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MARCHA NORMAL
DEFINICION
Es un modo de locomoción bípeda que ha sido descrita con una serie de movimientos rítmicos y alternantes de las extremidades y el tronco, las cuales resultan en un movimiento progresivo de avance del CG.
CICLO DE LA MARCHA
Golpe de talón de una extremidad y el subsiguiente golpe de talón.
DIVISION DEL CICLO DE LA MARCHA
CICLO DE LA MARCHACICLO DE LA MARCHA
DOS PERIODOS 100%
PERIODO DE SOPORTE 60%
PERIODO DE BALANCEO 40%
Conjunto de Conjunto de movimientos movimientos sincrónicossincrónicos
Instante en el Instante en el que el pie esta que el pie esta en contacto con en contacto con el pisoel piso
FASES DE LA MARCHA
1. APOYO 60%2. GOLPE DE TALON 15%3. APOYO MEDIO 15-40%4. DESPEGUE 40-60%5. BOLEO 40%
• ACELERACION• BOLEO MEDIO• DESACELERACION• DOBLE APOYO
COMPONENTES BIOMECANICOS ESQUELETICOS
Los cambios angulares que ocurre en cadera, rodilla y cuello de pie. Provocan un movimiento de traslación del cuerpo
1. CENTRO DE GRAVEDAD
Las leyes mecánicas dicen que el mínimo gasto de energía se consigue cuando un cuerpo se mueve en línea recta, sin que el centro de gravedad se desvíe.
El CG es un punto imaginario en el cual todo el peso del cuerpo.
En posición bípeda el CG se localiza por delante de la 2 vértebra sacra.
Para caminar con un mínimo GE, es necesario minimizar las variaciones de la velocidad y desplazamientos verticales y laterales del CG en el cuerpo.
2. DESPLAZAMIENTO VERTICAL DEL C.G
El C.G sufre un movimiento rítmico de ascenso cuando este se mueve hacia delante.
El punto mas alto se encuentra en la fase de apoyo medio.
Punto mas bajo en la fase de doble apoyo. En un hombre adulto el desplazamiento vertical
es de 50 mm 0 5 cm.
3. DESPALAZAMIENTO LATERAL DEL C.G
Traslado de la pelvis y el tronco hacia el lado que se soporta el peso.
El desplazamiento total de este movimiento es de 50 mm o 5 cm.
El limite de Mov. Laterales del C.G ocurre cuando cada extremidad esta en apoyo medio
CARACTERISTICAS DE LA MARCHA QUE INFLUENCIAN EL C.G
FLEXION DE RODILLA DURANTE LAFASE DE APOYO: Después del contacto del talón
comienza la flexión de rodilla y continua hasta aproximadamente 20°. Permite generarme un mayor control del centro de gravedad reduciendo su desplazamiento exagerado.
DESCENSO HORIZONTAL DE LA PELVIS: Es un movimiento angular de la pelvis en
el plano frontal. La caída de la pelvis en la fase de apoyo medio es aprox. de 5°, descendiéndose e inclinándose hacia la pierna que no soporta peso.
ROTACION DE LA PELVIS: Rotación alrededor del eje vertical el cual
asiste el avance de una pierna mientras la otra permanece fija en el suelo.
Durante la fase de apoyo el fémur esta aprox. 10° con respecto a la pelvis .
El fémur esta aprox. 9° de rotación con respecto a la tibia.
Esto permite un paso ligeramente mas largo, sin bajar el centro de gravedad y reduciendo el desplazamiento vertical.
AMPLITUD DEL POLIGONO DE SUSTENTACION
El pie es colocado delante del otro en una línea imaginaria de progresión.
La distancia entre esas líneas paralelas representa una amplitud entre la base de sustentación durante la marcha.
5 y 10 cms La pelvis debe desplazarse hacia el lado
de apoyo medio, la estrecha base de sustentación reduce el desplazamiento lateral del C.G
ASPECTOS A EVALUAR EN LA MARCHA.
Velocidad del paso Cadencia: numero de pasos que realiza la persona
en un minuto. (+ 110) Longitud del paso: es la distancia que existe entre
el contacto del talón de un lado y el contacto del talón contrario.
Longitud del paso completo: es la distancia que existe entre el contacto del pie de un lado y el
siguiente contacto del pie de ese mismo lado.
La longitud del miembro inferior, la edad, la vel. de la marcha
Angulo del pie: es el grado de giro de pie hacia adentro o hacia fuera si lo realiza hacia dentro es valor el negativo, si lo realiza hacia fuera el Angulo es positivo. (30°)
Base de sustentación: Ritmo de la marcha:
Disposiciones Generales
Menor longitud del paso y su velocidad Mayor anchura relativa del apoyo Contacto inicial con toda la planta del pie, no con
el talón Escasa flexión de rodilla en la fase de apoyo Postura en rotación externa del miembro inferior Ausencia de movimientos de oscilación recíproco
de los MM.SS. Alteración de la velocidad de la marcha con
respecto a los adultos. Los pies intentan mantener el centro de gravedad sobre el centro de equilibrio
BIBLIOGRAFIA Fisioterapia en Ortopedia Autor Karen
Atkinson, Karen Atkinson, Dr, Fiona Coutts, Anne-Marie Hassenkamp.
Fundamentos del movimiento humano
Autor Marion Trew, Tony Everett, Santiago Madero García, Jesús J. Rojo González.
