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Nicolas DREANT

TRAUMATOLOGIE DE LA MAIN

Le doigt du grimpeur

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Ruptures de poulies

RAPPEL ANATOMIQUE

5 poulies annulaires

3 poulies cruciformes

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EPIDEMIOLOGIE

Lsion rare, simple ou multiple

Quasi exclusivement ce! le grimpeurLe ma"eur et l#annulaire sont le plus souvent atteints$lus souvent A%,puis A3 et A&

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NOSTICClinique : Douleur aig'e, (rutale, associe ) un *

Douleur ) la palpation de la poulie att

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DIAGNOSTIC

Paraclinique Radiograpie pour liminer une fracture Ecograpie ou .R/ pour con0rmer le diagnostic Distance tendon1os 2 %mm rupture

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CLASSIFICATION (PULLEY SCORE)

4tade 6 tirement 4tade % 6 rupture compl7te de A& ou partielle

de A% ou A3 4tade 3 6 rupture compl7te de A% ou A3 4tade & 6 rupture multiple

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TRAITEMENT

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RAITEMENT CIRURGICAL

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LA !AGUE

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LE TAPING

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CONCLUSION

$atologie rare 8rimpeurs Anamn7se t9pi:ue Traitement fonction de l#tendue de la rupture ;ons rsultats

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