LAPORAN KUNJUNGAN-baru

7/30/2019 LAPORAN KUNJUNGAN-baru

1/10

LAPORAN KUNJUNGAN

RSUD WATES KULON PROGO

Hari, tanggal : Kamis, 31 Mei 2012

Waktu : 08.00 selesai

Lokasi : RSUD Wates

Materi : PTPSP

A. Tujuan

1. Agar mahasiswa dapat mengetahui cara pengelolaan limbah medis

dengan menggunakan insenerator.

2. Agar mahasiswa dapat mengetahui pengelolan limbah medis dan

non medis di RSUD Wates.

B. Dasar teori

Pengertian limbah rumah sakit berdasarkan Kepmenkes RI No

1204/MENKES/SK/X/2004:

a. Limbah rumah sakit adalah semua sampah yang dihasilkan dari

kegiatan rumah sakit baik dalam bentuk padat, cair, maupun gas.

b. Limbah padat rumah sakit adalah semua limbah rumah sakit yang

berbentuk padat sebagai akibat kegiatan rumah sakit yang terdiri

dari sampah medis dan non medis.

c. Limbah medis rumah sakit adalah limbah yang terdiri dari limbah

infeksius, cototoksik, radioaktif, farmasi, kimiawi, patologi, benda

tajam, container bertekanan dan sampah dengan kandungan

logam berat yang tinggi.

d. Incenerator merupakan suatu alat yang berupa tungku pembakaran

dengan suhu tinggi yang dihasilkan dari kompor (burner) serta

menggunakan bahan bakar minyak tanah/ solar serta tiupan

oksigen melalui blower, agar pembakaran dapat maksimal, arang

ringan/ abu yang lolos dari pembakaran akan dibakar lagi oleh


2/10

burner sebelum keluar dari cerobong asap dan sisa abu sempurna

dikeluarkan secara manual.

C. Kebijakan

1. Pedoman Sanitasi Rumah Sakit di Indonesia tahun 2003.

2. Kep. Menkes No. 1204/MENKES/SK/X/2004 tentang Persyaratan

Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit.

D. Teknisi di RSUD Wates

Pembakaran dilakukan pada malam hari karena asap mengikuti

angin laut dimana pada malam hari angin menuju ke laut yaitu ke arah

selatan. Hal ini disebabkan di bagian utara rumah sakit merupakan

permukiman penduduk dan di bagian selatan rumah sakit merupakan

persawahan sehingga apabila asap hasil pembakaran dari incenerator

mengarah ke selatan tidak berpengaruh pada penduduk di sekitar

rumah sakit.

Rata

rata jumlah limbah medis 40-100 kg perhari yang dibakar.

Dan untuk abu sisa pembakaran 5% dari jumlah limbah medis yang

dibakar, kemudian dimanfaatkan untuk pembuatan corblok (misalnya

tutup septictank).

E. Prosedur kerja/ materi

a. Limbah medis

1) Pemilihan antara limbah padat (sampah) medis dan non

medis dilakukan pada sumbernya yaitu pada unit penghasil/

bangsal.

2) Tempat sampah medis berwarna kuning dan diberi kantong

plastik berwarna kuning.

3) Sampah medis yang berada di dalam bangsal selanjutnya

ditempatkan di luar bangsal dengan kondisi rapat yang

selanjutnya diangkut oleh petugas kebersihan.


3/10

4) Sebelum dibakar dilakukan penimbangan dan pencatatan

terhadap limbah yang akan dibakar.

5) Selanjutnya dimasukkan ke dalam incenerator.

6) Pengaturan waktu, pengecekan bahan bakar sebelum

pengoperasian incenerator.

7) Membersihkan lantai incenerator dengan menggunakan

desinfektan.

8) Pengoperasian incenerator.

b. Incenerator

1) Pergunakanlah APD sebelum memulai kegiatan.

2) Timbang dan masukkan limbah padat medis ke dalam tungku

incenerator.

3) Periksa isi tangki bahan bakar.

4) Periksa tangki air pada ruang cerobong asap.

5) Atur suhu dan waktu pembakaran pada panel box.

6) Nyalakan saklar listrik.

7) Incenerator akan bekerja sesuai dengan waktu yang akan

diatur.

8) Burner incenerator akan mati dengan sendirinya sesuai

dengan waktu yang akan diatur.

9) Biarkan mesin blower tetap hidup hingga suhu di dalam

incenerator turun.

10) Matikan mesin blower.

11) Diamkan incenerator hingga dingin.

12) Buka incenerator untuk mengetahui pembakaran tuntas atau

belum bila belum ulangi pembakaran


4/10

c. Desain Insenerator

F. Uraian Kegiatan di Lokasi

RSUD Wates terletak di Jalan Tentara Pelajar, Wates, Kulon

Progo, Yogyakarta. Rumah sakit tersebut mengelola sampah padat

dengan menggunakan alat incenerator dan sisanya bekerjasama

dengan pihak lain untuk di jual. RSUD Wates menghasilkan sampah

padat sebanyak 40-100 kg/hari. Sumber limbah padat yang dihasilkan

di RSUD Wates berasal dari:

Ruang rawat inap (yang terdiri dari ruang Wijaya Kusuma (syaraf),

anggrek (bedah), bougenvil (penyakit dalam), cempaka (anak), PK

(kebidanan), kenanga (kebidanan), melati dan dahlia (VIP)), ICU, HD

(cuci darah), IGD, ruang operasi, poliklinik, THT, polianak, poligigi

Mendengarkan penjelasan penggunaan insenerator sebagai alat

untuk megelola limbah medis di RSUD Wates, dimana materi

dijelaskan oleh bapak Sapto Prasetyo.

Pengelolaan sampah padat di RSUD Wates dibagi menjadi 2,

sampah medis dan non medis Pengolahan dimulai dari tiap bangsal,

Burner awalBurnerpartikel

Blower

Abu

Tangkiair

Cerobongasap


5/10

yaitu pemilahan limbah medis dan non medis. Pemilahan sampah ini

dilakukan di masing-masing unit bangsal kemudian diangkut oleh

kelompok kebersihan. Untuk limbah medis dimasukkan dalam kantong

plastik kuning dan untuk limbah non medis dimasukkan ke dalam

kantong plastik hitam. Untuk limbah medis, dilakukan pendataan isi

limbah yang ada di setiap kantong. Bangsal-bangsalnya antara lain :

Ruang rawat inap (yang terdiri dari ruang Wijaya Kusuma (syaraf),

anggrek (bedah), bougenvil (penyakit dalam), cempaka (anak), PK

(kebidanan), kenanga (kebidanan), melati dan dahlia (VIP)), ICU, HD

(cuci darah), IGD, ruang operasi, poliklinik, THT, polianak, poligigi.

Sampah non medis diangkut dengan gerobak oleh petugas

kebersihan dan dibuang di Tempat Penampungan Sementara (TPS).

Selanjutnya oleh Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Kulon Progo

sampah yang ada di TPS diangkut dan dibuang ke Tempat

Pembuangan Akhir (TPA). Sampah medis, sebelum dibakar dalam

incenerator ditimbang dan dicatat terlebih dahulu.

No. Kegiatan Syarat Teknis di RS Keterangan

1. Penimbunan a. Penimbulan limbah

medis dari bangsal-

bangsal di RS.

b. Disetiap bangsal

dilakukan

pemilahan antara

limbah medis dan

non medis.

c. Untuk limbah

medis dimasukkan

dalam kantong

plastik kuning.

Kecuali limbah

medis berupa

a. Limbah non

medis

timbulannya 0,5

m3 /hari.

b. Limbah medis

timbulannya 40-

100 kg/hari.


6/10

jarum, dibuang

dalam safety box.

d. Untuk limbah non

medis dimasukkan

ke dalam kantong

plastik hitam.

2. Penyimpanan Penyimpanan

dilakukan hanya untuk

limbah padat yang

berbentuk botol.

Penyimpanan limbah

non medisdi TPS

RSUD Wates.

Dilakukan

pemilahan sampah.

3. Pengumpulan Pengumpulan sampah

medis langsung

diletakkan di

insenerator.

Dilakukan setiap

hari, pagi dan siang.

4. Pengangkutan a. Pengangkutan

dilakukan oleh

kelompok

kebersihan

menggunakan

gerobak yang

berjumlah 1 buah

untuk mengangkut

limbah medis dan

non medis.

b. APD yang

digunakan oleh

kelompok

a. Limbah non

medis

langsung

diangkut ke

TPS untuk

kemudian

diangkut oleh

petugas

kebersihan

dari Dinas

PU ke TPA.

b. Limbah

medis


7/10

kebersihan adalah

sepatu boot dan

masker.

diangkut ke

insinerator.

5. Pengolahan a. Limbah medis

yang masuk

insinerator,

sebelumnya

ditimbang

kemudian

dibakar setiap

harinya.

b. Penggunaan

insinerator bilik

tunggal belum

mempunyai ijin

pengoperasian

insinerator

karena proses

perijinannya

sulit

Pembakaran limbah

medis biasanya

dilakukan pada sore

hari karena saat

pagi hari arah angin

menuju bangsal

pasien.

6. Pembuangan

akhir

Sisa abu hasil

pembakaran

dikumpulkan dan

ditanam di lingkungan

RSUD Wates.

Menuggu alat

insenerator dingin

sehingga abu bisa

di ambil.


8/10

G. Alur Pengelolaan Sampah

Bangsal

Pemilahan sampah

Medis

Penimbangan

dan pencatatan

Masuk incenerator

Atur waktu

Cek bahan

Pembersihan lantai

Pengoperasian

Selesai

Abu Corblok

Non medis

Doorlop /

selasar

Kantong hitam

TPS

TPA


9/10

1. Manfaat

a. Menghindari atau memperkecil terjadinya kecelakaan kerja dan

gangguan penyakit yang disebabkan oleh limbah padat medis.

b. Menciptakan lingkungan RSUD yang bersih dan sehat.

c. Dengan cara kerja seperti ini diharapkan tidak menimbulkan

pencemaran lingkungan.

2. Pemeliharaan

a. Sebelum pengoperasian incenerator selalu dilakukan

pembersihan lantai dengan menggunakan desinfektan.

b. Uji emisi dilakukan 6 bulan sekali dengan pengambilan sampel

pada cerobong asap.

c. Uji penggunaan insenerator sebelum pemakaian pertama.

d. Pemeliharaan rutin pengisian bahan bakar solar seminggu sekali

dengan mengisi penuh tangki bahan bakar.

e. Merehab insenerator.

f. Batu bata disemen.

g. Pembersihan/ pengambilan abu sebulan sekali/ saat penuh agar

abu tidak naik ke atas akibat blower.

H. Pembahasan

Bahwa di RSUD Wates tidak hanya membakar limbah medis

padat dari RSUD Wates sendiri, tetapi menerima limbah medis padat

dari berbagai unit di luar RSUD seperti: bidan praktik, dokter spesialis,

dan lainnya. Harga per kilo limbah medis yang akan diinsenerasi

sebesar Rp. 10.000,-.

Operasional insenerator di RSUD Wates belum memiliki ijin

operasional karena untuk perizinan operasionalnya sangat sulit.


10/10

Documents

LAPORAN KUNJUNGAN-baru