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Mecanismo de acción de los anestesicos
inhalatoriosRicardo Poveda Jaramillo
R1Anestesiologia y Reanimacion
UdeC
Historia
Meyer-Overton
1900
Siglo 20
De los lípidos a las proteínas
Luciferasa
Franks & Lieb
La complejidad de lo simple
Son los pequeños cambios en múltiples blancos los que
suman para que se produzca el efecto final o son grandes disturbios en un reducido
numero de lugares los responsables finales de los efectos de los anestesicos
inhalatorios?
MAC: puente entre el pasado
y el futuro
Anestesia:
Un estado dependiente de sub-estados específicos
Efectos integrados
sobre la función del SNC
Inmovilidad
3 receptores: NMDA, glicina, GABA
3 Canales: TASK-1, TASK-3 & TRECK1 K2p
Inconsciencia
Es el talamo o es la sincronía neuronal
cerebral el/la responsable de la
conciencia?
Aprendizaje y Memoria
Donde esta la clave?
Ritmo θ
Sedacion
Subunidad A1 del receptor GABA A
Otros:Antagonismo receptor NMDA
Agonismo canal K2P
Neurotoxicidad?
Neuroprotección
Supresión de los requerimientos de
energía?
Efectos Cardio -
Vasculares
Este es el
culpable
Hablemos de moléculas
Moléculas anfifílicas o antipáticas
Cuales son los blancos moleculares?
Receptor GABA tipo A
Receptor NMDA
Never ever give up!