HOSPITAL GENERAL DE MEDELLÍN

LUZ CASTRO DE GUTIÉRREZ

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL

2013

MEDELLÍN

MARZO 2014

HOSPITAL GENERAL DE MEDELLÍN. ATENCIÓN EXCELENTE Y CALIDAD DE VIDA

HOSPITAL GENERAL DE MEDELLÍN LUZ CASTRO DE GUTIÉRREZ

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL 2013

CONTENIDO CAPÍTULO 1. LA ORGANIZACIÓN. Presentación. 3 Grupo Directivo. 5 Direccionamiento Estratégico. 6 Organigrama. 8 Reseña histórica 9 CAPÍTULO 2. LA RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL. Beneficios de la Responsabilidad Social Empresarial 10 DIMENSIÓN SOCIAL. Representantes de la Organización. 13 Colaboradores. 15 Usuarios - Pacientes. 22 Comunidad. 25 Estado. 28 Academia. 30 Medios de Comunicación. 32 DIMENSIÓN AMBIENTAL. Medio Ambiente. 34 DIMENSIÓN ECONÓMICA. Competidores. 37 Desarrollo Servicios y Tecnología 38 Gestión Económica Social. 38 Gestión de la Investigación 39 Proveedores. 40 CAPÍTULO 3. ACCCIONES ASISTENCIALES. 42 Principales Acciones Asistenciales 43 CAPÍTULO 4. BIBLIOGRAFÍA. 45

PRESENTACIÓN

El Hospital General de Medellín en sus 65 años de vida institucional ha consolidado un modelo de atención hospitalaria de calidad, construyendo el Hospital que necesita la comunidad. Se ha tenido una transformación empresarial desde la cultura organizacional, la logística, los procesos, la tecnología, la infraestructura, lo financiero, la seguridad clínica, la calidad, el fortalecimiento de los servicios existentes y la creación de nuevos servicios de salud. Todas estas acciones no sólo han permitido un posicionamiento y reconocimiento sino que se ha fortalecido el proceso de atención para beneficio de la población que se atiende, generando bienestar y calidad de vida. Con este informe se dan a conocer las acciones adelantadas por el Hospital General de Medellín, beneficiando al trabajador, la comunidad y otras partes interesadas, cumpliendo así con los Principios de Responsabilidad Social Empresarial de una Empresa Social del Estado.

LEOPOLDO GIRALDO VELÁSQUEZ Gerente

CAPÍTULO 1

LA ORGANIZACIÓN

Atención cálida

Atención profesional

Calidad Humana

GRUPO DIRECTIVO

Junta Directiva.

Dr. Luis Fernando Suárez Vélez Presidente Delegado del Señor Alcalde Dr. Gabriel Jaime Guarín Alzate Secretario de Salud de Medellín Dr. José María Maya Mejía Representante Asociaciones Científicas de Salud Dr. Víctor Manuel González Gómez Representante Profesionales de Salud HGM Dr. Fernando López Álvarez Representante Gremios de Producción Dra. Yesenia González Representante de la Comunidad

Grupo Directivo.

Dr. Leopoldo Giraldo Velásquez Gerente Dr. Fernando Hincapié Agudelo Subgerente Procesos Asistenciales Dr. Rodrigo Márquez Márquez Subgerente Procesos Administrativos y Financieros. Dr. Gustavo Hernández Giraldo Jefe Oficina de Calidad y Planeación Dr. Alberto Aristizábal Ocampo Asesor de Control Interno Dr. Carlos Alonso García Berrío Director Clínicas Quirúrgicas Dr. Mauricio Alzate Cataño Director Ambulatorios Dr. Marta Cecilia Sepúlveda Valderrama Director Hospitalización Dr. Alexander Arbeláez Hincapié Director Ayudas Diagnósticas y Complementación

Terapéutica Dr. Sergio Jaramillo Marín Director Comercial y SS.GG. Dr. Jorge Uriel Urrego Herrera Director Gestión Humana Abogada Gloria Lucía Rueda Cárdenas Asesora Jurídica Dr. Ignacio Muñoz Bustamante Médico Especialista de Salud Ocupacional Dra. Maryori García Quintero Líder de Farmacia Dra. Martha Liliana Pinto Tobón Líder Banco de Sangre y Laboratorio Clínico Dr. Herney Pulgarín Arango Líder de Estadística Ingeniera Liliana Sánchez Díaz Líder de Sistemas Ingeniero Fernando González Pulgarín Líder de Crédito y Cobranzas Administrador César Julio Herrera Pulgarín Líder Facturación Dr. Álvaro Quintero Posada Coordinador Centro de Investigaciones Enfermera Olga Teresita Salazar López Coordinadora de Enfermería Enfermera Liliana Bermúdez Carvajal Profesional Especializado Calidad y Planeación Arquitecto Carlos Correa Rojas Profesional Arquitecto Ingeniero Mauricio Pérez Trujillo Profesional Mantenimiento Comunicadora Margarita Serna Uribe Profesional Comunicaciones Dr. Efrén Marulanda Carmona Profesional Contador Dra. Adriana Fontalvo Restrepo Tesorera Administradora Digna M. Polanco Peña Profesional Administración Documentos

Direccionamiento estratégico

Plataforma Estratégica.

La estructura administrativa del Hospital General de Medellín está fundamentada en la Planeación Estratégica, es por ello que se cuenta con un orden gerencial y un Direccionamiento Estratégico que a continuación se enuncia:

Misión El Hospital General de Medellín es una empresa social del estado que presta servicios de salud hasta la alta complejidad, centrados en la seguridad del paciente, brindando afecto, confianza, satisfacción y promoviendo buenas prácticas ambientales y de calidad.

Visión El Hospital General de Medellín será para el año 2015 una institución hospitalaria que ofrecerá servicios de salud de alta calidad, innovadora, competitiva, hasta la máxima complejidad, brindando una atención excelente, oportuna, cálida y segura, con rentabilidad económica y social. Valores y código de ética y buen gobierno.

Valores Código de Ética y Buen Gobierno

Honestidad. Respeto. Responsabilidad Rectitud. Transparencia. Justicia. Compromiso Seguridad

Liderazgo con Transparencia.

Selección de Directivos por Méritos

Compromisos con los Principios Éticos.

Interacción con los Grupos de Interés.

Investigación para mejorar la calidad de atención.

Gestión Humana para recurso humano comprometido, calificado y competente.

Derechos y Deberes de los Pacientes.

Seguridad del paciente dentro del contexto de la política integral de calidad.

Responsabilidad Social con el Desarrollo Sostenible y Respeto a los Derechos Fundamentales.

Coherencia con los Principios y Valores institucionales.

Resolución de Conflictos de Interés.

Detección y control de riesgos.

Contratación transparente.

Política de Calidad

En el Hospital General de Medellín enfocamos nuestros procesos a contribuir con la calidad de vida de nuestros clientes, a cuidar y proteger el medio ambiente y a mejorar las condiciones de vida y trabajo de nuestros colaboradores, para lo cual nos comprometemos con:

Brindar una atención segura, oportuna, confiable y cálida.

Prevenir el impacto ambiental negativo asociado con el uso de los recursos y la generación de residuos, vertimientos y emisiones.

Prevenir y controlar los riesgos operacionales.

Promover y mantener condiciones y factores ocupacionales seguros, procurando un bienestar físico, mental y social a nuestros colaboradores

Promover y desarrollar relaciones docencia-servicio que permitan al Hospital y a las instituciones de educación superior, con las que se suscriben convenios, contribuir con el fortalecimiento de sus misiones.

Promover y desarrollar las investigaciones básicas y aplicadas, cuyos resultados deben corresponder con desarrollos y soluciones innovadoras en beneficio del desempeño del Hospital y de sus partes involucradas.

El Hospital General de Medellín se apoya en el cumplimiento permanente de los requisitos legales aplicables, una cultura organizacional propia que involucre a los proveedores, contratistas, visitantes y población del entorno y el mejoramiento continuo del desempeño de los procesos.

Política de Seguridad El Hospital General de Medellín se compromete en disponer todos sus recursos, para identificar, prevenir y reducir todos los riesgos, como a minimizar el daño al paciente que puede resultar de los procesos de atención en salud, igualmente a brindar un entorno seguro, a generar y mantener una cultura de seguridad.

Política de Humanización El Hospital General de Medellín se compromete en la prestación humanizada de sus servicios de salud, disponiendo y mejorando sus recursos humanos, logísticos y tecnológicos, que permitan ofrecer servicios cálidos y afectuosos al paciente y su familia, manteniendo una cultura de humanización.

Política de Responsabilidad Social Empresarial El Hospital General de Medellín expresa su compromiso con la Responsabilidad Social, mediante un comportamiento transparente y ético, contribuyendo al desarrollo sostenible que incluye la salud y el bienestar de la sociedad; tomando en consideración las expectativas de las partes interesadas, cumpliendo con la legislación aplicable y el respeto por los Derechos Humanos.

Modelo de Atención

El modelo está caracterizado por el compromiso misional que tiene la institución hacia la atención centrada en el usuario y su familia, el enfoque de

riesgo y la seguridad en la prestación del servicio

Organigrama Funcional

Reseña Histórica La Clínica de Maternidad de Medellín fue inspirada por un grupo de obstetras, entre los cuales se encontraba el Dr. Guillermo Arango Escobar y fue Doña Luz Castro de Gutiérrez quien continúo con la iniciativa más noble ara beneficio de las madres y sus niños más pobres y vulnerables. Con su creación se dio una respuesta a una problemática social de la época, debido a la alta morbimortalidad de madres y niños generando Calidad de Vida a esta población, con base en la Calidad Humana de los funcionarios. Luego de la implementación de la Ley 100/93, se avanzó en el tercer nivel de atención. Se inicia un compromiso con la calidad mediante la Transformación Empresarial, con un proceso sistemático y gradual de desarrollo, siendo muy relevante para la calidad, la Cultura Organizacional y el proyecto de Construcción, Remodelación y Dotación. En el período 2001 – 2013, se realizaron inversiones importantes en dotación, tecnología e infraestructura, fortaleciendo la calidad y la seguridad clínica, considerando al paciente como el centro de la atención. Durante su vida institucional el hospital ha recibido numerosos reconocimientos, certificados y la acreditación en salud, lo que lo posiciona como una de las instituciones más reconocidas del país, convirtiéndose en un hospital de referencia.

CAPÍTULO 2

Beneficios de la Responsabilidad Social Empresarial

La Responsabilidad Social Empresarial es la capacidad de respuesta que tiene una empresa o una entidad, frente a los efectos e implicaciones de sus acciones sobre los diferentes grupos de interés con los que se relaciona. De esta forma las empresas son socialmente responsables cuando las actividades que realiza se orientan a la satisfacción de las necesidades y expectativas de sus miembros, de la sociedad y de quienes se benefician de su actividad, considerando que esta satisfacción se logra a través de una adecuada y efectiva gestión y aplicación conjunta de las dimensiones económica, social y ambiental. Las empresas deben pasar a formar parte activa de la solución de los retos de la sociedad, logrando un entorno más estable y próspero a favor de su desarrollo sostenible, el crecimiento económico y el bienestar social que se identifica a través de los beneficios que genera: Al interior de la organización:

Equilibrio en la carga laboral.

Adecuado clima laboral / ambiente de trabajo.

Formación y desarrollo personal para los colaboradores.

Desarrollo y crecimiento profesional.

Generación de espacios para actividades de bienestar.

Fortalecimiento de los valores no solo institucionales sino también generales como una guía adecuada de vida.

Trato digno y cálido.

Respeto por las diferencias de sexo, raza, religión, edad, nacionalidad, tendencias políticas, entre otras.

Respeto por los deberes y derechos.

Cuidado por la salud de los trabajadores.

Generación de cultura de responsabilidad social en todos los colaboradores de la organización.

Respeto y cumplimiento de todas la leyes en especial de las laborales.

Comunicación e información veraz y oportuna.

Desarrollo del sentido de pertenencia.

Aumento de la productividad, disminución o reducción de pérdidas.

Respeto por la vida familiar, el tiempo y los espacios que le corresponden.

Fortalecimiento de la base familiar a su vez base de la sociedad.

Generación de aliados estratégicos por medio de las familias de los Colaboradores.

Compromiso y adhesión de sus empleados.

Disminución de los riesgos operacionales (financiero, calidad, seguridad y medio ambiente).

Mejoramiento de la cultura organizacional.

Incremento del valor de la empresa.

Mejorar las prácticas de gestión del riesgo de la organización. Al exterior de la organización:

Creación de espacios de esparcimiento, deporte, recreación y cultura.

Disminución del impacto ambiental, cuidado y recuperación de los recursos.

Inversión en investigación.

Conciencia civil.

Respeto y responsabilidad por lo que se hace y dice.

Transparencia.

Legalidad.

Generación de cultura hacia los buenos hábitos.

Crecimiento económico.

Seguridad y salud ocupacional.

Respeto por los derechos humanos.

Posicionamiento de marca.

Ventaja competitiva en el medio.

Fidelidad y aprecio de sus clientes.

Confianza y transparencia con los proveedores.

Respaldo de las instancias gubernamentales.

DIMENSIÓN SOCIAL

Celebración Día de la Mujer

Caminada ecológica

Feria Artesanal

Representantes de la Organización

Relaciones con gremios, aliados y entidades públicas y de apoyo. Esta parte interesada hace referencia a los propietarios, directivos, aliados y gremios, los intereses de este grupo se reflejan en los objetivos de la organización y en un sistema de gobierno efectivo, que se plasma en el Código de Buen Gobierno, el cual contiene los principios, valores y prácticas con los que el Hospital busca preservar la ética empresarial, garantizar la transparencia de su gestión, administrar sus recursos, reconocer y respetar los derechos de los pacientes y partes interesadas.

Así mismo, se incluyen los mecanismos de gobierno, conducta e información del hospital con el fin de asegurar la confianza sobre su gestión y facilitar el logro de los objetivos institucionales de supervivencia, crecimiento y desarrollo.

Para el caso específico del hospital, es la Alcaldía de Medellín, como propietario, con quien ejecutamos actividades conjuntas de desarrollo institucional, en aspectos administrativos, tecnológicos, científicos y financieros

Identificación de entidades con las que se tienen contactos o interacciones en diversos aspectos relacionados con la dinámica institucional. Ministerio de la Protección Social. Superintendencia Nacional de Salud. Instituto Nacional de Salud. Gobernación de Antioquia. Asamblea Departamental. Dirección Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia (DSYPSA) Consejo Departamental de Seguridad Social. Alcaldía de Medellín. Concejo de Medellín. Secretaría de Salud de Medellín. Secretarías Municipales. Entes descentralizados del Municipio de Medellín. Consejo Municipal de Seguridad Social. Asociación de Usuarios del HGM. Asociación Colombiana de Clínicas y Hospitales. Asociación de Empresas Sociales del Estado de Antioquia. Clúster de Medicina y Odontología de Medellín. Consejo Técnico Sectorial de Normalización. Cooperativa de Hospitales de Antioquia (COHAN).

Grupo de Directores de Hospitales y Clínicas de Medellín. Proveedores. SENA. Sindicato HGM. COMFAMA. Universidades en los convenios docente asistenciales. Empresas Administradoras de Planes de Beneficio Corporación Damas Voluntarias Hospital General de Medellín. Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Organización Indígena de Antioquia. Comisarías. Inspecciones. Medicina Legal. Organizaciones No Gubernamentales. Centro de Atención Integral a Víctimas de Abuso Sexual (CAIVAS). Centro de Atención a Víctimas de Violencia Intrafamiliar (CAVIF).

.

Nuestros Colaboradores

La Evaluación de las necesidades del cliente interno es uno de los elementos de constante evaluación realizada en nuestras actividades, lo que nos permite identificar de manera permanente las oportunidades de mejora y las acciones con el cliente interno, para lo cual la institución desarrolla acciones como: evaluación de clima organizacional, programa de incentivos, programa de bienestar social y estrategias de salud ocupacional, para la mejora del ambiente laboral, además con estrategias lúdico recreativas donde se involucra al funcionario y su familia. Lo Social desde la salud ocupacional, la seguridad industrial y el medio ambiente: El Hospital General de Medellín se compromete a trabajar en el mejoramiento continuo de las condiciones de trabajo para proteger a sus empleados, contratistas, usuarios y visitantes, a través de actividades de salud ocupacional, seguridad industrial y medio ambiente, garantizando el cumplimiento de los requisitos legales de acuerdo con la normatividad vigente, los planes corporativos y los estándares de calidad del sector salud, en pro de obtener los mejores beneficios de productividad, eficiencia y eficacia en nuestra institución.

Para lograr este compromiso la Gerencia provee los recursos que sean necesarios con el fin de velar por el completo bienestar físico, mental y social de los trabajadores ofreciendo lugares de trabajo seguros y adecuados; minimizando así la ocurrencia de accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y cualquier tipo de riesgos al que se esté expuesto La responsabilidad frente a la salud ocupacional, la seguridad industrial y el medio ambiente es compartida; por lo tanto el trabajador como la institución son responsables de la creación y mantenimiento de un ambiente seguro y sano, que provea condiciones de trabajo óptimas con el propósito de mejorar continuamente la calidad, la seguridad y el bienestar integral de todos.

Bienestar

Número de empleos generados por el hospital, con los que se benefician los colaboradores y sus familias

Participantes a los programas social y cultural, recreación y deportes y talento humano dirigidos al bienestar, crecimiento personal y profesional.

Asistentes a las caminatas ecológicas su valor agregado es que se recoge basura y se trae al hospital para su disposición.

1.419 1.034 704

Inversión en Bienestar:

$340.508.782 Con un incremento respecto al 2012 del 111%

Salud y Seguridad en el trabajo

Cuidados con la salud, seguridad y condiciones laborales.

Las actividades desarrolladas en el área de Salud Ocupacional han permitido incrementar la cultura del Autocuidado en salud y a tomar mayor consciencia de los riesgos ocupacionales, lo cual ha posibilitado disminuir los indicadores de ausentismo laboral por causa médica y la severidad de la accidentalidad. Esto se ha observado no solo en el personal vinculado sino en todo el personal que labora dentro de las instalaciones del HGM (contratistas, subcontratistas, estudiantes). Se ha realizado una importante labor de sensibilización que ha permitido la certificación en las normas OHSAS 18001:2007 Sistema de Gestión de Seguridad y Salud Ocupacional y la NTC ISO 14001:2004 Sistema de Gestión Ambiental Certificado N° OS 212-1

Gestión del Ausentismo Gestión de la Accidentalidad

Eventos y días de ausentismo por causa médica Comportamiento de la accidentalidad

por grupos especiales

La meta era del 2,3% y se obtuvo un resultado

del 2,2% La tasa de accidentalidad en al año 2013 fue del

13,54%

Promoción de la salud y prevención de la enfermedad

Inmunización: El porcentaje de inmunización para médicos, enfermeras y auxiliares de enfermería fue: 99,68% para HB, 89,23% para varicela y 33,7% para Borbetella Pertussi (BP).

Día del no Fumador

Es una estrategia de sensibilización con motivo de la celebración del día del no fumador dirigida a los colaboradores, pacientes, familiares y visitantes, se entregaron 500 volantes alusivos a la prevención del consumo de tabaco y se habilitó una mesa informativa en la entrada principal.

Jornada de Salud: participaron 357 personas entre vinculados, colaboradores y familiares.

Programa Orden y Aseo: Se realizaron 34 visitas de inspección, se capacitaron 209 personas sobre los componentes del programa de orden y aseo y 77 personas sobre caídas a nivel.

Plan de Emergencias.

Capacitación plan de emergencias y protocolo helipuerto:

Estrategia simulaciones: se capacitaron 896 personas, con desplazamiento por los servicios, incluyendo terceros y arrendatarios. Se han evaluado 257 personas, 171 con calificación mayor a 4.

Manejo de extintores: 410 personas.

Mejoramiento de la calidad de vida de los trabajadores

Actividades dirigidas a los colaboradores y sus familias.

Fondo de vivienda Subsidio del 50% de

descuento en servicios ambulatorios

Grados de Auxiliares de Enfermería

Asignación de subsidios a: En consulta médica, laboratorio clínico, ayudas diagnósticas y

odontología

Graduación como Técnico Laboral en Enfermería

21 personas $770 millones

986 colaboradores y familias $83.582.235

35 auxiliares en el año 2013

Beneficios entregados del programa exaltación de los mejores, estímulos e incentivos y el Fondo de Empleados.

Exaltación de los mejores Estímulos e incentivos Cazadores de Riesgos

Se exaltaron 11 personas y

grupos de trabajo, el costo del evento fue de

Se estimuló el fomento de la investigación y la innovación,

se entregaron

Concurso: “la seguridad hace parte de mi bienestar”, para

“cazar” riesgos de accidentes

$15.163.941 $4.705.000 $1.000.000

Aportes del Fondo de Empleados

El Fondo de Empleados del Hospital General de Medellín, como misión institucional aporta beneficios económicos y realiza actividades dirigidas a sus asociados, además apoya diversas actividades del HGM. A continuación se representa las actividades, el aporte en pesos y la clasificación en porcentaje de estos aportes:

Desarrollo Humano y Capacitación

El objetivo principal de la capacitación en la institución, es establecer un sistema de capacitación permanente para los funcionarios en la búsqueda del desarrollo personal y profesional, del mejoramiento de las competencias técnicas, profesionales, humanas, al autocuidado, la identificación y control de los riesgos y protección del medio ambiente, para una mejor atención a los clientes internos y externos. Aplica a todos los funcionarios del Hospital incluyendo los terceros.

Mejoramiento de las competencias laborales. Plan de Tutorías. El objetivo es gestionar las oportunidades de mejora que se requieran en el servicio involucrando a todo el equipo de salud, generando acciones de mejoramiento mediante el diálogo y acompañamiento directo con los funcionarios en un escenario tranquilo que se verá reflejado en una excelente calidad en la prestación del servicio.

Inversión en capacitación:

$1.027.754.000

Fuente: Informes en Coordinación de Enfermería HGM

Salarios, prestaciones y aportes parafiscales. Se relaciona la desagregación de los salarios devengados por los funcionarios durante el año 2013, incluyendo los recargos y el pago a jubilados. En este aspecto el hospital es socialmente responsable siendo oportuno en la cancelación de sus compromisos con los funcionarios.

Parámetro Valor

Salarios $17.592.764.135

Recargos $2.697.711.591

Primas $3.583.237.194

Auxilios $7.555.671

Cesantías $1.680.318.840

Jubilados $1.150.851.572

Otros $380.617.187

Total $27.093.056.190

Estrategias de Sensibilización Campaña institucional: Vivo los valores del HGM

Logo campaña Cartelera de mensajes Premio por participar Juego Ruleta de Valores

La campaña Vivo los Valores del HGM se diseñó y desarrolló con el propósito de fortalecer la cultura organizacional a través de los valores institucionales como una forma de dar a conocer a los funcionarios y colaboradores las actitudes y comportamientos que la institución espera de ellos desde el direccionamiento estratégico. La campaña se desarrolló a través de diferentes estrategias de comunicación e interacción con el mensaje que permitieron a los funcionarios reflexionar sobre los valores y si los vivían.

USUARIOS - PACIENTES

En el Hospital General de Medellín el compromiso del servicio y el fortalecimiento de los principios legales en términos de: solidaridad, equidad, integralidad entre otros, garantizan el derecho a prestar servicios de salud con oportunidad, seguridad y calidad.

Distribución geográfica de los pacientes atendidos

La población más representativa que atendemos es de Medellín en un 79,03%, sumado a la población atendida del Departamento de Antioquia asciende al 95,21%, el 4,79% corresponde a otras ciudades de Colombia.

Programas de apoyo y acompañamiento

El hospital realiza programas y acciones que tienen como objetivo humanizar la atención, en aspectos complementarios a la actividad asistencial, generando una satisfacción que permite una mayor recordación y lealtad.

Programa de Psicopedagogía

316 niños

atendidos

Programa Madre Canguro

Atención de 393

niños en 2.483

consultas

Grupo de Apoyo al Paciente

Hospitalizado

$55.172.379 entregados en especie

Programa Biblioterapia

2.790 pacientes y familiares visitados

Palabras que acompañan

1.499 niños

atendidos

Risoterapia 1.500

niños en 8 jornadas

Se inició la

construcción en Preescolares de un

espacio para familiares de niños

hospitalizados

Camiseta Yo nací en el HGM

Toma de foto a los niños recién nacidos

Tarjeta y regalo en cirugía infantil

Entrega de regalos en Navidad

COMUNIDAD

Una parte interesada relevante para cualquier institución es la comunidad, hace referencia a todos los posibles actores cercanos al entorno del hospital con los que se tiene una constante interacción, además de las comunidades internas y externas que se benefician de las acciones como:

Comunidad Interna.

Para nuestro hospital a la relación con la comunidad se le da una importancia tal que se registra en Código de Ética y Buen Gobierno, un documento base que define el comportamiento institucional con las partes interesadas, especialmente la comunidad.

Jornada de cirugías infantiles gratis.

Se beneficiaron 11 niños y 3 niñas entre 1 y 5 años, el programa es liderado por el despacho de la Primera Dama de Medellín; Claudia Márquez Cadavid; apoyado por la Secretaría de Salud. La jornada tuvo el apoyo de la Fundación Éxito quien aportó el transporte de las familias para desplazarlas de manera rápida y segura.

Asociación de Usuarios. Su objetivo es representar a los usuarios que utilizan los servicios de la ESE Hospital General de Medellín, velando por su derecho a disfrutar de servicios de buena calidad, con oportunidad y trato digno, canalizando sus sugerencias, inquietudes y reclamos que contribuyen al mejoramiento en la prestación del servicio y satisfacción del usuario.

Asamblea de Asociados

Corporación Damas Voluntarias Hospital General de Medellín

La corporación fue fundada por Doña Luz Castro de Gutiérrez el 6 de septiembre de 1956, al 31 de diciembre del 2013 se cuenta con 104 Voluntarias. Sus actividades van dirigidas a favorecer a los pacientes, realizando acciones de humanización y apoyando programas como lactancia materna, madre canguro y celebraciones especiales El Voluntariado se ha destacado por su ayuda a los usuarios y uno de los programas más representativos que ejecutan se llama “Luzca Bien Siéntase Mejor”, dirigido a mujeres con cáncer, con el apoyo de la Asociación Nacional de Empresarios de Colombia (ANDI) y laboratorios cosméticos. Pretende subir la autoestima de ellas que aún con su enfermedad puedan sentirse bien, les regalan pelucas y les enseñan a maquillarse. Se les entrega un kit que contiene elementos de maquillaje y cuidado de la piel.

Comunidad Externa. En su carácter de hospital público del orden municipal, mantiene unas relaciones de gestión y desarrollo de proyectos con la Alcaldía de Medellín, el Concejo de Medellín y otras instituciones públicas y privadas. Se identifican a continuación algunos de ellos.

Clínica Infantil Concejo de Medellín

Centro Integral de Servicios Ambulatorios

para la Mujer y la Familia

Hospital General del Norte Comunas 1, 2, 3 y 4

Calle 95 con Carrera 42 B

HOSPIRED: Red Prestadora de Servicios de Salud del Valle de Aburrá

Red Metropolitana de Salud, brinda apoyo a los municipios del Valle de Aburrá para aportar al crecimiento y la gestión en aras de alivianar los problemas de salud, superar la fragmentación en la atención y mejorar la eficiencia, calidad y competitividad de las instituciones públicas de salud para el beneficio de la ciudadanía, en especial la más pobre y vulnerable de la región metropolitana.

Atención de Visitas de Referenciación

El Hospital es un referente local, nacional e internacional en diversos procesos, se registran datos de las visitas atendidas en el 2013, durante las visitas se intercambia conocimiento acerca de las experiencias exitosas, la institución ha sido evaluada muy satisfactoriamente en calidad, experiencia, seguridad, amabilidad, orden y aseo.

Referenciaciones Atendidas

61 entidades 289 visitantes 53 procesos

Comisión de Guatemala

ESTADO

Compromisos éticos, prácticas anticorrupción y

Relación transparente con las partes interesadas En el código de ética y buen gobierno expresamos la ética como un comportamiento y conducta que permite la prestación de un servicio público con calidad y en el buen gobierno se registra las políticas y procesos participativos, abiertos y transparentes. Como una demostración de la transparencia como un valor esencial en el Hospital, es la obtención del Premio a la Gestión Transparente Antioquia Sana, Galardón Oro en la categoría de ESES de segundo y tercer nivel de atención.

El Hospital es socialmente responsable dado que es respetuoso de la legalidad en el pago de impuestos y la entrega de informes relacionados con éstos a entidades de control y asimiladas. Se cuenta con el Plan Anticorrupción y Atención al Ciudadano, según lo estipulado en la Ley 1474 de 2011 y acatando la metodología definida por la Secretaría de Transparencia de la Presidencia de la República, en coordinación con la Dirección

de Control Interno y Racionalización de Trámites del Departamento Administrativo de la Función Pública, el Programa Nacional del Servicio al Ciudadano y la Dirección de Seguimiento y Evaluación a Políticas Púbicas del Departamento Nacional de Planeación. El Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano, es un instrumento de nivel

estratégico dirigido a la prevención de hechos de corrupción, mejor atención a las necesidades de los ciudadanos y a la efectividad del control de la gestión institucional.

Los siguientes son los objetivos específicos del El Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano

Establecer el mapa de riesgos de corrupción y sus respectivas medidas de mitigación.

Establecer acciones de racionalización de trámites para la institución.

Establecer mecanismos de rendición de cuentas para la entidad.

Establecer acciones de mejoramiento en la atención al ciudadano. Los resultados de la gestión de las oficinas de atención al usuario y autorizaciones se evidencian a continuación, identificándose la globalidad de la atención y la satisfacción de los usuarios:

Agradecimientos, felicitaciones, reclamos y sugerencias

Satisfacción de los Usuarios

Oficina de Atención al Usuario Oficina de Autorizaciones

Atención de contactos en forma presencial, línea directa, línea nacional, página web en contáctenos y correo directo de atención al usuario.

Atención y orientación asistencial y administrativa a los usuarios en diversas actividades, entre otras relacionadas a la seguridad social

24.713 56.769

ACADEMIA

Eventos Académicos. El Hospital participó y/u organizó los siguientes tipos de eventos académicos, con sus respectivos número de participantes.

Asistencia a Eventos Académicos

En el Auditorio de la Salud se realizan eventos internos organizados por el hospital y actividades académicas y culturales por entidades externas que lo alquilan para la realización de diversos eventos. En el contexto de la responsabilidad social el auditorio se prestó como un aporte a la comunidad 130 horas para un total de $22.750.000 asumidos por el Hospital. La satisfacción de los asistentes fue del 99%.

Programa de alfabetización. Este programa está dirigido a los hijos de los funcionarios y estudiantes en general de 10º y 11º grado de bachillerato, en el año 2013 se recibieron 23 estudiantes de 6 instituciones educativas.

Convenios docente – asistenciales. El Hospital tiene convenios con 17 universidades y en el año 2013 acogió a 2.448 estudiantes de pregrado, técnica profesional, carrera profesional, internos, residentes en diversas líneas de las ciencias médicas. Las entidades son:

SENA

ECOSESA.

COMFAMA.

Politécnico Mayor.

Universidad CES.

Universidad de Antioquia.

Colegio Mayor de Antioquia.

Universidad Pontificia Bolivariana.

Universidad Católica de Manizales.

Instituto Tecnológico Metropolitano.

Fundación Universitaria San Martín.

Fundación Universitaria María Cano.

Corporación Universitaria Remington.

Universidad Cooperativa de Colombia.

Universidad Autónoma de las Américas.

Centro de Educación en Salud (CEDES).

Centro de Sistemas de Antioquia (CENSA).

Estudiantes Internacionales

Estudiantes

MEDIOS DE COMUNICACIÓN

El Hospital establece su relación con los medios de comunicación a partir de algunos de sus valores institucionales, como son el compromiso, la honestidad, el respecto y la transparencia. Se maneja relaciones cordiales y responsables con los diferentes medios, basadas en concepto de ayuda mutua porque existe la conciencia del compromiso que se tiene con la sociedad y en especial con el principal destinatario de la información: el ciudadano.

DIMENSIÓN AMBIENTAL

Medio Ambiente

El Eje Estratégico que encierra todo lo concerniente al Medio Ambiente, es uno de los de mayor estructura normativa y por ende que regula con mayor firmeza a las instituciones de salud, por lo cual es pertinente evaluar cada uno de los esfuerzos y herramientas que se han realizado para así tener en cuenta en la ejecución del informe.

La responsabilidad con el medio ambiente es un compromiso conjunto e indelegable de todas las personas de una organización. Su importancia también radica en la imperiosa necesidad de proteger y usar de modo racional los recursos naturales de modo tal que las generaciones futuras puedan disfrutarlos.

Las decisiones y actividades que se toman impactan el medio ambiente sin importar el área implicada. Estos impactos se asocian con el uso de recursos, el lugar donde se realizan las actividades, la generación de residuos. Con el fin de controlar o disminuir los impactos el Hospital diseña y lleva a cabo actividades con implicaciones económicas, sociales y ambientales de sus decisiones y actividades.

Certificado N° SA 292-1

Manejo integral y ahorro en energía, agua y gas

Energía

Estrategia de Ahorro Ahorro en kwh/mes

Control de iluminación en áreas comunes y sensores de movimiento en Banco Sangre, Cardiología, Farmacia, Gineco-Obstetricia y Patología.

384

Cambio por iluminación LED Auditorio de la salud, 80 bombillos de 60 w por bombillos led de 12 w.

461

Cambio por iluminación LED resonador de 12 bombillos de 60 w por Bombillos LED de 12 watios

138

Cambio por iluminación LED sala equipo angiografía de 16 bombillos de 60 w por bombillos led de 12 w

184

Cambio por iluminación LED sala equipo Essenta de 20 bombillos de 75 w por bombillos led de 8 w

900

TOTAL 2.067

Potencia ahorrada

Ahorro total en Kwh/mes

Ahorro total Kwh/mes en pesos

Ahorro anual

17.975 2.719 $706.996 $8.483.940

Consumo de agua en m³ / mes Consumo de gas en m³ / mes

PROMEDIO 2011 2012 2013 ENE - DIC 6.401 6.957 6.973

% Variación 4.5 8 0.2

PROMEDIO 2011 2012 2013 ENE - DIC 32.202 34.445 30.445

% Variación 12 6.5 - 13

El consumo promedio de gas natural en el año 2012 de Enero a Diciembre fue de 34.445 m3/mes, y el consumo en el mismo periodo para el año 2013 fue de 30.445 m3/mes: Se dio una reducción de 4.597 m3/mes, que equivale a $ 3.985.600 mensuales, para una valor aproximado de $ 39.856.000 año.

Manejo Integral de Residuos

Porcentaje de residuos 2012 - 2013 Proporción kgr. de residuos / cama día

Resulta positivo que tanto el residuo peligroso y ordinario hayan disminuido, así como el aumento del residuo reciclable. En las tres categorías se comportó por debajo de la meta.

Dado el aumento de la complejidad de los pacientes, desde el año 2009 ha aumentado y entre los años 2012 y 2013 por encima de la meta de 2,3

99 visitas de inspección

427 personas capacitadas

142 “comparendos” por el manejo

inadecuado de residuos

Manejo Seguro de Sustancias Químicas

93

visitas de inspección

317

personas capacitadas

Un sólo accidente presentado por manejo inadecuado

Calificación lista de chequeo con la cual se verifican condiciones de almacenamiento y conocimiento acerca del manejo seguro de sustancias químicas

Auditoría Especial Evaluación de la Gestión Ambiental por la Contraloría

La Contraloría General de Medellín como resultado de la evaluación, concluye que la gestión ambiental 2013 del Hospital General de Medellín E.S.E, a la luz de la Ley 42 de 1993 se ubica en el rango “Favorable” al obtener una calificación cuantitativa de 91.0%, nivel que se fundamente en los resultados de auditoría que se ha realizado.

DIMENSIÓN ECONÓMICA

La evaluación del entorno económico se considera como uno de los elementos evaluados al realizar nuestra planeación estratégica, lo que nos permite compararnos con el medio y definir que se incluye en nuestro plan de acción que permitan la viabilidad financiera del Hospital y su permanencia en el medio, estrategias que se evalúan en forma permanente por estar en un entorno cambiante.

Competidores

Hace referencia a las estrategias y logros obtenidos que respecto a la competencia, la comunidad y otras partes interesadas nos generan posicionamiento, reconocimiento y en general beneficio social.

Logros y reconocimientos obtenidos durante el 2013

La Organización Canadiense "Critical Care Nutrition", en encuesta internacional de nutrición donde participaron 202 UCIS del mundo, reconoce al Hospital como el

Mención “Honor al Mérito Luis Carlos Ochoa Ochoa” Otorgado por COHAN

número 1 del top de referentes internacionales para manejo nutricional de pacientes en unidades de cuidado crítico

Premio a la Gestión Transparente Antioquia Sana. Galardón Oro en la categoría de ESES de segundo y tercer

nivel de atención

Certificación de la acreditación en salud en el tercer nuevo ciclo.

Premio calidad en la gestión, Medellín ciudad saludable, validación categoría plata.

En la auditoria de seguimiento realizada por el ICONTEC de los sistemas de Gestión de Seguridad y Salud Ocupacional y Medio Ambiente, se obtuvieron resultados satisfactorios, con cero no conformidades.

Incremento de los agradecimientos respecto al 212 en un 502%.

El Hospital continúa en el ranking de clínicas y hospitales de Latinoamérica.

Encuesta de percepción ciudadana. “Medellín Como Vamos”: El HGM se ubicó en el 6° lugar en conocimiento (79%), favorabilidad (92%) y gestión (74%).

Desarrollos en servicios, tecnología e infraestructura

En el desarrollo tecnológico como parte de nuestra planeación estratégica, nos facilita la comparación con el medio y definir qué se debe incluir en el plan de acción institucional, apoyado en una política de gestión de tecnología, un eje de acreditación y un procedimiento, considerando el impacto en la seguridad del paciente y los usuarios. Nuevos servicios.

Apertura de consulta de cirugía de tórax, cirugía vascular y hematología.

Apertura de interconsultas en el servicio de hospitalización en nefrología pediátrica, neuropediatría, hematología, Infectología y toxicología.

Apertura de 11 camas. Desarrollo tecnológico e infraestructura.

$2.522 millones

Adquisición de más de 120 equipos biomédicos

$662 millones

Mantenimientos preventivos

y correctivos de la infraestructura física

$4.479 millones

Desarrollo del sistema de información e informática

Gestión Económica Social

Balance del valor de las atenciones asumidas por el hospital (subsidios a habitantes de calle y afiliados al

Sisben 1, 2 y 3 sin capacidad de pago)

Costo de las consultas no cobradas en Urgencias

$ 984.864.552 $653.510.200

Gestión de la Investigación

Investigaciones:

Proyectos Presentados 2013: 30. Aprobados Comité Investigaciones: 26 (86.7%). Investigaciones Propias: 11 (36.7%). Terminados (publicados intranet): 10.

Se realizó Curso de Buenas Prácticas Clínicas BPC con la Universidad CES.

Un Ensayo Clínico en curso: contrato y presupuesto del ensayo clínico COVANCE-Merck disponible por un valor de USD 276.000

Proveedores

El Hospital concibe a los proveedores como aliados estratégicos con quienes se logran los objetivos institucionales, con el fin de prestar servicios de salud de calidad, con base en los productos y servicios recibidos de ellos, satisfaciendo las necesidades y expectativas de los pacientes y sus familias. Los proveedores tienen la misión de proporcionar un valor agregado al proceso de atención, mediante su responsabilidad y compromiso de ofrecer productos y servicios con una plena garantía de la calidad y la relación que permite ganar mutuamente. El hospital establece una comunicación constante con los proveedores con el fin de incrementar la buena relación entre ambas partes y solucionar adecuadamente las situaciones que se presenten.

Reunión con los proveedores

CAPÍTULO 3

Acciones Asistenciales

Banco de Leche Humana

Cirugía

Enfermería

Principales Acciones Asistenciales e Indicadores

ACTIVIDAD PROGRAMADO EJECUTADO % CUMP.

Consultas Urgente 24.485 25.388 103,7%

Consultas Electiva 60.598 50.020 82,5%

Cirugías 8.573 8.066 94,1%

Egresos 19.058 18.752 98,4%

Partos y Cesáreas 3.758 3.930 104,6%

Actividades de Imagenología 98.348 98.303 99,9%

Producción Unidosis Preparadas 214.200 219.020 102.3%

Exám. y proced. Banco de Sangre 159.451 123.093 81,4%

Exámenes Laboratorio 541.418 545.349 100,1%

Fisioterapia 22.739 22.858 100,5%

Nutriciones parenterales 6.969 6.279 90,1%

TOTAL PPLES ACTS. ASISTENCIALES 1.159.597 1.121.058 95,82% Fuente: Estadística HGM

PARÁMETRO INDICADOR AÑOS

2012 2013

EFICIENCIA TÉCNICA

% Ocupacional 89,60% 91,2%

Promedio Día Estancia 7,47 7,93

USO

% Cirugía Electiva 51,35% 53,02%

% Cirugía Urgente 48,65% 46,98%

% Cesáreas 20,30% 20,79%

CALIDAD Cirugías Canceladas 3,85% 1,85%

Satisfacción del usuario 98,47% 98,96% Fuente: Estadística HGM

Primeras causas de morbilidad por egreso hospitalario

Período enero – diciembre 2011 – 2012 - 2013

Fuente: Estadística HGM

Primeras causas de mortalidad por egreso hospitalario Período enero – diciembre

2011 – 2012 - 2013

Fuente: Estadística HGM

BIBLIOGRAFÍA

1. Norma ISO 26000:2001. Guía de Responsabilidad Social.

2. El Balance Social y la Comunicación de la Empresa con la Sociedad. Instituto

ETHOS de Empresas de Responsabilidad Social. Fundación EMPRENDER y REDES.

3. Informes de Gestión de las diferentes áreas del período enero – diciembre del

año 2013. 4. Informe de Responsabilidad Social Empresarial del HGM 2012.

5. Memoria de Sostenibilidad. Hospital Pablo Tobón Uribe. 2012

6. Balance Social. Universidad Cooperativa de Colombia. 2012.

7. Reporte de Sostenibilidad. ICONTEC. 2010.

8. Informe Ejecutivo de Gestión y Responsabilidad Social Empresarial. 2012. IPS

Universitaria.

CIBERGRAFÍA

http://es.wikipedia.org/wiki/Gesti%C3%B3n_del_conocimiento