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#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
Los diez retos de la Salud Digital
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Playa de Yibuti, inmigrantes alzan sus teléfonos móviles hacia el cielo nocturno para intentar captar una señal de telefonía móvil procedente de la vecina Somalia, su país de origen, para hablar con sus familias. Fotografía de John Stanmeyer, títulada 'Señal‘. Ganadora edición del World Press Photo 2014
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#TicTalkSalud @jaime_delbarrio
#SOMUCAinnovacion
El mundo se está transformando
rápidamente
- Digitalización - Tecnologías
disruptivas
continuo cambio #ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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Ciclo de Gartner 2018. Innovación 6.0
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio Fuente: http://xavierferras.blogspot.com/2018/09/ciclo-de-gartner-2018.html?m=1
9 de septiermbre de 2018
Trend topics: Plataformas de internet de las cosas (IoT) Asistentes virtuales El hogar conectado Blockchain Conducción autónoma
La atención de la Salud representa casi el 10% del PIB mundial, con una amplia variación regional
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La 5 tecnologías que cambiarán el mundo para siempre
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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Is digital medicine different?
Fuente: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31562-9/fulltext
The Lancet. 14 de julio de 2018
5 de julio de 2018, coincidiendo con el 70 aniversario del National Health Service (NHS) se ha presentado una nueva NHS app. Gratuita para todos en UK en dic.18
Esta nueva NHS app dará a los pacientes acceso seguro y protegido a su registro de Medicina General. Los pacientes podrán usarlo para: - Solicitar citas - Solicitar prescripciones recurrentes - Acceder a sus registros - Realizar consultas médicas urgentes
En respuesta al anuncio de la aplicación NHS, el Royal College of General Practitioners (RCGP) del Reino Unido ha instado a la
salvaguarda de los datos y utilización de los recursos adecuados y
ha pedido una evaluación rigurosa e independiente para garantizar su seguridad y rentabilidad.
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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Is digital medicine different?
Fuente: https://www.independent.co.uk/news/uk/politics/nhs-artificial-intelligence-ai-cancer-deaths-2033-technology-promise-a8360451.html
The Independent. 20 de mayo de 2018
Theresa May dice que la revolución
de la IA ayudará al NHS a prevenir
miles de muertes relacionadas con
el cáncer en 2033
Los registros médicos, junto con la información sobre los hábitos y la genética de los pacientes, se cotejarán con los datos nacionales para detectar a los que se encuentran en una etapa temprana de cáncer.
Un problema común en la Salud Digital: la falta de acuerdo sobre lo que constituye una evaluación adecuada antes del despliegue generalizado.
Existe una clara necesidad de estándares similares, no solo para la seguridad y el uso de datos, sino también para la eficacia clínica y la rentabilidad de la medicina digital.
La inversión en IA es esencial para nuestra salud futura
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#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
06.09.18. María Luisa Lucas Azorín DIRCOM en Salud Digital
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La digitalización de los Servicios de Salud
Fuente: https://www.ey.com/es/es/home/ey-progressions-life-sciences-2018
Robótica y automatización
Blockchain
Inteligencia artificial
Impresión 3D
Miniaturización de dispositivos
Entrega automatizada
Realidad aumentada
Tecnologías genéticas
Computación y almacenamiento
más barato Internet de las cosas y de las personas
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#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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Fuente: https://www.ey.com/es/es/home/ey-m-and-a-firepower-report-life-sciences-deals-and-data
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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Fuente: https://www.ey.com/es/es/home/ey-m-and-a-firepower-report-life-sciences-deals-and-data
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La apuesta de las grandes tecnológicas por el Sector de la Salud
Fuente:https://cincodias.elpais.com/cincodias/2018/05/11/
companias/1526060242_821348.html
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
Alphabet -Sanofi Microsoft –Novartis Amazon – Berkshire HP - J&J IBM Watson-Pfizer Alibabá-GSK …….
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El cuerpo humano es la plataforma de datos más grande ¿quién capturará su valor?
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La Comisión Europea ha adoptado una comunicación titulada "Construir una economía de datos europea", junto con un documento de trabajo, en la que se proponen soluciones políticas y jurídicas para posibilitar la economía de datos de la UE, dentro de la estrategia del mercado único digital.
Google, Amazon, Microsoft, Facebook y
Apple, las 5 empresas que cotizan en bolsa
con mayor valor en el mundo ………………
…….. ¡se dedican a DATOS!.
Las 5 acumulan 25 billones de dólares en el
primer cuarto de 2017.
La economía de datos en Europa está
valorada en Europa 350.000 M € /año.
Se estima el doble en el 2020
La ciberdelincuencia en Europa mueve 265.000 M € /año
La GDPR (General Data Protection Regulation) de la Unión
Europea, que entra en vigor el 25 de mayo de 2018
Las empresas deben ver la GDPR como una
oportunidad para alinear mejor sus organizaciones
Algún dato en Europa, sobre datos
Fuente: http://www.expansion.com/juridico/opinion/2017/09/19/59c15f4be2704e9f188b460f.html
Fuente: http://www.rtve.es/alacarta/videos/europa/europa-2017-22-09-17/4238208/ #ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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Los ciberataques, lejos de considerarse anécdota, irán sofisticándose y aumentando. De ahí que tengamos que estar preparados para preservar nuestra seguridad en la Red.
Big Bata, el mejor aliado para la ciberseguridad
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Mercado local de frutas, verduras y hortalizas en Danyingone. A 20 km de Rangún. Myanmar (Birmania).
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En 2017, 3.4 miles de millones de personas tienen un smartphone.
La mitad de ellos usa health apps. El valor del mercado mundial estimado de
mHealth en 2017 ha sido de: 17.6 miles de millones de €. Se espera que crezca a una tasa compuesta
anual de 33,5% durante 2015-2020
> 325.000 mHealth ya están disponibles
Fuente: European Commision
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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Fuente: https://cincodias.elpais.com/cincodias/2017/11/22/companias/1511375352_683471.html?id_externo_rsoc=TW_CC
Radiografía del emprendimiento sanitario Total de “startups” frente a las de Salud
#eh
ealt
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on
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ia @
jaime_d
elbarrio
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Recursos para la evaluación de apps en salud (I/II)
WHO mERA checklist (Guidelines for reporting of health interventions using mobile phones) (Agarwal et al, BMJ 2016)
http://www.bmj.com/content/352/bmj.i1174
FDA (Guidance document) https://www.fda.gov/MedicalDevices/DigitalHealth/MobileMedicalAppli
cations/default.htm
Mobile Health Marketplace (Directory of mobile Health Apps & Devices for Health, Safety, Wellness)
http://www.mobilehealthmarketplace.com/blog/health-app-directory/
Ranked Health (Curated Health Apps & Devices with a Focus on Clinical Relevance, Safety, and Efficacy. Reviews by Clinicians,
Researchers, & Patients) http://www.rankedhealth.com/
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Recursos para la evaluación de apps en salud (II/II)
Imedicalapps (Physician reviews of medical apps) https://www.imedicalapps.com/
mHealth Evidence (literature on mHealth) https://www.mhealthevidence.org/
myhealthapps (Apps recommended by healthcare communities from all over the world)
http://myhealthapps.net/
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Total proyectos
presentados
Proyectos presentados a un inversor equivocado
Proyectos mal
explicados / no se
entienden
Plan de negocio
poco trabajado
Equipo directivo no convincente
Transacciones completadas
Falta de acuerdo
100 %
20 %
20 %
15 %
30 %
13 %
2 %
Benjamín Franklin dijo en cierta ocasión que “él no se había equivocado nunca, lo que pasaba es que había tenido 10.000 ideas que no funcionaron”. Thomas Alba Edison aseguraba que “cada una de las 200 bombillas que no funcionaron le enseñaron algo que probó en el siguiente intento”.
Razones de desestimación de un Proyecto
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Sólo 41 apps con más de 10 millones de descargas cada una, representan el 50% del total de las descargas
La cantidad de aplicaciones está aumentando y sobretodo en atención al paciente (40%)
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La evidencia clínica con respecto a la eficacia de la Salud Digital ha crecido sustancialmente
Evidencia clínica.- Ya hay 571 estudios publicados que incluyen ensayos controlados aleatorios (ECA) y estudios de metaanálisis
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El uso de aplicaciones de salud en cinco áreas de terapia podría producir $ 7 mil millones en ahorros anuales en EE.UU.
Representa aprox. El 1,4% de los costes totales de estas poblaciones de pacientes.
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¿Podría un nuevo ecosistema de Salud evitar enfermedades antes de su aparición?
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Encuesta EY 2018. Sobre el futuro de la Salud
A principios de 2018, EY ha encuestado a 2.455 consumidores estadounidenses, 152 médicos y 195 ejecutivos para comprender sus percepciones sobre cómo las tecnologías digitales mejorarán su Salud en general y para aprender más sobre las diferentes iniciativas estratégicas que se están llevando a cabo, tanto hoy como en el futuro para intentar acelerar el desarrollo de las organizaciones
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Hablando de envejecimiento saludable. ¿Qué quieren las personas?
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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Hablando de envejecimiento saludable. ¿Qué quieren las personas?
Las personas están interesadas en las herramientas que están actualmente disponibles
están cómodas contactando digitalmente con su médico
han utilizado dispositivos que registran actividad personal referida a salud o ejercicio y aportan datos. En los últimos 12 meses
usarían alguna forma de tecnología para interactuar con proveedores de cuidados en Salud
Las personas esperan una interacción moderna entre médico / paciente y ya empiezan a sentirse cómodos utilizando tecnologías digitales en Salud
usarían su smartphone conectando dispositivos para enviar información a un médico
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Hablando de envejecimiento saludable. ¿Qué quieren las personas?
Las personas esperan una interacción moderna entre médico / paciente y ya empiezan a sentirse cómodos utilizando tecnologías digitales en Salud
El elemento humano:
están cómodas contactando digitalmente con su médico
usarían alguna forma de tecnología para interactuar con proveedores de cuidados en Salud
usarían en el hogar un kit de test diagnóstico y enviarían la información a un médico
utilizarían video consulta con profesionales médicos
de las personas prefieren interactuar con su médico en persona, comparado con ...
… que les sería más cómodo interactuar con su médico online
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Hablando de envejecimiento saludable. ¿Qué quieren las personas?
Los médicos se sienten alentados ante las posibilidades que ofrece la transformación digital en cuanto a la mejora del bienestar general.
de los médicos creen que la tecnología basada en sensores personales tendrá una impacto positivo
de los médicos creen que los tests de diagnóstico realizados en el hogar aportarán mejores resultados
de los médicos creen que aplicaciones en los smartphones que obtengan datos de Salud y bienestar aportarán mejores resultados
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Hablando de envejecimiento saludable. ¿Qué quieren las personas?
……………. y para ayudarles a entender a sus pacientes
de las personas estarían interesadas o muy interesadas en compartir hábitos de vida
de las personas compartirían
patrones de ejercicio o actividad
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Conectividad. Bushra, refugiada siria, se sienta con sus hijos en Jordania en 2015, mostrándoles imágenes y textos de su padre, que saió hace un par de meses hacia Europa. © ACNUR/ Tanya Habjouqa
37 Elon Musk
Tesla. Vehículos autónomos
SolarCity. Techos solares
Space X. Viaje a Marte
Hiperloop. Transporte más rápido PayPal; Open AI, ,..
Neuralink. Conexión
entre cerebro y ordenadores
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Los lazos genéticos entre las enfermedades del cerebro, al descubierto
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Nuestra realidad
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El estado del arte de las TIC en Salud. Implantaciones en España
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Atención integral de pacientes crónicos. Ejemplo de solución
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Empoderamiento del paciente. Ejemplo de solución
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Analytics en Sanidad. Ejemplo de solución
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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Analytics en Sanidad. Ejemplo de solución
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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Interoperabilidad. Ejemplo de solución
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Autogestión del paciente. Ejemplo de solución
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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El blockchain y la IA cambiarán el mundo:
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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El blockchain y la IA cambiarán el mundo:
- “Tendrá un impacto mayor que Internet”, - “Los datos son el petróleo del siglo XXI”, - “Es la cuarta transformación digital”, - “El potencial de intercambiar información es enorme”, - “Va a cambiarlo todo”
Expresiones de los expertos:
Así será la revolución que viene
I. Cambiará la economía
II. Cambiará el mercado de trabajo
III. Cambiará la forma de comunicarnos
IV. Cambiará el negocio de las empresas
Retos sobre la mesa:
i. Seguridad
ii. Protección e datos
iii. Regulación
iv. Normativa fiscal
v. Volatilidad de las criptodivisas
@jaime_delbarrio #ehealthdonostia
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#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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El blockchain y la IA cambiarán el mundo:
Gestión del Cambio Resistencia vs Resiliencia
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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0 5 10 15 20 25 30 35
Construction
Mining
Pharmaceut icals
Telecommunicat ions
Transport at ion
Ut ilities
Insurance
Consumer Goods
Oil & Gas
Other
Healt hcare
Government Count ry/Federal
Professional services
Banking
Retail
Manufacturing
Government State/Regional
Education
Digital Maturity benchmarking score
El momento de tener una Estrategia Digital en Salud Dar el paso al frente y aprender de otros sectores
@jaime_delbarrio #ehealthdonostia
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Inteligencia artificial y productividad
@jaime_delbarrio #ehealthdonostia
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Inteligencia artificial y productividad
@jaime_delbarrio #ehealthdonostia
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Inteligencia artificial y productividad
@jaime_delbarrio #ehealthdonostia
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@jaime_delbarrio #ehealthdonostia
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#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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Fuente: https://pharmaphorum.com/views-and-analysis/artificial-intelligence-in-drug-discovery-and-diagnosis/
IA en el descubrimiento de nuevos medicamentos
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#Información, Formación, Comunicación
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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#Infoxicación
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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Información, Formación y Comunicación.
Health Care Systems and Digital Transformation: Innovations for Health Outcomes – 4 al 8 de febrero de 2019
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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Información, Formación y Comunicación.
PatientsLikeMe permitirá a Genentech acceder a información de sus usuarios para mejorar tratamientos y cuidados SUSAN YOUNG ROJAHN PatientsLikeMe, la mayor red en línea para pacientes, firmó su primer acuerdo (2014) con una empresa farmacéutica. Genetech, la empresa de biotecnología de San Francisco (EEUU) adquirida por Roche en 2009 ahora tiene acceso a la base de datos completa de PatientsLikeMe durante cinco años. PatientsLikeMe es una red en línea de unas 250.000 personas con enfermedades crónicas que comparten información sobre síntomas, tratamientos y estrategias
PatientsLikeMe.com
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Tendencias en Ciencias de la Vida
Decisiones, cada vez más,
basadas en resultados
Explotación de los datos,
en los sistemas sanitarios
Influencia creciente de pagadores y
pacientes
Crecimiento de la
Medicina Precisión
Atención Integral
centrada en el paciente
Servicios de Valor añadido
más allá del medicamento
La Tecnología y lo Digital disruptores
clave
Confianza y colaboración
entre las partes
interesadas
La Prevención será la
prioridad
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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La digitalización de los Servicios de Salud
Tecnología en los sistemas
sanitarios
Robótica y automatización • Cirugía robótica • Cuidadores robóticos • Exoesqueletos
Blockchain • Registros médicos del paciente • Integridad de medicamentos en
la cadena de suministro • Ensayos clínicos
Impresión 3D • Bioimpresión …. órganos, huesos, dientes • Instrumentos quirúrgicos • Dispositivos. Ej.: marcapasos
Inteligencia artificial • Drug Discovery • Diagnóstico • Monitorización del paciente
Miniaturización de dispositivos • Tatuajes y vendajes inteligentes • Píldoras digitales • Wearables de grado médico
Computación y almacenamiento más barato • Nube de datos privados • Big Data Analytics
Internet de las cosas • Aparatos inteligentes • Diagnósticos en casa • Ropa conectada
Tecnologías genéticas • Secuencia genómica
low cost • Edición de genes
Realidad aumentada • Ojo conectado • Sala de operaciones del
futuro
Entrega automatizada • Drones • Coches autónomos
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Salud 4.0: la Sanidad personalizada y centrada en el paciente. Binomio Tecnología y Salud
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Desde los blockbusters hasta las plataformas basadas en datos
1.0 4.0 2.0 3.0 Productos
blockbuster Portfolio
diversificado Resultados
en Salud Plataformas basadas en
datos
Productividad I+D
Patentes Barreras
regulatorias
Pagador / Proveedor
Pacientes empoderados
Reembolso /Presión
Velocidad de la Tecnología
Consumidores Población
envejecida/ enf. crónicas
Paciente/Consumidor
Pagador
Médico / Proveedor
Decisor político
Paciente/Consumidor
Pagador
Médico / Proveedor
Decisor político
Paciente/Consumidor
Pagador
Médico / Proveedor
Decisor político
Paciente/Consumidor
Pagador
Médico / Proveedor
Decisor político
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De la Medicina de Precisión (5P) a la Exponencial
Fuente: http://www.elmundo.es/economia/2016/10/11/57fca34946163f49248b4621.html
La Medicina de Precisión (5P) es una medicina basada en datos digitalizados exactos e integrados, procedentes de fuentes diversas, para una cuantificación precisa de las magnitudes del funcionamiento de la fisiología y la biología.
El siguiente paso en el que ya se está es la aplicación de la Inteligencia Artificial y los algoritmos de aprendizaje de Machine Learning a la ingente cantidad de datos e información que se recolecta, integra y gestiona.
Conocida como Medicina Exponencial.
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La IA será el recurso más valioso de la atención médica
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Tecnologías emergentes en Salud
De forma incipiente y aún lejos de lo deseable en algunos casos, existe un ecosistema de innovaciones en torno a las TIC en Salud, con un enorme potencial.
Analytics en Sanidad
Nuevos estándares de Interoperabilidad
Plataformas SMART (SMART on FHIR)
HCE adaptativas y mejora de la usabilidad Wearables y tecnologías Quantified Self
Sistemas de salud poblacional
Genómica y medicina de precisión aplicada en la HCE
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IBM Watson Health: 3 soluciones para ayudar en el tratamiento del cáncer
“Watson’s ability to analyze huge volumes of data and reduce it to critical
decision points is essential to improve our ability to deliver effective
therapies.”
Dr. Craig Thompson, CEO, MSK
“In an area like cancer — where time is of the essence — the speed and
accuracy that Watson offers will allow us to develop an individualized
treatment plan more efficiently so we can deliver exactly the care that
the patient needs.”
Steven Alberts, M.D., Chair of Medical Oncology, Mayo Clinic
“The more exciting part is that in 30 percent of patients,
Watson found something new—so that’s 300-plus people
where Watson identified a potential treatment for
consideration that a well-meaning, hard-working group of
physicians hadn’t found.”
Dr. Ned Sharpless, head of the University of North
Carolina’s Lineberger Comprehensive Cancer Center
Clinical
Trial Matching
Watson for Genomics
Watson for Oncology
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La Adherencia al tratamiento, clave
Fuente: http://www.farmaindustria.es/adherencia/
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Eficiencia de la I+D
Demostración de Valor
Eficiencia de la I+D
Actualización en regulación
Medicina de Precisión, ensayos adaptados y basados en el riesgo. Monitorización para acortar tiempos y aumentar flexibilidad
RWE, biomarcadores. Acuerdos y servicios basados en resultados para garantizar acceso
Nueva reglamentación relacionada con la colección, almacenamiento y procesamiento de datos personales en un contexto europeo, dará lugar a nuevos modelos
Plataformas de cuidado y asociaciones para contribuir al análisis predictivo, inteligencia artificial, y capacidades digitales
Espacio digital
El Sector de la Salud requiere equipos ágiles para hacer frente a las tendencias e incertidumbres
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¿Amenazan los robots nuestro trabajo?
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15 empresas que ya no requieren título universitario
Fuente: https://www.glassdoor.com/blog/no-degree-required/
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La vicepresidenta de IBM, una de las primeras en contratar personas sin ningún grado,
dijo que ya en el 2017 el 15% de los empleados contratados ese año en EEUU no tienen un título
universitario de cuatro años.
Grandes empresas como las tecnológicas Apple, Google, e IBM o el grupo editorial Penguin Random House han empezado a contratar a personas sin estudios universitarios para puestos cualificados. También están empresas como Starbucks, Ernst & Young, Hilton o Bank of America-, que ofertan puestos de trabajo para los que no requieren a los candidatos que hayan cursado una carrera en la universidad.
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El sistema global no ha aprovechado todavía el potencial de las nuevas tecnologías que podrían hacer un mundo más eficiente, más inclusivo y menos costoso
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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Fuente: https://salud-digital.es/iii-jornada-asd-streaming/
#IIIJornadaASD
Los 1
0 reto
s de
la Salud
Digital
1. La digitalización permite derruir silos y trabajar “conectados”. Nuevo Ecosistema. 2. Transformación digital. Modelo, personas (Formación) y tecnologías.
3. Definición correcta de problemas y necesidades no cubiertas.
4. Valor. Modelo de pago por valor.
5. Evidencia de las app. Útiles pero se necesita orden. 6. Estrategia de Datos. Gobernanza definida. Valor de los Datos.
7. La ciberseguridad desde el diseño. Estructuras vulnerables.
8. Privacidad de los datos. Nueva regulación.
9. El Envejecimiento requiere reflexión social. Modelos sostenibles. Cronicidad 10. Los homo sapiens somos seres sociales. RRSS infectadas de ideas. Cooperación, coordinación y compartir
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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A la larga, no hacer nada no es una opción
¡Es el momento del debate y la acción!
@jaime_delbarrio #ehealthdonostia
80
► La Economía de Datos en un Mercado Único Digital es de un enorme potencial y los sistemas sanitarios son el principal reservorio, de ahí el interés actual hacia el Sector de la Salud. Nos viven como una INVERSiÓN.
► La Innovación en los sistemas sanitarios modernos es digitalización y tecnología disruptiva. Los sistemas sanitarios no están preparados no solo para lo que todavía no existe, si no tampoco para lo que ya existe. Se vive como una AMENAZA.
► El entorno ha cambiado y sigue cambiando de forma global y muy rápida, siendo
accesible la Información, aunque mejorable; como la Formación, pero en cualquier caso sin marcha atrás. El paciente y el ciudadano, lo viven con ESPERANZA.
► El liderazgo en esta transformación contínua ha de estar en los profesionales sanitarios, trabajando en equipo con tecnólogos, estrategas, pacientes y nuevos profesionales. Hemos de vivir esta OPORTUNIDAD.
Reflexiones
#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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http://salud-digital.es @ASaludDigital
La ASD tiene como fines:
a) Crear, compartir conocimiento y generar espacios de debate sobre el uso de las tecnologías de la información (“TIC”) en el ámbito de la medicina y la salud;
b) Intercambiar experiencias y conocimientos con otras asociaciones que compartan los fines con la asociación; c) Promover formación sobre los fines de la asociación; y d) Colaborar con los organismos reguladores en materia de uso de las TIC en el ámbito de la medicina y la salud.
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#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
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#ehealthdonostia @jaime_delbarrio
Los diez retos de la Salud Digital
