LAPORAN KETUA TIM

DINAS SORE

KEPALA RUANGAN : GANI MUSTOFA S.Kep

KETUA TIM : SISKA NURUL AFITA S.Kep

PERAWAT PELAKSANA :

1. Rini Wati S.Kep2. Ade Erma Itcyana S.Kep3. Marissa Ahni S.Kep4. Putra Anung Aninditha S.Kep5. Anjas Polmasta S.Kep

NO NAMA KAMAR SBAR EVALUASI

1Ny. Warsinem 3001 S

Ny. W usia 56 tahun hari rawat ke -23 dengan dx medis DM dan Nefropati diabetik + CHF +CAD+Susp. Effusi Pleura, dengan dx Keperawatan : Kerusakan Integritas Jaringan b/d gangguan sirkulasi faktor mekanik

B Klien terpasang NaCL 0,9% 20 TPM (14 April 2015)A Balutan tidak merembes, luka ditangan kiri dan kanan

R

GV/hari cek BTA (tunggu hasil)Bila Senin baik Senin rencana pulangRencana pemasangan infus, (obat malam, 17 April 2015 tidak masuk)Infus di aff (jangan lupa foto)

2 Ny. Terinah 3001 S Ny      B Klien terpasang NaCL 0,9% TPM (       A        R  3