MEDICINA I PRAVO

Pravo uređuje određene medicinske postupke, jer se njima zadire u pravna pitanja osobnosti (zdravlja, života, tjelesnog integriteta….) pravnog subjekta (čovjeka).

Transplantacija, promjena spola, ljudska reprodukcija moraju biti pravno uređeni moraju biti pravno uređeni.

MEDICINSKI POMOGNUTA OPLODNJA (MPO)

Medicinskopravna regulativa o MPO sadrži pravne norme koje uređuju pretpostavke za ostvarivanje prava na MPO, prava i obveze te odgovornosti svih sudionika postupka MO. – Zakon o medicinski pomognutoj oplodnji - ZMPO (NN 86/2012)

Obiteljskopravna regulativa određuje posebna pravila o majčinstvu i očinstvu (podrijetlu djeteta) u slučajevima MPO. Obiteljski zakon (75/2014)

ZAKON O MEDICINSKI POMOGNUTOJ OPLODNJI, NN 86/2012

1. POSTUPCI MPO

2. KORIŠTENJE PRAVA NA MPO

3. DARIVATELJI SPOLNIH STANICA I ZAMETAKA

4. PROVEDBA POSTUPKA MPO

5. POHRANJIVANJE SPOLNIH STANICA, SPOLNIH TKIVA I ZAMETAKA

6. ZDRAVSTVENE USTANOVE OVLAŠTENE ZA OBAVLJANJE POSTUPAKA MPO

7. NACIONALNO POVJERENSTVO ZA MPO

8. DRŽAVNI REGISTAR O MPO

9. NADZOR

10. PREKRŠAJNE ODREDBE

Tko ima pravo na MO?

1. Bračni drugovi

2. Izvanbračni drugovi (definirano prema ObZ + ovjerena izjava kod javnog bilježnika)

3. Žena (punoljetna, posl. spos., sposobna za roditeljsku skrb), do 42. god

* iznimno starija iz opravdanih razloga

POJEDINI ZAKONSKI IZRAZI

Medicinski pomognuta oplodnja

Spolne stanice

Zametak

Homologna oplodnja

Heterologna oplodnja

Darivatelj spolnih stanica

Darivatelji zametaka

Uzimanje, Obrada, Čuvanje, Skladištenje, Raspodjela,

Pohranjivanje…Sljedivost spolnih stanica

MEDICINSKA OPLODNJA (MO)

Medicinski pomognuta oplodnja jest medicinski postupak kod kojeg se primjenom suvremenih znanstveno provjerenih biomedicinskih dostignuća omogućava spajanje ženske i muške spolne stanice radi postizanja trudnoće i porođaja, na način drukčiji od snošaja.

(utvrđuje ginekolog + mišljenje dr. ginekologa ili genetičar)

VRSTE I POSTUPCI MO

Homologna oplodnja – korištenje vlastitih spolnih stanica

Heterologna oplodnja – korištenje darovane spolne stanice

* IZNIMNO u postupku medicinski pomognute oplodnje

mogu se koristiti DAROVANI ZAMECI bračnih, odnosno izvanbračnih drugova nastalih u postupku homologne oplodnje, koje bračni, odnosno izvanbračni drugovi od kojih zameci potječu ne žele koristiti za vlastitu prokreaciju, uz njihov izričit pisani pristanak.

POSTUPCI MO

A) Unutartjelesna oplodnja

1. Unos sjemene st. u spol. org. ž.

2. Unos jajne st. u spol. org.ž.

3. Unos jajne st. + sjemene st. u spol. org. ž.

B) Izvantjelesna oplodnja

1. Jajna st. i sjemena st. spajaju se izvan tijela ž. i unose u spol. org. ž.

2. Unos zametka u spol. org. Ž.

C) Postupci MO su još: zamrzavanje i odmrzavanje spolnih stanica, spolnih tkiva i zametaka, prijenos spolnih stanica i zametaka u jajovod i dr.

POSTUPAK

Bračni drugovi, izvanbračni drugovi i žena - sposobni za roditeljsku skrb o djetetu

Žena mora biti u starosnoj dobi za rađanje

INFORMIRANJE O MPO

PRAVNO , PSIHOLOŠKO I PSIHOTERAPIJSKO SAVJETOVANJE (pismena potvrda)

SLOBODAN OVJERENI PRISTANAK U PISANOM OBLIKU, posebno s obzirom na vrstu MPO (pravno značenje izjave o priznanju očinstva i majčinstva)

Mogućnost odustanka sve do unosa u tijelo žene

PRAVO OSOBE NA UVID U PODATKE O DARIVATELJU

Osoba začeta i rođena uz MPO darovanom sjemenom stanicom ili darovanom jajnom stanicom ili darovanim zametkom, ako je navršila 18 godina ima pravo na uvid u upisnik podataka o začeću i svim podacima o svome biološkom podrijetlu, uključujući i podatak o identitetu darivatelja sjemene stanice ili darivateljice jajne stanice, odnosno darivatelja zametka iz Državnog registra.

Roditelji su obvezni osobu začetu i rođenu uz pomoć medicinski pomognute oplodnje darovanom sjemenom stanicom ili darovanom jajnom stanicom ili darovanim zametkom, najkasnije do 18. godine života upoznati da je začeta uz pomoć medicinski pomognute oplodnje.

Podrijetlo djeteta

Podrijetlo djeteta začetog u postupku medicinski pomognute oplodnje utvrđuje se prema obiteljskopravnim propisima.

Ako u postupku medicinski pomognute oplodnje sudjeluju izvanbračni drugovi, prije postupka medicinski pomognute oplodnje muškarac je obvezan dati ovjerenu izjavu o priznanju očinstva djeteta koje će biti začeto u postupku medicinski pomognute oplodnje, a žena ovjerenu izjavu o pristanku na priznanje očinstva tog djeteta.

Osporavanje majčinstva i očinstva djeteta začetog u postupku medicinski pomognute oplodnje uređuje se prema obiteljskopravnim propisima.

DARIVATELJI SPOLNIH STANICA (jajnih i sjemenih stanica)

Punoljetan,

Poslovno sposoban ili djelomično sposoban u pogledu davanja izjava koje se tiču osobnih stanja

Zdrav

Pristanak

Samo jednoj zdravstvenoj ustanovi

ZABRANE: novčane dobiti, ugovori

DARIVATELJI ZAMETAKA

Darivatelji zametaka

Darivatelji zametka jesu bračni, odnosno izvanbračni drugovi koji su odustali od vlastitog korištenja zametka nastalog za njihovu prokreaciju te su oboje istodobno dali ovjereni pristanak da se njihov zametak koristi za prokreaciju drugih bračnih, odnosno izvanbračnih drugova ili ženi sukladno odredbama ovoga Zakona.

PROVEDBA POSTUPKA MO

Suglasnost Povjerenstva za heterolognu oplodnju ovlaštene zdravstvene ustanove

Zabrana korištenja darovanih spolnih stanica zbog obiteljskopravnih zapreka (kao kod sklapanja braka)

Ograničenja korištenja darivanih spolnih stanica i zametaka

Darivane spolne stanice jedne osobe mogu se koristiti za postupak medicinski pomognute

oplodnje sve dok ne dođe do rođenja najviše troje djece u jednoj ili više različitih obitelji.

Uporaba spolnih stanica jednog darivatelja ili jedne darivateljice ili zametaka bračnih, odnosno izvanbračnih drugova zabranjena je nakon što se utvrdi da je rođeno troje djece.

Kad se darovanim spolnim stanicama postigne rođenje troje djece, preostale spolne stanice uništavaju se.

Zabrane

Zabrana odabira spola

Zabrana miješanja spolnih stanica

Zabrana trgovanja i javnog oglašavanja

Zabrana zamjenskog majčinstva

Zabrana kloniranja ljudskog bića

POHRANJIVANJE SPOLNIH STANICA

Pohranjivanje i čuvanje

5+5 godina na zahtjev

U slučaju smrti ili lišenja poslovne sposobnosti, rok 30 dana za uništavanje

* što je u slučaju razvoda,?

* lišenje poslovne sposobnosti i zaštita temeljnih ljudskih prava?

OSTALE ODREDBE

O zdravstvenim ustanova

O osobama koje provode MO

Evidencije

Registri

Državni registar

Nacionalno povjerenstvo za MO

Nadzor i kaznene odredbe

Odredbe ObZ 2014 o majčinstvu djeteta začetog uz medicinsku pomoć (čl. 82)

(1) Majka djeteta začetog darovanom jajnom stanicom ili darovanim zametkom u postupku medicinski pomognute oplodnje jest žena koja ga je rodila.

(2) Nije dopušteno osporavati majčinstvo djeteta začetog u postupku medicinski pomognutom oplodnjom ako su dani pristanci za tu vrstu oplodnje prema odredbama propisa kojima se uređuje medicinski pomognuta oplodnja.

(3) Ako je dijete začeto u postupku medicinski pomognutom oplodnjom bez pristanaka koji se traže prema odredbama propisa kojima se uređuje medicinski pomognuta oplodnja, žena koja je upisana u maticu rođenih kao majka djeteta i žena koja sebe smatra majkom djeteta mogu osporavati majčinstvo.

Odredbe o osporavanju majčinstvu (čl. 394. i 395. OBZ 2014.)

Tužba (pravo gestacijske i genetske majke na osporavanje) može se podnijeti u roku od 6 mj. od dana saznanja da je do začeća došlo oplodnjom uz medicinsku pomoć, a najkasnije do 7 god. djetetova života.

Ako žene (genetska i gestacijska) saznaju prije rođenja djeteta da je do začeća došlo bez njihovih pisanih pristanaka, rok za tužbu je 6 mj. od rođenja djeteta.

Odredbe ObZ 2014 o očinstvu djeteta začetog uz medicinsku pomoć (čl. 83)

(1) Ocem djeteta začetog darovanim sjemenom ili darovanim zametkom u postupku medicinski pomognutom oplodnjom smatra se muž majke, ako je dijete rođeno za trajanja braka ili u razdoblju do tristo dana od prestanka braka i ako je dao pristanak za tu vrstu oplodnje prema odredbama propisa kojima se uređuje medicinski pomognuta oplodnja.

(2) Ocem djeteta začetog darovanim sjemenom ili darovanim zametkom u postupku medicinski pomognutom oplodnjom smatra se izvanbračni drug majke koji je dao pisani pristanak za tu vrstu oplodnje i izjavu o priznanju djeteta prema odredbama propisa kojima se uređuje medicinski pomognuta oplodnja.

Odredbe ObZ 2014 o očinstvu djeteta začetog uz medicinsku pomoć (čl. 83)

(3) Nije dopušteno osporavati očinstvo djeteta utvrđeno prema stavcima 1. i 2. ovoga članka.

(4) Iznimno, ako je dijete začeto u postupku medicinski pomognutom oplodnjom bez pristanaka koji se traže za tu vrstu oplodnje prema odredbama propisa kojima se uređuje medicinski pomognuta oplodnja, očinstvo se može osporavati.

Rokovi za osporavanje očinstva (primjena čl. 401, 402, 403 OBZ 2014)

Tužba radi osporavanja očinstva može se podnijeti u roku od 6 mjeseci od dana saznanja da je došlo do začeća suprotno odredbama o MPO, a najkasnije do navršene 7 godine djeteta.

Ako muž prije rođenja djeteta sazna da je do začeća došlo suprotno odredbama o MPO tužbu radi osporavanja očinstva može podnijeti u roku od 6 mjeseci od dana rođenja djeteta.

Ako drugi muškarac osporava očinstvo muškarcu koji je upisan kao otac djeteta, tužba se može podnijeti u roku od šest mjeseci od dana saznanja da je do oplodnje došlo bez njegova pristanka sukladno odredbama MPO, a najkasnije do sedme godine života djeteta. (čl. 83. st. 5.)

Literatura

Alinčić i dr. Obiteljsko pravo, str. 205-207., 214-216.

Članci 82. i 83. Obiteljskog zakona