Makalah Ekonomi Dan Kesehatan

7/24/2019 Makalah Ekonomi Dan Kesehatan

1/14

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Ekonomi dan kesehatan memiliki suatu keterkaitan yang sangat erat.

Pembangunan ekonomi sangat berpengaruh terhadap kondisi kesehatan

masyarakat, dan perbaikan pada kondisi kesehatan masyarakat akan

mempengaruhi produktivitas kerja. Sehat adalah suatu keadaan sejahtera

sempurna fisik, mental dan sosial tidak terbatas pada bebas dari penyakit atau

kelemahan saja. Salah satu sasaran yang ingin dicapai dalam sistem kesehatan

nasional adalah menjamin tersedianya pelayanan kesehatan bermutu, merata, dan

terjangkau oleh masyarakat secara ekonomis, serta tersedianya pelayanan

kesehatan tidak semata-mata berada di tangan pemerintah melainkan

mengikutsertakan sebesar-besarnya peran aktif segenap anggota masyarakat

(Suryandari, 2!".

Pelayanan kesehatan untuk masyarakat merupakan hak asasi manusia yang

harus dilaksanakan negara. Pemerintah harus mampu memberikan perlakuan yang

sama kepada #arganya dalam pelayanan kesehatan maupun pelayanan publik

lainnya. $alam penyelenggaraan pelayanan kesehatan, masyarakat dengan status

ekonomi lebih tinggi mempunyai askses terhadap pelayanan kesehatan lebih baik

dibandingkan dengan mereka dengan status ekonomi rendah (Susanto dan

%ubasysyir, 2&". Peningkatan pelayanan kesehatan diharapkan dapat

menghasilkan derajat kesehatan masyarakat lebih tinggi sehingga memungkinkan

masyarakat hidup lebih produktif, baik secara ekonomi maupun sosial sehinggatercipta masyarakat sehat secara keseluruhan.

Pembangunan sosial ekonomi harus sejalan, karena dengan adanya

peningkatan kesehatan masyarakat saja tanpa adanya upaya memerangi

kemiskinan akan memperlambat penurunan angka kematian di masa mendatang

yang memang sangat erat hubungannya dengan bidang kesehatan tersebut. 'spek

ekonomi seperti pendapatan merupakan syarat utama untuk dapat menikmati

fasilitas kesehatan dalam upaya meningkatkan kesehatan masyarakat. aktor-

faktor yang mempengaruhi tingkat kesehatan antara lain, tersedianya sarana

1


2/14

kesehatan, keadaan lingkungan yang memadai, dan mutu makanan yang di

konsumsi. Penanganan faktor tersebut harus dilakukan terarah dan terpadu dengan

memperhatikan kondisi sosial ekonomi yang berkaitan ()ahmi, 2!".

*eadaan faktor sosial ekonomi juga berpengaruh dalam memanfaatkan

fasilitas kesehatan yang tersedia, seperti pendidikan, pekerjaan dan tingkat

pendapatan yang diperoleh oleh rumah tangga (+ulia, 2". ingkat pendidikan

memegang peranan cukup penting dalam kesehatan masyarakat. Pendidikan

masyarakat yang rendah membuat mereka sulit diberi tahu mengenai pentingnya

menjaga kesehatan dan sanitasi lingkungan perumahan dalam mencegah

terjangkitnya penyakit menular. $engan sulitnya mereka menerima penyuluhan,

menyebabkan mereka tidak peduli terhadap upaya pencegahan penyakit menular

(PS, 2//". 0enjang pendidikan yang banyak ditamatkan di kecamatan ini adalah

pendidikan Sekolah $asar1 sederajat berjumlah .3!4 orang, dan Sekolah

%enengah Pertama /.245 orang.

6al ini dapat dikatakan rendahnya tingkat pendidikan di kecamatan

tersebut, kemungkinan masyarakat banyak bekerja pada sektor informal, sehingga

pendapatan yang diperoleh rendah, dan dalam melengkapi kebutuhan akan

makanan lebih sehat yang dikonsumsi sehari-hari sangat jarang. *ebutuhan

anggota keluarga akan makanan berbeda-beda tergantung dari struktur umur.

%enurut 'kmal (2/", distribusi kebutuhan pangan dalam keluarga tidak merata,

artinya setiap anggota keluarga tersebut mendapat jumlah makanan yang sesuai

dengan tingkat kebutuhannya, menurut umur dan keadaan fisiknya. 7at gi8i yang

diperlukan oleh anak-anak dan anggota keluarga yang masih muda pada

umumnya lebih tinggi dari kebutuhan orang de#asa, tetapi kalau dinyatakan

dalam kuantum absolut, anak-anak tentu membutuhkan kuantum makanan yang

lebih kecil dibandingkan dengan kuantum makanan yang diperlukan oleh orang

de#asa (PS, 2//".

*eadaan lingkungan merupakan hal yang perlu mendapat perhatian,

karena menyebabkan status kesehatan masyarakat berubah seperti peledakan

penduduk, penyediaan air bersih, pengelolaan sampah, pembuangan air limbah

penggunaan pestisida, masalah gi8i, masalah pemukiman, pelayanan kesehatan,

ketersediaan obat, populasi udara, abrasi pantai, penggundulan hutan dan banyak

2


3/14

lagi permasalahan yang dapat menimbulkan satu model penyakit (aringan,

24". 9ingkungan yang bersih akan terbebas dari serangan penyakit, sehingga

bagi lingkungan yang bersih tersebut akan terhindar dari penyakit, dan tidak perlu

mengeluarkan biaya untuk menggunakan pelayanan kesehatan.

Pekerjaan seseorang juga merupakan suatu determinan risiko dan

determinan terpapar yang khusus dalam bidang pekerjaan tertentu serta

merupakan prediktor status kesehatan dan kondisi tempat seseorang bekerja

(:idyastuti dalam :ulandari, 2". %ereka yang bekerja pada sektor formal

akan memperoleh pendapatan yang lebih besar bila dibandingkan dengan mereka

yang bekerja disektor informal. esarnya pendapatan yang diterima akan

mempengaruhi pola konsumsi seseorang, karena mereka dapat membeli makanan

yang lebih sehat sehingga kesehatan mereka dapat terbebas dari penyakit.

1.2 Tujuan

a. %engetahui $efinisi ekonomi kesehatan

b. %engetahui eori ekonomi dan kesehatan.

c. %engetahui hubungan ekonomi dengan kesehatan

d. %engetahui evaluasi ekonomi dalam pelayanan kesehatan

.

1.3 Manfaat

a. Sebagai bahan pembelajaran bagi penulis

b. Sebagai bahan pengetahuan bagi para pembaca.

c. Sebagai materi bagi dosen,guru dan mahasis#a dalam mata pelajaran

ekonomi kesehatan.

BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Pengertian Ekonoi !e"e#atan

2.1.1 Ekonoi

3


4/14

Ekonomi adalah ilmu untuk membuat pilihan. Sumber daya di alam

terbatas, sedang keinginan (#ants" manusia tidak terbatas. $emikian juga jumlah

dokter, pera#at, obat-obatan, tempat tidur kesehatan meningkat. *arena itu

sumber daya kesehatan harus digunakan dengan efisien dan berkeadilan

(e;uitable".(%urti,2//"

Ekonomi juga dipelajari pada berabgai tingkatan. *ita dapat mempelajari

kepututsan rumah tangga dan perusahaan, atau kita dapat mempelajari interaksi

rumah tangga dan perusahaan pada pasar barang dan jasa tertentu. *ita juga dapat

mempelajari operasi perekonomian sebagai suatu keseluruhan, yang hanyalah

merupakan jumlah dari segala kegiatan para pembuatan kepututsan ini pada

semua pasar yang ada. (

/.Micro Economics

%erupakan sesuatu yang spesifik dan merupakan sesuatu yang didefinisikan

sebagai bagian dari ilmu ekonomi yang menganalisis bagian-bagian yang kecil

dari seluruh kegiatan perekonomian. 6al yang dianalisis adalah bagian dan sistem

ekonomi seperti> Perilaku konsumen, Supply,

Demand, Elastisitas Supply danDemand, pasar dan sebagainya.

2.Macro Economics

%erupakan sesuatu yang bersifatAgregat dan merupakan analisis atas seluruh

kegiatan perekonomian. 'nalisis bersifat global dan tidak memperhatikan

kegiatan ekonomi yang dilaksanakan oleh unit-unit kecil dalam perekonomian.

%enganalisis kajian sektor-sektor kesehatan dan hubunganya dengan

pembangunan ekonomi. +ang termasuk didalamnya antara lain> iskal dan

moneter terhadap pembiayaan kesehatan, *ebijakan kesehatan dan lain-lain.

2.1.2 Ilu Ekonoi

?lmu Ekonomi menurut Samuelson (/5" adalah ilmu mengenai pilihan

yang mempelajari bagaimana orang memilih sumber daya produksi yang

langka1terbatas, untuk memperoduksi berbagai komoditi dan mendistribusikannya

4


5/14

keanggota masyarakat untuk dikomsumsi.?lmu ekonomi merupakan ilmu

mengenai bagaimana individu atau masyarakat, dengan atau tanpa uang

menggunakan sumberdayayang terbatas dengan berbagai pilihan penggunaannya,

untuk keperluan konsumsi saat ini atau dimasa mendatang. ?lmu ini mengkaji

semua biaya dan manfaat dari perbaikan pola alokasi sumber daya yang ada.

$efinisi ini tidak terbatas hanya pada kegiatan yang berkaitan dengan

manusia saja, akan tetapi dapat diterapkan pada semua kegiatan yang menghadapi

keterbatasan atau kelangkaan sumber daya sehingga pilihan harus ditentukan.

@leh karena itu sering dijelaskan bah#a ekonomi adalah suatu ilmu mengenai

keterbatasan atau kelangkaan sumber daya dan penentuan pilihannya. atasan

tersebut terlihat pada analisis untuk pengambilan keputusan yang berkaitan

dengan sumber daya dan pilihannya. idang dari ilmu ekonomi ini disebut

denganPositive economics.

Positive Economics $"Normative Economics

Positive economics merupakan bidang yang berkaitan dengan A'pa yang

terjadiB, atau Aapa yang telah terjadiB, dan A'pa yang akan terjadiB. Positive

Ekonomi merupakan ilmu ekonomi yang bersifat deskriptif, mempelajari tentang

bagaimana komoditas diproduksi, didisitribusi, dikonsumsi dalam keterbatasan

sumber daya.$isamping itu ada lagi yang disebut denganNormative

Economics, yaitu bidang ilmu ekonomi yang lebih banyak membicarakan tentang

Aapa yang seharusnya terjadiB, bukan apa yang terjadi.Normative

economics selalu berkaitan dengan norma-norma atau standar yang harus

diterapkan, biasanya ketidaksesuaian mengenai hal-hal normatif akan sulit diatasi

dengan mempergunakan observasi empiris.


6/14

:alaupunPositive Economics tidak menentukan bagaimana seharusnya

sesuatu dilaksanakan, akan tetapi bidang ini tetap penting bagi pembuatan

kebijaksanaan. %isalnya sebagai pedoman dalam memperkirakan akibat dari

berbagai tujuan dan kebijaksanaan yang telah dipilih.

%enurut CC kesehatan tahun 2 *esehatan adalah keadaan sehat, baik

secara fisik, mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang

untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis. %enurut %ills dan =illson

(/" mendefinisikan ekonomi kesehatan sebagai penerapan teori, konsep dan

teknik ilmu ekonomi dalam sektor kesehatan. Ekonomi kesehatan berhubungandengan hal-hal sebagai berikut>

/. 'lokasi sumber daya diantara berbagai upaya kesehatan

2. 0umlah sumber daya yang dipergunakan dalam pelayanan kesehatan

. Pengorganisasian dan pembiayaan dari berbagai pelayanan kesehatan

4. Efisiensi pengalokasian dan penggunaan berbagai sumber daya

5. $ampak upaya pencegahan, pengobatan dan pemulihan kesehatan pada

individu dan masyarakat (%ills D =illson, /"

?lmu ekonomi kesehatan merupakan ilmu-ilmu sosial yang berarti tidak bebas

nilai, dan merupakan salah satu cabang dari ilmu ekonomi seperti halnya cabang

lainnya seperti ilmu ekonomi lingkungan, welfares economics dan sebagainya.

aktor-faktor yang mempengaruhi upaya peningkatan status kesehatan akan

terlihat pada gambar di ba#ah ini>

2.2 Ekonoi !e"e#atan

%enurut %ills dan =illson (/" mendefinisikan ekonomi kesehatan

sebagai penerapan teori, konsep dan teknik ilmu ekonomi dalam sektor kesehatan.

Ekonomi kesehatan berhubungan dengan hal-hal sebagai berikut >

/. 'lokasi sumber daya diantara berbagai upaya kesehtan.

2. 0umlah sumber daya yang dipergunakan dalam pelayanan kesehatan.

. Pengorganisasian dan pembiayaan dari berbagai pelayanan kesehatan.

6


7/14

4. Efisiensi pengalokasian dan penggunaan berbagai sumber daya.

5.$ampak upaya pencegahan , pengobatan dan pemulihan kesehatan pada

individu dan masyarakat.

%enurut *harman (/&4" menjelaskan bah#a ekonomi kesehatan itu

merupakan aplikasi ekonomi dalam bidang kesehatan. Secara umum ekonomi

kesehatan akan berkonsentrasi pada industri kesehatan. 'da 4 bidang yang

tercakup dalam ekonomi kesehatan yaitu >

/. Peraturan (regulation"

2. Perencanaan (planning"

. Pemeliharaan kesehatan ( the health maintenance" atau organisasi

4. 'nalisis ost dan benefict

Pembahasan dalam ilmu ekonomi kesehatan mencakup costumer (dalam

hal ini pasien 1 pengguna pelayanan kesehtan" provider ( yang merupkan

profesional investor, yang terdiri dari publik maupun private", pemerintah

( government".

?lmu ekonomi kesehatan berperan dalam rasionalisasi pemilihan dan pelaksanaan

kegiatan yang berkaitan dengan pelayanan kesehatan terutama yang menyangkut

penggunaan sumber daya yang terbatas. $engan diterapkannya ilmu ekonomi

dalam bidang kesehtan, maka kegiatan yang akan di laksanakan harus memenuhi

kriteria efisiensi atau apakah kegitan tersebut bersifat ost Efective. 'da kalanya

menerapkan ilmu ekonomi harus memenuhi kriteria interest-eficient, sedangkan

pada kesehatan adalah interest-individu.

PPE*? (/!", menyatakan bah#a ilmu ekonomi kesehatan adalah

penerapan ilmu ekonomi dalam upaya kesehatan dan faktor-faktor yang

mempengaruhi kesehatan untuk mencapai derajat kesehatan yang optimal.

Perubahan mendasar terjadi pada sektor kesehatan, ketikan sektor kesehatan

menghadapi kenyataan bah#a sumberdaya yang tersedia (khususnya dana"

semakin hari semakin jauh dari mencukupi. *eterbatasan tersebut mendorong

masuknya disiplin ilmu kesehatan dalam perencanaan, managemen dan evaluasi

sektoe kesehatan.

7


8/14

erdapat banyak definisi ekonomi kesehatan. Salah satunya mendefinsikan

ekonomi kesehatan sebagai ilmu yang mempelajari suplai dan demand sumber

daya pelayanan kesehatan dan dampak sumber daya pelayanan kesehatan terhadap

populasi. entu saja definisi hanya merepresentasikan sebagian kecil topik yang

dipelajari dalam ekonomi kesehatan. Ekonomi kesehatan perlu dipelajari, karena

terdapat hubungan antara kesehatan dan ekonomi. *esehatan mempengaruhi

kondisi ekonomi, dan sebaliknya ekonomi mempengaruhi kesehatan. Sebagai

contoh>

/. *esehatan yang buruk seorang menyebabkan biaya bagi orangtersebut karena menurunnya kemampuan untuk menikmati hidup,

memperoleh penghasilan, atau bekerja dengan efektif. *esehatan yang

lebih baik memungkinkan seorang untuk memenuhi hidup yang lebih

produktif.

2. *esehatan yang buruk individu dapat memberikan dampak dan

ancaman bagi orang lain.

. Seorang yang terinfeksi penyakit infeksi dapat menular ke orang lain.

%isalnya, '?$S

4. *epala rumah tangga pencari nafkah yang tidak sehat atau sakit akan

menyebabkan penurunan pendapatan keluarga, makanan dan

perumahan yang buruk bagi keluarga

5. 'nggota keluarga yang harus membantu mera#at anggota keluarga

yang sakit akan kehilangan #aktu untuk mendapatkan penghasilandari pekerjaan

&. Pekerja yang memiliki kesehatan buruk akan mengalami menurunan

produktivitas

0adi pelayanan kesehatan yang lebih baik akan memberikan manfaat bagi individu

dan masyarakat keseluruhan jika memba#a kesehatan yang lebih baik. Status

8


9/14

kesehatan penduduk yang baik meningkatkan produktivitas, meningkatkan

pendapatan per kapita, meningkatkan pertumbuhan ekonomi negara (%urti,2//".

2.3 Hu%ungan ekonoi &engan ke"e#atan

erdapat kaitan yang sangat siginifikan dan tidak dapat dipisahkan antara

ekonomi dan kesehatan. idang ekonomi akan mendukung keberhasilan

kesehatan, dalam hal ini menyediakan sarana dan prasarana yang mutlak

dibutuhkan bagi kemajuan bidang kesehatan. 'pabila pendapatan baik negara

maupun keluarga meningkat karena keberhasilan pembangunan bidang ekonomi

maka akan dapat menyediakan dana yang cukup untuk membangun fasilitas

kesehatan serta meningkatkan kemampuan membeli pelayanan kesehatan.

Sebaliknya, keberhasilan pembangunan bidang kesehatan akan mendukung

keberhasilan ekonomi karena adanya kenaikan produktivitas penduduk. Seperti

diketahui, keberhasilan bidang kesehatan akan meningkatkan derajat kesehatan

masyarakat dan pada gilirannya akan meningkatkan produktivitas penduduk itu

sendiri.

/. araf ekonomi tinggi, penyakit tidak menular

Sebaliknya, penyakit tidak menular terdapat banyak pada masyarakat

dengan status ekonomi sosial tinggi, sehingga berstatus gi8i tinggi, keadaan

kesehatan lingkungan baik, penyakit menular rendah, angka kematian bayi

rendah, usia harapan hidup tinggi,sehingga penyakit usia lanjut yang tidak

menular menjadi tetap tinggi, demikianlah siklus penyakit tidak menular menjadi

lengkap.

%elihat bah#a penyakit selalu didapat pada berbagai taraf perkembangan

ekonomi masyarakat, yakni dari yang masih sedang berkembang sampai yang

telah maju, timbul pertanyaan, apakah ada manfaat dari suatu perkembangan

ekonomi dilihat dari segi kesehatanF Penyakit tampaknya selalu ada, hanya

polanya yang berbeda. $engan kata lain, dapat pula dipertanyakan apakah ada

9


10/14

manfaat pemberantasan penyakit menular, apabila nantinya hanya akan diganti

saja oleh yang tidak menular.

Cntuk dapat memahami keuntungan yang diperolah dari segala usaha

masyarakat yang ingin maju, perlu dikembalikan persoalannya pada populasi

masyarakat yang diserang penyakit tersebut. Pada penyakit menular, anak-anaklah

yang diserang, sedangkan pada penyakit tidak menular, kebanyakan adalah orang

yang sudah tua. $engan demikian dapat difahami, beh#a menurunkan kematian

diantara anak-anak merupakan suatu keuntungan, karena anak itu merupakan

investasi masyarakat yang tentunya diharapkan dapat hidup sampai de#asa dan

dapat mengembalikan investasi yang ditaruh padanya, atau bahkan dapat memberi

keuntungan pada masyarakatnya.

agi negara yang telah maju, dimana masyarakatnya dapat hidup lebih

lama, maka tentunya pengembalian investasi dapat terlaksana. Selain itu,

kesehatan merupakan pra-syarat utama bagi meningkatkan produktifitas

masyarakat. ah#a pada akhirnya populasi yang tua ini menderita penyakit yang

bersifat tidak menular, tampaknya #ajar saja.


11/14


12/14

(2" perhitungan biaya dan konsekuensi tersebut. 6al ini berkaitan dengan

dampak terhadap status kesehatan dan faktor J faktor yang mempengaruhinya.

Pendekatan yang biasa dipakai adalah penggunaan indikator kesehatan secara

umum, yaitu tahun penyesuaian hidup berkualitas ($uality ad%usted life years"dan

hari kehilangan hidup dalam keadaan sehat ( healthy days of life lost" dan

pemilihan unit of effect yang sesuai dengan luaran antaraG

(" penilaian dan pengukuran biaya tersebut serta konsekuensinya dengan

konsep opportunity cost dan teknikshadow pricing dan

(4" penyesuaian biaya dan konsekuensi untuk #aktu yang berbeda,

misalnya program pencegahan yang memiliki dampak yang lama, hasilnya tidak

dapat dilihat langsung seperti program pengobatan penyakit. Cntuk itu dilakukan

metode discounting dengan asumsi bah#a orang lebih menyukai manfaat yang

cepat diperoleh dari pada yang lama.

eberapa hal yang perlu dipertimbangkan dalam mengambil keputusanberdasarkan langkah tersebut adalah>

(/" jumlah sumber daya yang tersedia untuk ditelitiG

(2" adanya suatu pilihan yang jelas dalam penggunaan sumber daya yang

akan dievaluasiG

(" penggunaan teknologi yang cukup dikenal sebagai dasar dalam

menentukan pilihanG

(4" tersedianya #aktu yang cukup untuk penelitian dan

(5" pengambil keputusan diharapkan dapat menerima hasil penelitian dan

tidak berubah J ubah fikiran.

12


13/14

BAB III

PENUTUP

A. !e"i)ulan

lmu ekonomi berperan dalam rasionalisasi pemilihan dan pelaksanaan

kegiatan yang berkaitan dengan pelayanan kesehatan, terutama yang

menyangkut penggunaan sumber daya yang terbatas. $engan diterapkannya

ilmu ekonomi dalam bidang kesehatan, maka kegiatan yang akan dilaksanakan

13


14/14

harus memenuhi kriteria efisiensi, atau apakah kegiatan tersebut bersifat ost

Efective.

Ekonomi positif mempelajari berbagai pelaku dan proses bekerjanya

aktivitas ekonomi, tanpa menggunakan suatu pandangan subjektif untuk

menyatakan bah#a sesuatu itu baik atau jelek dari sudut pandang ekonomi.

Sedangkan ekonomi negatif mempelajari perilaku ekonomi yang terjadi, dengan

mencoba memberikan penilaian baik atau buruk berdasarkan pertimbangan

subjektif.

)uang lingkup ekonomi makro di bidang kesehatan yaitu menelaah sektor

ekonomi secara makro1menyeluruh (global" serta hubungannya secara timbalbalik dengan sektor lain, menganalisa pengaruh kebijakan dan implementasi

pembangunan sektor lain terhadap kesehatan. $an ruang lingkup ekonomi mikro

di bidang kesehatan yaitu menelaah aspek produksi (supply" dan aspek konsumsi

(demand" pelayanan kesehatan.

ir-ciri sector kesehatan yaitu kejadian penyakit tidak terduga, consumer

ignorance, sehat dan pelayanan kesehatan sebagai hak, eksternalitas, padat karya,

miK output, upaya kesehatan sebagai konsumsi dan investasi, restriksi

berkompetisi

B. Saran

0ika ada kesalahan dan kekeliruan pada makalah ini maka kami mohon

kritik maupun saran yang sifatnya membangun dari pembaca demi kesempurnaan

kedepannya.

14

Documents

Makalah Ekonomi Dan Kesehatan