Libro de Neurociencias y Deporte Tercera Parte Capitulo 11y12

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    E I controlde las emocionesrts delle Chiaie - Alessandra D'Ippolito - Gianfranco Gramaccioni - Diego Polani -

    Mario A. Reda - Federico Regine - Claudio Robazza - Giuseppe Sacco

    s e integrados entre S 1 , predispuestos'Dgicamente para activar una respuestaocomportamental de ataque-huida._Wlto, esta reacci6n nace de la percep-!I" parte del individuo de un estimuloo interno) que a continuaci6n es eva-escala cognitiva con la posibilidad deun significado de amenaza al

    1 1 1 1 l I I I E I estimulo. Por 10 tanto, se activan, a, u u i : JL macromolecular, algunos mecanismos

    1 1 1 1 1 1 1 relacionados con el estado de fun-1 I 1 1 1 1 1 h U a d del conjunto receptor GABA-

    benzodiacepfnico-canal para elo U _ acion de este conjunto receptor

    1 ~ 1 1 1 : a . debido al inmediato cierre del pasoI I iones Cl dentro de las neuronas, un

    arousal en el SNC. Esto ocurre par-1 1 I 1 1 l l I I ' D l J e I H e en aquellas estructuras con una,I :.mnlmci6n de este complejo receptor,

    .d I sistema lfrnbico, el cerebelo 0 el sis-n l i l i U J::Jjpotalamo-hipofisarjo. Como conse-

    _l:1:nlll,~IIi:lI.de Laactivaci6n de este mecanismo,I '"x' _la aparicion de un estado emocio-

    ,I I :!.3Ima y, desde el punto de vista.mulIT!mIl6~~6'~c:0, el desencadenamiento de

    de mecanismos neurovegetativosDIIIDI'Vllllllio;:a:inlese la frecuencia cardiaca, de

    conjunto son capaces de mantenerganismo en la situacion de ataque-10 tanto, el valorar cognitivamentecomo amenazante determina,

    de estos mecanismos, un arousal_.fisiologico, que se bloquea en una

    . :J l f ecti acion cronica (ansiedad croni-

    ca) si la reaccion ataque-huida final es, porcualquier motivo, bloqueada. Esto es 10 queocurre con frecuencia en la especie humana,ya que los estfmulos considerados amenazan-tes desde el punto de vista cognitivo son, ensu mayoria, estfmulos internos de caracterconflictivo.Se puede intervenir sobre este mecanismoa varios niveles:a) por medio de tecnicas psicoterapeuticas

    que tienden a modificar la naturaleza cogniti-va del estimulo;

    b) mediante farmacos (benzodiacepinas)capaces de bloquear quimicamente a escalamacromolecular el mecanismo de arousal;c) a traves de tecnicas de relajacion.Las tecnicas de relajacion muscular en la

    terapia de la ansiedad cr6nica producen,mediante una respuesta trofotropica enel hipotalamo, una modulaci6n ya sea por elcomponente emocional de la ansiedad, ya seapor sus correlaciones neurovegetativas yendocrinas. Ademas, tienden a actuar indirec-tamenre sobre el cornnonenre cognitive de Jaevaluaci6n del estfrnulo, ya que favorecenla percepci6n del control y Ia formaci6n deconvicciones sobre la capacidad para auto-controlar el estfrnulo amenazante. De estemodo, se consigue una atenuacion 0 una anu-lacion de la valoracion negativa del estimulomismo.UN MODELO MULTIFUNCIONALPARA ELCONTROL DEL ESTRESUn modelo multifuncional para el controldel estres (Burton, 1990) pone de manifiestocuatro tipos distintos de ansiedad que surgen,ademas de los componentes cognitivo ysomatico de la ansiedad misma, de las dife-rencias en el funcionamiento hemisferico.

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    Capitulo II

    Tabla 11.1. Funcionamiento hemisfericoModaiidades de pensamieruo

    Hemisferio Izquierdo Hemisferio de/whoVerbalesAnaliticasTemporalesLogicasSecuenciales

    ImaginativasSinteticasAtemporales y espacialesAnalogicasHolisticas

    Para la mayor parte de los individuos dies-tros, el hemisferio cerebral Izquierdo seencuentra especializado en elaboracionesanaliticas y secuenciales guiadas principal-mente pOTel pensamiento verbal (tabla 11.1).Las elaboraciones cognitivas 16gicas y analf-ticas resultan iitiles para la resoluci6n de pro-blemas, el aprendizaje de nuevas habilidades,la modificaci6n de habilidades ya existentes yel analisis tactico de la cornpeticion. En cam-bio, el hemisferio cerebral derecho esta espe-cializado en elaboraciones en paralelo, guia-das por procesos oculoespaciales, capaces deintegrar simultaneamente distintos tipos deinformacion. Las funcionalidad de este he-misferio permite desarrollar actividades intui-tivas y creativas, de orientacion espaciotem-poral y de control de la ejecucion dehabilidades automatizadas. Obviamente, re-sulta necesaria una correcta interaccion eintegracion de las funcionalidades hemisferi-cas para conseguir un rendimiento deportivoadeeuado (Hall, 1982).Dentro de esta vision, aparecen euatrotipos de ansiedad en relaei6n con las distintasespecializaciones hemisfericas, Desde el

    pun to de vista de su aplicacion, el aspecteinteresante del modelo es que, para cadsmanifestacion de la ansiedad, se identificanlas tecnicas especfficas de intervenci6n m a sadecuadas:1)La ansiedad somatica en relacion con e~

    hemisferio izquierdo, que puede manifestarsecon tensiones musculares antes de la compe-ticion, puede ser controlada mediante tecni-cas de relajacion corporal, de biofeedbackelectromiografico y de hipnosis en sus com-ponentes de relajacion y de actividades fisico-motoras.

    2) La ansiedad cognitiva relacionada conel hemisferio izquierdo, deterrninada y man-tenida por pensarnientos negativos e hiper-analfticos, puede reducirse si nos fijamosnilos objetivos adecuados, mediante el con-trol de los pensamientos, el empleo de pala-bras 0 frases estimulantes, las afirrnacionespositivas, la reestructuracion cognitiva y lahipnosis en su vertiente sugestiva.3) La ansiedad somatica en relacion con el

    hernisferio derecho, que tiende a producir unaactivacion general del organismo, puede con-trolarse mediante el entrenamiento autogeno,el biofeedback, las tecnicas respiratorias ymeditativas y los ejercicios ffsicos intensos.4) La ansiedad cognitiva en relacion con el

    hemisferio derecho, que se puede rnanifestarmediante imageries negativas inherentes alrendimiento personal, puede ser controladacon tecnicas de reestructuraci6n cognitivadestinadas al carnbio de la imagen de unomismo y de hipnosis en sus componentesimaginativos (tabla 11.2).

    Hemisferio IzquierdoTabla 11.2 Tecnicas especificas de intervencion para [as distintas manife~taciones de fa ansiedad

    Hemisferio derechoAnsiedad cognitiva Manifestaciones Pensarnientos negativos

    Pensamientos hiperanaliticnsMarcar unas metasControl de los pensamientosPalabras y frases estimulantesEntrenamiento asertivoReestructuracion cognitivaHipnosis como sugestion

    Control

    Ansiedad sonuiticaManifestaciones Tension muscular preccrnpeticion

    Tecnicas de relajacionEMG-biofeedbackHipnosis como relajacionActi vidades psicornotoras

    Control

    Activacion general del organismo

    Entrenamiento autogenoBiofeedbackTecn ic a s r e spr ra r o ri a sTecnicas meditativasEjcrcitaciones ffsicas intensas

    Imagenes negati vas relacionadas con el rendimientoReestructuracion cognitivaCambio de la imagen de uno rnisrnoHipnosis con cornponentes imaginativos

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    EIcontrol de las emociones

    En situaciones reales, se tiene presente queI, I. rnatro tipos de ans iedad son dificiles de

    d i l l - guir y separar, pudiendo manifestarse altiempo en distintas combinaciones.

    1 1 ' " " ejemplo, la ansiedad somatic a condicio-n n ::lpOI la presencia del publico tiende a sus-

    preocupaciones (ansiedad cognitiva) pOIlomas ffsicos. Por otra parte, los pens a-e imageries negativos son potencial-

    ""capaces de provocar respuestas soma-tension. Par estas razones, es preciso

    .derar cuidadosamente las modalidades1 ,U 1 1 . ~as de respuesta a las situaciones estre-ImUIme: :$. .en relacion tambien con las exigenciasII~.a tarea, para plantear procedimientos deIm,Ia'encion individualizados Ymultifuncio-

    5 1 destinados a la gesti6n del estresns y cols., 1990; Suinn, 1989).TECNICAS

    'GNITIVO-COMPORTAMENTALESLA PSICOLOGIA DEPORTIVA

    : J : : r . I contexto de la psicologfa deportiva, seI I U I I .:JJcrIlostradola fundamental importanciaq l l l l l l i ! ' "me la contribuci6n de la psicologia cog-ff i llU. a, la cual, con sus modelos teoricos de la

    - - cion del conocimiento, fructffera-unidos a la investigacion experimental,do ba desarrollado intervenciones des-ala mejora del rendimiento del depor-

    I t l l : eompeticion (Korn, 1986; Mahoney yi f : I lD I I I e r . 1977; Murphy, 1990; Reda, Caridi~lli, 1980; Reda y Crebelli, 1981;

    _1994; Suinn, 1983).

    tienen como objetivo principal eitie representaci6n del deportista (ima-dialogo interno), mientras que lasse centran fundamentalmente en lai6n del nivel mas complejo del sis-convicciones del propio deportista1990; Sacco, 1989). P31a un eficaz

    '".nn-] deporte, entre las tecnicas de auto-nllll' f< aparte de al self instructional trai-

    f.e recurre en particular al stress inocu-

    lation training. Adernas, entre las tecnicas dereestructuracion cognitive, se utiliza especial-mente la de resolucion de problemas. Puederesultar de particular interes el recurso de lastecnicas imaginativas (vease pag. 206), entrelas que se encuentran las tecnicas del turn-off,de repeticion, de proyeccion en el tiempo, delmodelado y de la sustituci6n de la imagen.Stress i no cu la ti on t ra in in gEI stress inoculation training (Meichenbaum,1977; Sacco, 1989; Turk, 1975) se ha mostra-do de particular utilidad en el tratamiento delas denorninadas fobias sociales, es decir,de . In...simt'v' ]R,1,s Tft;ll..; ' ;mrit:% lmrotrvas que susci-tan determinadas situaciones sociales, comolos lugares abarrotados, el trafico 0 el miedoa hablar en publico.Otra aplicacion de esta tecnica se refiere alcontrol de la rabia y del dolor, pero el empleo

    mas interesante es, entre otros, el que tieneque ver con la gestion de la ansiedad agonis-tica y preagonistica.Desde el punto de vista operativo, el entre-

    namiento se divide en tres fases, En la prime-ra fase, se proporcionan al deportista las basesconceptuaies para la comprension de sus reac-ciones emocionales. En la segunda fase, seentrena al atleta para que emplee las habilida-des cognitivocornportamentales apropiadaspara hacer frente a distintas situaciones (tee-nicas de relajaci6n, interrupcion del dialogointerno que precede a la imagen ternida, etc.).Finalmente, en la tercera, se ayuda_al atleta aponer en practica las habilidades aprendidaspara enfrentarse a las situaciones que teme(Meichenbaum, 1977; Sacco, 1989).Fase inforrnativaEn esta fase, el deportista recibe informacioniitil para comprender sus propias reaccionesemocionales en las distintas situaciones queteme. Esta informaci6n debera ser proporcio-nada en terminos accesibles, comprensibles yaceptables para el individuo, de forma que leresulte uti! para entender la logica del entre-namiento. El fin de esta fase es empujar alatleta a relativizar el problema, consideran-dolo tambien desde otras perspectivas, y cola-borar en la intervencion posterior, Esta inter-vencion puede consistir , en caso de ansiedadpreagonistica, en hacer describir al deportistalas situaciones que le producen malestar, con

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    Capitulo J J

    especial enfasis sobre los pensamientos y lassensaciones relaeionadas con los momentosentices, y en proporcionarle tecnicas de rela-jacion.Los pensamientos mas frecuentes descritos

    par los atletas en esta circunstancia son dealarrna can respecto al rendimiento, comomiedo al fraeaso, a ser juzgados erronearnen-te 0 a no estar a la altura de la prueba, y amenudo van acompafiados de intensas activa-ciones neurovegetativas (tension muscular,respiraci6n cans ada, intensa sudoraci6n).Dada Ia importancia del dialogo interno en elproceso de mantenimiento de la respuesta deansiedad, el atleta es entrenado sucesivamen-te para la autoobservacion de ese mismo dia-logo interno durante la situacion critica,siendo animado a modifiear dicho dialogocuando se expone ala situacion temida y ayu-dado a eontrolar sus activaciones neurovege-tativas, De este modo, el individuo puedevariar la vision de sus reaceiones emotivasmediante una posible clave de lectura distintade estas, vistas no como reaceiones negativascompactas, sino como una sucesion de esta-dios.Los estadios normalmente previstos (Mei-

    chenbaum y Cameron, 1974; Sacco, 1989,1994) en e1 stress inoculation training soncuatro:

    a) Preparaci6n para afrontar 1a situaciontemida.

    b) Enfrentamiento con la situacion temida.c) Ocasion inicial de verse superado por la

    situacion temida.

    d) Refuerzo de 1a autoestirna por haberlogrado reaccionar y hacer frente a la situa-ci6n temida.La practica de modalidades de coping

    (enfrentamiento a la situaci6n temida), apesar de que la inseguridad y la ansiedad aunpuedan persistir, ayuda al atleta a aliviar e1ternor a sentirse paralizado 0 a perder el con-trol. De hecho, se le anima a considerar suproblema como una reaccion a Ia situacionforrnada par dos componentes (la activacionneurofisiologica y el dialogo interno que laacompafia), que se desarrollan a 10 largo delos cuatro estadios. Esto se presenta en clarocontraste con la vision anterior que el depor-tista tiene sobre el ataque agudo de ansiedad,genera1mente considerado como incontrola-ble y ajeno a uno mismo. El individuo puedeas! llegar a ser sensible a las sefiales prodro-micas de la ansiedad y comenzar a dominarlautilizando la tecnica de control aprendida.Fase de aprendizajeLa segunda fase del entrenamiento se encuen-tra destinada a proporcionar al individuo unavariedad de estrategias para afrontar las situa-ciones temidas. En primer lugar, se procede ala recogida de datos sabre 1a situacion quecausa ansiedad y al aprendizaje de ejerciciosde relajacion ffsica orientados a reducir laactivacion neurofisio16gica (control de la res-piracion, su amplitud y frecuencia; ritmo car-diaco y relativa experiencia de ansiedad). Enesta fase, es importante haeer comprender alatleta, tambien mediante ejemplos ilustrati-

    Tabla 11.3. Ejemplo de dialogo inferno referido a los cuatro estadios de la reaccion de miedo1) Estadio de preparacion de la situacion temida (antes de la cornpeticion) Deberfa evitar preocuparme, aunque me sobrevenga la ansiedad. Sin duda, es mas util pensar en un plan para

    afrontar la situacionMi fOIT11a de pensm' en la situacion sera importante para poder afrontarla adecuadamenre

    2) Estadio de enfreutamiento a la sltuacion ternida (inicio de la compet icion)Aunque tenga miedo, no es beneficioso para nil dejarme Uevar pOl' e l panicoLa tension que experirnenro no es necesariamente algo negativo, sino, mas bien, me puede resultar util paraafrontar Lasituacion

    Es irnportante que aplique los ejercicios aprendidos3) Estadio de enfrentamiento a la sensation de verse superado por la situaci6n temida (durante la cornparacion)Es importante que no me deje dominar y confundir por eJmiedo, sino que debo intentar concentrar la atencionsobre 10que resulte mas iit il para Ill!Aunque siento como aumenta el rniedo, no conviene que me deje dominar por eLpanico

    No me conviene eliminar eLmiedo cornpletamente, sino intentar vivirlo y control arlo4) Estadio de las autogratjflcaclones por haber afrontado la situacion temida (despues de la competici6n)

    Es posi tivo que 10haya intentado; despues de todo, no ha ido tan mal como erda, aunque podrfa hacerse mejorLa proxima vez, si insisto en uti lizar los procedimientos aprendidos, ira mejorHe cornenzado a hacer progresos.

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    EIcontrol de las emociones

    es, la relaci6n entre sus reacciones emocio-es molestas y 10 que piensa y se dice a si

    :Usmo (dialogo interno}. Basta con decir quevaloraciones, las expectativas, las atribu-

    nes y las percepciones sobre uno rnisrno se::3rlucen en un dialogo interno especifico queiY"e experimenta en cada uno de los cuatrot::dadios de la reaccion de miedo.El hecho dirigir la atenci6n a su dialogo

    '"':rernoayuda al atleta a conocer su contenidoJe frustracion y fracaso en las situaciones

    idas y facil ita el aprendizaje del dominiotrol) de la ansiedad negativa producida.reacciones emocionales molestas del atle-

    ......ueden convertirse as! en sefiales para pro-'!tIi:3f el empleo de las tecnicas apropiadas

    enfrentarse ala situaci6n temida, apren-y ya practicadas en el transcurso del

    in ing _Posteriorrnente, se anima al atleta aim'ecerejemplos de dialogo interno, alternati-y personalizado, que debe producir duran-cada fase de Ia situaci6n temida, De este0, surgen una serie de dialogos internospueden ser utilizados en las distintasciones (tabla 11.3).

    Un dialogo interne correcto puede animarI"arleta a: (1) valorar de forma mas realista la

    a . ion; (2) controlar los pensamientos y las- enes negativas; (3) reconocer, utilizar yrlasificar la activacion neurovegetativa; (4)

    - = . arse para afrontar la situaci6n temida dea mas eficaz; (5) hacer frente a los mie-

    jl"'5 intensos que podrfa experirnentar; (6)- - xionar sobre su ejecuci6n; (7) reforzar la1aseguridad para los intentos reaIizados.

    No existen dialogos internos estandar, sinoente altamente diferenciados y delimi-

    ~ p uesto que se respeta totalmente laificidad de cada atleta. Por 10 tanto, es

    aplicativado el atleta ha conseguido mejoras en elleo de las nuevas capacidades cognitivasportamentales, se le invita a exponerse

    1F''"'gJesivamentea una variedad de factores"'~tes. Primero, es animado a imaginar-e a f mismo mientras trata gradualmente de"II[ L tarse a la situacion temida aplicando las1II::II;masprendidas y, despues, se procede a'yJllede, siempre con gradualidad, a la

    ion in vivo, con la asistencia del prep a-

    rador mental. Este ultimo a menudo actiiacomo modelo en la situaci6n de enfrentarse asituaciones criticas, rnodelo que posterior-mente pondra en practica el individuo, que seda a sf mismo instrucciones, en voz alta pri-mero y en silenc.io despues.Resoluci6n de problemasEntre todas las tecnicas utilizadas en ei ambi-to cognitivocomportamental, la resoluci6n deproblemas probable mente sea la mas conoci-da y utilizada par su particular flexibilidad deempleo. Este se define como un proceso com-portamental de naturaleza overt 0 covert(cognitiva) que pone a disposicion una seriede potenciales respuestas alternativas paraafrontar las situaciones problematicas e incre-mentar las probabilidades de elegir la res-puesta mas eficaz entre las distintas alternati-vas (D' Zurilla y Goldfried, 1971). E1 fin deesta tecnica no es proporcionar a los atletassoluciones especfficas para problemas con-cretos, sino desarrollar en ellos la capacidadpara elaborar estrategias generales para afron-tar situaciones problematicas, con el fin dehacerles frente con modalidades mas eficacesy originales.En la resoluci6n de problemas, se identifi-

    can cinco fases principales:1) Fase introductora del entrenamiento,2) Definici6n del problema.3) Formulaci6n de las alternativas.4) Fase de toma de decisiones.5) Comprobaci6n.

    Fase introductoraAl cornienzo de un programa de entrenamien-to de resolucion de problemas es irnportanteilustrar al atleta sobre los conceptos de basedel mismo, poniendo enfasis en la importan-cia del aprendizaje para el reconocimiento yla observacion de las situaciones problernati-cas y de las respuestas, que este debenaaprender para que no se produjesen ni de unaforma autornatica ni acelerada. Para este fin,puede resultar muy util el empleo de ejemplosadecuados extrafdos de situaciones problema-ticas de la vida diaria, previa asignacion dedeberes (homeworks) basados en estas mis-mas situaciones y en sus reacciones ernotivo-cognitivo-cornportamentales. En particular,las reacciones emocionales del individuo pue-den ser empleadas como autosefiales para

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    Capitulo'1

    observar 10 que sucede en torno a el e identi-ficar las situaciones que se derivan de estasreacciones.A veces, el deportista puede presentar un

    malestar con una consiguiente cafda deporti-va, por ejemplo, despues de un aumento de lacarga de responsabilidad. Asignar tareaspara realizar en casa, describiendo en un cua-demo las situaciones en las que se experimen-ta malestar, con la consiguiente confusion,puede facilitar al atleta ser consciente de queese malestar no s610 tiene que ver con la situa-cion de competici6n deportiva, sino tambiencon otros acontecimientos de la vida cotidia-na, aunque en menor medida,Definicion del problemaAI principio, los atletas a menudo cuentan sussituaciones problematicas de forma abstractay vaga, por 10que son estimulados para apren-der una modalidad descriptiva del problemaque sea especifica y que incluya, en terminosoperatives y concretos, los detalles relativos aestas situaciones y las implicaciones utilespara la intervenci6n. Es importante que eldeportista aprenda no s6lo a detenerse en lascircunstancias externas, sino tam bien a descri-bir y a analizar 10que sucede en suinterior, esdecir, los pensarnientos y las sensaciones, conel fin de filtrar los datos irrelevantes y con-centrarse en los pertinentes. En resumen, esnecesario que el individuo logre especificar ydefinir los detalles de la situacion que puedenresultar titiles para la intervencion, y forrnularel problema mediante la detenninaci6n de losprincipales objetivos y de los problemas 0conflictos que hacen critica la situacion,Formulacion de las alternativasEn esta fase, el atleta aprende a producir todaslas soluciones posibles e imaginables sin nin-gun filtro de caracter critico. Situandose en laperspectiva de resolver operativamente unproblema, este tambien deberia ser capaz dedistinguir entre estrategias y tacticas,Las estrategias delimitan un campo de acci6nen terrninos generales, mientras que las tdcti-cas proporcionan los aspectos especfficospara hacer que los planes sean operativos. Enesta fase, se aplican las denominadas tecni-cas de brainstorming (lluvia de ideas), quese basan en el principio de las suspension pro-visional del juicio y de la valoracion, y sobreel principio de que la cantidad puede generar

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    la calidad. EI principia del aplazamienio deljuicio postula que existen mayores probabili-dades de producir las soluciones eficaces quese buscan. cuando se suspende el juicio y lavaloracion de las soluciones que se tienen ell.mente. En cambio, el principio de que la can-tidad genera la calidad se basa sobre el pos-tulado segiin el cual cuantas mas solucionesse tengan en cuenta, tantas mas probabilida-des se tendran de encontrar la mas eficazCD'Zurilla y GoJdfried, 1971).Estos principios pueden ponerse en tela de

    juicio, puesto que la cantidad no siempregenera calidad. Sin embargo, si se aceptancon un significado de probabilidad, se puedenderivar de ellos consecuencias iitiles desde elpunto de vista de la intervenci6n.Los deberes para hacer en casa pueden

    consistir, por ejemplo, en escribir el mayorruimero de soluciones posibles, eliminandocualquier tipo de valoracion y de juicio sabreellas y recordando la regla segun la cual en.esta fase no se debe excluir ninguna hipotesis,S610 cuando haya surgido un mimero sufi-ciente de soluciones, se podra pasar a lasiguiente fase.Fase de toma de decisionesEn esta fase, el individuo comienza a analizary a valorar que soluciones de las que ha pro-ducido con anterioridad tienen mas probabili-dades de resultar eficaces para la solucion delproblema examinado. Asi, se ira, poco a poco,restringiendo el mimero de hipotesis despuesdel analisis y la evaluacion de las mismas.Para cada solucion expuesta, el arleta consi-dera los eventuales efectos y las posibles ven-tajas de las mismas, teniendo presentes lasconsecuencias personales y sociales referidasa la situaci6n problematic a y a las personasque para el resultan importantes a corto,medio y largo plazo, y siendo consciente deque, en realidad, no puede valorar todas lasposibles consecuencias de una acci6n propia.POl'10tanto, la evaluacion tendra que basarsenecesariamente en Ia probabilidad y en termi-nos de una eventual eficacia. De este modo, eldeportista podra elegir aquella alternativaque, de entre todas las examinadas, parezcapresentar las mayores probabilidades de obte-ner el mejor resultado posible. Una vez reali-zada la eleccion de una 0 mas estrategias, elindividuo elabora las tacticas, es decir, loscomportamientos especfficos para realizarlas.

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    EI control de las emodcmes"

    ~ c om ;panxm i en tomas eficaees 13 Etica) para

    o l l l . : : t u m : : ! Z : ' J I I D ' l l o s tjbjeIiv05 esrrategicos estableci-

    rla, una vez mas, a una posteriort t u : : " , '00,

    II eo l ;:5q>orteexisten muchas o tra s t ec nic asI I I I U I I t .s,~derivan del planteamiento cognitivista.

    ' lJ!ifIa)lcion progresiva de Jacobson(RP),

    lW re~1ativo provocando, como consecuen-cambio de comportamiento (Brenner,En el ambito deportivo, esta tecnica,a su simplicidad, se utiliza en situa-

    Illrl. de control de la ansiedad, dada suttllll:t:~ relacion con la tension muscular.aprncedimiento completo establecido por.IIpreve un entrenamiento fonnativolargo (de un mfnimo de 50 sesionesa un maximo de 200). El proceso de. aje de la RP pasa pOl' l as siguientes

    UiI"I relajacion de las manos y de los brazos;!I'~, . :ion del rostro, de la nuca y de los hom-I ll: relajacion del torax, del abdomen y de la

    , relajacion de los ghiteos, de las pier-D U W ~ de los pies; relajacion de todo el cuerpo;" - cion breve 0 parcial. Cada fase del

    '0 se compone de tres momentos fun-Ilaiftllm1:!:\1ll:ales:stirar los rmisculos correspon-

    dientes, mantener la tension muscular duran-te algunos segundos y, pOl' ultimo, relajarlostotalmente. Todo ello tiene 1 1 finalidad deobtener una tension final inferior a Ia inicia!.En poco tiempo, se puede comprobar un esta-do de relajacion can una clara sensacion decalor y pesadez. La distension muscular, cau-sada por la sensacion de relajacion, se ampliacon respecto al sistema cardiovascular y neu-rovegetativo, y recupera el equilibrio pertur-bado por la anterior situacion de ansiedad,La desensibilizacion sistematicaLa desensibilizacion sistematica (DS) se basaen el supuesto de la inhibicion reciproca(Sacco, 1989). Asi, si se logra crear una res-puesta antagonista a la ansiedad durante laexposicion a estimulos ansiogenos, es posibledisminuir la reaccion ansiosa que resulta deella. Esta tecnica, de origen comportamental,tiene su fundamento en una serie de trabajosexperimentales en laboratorio (Wolpe, 1948,1952, 1958). Esta produce una disrninucionde la sensibilidad del individuo a un deterrni-nado estfmulo, haciendo mas aceptables lasdistintas situaciones que producen reaccionesde ansiedad. En la fase de relajacion, se expo-ne de forma gradual al atleta (ya sea in vivo 0con componentes imaginativos 0 imagery) aestimulos que le causan ansiedad, con el finde evitar los comportamientos de evasion 0de huida, De esta forma, se le puede acos-tumbrar a afrontar las situaciones ansiogenasde una forma mas adaptativa (Agosti, 1987;Polani, 1995a, 1995b).EI self-instructional trainingEl self-instructional training es una tecnicaque tiende a desarroUar en el individuo elconocimiento de su propia dependencia de lasevaluaciones e instrucciones que eI mismo seproporciona (Sacco, 1989). Esta dependenciadel comportamiento se supera, posteriormen-te, mediante un entrenamiento adecuado paramodificar los propios prejuicios (Meichen-baum, 1973, 1974; Meichenbaurn y Cameron,1974).Las tecnicas de modificacion imaginativaEI uso de las tecnicas de imaginacion mental(0 imagery) (Beck y Emery, 1985; Kosslyn,1989; Lazarus, 1987; Mahoney, 1979;Martens y Bump, 1988; Marucci, 1995;Murphy, 1990; Suinn, 1976, 1980, 1983,

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    Capitulo II

    1984, 1985) en el ambito deportivo se hadesarrollado bastante en estos iiltimos afios.Una de las principales caracteristicas estarelacionada con el carnbio del contenido cog-nitivo, el cual incluye tanto pensamientoscomo imagenes, con el fin de reducir los esti-mulos que causan ansiedad.La tecnica del turn-off resulta iitil paraaquellos individuos que reviven una expe-riencia traumatica (Sacco, 1989, 1994). Losdeportistas que han pasado par una experien-cia traumatic a (pilotos, saltadores de trampo-lin, paracaidistas) viven de forma autonornauna serie de fantasias de ansiedad. Con la tee-nica del turn-off, el individuo se habinia aconcentrarse en todo 10 que esta viviendo ensu mundo interior y se Ie pide que describaestas sensaciones en voz alta. En este pun to,se interrumpe la fantasia que genera ansiedadmediante una sefial externa (los aplausos, elsonido de un silbato, etc.). AI interrumpir lafantasia que crea ansiedad, generalmentetambien se reduce la ansiedad y el individuopuede ser entrenado para sustituir su fantasianegativa por una agradable.Con el fin de cambiar una actitud con res-

    pecto a un problema, con la consiguientecaida del nivel de ansiedad, se puede utilizarla tecnica de las repeticiones, que contemplauna serie de repeticiones controladas referi-das a la eventual fantasia molesta (Sacco,1989, 1994) para modificarla en el sentidomas realista. Con la ayuda de esta tecnica selogra pasar de una situaci6n poco probable auna mas probable, gracias al trabajo de modi-ficacion que el individuo realiza en el proce-so de reflexion y analisis de la realidad. En elcaso de que se quieran eliminar con una cier-ta anticipacion los eventuales estimulos quecrean ansiedad, se puede emplear la tecnicade la proyeccion en el tiempo (Beck, 1967;Lazarus, 1987; Sacco, 1989. 1994). Undeportista que tenga que hacer frente a unesfuerzo importante en un momento cercanopodra trabajar con una proyeccion imaginati-va, logrando as! vivir el proceso de ansiedadde forma mas distanciada y desde una pers-pectiva mas positiva y aceptable.EL ENTRENAMIENTO AUTOGENOEN EL DEPORTEEl entrenamiento autogeno 0 autogenous trai-ning (AT), ideado por Schultz en 1935 y pre-

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    sentado como un metoda que efecnia,mediante la practica de determinados ejerci-cios fisiologicorracionales una especie dedesconexion global del organismo, pennitea1canzar las condiciones propias de otrosestados sugestivos. Al poner de manifiesto lasestrechas analogias entre las condiciones delestado de suefio fisiologico y el de sugesti6nhipnotica, Schultz establece algunos elemen-tos constantes para la induccion de ambosestados:

    1) Consenso y voluntad participativa delindividuo,2) Autonomia del individuo y capacidad

    para disponer de S 1 mismo,3) Actitud corporal adecuada (posicion

    relajada).4) Extinci6n de los estirnulos ambientales.5) Concentracion en determinados estfrnu-

    los monotones (formulas),6) Concentraci6n y atencion a las propiasvivencias corporales.7) Bajada del biotono tipico del estado de

    vigilia y aparicion del predominio de la acti-vidad refleja (vida vegetativa).

    El estado de conmutacion que se comprueba es unfenomeno que afecta no s610 a escala psicologica,sino tambien a los fenomenos biologicos cornplejos ydel redo norrnales scmejantes a los del suefio fisiolo-gieo. Este tipo de desconexion, propia del estado hlp-notice, se deterrnina de forma autornatica, especial-mente en algunos individuos que se caracterizan pmun cierto nivel cultural y buenas capacidades cri ticas.

    EI metodo tiene como fin alcanzar ese particularestado de conmutacion, consistente en buenos nivelesde distensi6n, calma y recuperacion de energia conaumento de las capacidades de autoobservacion psi-cologica mediante procedimientos que no siguen laslfneas clasicas de la heteroinducci6n hipnotica, sinoque se basan en ejercicios lit: concentracion psiquicaejecutables de forma antonoma (siguiendo las oportu-nas indicaciones de un trainer que acnia exclusiva-mente como gula) y en el estado de vigilia relajada,Esto irnplica que, en el caso del AT, todas las percep-ciones y Jas vivencias relacionadas no se encuentrensujetas a la amnesia, sino elaboradas en estado deconciencia y, pm eso, pueden ser integradas en la per-sonalidad global del individuo. Las modi ficaciones,que Schultz habfa reconocido como constantes espe-cfficas en el estado hipnotico (sensacion de pesadez,calor, calma y distensi6n difusas, pesadez de los par-pados, sensaciones 6pt icas de i rnagenes y colores), lasatribuina a procesos biologicos generales, efecto de ladesconcentracion muscular en la sensacion de pesa-dez 0 de la congestion vasal en la percepcion de calordifuso. Estas condiciones de desconcentraci6n 0 dedistension fisiol6gica, ademas de actuar directamentesobre el sistema muscular y vascular, generan modifi-caciones globales sobre el sistema nervioso, ya sea en

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    EIcontrol de las emociones

    ( que se refiere a Ia rcconstirucion continua de"'" imagen corporal (la informacion procedente de lai~ueriferiacontribuye a la formacion y a L a estabilidadlilt ja imagen del cuerpo representada a escala cen-" . ya sea en 1 0 que se refiere a los problemas erno-

    ' " : l I D I l a l e s y afectivos."I] autodistensi6n, la concentraci6nMlJica y la ideoplasia}(["se propone como un metoda de auto-ension pOl' concentracion psiquica queire reequilibrar condiciones fisicas y psi-alteradas. Se presenta como un entre-

    nl,Emientorealizado mediante la repeticionstante de ejercicios de concentracion en

    II!, ciones ffsicas y psfquicas que surgen~::~ontaneamente (autogeno) en el individuolire la practica,E AT recurre a una influencia ejercida sobre sf

    nnuillDO.Se ha identificado un estado de concienciaII~:~~' para elAT (distinto de Ia semiconciencia del'II~ hipnotico), caracterizado par una restricciontkd ::::mlpO de la conciencia (reduccion de la reactivi-1~lIuilla.esi:fmulosexternos) de caracter vigilante (orien-

    de la atencion a la realidad intema del indivi-

    a una actitud distensiva del dejar que ocu-r r . nu"Por el peculiar aspecto del ent renamiento, la

    autogena exige una aplicaci6n constante eionada de esa particular funci6n de concen-(distinta de la concentracion de la actividaddel estudio 0 de la reflexion), entendida como

    .iama, de recogimiento fntimo, gue no se sirve ded consciente, sino del abandono interior

    I I I : : I l ~:liItablecer formulas y representaciones,El l nt:5i:adode abandono corporal que se consigue

    um-wft Ia realizacion del AT; la postura, que permiteHI I i I . ' i! I1mf1Vacionminima, la relajacion cada vez mas

    1 I I D \ I I i I m t n u : h de los rnrisculos, los vasos sangufneos y lasI "'n~con la reduccion de los impulsos aferentes de

    ' 1 1 W I t > esteroceptivas, propioceptivas y enterocepti-, I i I I i extincion de la actividad de la formacion reti-

    IT' 1 ~ 1 [ ; " ' : : a . que une el estado de tension rnus-

    condicion de alteracion psicoemoti-individuos en situaciones ansi6ge-oncentracion pasiva, que se realiza

    mediante las formulas, es el medio a travesdel cual se concentra la distension sobre unazona muscular precis a, sobre una funci6n cor-poral 0 una funcion psfquica. Adernas, lalimitacion de las disponibilidades atentivashacia el entomo exterior eleva los niveles desensibilidad y conocimiento sornatico, mejo-rando la percepcion y la escucha de las pro-pias experiencias corporales.

    EI principio originario sobre el que se basatoda la estructura teoricopractica del AT es elde la ideoplasia. Una representacion mental(una imagen 0 un pensarniento expresados,por ejernplo, como una formula verbal inter-na) seria capaz de inducir modificacionessomaticas reales y destinadas a un objetivo.Si 10 psiquico puede influir de forma negativasobre 10 somatico, por la misma razon puedeinfluir tambien positivamente. Ademas, acep-tando un modelo de unidad circular mente-cuerpo, 10 somatico, positivamente influen-ciado, puede influir en 10 psiquico (Bazzi yGiorda, 1976). El primer pun to de contactoentre cuerpo y mente, 0 entre realidad perci-bida y la imagen de esta, consiste en el gradode contraccion de un rrnisculo en un determi-nado momenta (Kretschmer, 1949),

    En condiciones de reposo fisiologico, los museulos presentan una actividad electrica relativamentemodesta (tono de base), perc importantfsirna en laestatica del organismo y determinante en la constitu-cion y en el mantenirniento de la imagen corporal(sintesis de las dist intas aferencias somat icas, audit i-vas y cinestesicas que, desde Ia periferia, alcanzan lasareas de la corteza cerebral). En el continuum, que vadesde el extrerno del reposo fisiologico al otro extre-mo de la activacion, desde el tone de base se pasa, porefecto de un aumento progresivo de tono, a un estadoen el que el equilibrio vegetativo se desplaza hacia elergotropismo, que es la expresion de una condicion deexcitacion difusa (arousal). El tono de la musculaturaesqueletica alcanza aquf el myel maximo precontrac-til, al que Ie sigue, por el acercamiento de las capasmusculares, el nivel de la contraccion propiamentedicha {isotonic), tipica de los cornportamientos fasi-cos. Si el acercamiento de las capas musculares no esposible, por ejemplo, por una oposicion mecanica a laaccion del rmisculo, se tendra una contraccion isome-trica. EI ultimo nivel de este continuum se encuentrarepresentado par la contractura (espasmo), en el que auna contraccion isotonica tambien intensa no le sigucuna fase de relajacion poscontraccion. Aparecen asfsensaciones subjetivas de tension y de dolor relacio-nadas con esta (Ruggieri, 1987).

    En la practice, la actividad neural se resuelve encontracciones musculares, que envian sefia les que pre-disponen al cerebro a un estado de alerta ante la accion

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    Capitulo r r

    mas de en el curso de los encuentros semana-les realizados bajo la supervision del entrena-dar dos 0 tres veces cada dfa, y de forma auto-noma, garantizarse la adquisicion de lasformulas y la puesta en marcha de un procesode automatismo con respecto a los ejerciciosanteriores. Como dato de referencia, para lle-gar a dominar bien la tecnica, se necesitan almenos 12-18 sernanas de entrenamiento. Enla practica, existen aplicaciones cortas y limi-tadas iinicamente a los ejercicios fundamenta-les (pesadez y calor), debidas general mentea limitaciones temporales externas, espe-cialmente en la practica deportiva (Naruse,1965).Por 10 que respecta a la duracion de cada

    ejercicio, esta se encuentra intimamente liga-da al grado de entrenamiento. Al principio, elindividuo no es capaz de mantener durantemucho tiernpo el estado de relajacion, y poreso, los perfodos de tiempo largos implicarianun esfuerzo de la atencion, opuesto al espfritndel AT. Por tanto, en un comienzo se propo-nen periodos breves (pocos minutos) de entre-namiento. Todas las sensaciones ffsicas y psi-quicas percibidas, las dificultades encontradasy las condiciones (a:mbientes, horarios, postu-ras adoptadas) en las que se desarrolla el ATdeben ser registradas, preferiblemente inme-diata:mente despues de su desarrollo, en undiario resumido que toma el nombre de proto-colo. Se trata de un factor intrfnseco al pro-greso del entrenarniento, puesto que, ademasde impedir la inevitable perdida de informa-cion, representa para el individuo un momen-to de profundizaci6n y de discriminacion desus sensaciones, permitiendo el desarrollo deun dialogo somatico y pstquico consigornismo. Adernas, se tiene en cuenta el efectopositivo del protocolo sobre la autodisciplina,especialmente en estructuras de personalidaddominadas por la ansiedad (Masi, 1987).Una vez se respetan las condiciones preli-

    minares y se adopta la postura adecuada, elentrenamiento puede comenzar. Antes, deafrontar los ejercicios propia:mente dichos, esaconsejable que el individuo tome confianzacon la nueva actitud mental de la concentra-cion pasiva. Por 1 0 tanto, resulta titil realizaren primer lugar la serie de los ejercicios de laHamada induccion de la calma, que perrni-te al individuo representarse y percibir unasensacion de tranquilidad que prepare elterreno para la accion del AT.

    Fig. 11.1. La posicion del"cochero" es una de lasmas util izadas para con-seguir la relajacion. Noobstante, tambien sepuede conseguir con otrasposturas.

    (prealarma). Si la contraccion se prolonga en el tiern-po, la condici6n que se seiiala a esc ala central sera lade prealarma constante, con las debidas consecuenciasen terminos de gasto energetico y de fatiga.

    Los aspectos tecnicos delentrenamiento aut6geno

    En la descripcion del rnetodo, se identificandos niveles. EI prirnero, denorninado somdti-co 0 inferior, se encuentra constituido porseis ejercicios (dos fundamentales y cuatrocomplementarios) referidos a seis funcionessomaticas (pesadez muscular, calor, latidocardiaco regular, respiracion regular, plexosolar que irradia calor, frente fresca), Elsegundo, denominado de los ejercicios supe-riores, se refiere a representaciones psiquicasparticulares, y por e1 nivel de profundizacionque ofrece para afrontar las dinamicas perso-nales, se utiliza como un metodo psicotera-peutico.La tecnica de los ejercicios inferiores essustancialmente facil de aprender y su ductili-dad la hace aplicable a innumerables situacio-nes. Las caracteristicas esenciales del desarro-Uo preven algunas condiciones generales,unas extemas al individuo (ambiente silencio-so y tranquilo, temperatura media, luminosi-dad circundante reducida, ausencia de estfrnu-los particulares como humo u olores fuertes) yotras mas estrechamente relacionadas con lascondiciones del individuo: ropa (comoda, nodemasiado pesada), postura (posicion supina,sentada como en una butaca 0 un taburete 0posicion del cochero) (fig. 11.1), condicionde los ojos (preferiblemente cerrados) y de laboca (gradual relajacion de los rmisculos de lamandfbula) y actitud general del individuofrente a la tecnica.Resultan fundamentales la constancia y la

    regulacion de los entrenamientos. De hecho,el individuo debe repetir los ejercicios, ade-

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    EIcontrol de las emociones

    ejercicios y las formulasIe Iantean algunos ejercicios fundamentales

    s complementarios.[:iIIER.DOOS FUNDAMENTALES'dJl'lll.iriO de fa pesadez. El individuo aprende a perci-

    estado de hipotonfa cad a vez mas generalizado'm' afecta las extrernidades superiores y, des-

    I I I l U l ~ $ , . 1 I : a : s inferiores), Esta fase viene determinada por.1 1 de calma para realizar la conmutacion (earn-M il :le las funciones del sistema nervioso de ergotro-II :E srofotropo) y comienza a representarse mental-I 1 I I I I 1J l l l l l l l e 1a formula de la pesadez, imaginandose quet il il i partes de su cuerpo Ie pesan, La experiencia

    , .e de distintas forrnas y no siempre es positiva,n u u e : : B i I l O que las particulares experiencias de fragmen-1llIll!:llJI!!}' disociacion pueden cornbinarse con las habi-I I W w l l n condiciones de relajacion profunda, creandou lm ::iiena desorientacion. A veces, incluso desde laslIr . i i lll: l!. ."Ta5 sesiones, se encuentran presentes descargasllllil~ I~ (verdaderas descargas de tension con fines~~:: ,~;"'es.antes, producidas espontaneamente), que_ - se repiten de forma especifica en los ejerci-] 1 1 l 1 l i > . ientes (alteraciones perceptivas, movimien-

    1 1 1 1 1 \ 'qrentinos de las extremidades, sensacion de hin-1 ~ U ! l ! l en el ejercicio de la pesadez, borborigmos,.:I Ub200nes de flotar en los ejercicios de calor y del

    ]llllt:.; palpitaciones en los del corazon, etc.). Es con-"l!IIff i , pm par te del entrenador, ilustrar detallada-r nnU l l l l l l l i : : : los p r o c e s o s que desencadenan tales SenSaCIO-II "e msertarlas en el cuadro de las transformacionesn , que se derivan de tal entrenamiento, desti-I ~U l lr u [ 1 I I la calma y a la distension.l:"t''1:icios del calor. Por 1 0 general, ya durante el

    de la pesadez, los individuos percibenI " U amente una sensacion de calor cada vez

    1I I11~~!i:fuso. La hipotonfa no afecta solamente la mus-~11l1 llli lDaoluntaria, sino que se extiende a la museu-

    _. las paredes vasculares y causa una hiperemiaeonsiguiente aumento de la temperatura local.

    ,~ ion de calor, localizada primero en las extre-J n I I I I : f U l l l d i . . . " ' S superiores e inferiores, se extiende gradual-

    I l l J I m r e todo el cuerpo, cuya temperatura puede s e rw l l n u i = e modificada de forma evidente con cambios

    UI II11ldmu 3 QC (Peresson, 1980). Los individuosl i J I I tall generalmente sensaciones de vigor y

    ' 1 l , i l l i de energfa.

    ',1 '''''InO del corazon. Perrnite percibir los latidos deli I J I I I l l I W D . corazon, que normalmente no pueden ser iden-1 I 1 1 1 1 1 1 . : ;: o i d iO l S m a s que en los casas de tension emotiva, denll~ 0 de estres fisico. La experiencia delmlf.l=r induce al individuo a tamar contacto con su-IJ:~tll1!'f:::-lmciaardiaca, pero no con la intencion de1IIIIdii 0, sino de escuchar- pasivamente el ritmo

    11~~mo . tranquilo y regular (consecuencia del'mw~J! estado de calma y distension generalizada).

    tades del ejercicio se encuentran motivadas' 1 I I1 1 : : 1 l - nte par una aparicion precoz de la expe-

    n l l " I I I I I E ; l l i ~ de escucha interior, en una fase en la que elno ha alcanzado un suficiente grado

    de pasividad (Masi, 1987). Muchos autores estill deacuerdo en la necesid ad de realizar, en algunos casos,el ejercicio del corazon despues del ejercicio delplexo solar y de respiraci6n (Hoffmann, 1980), des-pues de la respiracion (Peresson, 1980) 0 en hacer queesta se manifieste como una experiencia cardiac aen la pausa entre las fases de espiracion e inspiraciondel ejercicio de la respiracion (Bazi y Giorda, 1976)_

    Ejercicio de fa respiracion. Una vez reducida latension psfquica 0 neuromuscular, tambien Ia funcionrespiratoria se modifica haciendo que la respiracionse vuelva espontanea, mecanica, r itmica y autonorna.AI igual que en el ejercicio del corazon, no se trata demodificar el ritmo, sino de descubrirlo en su desarro-llo armonico y natural y abandonarse a el (Masi,1987), EI individuo no deberia realizar la tarea comoen la gimnasia respiratoria, sino dejar que la respira-cion se regularice por sf misrna, alcanzando, despuesde algunas sernanas de entrenamiento, una curva res-piratoria ttpica, distinta de la de la vigilia activa ysimilar a la del sueno,

    Ejercicio del plexo solar. El plexo es una forma-cion de fibras vasculoneuronales que surgen en formade sol (de ahf el adjetivo solar) del ganglio celiacode la cadena simpatica, situada en la parte superior delabdomen. Las ramificaciones nerviosas toman con-tacto con la mayor parte de los organos abdominalesy envian sus estimulos aferentes desde el simpatico yel parasimpatico. El individuo, mediante la practica,entra en contacto con esta zona interna del organismo(que se encuentra ubicada en el abdomen, entre elesternon y el ombligo) y nota la aparicion del calorque se irradia desde esa zona, una sensacion debida alefecto de la vasodilatacion que afecta Ja red basalconectada al sistema visceral. La realizacion de la dis-tension de esta zona devuelve generalmente el equili-brio funcional a los organos abdominales, normalmen-te objeto de estfrnulos (contracciones, espasmos)generados por las distintas condiciones emocionales.Las experiencias resultantes de este ejercicio, comoen el de respiracion, a menudo se encuentran relacio-nadas con el redescubrimiento de una real idad interiorpropia , especialmente por 10 que respecta a las condi-ciones de bloqueo de los aparatos gastrico, intestinaly genital, y ala percepcion de soluciones, de con-fusiones que se aclaran y de flu j o que revitaliza,

    Ejercicio de La[rente fresca. Proporciona la con-centracion del cuerpo, percibido como una masapesada y relajada, a La c abeza, acariciandola como unleve soplo de airc fresco. La sensacion de frescura sedebe a una ligera vasoconstriccion que se produce enla zona de la frente, que es distinta y contrasta con lasmodificaciones ocurridas en el res t o del cuerpo. Estetipo de sensacion pone de manifiesto la posibilidad deprofundizar, postenormente, en el estado autogeno,Las vivencias relativas a esta experiencia producen amenudo una sensacion de claridad mental y favore-cen las formulas de proposicion, similares a las orde-nes sugestivas poshipnoticas, a las que el individuo,en el particular estado aut6geno, se mostrana espe-cialmente sensible. Gracias al est ado psfquico de con-centracion, la proposicion (generalmente una palabrao una breve frase incisiva y representativa de unacarencia personal 0 de una dificultad del comporta-

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    Capitulo I r

    Considerando las cireunstancias extremada-mente estresantes en las que se halla someti-do el atleta para aetuar, vivir y trabajar (en-trenamientos intensos, tension por lacompetici6n, expectativas familiares, exigen-cias del entrenador, objetivos que debe alcan-zar, etc.), el buen empleo del AT esta relacio-nado con sus funciones de normalizacion delorganismo y autoinducci6n de calma, de auto-rregulacion de las funciones corporales y deautocontrol y de profunda y rapida recupera-ci6n de las energias.Resulta de enorme interes la relacion que

    existe entre el AT y la condici6n del tonemuscular del deportista, en terminos de regu-laci6n y de posibilidades de control. Para elatleta es deterrninante poder controlar el niveldel tone muscular, ya sea en situaciones deactividad (coordinaci6n, gestualidad, automa-tismos), ya sea de reposo (Pozzi, 1990). EInivel 6ptimo de tension muscular, que variade un individuo a otro y de una disciplina aotra (un tone que no resulte excesivo para lasactividades de habilidad, un tono elevadopara las actividades de fuerza), puede verseclaramente influido por las tensiones produci-das pOI vicios posturales 0 contracturas(Ruggieri, 1987). El empleo del AT en su fun-ci6n original de tecnica de relajacion, porefecto de la reducci6n del tono de la museu-latura esqueletica, puede eliminar los riesgosde hipertonia e hipertrofia, condiciones queproducen, en un plazo inmediato, dificultadesen la gestion del movirniento y de la coordi-nacion, y a largo plazo, implican alteracionesde la funcionalidad articular (Luban-Plozza yPold inger, 1984). Ademas, el dominio de sfmismo, que el atleta percibe mediante lacapacidad para controlar y calibrar plenarnen-te el gesto atletico, se convierte en un ele-mento fundamental para conseguir un rendi-miento optima.Una correcta representacion de todo el

    gesto y de cada movimiento que 10 componese encuentra estructuralmente relacionadacon su precision y eficacia. El problema de lacorrecci6n de la ejecuci6n, importante en elcurso de un entrenamiento atletico, puedeencontrar en el AT un apoyo favorable tanto

    mien to) puede ser absorbida por el individuo y, des-pues de un tiempo, realizada de forma automatica, sinla intervencion de 1a voluntad (Peresson, 1980).

    Algunos consejos para el deporte

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    en relaci6n con la movilizaci6n de las capaci-dades de atenci6n y concentraci6n en cadaparte del cuerpo implicada en el gesto (porejernplo, las extremidades inferiores en elesqui) como en relacion con la posibilidad demodificar, gracias a la distension, las posturasviciadas (hipertonicas 0 contractas), queimpiden una ejecuci6n correcta. El AT actuasobre los efectos del aprendizaje, introducien-do, junto con el nivel visible del entrena-miento, en el campo 0 en el gimnasio, unnive1 imaginario (0 invisible) basado en laestructuracion exacta de los denominadosideograrnas motores, que el deportistarepresenta rnentalmente antes de realizarlos(entrenamiento ideomotor J .El AT favorece 1a gesti6n del tono muscu-

    lar en reposo y la recuperaci6n de las energf-as mediante el suefio. Mediante la distension(supresi6n 0 reduccion de las tensiones mus-culares) el TA ofrece, adem as de una mayoreficacia del descanso nocturno, Ia posibilidadde restablecer aquellas mismas condicionesde reposo inc1uso prescindiendo del suefio.En el marco de unas horas, el atleta, obligadoa competir en distintos mementos, debe favo-recer al maximo y en un breve perfodo detiempo la recuperacion, tanto somatica comopsfquica. La practica del AT, entre una fase yotra de una misma competici6n, permite res-tablecer las tensiones a niveles limite, iitilespara el posterior rendimiento. En algunoscasos, ha sido posible reducir el suefio fisio-logico, ayudandolo con sesiones de AT, yconseguir igualmente recuperar las energfas(Pozzi, 1990).Entre los usos del AT, en el ambito de la

    preparaci6n deportiva resultan importantesTabla 11.4. Las funciones del entrenamiento autogenoPrevenir y reducir los trastomos psfquicos y psicoso-maticos causados par el entrenamiento y las competi-cionesEvitar los sobreentrcnamientosSuperar las repercusiones psicologicas de traumas 0fracasosLimitar el uso de farmacos y dopaje Evaluar 1apreparacion individual (en combinacion cantecnicas de entrenamiento mental) y de equipo (entre-namiento de grupo)

    Mejorar el gesto deportivo gracias al aJcance del toneoptimo y del conocimiento del propio esquema corporal

    Recuperar rapidamente las energias con ejercicios par-ciales y breves (rninientrenamiento)

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    EIcontrol de las emociones

    - efectos sobre la ansiedad. La condicion:It= nistica implica de por sf un alto nivel de

    i6n y de activaci6n generalizada, que en:atleta puede adoptar significados psico16gi-

    subjetivos de eficiencia y capacidad: para estar tenso es sin6nimo de estar en

    a.EI AT ae tna directamente tanto sobre laiedad originaria (que genera el sfntoma)o sobre la ansiedad por la espera (gene-a su vez por el miedo a que el sintoma

    :t1J1ti!.rezca),o solamente sobre el sintoma pro-ente dicho, En caso de ansiedad origina-favorece el restablecimiento del equili-neurovegetative, el aumento de laidad introspectiva (contacto con el con-) y la revaloraci6n cognitiva del proble-

    ~3.. En caso de ansiedad por la espera, queralrnente refuerza e1 sintoma, el AT pro-relajacion y calma, por 10 que el indivi-aprende a afrontar los acontecimientosvistos. Puede actuar sobre el sintoma

    .a s a los mecanismos psicofisio16gicos"iilI;llecfficosvasodilataci6n, hipotonia, regu-; U ~ ' J I I l n del latido cardfaco, etc.) y al uso de

    as especfficas y de planteamientos que,'[ ;_fuse final del training, unen Ia condici6nI l l : ealma a la situaci6n que crea la dificultad

    i, 1987). Teniendo en cuenta la necesi-, 1 ' 1 d ! de integrar la tecnica aut6gena gradual-

    y de presentarla como un metodo de~l enamiento psico16gico que debe basarse"Ilt '" entrenamiento motor, muchos autores'i"!:efi que es posible obtener, adernas de la0 ;' 'dad psiquica y la estabilidad emocio-

    I I I I I I I ! !L objeti vos especificos (tabla 11.4).aplicaciones del enirenamienio autogeno

    'I distintas disciplinas.. cipio, el AT en e1ambito del deporte se

    : 1 1 1 0 ba limitado a todo 10referente al ren-t i l l r. : : : . lmtO, la mayor eficiencia y la recupera-' I II ' 1 1 ~..apida de las energias. Con motivo de los

    Olfrnpicos de Rorna de 1960, se estu-l ~ i l l l l J l C l i l l l l l Las caracteristicas psicorreactivas deI I I: II ![ a s japoneses y se consigui6 informa-' 1 I 1 . 1 i J I para la elaboraci6n de una aplicacion Si8-

    del AT.."eontinuacion (Naruse, 1965), se han ela-

    programas de asistencia especificaIWa nll'.:Latletas de distintas disciplinas (tiro,, Iqu gimnasia, judo, salto de altura, pesas,

    ~ k l l l ~trampolin, carrera ...) que se yen afec-II~ 1 I , n l l > pur la ansiedad de exhibicion.

    Se han realizado algunos estudios centro-lados (Peresson, 1977) sabre nadadores japo-neses que habfan practicado el entrenarnientoaut6geno. Estos mostraban una menor ten-dencia a la depresi6n y un menor complejo deinferioridad, eran mas abiertos socialmente ymas objetivos en la valoraci6n de 1acornpeti-cion. Ademas, presentaban un alto grado deagresividad interpretado como una serial posi-tiva para los fines de la competici6n.Se han efectuado algunas investigaciones

    experimentales en el ciclismo, especialmentesobre el consumo de oxigeno en sujetos quetrabajan con cicloerg6metro. Se observ6 unarecuperacion mas rapida y fisiol6gicamentemas eficaz cuando se realizaba el TA(Peresson, 1977). Desde un punto de vistapractice, el AT ofrece en el cic1ismo la opor-tunidad de calentamiento de las piernas(mediante el ejercicio del calor con f6rmulasespecfficas), de relajaci6n de la cintura esca-pular (hipertonica a causa de la posicioncurva determinada por el medio) y recupera-ci6n rapida (gracias a las pausas preventi-vas),El metodo tambien se ha utilizado en el

    esqui, precedido de charlas individuales des-tinadas a identificar la motivaci6n de losdeportistas y las eventuales alteraciones psi-cofisiologicas que exiginan una adaptaci6ndel metodo, Se dedica especial atencion a laeleccion de las formulas de organa (f6rmulasen las que se fija la atencion directamentesobre un 6rgano 0parte del cuerpo especifi-ca), que influian positivamente sobre el con-trol de las piemas y los pies.Los datos de un experimento llevado a

    cabo en el voleibol han demostrado que: (1)la importancia que se otorga al planteamientode formulas (pesadez, calor y respiraci6n)tiene sentido en relaci6n con el objetivo quese debe a1canzar en una determinada discipli-na (como hiperernia de las extremidades yregulacion del consumo de oxigeno): (2) elempleo de f6rmulas de organo y formulasespecificas puede contribuir en el entrena-miento clasico al movimiento y ala coordina-cion que se realiza en el gimnasio 0 en elcampo (Giraldi Dragan, 1977) .Como ayuda en la preparacion atletica,

    tecnica y biornecanica, el AT tambien sepuede emplear en las disciplinas acuaticas,En particular, en la nataci6n sincronizada seha adoptado, junto al biofeedback, como fac-

    195

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    Capitu'o 11

    tor que favorece una mejor percepcion delritrno, El arleta relajado es duefio de sus pro-pios movimientos en el agua y es capaz,durante el rendirniento, de seleccionar conmayor facilidad los estfrnulos auditivos rela-cionados con el componente sonoro del ejer-cicio (Polani, 1987).Por 10que respecta a los deportes acuaticosde tipo individual, se han obtenido aplicacio-nes interesantes en los deportes subacuaticos.La condici6n particular del submarinista, amenudo un individuo solitario que se mantie-ne separado tanto fisica como psico16gica-mente de la realidad y de las condicioneshabituales (principalmente en cuanto a Iares-piracion), implica una fuerte presion de carac-ter psicol6gico relacionada con el tema de lle-gar al Iimite de las posibilidades fisicas(apnea) y del control de las reacciones emo-cionales en relacion con su propia supervi-vencia,El uso del AT se prop one como alternativa

    a la hiperventilacion, un metodo utilizadopara el control de la respiracion, pero quetiene como consecuencia negativa la elimina-cion del estimulo en la respiracion, que eldeportista advierte mediante contraccionesdel diafragma, La tecnica autogena permite alatleta un control consciente de las modifica-ciones del propio metabolismo y una reduc-cion, gracias a la combinaci6n de tecnicas dedescondicionamiento, de las experienciasemocionales negativas (ataques de panicobajo el agua), unidas a las sefiales fisiologicasde aumento de anhidrido carbonico plasmati-co. El individuo aprende, mediante la relaja-cion, a soportar las consecuencias ernocional-mente desestabilizadoras derivadas de Iaexisrencia de una mayor cantidad de anhidri-do carbonico eo el momento de la inmersion(Biondo y Ricci).Entre las experiencias de preparaeion atle-

    tica en disciplinas individuales, se encuentranestudios de aplicaciones del AT en el esqufnautico, como estimulo para el autocontroI yla sensacion de seguridad (Mazzetti, 1977);en el tenis, para mejorar la concentraci6nsobre los estimulos utiles (atencion selectiva)y para alejarse de los molestos (Costa, 1977);en el salta de tramp olin (especialmente entrelos frogmen), para estudiar la relaci6n entreposiciones adoptadas, relajacion musculary condiciones de oxigenacion (Spingolon yDell 'Oro, 1985). En el tiro can arco, discipli-

    196

    na donde Ia concentraci6n prolongada es fun-damental junto can la coordinaei6n psicomo-tora y la constancia del resultado repetido, sehan registrado variaeiones de la ansiedad des-pues de la practica del AT, utilizando los ejer-cicios fundamentales de la pesadez y del calore incluyendo, ademas de referencias al esque-ma corporal, algunos ejereicios especfficos derespiracion diafragmatica, de distension de lazona hombros-nuca y de mejora de la funcionvisual (Desanti, 1989).Los estudios sobre el empleo del AT en el

    ftitbol confirman que el uso positivo parafavorecer la cohesion del equipo, en defectode eventuales impulsos individuales, llevan alfutbolista a querer sobresalir par encima delos dernas y a descargar sobre el grupo susansias individuales (Facchini, 1992).Resulta interesante el exito de las aplica-

    ciones del AT como apoyo psicologico al atle-ta despues de haber sufrido algun traumatis-mo en competicion 0 en el entrenamiento, Lalesi6n, aunque fisio16gieamente superada,deja en el deportista una herida psicologicarelacionada con la supuesta fragilidad de laparte lesionada y con fa dificultad para utili-zarla con la misma seguridad anterior al trau-matismo, ademas del rniedo a que se repita elrnismo acontecimiento traumatico (Tamorri,Benzi y cols., 1991). Adernas, un traumatis-rna a menudo ocasiona el abandono de la acti-vidad deportiva y, especialmente en los jove-nes, lleva a dejar de frecuentar un entomoprotector y amistoso (equipo, gimnasio,sociedad), El tratamiento de estos casos, conf6rmulas especfficas que estimulen la concen-tracion pasiva sobre las areas del cuerpo quehan sufrido la lesion, favorece la reutilizacionde aquellas zonas, sin la inevitable connota-ci6n ansiosa (Ciullo, 1977).

    EL ENTRENAMIENTO MEDIANTEBIOFEEDBACK EN LA PREPARACIONMENTAL DEL DEPORTISTALa utilizacion de tecnicas de autocontrol,capaces de proporcionar al deportista un ins-trumento para autorregular la respuesta anteel estres, constituye una defensa especialmen-te iitil, sobre todo para aquellos que practicandisciplinas deportivas individuales.Estas tecnicas acnian en dos ambitos dis-

    tintos de accion:

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    EIcontrol de las emociones

    1) en el ambito somatico, sobre la respues-a neurovegetativa y neuroendocrina de~s;1) en el ambito psiquico, sobre la evalua-

    .~ I cognitiva del estfrnulo estresante (stres-_ " rJ y sobre la valoraci6n de si el individuo~ capaz de controlar este estfmulo.En este contexte, el entrenamiento me-... te biofeedback constituye una tecnica deJIl~ontrol con algunas caracteristicas pecu-

    s que hacen que sea posible emplearla de''1Iimamas 0menos eficaz en un programa deailrenamiento deportivo.El entrenammiento mediante biofeedback

    ile la combinaci6n de los terminos biologi-~:; y feedback, 0 feedback biol6gico)~:' una tecnica que aprovecha la posibilidadJ k . - aprender a autocontrolar voIuntariamente!Jererminadas funciones fisiol6gicas porm~o de equipos electronicos capaces deinereclaren el individuo una funcion biol6gi-_ Il l . . , enviando sucesivamente al sujeto infor-m::lci6n (el feedback biol6gico) suficiente

    producir, mediante la adquisicion de unro r conocimiento del desarrollo de la fun-en proceso, una progresiva capacidad deontrol que anteriormente no posefa.

    Desde las prirneras tentativas (Di Cara,~10)de acondicionamiento operante de losos EEG, destinados a provocar aquellasificaciones cogniti vas que se pueden

    servar en el denominado acondicionamien-Ie del r i tmo alpha (alpha-experience), el prin-:. ~-0 del aprendiza je para el autocontrol'mltario mediante tecnicas de biofeedbackposteriormente aplicado a otras funciones

    ~m:ufisioI6gicas (como la tension muscular,t : l l IleIDperatura cutanea, la frecuencia cardia-~: etc.),

    Tipos de F e e d b a c kLos principales tipos de feedback pueden cla-sificarse atendiendo a la funci6n biol6gicaespecffica que esta siendo registrada y son lossiguientes:

    1) Aprendizaje para el autocorurol de faactividad musculosqueletica (electrical mio-graphic biofeedback training 0 BFB-EMG):consiste en el acondicionamiento operante deesta actividad. Es la tecnica de biofeedbackmas utilizada en situaciones que adem as sonm uy distintas entre sf, desde la ansiedad hastala rehabilitacion motora (Biondi, 1980).

    Se neva a cabo mediante el registro, a traves deelect rodos cutaneos superficiales, de las variacionesdel potencial electrico muscular. El aparato registra lasefial electrorniografica en bruto, que es fil trada, intc-grada y sometida a conversion analogicodigital. Estatransformacion de la actividad EMG penni te restituiral individuo una senal de feedback, general menteluminosa y/o sonora, que varia de intensidad y fre-cuencia en base al grado de contracci6n musculos-queletica a cada momento. De este modo, el individuoes capaz de aprender a reconocer y autorregular inclu-so su nive! de tensi6n muscular en la zona en obser-vaci6n. En el ambito de la rehabilitacion motora, loselect rodos se aplican en cada rrnisculo 0 grupo mus-cular, en ocasiones para someterlos a un control parael incremento de Ia tensi6n muscular (paralisis flacci-da) 0 para la disminuci6n de esta (paralisi s espastica)a para restablecer la armonia en el equilibrio entre losrmisculos agonistas y antagonistas. En cambia, por 10que respecta al empleo de la tecnica del EMG biofe-edback (BFB-EMG) en las terapias de rclajaciongeneralizada, los electrodos que registran la sefial sonnorrnalmente aplicados en el area de los musculosfrontales. Esto es asf por la posibilidad de conseguiruna generalizacion de la rei ajaci6n a partir del regis-tro de la tensi6n muscular en esa zona.

    La terapia de relajaci6n generalizada encuentra sucampo de aplicacion mas cormin en la terapia de lostrastornos de la ansiedad (Crebelli y Delle Chiaie,1983; Delle Chiaie, Guerani y Biondi, 1981; Pancheriy eols., 1979), de la cefalea por tension muscular yenla terapia de los trastornos del control muscul arvoluntario (Biondi, 1979: Biondi y Pieranrozzi, 1988;Delle Chiaie y Di Michele, 1984).

    Para el trastomo cefalalgico de origen musculo-espastico, algunos definen la terapia de BFB-EMGmas bien como electiva, Los electrodos se aplicangeneralmente sabre el rmisculo frontal y mas rara-mente sobre la superficie de la nuca. En el casode trastornos del control muscular voluntario, loselectrodos, ademas de su situaei6n sobre los rnusculosfrontaJes (para conseguir una relajacion musculargeneralizada), se aplican generalmente sobre las zo-nas musculares afectadas. AI estado de relajacionmuscular Ie corresponde una respuesta integradahipotalarnica, que determina una reducci6n generali -

    Fig. 11.2. EqUljJO para elbiofeedback.

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    Copitulo 1 1

    zada de la actividad neurovegetativa simpatica y unaumento del tono parasimparico. La estimulaci6n dela zona trofotropica del hipotalamo anterior provocauna inmediata activacion del sistema parasimpatico,una sincronizaci6n del EEG y una reducci6n del tonomusculosqueletico, adernas de una modificacion dealgunos pararnetros neuroendocrinos (Gellhorn.1958; Hess, 1925; Wallace, 1970). Opuesta a estazona, se ha identificado tambien una zona ergotropi-co, que se extiende dcsde la sustancia reticular ante-rior hacia el hipotalamo y cuya estirnulacion causa losefectos opuestos. La respuesta trofotropica puede serinducida directamente, mediante la estimulacion dealgunos centros hipotalarnicos, 0 indirectamente porla corteza, modificando las descargas aferentes alhipotalamo y ala fonnaci6n reticular 0 reduciendo losimpulsos propioceptivos aferentes a esas mismas for-maciones. Desde elmomento en que en el canal de lasinformaciones propioceptivas una cuota considerablese puede atribuir al tono musculosqucletico, unareducci6n de la tensi6n muscular es capaz de reducir[as posibilidades de respuesta ergotropica hipotalami-ca, disminuyendo las descargas hipotalamocorticales(Gellhorn y Kiely, 1972).

    2) Aprendizaje para el autocontroi de latemperatura cutdnea (thermal biofeedbacktraining 0 BFB-Th): consiste en la observa-cion y el acondicionamiento operante de latemperatura cutanea producida por medio deuna modificacion del estado de movilidadvascular periferica. EI sensor, un termistor, seaplica superficialmente en 1a zona de 1a pielque se va a observar y e1valor de la variacionse usa para controlar 1asefial de feedback.3) Aprendizaje para el autocontrol de la

    resistencia galvdnica cutanea (galvanic skinresponse training 0BFB-GSR): puesto que lasvariaciones de la resistencia galvanica cuta-nea constituyen un sensible fndice neurovege-tativo de estres emocional (Biondi yPancheri, 1984), esta tecnica mide las varia-ciones de resistencia electrica de la superficiecorporal, que puede expresarse en unidadesde resistencia, en unidades de conductancia 0en unidades de potencial electrico cutaneo.Estos valores indican el nivel de activaci6n delas glandulas sudorfparas.

    Nonnalmente, la observaci6n se efecnia en aque-Ilas zonas corporales especialrnente ricas en glandulasexocrinas, como la palma de la mano. Para este fin, seaplican dos plaquetas de plata con polaridad opuesta,a traves de las cuales pasa una corriente de bajo vol-taje y amperaje. La medida de la resistencia encont ra-da por la corriente electrica a su paso se consideraexpresi6n directa del grado de actividad secretora delas glandulas sudoriparas: a una resistencia baja Iecorrespondera una actividad secretora abundante(arousal ortosimpatico elevado), mientras que a una

    198

    resistencia elevada le correspondera una actividadsecretora escasa (arousal ortosimpatico bajo). Lasvariaciones registradas pOT el eguipo respecto algrado de la resistencia cutanea se utilizan para con-trolar la serial de feedback. Normalmente, ensefia alindividuo a aumentar el grado de su resistencia cuta-nea y a esto le corresponde una reduccion del estadode arousal y un incremento del tono parasimpatico.Se aconseja esta tecnica en el tratamiento de la hiper-hidrosis de (a palma de la rnano (Delle Chiaie yGuerani, 1983), que tanto obstacul iza algunos gestosdeportivos (lanzamiento de pesos y de jabalina, tenis ,etc).4) Aprendizaje para e! autocontrol de fa

    [recuencia cardiaca heart rate feedback trai-ning 0 BFB-FC): este rnetodo proporcionainformaci6n sobre las variaciones de frecuen-cia cardiaca dentro de una unidad de tiernpopredeterminada.

    Los aparatos capaces de registrar esta serial vol-viendo a enviar al individuo elfeedback a escala cen-tral captan la onda electrica de contracci6n cardiacamediante los electrodes (como en el ECG) 0, deforma mas simple, registran en Ia periferia (normal-mente en el area de la falange distal de un dedo) la lle-gada de la anda esfigmica de los transductores (foto-pleti smografos); cada onda esffgmica registrada en laperiferia corresponde a una contracci6n cardfaca. Lautilizaci6n de esta tecnica encuentra su campo deaplicaci6n en cases de neurosis cardfaca (Blanchard yAbel, 1976; Nunes y Markes, 1975; Wickmasekera,1974) 0 de taquicardias paroxist icas (Blecker y Engel,1973; Pickering y Mil ler, 1977; Scott y cols., 1973),que en el caso del tiro con pistola, pOT ejemplo, pue-den afectar considerablemente el rendimiento.

    5) Aprendizaje para el autocontrol del ren.-dimiento arterial (blood pressure feedbacktraining 0BFB-PWV): es un sistema utilizadopara la observacion de esta funcion biologicaa traves del calculo de la velocidad de propa-gacion de la onda esfigmica (pulse wave velo-city 0 PWV).

    Normalmente, la PWV se calcula aplicando dosfotopletism6grafos a distintas distaneias sobre elmisrno vasa y midiendo con un disposirivo adecuadoel tiempo que transcurre entre (a Uegada de la ondaesfigmica al punto de observacion pr6ximo y la llega-da al punto de observaci6n distal. Utilizando este dis-positivo, el individuo es informado a cada instantesobre el valor de su presi6n arterial mediante unfeed-back de caracter acustico 0 luminoso, logrando obte-ner de esta forma un control eficaz sobre la funci6nbiol6gica.6) Aprendizaje para el autocontrol de los

    ritmos electroencefalogrdficos EEG (feed-back training 0 BFB-EEG); los ritmos EEG

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    EI control de las emocione5

    m as corminmente se emplean son el ritmoa (8-13 Hz), para la induccion de un estado~relajaci6n (estados de ansiedad) 0 de vacio

    :::;ental (sintomas obsesivos); el ritmo theta+ - J Hz), para inducir estados de somnolenciaimtfgenes hipnag6gicas (terapia del insom-), y el ritmo sensomotor (12-24 Hz), utili-3iIdo en algunos casos de epilepsia (Crebelli,9; Orne y Paskewitz, 1974).POT 10 general, los equipos utili zados para este fin

    ,~lllsimilares a Los aparatos EEG comunes y emitenw m : : a seiial de feedback. Entre otras, se ernplean tecni-:. especfficas de observacion de la velocidad (0 del'WI ~en de aire espirado) y de Laresistencia del airel~ el Mbol bronquial. En el primer caso, Ia observa- , 1 . de la funcion biologica se pone en manos de los

    os espirometricos normales capaces de prop or-la sefial de feedback, generalmente, en forma

    amfuslica, mientras que, en el segundo caso, la resis-- del arbol bronquial se expresa en RRU (respi-

    I l l 1 t D 7 J resistance units), cuya observaci6n requiere 1a:ilizaci6n de aparatos muy complejos (Feldman,' 1 l 1 6 ; Vachon y Rich, 1976).

    f:squema de tratamientoJl:. .assesiones de baselineN01IDalmente, se efecnian tres sesiones, en el

    de las cuales se observa el nivel de acti-, zion de la funci6n biologics que se debeIIJlllJetera aprendizaje visceral, pero sin pro-:"I1~Ollar elfeedback consiguiente. Esta fase

    ial del tratamiento sirve, sobre todo, paratificar el nivel inicial de activaci6n de la'on biologica que se debe autocontrolar,

    , :!Iuando las sucesivas aplicaciones referen-Il l! :' 1 1estes valores. AI termino de las sesionesl l l C tratamiento se realizan de nuevo tres sesio-

    de baseline. Esto permite, comparandovalores finales con los iniciales, evaluarivamente el aprendizaje visceral inclusoausencia de la serial de feedback.atamiento

    se divide, generalmente, en30 sesiones con una frecuencia de tres

    : 1 "e5 por semana, en el curso de las cuales elJ:iJ1li."'\riduos sometido a observaci6n de laJ . ! ' " " d o n biolcgica, con reenvio del feedback, 'mnte a esta por parte del aparato. La dura-Im de las sesiones es aproximadamente de

    '. utos. En el curso de los 20 primeros 1 1 1 1 tos se aplican los transductores biol6gi-

    1 iO ~ - el individuo se aclimata al ambiente delnrio. Generalmente, los 30 minutos

    siguientes de entrenamiento mediante biofe-edback se dividen en cinco ensayos de 5rninutos, intercalados por pausas de 1minuto.En el transcurso de cada una de las pausas, seproporciona al individuo informacion sobre eldesarrollo del autocontrol y de los refuerzosverbales. La adquisicion de los datos bioelec-tricos es realizada automaticamente par elinstrumento a cada instante y se calcula unvalor medio referente a cada minuto de trata-miento. Por medio de la combinacion de losinstrumentos de feedback con ordenadorespersonales adecuadamente programados esposible obtener automaticamente, sobre Iabase de los valores medios/minuto, diagramasreferentes al desarrollo de la funci6n biologi-ca en el transcurso de toda la sesion.DeberesEn el transcurso del entrenamiento, el atletarepite en casa los ejercicios deberes de unaduraci6n de, al menos, 30 minutos al dia. E1fin de estos ejercicios es acostumbrar al suje-to al autocontrol de la funci6n biol6gicaincluso en ausencia de feedback y fuera delequipo de laboratorio.SeguimientoEn este perfodo, de una duracion aproximadade 3 meses, e1 individuo es sornetido a sesio-nes de control, inicialmente, cada 15 dfas y,posteriormente, cada rnes. De este modo, seevahia su capacidad para mantener los resul-tados obtenidos.EI biofeedback en la ansiedadyen la rehabil itaci6n del deportistaLa tecnica empleada por elecci6n en la tera-pia del entrenamiento mediante biofeedbackde la ansiedad es la de la relajacion muscularBFB-EMG asistida (Blanchard y Young,1974). Esto probablemente se pueda atribuiral hecho de que el relajamiento muscular,como tecnica de autocontrol, es capaz de acti-var la respuesta trofotr6pica hipotalamica demanera mucho mas potente que el resto de lastecnicas.

    Los esrudios sabre la palencia terapeutica delentrenamiento BFB-EMG, que comparan los efectosen el tratamiento de individuos con ansiedad cronicacan los obtenidos por medio de otras tecnicas de rela-jacion de distinta naturaleza, han puesto de manifies-

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    Capitulo r r

    Fig. 11.3. Mecanismos deaccion del entrenamientomediante biofeedbacktraining. Las terapias derelajacion, asi como laspsicoterapias, acuiansobre la estructuracognitiva y favorecenel desarrollo de unaconviccion de "control"sobre fa ansiedad y susmanifestacionespsicobiologicas. Estostratamientos se basanen el acondicionamientooperante dealgunos parametresimportantes de caracterneurovegetativo,

    200

    Tabla 11.5. Modificaciones psicobiologicas durante farelajacion

    Sincronizacion del trazadoBEG con aumento de Iaactividad alfa: posibleaparicion de ritmos theta

    Reduccion generalizada deltono

    Equilibrio vegetativo Reduccion del nivel de activa-

    Actividad electricacerebral

    Tono muscular

    cion del sistema ergotropo(ortosimpatico), Mayoractivacion del sistematrofotropo (parasimpatico)

    Frecuencia cardlaca Reduccion de Lafrecuencia Presion arterial Reduccion de los valores

    sistolicos y diastolic os Respiracion Reduccion de los actos par

    minuto Actividadelectroderrnica

    Aurnento de la resistenciacutanea periferica

    Modit1caciooes metabollcas Consumo de oxfgeno Reduccion del consumo tantoen reposo como en actividad Produccion de CO2 Lactato hematico

    Produccion reducidaReduccion de los niveles

    Modificaciones psicoendocrinas Catecolarninas Posible reduccion de los nive-

    les plasmaticosTendencia a la reducci6n,especialmente en Lareactivi-dad al elernento estresante

    Cortisona

    to en muchas ocasiones una superioridad del biofeed-back, sobre todo por 10 que respecta al mantenimien-to en el tiempo (labia 11.5). Otras veces, los resulta-dos pueden superponerse . Investigaciones posteriores(Pancheri, Biondi y cols., 1981, 1982) han puesto enrelacion la reduccion de la ansiedad en el transcursodel tratamiento y Ia reduccion de los niveles plasma-ticos de las horrnonas del estres, Al ser la ACTH y laprolatina sensibles marcadores biologicos de la rela-jacion, se ha observado una estrecha relacion entre lareduccion de esras hormonas en individuos ansiosos,que han mejorado despues del tratamiento con BFB-EMG (Biondi y cols., 1984),Los mecanismos del BFB considerados

    utiles para su aplicacion al deporte son, almenos, dos: (1) los que permiten al arleta uncontacto directo con su cuerpo, una experien-cia particular en quien escucha 0 ve sutension y, por tanto, su ansiedad; (2) los quefavorecen, por aprendizaje, el desarrollo pro-gresivo del sentido de autocontrol y dominiode uno misrno y sus propios sfntomas. Enmuchos casos, esto se acompaiia de una rees-tructuracion a escala cognitiva de los sistemas

    de convicciones y de la vision de uno mismey , por tanto, de una profundizacion en e mconocimiento de la propia organizacion cog-nitiva.A menudo se han utilizado tecnicas de

    entrenamiento mediante EMG-BFB con elintento de reeducar a los atletas Iesionadospara el control de laomusculatura estriada,inhibir la espasticidad, inducir la relajacionde los grupos rnusculares especificos y 1recuperacion de Laactividad de las unidadesmotoras. Se han empleado con frecuenciaotros tipos de feedback realmente particula-res: monitor de fuerza, posicion, grados angu-lares articulares (para observar 1a postura ylos movimientos corporales), dispositivospara el entrenamiento de respuestas visceralesy respiratorias, etc. Es reconocida la utilidadde esta tecnica en 10 referente a las conse-cuencias del ictus, la hemiplejia y la hemipa-resia, las lesiones espinales y de los gangliosde la base, La informacion cornplementariaque proporciona el instrumento perrnitealcanzar un nivel de fuerza, relajacion 0 con-trol que serfa imposible conseguir sin el ele-vado flujo de informacion propioceptiva. ElEMG-BFB constituye, al mismo tiempo, unuti1 instrumento de evaluacion de los resulta-dos obtenidos,En el campo de los sindromes espastico-

    dolorosos, la tecnica de EMG-BFB se puedeaplicar para aliviar el circulo vicioso dolor-espasmo-dolor: se han tratado con exito casosde dolor lumbar psicosornatico (Basmajian,1978; Gottl ieb, Strite y Koller, 1977) y de sm-drome doloroso temporomandibular (Biondiy Pierantozzi, 1988).En la terapia de ansiedad, se ha demostrado

    que no son los factores especificos, es decir, laentidad de la relajacion muscular alcanzada 0

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    EIcontrol de las emociones

    el porcentaje de reduccion de la tension mus-cular al final del tratamiento respecto a losvalores iniciales, los que desernpefian unpapel principaL En cambio, tiende a adquirirmayor importancia un conjunto de factoresparticulares no intrinsecos a la tecnica utiliza-da; las expectativas, la aceptaci6n de la inter-vencion y la calidad de la relacion con elexperto, La caracteristica que une a este grupod e factores se encuentra representada por Silosibilidad de intervenir en el dialogo interno,produciendo a este nivel moclificaciones de

    secuencias de pensamientos, relacionadas,:lesde el punto de vista emocional, con elomror bas ado en la imposibilidad de controlar ansiedad. EI mecanismo se produce inde-pendientemente del grado de relajacion mus-- Iar obtenido (factor especifico). En otras

    bras, el empleo del dispositivo de obser-ion de la serial electromiografica constitu-'1! unicarnente un trarnite mediante el cual

    mtrnr en contacto con la estructura emocionalje) individuo con Ia intencion de provocar el::ml_biode algunos parametres cognitivos.La aplicacion de las tecnicas de BFB~IG al entrenamiento deportivo se inc1uye

    er un area de intervencion en la que se confi-gc:nm algunas condiciones particulares (fig.

    d 3 J _ De hecho, la integraci6n de un entrena-ento de autocontrol en la preparaci6n de unrtista tiene como fin conseguir un doblevo:I) La exigencia de intervenir, dentro de 1aesmrctura cognitiva del individuo, sabre las

    ecnencias de pensamientos que definen laticion deportiva como una situaci6nante, activando la cadena de reacciones

    I -::ubio16gicas capaces de interferir en el:J ,dde la actuaci6n agonistica,

    .: ! La posibilidad de usaf la capacidad de1I~i!lavaci6nno invasiva de la sefial EMG,

    II- - do como fin la mejora del gesto atleti-Esre objetivo se alcanza con el aprendiza-esquemas especfficos de coordinaci6n. mediante el acondicionamiento ope~de la sefial EMG registrada por los elec-captadores durante la ejecuci6n del(Antonelli, Ca1darone y Gatti, 1981).aplicaciones de las tecnicas de bio-k en la preparaci6n de los deportistas

    , l i f T nwnerosas. Se utiliza en Lamayorfa de lasc tu Iinas deportivas individuales en las que,

    de fomentar un control de la ansiedad

    co se emplea, al mismo tiempo, para el per-feccionamiento del gesto atletico.Como tecnica de gestion de los efectos del

    estres a los que e1 deportista se ve sometido,el biofeedback comenzo a utilizarse en 1978(Rossi, 1988). Se han identificado tres areasprincipales de intervencion: (1) Ja gesti6n delestres; (2) la rehabi1itaci6n despues de lesio-nes atleticas, y (3) los entrenarnientos para elrendimiento atletico,Por su interacci6n con aspectos estricta-

    mente fisiologicos, en determinadas situacio-nes el biofeedback puede favorecer principal-mente la preparacion mental del individuo encornparacion con otras tecnicas basadasexclusivamente en la relajaci6n. Desde losprimeros estudios realizados en este campo,los atletas que practican gimnasia (Antonelli,Caldarone y Gatti, 1980) y nataci6n sincroni-zada (Wenz y Strong, 1980) han experimenta-do mejoras agonfsticas significativas despuesde una serie de sesiones realizadas con elEMG-BFB y el Th-BFB. Analogamente, losjugadores de baloncesto sometidos a sesionesde EMG-BFB y FC-BFB, combinadas conestrategias cognitivas y de visualizacion ima-ginativa (De Witt, 1980), han obtenido mejo-res puntuaciones en 10 que respecta al rendi-miento, reconocidas por entrenadores que noestaban informados sobre el experimento. Uncorredor de marat6n que participa en la u1tra-marat6n Western States 100 mile EnduranceRace, sometido a un trabajo de preparacionmental con tecnicas cognitivas y de imagery ycon la ayuda del EMG-BFB durante unos 6meses (Peper y Malick, 1985), recuperanasus energias con mucha mas facilidad, espe-cialmente en torno al critico limite de las 80rnillas,Ademas, se han efectuado numerosos estu-

    dios en atletas de otras disciplinas, como tiro,gimnasia, esqui 0 tenis, especia1mente sobrealgunos aspectos, como obtener una mayorflexibilidad de los rnusculos extensores femo-rales en las gimnastas (Wilson y Bird, 1981)o el control de algunas tecnicas de estira-miento (Verril y Pate, 1982).

    Diferentes enfoques han intentado interpretare1 fen6meno hipn6tico segiin distintas pers-pectivas: psicologica, sociopsicologica, neu-rofisiol6gica y neuropsicologica,

    LA HIPNOSIS Y EL DEPORTE

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  • 8/6/2019 Libro de Neurociencias y Deporte Tercera Parte Capitulo 11y12

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    Fig. 11.4. Recuperacionde las sensaciones delrendimiento idealmediante hipnosis(modificado deUNEsTAHL,1983a) .

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    con el procedimiento hipnotico. Por 10 tanto,la sugestion motivacional tendrfa un mayorefecto positivo que la hipnosis (Barber yCalverley, 1964). Asi pues, la hipnosis por sfmisma no determinana mejoras en las tareasfisicomotoras 0 cognitivas. Al contrario, enocasiones, la sugestion de relajacion podriacontribuir a una caida del rendimiento.En el ambito de la preparacion mental del

    deportista, los incrementos obtenidos en laactuacion, mas que unidos a la hipnosis en S 1misma, parece que pueden ser reconducidoshacia la eliminacion de barreras psicologicasy a mejorar el control de la ansiedad y favo-recer que el atleta tome conciencia de los pro-blemas que a menudo Ie irnpiden expresar suspotenciales (Castelli, 1990; Garver, 1977;Gramaccioni y Lanari, 1990, 1992; Krenz,1984, 1986; Modenese, 1990; Naruse, 1965;Robazza, 1990, 1991a).La contribuci6n mas importanre a la utili-

    zaci6n de la hipnosis en el ambito deportivoha sido la de Unestahl (1982, 1983a), cuyaactividad investigadora se encuentra orienta-da a los principios de la peak performance(vease pag. 157) y a los componentes necesa-rios para el entrenamiento mental (fig. 11.4)_Desde este punto de vista, la hipnosis seemplea como medio para recuperar el estadoideal de rendimiento (ErR) y reflejarlo encompeticiones futuras. Para conseguirlo, esnecesario seguir un programa de entrena-miento mental interno 0 inner mental training(IMT), que parte del aprendizaje de un meto-do -grab ado en una cinta- mediante eI que elatleta adquiere una progresiva habilidad auto-hipn6tica y que consiste en ejercicios de tela-jaci6n muscular y mental. El deportista seentrena as! para el distanciamiento, para laactivacion justa y, posteriormente, para ladefinicion y prograrnacion de sus objetivos,para continuar con el entrenamiento ideomo-tor hasta llegar a procedimientos de resolu-ci6n de problemas (vease pag, 187) y deentrenamiento de fa actitud.

    Las ventajas del empleo de la hipnosis enel ambito deportivo pueden dividirse en:

    1)Relajacion muscular y mental: el apren-dizaje de habilidades hipn6ticas comienzacon ejercicios de relajacion muscular segui-dos de ejercicios de relajacion mental, quefavorecen el control del tone muscular y delestado