Embed Size (px)
Citation preview
Länsenheten Föräldra- och Barnhälsan
Region Norrbotten
Verksamhetschef Annika Selberg Lundberg
Divisionschef
Närsjukvård
Piteå
Luleå/
Boden
Kalix
Gällivare
Kiruna
Primärvård
Primärvård
Primärvård
Primärvård
Primärvård
Chef för verksamhet
och utveckling
Närsjukvårdsstaben
LÄNSENHETEN
Föräldra- och
Barnhälsan
Verksamhetschef
MHV-samordnare
BHV-samordnare
Psykologer inom
Föräldra- och
Barnhälsan
Projektanställd
psykolog inom
primärvård
MHV-
överläkare BHV-
överläkare
Länsenheten Föräldra- och Barnhälsan
har i huvudsak två uppdrag
•Det första är ett utvecklings-, utbildnings- och kvalitetssäkringsuppdrag
avseende verksamheten inom MHV/BHV i Region Norrbotten. Målet är att
verka för en jämlik och rättvis mödra- och barnhälsovård.
•Det andra är ett kliniskt uppdrag som består i att vara konsult- och
remissinstans i frågor som rör familjer och barns hälsa samt barns
utveckling.
Mödra- och Barnhälsovården ur ett
jämlikhetsperspektiv
Uppföljning av Mödra- och
Barnhälsovården i Region Norrbotten
ur ett jämlikhetsperspektiv
• Inhämtande och sammanställning av statistik
• Uppföljning av viss statistik på respektve MHV/BHV
• Återföring av statistik till personal på MHV/BHV och deras
chefer vid årliga lokala dagar i länet
• Information till Närsjukvårdens ledningsgrupper om arbetet
vid Länsenheten och genomgång av statistik
• Årliga möten med Beställarfunktionen vid Ekonomi- och
Planeringsavdelningen
Mödra- och Barnhälsovården når i stort sett
ALLA blivande föräldrar, föräldrar och barn
Nästan 100% av de blivande föräldrarna och föräldrar
med barn 0-6 år är anslutna till den frivilliga mödra-
och barnhälsovården i Sverige
• Tidigt hälsofrämjande och förebyggande arbete
• Metod: Nationella basprogram
• MHV/BHV - Ett unikt tillfälle att främja folkhälsan
Förebyggande nationella mödra- och barnhälsovårdsprogram
Andel gravida med övervikt och fetma vid inskrivning i mödrahälsovården
1992-2015
43,2
39,0
32,2
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014
Övervikt+fetma Norrbotten
Övervikt+fetma Riket
Övervikt+fetma Stockholm
Hälsosamtal MHV
• Målet är 80 %
• De två hälsocentraler som gjort flest hälsosamtal når drygt
90 % av de gravida
• De två hälsocentral som utfört minst hälsosamtal når mellan
23-33% av de gravida.
3760; 25%
6350; 41%
1763; 11%
1680; 11%
1781; 12%
Piteå+ PÄ
Luleå/Boden
Kalix/Östra
Kiruna
Gällivare+Pa+Jo
Totalt antal barn 0-5 år inom BHV 31.12.2016 = 15334
Hembesök till nyfödda
• Enligt det Nationella Barnhälsovårdsprogrammet ska alla nyfödda barn
erbjudas ett hembesök
• Vårt mål är 70%
• Resultat Norrbotten 54%
• De två hälsocentraler som gör flest hembesök når 88%
• De två hälsocentraler som gör minst hembesök når drygt 5%
Andel hembesök till nyfödda i Norrbotten 2007-2016
28 28 30
40 43
48 49 50 52 54
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
%
mMål: 70%
Post partum depressions screening
• Edinburgh Postnatal
Depression Scale
(EPDS)
• 6-8 veckor efter
förlossningen
Screening av depression (EPDS)
• Varför screena? Depression hos föräldrar påverkar barnets anknytning och
möjligheten till en god start i livet. Föräldrar med depression bör erbjudas stödjande
samtal av BVC-sjuksköterska eller behandling av psykolog och/eller kontakt med
distriktsläkare
• Målet är 90%
• Resultat Norrbotten 65%
• De två hälsocentraler som erbjuder flest EPDS-screening når drygt 90% av de
nyblivna mammorna
• De två hälsocentraler som erbjuder minst EPDS-screening når 20-30% av de
nyblivna mammorna
Andel depressionsscreeningsamtal (EPDS) inom BHV i Norrbotten 2013-2016
62 59 62
65
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Mål 90%
Andel 4 åringar med övervikt+fetma i Norrbotten 2006-2016
Skolbarn övervikt/fetma
0
5
10
15
20
25
30
2013 2014 2015
Diagramrubrik
Norrbotten åk4 Seinäjoki åk5
Ref: City of Seinäjoki Overcoming Obesity Programme 2013–2020 Skolbarns hälsa och vanor i Norrbotten
Seinäjoki
• SAMARBETE
– Kommun
– Skola
– Förskola
– Hälsovård
– Föreningsliv
4-årsbesöket den sista stora uppföljningen av barnets
utveckling inför skolstarten
Två av hälsocentralerna har genomfört nästan 100% av 4-årsbesöken
medan de hälsocentraler som genomfört minst 4-årsbesök endast
träffat drygt 70% av 4-åringarna
Medelvärde i Norrbotten 89% 4-årsbesök
• Om 30 % av barnen inte erbjuds besöket vad missar vi då?
Ingen kontroll av syn, hörsel, vikt/längd (BMI), motorik, samspel och
kognition
• Om ett barn inte får en uppföljning vid 4 år, vad för det med sig?
Vad behövs för en jämlik Mödra- och
Barnhälsovård?
• Att hälsocentralerna ska efterleva regionens beslut att följa de Nationella
basprogrammen, samt att det ska finnas MHV och BHV på alla hälsocentraler
• Att ALLA blivande föräldrar, föräldrar och barn ska erbjudas hela Nationella
basprogrammet
• Att MHV/BHV har tillräcklig bemanning med rätt behörighet och aktuell fortbildning
för att kunna erbjuda en jämlik mödra- och barnhälsovård i hela länet
• Att de extra statliga medel som tillförs barnhälsovården ska användas för
implementering av det nationella barnhälsovårdprogrammet
• Att Familjecentralsverksamheten med MHV/BHV, Socialtjänst och Öppen förskola
byggs ut i länet
Tillsammans med er
når vi målen för
Mödra- och Barnhälsovården i Regionen!
Vägledande samspel
• Vägledande samspel ICDP, International Child
Development Programme. SAM-projektet
bekostar psykologernas utbildning
• Vägledande samspel är ett hälsofrämjande
program som fokuserar på det positiva
samspelet mellan de blivande föräldrarna och
barnet redan under graviditeten
forts Vägledande samspel
• Vägledande samspel främjar samspelet mellan
föräldrar och barn med fokus på lyhördhet,
inlärning och positiv gränssättning. Vägledande
samspel bidrar till ett bättre mående i hela
familjen
• Vägledande samspel bygger på
anknytningsteori, modern utvecklingspsykologi
samt inlärnings- och affektteori
Föräldragruppsverksamhet
Via Länsenhetens psykologer implementeras
metoden Vägledande samspel (ICDP) på några
av länets Mödra- och Barnhälsovård med start
hösten 2017
Målet är att alla barnmorskor och BVC-
sjuksköterskor i länet ska ha genomgått
utbildningen inom några år
Målsättning för Vägledande samspel – ICDP i
Norrbotten
• Mödra-och barnhälsovården är hälsofrämjande och bör genomsyras av förhållningssättet Vägledande samspel
• Barnmorskor och sjuksköterskor inom MHV och BHV arbetar aktivt med att uppmärksamma och främja det positiva samspelet mellan barn och föräldrar/omsorgsgivare.
• Föräldragruppsverksamheten inom MHV och BHV bygger på Vägledande samspel.
Familjecentraler
Annika Selberg Lundberg Verksamhetschef
Länsenheten Föräldra- och Barnhälsan Region Norrbotten
Familjecentralen
Familjecentralen är en naturlig mötesplats och i
Norrbotten finns två Familjecentraler. De är
placerade i Kalix och Haparanda.
• En familjecentral är en verksamhet som riktar sig till blivande föräldrar, föräldrar och deras barn. Den är hälsofrämjande, stödjande samt generellt och tidigt förebyggande
• En familjecentral ska minst innehålla mödra- och
barnhälsovård, öppen förskola och socialtjänstens inriktning mot förebyggande arbete
Hälsofrämjande och förebyggande
• Process där människor uppmuntras att öka
kontrollen över sin hälsa och förbättra den.
• Stärka det friska, förebygga psykisk ohälsa,
sjukdom och ohälsa
Hur?
• Öka skyddsfaktorer = hälsofrämjande arbete
• Minska riskfaktorer = förebyggande arbete
Vad säger rapporterna?
• Den främsta vinsten med samverkan inom en
familjecentral är att den ökar förmågan att tidigt
upptäcka och tillgodose behov av stöd bland
barnfamiljer
• Fler anmälningar till socialtjänsten från BVC som
ingår i familjecentral jämfört med vanlig BVC
• Mer samverkan med socialtjänsten
• Familjecentralen med sina många samverkande
professioner, är en bra bas för tidig intervention
Förutsättningar för att starta fler
Familjecentraler i länet
• Att arbetsgrupper bildas med beslutsmässiga representanter
från Regionen och intresserade kommuner
• Att extra medel tillförs i arbetet för fler Familjecentraler i länet
• Mål: Att inom fem år starta flera Familjecentraler med ALLA
”fyra ben”
https://www.youtube.com/watch?v=z60eYr
QUNEU&sns=em
