Surveillance de la consommation des antibiotiques ATB-Raisin – Synthèse des données 2009 — Institut de veille sanitaire / p. 1

Maladies chroniques et traumatismes

Description des participants

Nb ES sollicités Nb ES participants % Nb Lits % Nb JH % DDJ/1 000 JH

2 735 997 36,5 218 943 49,6 65 488 538 51,2 379(taux global)

315(médiane)

Consommation d’antibiotiques par type d’établissement et par secteur d’activité

Type N Nb DDJ/1 000 JH Secteur d’activité N Nb DDJ/1 000 JH

Taux global Médiane Taux global Médiane

CHU 35 538 567 MED 361 632 570CH 275 418 402 CHIR 293 609 585

MCO 290 443 426 REA 142 1 489 1 528

CLCC 8 457 428 OBS 199 387 355

HIA 6 661 676 PED 135 366 354

ESSR 208 173 159 SSR 473 207 200

LOC 83 139 150 SLD 214 81 79

ESLD 11 72 74 PSY 142 66 60

PSY 81 63 55

Mai 2011

Surveillance de la consommation des antibiotiques ATB-RaisinSynthèse des données 2009

Maladies infectieuses

Figure 1

Distribution des consommations d’antibiotiques par type d’établissement

PSY

Nb

de D

DJ

pour

1 0

00 J

H

1 000

800

600

400

200

0

CHU CH MCO CLCC HIA ESSR LOC ESLD

Figure 2

Distribution des consommations d’antibiotiques par secteurs d’activité

0

PSY

Nb

de D

DJ

pour

1 0

00 J

H

3 000

2 500

2 000

1 500

1 000

500

MED CHIR REA OBS PED SSR SLD

Une valeur atypique : 3 558 DDJ/1 000 JH non représentée en réanimation.

p. 2 / Institut de veille sanitaire — Surveillance de la consommation des antibiotiques ATB-Raisin – Synthèse des données 2009

Figure 3

Distribution des différentes familles d’antibiotiques, tous établissements confondus (N=997)

16 %

31 %

3 %4 %8 %

1 %2 %

2 %5 %

3 %

14 %

2 %4 %

5 %

Pénicilline AAmoxicilline + ac. clavulaniquePénicilline MC1G+C2GC3GCarbapénèmesAutres bêta-lactamines

SulfamidesMLSAminosidesFluoroquinolonesGlycopeptidesImidazolésDivers

Figure 4

Distribution des différentes familles d’antibiotiques, par secteur d’activité clinique

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100%

PSYMED CHIR REA OBS PED SSR SLD

Pénicilline AAmoxicilline + ac. clavulaniquePénicilline MC1G+C2GC3GCarbapénèmesAutres bêta-lactamines

SulfamidesMLSAminosidesFluoroquinolonesGlycopeptidesImidazolésDivers

Tableau 1

Consommation des différentes familles d’antibiotiques par type d’établissement

Famille d’antibiotiques Nombre de DDJ/1 000 JH (taux globaux)

CHU CH MCO CLCC HIA ESSR LOC ESLD PSY Ensemble

Pénicilline A sans inhibiteur 93 73 69 32 99 29 25 13 16 65Amoxicilline + ac. clavulanique 142 151 127 115 171 45 42 24 25 121Pénicilline M 18 10 10 11 29 5 4 1 1 10Céphalosporine 1 et 2e G. 11 8 49 16 16 1 0 0 0 13Céphalosporine 3e G. 45 34 27 57 62 8 12 9 2 29Carbapénèmes 13 3 4 10 15 1 0 0 0 5Autres bêta-lactamines 21 7 6 13 24 2 1 0 0 8Sulfamides 1 5 6 7 7 7 7 5 3 1 8Macrolides et apparentés 26 23 17 14 34 14 13 6 6 20Aminosides 18 10 17 16 29 2 1 0 0 11Fluoroquinolones 64 58 68 100 98 33 24 12 6 53Glycopeptides 21 5 8 22 16 1 1 0 0 7Imidazolés 18 15 19 34 25 2 2 1 1 13Divers 31 14 16 9 34 22 9 4 5 17

Consommation par famille d’antibiotiques

Figure 5

Distribution des différentes fluoroquinolones, par secteur d’activité clinique

0

20

40

60

80

100

Médecine101 DDJ/1 000 JH

Chirurgie83 DDJ/1 000 JH

Réanimation212 DDJ/1 000 JH

Gynécologie-obstétrique

13 DDJ/1 000 JH

SSR40 DDJ/1 000 JH

SLD9 DDJ/

1 000 JH

PéfloxacineMoxifloxacine

NorfloxacineCiprofloxacine

LévofloxacineOfloxacine

%

Institut de veille sanitaire, 12 rue du Val d’Osne 94 415 Saint-Maurice Cedex France – Tél. : 33 (0)1 41 79 67 00 – Fax : 33 (0)1 41 79 67 67 www.invs.sante.fr – ISSN : 1956-6956 – ISBN-NET : 978-2-11-128442-5 – Réalisation : Diadeis-Paris – Dépôt légal : mai 2011

Remerciements à tous les professionnels des établissements ayant participé à la surveillance.

Rapport complet, liste des participants et diaporama de présentation des résultats sur : http://www.invs.sante.fr/ et sur les sites des CClin, accessibles à partir de http://www.cclin-france.fr

Citation suggérée :Surveillance de la consommation des antibiotiques ATB-Raisin – Synthèse des données 2009. Saint-Maurice: Institut de veille sanitaire; 2011. 3 p. Disponible à partir de l’URL : http://www.invs.sante.fr

Abréviations utiliséesCHU Centre hospitalier universitaireCH Centre hospitalierCHIR ChirurgieCLCC Centre de lutte contre le cancerC1G Cephalosporine de première générationC2G Cephalosporine de deuxième générationC3G Cephalosporine de troisième générationDDJ Dose définie journalièreESLD Établissement de soins de longue duréeESSR Établissement privé à but lucratif ou non, de soins de suite et de réadaptationHIA Hôpital d’instruction des arméesJH Journées d’hospitalisationOBS Gynécologie-obstétriquePED PédiatrieLOC Hôpital localMCO Établissement privé à but lucratif ou non, ayant une activité prédominante de médecine, chirurgie ou obstétriqueMED MédecineMLS Macrolide, lincosamides, streptograminesPSY Établissement spécialisé en psychiatriePSY Psychiatrie (par secteur d’activité)Raisin Réseau d’alerte, d’investigation et de surveillance des infections nosocomialesREA RéanimationSLD Soins de longue durée (secteur d’activité)SSR Soins de suite et de réadaptation (secteur d’activité)

Mots clés : consommation d’antibiotiques, établissement de santé, surveillance, résistance bactérienne, épidémiologie