┌────────────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────┐ │Unitatea ..................... │ │ │ LISTA ZILNICA DE ALIMENTE │ Sef compartiment │ │Cantina │ │ ├───────┬────────┬────────┬───────────────────────────┬──────┴────┬───────────┬───────┬───────┤ │Efectiv│Alocatie│Drepturi│Recapitulatia cheltuielilor│ Mese │Dimineata*)│Pranz*)│Seara*)│ │la masa│- lei - │- lei - │ pentru hrana │ servite │ │ │ │ ├───────┼────────┼────────┼─────────┬────────┬────────┼───────────┼───────────┼───────┼───────┤ ├───────┼────────┼────────┤Economii │ │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────┼────────┤ sau │Economii│Depasiri│ Efectiv │ │ │ │ ├───────┼────────┼────────┤depasiri │ │ │ la │ │ │ │ │ │ │ │ de │ │ │ hrana │ │ │ │ │ │ │ │alocatie │ │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼───────────┼───────────┼───────┼───────┤ ├───────┼────────┼────────┤ De la │ │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────┼────────┤inceputul│ │ │ Portii │ │ │ │ ├───────┼────────┼────────┤perioadei│ │ │ preparate │ │ │ │ ├───────┼────────┼────────┤(1.l ) │ │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼───────────┼───────────┼───────┼───────┤ ├───────┼────────┼────────┤ Pe zi │ │ │Distribuite│ │ │ │ ├───────┼────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼───────────┼───────────┼───────┼───────┤ ├───────┼────────┼────────┤La finele│ │ │ Ramase │ │ │ │ │ │ │ │perioadei│ │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────┼────────┼─────────┴────────┴────────┴───────────┴───────────┴───────┴───────┤ ├───────┼────────┼────────┤ │ ├───────┼────────┼────────┤ │ ├───────┼────────┼────────┤ Aprobat Vizat, │ ├───────┼────────┼────────┤ ...................... Compartiment financiar-contabil │ │Total │ │ │ ............................... │ ├───────┴────────┼────────┤ │ │Consum efectiv │ │ │ │- lei - │ │ │ ├──────────────┬─┴────────┴─┬────────────┬──────────┬──────────┬─────────────┬────────────────┤ │Regim numarul │ Efectiv │ Dimineata │ Ora 10 │ Pranz │ Ora 16 │ Seara │ ├──────────────┼────────────┼────────────┼──────────┼──────────┼─────────────┼────────────────┤ ├──────────────┼────────────┼────────────┼──────────┼──────────┼─────────────┼────────────────┤ ├──────────────┼────────────┼────────────┼──────────┼──────────┼─────────────┼────────────────┤ └──────────────┴────────────┴────────────┴──────────┴──────────┴─────────────┴────────────────┘ 14-3-4/dA t2

*) Nu se completeaza de catre unitatile sanitare.

(verso)

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ALIMENTE │ ├────────┬───────────────┬──────────┬──────────┐ │ │ Numar │Data eliberarii│ │ │ │ │document├────┬─────┬────┤ Predator │ Primitor │ │ │ │Ziua│Luna │Anul│ │ │ │ ├────────┼────┼─────┼────┼──────────┼──────────┤ │ ├────────┴┬──┬┴──┬──┴────┴─────┬────┴─┬────────┼─────────┬──┬───┬─────────────┬──────┬────────┤ │ │ │ │ Cantitatea │ │ │ │ │ │ Cantitatea │ │ │ │Denumirea│U/│Cod├──────┬──────┤ Pret │Valoarea│Denumirea│U/│Cod├──────┬──────┤ Pret │Valoarea│ │ │M │ │Soli- │Elibe-│unitar│ │ │M │ │Soli- │Elibe-│unitar│ │ │ │ │ │citata│ rata │ │ │ │ │ │citata│ rata │ │ │ ├─────────┼──┼───┼──────┼──────┼──────┼────────┼─────────┼──┼───┼──────┼──────┼──────┼────────┤ ├─────────┼──┼───┼──────┼──────┼──────┼────────┼─────────┼──┼───┼──────┼──────┼──────┼────────┤ ├─────────┼──┼───┼──────┼──────┼──────┼────────┼─────────┼──┼───┼──────┼──────┼──────┼────────┤ ├─────────┼──┼───┼──────┼──────┼──────┼────────┼─────────┴──┴───┴──────┴──────┴──────┴────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │1. TOTAL │ ├─────────┼──┼───┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────────────────────────────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │2. Lista suplimentara nr. │ ├─────────┼──┼───┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────────────────────────────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │3. Alimente restituite cu nota nr. │ ├─────────┼──┼───┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────────────────────────────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │4. Portii ramase │ ├─────────┼──┼───┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────────────────────────────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │5. Ambalaje primite bon nr. │ ├─────────┼──┼───┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────────────────────────────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │6. Ambalaje restituite bon nr. │ └─────────┴──┴───┴──────┴──────┴──────┴────────┴──────────────────────────────────────────────┘ Intocmit, Gestionar, Bucatar,

Confirmat, Calculat,