mart 2019.

BrOJ 24

www.benuapoteka.me

Moj trenutak

BESPLATNIPRIMJERAK

VAŠ

Urinarna inkontinencijaBitno je potražiti pomoć ljekara

Kandida Dobar sluga, zao gospodar

Kamen u bubregu Uzroci, simptomi i liječenje

Rak grlića materice HPV infekcija

Dragi čitaoci, U martu obilježavamo Dan žena, međunarodni praznik posvećen borbi za ženska prava. Mnogo toga je učinjeno u prethodnim decenijama da bi se poboljšao položaj koji žene zauzimaju u društvu. Međutim, taj proces još uvijek nije završen. Odgovornost leži na institucijama ali i na svakom od nas pojedinačno. Tek kada svi budu svjesni značaja borbe za jednakost i ženska prava, možemo da očekujemo još veći pomak. Zato je važno da svakodnevno činimo male korake koji će poboljšati postojeće stanje. Dan žena je lijepa prilika da se podsjetimo na to šta je sve do sada učinjeno, ali ne smije da bude jedini dan u godini kada razmišljamo o ovako važnom pitanju. I ne samo razmišljamo, već i aktivno radimo na promjeni prema boljem.

Svakako da će 8. marta žene dobiti prigodne poklone, ali najveći poklon koji same sebi mogu da priušte je briga o sopstvenom zdravlju. Kao i uvijek, i u ovom broju vam donosimo mnogo zanimljivih tema posvećenih zdravlju i čestim zdravstvenim problemima. BENU farmaceuti vam uvijek stoje na raspolaganju sa svojim stručnim savjetima. Mi smo tu zbog vas. U ime cijelog BENU tima, želimo vam srećan 8. mart!

Srdačno, BENU tim

Riječ Urednika

ImPrESUm: Urednik: Bojana Pejović | Prelom: Duška Filippi Savić | Saradnici: Mr ph Marina Milinov, Mr ph Tamara Šuljan, Mr ph Monika Mališić, Jasna Petrović, Mirjana Panić, Jelena Janković-Lazić, Mr ph Danijela Nešić, Mr ph Marija Manojlović, Dr K. Davidov, Dr E. Popov, Dr Marija Anđelković, Jovana Slavković, Mr inž Nemanja Stojiljković, Igor Tica, Igor Perić | Izdavač: PZU APOTEKA BENU, Kritskog odreda 4/1, 81000 Podgorica | Prepress: Context Manufacturing | Marketing: marketing@benuapoteka.me | Štampa: ROTOGRAFIKA d.o.o, Segedinski put 72, 24000 Subotica | Fotografije: Shutterstock, ako ne piše drugačije | Tiraž: 10.000 - BENU Moj trenutak je besplatan mjesečni časopis dostupan u svim apotekama u Crnoj Gori. Svi podaci objavljeni u časopisu su isključivo informativni i ni u kom slučaju ne mogu zamijeniti

posjetu doktoru ili farmaceutu. Izdavač časopisa isključuje svaku odgovornost za direktnu ili indirektnu štetu koja proizilazi ili bi mogla proizaći korišćenjem sadržaja objavljenog u časopisu, kao i za bilo kakvu grešku ili propust u sadržaju. Prilikom objave oglasa u časopisu, oglašivači su obavezni poštovati odredbe Pravilnika o načinu oglašavanja ljekova, odnosno medicinskih sredstava, kao i odredbe drugih propisa važećih na području Crne Gore. U skladu sa navedenim, izdavač časopisa isključuje svaku odgovornost za moguću štetu nastalu usled nepoštovanja navedenih odredaba od strane oglašivača. Redakcija BENU Moj trenutak nije obavezna da vraća i odgovara na primljene rukopise, fotografije i internet poštu. Zabranjeno je reprodukovati i koristiti u komercijalne svrhe štampane sadržaje BENU Moj trenutak bez pismenog odobrenja izdavača, a sva autorska i izdavačka prava su zadržana.

CIP - Каталогизација у публикацијиНационална библиотека Црне Горе, ЦетињеBENU / urednik Bojana Pejović - 2019, br. 24 (mart)- . - Podgorica: PZU Apoteka BENU, 2019 - (Subotica : Rotografika). - 28 cm Mjesečno.ISSN 2536-5576 = BENUCOBISS.CG-ID 32622352

Sadržaj04 Urinarna inkontinencija

Bitno je potražiti pomoć ljekara

06 Kandida Dobar sluga, zao gospodar

12 Međunarodni dan žena Srećan vam 8. mart!

20 rak grlića materice Infekcija humanim papiloma virusom

24 Herpes Kada poljubac postane opasan

30 Vitova kolumba Bokeški majstori drvene brodogradnje

Međunarodni dan žena 12

Vitova kolumba 30

03

UVOD

Urinarna inkontinencijaBitno je potražiti pomoć ljekara U svijetu trećina stanovništva starijeg od 60 godina pati od nevoljnog oticanja mokraće, a 1/10 Evro-pljana povremeno ili stalno ima problem sa nevolj-nim mokrenjem

Urinarna inkontinencija predstavlja stanje u kome mokre-nje nije pod kontrolom volje. Ovakvo nevoljno mokrenje može da se desi refleksno kada osoba kija ili kašlje, a može i da se ispolji kao nagla, iznenadna potreba za uriniranjem - toliko hitnim da se ne može stići do toaleta na vrijeme.

POSTOjI vIšE OBlIKa NEvOljNOg MOKrENja

Simptomi urinarne inkontinencije mogu da se različito manifestuju, pa tako postoje:

– stres inkontinencija - mokrenje se dešava kad se vrši pritisak na mokraćnu bešiku, što se dešava prilikom kijanja, kašljanja, smijanja, izvođenja fizičkih vježbi ili podizanja tereta;

– urgentna, nagla inkontinencija - karakteristično se javlja snažna potreba za hitnim mokrenjem, a razlog može biti urinarna infekcija ili neko drugo oboljenje poput dijabetesa;

– urinarna inkontinencija sa pretakanjem - nevoljno ispu-štanje urina usljed prepunjenosti bešike;

– funkcionalna inkontinencija - određeno psihičko ili fizič-ko stanje onemogućava pacijenta da na vrijeme stigne do toaleta (na primjer zbog bolesti kostiju i zglobova ne može da se dovoljno brzo kreće i da stigne do toaleta);

– kombinovana inkontinencija - javlja se kao kombinacija dva ili više prethodno opisana slučaja.Urinarna inkontinencija može da se zakomplikuje. Kon- stantno mokra koža može da dovede do svraba, infekcija ili rana, a rizik od upornih urinarnih infekcija se povećava. Uz to, priroda stanja je takva da ograničava svakodnevne ak-tivnosti i društveni život čime se značajno narušava kvalitet života. Stariji ljudi su pod povećanim rizikom od padova, usljed žurbe da stignu do toaleta.

UZrOcI NEvOljNOg MOKrENja SU BrOjNI

Nevoljno mokrenje može da bude privremeno. Unošenje kafe, gaziranih pića, citrusnog voća, visokih doza vitamina C, ljekova za izbacivanje tečnosti, vještačkih zaslađivača podstiče mokraćnu bešiku da radi i rezultat je veća količina urina nego inače. Određena stanja, poput urinarne infekci-je ili konstipacije mogu takođe biti uzrok.Mnogo ozbiljnija situacija je trajna urinarna inkontinencija. Nju mogu izazvati sljedeća stanja: trudnoća (hormoni ili velika težina ploda mogu uzrokovati stres inkontinenciju), porođaj (ukoliko dođe do slabljenja mišića zaduženih za kontrolu mokrenja), starenje (s godinama mišići mokraćne bešike slabe i opada kapacitet bešike da zadržava urin), menopauza ( jer se smanjuje nivo glavnog ženskog polnog hormona - estrogena), uvećanje prostate, rak prostate, ne-urološka oboljenja (multipla skleroza, Parkinsonova bolest, Alchajmerova bolest)...Generalno, veći rizik postoji kod osoba ženskog pola (zbog navedenih uzroka - menopauze, trudnoće, porođaja, ali i građe urinarnog trakta), starijih ljudi, osoba sa prekomjer-nom tjelesnom težinom (jer velika težina pritiska mokraćnu bešiku), pušača i ljudi sa genetskom predispozicijom.

NEvOljNO MOKrENjE jE rjEšIv PrOBlEM

Ovaj problem nikako ne treba prihvatiti kao nešto što tako mora biti. Ne treba ga kriti niti ga se stideti, već treba

Može li se spriječiti pojava urinarne inkontinencije?

Prevencija urinarne inkontinencije nije uvijek moguća. Ali, rizik od njenog javljanja se može smanjiti održavanjem zdrave tjelesne mase, vježbama za jačanje mišića karličnog dna, izbjegavanjem kofeina i alkohola, i pojačanim konzumiranjem vlakana da bi se eliminisala opstipacija kao stanje koje favorizuje urinarnu inkontinenciju.

otvoreno razgovarati sa doktorom. Postoji nekoliko razli-čitih vrsta analiza koje ljekar tada može da uradi i da utvrdi stepen težine problema, kao i uzrok. I ono što je najvažnije, na osnovu toga daje predlog kako se boriti protiv nevolj-nog mokrenja. Dakle, tretman koji ljekar predlaže zavisi od vrste inkontinencije (pobrojane na početku teksta), njene ozbiljnosti i uzroka koji je do nje doveo. Jer, nekad je po-trebno liječiti sam uzrok, na primjer uvećanje prostate kod muškaraca ili menopauzalni nedostatak hormona estroge-na kod žena.

SavjETI I lIjEčENjE

Pacijentu se predlažu određena pravila ponašanja, na pri-mjer odlaganje mokrenja. Kad god se javi potreba za mo-krenjem, savjetuje se odlaganje mokrenja za deset minuta, a sve sa ciljem da se poveća vremenski razmak između dva uriniranja na tri do četiri sata. Preporučuje se da pražnjenje mokraćne bešike bude potpuno. Unos kofeina, alkohola i velikih količina tečne hrane treba ograničiti. Preporučuje se uzimanje manje količine tečnosti u stalnim intervalima to-kom dana, što je bolje nego popiti veću količinu odjednom. Značajno je i upoznati pacijenta sa Kegelovim vježbama. Njima se jačaju mišići karličnog dna. Suština izvođenja ovih vježbi je stezanje donje karlice, kao kada se želi prilikom mokrenja prekinuti mokraćni mlaz. U svakom slučaju, pravilna tehnika izvođenja ovih vježbi se uči i omogućava rješavanje problema kada su blaži oblici inkontinencije u pitanju. Na tržistu je danas dostupan veliki broj uložaka za urinarnu inkontinenciju, kako za žene, tako i za muškarce. Različitih su veličina i moći upijanja, a sve sa ciljem da se omogući suvoća kože i adekvatna higijena. Za liječenje urinarne inkontinencije ljekar može da prepiše odgovarajuće ljekove, ili da predloži primjenu pomoćnih sredstava (na primjer vaginalni pesari za žene). Rješenje problema hirurškim intervencijama je takođe moguće, ali i neophodno za teže oblike inkontinencije, a same procedu-re su danas savremenije.

Mr ph Marina Milinov

Urinarna inkontinencija 04

0504

tEma BrOJa

KandidaDobar sluga, zao gospodarCandida albicans je bezopasna, parazitska gljivica koja živi u želucu i crijevima, ustima, vaginalnoj sluzo-koži i na koži svakog od nas kao normalni stanovnik. Međutim, ukoliko dođe do njenog prekomjernog razmnožavanja, nastaje niz zdravstvenih problema.

Crijevna kandidijaza najčešće se javlja kod osoba koje su bile na dugotrajnoj terapiji antibioticima ili su koristile vrlo jake antibiotike u kraćem vremenskom periodu, kod osoba koje su dobijale kortikosteroide ili su na terapiji oralnim kontracep-tivima. Često se pojavljuje kod dijabetičara, trudnica i osoba koje imaju dugotrajno oslabljeni imunološki sistem. Danas se smatra da je upravo slabljenje imunološkog sistema jedan od glavnih razloga pojave crijevne kandidijaze, jer je održavanje normalnog nivoa populacije kandide uloga imuniteta. Uzrok nekontrolisanog razmnožavanja gljivice često je i stres.

SIMPTOMI

Neki od opštih simptoma kandidijaze su umor i nedostatak snage (hronična premorenost), depresija, glavobolje, bolovi u mišićima i zglobovima, suva usta, povećana kisjelina u že-lucu, loš zadah, osjećaj ošamućenosti, suzne (staklaste) oči ili slab imunitet. Propratni simptomi su: žudnja za kvasnim hljebom i slatkom hranom, česte gljivične infekcije kože ili noktiju (atletsko stopalo), kao i ponovljene vaginalne in-fekcije. Od probavnih simptoma mogu se javiti nadimanje, gasovi, bolovi u stomaku, dijareja ili zatvor. Kožni simptomi koji prate kandidijazu su ekcem, osip ili svrab, crvenilo lica. Ljudi u poodmaklom stadijumu crijevne kandidijaze imaju problema sa memorijom u vidu demencije (gubitak pam-ćenja) i zaboravnosti, a u težim slučajevima može doći do ozbiljnih mentalnih poremećaja praćenih halucinacijama.

KUćNI KaNDIDa TEST

Prvu jutarnju pljuvačku pljunite u čašu obične vode i ostavite da odstoji desetak minuta. Ako pljuvačka nestane sa površine vode sve je u redu, ako padne na dno čaše ili pliva ispod po-vršine vode u trakastom obliku ili zamuti vodu, to predstavlja upozorenje da treba da se javite svom ljekaru. Kandida može da se utvrdi iz brisa grla, uzorka stolice ili iz uzorka krvi.

KaKO lIjEčITI KaNDIDU

Osnovni princip je restriktivni unos hrane koju gljivice najviše vole, a to su šećer, bijelo brašno i kisjeli proizvodi. Svođenjem ovih namirnica na minimum, kandida poste-peno odumire. Do poboljšanja dolazi već poslije nekoliko

nedjelja, ali je neophodno nastaviti sa dijetom makar još dva mjeseca. Antikandida dijeta može da se sprovodi samo-stalno ili sa antimikoticima, ako je infekcija jako izražena, isključivo po preporuci ljekara.

Evo nekoliko ključnih savjeta koji će vam pomoći da dijetu sprovedete na pravilan način:• Izbjegavajte sve vrste šećera koji se dodaju namirnica-ma, kao i sve slatke obroke. Dozvoljava se zamjena za šećer (aspartam, saharin ili stevia) i par voćnih obroka nedjeljno. Od voća su poželjni limun, grejp, borovnice, narandža, dok veoma slatke vrsta voća (grožđe, lubenica, kruške i banane) treba izbjegavati, kao i zaslađene voćne sokove, suvo i kon-zervisano voće. • Ne koristite namirnice od bijelog brašna i bijeli pirinač. U umjerenoj količini možete unositi brašno od cijelog zrna pšenice, kao i smeđi ili integralni pirinač, integralne tjesteni-ne i integralna peciva. • Ne konzumirajte hranu koja sadrži pekarski i pivski kvasac.• Jestive pečurke su vrsta gljiva, pa ih takođe treba izbaciti iz ishrane. • Izbjegavajte sirće, majonez, senf, kečap i drugu kisjelu hranu s niskim pH faktorom.• Crnu kafu i jake čajeve treba svesti na minimum, a alko-holna pića ne konzumirati.

šTa jE DOZvOljENO U IShraNI

• Povrće – Ova grupa namirnica sadrži vlakna koja čiste crijeva od kandide. Povrće se može jesti sirovo ili termički obrađeno, svakodnevno u velikim količinama. Sve osim krompira je dozvoljeno, jer je on bogat skrobom. Mogu se praviti i prirodni sokovi od povrća, ali bez dodatka šećera.• Riba (rječna i morska) i meso (piletina, ćuretina, svinje-tina, teletina, junetina i meso divljači) poželjni su u ishrani, kao i jaja (najbolje kuvana).• Mlječni proizvodi – prednost dajte jogurtu i acidofilnim napicima umjesto mlijeku i mladim sirevima. • Orašasti plodovi, sjemenke i jezgrasto voće, sirovi ili pečeni. Iako su ove namirnice bogate biljnim uljima, treba ih koristiti dozirano i umjereno.

• Hladno cijeđeno maslinovo ulje ima fungicidna svojstva i efikasno je u kontrolisanju razmnožavanja kandide zahva-ljujući oleinskoj kisjelini koju sadrži. Dnevno treba uzimati jednu supenu kašiku maslinovog ulja rastvorenog u vodi ili ga koristiti kao začin u salatama.• Žitarice sa cijelim zrnom, jer su dobar izvor lignina i dru-gih supstanci koje zaustavljaju rast gljivica, ali ih ne treba konzumirati u velikim količinama.• Začinske biljke, prije svega origano i cimet.

KOrISNI DODacI IShraNI

• Probiotici – dobroćudne crijevne bakterije, koji sadrže sojeve mlječnokisjelinskih bakterija (Lactobacillus acido-philus, Lactobacillus rhamnosus) i sojeve kvaščevih gljivica (Saccharomyces bulardi ). Preporučuje se svakodnevna upotreba, najmanje dva mjeseca, radi normalizovanja crijevne flore i jačanja crijevne sluzokože. Ima ih i u probi-otskim jogurtima čija se konzumacija takođe svakodnevno preporučuje.

• Vitamin C – 1g dnevno, najbolje je da se ova doza podi-jeli na više pojedinačnih doza i da se popije neposredno prije svakog obroka, jer vitamin C u želucu stvara baznu sredinu koja gljivicama ne prija. Narodna medicina prepo-ručuje da se pije voda sa svježe iscijeđenim limunom.

• Biotin, odnosno vitamin B – 500 mikrograma dnevno.

• Cink – 8–11mg jednom dnevno, u vidu tableta, mini-mum mjesec dana zbog pozitivnog uticaja na jačanje oslabljenog imunološkog sistema.

• Preporučuje se pola čena bijelog luka dnevno, dva puta u toku dana, prije jela, a za one koji ne mogu da ga jedu u sirovom obliku, preporučuje se suplement bijelog luka u vidu kapi ili tableta.

• Sok aloe vere – nekoliko čajnih kašika treba piti dnevno, najbolje rastvorenih u čaši vode.

• Omega 3 kisjeline u vidu kapsula, kako biste povećali unos esencijalnih ulja, ukoliko morska riba nije zastupljena dovoljno u vašem jelovniku.

Uspješna dijagnoza crijevne kandidijaze u ranoj fazi bo-lesti jedna je od osnovnih prednosti koja može spriječiti dodatno širenje kandide. Ljekar će na osnovu laboratorij-skog nalaza i prisutnih simptoma propisati odgovarajuću terapiju, kao i dužinu liječenja, a vama preostaje da se naoružate strpljenjem i voljom, da terapiju sprovodite na pravilan način i ne zaboravite dijetoterapiju koja će vam dodatno pomoći u mukotrpnoj borbi sa upornom gljivicom.

Mr ph Tamara Šuljan

0706

mOJE ZDraVLJE

Beta-glukaniSnažna podrška imunološkom sistemu Ljekovite i imunostimulirajuće osobine gljiva pozna-te su već hiljadama godina u istočnim zemljama

Beta-glukani su prirodni polisaharidi. Ovi polimeri glukoze su sastojci ćelijskog zida određenih patogenih bakterija i gljivica. Ove gljive sadrže biološki aktivne polisaharide koji uglavnom pripadaju grupi beta-glukana. Navedene supstan-ce povećavaju imunološku odbranu domaćina aktiviranjem sistema komplementa, povećavajući makrofage i funkciju prirodnih ćelija ubica. Indukcija ćelijskih odgovora gljivama i drugim beta-glukanima vjerovatno uključuje njihovu spe-cifičnu interakciju sa nekoliko receptora na površini ćelija. Beta-glukani takođe pokazuju antikancerogenu aktivnost. Kao imunostimulirajući agens, koji djeluje kroz aktivaciju makrofaga i citotoksičnosti NK ćelija, beta-glukan takođe može inhibirati rast tumora u fazi promocije. Anti-angioge-neza može biti jedan od puteva kroz koji beta-glukani mogu smanjiti proliferaciju tumora, spriječiti metastaze tumora. Beta-glukan kao adjuvant hemoterapiji i radioterapiji raka pokazao je pozitivnu ulogu u obnovi hematopisa nakon povrede koštane srži. Imunoterapija koja koristi monoklon-ska antitijela je nova strategija liječenja raka. Ova antitijela aktiviraju sistem komplementa i opsonizuju tumorske ćelije sa iC3b fragmentom. Za razliku od mikroorganizama, tumorske ćelije, kao i druge ćelije domaćini, nemaju beta-glukan kao površinsku komponentu i ne mogu da aktiviraju ćelijsku citotoksičnost zavisnu od receptorskog receptora 3 i iniciraju aktivnost ubijanja tumora. Ovaj mehanizam se može indukovati u prisustvu beta-glukana.

PrIMjENa U lIjEčENjU

Beta-glukani su šećeri koji se nalaze u ćelijskim zidovima bakterija, gljivica, kvasaca, algi, lišajeva i biljaka, kao što su zob i ječam. Ponekad se koriste kao ljekovi.

Beta-glukani imaju primjenu i kod visokog holesterola, dijabetesa, raka, HIV/AIDS-a, visokog krvnog pritiska i čireva raka. Beta-glukani se takođe uzimaju i da bi podsta-kli imunološki sistem kod ljudi čija je odbrana u organizmu oslabljena uslovom kao što je sindrom hroničnog umora; fizički i emocionalni stres; ili tretmanima kao što su zračenje ili hemoterapija. Beta-glukani se takođe uzimaju zbog pre-hlade, gripa, svinjskog gripa, infekcija respiratornog trakta, alergija, hepatitisa, astme, infekcija uva, starenja, ulcerativ-nog kolitisa i Kronove bolesti, sindroma iritabilnog crijeva, bola nakon operacije, fibromijalgija, reumatoidnog artritisa i multiple skleroze.Zdravstveni radnici ponekad daju beta-glukane IV (intrave-nozno) ili ubrizgavanjem u mišić za liječenje raka i jačanje imunološkog sistema kod osoba sa HIV/AIDS-om i bolestima vezanim za AIDS. Beta-glukani se takođe daju IV da bi se spriječila infekcija kod ljudi poslije operacije.U proizvodnji se koriste kao dodatak hrani u proizvodima kao što su prelivi za salatu, zamrznuti deserti, pavlaka i sirni namazi.Beta-glukani mogu sniziti holesterol u krvi sprečavanjem apsorpcije holesterola iz hrane u želucu i crijevima, kada se uzima oralno. Kada se daju injekcijama, beta-glukani mogu stimulisati imunološki sistem povećanjem hemikalija koje sprečavaju infekcije. Kao snažna podrška imunološkom sistemu, beta-glukan pomaže djeci da imaju još zdravije djetinjstvo.Još jednom, imunomodulatorni efek-ti beta-glukana postaju korisni, čak i neophodni. Ne samo da se pokazalo da povećava imunološku funkciju sluznice poslije stresa, već ima pozitivne rezultate u zaštiti od zagađenja.

Prirodni izvori:

Beta glukan možemo naći u gljivama (npr. reishi, shitake, maitake), kvascima, morskoj travi i algama. Manja količina se nalazi u pšenici, raži. Među ovim izvorima, ječam obično ima najveći sadržaj beta-glukana, dok je zob drugi po veličini. Jedna i po šoljica kuvane zobene kaše ili tri pakovanja instant ovsene kaše obezbjeđuju 3 g beta-glukana; 1 šolja kuvanog ječma sadrži oko 2,5 g beta-glukana.

BOrBa PrOTIv ZagađIvača

Pravilno funkcionisanje imunog sistema je ključno za odbranu od svih zagađivača. Važno je napomijenuti da sve zagađenje ne izgleda kao smog. Naši domovi su puni maši-na – televizora, kompjutera, aparata – plastike i sintetičkih materijala koji izlučuju toksine u vazduh. Takođe, cigarete su jedna od opasnijih stvari kojoj dijete može biti izloženo.

Beta-glukani su bili predmet intenzivnijeg istraživanja jer mogu imati korisne uloge u snižavanju insulinske rezistencije i holesterola u krvi, smanjujući rizik od gojaznosti i jačajući imuni sistem u borbi protiv raka. Beta-glukani 08

Doziranje i sigurnosne napoMjeneKao prehrambeni derivat, beta glukan ima GRAS (Generally recognized as safe) ocjenu od strane FDA (Food and drug administrations), i nije pokazao toksičnost u obliku dodatka.

Rađene su studije koje su pokazale da beta-glukan može da blokira neke štete koje mogu izazvati pušenje. Rezultati su pokazali da su djeca koja uzimaju beta glukan imala jasno (ali ne i iznenađujuće) izražen niži nivo odgovora na stres nego njihovi vršnjaci.

Mr ph Monika Mališić

beta glukani

0908

BENU FarmaCEUt

Krosfittrening visokog intenzitetaIako izvorno veoma zahtjevan, krosfit je osvojio i filmske zvijezde, poput Breda Pita i Džejsona Stetama, koji je prije glume trenirao borilačke sportove i skakanje u vodu, te Čeninga Tejtuma, poznatog po disciplinovanom vježbanju i zdravoj ishrani

Po jednoj verziji, krosfit (crossfit) je izvorno program vježba-nja osmišljen prije četvrt vijeka za američke vojnike, sa ciljem da se zahtjevnim i napornim treninzima visokog intenziteta, koji daju brze i dobre rezultate, unaprijedi fizička spremnost vojske. Po drugoj verziji, CrossFit smislili su i registrovali Greg Glasman i Loren Dženai 2000. godine u Kaliforniji, kao novi način dinamičnog vježbanja koji kombinuje više sportskih disciplina, poput treninga skokova i dizanja tegova, penjanja uz konopac, gimnastičkog održavanja ravnoteže, sve do prevrtanja teških kamionskih guma. Iako izvorno zahtjevan, krosfit je osvojio i filmske zvijezde, poput Breda Pita i Džejsona Stetama, koji je prije glume treni-rao borilačke sportove i bio jedan od najboljih skakača u vodu britanske reprezentacije (tri puta treće mjesto na olimpijskim takmičenjima, 12. mjesto na Svjetskom prvenstvu 1992).Zaljubljenici u krosfit kažu da daje bolje rezultate od klasičnog vježbanja u teretani, jer poboljšavanje muskulature, kardio-respiratorne izdržljivosti i fleksibilnosti gradi dinamičnom kombinacijom atletike, gimnastike, plivanjem, biciklizmom i dizanjem tegova. Tokom samo jednog intenzivnog treninga moguće je sagoreti i do 1.000 kalorija, što ovaj trenažni fitnes program izdvaja od drugih. Zbog napora koji vježbač krosfita treba da uloži u svoje treninge, veoma je važno da se prije počinjanja konsultuje sa ljekarom o svom zdravlju, trenerom o kondiciji i samom programu, kao i sa nutricionistom o ishrani.S druge strane, baš veliki izbor različitih sportskih disciplina koji je uključen u treniranje krosfita može da bude preporu-ka i za početnike, naravno, pod uslovom da se uključe u do-bro osmišljen početnički program i vježbaju pod kontrolom trenera. Najbolje je kada je program krosfita individualno prilagođen, a intenzitet i dinamika vježbanja osmišljeni po mjeri vježbača, počev od rada sa tegovima, preko gimnasti-ke, do kardio treninga. igor Tica

Oprema i vježbe

Krosfit ne zahtijeva skupu opremu, jer čak i najteži, spartanski treninzi, mogu da se rade sa automobilskim i kamionskim gumama, lancima, betonskim tegovima i jeftinim vijačama. Fanovi krosfita kažu da se može vježbati i kod kuće i u parku, te da odlazak u skup fitnes centar nije neophodan. Tipičan trening obično sadrži trčanje na 400 metara, dizanje tegova, sklekove i zgibove sa velikim brojem ponavljanja.

Pušači oprezNe ignorišite kašaljNagomilani sekret u plućima i pri najmanjem naporu može da uzrokuje otežano disanje i kratak dah zbog čega se pluća dodatno naprežu

Sa prof. Dr Ivanom Kopitovićem, načelnikom Centra za patofi-ziologiju disanja iz Instituta za plućne bolesti Vojvodine razgo-varali smo zbog čega je važno reagovati pravovremeno kako bi se spriječila upala sluznice i razvoj hroničnog bronhitisa.

šTa jE PUšačKI Kašalj?

Kašalj sa sekretom koji se teško izbacuje iz disajnih puteva je bolest koja posebno pogađa populaciju pušača. Jutarnje, često dramatično nakašljavanje i izbacivanje sekreta nago-milanog tokom noći, ponekad su upozorenje da se smanje cigarete ili da se ode na pregled kod odabranog ljekara. Tegobe nastaju postupno, i uglavnom se ne prepoznaju kao posebna bolest, već nose epitet „pušačkog kašlja“.

KOjE grUPE PacIjENaTa SU TaKOđE UgrOžENE?

Sa pojavom sezonskih infekcija disajnog sistema, bronhi-tičari su po nekoliko puta tokom godine „van stroja“. Tada im obično sem čajeva i sirupa ljekari često, bez potrebe, prepišu i antibiotike. No, čak i kada dobiju pumpice za prekid napada gušenja, koju često ne ispoštuju, problem gustog sekreta i učestalih viroza, pa i težih upala disajnih

puteva ostaje. U glavi tih bolesnika dominantno je kako se rešiti upornog kašlja i gustog šlajma koji im otežava disanje i normalno dnevno funkcionisanje.

KaKO IZBacITI SEKrET IZ DISajNIh PUTEva?

PropoMucil je prirodni preparat koji sadrži dvije kom-ponente (propolis i N-acetilcistein) koji udruženo imaju uzajamno pojačavajući (sinergistički) efekat na eliminaciju sekreta. Smanjenjem gustine sekreta, odnosno razrjeđiva-njem, ubrzava se njegovo izbacivanje iz disajnih puteva.Dugotrajnom primjenom PropoMucil 600 kesica, dodatno se razlažu bakterijski biofilmovi čime se smanjuju svi štetni efekti upale sluznice disajnih puteva i sprečavaju teža po-goršanja hroničnog bronhitisa (tzv. egzacerbacije). Pluća se čiste i olakšava se disanje.

ZBOg čEga PrEPOrUčUjETE PrOPOMUcIl?

PropoMucil ima snažno antioksidativno i antimikrobno dej-stvo pa pomaže u borbi protiv štetnih radikala i patogena. To je važno u prevenciji pogoršanja zapaljenja pluća. Prepo-ručujem svakodnevnu primjenu PropoMucil 600 kao dobru zaštitu disajnih puteva, naročito kod aktivnih pušača.

1110

mOJE ZDraVLJE

Međunarodni dan ženaSrećan vam 8. mart!Drage dame, da li ste srećne i poštovane svakog

dana, a ne samo jednog u godini?

žena! U Kopenhagenu se 1910, na Prvoj međunarodnoj žen-skoj konferenciji, usvaja predlog Klare Cetkin da se 8. mart proglasi Međunarodnim danom žena kao sjećanje na rad-nice koje su u vrijeme štrajka 1909. bile zatvorene i izgubile živote u protestu i požaru koji je izbio u fabrici tekstila. Od tada se taj dan proslavlja kao Međunarodni dan žena koji je nastao kao dan borbe za ekonomsku, političku i socijalnu ravnopravnost između muškaraca i žena.

POlOžaj žENE U DaNašNjEM DrUšTvUU svijetu se 8. mart proslavlja raznoliko, za neke žene npr. u Kini i Nepalu taj dan se proslavlja neradno, u Indiji i Urugvaju slave na mitinzima, paradama, koncertima... U Italiji žene obavezno dobijaju buket mimoze pa vam se može desiti da u hotelu u kom ste odsjeli uz ključ dobijete i cvijeće, dok se u Americi i Britaniji ovaj dan obilježava kao Dan majki.Osmi mart je u ovim krajevima nekada bio svečan dan. Muževi su izvodili supruge u restorane na svečanu večeru i muzi-ku, sindikati u firmama su organizovali proslave, radnice su dobijale bukete cvijeća ili po karanfil ili ružu, a čak su u nekim firmama povodom ovog praznika bila organizovana grupna putovanja u inostranstvo i šoping ture u Trst. Djeca su u škola-ma pravila rukotvorine i čestitke majkama, bakama, tetkama, učiteljicama... Danas ga se međutim starije gospođe sećaju sa nostalgijom jer bila su to vremena kada se imalo i novaca i vremena.

Dosta toga se izmijenilo, mnoge žene u Crnoj Gori nemaju ni pasoš, farbaju se i šišaju same, u šoping idu samo po nuždi i potrebi da kupe nešto za djecu ili hranu i ljekove. Nažalost, statistika pokazuje da je čak 35% žena širom svijeta u nekom trenutku žrtva fizičkog ili seksualnog nasilja. Žene nemaju jednak tretman ni u zajednicama, u firmama, otpuštane su u trudnoći ili po porodiljskom bolovanju, imaju 23% manje plate od muških kolega...

SvIjETlI PrIMjErINaravno postoji i druga strana priče. Još uvijek postoje poslodavci koji svoje zaposlene ženskog roda cijene i ukazuju im poštovanje. Firme gdje žene imaju jednak tret-man i mogućnost napredovanja i uvažavanja. Kod bolje stojećih kompanija, poslodavci na ovaj dan zaposlene žene časte organizovanim ručkom, nekim prigodnim po-klonom ili kuponima za šoping ili neku kozmetičku uslugu. Postoje i muškarci koji svoje dame tretiraju sa uvažava-njem, ljubavlju, pažnjom i poštovanjem svakoga dana u godini, a posebno za 8. mart kada im nekim cvijećem, večerom, poklončićem iskazuju zahvalnost za njihovo postojanje u svome životu.

U gradovima se često na ovaj dan održavaju tribine sa tematikom ženskih prava, ravnopravnosti u društvu, pita-njima u vezi sa radnim i socijalnim zakonodavstvom. Zatim razne akcije pomoći, Roze trka sa ciljem podizanja svijesti o značaju prevencije raka dojke. Organizuju se razni perfor-mansi i koncerti. Takođe, ugostitelji i prodavci nude razne akcije za žene.

Bilo kako bilo, žene čine veći dio društva. I u našoj kom-paniji BENU Apoteka 96% zaposlenih su žene. Zato se nadamo da će sve pripadnice ljepšeg i nježnijeg pola ovaj praznik 8. mart, Dan žena, proslaviti na prigodan način i osjećati se posebno, ali ne samo taj jedan dan nego svaki dan u godini.

Mirjana Panić

Dan žena je zvanični međunarodni praznik koji se slavi u 55 zemalja. Tog dana podsjećamo se na prava žena, položaj u društvu, rodnu ravnopravnost, jednake šanse za zapošlja-vanje i jednak tretman u radu, princip jednakih zarada... A da li je stvarno tako? Da li su žene koje su se nekada davno borile, štrajkovale, pa čak i izgubile živote, uspjele da utru put poštovanju žena i ostvare jednakost i ravnopravnost u savremenom društvu?

ISTOrIjaT PraZNIKaU Njujorku 8. marta 1857. žene su organizovale protest zbog loših uslova rada i niskih plata. Demonstracije su rasterane ali one nijesu odustale, osnovale su sindikat i narednih godina na taj dan na ulicama su iskazivale svoje nezadovoljstvo. Ulicama Njujorka je 1908. marširalo 15.000

1312

BENU PrIJatELJI

Aftemala rana, velika neprijatnostNajbolje metode prevencije za ovo oboljenje su jačanje imuniteta, pravilna ishrana sa puno vita-mina, flavonoida i minerala, dovoljno spavanja, i svakodnevno vježbanje

Afte su ranice u ustima, najčešće su bijele boje, mada mogu biti i sive ili žute. Uglavnom su okruglog ili ovalnog oblika. Javljaju se na mekim tkivima u usnoj duplji, najčešće na sluzokoži obraza i podjezičnom prostoru, usnama, mekom nepcu, a mogu se javiti i na jeziku, naročito na bočnim stra-nama ili korijenu. Tokom perioda njihovog prisustva u usnoj duplji, ljudi najčešće otežano jedu, pa čak i govore, što može biti prilično frustrirajuće. Pojavi svake afte prethodi crvenilo tog dijela, a može se osjetiti i blago peckanje. Na tom mjestu se ubrzo stvara mjehurić ispunjen tečnošću koji puca i tu nastaje vrlo osjetljiva rana.Postoje tri vrste afti:

MalE afTE Ovo je najčešći tip afti. Male afte su prečnika manjeg od 1 cm, ovalnog oblika sa crvenom ivicom. Iako mogu biti bol-ne, nisu zarazne niti povezane sa nekom drugom bolešću. Prolaze u periodu od 7 do 10 dana.

vElIKE afTEOvaj tip afti je malo teži oblik prethodnih. To su veće afte (preko 1 cm) i značajno dubljeg prodora u sluzokožu. Zbog toga je zarastanje rana duže, može trajati i do 6 nedjelja. U nekim slučajevima, moguća je i pojava povišene temperature.

hErPETIfOrMNE afTEOvu vrstu karakteriše veliki broj manjih oštećenja (10-100) koja čine jedan klaster ili formiraju čir. Mogu biti izrazito bolne. Obično se javljaju kasnije u životu. Zarastanje rana traje između jedne i dvije nedjelje.

ZBOg čEga SE javljajU I KaKO NaSTajU?Uzrok nastanka afti do danas još nije definitivno poznat. Međutim, postoje određeni faktori koji se smatraju od-govornim za nastanak afti ili stvaraju uslove pogodne za njihovo pojavljivanje. Evo nekih od faktora:

– pad imuniteta – nedostatak vitamina (naročito iz grupe B) – hormonski poremećaj – preosjetljivost na određenu hranu (ljuto, kisjelo, začinjeno) – neke alergijske reakcije na određenu hranu, ljekove ili

pojedine stomatološke materijale

– mehaničke povrede u ustima (usljed ujeda, preagresiv-nog pranja zuba, usljed stomatološke intervencije)

– genetske predispozicije

lIjEčENjETerapija za liječenje afti svodi se na podizanje imuniteta, smanjenje bolova i ubrzanje zarastanja.Liječenje afti se najčešće svodi na smirivanje upale i pri-mjenu površinskih anestetika. U kućnim uslovima, upala se može smiriti i upotrebom čajeva (kamilica, žalfija). Koriste se i specijalni flasteri za nanošenje ljekovitih sastojaka na plikove u ustima, kao i lampe – izvori polarizovane svjetlo-sti za obasjavanje bolnih mjesta.U slučaju čestog pojavljivanja afti i kada su plikovi i bolovi velikog intenziteta treba se konsultovati sa ljekarom. Da-nas se sve više koristi diodni laser u stomatologiji. Pomoću njega postoji mogućnost vršenja raznih terapija, a jedna od njih je i liječenje afti.

Jelena Janković-Lazić, stomatolog

14

AkneKoža sve pamti, tretirajte je nježnoUporne su, dugo traju, izazivaju emocionalni stres i utiču na samopouzdanje mladog čovjeka. Srećom, nisu bauk i uspješno se liječe i drže pod kontrolom.

Gotovo da nema osobe koja jednom u životu nije imala bubuljice ili akne, bar u pubertetu. To je period kad se one najčešće javljaju, mada mogu trajati i u odraslom dobu. Pojavljuju se na licu, leđima, grudima i vratu, odnosno na dijelovima tijela sa najviše lojnih žlijezda. Najrasprostranje-nije su Acne vulgaris, inflamatorno oboljenje kože u pilose-bacealnoj jedinici, sastavljenoj od folikula dlake i lojne žli-jezde. Koža je masna, ispunjena komedonima (mitiserima), crvena, sa papulama i pustulama, proširenim porama.

UZrOcI I vrIjEME NaSTaNKaFaktori pojave akni mogu biti:• Seboreja - prekomjerno lučenje sebuma iz lojnih žlijezda, koje prouzrokuju hormoni, ljekovi, promjena klime, genetika

• Hiperkeratinizacija - zadebljanje spoljnog sloja kože, na-gomilavanje mrtvog sloja kože koji blokira lučenje sebuma gradeći čep na folikulu (mitise) i stvarajući povoljne uslove za razmnožavanje bakterije Propionibacterium acne• Kolonizacija bakterija - infekcija izazvana kolonizacijom bakterija na mjestu začepljenja• ZapaljenjeAkne se najčešće javljaju u pubertetu usljed pojačanog lučenja hormona androgena kod oba pola. Pojavljuju se i usljed hormonske aktivnosti u menstrualnom ciklusu, mogu ih izazvati ljekovi koji sadrže halogene, steroidi, liti-jum, kao i problem sa štitnom žlijezdom, izlaganje visokim nivoima jedinjenja hlora (hlorne akne). Akne mogu biti na-sljedne. Stres i policistični jajnici su najčešći okidač za akne u odraslom dobu, koje se duže i teže liječe.Akne mogu biti blage, umjerene do teške, a svaki stadijum zahtijeva odgovarajući pristup. Zabluda je da akne nastaju zbog nedostatka lične higijene i da su prelazne. Ovo potiče

od činjenice da su u mehanizam nastanka uključene i infekcije. Redovno čišćenje kože može da ublaži, ali ne i da spriječi nastanak akni. Njega i primjena agresivnih sredsta-va za higijenu može čak pogoršati stanje akni.

Da lI čOKOlaDa, PIca I šEćEr UTIčU Na aKNE? Nema pravih dokaza ni za ni protiv. Preporuka je da se obo-ljeli od akni uzdržavaju od uzimanja namirnica koje pogor-šavaju stanje. Studija je pokazala vezu između konzumiranja mlijeka i akni, a smatra se da to potiče od hormona prisutnih u kravljem mlijeku. Postoji i veza između pogoršanja akni i ishrane bogate šećerom, čime se objašnjava odsustvo akni kod istočnjačkih naroda čija se ishrana bazira na namirnicama niskog glikemijskog indeksa. Stanje može poboljšati upotreba ribe bogate omega 3 kisjelinama koje djeluju protivupalno. Hrana bogata zasićenim mastima može dovesti do upala u koži.

NačINI lIjEčENjaZa liječenje akni od davnina su se koristile različite metode: upotreba sumpora za isušivanje kože, benzoil peroksida, antibiotika oralno i topikalno, zatim vitamina A i Retin A do izotretinoida, upotrebe plavog ili crvenog svjetla, lasera. Kombinacija različitih načina liječenja umanjuje težinu stanja akni. Najdjelotvornije metode imaju najviše neželjenih efekata, pa je potreban intenziv-niji nadzor.Mehanička ili hemijska abrazija kože daje dobre rezultate. Skidanjem površinskog sloja izumrlih ćelija sprečava se za-čepljenje pora i nastanak akni. Najčešće se koriste salicilna i glikolna kisjelina. Kod blagih i umjerenih akni koristi se benzoil peroksid, jak antioksidant koji djeluje na bakteriju P.acnes, ali bez pojave rezistencije bakterije, jer nije anti-biotik. Isušuje kožu, stvara iritaciju i crvenilo, pa se mora koristiti i hidrantna njega.Upotreba klindamicina i eritromicina u vidu losiona ili gelova suzbija infekcije bakterijama u samom folikulu, ali je

Nauka u službi rješavanja problema

Budućnost liječenja akni je u upotrebi različitih tipova lasera, kao i u sekvencioniranju genoma koje bi trebalo da objasni mehanizam nasljeđivanja akni i donese efikasnije metode liječenja.Efikasnosti liječenja doprinosi kućna njega, pa se oboljelima savjetuje čišćenje lica neagresivnim sredstvima, piling i upotreba kreme koja smanjuje lučenje sebuma i izbjegavanje ručnog cijeđenja bubuljica, koje može ostaviti trajne posljedice na koži u vidu ožiljaka. Bitno je da preparati ne sadrže konzervanse i alergene.

akne 16

nedovoljno efikasna kod većih površina zahvaćenim akna-ma. Oralno se najčešće upotrebljavaju tetraciklini i trimeto-prim. Uništenje bakterija neće smanjiti produkciju sebuma i začepljenje pora, a pojavljuju se i rezistentni sojevi bak-terija, koji ne reaguju na antibiotike. Često se akne vraćaju nekoliko dana poslije topikalne ili nekoliko nedjelja poslije oralne primjene.Kod visoke koncentracije androgenih hormona, djelotvor-na može biti upotreba oralnih kontraceptiva.Upotreba topikalnih retinoida utiče na stvaranje i izumira-nje ćelija u zidovima folikula i sprečava hiperkeratinizaciju. Najčešće se koristi adaptalen i tazaroten. Oralnim uzima-njem derivata vitamina A–izotretinoida tokom 4-6 mjeseci smanjuje se lučenje lojnih žlijezda, djelotvoran je kod teških oblika akni, može izazvati početno zapaljenje akni kao i topikalni retinoidi, i ima mnogo neželjenih efekata: suvoća kože, teratogeni efekat na plod, oštećenje jetre, povećanje nivoa triglicerida, pojavu ili pogoršanje depresije. Zbog svega ovoga ovaj lijek se koristi pod strogim ljekarskim nadzorom.Izlaganje sunčevoj svjetlosti poboljšava stanje akni, ali po-slije dužeg izlaganja zbog oštećenja kože UV zracima stanje se pogoršava. Odnedavno se za terapiju akni koristi vidljivi, plavi ili crveni dio spektra, bakterija P.acnes stvara slobod-ne radikale pod uticajem svjetla i oni postaju smrtonosni za samu bakteriju. Azelaična kisjelina u vidu krema je pogodna za liječenje blažih oblika akni, ekstrakt hamamelisa se dodaje kremama za njegu kože zbog efekta skupljanja, a etarsko ulje čajnog drveta smanjuje upalu i crvenilo.

Mr ph Danijela Nešić

1716

NJEGa I LJEPOta

Rak grlića matericeInfekcija humanim papiloma virusom (HPV)Redovne ginekološke preglede treba početi najka-snije tri godine od prvog seksualnog odnosa, sek-sualno neaktivne osobe najkasnije od 21. godine; poslije dva uredna nalaza u razmaku od šest mjese-ci, sljedeći pregled može da se uradi za 3 godine

Rak grlića materice je po učestalosti treći tip tumora u svi-jetu. Karakterističan je za nerazvijene dijelove svijeta, zbog loše organizacije zdravstvenog sistema i loše finansijske situacije pacijentikinja koje nemaju dovoljno sredstava za redovne kontrole.

hPv KaO NajvažNIjI faKTOr rIZIKaRak grlića materice nastaje usljed abnormalnih promjena i nekontrolisanog rasta ćelija epitela grlića materice. Nekoliko faktora utiče na nastanak i razvoj ove opake bolesti. Infekcija humanim papiloma virusom je najvažniji faktor rizika. Od 40 tipova ovog virusa koji se prenosi seksualnim putem, 17 tipo-va ima potencijal da izazove rak grlića materice. Period od kontakta sa virusom do promjena na ćelijama grlića materice može biti različit, od par nedjelja do par mjeseci.

Tumačenje PAPA testa

U našim ginekološkim ordinacijama rezultati PAPA testa se uglavnom tumače po staroj klasifikaciji, koja se sastoji od pet grupa.• I grupa - uredan nalaz, bez promjena• II grupa - atipične ćelije, moguća upalna stanja• III grupa - displazija - blaga, umjerena ili teška, sumnjive promjene na ćelijama, ali ne moraju biti premaligne• IV grupa - premaligne ćelije su prisutne, ako se ne liječe mogu preći u maligne• V grupa - karcinom, maligne promjene su prisutne

Rizične grupe

Žene koje imaju povećan rizik za nastanak za nastanak raka grlića materice su:• one koje su rano stupile u seksualne odnose,• imale veliki broj seksualnih partnera,• imale odnose sa muškarcima prenosiocima HPV virusa,• one koje su imale genitalne bradavice ili druge seksualno prenosive bolesti, • žene sa smanjenim imunim odgovorom usljed HIV infekcije ili transplantacije organa,• pušači,• žene koje ne idu redovno na ginekološke preglede, one koje nikada nisu radile PAPA test ili su ranije imale neuredan PAPA nalaz,• žene koje su dugo upotrebljavale oralnu kontracepciju.

Kod većine žena imuni sistem se izbori sa virusom, što potvrđuje činjenicu da postoji još faktora rizika. Pušenje, dugotrajna upotreba tableta za kontracepciju, slabost imunog sistema usljed HIV infekcije ili transplantacije or-gana, te genetski faktori, dodatni su preduslovi za nasta-nak ovog tumora.

PaPa TEST

PAPA test se u zadnjih par godina koristi za dokazivanje premalignih promjena na grliću materice. Da bi se postigli najbolji rezultati testa, uzorak je najbolje uzeti u periodu od desetog do dvadesetog dana menstrualnog ciklusa. Od 24 do 48 sati prije uzimanja uzorka, pacijentkinja ne bi tre-balo da ima seksualne odnose, koristi tampone, lubrikante ili lokalne spermicide.

Uz odrađen PAPA test preporučuje se i kolposkopija, po-nekad i biopsija. Rezultati biopsije se klasifikuju prema CIN (cervikalna intraepitelna neoplazija):• CIN I – blaga displazija koja može da uznapreduje ukoliko se ne liječi, a u nekim slučajevima može i sama da nestane.• CIN II – umjerena displazija, umjerene ili teške prekance-rogene promjene su vidljive na ćelijama.• CIN III – teška displazija, prekancerogene promjene se nalaze na površini grlića i nisu zahvatile dublje sloje-ve, ukoliko se hirurški ne uklone mogu zahvatiti dublje slojeve.

SIMPTOMI raKa grlIća MaTErIcESimptomi raka su: • Krvarenje poslije seksualnog odnosa ili iregularno krva-renje u toku ciklusa

Rak grlića materice 20

• Uporan sukrvičav sekret neprijatnog mirisa• Bol u maloj karlici• Kasnije se javljaju miomi, rektalno krvarenje, gubitak težine, opšta slabost.

Ako se ne liječi, tumor metastazira na okolne organe, jetru, pluća i kosti.

PrEvENcIjaRedovne ginekološke preglede treba početi najkasnije tri godine od prvog seksualnog odnosa, a seksualno neak-tivne osobe najkasnije od 21. godine. Poslije dva uredna nalaza u razmaku od šest mjeseci, sljedeći pregled može da se uradi za dvije do tri godine. Isti plan kontrole važi i za žene starije od 65 godina koje su uvijek imale uredne nalaze. Ženama mlađim od 30 godina i ženama koje spadaju u rizičnu grupu preporučuje se pregled jednom godišnje. Za najbolje rezultate se preporučuje i kolposkopija, da bi se isključili eventualni lažni rezultati PAPA nalaza. Kolposko-pija, u kombinaciji sa PAPA testom, osnovna je metoda za dijagnostikovanje raka grlića materice.Vakcinacija je jedan od relativno novijih vidova prevencije. Najefikasnija je ako se primi prije početka seksualne aktivnosti. Optimalan uzrast je 12-14 godina. Ne savjetuje se vakcinacija prije 9. godine života, ni poslije 26. godine, zbog nedovoljnih podataka o efikasnosti. Vakcinacija je preventivna metoda, nikako nije terapijska metoda kod već postojećih HPV infekcija.Nažalost, najveći broj žena se javi ginekologu kad je bolest uznapredovala i kada je liječenje teško i neizve-sno. Rano otkrivanje raka grlića materice povećava uspješnost liječenja, kvalitet života, omogućuje očuvanje plodnosti.

Mr ph Marija Manojlović

2120

ZDRAVLJE ŽENE

Kamen u bubreguUzroci, simptomi i liječenje

Jedno od najrasprostranjenijih oboljenja je kamen u bubregu, koji se najčešće javlja kod ljudi između 20 i 55 godina, s tim što muškarci imaju dva puta više problema sa tim oboljenjem od žena

Kamen u bubregu se sastoji od materija koje urin sadrži u prirodnom i neprirodnom stanju. Različitog je oblika, veličine i sastava i zato se govori o uratnom, oksalatnom, fosfatnom i mješovitom kamenu. Uratni je tvrd, gladak i ima braon boju, oksalatni je grub i vrlo tvrd, a fosfatni je bjeličast, veći od ostalih i lako se lomi. Može da bude u samom bubregu, u bubrežnoj karlici, u urinarnom traktu ili u bešici. Kod trećine ljudi koji pate od kamena u bubregu, formira se nov kamen u roku od pet godina, a 75 odsto osjeća neke simptome oboljenja kasnije u životu.

šTa IZaZIva STvaraNjE KaMENa U BUBrEgU?

Kod svakog bolesnika uzrok je različit, ali klima, voda i zemljište su osnovni uzroci za nastanak kamena u bubregu. Ljudski urin je složena biološka tečnost. I kod zdravog čove-ka često je prezasićen rastvorima različitih soli. Zahvaljujući prisustvu određenih materija, soli se održavaju u rastvo-renom stanju. Ako se normalni sastav urina promijeni, na primjer naglo se poveća kisjelost, to može da dovede do pojave kamena. Rizik se uvećava u toploj klimi, ako ne uzi-mate dovoljno vitamina iz grupe B i vitamin A i ako pijete malo tečnosti.

KOjI SU SIMPTOMI?

Simptomi mogu da variraju od oštrog bola do odsustva bola, u zavisnosti od karakteristika kamena – veličine, oblika i mjesta u urinarnom traktu. Ako kamen blokira normalan protok urina kroz mokraćne kanale, osjeća se jak bol koji se zove bubrežne kolike. To je oštar bol u struku i bokovima, od rebara do kukova. Ako je kamen u mokraćnom kanalu, bol može biti u slabinama ili bedrima. Muškarci mogu da osje-ćaju bol i u testisima. Bubrežne kolike izazivaju iznenadno povećanje pritiska u urinarnom traktu i u zidu uretera. Bol je u talasima i ne smanjuje se čak ni prilikom promjene položaja tijela. Opisuje se kao jedno od najbolnijih stanja, kao što su porođajni bolovi.

Drugi simptomi koji mogu da prate bubrežne kolike su: muč-nina, povraćanje, krv u urinu (urin je roze boje), bol prilikom mokrenja, povišena temperatura. Kamen koji ne zatvara mokraćne kanale može da izazove neprekidni tupi bol u kuku. Ova vrsta bola može biti znak i za druga oboljenja, pa treba utvrditi da li imate kamen u bubregu ili u mokraćnim kanalima. Postoje vrste kamena koje su obično malog oblika i ne izazivaju nikakvu neprijatnost. Ovakav kamen se obično otkriva pri rendgenskim ispitivanjima nekih drugih stanja.

KaKO POSTavITI DIjagNOZU O PrISUSTvU KaMENa U BUBrEgU IlI MOKraćNOM KaNalU?

Prilikom prvog susreta, ljekar će vas detaljno ispitati o simp-tomima, istoriji sličnih simptoma, faktorima koji olakšavaju ili otežavaju manifestovanje oboljenja, kao i sličnim tegobama članova vaše porodice. Poslije će vas pažljivo pregledati, posvetivši posebnu pažnju stomačnim i slabinskim predjeli-ma (uključujući i pregled testisa kod muškaraca). Radi se još i ultrazvučni pregled, analiza krvne slike i drugo.

U čEMU SE SaSTOjI lIjEčENjE?

Bubrežne kolike se javljaju kada kamen počne da se kre-će kroz najuži dio urinarnog trakta – mokraćne kanale. U većem broju slučajeva, kamen uspijeva da prođe spontano kroz mokraćne kanale. To zavisi od niza faktora, kao što su veličina i oblik kamena, prisustvo ranijih sličnih stanja, trudnoća, uvećanje prostate i dr. Kamen prečnika 4-5 mm obično izlazi spontano u 85 odsto slučajeva. Veći kamen, onaj koji izaziva potpuno zaustavljanje urinarnog protoka i kamen nepravilnog oblika koji ne može izaći spontano, može biti slomljen ili uklonjen raznim postupcima. Liječenje može biti konzervativno ili hirurško. Da bi se izvršilo pravilno liječenje, potrebno je da se utvrdi hemijski

sastav bubrežnog kamena i razlozi koji su uticali na njegovo stvaranje analizom urina, koji je sakupljen tokom 24 sata. Liječenje je usmjereno ka određenoj vrsti kamena. Nemedikamentno liječenje uključuje i operaciju i primje-njuje se:- Kada se određeni kamen u bubregu ne izbacuje spontano nakon dužeg vremenskog perioda i izaziva stalni bol; - Veoma je veliki da bi bio izbačen spontano; - Potpuno blokira urinarni tok i potencijalno ugrožava funk-ciju bubrega; - Uzrokuje i održava infekciju mokraćnih kanala; - Šteti bubrežnom tkivu ili izaziva kontinuirano krvarenje; - Značajno je uvećan u odnosu na dimenzije sa prethodnog snimanja.

Da lI POSTOjE PrEvENTIvNE MjErE KOjIMa MOžE Da SE IZBjEgNE fOrMIraNjE KaMENa?

Najvažnija mjera predostrožnosti predstavlja unos većih količina tečnosti (preko 2,5 l/24 h). Količina je znatno važnija od sastava vode. Kod ljudi kod kojih postoji rizik od formira-nja kalcijum-oksalatnog kamena (najčešći kamen u bubregu), preporučuju se određene promjene u ishrani i to zbog zaki-sjeljavanja urina (smanjeni unos mesa i životinjskih bjelanče-vina, povećani unos povrća) i smanjen unos namirnica koje sadrže velike količine kalcijuma i oksalata (mlijeko i mlječni proizvodi, spanać, salata, orasi, kisjeljak, koprive, kelj, grož-đe, brokoli, kakao, čokolada i dr.), zatim ograničenje unosa kafe zbog diuretičkog djelovanja. Ljudi u čijim porodicama postoje osobe koje imaju problema sa kamenom u bubregu, izloženi su velikom riziku od formiranja kamena u bubregu i razvoja simptoma tog oboljenja. To zahtijeva preventivne mjere i detaljne analize urina.

Dr K. Davidov, urolog, Dr E. Popov, urolog

2322

mOJE ZDraVLJE

HerpesKada poljubac postane opasanHerpes labialis, u narodu poznat kao groznica, vezuje se za pad imuniteta. Osim što pecka i boli, herpes je i estetski problem. Herpes Labialis je posljedica infekcije Herpes simplex virusom (HSV-1), najčešće zahvata usne, nos, usta i obraze. Prenosi se poljupcem, dodirom, preko zajed-ničkog pribora za jelo, peškira, žileta...

Prvi simptomi herpesa se javljaju od dva do 20 dana nakon kontakta sa zaraženom osobom. Nosilac virusa je najzarazniji od trenutka kad se pojavi plik pa do nastanka kraste, mada se virus može prenijeti i u odsustvu plikova. Virus nije moguće prenijeti za vrijeme inaktivnog perioda. Jedan do dva dana od izlaganja virusu, na mjestu gdje će izbiti plik osjeća se svrab, bol, peckanje, bockanje. Kasnije, na crvenoj, otečenoj i bolnoj koži, javljaju se plikovi ispunjeni tečnošću. Plikovi pucaju i vlaže, zatim nastaje žuta krasta koja zacijeli za desetak dana. Prvu infekciju, osim navedenih simptoma, mogu pratiti i povišena temperatura, slabost, otečeni limfni čvorovi vrata.Većina ljudi se zarazi herpes simpleks virusom još u ranom djetinjstvu, najčešće do treće godine života, a da to i ne zna. Kada se osoba jednom zarazi, virus zauvijek ostaje da živi u nervnim ćelijama i tamo čeka svojih 5 minuta. Aktivira se periodič-no, podstaknut padom imuniteta, stresom, temperaturom, sunčanjem, a kod nekih žena može da se javi u toku menstruacije ili hormonskih poremećaja.

TEraPIjaHerpes prolazi bez nekog posebnog liječenja, bitno je ublažiti simptome. U apoteci ćete najčešće dobiti neku antivirusnu mast, cinkovu pastu ili flaster koji prikriva herpes. Ukoliko je temperatura prisutna, neophodno je da se odmarate, a u apote-ci možete uzeti tablete za skidanje temperature. Nema potrebe uzimati antibioti-ke, njihova upotreba nema svrhu protiv virusa. Najvažnije od svega je jačati imu-nitet. Pijte kapi propolisa, čaj ili tinkturu ehinacee, čaj od slatkog korijena, tablete žen-šena, jedite đumbir, bijeli luk, japanske gljive: maitake, reishi ili shitake. Uzimajte bar 200mg vitamina C, preparate cinka i B vitamine u mega dozama. Promjene na koži možete mazati smješom narendanog bijelog luka sa medom, ispirati 3% hidrogenom, mazati uljanim rastvorom propolisa ili uljem bundeve. Obloge kolo-idnog srebra su takođe djelotvorne protiv herpesa. Uzdužno izrezane listove aloje možete staviti na oboljele dijelove kože i ostaviti da stoje preko noći. Čaj od nane je efikasan kod herpesa bilo kao obloga ili kao napitak.

važNI SavjETIPlikove nemojte nikada cijediti i grebati. Odvojite svoj pribor za jelo i piće, izbje-gavajte ljubljenje i dodirivanje dok su plikovi na licu. Izbjegavajte kontakt sa novo-rođenim bebama, kao i osobama koje imaju ekcem. Takođe se držite podalje od osoba koje su imunokompromitovane (osobe sa HIV-om, oboljeli od raka i osobe sa presađenim organima), jer virus može ugroziti život ovih pacijenata. Operite ruke prije svakog kontakta sa drugom osobom.Najteža komplikacija herpesa može biti sljepilo, pa se zato bez odlaganja javite ljekaru ukoliko plik počne da se stvara u regionu oka.

Mr ph Marija Manojlović

Infekcije urinarnog traktaSpriječite nastanak većeg problemaUrinarne infekcije mogu da budu asimptomatske, uz blage smetnje pri mokrenju, ali i teške uz izra-žene simptome i znake. Ukoliko se ne odreaguje adekvatnom terapijom, može se razviti i septično stanje, najčešće kod starijih pacijenata sa komor-biditetima i drugim predisponirajućim faktorima.

Infekcije urinarnog sistema su jedna od najučestalijih infek- tivnih bolesti. Po toku infekcije mogu biti akutne (što je najčešće), i hronične.

šTa UZrOKUjE UrINarNU INfEKcIjU?Od bakterija najčešći uzročnik je Ešerihija koli, ali to mogu biti i mnoge druge bakterije i mikroorganizmi (mogu imati i drugog uzročnika: gljivice, rijetko viruse...).U zavisnosti od simptoma, karakteristika urinarnog trakta i pacijenata, rade se analize urina i urinokultura, krvna slika i biohemija, ultrazvuk urinarnog sistema, RTG i druge dijagnostičke metode koje će odrediti izabrani ljekar i/ili urolog ako je potrebno.

PrEDISPOZIcIjE Za NaSTaNaK PrOBlEMaInfekciji su podložnije žene, posebno ako su seksualno aktivne, starije osobe, osobe sa metaboličkim poremećajima – posebno

dijabetičari, nepokretne osobe, osobe sa urinarnim kateterima i anomalijama urinarnog sistema, uvećanom prostatom, funkci-onalnim poremećajima urinarnog sistema, kalkulozom urinar-nog sistema. Trudnice i djeca često mogu imati asimptomatske bakteriurije, ali i pojavu samo opštih simptoma.

SIMPTOMI Kod infekcije urinarnog sistema javljaju se: učestalo mokre-nje, peckanje pri mokrenju, nelagoda i/ili bol iznad pubič-ne kosti, bol pri mokrenju, pojava krvi u mokraći, mutna mokraća, gušća mokraća, neprijatan miris mokraće, bol u lumbalnim/bubrežnim ložama, urinarna inkontinencija, a mogu se javiti i samo opšti simptomi kao što su: jeza, drhtavica i groznica, povišena temperatura, konfuznost, promjena mentalnog stanja, mučnina.

lIjEčENjE UZ OBavEZaN ljEKarSKI NaDZOrVažno je da se liječenje sprovede kako treba, uz kontrolu i savjete izabranog ljekara, a ne samoliječenjem. Pored an-tibiotika ljekar može predložiti i druga pomoćna ljekovita sredstva kao što su čajevi i kapsule na bazi uve i brusnice. Pomoćna ljekovita sredstva mogu biti dobro dodatno sred-stvo za ublažavanje simptoma infekcije, ali nikako jedini način liječenja urinarnih infekcija.

Dr Marija Anđelković, spec. interne medicine

2524

NaŠa PrEPOrUKa

Dobre masnoćeUloga u mršavljenju i održavanju normalne tjelesne maseGodinama slušamo da su masnoće u ishrani loše, i da ih treba izbjegavati u širokom luku. Vrlo često se susrećemo sa dijetama u kojima se savjetuje minimalan kalorijski unos, koji se u većem dijelu zasniva na namirnicama bogatim ugljenim hidratima, ili se svodi na svega nekoliko jednoličnih namirnica.

Unos dobrih masnoća nam pomaže da dugo ostanemo siti i da između obroka ne grickamo, čime obezbjeđujemo održavanje normalne tjelesne težine na duže staze i ne iriti-ramo veoma značajan hormon - insulin.

PravIlNO raSPOrEđENI OBrOcI SU BITNIUkoliko na dnevnom nivou obezbijedite sebi tri glavna obroka u kojima su najviše zastupljene dobre masnoće i proteini, bićete dugo siti, bez cjelodnevnog razmišljanja o hrani i gladovanja, a obezbijedićete sebi više energije i kon-centracije za obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Sa druge strane, to utiče na smanjenje nivoa insulina – održavanje insulina na nižem nivou obezbjeđuje aktiviranje lipolize (razgradnju masnih naslaga) koja ne može biti moguća ukoliko cijelog dana unosimo hranu na svaka dva sata. Ovo ne znači da iz ishrane treba izbaciti ugljene hidrate, oni su izuzetno važni za stvaranje hormona sreće, za rad vitalnih organa i djeluju zaštitno na jetru. Za žene zbog normalnog funkcionisanja hormona i mje-sečnog ciklusa naročito je važno da održavaju normalan procenat tjelesnih masnoća koji se razlikuje u zavisnosti od životne dobi.

OPaSNOST OD PrOIZvODa Sa vISOKIM glIKEMIjSKIM INDEKSOMVeliki problem u današnjem načinu ishrane jeste trpeza bogata pšenicom i proizvodima od nje, čak i onima koji su od cijelog zrna, jer se ona zadnjih 20 godina tretira raznim hemijskim sredstvima da bi brže rasla i bila otpornija na vremenske uslove. Takva pšenica i proizvodi od nje djeluju vrlo loše na krvne sudove oštećujući ih i praveći sitne lezije na njima koje su podloga za nastanak srčanih oboljenja. Takođe, takvi proizvodi imaju visok glikemijski indeks, zbog prisustva prostih šećera koji takođe izazivaju oštećenje ćelija i njihovu smanjenu osjetljivost na insulin.

ZačaraNI KrUgUkoliko često konzumiramo namirnice bogate ugljenim hi-dratima, ulazimo u takozvani „začarani krug“ u kome se na-kon obroka koji je bogat ugljenim hidratima, nivo glukoze u krvi reguliše pomoću insulina za 90 minuta, usljed čega imamo nagli pad glukoze u krvi koji nam izaziva ponovnu glad, zbog koje ponovo posežemo za namirnicama koje su bogate ugljenim hidratima ( jer su nam one najbrži izvor energije), a nivo insulina u krvi je zbog stalnog unosa namir-

nica konstantno visok, usljed čega je lipoliza, tj. razgradnja masnih naslaga potpuno blokirana, a sav višak glukoze koji stalno unosimo odlazi u masne depoe.Tako da, dokle god imamo dostupne ugljene hidrate u ishrani, tijelo kao glavno gorivo bira da iskoristi upravo tu energiju, koju unosimo kroz namirnice bogate ugljenim hidratima, a ne već postojeće masne naslage.Samo redukovanjem šećera i skroba iz ishrane tijelo pre-staje da traži glukozu kao glavni izvor, i prebacuje se na trošenje već postojećih zaliha masnoće kao glavnog izvora energije, a kada se tijelo prebaci na sagorevanje masnoće umjesto šećera, tada više ne osjećamo čestu glad jer tijelo ne zavisi od stalnih obroka da bi dobilo izvor energije. Pored redukcije šećera iz ishrane, izuzetno je važno da se na dnevnom nivou unese dovoljan broj kalorija, odnosno energije za osnovne potrebe organizma kako bismo izbjegli usporavanje metabolizma. Uz smanjeni unos kalorija i smanjen unos masnoće dola-zimo do kratkotrajnih rezultata a mnogo većih problema prilikom prestanaka sa takvim režimom, jer takvim vidom ishrane dovodimo do toga da tijelo smanjuje potrošnju energije zbog njene štednje, jer je to jedan od najstarijih programiranih mehanizama za preživljavanje.Kada smo duže vrijeme na takvom kalorijskom deficitu,

Namirnice bogate dobrim masnoćama

1. Meso i živina životinja koje pasu i slobodno se šetaju (ne uklanjajte vidljivu masnoću sa njih)2. Riba – plava riba i riba iz mora3. Jaja4. Puter 5. Hladno cijeđena ulja: maslinovo, kokosovo, laneno i susamovo ulje6. Lakto-fermentisane namirnice poput domaćeg kefira, domaćeg jogurta7. Iznutrice8. Suvo meso: domaća slanina, pršuta, domaće kobasice (bez dodatih nitrata)9. Domaća supa od kostiju10. Domaći majonez napravljen od domaćih jaja i hladno cijeđenog maslinovog ulja11. Avokado

Doručak za početak dana

Primjeri zdravog doručka bogatog zdravim masnoćama:1. Omlet od 3 cijela jaja sa dodatkom 1 crvene paprike i 2 krastavca srednje veličine prelivena maslinovim uljem i morskom solju.2. 2 parčeta integralnog hljeba namazati puterom, preko toga staviti po 1 bareno jaje isjeckano na kolutove i posuti šakom baby spanaća ili rukole3. Domaća kaša sa grčkim jogurtom i kikiriki puteromU činiju srednje veličine staviti 1 času grčkog jogurta, a preko njega staviti 1 supenu kašiku kikirki putera, 2 supene kašike ovsenih pahuljica, 1 supenu kašiku heljdinih pahuljica, 1 kašiku chia sjemenki i 5 badema.

tijelo to više ne može da podnese, i kreće ponovno de-bljanje bez obzira na to šta se jede, jer tijelo koje je dugo gladovalo svu dobijenu hranu odmah skladišti u masne na-slage da bi je čuvalo za kasnije jer misli da neće biti dovolj-no hrane. Ovakav režim ishrane se na kraju u većini sluča-jeva završi sa još više masnog tkiva i smanjenom mišićnom masom, a sa svakim sljedećim pokušajem gubitka tjelesne težine, tijelo sve sporije dolazi do željenih rezultata.

POčETNE SMETNjEOdređene smetnje koje se mogu javiti na početku režima ishrane u kome se tijelo praktično prebacuje sa korišćenja glukoze na korišćenje masnoće moguće su u prvih 7 dana.Neki od tih simptoma su glavobolja, umor, otežana kon-centracija, grčevi u nogama, zatvor, pojačano znojenje, loš zadah i metalni ukus u ustima. Do ovih simptoma dolazi jer se u tih prvih 7 dana često mokri pa se samim tim gubi i jedan dio mineralnih materija. Ovo je samo prilagođa-vanje tijela, simptomi brzo prolaze. Važno je da nijesu opasni, ukoliko ih budete imali. Ubrzo nakon prolaska tih simptom dobićete više energije i lakše ćete obavljati sva-kodnevne aktivnosti. Ove simptome možete da ublažite suplementima magnezijuma.

Jovana Slavković, nutricionista

Dobre masnoće 26

2726

mOJa ZDraVa trPEZa

Kalijum Za zdravo funkcionisanje organizma Ishrana bogata kalijumom štiti protiv srčanih bolesti, moždanog udara, hipertenzije, bubrežnih bolesti i osteoporoze, snižava rizik od dijabetesa i reguliše pravilno funkcionisanje crijeva i mišića

Kalijum je alkalni metal koji nosi simbol K. U našem tijelu on je glavni unutarćelijski pozitivni jon koji pomaže u održavanju ravnoteže tečnosti. Veliki procenat kalijuma izlučuje se mokraćom, ostatak se eliminiše preko stolice, a bubrezi su glavni organ koji održava nivo ovog elementa. Naše tijelo zahtijeva konstantno snabdevanje kalijumom za normalno funkcionisanje nervnih i mišićnih ćelija, u prvom redu ćelija srčanog mišića i crijeva, kao i za metabolizam glukoze, a ima i važnu ulogu kod alergijskih stanja, detoksikacije organizma, prenosa nervnih impulsa, rasta ćelije. Kalijum čini oko 0,2 odsto mase našeg tijela. Tijelo osobe od 60 kilograma sadrži otprilike oko 120 grama kalijuma. Od ostalih minerala, u tijelu jedino ima više kalcijuma i fosfora.

IZvOrI KalIjUMa U hraNI

Najviše ga ima u biljnim namirnicama (povrće i voće). Ne može se uništiti pečenjem, smrzavanjem ili konzerviranjem. Lako je rastvorljiv u vodi, pa količina kalijuma u hrani može da se smanji ako se hrana natapa, a potom baci voda u kojoj se namirnica ispirala ili kuvala.

Najpravilniji put za podmirivanje dnevnih potreba za ka-lijumom je raznovrsna ishrana, a to podrazumijeva unos sljedećih namirnica, bogatih ovim mineralom: kivi, narandže, krompir, šljive, banane, kokos, avokado, breskve, mandarine, paškanat, repa, meso, riba, soja, pasulj, paradajz, peršun, bademi, pistaći, mekinje, jogurt, gljive, kakao, čokolada.

NIZaK I vISOK NIvO KalIjUMa

Hipokalijemija ili nizak nivo kalijuma uglavnom nastaje kao posljedica nedovoljnog unosa kalijuma kroz ishranu, kon-zumiranja alkohola i kafe, odnosno pojačanog gubljenja iz organizma. Nedostatak kalijuma karakteriše suvoća kože, nervoza, slabost, grčevi u mišićima, manjak energije, stomač-ni poremećaji, nepravilan srčani rad. Hiperkalijemija, ili povišena vrijednost kalijuma često se javlja kod bubrežnih bolesnika, velikih krvarenja, opekotina, a karakteriše je slabost i paraliza mišića, metalan ukus u usti-ma, uvećanje trbuha i česte stolice. Može da se javi i usporen rad srca (bradikardija).

Mr inž Nemanja Stojiljković

Snižava krvni pritisak

Kalijum može da snizi krvni pritisak kod osoba koje pate od hipertenzije. Hrana bogata kalijumom prirodni je lijek za blagu i umjerenu hipertenziju. Kombinacija ishrane bogate kalijumom i magnezijumom blagotvorna je za kontrolu krvnog pritiska, jer kalijum kontroliše električne aktivnosti srca, gradi proteine i pretvara šećer iz krvi u glikogen.

Bliži nam se PRolJEćEPriprema za ljepše dane

Nakon dugih zimskih dana bliži nam se period buđenja prirode. Svi koji imaju malu, a i onu malo veću djecu znaju koliko je teško zabaviti ih i održati im pažnju kada su sve vrijeme zatvoreni između četiri zida. Naravno da im je uvijek moguće pustiti crtane ili im dati da se igraju na telefonu, tabletu ili računaru, ali da li je to zaista dobro za njih? Daleko korisnije je navesti ih na to da urade par vježbica koje će im kroz igru i zabavu pomoći da se pripreme za predstojeće proljeće. Učestvovanje u ovim igricama je korisno i za vas, prijaće vam malo razmrdavanja.

DaN-NOćUkoliko ste zaboravili da čučnjevi mogu da budu zabavni, ova igrica je pravi način da se podsjetite. Onaj ko pobijedi komanduje u sljedećem krugu. Na reč dan se ostaje u stajaćem položaju, na reč noć idete u čučanj. Dvadeset do

trideset čučnjeva predstavljaju sasvim lijepu aktivaciju miši-ća, čak iako ih ne radite u seriji, jedan za drugim.

MUZIčKE STOlIcEMališani se uvijek raduju takmičenjima, naročito ako imaju priliku da pobijede. Nije loše ponekada ih namjerno pustiti da pobijede, u dogovoru sa starijom djecom. To može da ih dodatno motiviše, baš kao što stalni porazi mogu da im umanje interesovanje za ovu vrstu zabave. Vodite računa da u žaru borbe za stolicu ne dođe do svađe.

OBIčaN PlESNe treba vam povod da biste napravili malu kućnu žurku. Pu-stite muziku i prepustite se ritmu. Djeca će se brzo priključiti, a ovakvi trenuci zajedničkog uživanja su nešto što svako može sebi da priušti. Nema potrebe da napominjemo kako se tako stvaraju porodične uspomene koje se dugo i rado pamte.

Čim počnu lijepi dani iskoristite svaki slobodan trenutak da budete napolju. Šetnja parkom, odlazak u prirodu, druženje sa drugom djecom, sve su to stvari koje će vašim mališanima pomoći da zdravije i srećnije odrastaju.

Jasna Petrović

Zima se već poprilično odužila, tako da će mališani svakako biti najradosniji kada im se ukaže prilika da provode više vremena na otvorenom

2928

mOJE DIJEtE

Vitova kolumbaBokeški majstori drvene brodogradnjeVujović je posvećen drvenoj brodogradnji na moderan način – u radionici nanovo ispisuje obrise stare po-rodične barke koju radi od novih komada drveta, parče po parče... U njegovoj pasiji ima istorijske, porodične i pomorske priče, jednako kao i ličnog afiniteta, bez kojeg bi sve ostalo samo na interesovanju.

Da bi se izgradio drveni brod, onako od zanata, da bude napravljen od kvalitetnih materijala i bezbjedan za uživanje ili eksploataciju, potrebna je simbioza vještine i znanja majstora, nacrta i drveta. Od sva ova tri elementa presudan je majstor – brodograditelj. Ako imate dobro drvo i nacrt a slabog majstora, to vam je isto kao da imate sve najbolje sastojke za neko jelo, a lošeg kuvara.

Ovako za Benu magazin dočarava svijet drvene brodograd-nje Vitomir Vujović iz Prčnja, pasionirani ljubitelj mora i drvenih plovila koji živi i radi u mjestu iz kojeg je i veliki Ivo Visin prije vijek i po uplovio u istoriju.Vujović se školovao na Katedri za brodogradnju pri Ma-šinskom fakultetu u Beogradu. U toku studija nije imao kontakt sa drvenim konstrukcijama brodova, sem možda informativno, istorijski. Tako je na većini svih studija brodo-gradnje u svijetu, ili su barem rijetke obrazovne ustanove gdje se izučavaju drvene konstrukcije brodova.

Iako je učio visoke škole za izradu prekookeanskih brodova, Vujović je posvećen drvenoj brodogradnji na moderan način – u radionici nanovo ispisuje obrise stare porodične barke koju radi od novih komada drveta, parče po parče... U njegovoj pasiji ima istorijske, porodične i pomorske priče,

jednako kao i ličnog afiniteta, bez kojeg bi sve ostalo samo na interesovanju.Valjda se svako rodi sa nekim talentima i interesovanjima, neko ih otkrije prije ili kasnije. Ja sam interesovanje i sklonosti ka drvenoj brodogradnji i barkama pokazao vrlo rano. Možda to nesvjesno nosimo u genima. Jednostavno, sva ta priča oko drvenih barki interesovala me, privlačila, inspirisala na raz-mišljanje i proučavanje. Sa ništa manjim, pa čak i još većim interesovanjem me zanima i danas – priča Vujović.

POIMaNjE TraDIcIjE

Prema njegovim riječima, čovjek sa godinama stiče sve više iskustava, znanja i saznanja pa je možda i svjesniji koliko je obimna, široka i na kraju stara priča o drvenoj brodogradnji i koliko je njegovo znanje ili neznanje o toj tematici. Što više zna, čovjek je sve svjesniji što ne zna, barem ja tako mislim, pokušavam to znanje nadograditi, nadopuniti. To vam je taj začarani krug, saznati više, otkriti nešto novo. Sad bi neki rekli drvena brodogradnja je stara vjekovima, sve je taj dugi vremenski preriod izbrusio i optimizovao, nema se tu što dodati i oduzeti, to je tradicija i tu mora stati sve. Mislim da je

to najveća zloupotreba značenja riječi tradicija i ne pristajem na to. Izgleda da su oni koji su baštinili tu „tradiciju“ prije nas bili napredniji od nas, lakše i brže uvodili novine i poboljšanja – ističe Vujović koji ne smatra pod tradicijom kruto držanje do nečega što vapi za evolucijom.On primjećuje, odnosno stiče utisak, da kada se kaže tradicionalan način gradnje ili izrade, onda ljudi podrazu-mijevaju jako blisku vremensku distancu, zadnjih stotinak godina, što je malo u odnosu na sveukupni period postoja-nja drvene brodogradnje. I sad se postavlja pitanje što je bilo prije ovakvih naših drvenih barki kakvih poznajemo u posljednjih stotinak godina, prije upotrebe uljanih boja, pocinčanih brokava, minijuma, prije

korišćenja dizel motora kao pogona. Da li je ona prastara „šiva-na“ konstrukcija drvenog broda pronađena u morskom mulju, ili ručno kovana željezna brokva u poređenju sa današnjom kalafatanom oplatom i pocinčanom brokvom, neka druga tra-dicija? Znači ti nekadašnji majstori su mogli napraviti iskorak i preći sa kovanih željeznih brokava na pocinčane brokve (kao poboljšanje), a mi danas ne možemo preći na korak dalje - inox šarafe. Ispada da je pocinčana brokva tradicija, a inox šaraf skrnavi tu tradiciju. Ovo sam naveo samo kao primjer, a takvih primjera je mnogo. Drvena brodogradnja evoluira i tako će i nastaviti, a da li su svi spremni to da prihvate, to je posebna priča, ne osuđujem nikoga, niti primoravam na bilo što, samo komentarišem – priča Vujović.

Barke se drže

Drvena brodogradnja na Primorju ima tendenciju blagog oporavka; ne možemo se pohvaliti velikom brojem izrađenih barki, ali ih ima, mada bi moglo mnogo više, kaže Vujović. Na prostoru Boke sve je više ljudi koji žele održati u zivotu i renovirati svoje drvene barke. Tako da ima pomaka, barem se pokušava zadržati fond postojećih drvenih barki. Za mene je to pomak na bolje. Bitno je da njihov broj konstantno ne opada, kakav je bio trend do prije par godina. Volio bih da imam pravo rješenje ili način kako potaknuti ljude da se vrate drvenoj brodogradnji i drvenim barkama, ali nažalost nemam. Potrebno je organizovati seminare i javne debate u kojima bi bili uključeni svi od države do korisnika drvenih barki, razgovarati i razmjenjivati mišljenja i ideje, sigurno bi se našla neka rješenja – ističe sagovornik.

3130

BENU PrIJatELJI

jElOvNIK STarIh rIMljaNa

Iako se dugo mislilo da su se Rimljani mahom hranili maslinovim uljem, hljebom i vinom, arheološka ispitivanja uzoraka zemlje, kostiju i kanalizacije Pompeje pokazala su da je njihova trpeza bila raznovrsna. Bogati Rimljani su kon-zumirali i pikantne proizvode iz Indije, kao i usoljenu ribu i svinjetinu iz Španije, dok su siromašniji slojevi društva jeli domaće proizvode, voće, povrće i ribu. Omiljeni začini su im bili mirođija, susam, mak, korijander, nana, biber, kim, sirće, sjeme celera, a slatkiši med i urme. Od svježeg voća najviše su jeli grožđe, smokve, jabuke i kruške, a od povrća kupus, praziluk, zelenu salatu, crni i bijeli luk.

NOvI ElEMENTI PErIODNOg SISTEMa

Naučnici su dodali tabeli Periodnog sistema četiri nova hemijska elementa. To su nihonijum (Nh), moskovijum (Mc), tenesin (Ts) i oganeson (Og), odnosno 113, 115, 117. i 118. element na tabeli. Oni su prvi put sintetizovali između 2002. i 2010. godine, a imena su im odobrena krajem 2016.

čUlO MIrISa KOD PaSa

Ljudi imaju oko pet miliona ćelija za detekciju mirisa, a psi čak 220 miliona, s tim da je dio mozga koji kod pasa interpretira mirise četiri puta veći nego kod ljudi. Zbog

toga ljudi pse koriste za otkrivanje narkotika i oružja, u potrazi za nestalim osobama, pa čak i za otkrivanje nekih bolesti kod čovjeka. Inače, pas je jedna od prvih životnja koju je čovjek pripitomio i oni žive s ljudima više od 14.000 godina, razumiju oko 250 riječi i znakova, a raspoloženje i namjere psa mogu najbolje da se tumače po položaju ušiju i repa.

EUKalIPTUS U BOjaMa DUgE

Eukaliptus duginih boja (Eucalyptus deglupta, Mindanao Gum, Rainbow Gum) je prelijepo drvo koje vodi porijeklo sa Filipina. Mnogi ga smatraju najljepšim drvetom na svijetu zbog čudesnih boja njegovog stabla, koje izgledaju kao najljepše slikarsko platno. Raste u Teksasu, na Floridi, Havajima i u Kaliforniji.

DaN žENa

Prvi Dan žena obilježen je 28. februara 1909. u SAD na predlog Nemice Luiz Cic, čiju je inicijativu preuzela Klara Cetkin (1857—1933), koja se borila za prava žena od 1889. Godine 1911. praznik je obilježen i u Austriji, Njemačkoj, Švajcarskoj i Danskoj, ali je kao Međunarodni dan žena prihvaćen prije 102 godine, 1917. godine, kada je i određen 8. mart kao datum obilježavanja.

NOvE TEhNOlOgIjE I MaTErIjalI

On je jedan od domaćih poznavalaca brodogradnje koji se zalaže za poboljšanja u toj oblasti kroz primjenu upravo novih tehnologija i materijala.Stvar je mjere i načina primjene. Zato i koristim, kako se popu-larno voli reći, nove tehnologije. Jer su odlična dopuna tradi-ciji. Danas kada je drvena brodogradnja bačena na koljena u poređenju sa svim ostalim materijalima za izgradnju brodova, potrebno je drveni brod učiniti konkurentnim. Ako se prešlo sa drveta na poliester, radi jednostavnosti i lakoće održavanja, onda treba pokazati da se drveni brod može jednostavnije održavati, pa čak i biti bolji od poliesterskog broda. Samo treba nove tehnologije staviti i funkciji tradicije, ne obrnuto. To pokušavam i sam. Zato sam se i odlučio na taj spoj, da pokažem da moja drvena barka može izgledati isto onoliko tradicionalno kao onda kad je bila izgrađena prije šezdesetak godina i danas nakon generalne rekonstrukcije koja je u toku. Da se razumijemo, nijesam ja od toga ništa izmislio, sve je to neko prije mene smislio i izmislio, ja samo proučavam i kritički razmišljam o tim rješenjima, sarađujem i izmjenujem iskustva sa drugim ljudima i pokušavam što bolje ta rješenja primijeniti u drvenoj brodogradnji – kaže Vujović, navodeći da koristi drvo, ali i epoksidne zaštite.

Literatura i u pauzi

U slobodno vrijeme između redovnog posla kojim se bavi i projektovanja i radova na barci, najčešće je tu opet literatura vezana za brodogradnju.Volim i da pročavam slike drvenih brodova iz cijelog svijeta, ali ne iz ugla umjetnosti, svašta se na slikama može vidjeti i dobrog i lošeg, zar se zanat ne krade gledanjem. Volim i da istražujem koje su to tačke gdje se susreću drvena brodogradnja sa ove strane Jadranskog mora sa ostalim brodogradnjama na Mediteranu, sjeverno-evropskim zemljama. Interesuju me te starinske metode crtanja rebara pomoću dva ili više šablona – šesta i daščice, kako se njihovom kombinacijom dobijaju linije rebara, onda to poredim sa sličnim metodama opisanim u nekim stranim stručnim knjigama i pdf-ovima – priča Vito.

Na pitanje na kojim projektima trenutno radi, Vujović ističe da je ideja mnogo, volje još više, ali ponekad dan kratak.

Restauracija, bolje reći kompletna izrada nove po prethodno izvađenim linijama i šablonima sa stare porodične barke napreduje sporo, ali za mene zadovoljavajućim tempom, onako kako druge obaveze i poslovi dozvoljavaju. Trenutno privodim kraju izradu rebara, nakon toga ću ta rebra pozicionirati na jednakim uzdužnim razmacima na kolumbi (kobilici), livelisati i privremeno ukrutiti da se ne mogu pomjerati. Posle toga dolazi postavljanje oplate – priča Vujović i opisuje kako će primije-niti lamelarni tip spajanja letvica ojačanih epoksijem.Ima jedan simbolični detalj – komad kolumbe (osnovne grede na dnu broda) koji je ostao od originalne barke, biće ugrađen u novu.

Biće to veza, svojevrsna kopča sa onom barkom iz starog perioda, a i sa mojom porodicom koja je koristila i ponovo će koristiti novoizgrađenu barku. To ja nijesam izmislio, to su izmi-slili ljudi mnogo prije mene i to je dio tradicije. To je spona koja povezuje prošlost, sadašnji trenutak izrade barke i budućnost – ponovno korišćenje. Ako se prilikom izrade nove barke prvo po-laže kolumba, onda neka za ovu moju novu-staru barku bude položena baš ta stara kolumba na kojoj će se roditi nova barka. Zar u životu sve nema neku simboliku – konstatuje Vujović.

Igor Perić

3332

ZaNImLJIVOStI

Pronađi 10 razlika Pomozi pilencetu!

osmosmjerka

U osam smjerova treba pronaći riječi iz popisa.Na kraju će ostati pet slobodnih slova, koja čitana redom daju naziv jednog limenog

duvačkog instrumenta.

AKADEMIJA, ALBIN, ANANAS, APLAUZ, BANANA, BLATO,VEKNA, GRIPA, ZENICA, CENTAR, IZLAGAČ, KAKAO,KALKUTA, KAMILAR, KAROLINA, KATANAC, KAŠIKA,KOŽAR, KOSTIM, KRATER, KREKA, KRIVINA, KRČMA,

MAĐAR, MALINA, MARIKA, METRO, MILERAM, NEVEN,NEMILA, ORSON, ORTOPOD, PAKOŠTANE, PANDA, PATKA,PUTANJA, RAPORT, ROKADA, ROLER, SAMOVAR, TAČER,

TIGAR, TRIVA, UPITNIK, FAGOT, ŠKRINJA, ŠNICLA.

Tačkice spoji, pa ajkulu oboji

3534

DJEČJA STRANA