Upload
yan-ghayut
View
505
Download
10
Embed Size (px)
Citation preview
MANAJEMEN PELAYANAN KESEHATAN
A. Pendahuluan
Rumah sakit dan Puskesmas pada umumnya melaksanakan dua jenis
pelayanan yaitu pelayanan kesehatan dan pelayanan administrasi.
Pelayanan kesehatan yang diberikan adalah pelayanan medic, pelayanan
penunjang medic, rehabilitasi medic dan pelayanan keperawatan. Pelayanan
yang dilakukan di Rumah sakit meliputi: gawat darurat, rawat jalan, dan
rawat inap. Sedangkan di Puskesmas hanya pelayanan : gawat darurat
(kearah pertolongan pertama) dan rawat jalan.
B. Manajemen Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit
Fungsi manajemen yang dilakukan di rumah sakit secara garis besar
meliputi ; perencanaan, pengorganisasian, penggerakan pelaksanaan,
pengawasan dan pengendalian.
1. Perencanaan merupakan salah satu fungsi manajemen yang penting,
karena perencanaan memegang peranan yang sangat strategis dalam
keberhasilan upaya pelayanan kesehatan di RS. Terdapat beberapa
jenis perencanaan spesifik yang dilaksanakan di RS yaitu :
a. Perencanaan pengadaan obat dan logistic yang disusun
berdasarkan pola konsumsi dan pola epidemiologi
b. Perencanaan tenaga professional kesehatan, dalam menentukan
kebutuhan tenaga tersebut. Misalnya tenaga perawat dan bidan,
menggunakan beberapa pendekatan antara lain : ketergantunagn
pasien, beban kerja, dll.
2. Pengorganisasian merupakan upaya untuk menghimpun semua sumber
daya yang dimiliki RS dan memanfaatkannya secara efisien untuk
mencapai tujuannya. Pengorganisasian dalam manajemen pelayanan
kesehatan di rumah sakit, sama hal dengan di organisasi lainnya.
3. Penggerakan pelaksanaan, manajeme rumah sakit hamper sama
dengan hotel atau penginapan, hanya pengunjungnya adalah rumah
I Wayan Sumaryana Manajemen Pelayanan Kesehatan | 1
sakit (pasien) dan keluarganya, serta pada umunya mempunyai beban
social-psikologis akibat penyakit yang di derita oleh anggota
keluarganya yang sedang dirawat.
4. Pengawasa dan pengendalian merupakan proses untuk mengamati
secara terus menerus (berkesinambungan) pelaksanaan rencana kerja
yang sudah disusun dan mengadakan koreksi terhadap penyimpangan
yang terjadi. Untuk menjalankan fungsi ini diperlukan adanya standar
kinerja yang jelas. Penilaian kinerja pegawai di RS meliputi tenaga yang
memberikan pelayanan langsung kepada pasien, sperti : perawat,
bidan, dan dokter maupun tenaga administrative.
C. Kecenderungan RS ke Depan
Terdapat dua hal yang perlu diantisipasi oleh rumah sakit yaitu adanya
perubahan pola pemerintahan yang bersifat desentralisasi, dimana setiap
daerah mempunyai otonomi untuk mengembangkan daerahnya termasuk
dalam mengelola pelayanan kesehatan dan akan memasuki era globalisasi.
Untuk itu RS perlu melakukan pembenahan secara internal, antara lain :
1. Mengembangkan struktur organisasi sesuai dengan tuntutan perubahan
dan kebutuhan yang spesifik
2. Menerapkan nmanajemen strategis secara konkrit
3. Mendayagunakan dan mengembangkan pengetahuan dan kemampuan
tenaganya, termasuk tenaga keperawatan (perawat dan bidan)
4. Memanfaatkan pendapatan sendiri untuk memperoleh kemandirian dan
kesinambungan
D. Manajemen Pelayanan Kesehatan di Puskesmas
I Wayan Sumaryana Manajemen Pelayanan Kesehatan | 2
Puskesmas merupakan unit organisasi pelayanan kesehatan terdepan
dengan misi sebagai pusat pengembangan pelayanan kesehatan, yang
tugasnya melaksanakan pembinaan, pelayanan kesehatan secara
menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di suatu wilayah tertentu.
Pelayanan kesehatan yang dilakukan secara menyeluruh, meliputi aspek-
aspek : promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitative. Upaya yang dilakukan
untuk menjalankan misi Puskesmas, antara lain :
1. Meluaskan jangkauan pelayanan sampai ke desa-desa
2. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan, dengan dua cara :
a. Quality of care yaitu peningkatan kemampuan professional tenaga
kesehatan dalam menjalankan profesinya (dokter, perawat, bidan,
dll) yang dilakukan oleh organisasi profesi.
b. Quality of service yaitu peningkatan kualitas yang terkait dengan
pengadaan sarana, dan menjadi tanggung jawab institusi sarana
kesehatan (puskesmas)
3. Pengadaan peralatan dan obat-obatan sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
4. System rujukan di tingkat pelayanan dasar
5. Peran serta masyarakat, melaui pembangunan kesehatan masayarakat
desa (PKMD).
Penerapan Fungsi Manajemen Di Puskesmas
Fungsi
Manajemen
Kegiatan
Perencanaan Micro planning (perencanaan tingkat Puskesmas yang
dilakukan setahun sekali, unsur yang direncanakan
meliputi; kebutuhan tenaga, alat dan sarana, serta
penunjang lainnya). Sedangkan perencanaan obat dan
alat kesehatan dilakukan setiap bulan, dengan cara
mengajukan usulan ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
I Wayan Sumaryana Manajemen Pelayanan Kesehatan | 3
Pengorganisasi
an
1. Struktur organisasi Puskesmas, dengan jabatan
struktural Kepala Puskesmas, sedangkan lainnya
bersifat fungsional
2. Pembagian tugas, yang berdasarkan program pokok
Puskesmas, terdiri dari 12 s/d 18 program pokok,
yang melibatkan tenaga perawat dan bidan.
3. Pembagian wilayah kerja, setiap petugas Puskesmas
melakukan pembinaan ke desa-desa
Penggerakan
Pelaksanaan
1. Lokakarya mini Puskesmas, dilakukan tiap bulan
dalam rangka koordinasi lintas program dan sektor
2. Adanya proses kepemimpinan.
3. Dilakukan koordinasi secara lintas program & sektor
4. Pelaksanaan program pokok puskesmas yang
melibatkan seluruh staf
Pengawasan
dan Evaluasi
1. Melalui pemantauan laporan kegiatan
2. Pemantauan wilayah setempat (PWS)
3. Supervisi
4. Rapat rutin (staff meeting)
Setiap program yang ada di Puskesmas (sekitar 18 program pokok)
dikelola atau manajemennya meliputi perencanaan, manajemen personalia,
pelatihan, supervise, manajemen keuangan, manajemen logistic, monitoring
program, kerjasama/koordinasi dan pencatatan/pelaporan.
I Wayan Sumaryana Manajemen Pelayanan Kesehatan | 4
DAFTAR PUSTAKA
Githa, I Wayan. 2010. Manajemen Keperawatan. Denpasar: Poltekkes Depkes
Denpasar Jurusan Keperawatan
______. (2012) Manajemen Pelayanan Kesehatan (Online)
(http://bahankuliahkesehatan.blogspot.com diakses tanggal 28
September 2012)
I Wayan Sumaryana Manajemen Pelayanan Kesehatan | 5