ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R

DI PUSKESMAS PERUMNAS

KOTA KENDARI

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan

Pendidikan Program Studi Diploma III Kebidanan

Politeknik Kesehatan Kemenkes Kendari

OLEH :

PUTRI MELATI SUKMANIM. P00324016034

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIAPOLTEKKES KEMENKES KENDARI

PRODI D-III KEBIDANAN2019

i

ii

iii

ABSTRAK

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R DI PUSKESMAS PERUMNAS

KOTA KENDARI

Putri Melati Sukma1, Kartini2, Fitriyanti2

Masa kehamilan melibatkan perubahan fisik dan psikologis. Kehamilanmerupakan proses yang alamiah namun dalam prosesnya perlu dilakukanpemantauan. Asuhan yang diberikan mengutamakan asuhan komprehensifdimulai saat kehamilan, persalinan, nifas termasuk bayi baru lahir. Pelayananterpusat pada wanita (women centered) dan keluarga (family centered) denganmemperhatikan hak ibu dalam kehamilan. Laporan Tugas Akhir dilakukan dengantujuan menerapkan asuhan kebidanan komprehensif dimulai saat hamil,persalinan, nifas termasuk bayi baru lahir.

Jenis penelitian adalah kualitatif dengan pendekatan studi kasus dalammelakukan asuhan kebidanan komprehensif dengan menggunakan manajemenasuhan kebidanan 7 langkah varney dan pendokumentasian SOAP. Subjekpenelitian adalah Ny.R GVIPVA0 usia 34 tahun di Puskesmas Perumnas KotaKendari

Asuhan yang diberikan pada Ny.R pada masa kehamian dengan mengkajisemua aspek kesehatan ibu dan janin termasuk riwayat kesehatan, pemeriksaanfisik umum, pemeriksa fisik kepala sampai kaki, pemeriksaan penunjang danpemberian konseling, informasi dan edukasi (KIE). Asuhan kebidanan yangdilakukan pada masa persalinan menerapkan asuhan dengan prinsip sayang ibusesuai standar asuhan persalinan. Asuhan kebidanan pada ibu nifas dilakukandengan melakukan pemantauan tanda-tanda vital, proses involusi uterus (TFUdan kontraksi), pengeluaran lochea, persiapan laktasi, informasi kesehatantermasuk konseling kontrasepsi.Asuhan kebidanan yang dilakukan pada bayibaru lahir mencakup pemantauan tanda-tanda vital, mempertahankan suhutubuh, perawatan tali pusat termasuk pemberian ASI.

Kesimpulan dari asuhan kebidanan yang diberikan pada Ny.R sejak bulanmaret sampai april tahun 2019 berjalan dengan baik dan tidak ada komplikasiyang menyertai.

Kata Kunci : Asuhan Kebidanan, Komprehensif, Kehamilan, Persalinan, Nifasdan Bayi Baru Lahir

1. Mahasiswa Poltekkes Kemenkes Kendari Jurusan Kebidanan2. Dosen Poltekkes Kemenkes Kendari Jurusan Kebidanan

iv

KATA PENGANTAR

Alahamdulilah puji syukur kehadirat Allah SWT atas rahmat dan

karuniaNya penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir dengan

judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Ny.R di Puskesmas

Perumnas Kota Kendari”, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh

gelar Ahli Madya Kebidanan di Politeknik Kesehatan Kemenkes Kendari

Program Studi Diploma III Kebidanan.

Laporan Tugas Akhir dapat diselesaikan berkat arahan dan

bimbingan Ibu DR. Kartini, S.Si.T, M.Kes sebagai pembimbing I dan Ibu

Fitriyanti, SST, M.Keb sebagai pembimbing II. Pada kesempatan ini

perkenankan penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Askrening, SKM, M.Kes selaku Direktur Politeknik Kesehatan

Kemenkes Kendari.

2. Kepala Puskesmas Perumnas beserta staf atas izin dan bantuan

selama Penulis dalam penyelesaian Laporan Tugas Akhir.

3. Sultina Sarita, SKM, M.Kes selaku Ketua Jurusan Kebidanan

Politeknik Kesehatan Kemenkes Kendari.

4. Aswita, S.Si.T, MPH selaku Ketua Prodi D-III Jurusan Kebidanan

Politeknik Kesehatan Kemenkes Kendari

5. Feryani, S.Si.T, MPH, Aswita, S.Si.T, MPH dan Farming, SST, M.Keb

sebagai penguji Laporan Tugas Akhir.

v

6. Orang tua tercinta Ayahanda Amin Budari dan Ibunda Sudiarni atas

doa serta kasih sayang yang mendalam senantiasa tercurah kepada

penulis, saudara adik-adikku tersayang Adriansyah, Zul Fadli dan

Muh.Zuhri serta seluruh keluarga besar yang tidak dapat saya

sebutkan satu persatu yang telah memberikan dukungan kepada

penulis selama pendidikan.

7. Teman-teman angkatan 2016 Prodi D-III Kebidanan terima kasih atas

dukungan dan kerjasama selama perkuliahan.

Penulis berharap semoga Laporan Tugas Akhir yang dilakukan

bermanfaat bagi pembaca.

Kendari, Juni 2019

Penulis

Putri Melati Sukma

vi

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL..................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... iii

ABSTRAK ................................................................................................. iv

KATA PENGANTAR ................................................................................. v

DAFTAR ISI ............................................................................................. vii

DAFTAR TABEL ....................................................................................... ix

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ...................................................................... 1

B. Ruang Lingkup ...................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian ................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian ................................................................. 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Kehamilan ............................................................................ 7

B. Persalinan .............................................................................. 25

C. Nifas ...................................................................................... 48

D. Bayi Baru Lahir .................................................................... 62

E. Manajemen Asuhan Kebidanan Varney ............................... 64

F. Pendokumentasian SOAP .................................................... 68

BAB III METODE PENULISAN

A. Jenis Penelitian ..................................................................... 73

B. Waktu dan Tempat Penelitian................................................. 73

C. Subjek Penelitian .................................................................. 73

D. Instrumen Penelitian .............................................................. 73

E. Tehnik Pengumpulan Data .................................................... 74

F. Trianggulasi Data................................................................... 75

BAB IV TINJAUAN KASUS

A. Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan .......................... 76

B. Asuhan Kebidanan Pada Masa Persalinan .......................... 99

vii

C. Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas ...................................

134

D. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir .............................

150

E. Pembahasan ........................................................................

163

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ............................................................................

173

B. Saran .....................................................................................

174

DAFTAR PUSTAKA …………………………………………………….......... 175

LAMPIRAN

viii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Pemberian vaksin TT yang sudah pernah imunisasi. 22Tabel 2.2 Langkah Asuhan Persalinan Normal ….................... 35Tabel 2.3 Ukuran uterus masa nifas ......................................... 52Tabel 2.4 Pengeluaran lochea masa nifas................................ 53

ix