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7/25/2019 Las Enfermedades Del Aparato Urinario Del Conejo
1/5
SS
R
Las enfermedades del aparato
urinario del conejo
Los riones son rganos de extraordinaria importancia en el conejo. Cual-
quier enfermedad orgnica repercute directa o indirectamente en el rin,
causando lesiones que pueden tener una gran transcendenc ia sanitaria.
Las enfermedades nefrolgicas del conejo com-
prenden afecciones congnitas -raras-, tumores
-muy raros-, lesiones de tipo degenerativo -ne-
frosis- o inflamatorias -netritis-, estas dos l-
timas son las ms frecuentes. Entre las nefritis se
observa especialmente las nefritis de tipo intersti-
cial, casi siempre relacionadas con infecciones por
el
protozoo Encephalitozoon ct uiculi. Estos ltimos
tienen gran importancia pues al inspeccionarse en
el
matadero constituyen el nico signo indicativo
de esta parasitacin.
Anom alas congnitas y de desarrollo
Estas enfermedades son raras y estn represen-
tadas por las formas siguientes: agen esia unilate-
ral, hipoplasia, ectopia, fusin de los dos rio-
nes, hidronefrosis,
hidro-urter y riones
poliqusticos. En este ltimo caso, se trata de quis-
tes debidos a ectasias tubulares que puede n al-
canzar hasta 1 m m. de dimetro. Su nmero
aumenta a la edad de un mes para alcanzar cen-
tenares a la edad de 6 meses. La enfermedad po-
liqustica renal es hereditaria y de transmisin
autosmica recesiva en la estirpe IIIvo.
La hidronefrosis puede tambin ser de natura-
leza adquirida por causa de una pielocaliectasia
causada por un estancamiento asptico de la ori-
na, debida generalmente a una presencia de cl-
culos uretrales. En estos casos est asociada a una
nefrosclerosis
-atrofia de las nefronas y fibrosis
intersticial-.
Transtornos de origen vascular
Hemorragias:
La presencia de petequias diseminadas, es una
lesin relativamente frecuente -en un 2 de co-
nejos muertos lactantes y el 5 en conrjos adul-
tos-. Las causas no son especficas, pero se de-
ben a afecc iones txicas y/o infecciosas, que
provocan m icro-lesiones en los vasos sanguineos.
Trombosis:
La trombosis arteriolar y glomerular -microan-
giopa
a trombtica- es la expresin habitual de
una coagulacin intravascular discminada. Este (
F^cuan I.
Nef^rosis en toxemia de gestacin. Estad
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nmeno se observa en los casos de hepatitis ne-
crtica infecciosa
-denominada tambin enfer-
medad vrica hemorrgica- hepatitis vrica ex-
perimental y en aflatoxicosis.
N FROSIS
Las alteraciones degenerativas y/o necrticas,
con o sin acumulacin de pigmento -hem osi-
derina, lipofucsina-, estn reagrupadas ba jo la
denom inacin de nefrosis. Esta palabra indica ne-
fropaas inducidas por alteraciones regresivas glo-
merulares -glomerulonefrosis- y/o tubulares (t-
hulo nefrosis).
Gfomerulo-nefrosis:
Entrc las diversas formas de glomerulonefrosis,
se aprecia la amiloidosis, la hialinosis y la necro-
sis por trombosis capilar
microtrombosis). La ami-
loidosis y hialinosis corresponden a un efecto
degenerativo crnico del mesangio gromerular con
acumulacin de materiales de naturaleza proteica
amiloide y sustancia hialina, compuesta de co-
geno de tipo IV) ba,jo forma de depsitos amorfos
acidfilos.
Amiloidosis:
La am iloidosis observada a n ivel del rin, por
lo general forma parte de una amiloidosis genera-
lizada en el organismo, interesando el intersticio
tubular dcl rin y tambin a otros rganos, prin-
cipalmente el hgado, el bazo y los ndulos linf-
ticos; se trata de una amiloidosis sistemtica reac-
cional, como efecto secundario de enfermedades
crnicas, generalmente de n aturaleza inflamato-
ria. La amiloidosis procede de ^ma proteica srica
con funcin inmunoreguladora, producida exce-
so por el hgado y la m dula sea, despus de
estmulos antignicos prolongados. En las nefro-
sis amiloides, el examen macroscpico de los ri-
ones permite observar pequeas placas granulo-
sas de color am arillo-rosceo y en seccin, estras
radicales de tipo crtico-medular, del misrno co-
lor, debido a la relacin constante con el estroma
tubular.
La amiloidosis suele ser el origen de una protei-
nuria alta y durante tiempo, determinando a la
larga una insuficiencia renal mortal.
Ne crosis isqum ica:
Se trata de una grave lesin degenerativa de los
glomrulos como resultado de trom bosis capila-
res glomerulares asociadas a w1a m icroangiopa-
ta sistmica, por causa de lesiones end oteliales
y/o trastornos de la coagulacin sagunea. En la
patologa expontnea, se asocia con una hepatitis
necrtica infecciosa
-enfermedad vrica hemo-
rrgica- por causa de la gravedad que da en los
hepatocitos y lesiones endoteliales, inducidas por
el virus responsable.
Tbulo-nefrosis:
Generalmente estn asociadas con perturbacio-
nes metablicas del epitelio tubular con acumu-
lacin de p rotenas, lpidos, carbohidratos y/o p ig-
m entos (hem osiderina y lipofucsina) en los
lisosomas o con acumulacin de sales de calcio
en las mitocondrias -nefrocalcinosis-. La tbu-
lo-nefrosis puede ser observada sin esta acumula-
cin, pero con lesiones epiteliales degenerativas
necrticas, especialmente po r razones isqumicas,
txicas o carenciales (colina, vitamina K).
En los casos de enteropatas crnicas se obser-
va degeneracin hidrpico-vacuolar.
Tbulo-nef rosis con gotas hialinas:
Se caracteriza por la presencia de numerosas go-
titas a
norfas con un contenido glicoproteico en
el citoplasma tubular (PAS positivo). Esto es la
consecuencia de los trastornos de la filtracin glo-
merular -glomerulo nefrosis y glomerulo
nefritis- con una sobrecarga de la reabsorcin
tubular y un acnnulo de ma teriales en los lisoso-
mas. En estas tubulopatas, el crtex del rion se
halla de color plido y a veces ligeramente opaco
a la seccin, mostrando en general una ligera tu-
mefaccin.
Tbulo nefrosis esteatsica:
Se caracteriza por la presencia de una parn-
quima renal relativamente friable, de color ama-
rillento y las clulas epiteliales estn repletas de
triglicridos. Se puede observar esta lesin en las
toxemias de gestacin (Fig. I), junto con simila-
res lesiones en el miocardio.
T bulo-nefrosis pigm entaria:
Es una forma que se observa con gran frecuen-
cia en los conejos en el matadero
-43 -; los
tbulos presentan epitelios llenos de finas granu-
laciones de lipofucsiona.
Por sus dimensiones y afinidades tintoriales, es-
tos granos pigmentarios pueden confundirse con
microsporas de E. cuniculi
que tambin se da en
otros rganos como el
cerebro y
en clulas in 1a-
matorias mononucleares. A pesar dc haber una
cierta similitud -las mismas coloraciones con los
mtodos de Giemsa y Gram - es raro yue la en-
cefalitozoonosis alcance una extensin tubular ma-
siva, caracterstica de la lipofucsinosis. Pueden ca-
ber dudas sobre la posible concomitancia de los
grnulos pigmentados y los m icrosporos, especial-
mente cuando hay una encefalitis por E.
cuniculi
BOLETN
DE CUN[CULTURA
7/25/2019 Las Enfermedades Del Aparato Urinario Del Conejo
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Hay un buen nm ero de enfermedades que causan lesiones renales secun-
darias. Tngase muy en cuenta, pues el rin es muy delicado.
Lesin
Trombosis renal arteriolar
Hemorragias renales
Necrosis isqumica
Tbulo-nefrosis
Tbulo-nefrosis esteatsica
ipof^ucsinosis
Glomerulonefritis
Nef^ritis intersticial
Nefritis primaria
Nefritis purulenta
enfcrmeda^i
enfermedad vrica hcm^^rr^^;ica, al1a-
toxicosis.
en^ermedadcs txicas.
eni'crmedad vrica hcmorr^;ica.
inf^eccioncs crnicas, txic^^s, algunas
carencias.
toxemia de gestacin.
1nlOX lCaCln nle(jlCalllelllOsc1.
enteritis
mamitis estrcptococia.
c nteritis,
br^^nc^^neumc^nia,
mamitis
y metritis.
encefalc^citco^^nosis
mamitis,
metritis, tlceras ^1c1 pie,
pasteurclosis crnica.
Tantc^ en la lipofucsin^^sis com^^ en la escefalito-
zoonosis, se ^>bservan con frecuencia graves alte-
raciones de^;enerativas del epitclio rcnal -dege-
neracin de los ncleos y cie Ic^s citoplasmas-.
Examinando al m icroscopio electrnico se puede
apreciar que la nefrosis pigmentaria se caracteri-
za por grnulos similares a los peroxisomas, citc^-
segrosomas y cuerpos mieloides que contengan li-
pofucsinas. Se ha em itido la hiptesis de quc la
lipofucsinosis tubular era consecuencia de ^ma in-
toxicacin de ^>rigcn exgeno, como po r ejemplo
la administracin de aminc^glicsidos como la gen-
tamicina, que es particularmente nefrotxica para
el
a^nejo, aun a dosis ligeramente superiores a
las teraputicas.
NEFRITIS
En los conejos se observan glomerulonefritis y
nefritis intersticiales
-en formas no purulentas-,
nefritis cm blicas metastsicas -fortnas purulen-
tas-y nefritis granulomatosas. Estas ltimas apar-
te de formas renales recientemente observadas c^e
tuberculosis y pseudotuberculosis (yersiniosis) es-
tn limitaclas a las cnccfalocitoz^^onosis, en la cual
las Icsic^ncs ;ranulomatc^sos drl rin sc ^lcsarr^^
Ilan al mismo ticmpo quc las inl1aii^aci^^ncs in-
tcrsticialcs linfuplatimocitarias.
Glomerulonef ritrs:
Son poco I^rccurntcs: ^1c1 I, I al 4,9 c^^n res-
pccto a las Icsioncs or;nicas clctccta^las cn lus
cxmcnes post-m^>rtcm; al^;un^^s ualan quc s
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mentales ms importantes de las glomerulonefri-
tis han sido desarrollados en el conejo. La glome-
rulonefritis experimental por inmunocomplejos
-glomerulonefritis
membranosa prolifera-
tiva-, que se obtiene con la inoculacin de es-
treptococos alfa-hemolticos en el conejo pre-in-
munizado, representa un modelo animal de glo-
merulonefritis asociada a endocarditis sub-aguda
debida al estreptococo del hombre.
Nef ritis intersticiales:
Corresponden a las inf1amaciones renales ms
frecuentes (Fig. 2). Se distinguen en nefritis in-
Ficukn 2.
Focos de net^ritis crnica intersticial (de
Marcato y R osmini, 1986).
tersticiales primarias -especialrnente observadas
en la encefalitozoonosis y ms raramente en la
leptospirosis- y en nefritis intersticiales secunda-
rias,
detectadas en afec ciones variadas, tanto si
son renales -com o la glom erulonefritis, microli-
tiasis y presencia de clculos en la pelvis- o ex-
trarenales -como la enteritis, bronconeum onias,
mam itis y metritis-.
Desde el punto de vista patognico, las nefritis
intersticiales primarias se desarrollan como con-
secuencia de lesiones tubulares -estas nefritis se
denominan trbulo-intersticiales- estn bajo la in-
f1uencia de factores hem atgenos -infecciosos o
inmunolgicos-. Desde el punto de vista anato-
mopatolgico, se les observa habitualmente en fo-
cos sueltos o diseminados, raramente son difu-
sos, y presentan una evolucin aguda, sub-aguda
o crnica. En las formas agudas y subagu das los
focos radiales corticales constituyen sobre la su-
perficie de la seccin peq ueos focos grisceos.
Examinndolos histolgicamente se observa una
infiltracin intersticial cortical de clulas linfoides
-forma linfoplasmocitaria-. La forma crnica
aparecc habitualmente despus de una forma agu-
da o sub-aguda; el rin presenta, en los casos
ms frecuentes, una superficie irregular con zo-
nas en depresin, que co rresponden histolgica-
mente a focos de fibrosis cortical con atrof'ia del
parnquima renal -trbulos y glomrulos- e in-
filtraciones linfoideas residuales.
La causa m s frecuente de nefritis es por la pre-
sencia del protozo
Encephalitozoo^ cuniculi
que se
localiza primitivamente y rns frecuentem ente en
el rin -ms que en el cerebro-. Es responsa-
ble de dos form as de nefritis intersticial: linfoplas-
mocitaria aguda y esclero atrofia crnica, en esta
ltima form a de nefritis los protozoos no pueden
ser detectados en las preparaciones histolgicas.
E1 diagnstico de encefalocitozoonosis puede rea-
lizarse bajo criterios clnicos (por los transtornos
nervisos) e histolgicos (observacin de una me-
ningoencefalitis no purulenta especialmente gra-
nulomatosa).
Inversamente, en las formas agudas y sub-agu-
das y crnicas pueden ser identificados los par-
sitos con los mtodos adecuado s (Giemsa, Gram-
Weigert, Goodpasture), aprecindoseles en forma
de perqueos grnulos ovoides intracelulares (epi-
telio de los tbulos corticales y yuxtamedulares)
o intratubulares. Las clulas parasitarias presentan
hinchazn por replecin de microsporas -pseu-
doquistes- o aparecen Ilenos de parsitos en es-
tado de degeneracin necrtica. A veces, en la
zona medular, se constituyen microfocos granu-
lomatosos constinridos por macrfagos epitelioi-
des y raramen te clulas gigantes.
Las nefritis intersticiales secundarias, despus de
clculos en la pelvis renal, son poco frecuen tes.
La pelvis renal aparece ectsica y conteniendo sus-
tancias granulosas arenosas o amarillentas -con-
creciones o clculos-. Por otra parte, se aprecian
focos mltiples en form a cuneiforme grisceos y
radiales (crtico-medular) con una retraccin es-
clero-atrfica de la zona m s externa del crtex.
Se trata d e focos de nefritis intersticial crnica,
F^cuaa 3.
Nefritis purulenta emblica (de Marcato y
Rosmini, 1986).
como consecuencia de lesiones mecnicas irritan-
tes de la pelvis renal causadas directamente por
clculos o por infecciones bacterianas favorecidas
por la retencin de la orina -pielonefritis ascen-
dente de origen urinario-.
La calicapielectasia debida a clculos puede a
veces causar hidronefrosis con una atrofia escle-
rtica casi total del rin.
3 BOLETN DE CUNICULTURA
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Las nefritis purulentas son desde el punto dr
vista patognico, hematomas (descendientes) o dc
origen urinario (ascendentes) segn la forma en
que se establezca la infeccin pigena (Fig. 3). En
el conejo, las formas ascendentes son raras. Las
lesiones hematgenas com ienzan en el crtex, y
ms especialmente en los glomrulos, formando
micro-abscesos diseminados, los cuales se extien-
den y hace n coniluyentes, en tanto que el exuda-
do purulento alcanza la zona tubular y mcdular.
Las nefritis purulentas hematgenas pueden apa-
recer como secu ndarias a las mamitis o metritis
spticas, dcrmatitis ulcerosas -patas, cara- o for-
mas crnicas d c pasteurolosis. (Fig. 4)
Segn ciertos autores, la nefritis purulenta con
metstasis emblicas (hematgenas) se hallan ms
frecuentemente en forma de pequeos abscesos
diseminados en la corteza, para las formas agu-
das, que bajo formas flegmonosas c on difusin
intratubular medular del exudado purulento. Tam-
bin se observan nefritis purulentas en aquellos
pequeos focos que se form an a lo largo de las
estras de eliminacin. En otro ca so, los fenme-
nos congestivos y/o hemorrgicos perifocales y le-
siones necrticas extendidas en forma de abanico
son m uy evidentes (infartos spticos
. Raramen-
te, se pueden identificar formas purulentas con
abscesos localizados slo en el crtex (abscesos
renales).
En los casos de pseudotuberculosis, se obser-
van mltiplcs ndulos granulomatosos en relie-
ve, que contienen sustancias necrticas caseosas
y blandas.
La pseudotuberculosis se debe a la
Y ersinia pseu-
dotuberculosis y
se
manifiesta por Iesiones intesti-
nales que pueden extenderse a otros rganos por
va hemo-linfocitaria. Desde el punto de vista his-
tolgico, se presenta un granuloma de forma ca-
racterstica con una zo na central de necrosis ca-
riorxica y perifricamente con una aglomeracin
de macrfagos epitelioides tras una zona externa
de inf^iltracin linfocitaria intersticial.
VAS U RINA RIAS
La litiasis
-o presencia de clculos- en la pel-
vis renal es poco frecuente en los conejos. A ve-
ces se pueden identificar pequeos clculos m i-
croscpicos en los tbulos renales -microlitiasis
tubular- cn conejos aparentemente normales.
Esta
microlitiasis puede ser de bida a trastornos
metablicos, desequilibrios nutricionales, desequi-
librios horm onales, insuficiente abrevam iento 0
a un xtasis urinario. La microlitiasis masiva, de-
bida a una sobredosis de vitamina D puede pro-
vocar fibrosis e infiltracin intersticial de clulas
mononucleares. Por ltimo, el examen macros-
cpico, permite apreciar un aspecto pastoso del
parnquima -nefrocalcinosis-.
FicuKn 4.
Pielonefritis crnica, runui a^nsecuencia de
clculos en la pelvis renaL (c1e M arcato y Rosmini,
I 986).
La litiasis de los urteres y de la uretra son ex-
cepcionales.
AI mismo tirmpo que hay cristalw^ia rcnal birn
evidente, se aprecia un sedimento importante, ^lue
puede dcpositarse en la vejiga causando una fucrte
dilatacin del rgano. Recordemos due la orina
del conejo es normal
nente turbia por razn de
que presenta normalmcnte materialcs mincrales
cristalinos (carbonato clriro n)onohidratado, car-
bonato de calcio anhidro y fosfato amniro-n)ai;-
nsico)
La excesiva distensin de la v
jiga (ectasia) puc-
de tener asimismo origcn neurolgico (cistoplcgi^^)
o por parlisis de la vejiga, u ser consecuenc ia
de obstrucciones localizadas, como consecuenria,
por ejem plo, de lesioncs dc litiasis dc la urrtra.
La ectasia neurgena dc la v ejiga puede haberse
tambi
n a lesiones de la md(da espinal por trau-
mas o inflamaciones. Puede estar o no asoci^^d^i
a paraplegias -pa rlisis del trcn posterior- pur
lesiones causadas por frarturas o luxariones ver-
tebrales. Las cistitis ticnen gcneralmente una etio-
loga infecciosa ascendente favorecida por el ^st^^-
sis urinario.
a
mucosa de la vcjiga ap^^rere
edematosa y congestionada -hipertermia- o bien
se halla engrosada, cosa yuc se da rcgtdarmentr
en las formas crnicas.
TUMORES
En el rin han sido descritos nefron)as de ori-
gen embrionario -nefroblastomas o adenumiosar-
comas-, carcinomas -hiperne( romas- y linfo-
sarcomas. Tambin se ha sealado tu^ caso de leio-
mioma junto a la vejiga.
(F. LI
R.).
P. S. Marcato y R. R^^smini. Journc ^1c pathiilul;ic ^1u lapin
de compagnie ct des ronkcurs ^lom cs(iques. Pari^. 18 nu^^.
1989.
Rec.
Med. VeI.
1990, 166: 105-112.