5
Instituto Politécnico Nacional ´´La Técnica al Servicio de la Patria´´ Escuela Nacional de Medicina y Homeopatía Ensayo del oficio del libro de Bernardo Ramazzini Salud Ocupacional Dr. Nayeli Medina Martínez Ruiz Castañeda Hayde Monserrat

LAS ENFERMEDADES DE LOS VIDRIEROS Y DE LOS FABRICANTES DE ESPEJOS.docx

Embed Size (px)

Citation preview

LAS ENFERMEDADES DE LOS VIDRIEROS Y DE LOS FABRICANTES DE ESPEJOS.Antecedentes del oficioVidrieros, considerado como el trabajo ms previsor, trabajan durante el invierno y la primavera, las dems pocas del ao descansan. Y cuando ellos llegan a los 40 aos de edad abandonan su trabajo y viven en reposo de sus ahorros o realizan otras actividades.Es considerado como un trabajo peligroso y pesado por lo que solo era soportado por personas jvenes y robustas. El dao al que estn ms frecuentemente expuesto estos obreros es por la violencia del fuego y la toxicidad de algunos minerales para teir los vidrios, ya que Ramazzini considera al vidrio como inocuo y al procesarlo no genera mal olor u algn otro olor particular.La vestimenta es basta, Ramazzini los llama semidesnudos sin importar las condiciones fras de la poca en la que trabajan, tienen el torax expuesto y al terminar su trabajo pasan a ambientes ms fros. Beben mucho vino ya que el agua fra provoca muerte de improvisto. Estn expuestos a enfermarse comnmente de tos crnica, pleuritis y asma.Aquellos que se dedican a colorear los vidrios inhalan las exhalaciones nocivas de la mezcla de brax y antimonio. Se vuelven paralticos y asmticosSignos y sntomas del padecimiento Trminos RamazziniTrminos mdicos vigentes

Aparato digestivoAparato digestivo

Sed insaciablePolidipsia (tcnicamente este sera el termino mdico para la sed insaciable, pero yo creo que deshidratacin es realmente el sntoma de estos obreros debido a la exposicin a altas temperaturas en los hornos)

Ulceraciones en la bocaUlceraciones en la boca

Ulceraciones en el esfagoUlceraciones en el esfago

Aparato cardio-respiratorioAparato cardio-respiratorio

Caen a tierra exnimes por sofocamientoDesmayo por insolacin

Ulceraciones en la trqueaUlceraciones en la trquea

Ulceraciones pulmonaresUlceraciones pulmonares

TsicoTuberculoso(no se a que se refera, si expectoraban sangre o algo similar; Hemoptisis)

AsmaticoCreo que se refiere a disnea

Sistema nervioso (rganos de los sentidos)Sistema nervioso (rganos de los sentidos)

Ojos LlorososLagrimeo / Epifora

Inflamacin agudaConjuntivitis / Blefaritis

Humor acuoso resecoxeroftalmia

*Apoplejia

Exmenes de Laboratorio y gabinete que sugiero para el paciente.Biometra Hemtica y Qumica Sangunea: Me ayudara a darme cuenta que alteraciones tiene mi paciente, aunque sean un poco inespecificas me ayudaran a redirigir mi impresin diagnostica Pruebas de Funcionamiento Hepatico: en caso de que mi paciente si tuviera Ca Pulmonar, mi siguiente preocupacin seria si est en fase metastasica o aun es in situ.Pruebas de Funcin Respiratoria: El libro dice que estos obreros se enfermaban comnmente de tos crnica, asma y pleuritis, por lo que me quedo con la sospecha de que si realmente es asma, o epoc?Citologa de Esputo: suponiendo que el trmino tsico se refiera a un paciente tuberculoso, y que tienen hemoptisis, con una citologa de esputo me ayudara a descartar tuberculosis.Biopsia por aspiracin guiada por ultrasonido endoscpicoProyeccin A-P y Lateral de Torax: Le madaria una radiografa por ser rpida y econmica, me dara rasgos generales de una afeccin pulmonar.Impresin DiagnsticaCncer Pulmonar: El cncer de pulmn es una enfermedad mortal cuando se diagnostica en estadios clnicos avanzados. Infortunadamente, debido a los sntomas inespecficos de esta enfermedad en sus estadios tempranos, para cuando los pacientes acuden a la consulta generalmente el cncer de pulmn se encuentra en estadio IIIB o IV, que implica una pobre sobrevida a cinco aos; En el mundo, el cncer ms frecuente en ambos sexos es el cncer de pulmn, El carcingeno ms importante para el cncer del pulmn es el cigarrillo y hay vinculacin directa de hasta el 90% en los hombres y 85% en las mujeres; el riesgo relativo para el cncer de pulmn es de 17,2 para los hombres y 11,6 para las mujeres.Signos y sntomasEl cncer pulmonar temprano rara vez da sntomas,durante estos estadios el 80% de los pacientes presenta sntomas generales e inespecficos como astenia, hiporexia y prdida de peso. Para cuando el paciente acude a consulta se encuentra en estadios avanzados; los motivos de consulta son por lo general tos, disnea, disfona, hemoptisis y el dolor torcico; en ocasiones, sin embargo, se pueden encontrar presentaciones especficas como el sndrome oclusivo de vena cava superior, el sndrome de Pancoast o el sndrome de Claude-Bernard-Horner. Las molestias de pacientes con enfermedad metastsica estn determinadas principalmente por los sitios especficos afectados tales como hueso, cerebro, hgado y glndulas adrenales

Los sndromes paraneoplsicos son el conjunto de signos o sntomas no asociados a efectos mecnicos del tumor o sus metstasis y que se deben a la produccin de mediadores bioqumicos.Tratamiento sugerido Existen cuatro formas de tratar el cncer de pulmn: ciruga (Lobectoma. Cua. Segmentectoma. Neumonectoma), radioterapia, quimioterapia y terapia dirigida (bevacizumab, erlotinib, gefitinib, Gilotrif, crizotinib); el tratamiento depender del estadio en el que se encuentre nuestro paciente y el tipo de cncer de pulmn que padezca.

Indicaciones mdicas especiales de acuerdo al padecimiento

Evitar la inhalacin de sustancias toxicas Uso de broncodilatadores para evitar una crisis respiratoria En caso de que el dao pulmonar sea muy grave, recetar tanque de oxigeno Modificacin de alimentacin: No embutidos, enlatados, harinas blancas o refinadas, aumento de Fibra, No refresco, aumento de vegetales verdes. Canalizar a nuestro paciente a grupos de ayuda grupal de pacientes con Cncer. Frmacos no opioides para el tratamiento del dolor En caso de que el tratamiento no funcione, dar cuidados paliativos y proporcionar calidad de vida