Medicina II Monografia Grupal V

7/27/2019 Medicina II Monografia Grupal V

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UNIVERSIDAD LOS ANGELES DE CHIMBOTEFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFECIONAL DE ODONTOLOGIA

MEDICINA II

TEMA:Interpretacin de los exmenes complementarios de de laboratorio

DOCENTE:C.D Nicols Rodrguez Capillo

CICLO:V

INTEGRANTES:Acosta Morales Anali

Ayala Palomino Jean

Echevarra Cabrera Harol

Guevara Alva GeralIndalecio Monzn Lesly (coordinadora)

AO:


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INTRODUCCION

Los exmenes que se realizan en el laboratorio para la prctica de Odontologa

son para prevencin del operador y del mismo paciente.

Las pruebas ms solicitadas de laboratorio son: De hematologa completa,

Glucosa, Hemoglobina y pruebas de diversas patologas que puedan padecer

como son Hepatitis B, Sfilis y VIH.

En este informe que presentamos a continuacin vamos a explicar sobre cmo

vamos a referir a nuestros pacientes exmenes de laboratorio que necesitan

con obligacin para poder realizar cualquier procedimiento Odontolgico.

Esto ms que todo nos permitir darle una mejor confianza al paciente frente a

cualquier procedimiento quirrgico, al saber los resultados de la paciente los

mas pedidos son glucosa e hipertensin, nosotros sabremos que anestsicos

aplicarle, si podemos o no realizarle una ciruga de moderacin como un

colgajo en caso de periodontitis, una exodoncia, endodoncia, regeneracin oreconstruccin de hueso y hasta una simple obturacin de las piezas dentarias

que necesiten.

Lo que explicaremos a continuacin es ms que todo un beneficio para el

paciente, ya que este va a decidir realizarse el tratamiento con mayor

tranquilidad si los exmenes que se realiza son positivos, si encaso son

negativos no se le podr tratar al instante sino que se deriva al mdico a

tratarse y controlarse lo que padece para seguir con el tratamiento.


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INDICE

INTRODUCCION 2-3

HEMOGRAMA COMPLETO 4

Definicin 4.1

Funcin 4.2

Valores normales y exmenes de medicin.. 5-6

Recuento de leucocitos 7-8

Recuento de G.R. 9

Recuento de plaquetas. 10

PERFIL DE COAGULACION. 11-15

BIBLIOGRAFIA.. 16


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HEMOGRAMA COMPLETO

1. DEFINICION:El hemograma completo es la prueba de laboratorio en la se van acuantificar y evaluar diferentes grupos celulares, las glbulos rojos(eritrocitos), los glbulos blancos (leucocitos), las plaquetas, el contenidode hemoglobina, y otros parmetros relacionados con su cantidad, formay contenido.Es uno de los anlisis de laboratorio ms frecuentemente solicitado porlos mdicos para el diagnstico, evaluacin y seguimiento de muchos

padecimientos, especialmente en los casos de enfermedadeshematolgicas. Adems de servir para monitorear los valores de losdiferentes elementos de la sangre cuando as se requiera.

2. FUNCION:

Ayudar al diagnstico de ciertas infecciones.Reflejar la capacidad del organismo para reaccionar frente

a la enfermedad.Sirve de indicador de los progresos del paciente en algunosestados patolgicos como la infeccin y la anemia.Es muy efectiva para determinados cnceres de la sangre.Nos ayuda a monitorizar la prdida de sangre.


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3. VALORES NORMALES :

4. EXAMENES Y MEDICIONES QUE SE REALIZAN EN UN EXAMENCOMPLETO:

4.1. Nmero de glbulos blancos.- Los glbulos blancos combaten las

infecciones y se miden en miles por milmetro cbico (K/uL) desangre. Un conteo de WBC determinado en 4.8 K/uL es equivalente a4,800 clulas.

4.2.Nmero de glbulos rojos.- Los glbulos rojos transportan el oxgenohacia los tejidos del cuerpo y eliminan los productos de desecho delos mismos. Estas clulas tambin contienen hemoglobina. Losglbulos rojos se miden en millones por milmetro cbico (mil/uL) de

sangre.


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4.3.Valor de hemoglobina.- La hemoglobina le da a los glbulos rojos sucolor. La hemoglobina transporta oxgeno desde los pulmones a lostejidos y lleva el dixido de carbono (productos de desecho) desdelos tejidos hacia los pulmones. En los pulmones, el dixido de carbonose exhala. La hemoglobina se mide en gramos por decilitro (g/dL) desangre.

4.4.Valor de hematocrito.- El hematocrito es el porcentaje de glbulosrojos en relacin con el volumen sanguneo total.

4.5.Nmero de plaquetas.- Las plaquetas ayudan a detener lashemorragias mediante la formacin de cogulos sanguneos. stas semiden en miles por milmetro cbico (K/uL) de sangre. Un nmero deplaquetas de 200 K/uL corresponde a 200,000 clulas.


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5. RECUENTO DE LEUCOCITOS (GLOBULOS BLANCOS):

5.1.- Definicin.- Son un conjunto heterogneo de clulas sanguneas queson los efectores celulares de la respuesta inmunitaria, asintervienen en la defensa del organismo contra sustancias extraaso agentes infecciosos (antgenos). Se originan en la mdula sea yen el tejido linftico.

5.2.-Clasificacin.-

5.2.1.- Segn la forma del ncleo :

5.2.1.1. Leucocitos con ncleo sin lbulos o mononucleares:

LINFOCITOS: son clulas circulantes delsistema inmunitario que reaccionan frente amateriales extraos y son de alta jerarquaen el sistema inmunitario, principalmenteencargadas de la inmunidad especfica oadquirida.MONOCITO: Es el leucocito de mayortamao, su tamao es de 18 m, y representadel 4 al 8% de los leucocitos en la sangre.

5.2.1.2.- Leucocitos con ncleo lobulado opolimorfonucleares:

NEUTROFILOS: son glbulos blancos de tipogranulocito. Miden de 8.5 a 10 m y es el tipode leucocito ms abundante de la sangre en

el ser humano, representando en torno al 45-75% de los mismos. Su periodo de vida media


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es corto, durando horas o algunos das. Sufuncin principal es la fagocitosis debacterias y hongos.

BASOFILOS: el menos abundante. Tienencleo irregular, difcil de ver por lagranulacin basfila que lo cubre casisiempre. Tamao semejante al de lossegmentados.

EOSINOFILOS: es un leucocito de tipogranulocito pequeo derivado de la mdulasea, que tiene una vida media en la

circulacin sangunea de 3 a 4 das antes demigrar a los tejidos en donde permanecendurante varios das. Su desarrollo en lamdula sea es estimulado por diversasinterleucinas, como la IL-5, la IL-3 y elfactor estimulante de colonias granulocito-macrfago. Es caracterstico su ncleobilobulado, al igual que sus distintivos

grnulos citoplasmticos.


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6. RECUENTO DE GLOBULOS ROJOS:

6.1. Definicion: son los elementos formes cuantitativamente msnumerosos de la sangre. La hemoglobina es uno de sus principalescomponentes, y su objetivo es transportar el oxgeno hacia losdiferentes tejidos del cuerpo. Los eritrocitos humanos carecen dencleo y de mitocondrias, por lo que deben obtener su energametablica a travs de la fermentacin lctica.

6.2.Hemoglobina: es una heteroprotena de la sangre, de masa molecular

64.000 g/mol (64 kDa), de color rojo caracterstico, que transportael oxgeno desde los rganos respiratorios hasta los tejidos, eldixido de carbono desde los tejidos hasta los pulmones que loeliminan y tambin participa en la regulacin de pH de la sangre, envertebrados y algunos invertebrados.

Niveles Normales Los niveles normales de hemoglobina estnentre los 12 y 18 g/dl de sangre, y es proporcional a lacantidad y calidad de hemates (masa eritrocitaria)

Constituye el 90% de los eritrocitos y como pigmento otorgasu color caracterstico, rojo, aunque esto slo se da cuando elglbulo rojo est cargado de oxgeno.Tras una vida media de 120 das, los eritrocitos son destruidosy extrados de la sangre por el bazo, el hgado y la mdulasea, donde la hemoglobina se degrada en bilirrubina y elhierro es reciclado para formar nueva hemoglobina.


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7. RECUENTO DE PLAQUETAS:

7.1. Definicin:

Son fragmentos citoplasmticos pequeos, irregulares ycarentes de ncleo, de 2-3 m de dimetro,1 derivados de lafragmentacin de sus clulas precursoras, los megacariocitos;la vida media de una plaqueta oscila entre 8 y 12 das. Lasplaquetas juegan un papel fundamental en la hemostasia y sonuna fuente natural de factores de crecimiento. Estas circulanen la sangre de todos los mamferos y estn involucradas en lahemostasia, iniciando la formacin de cogulos o trombos.

Valor normal entre 130.000 y 450.000/mL.Aumentan: En ocasiones las plaquetas aumentan como reaccina una enfermedad transitoria o crnica o en casos dehemorragia aguda. Existen patologas de la sangre que secaracterizan por un nmero de plaquetas por encima de lohabitual (entre dos y tres veces). En ocasiones es necesarioun tratamiento quimioterpico para reducir dichas cifras y

evitar que aparezcan trombos en la sangre.

Disminuyen: Algunas infecciones muy graves pueden reducir elnmero de clulas que se producen en la mdula sea, por ellolos pacientes tienen anemia, pocas plaquetas y pocosleucocitos. Algunos individuos tienen unas sustancias(anticuerpos) en su sangre que destruyen sus propiasplaquetas, como si no las reconocieran como propias. Es ms

frecuente en mujeres jvenes. El nombre de esta enfermedades 'prpura trombocitopnica idioptica'.


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PERFIL DE COAGULACION

Los exmenes de coagulacin, conocidos como Pruebas de Coagulacin son

una serie de anlisis destinados a proporcionar informacin acerca delproceso de la coagulacin en el ser humano.

Mecanismos de activacin de la coagulacin ( Fases)

La generacin de la tromboplastina o activador de laprotrombina (primera fase de la coagulacin sangunea).La generacin de la trombina (segunda fase de la coagulacin

sangunea). La formacin de la fibrina (tercera fase de lacoagulacin sangunea).

1.- Fibringeno:

Es una protena producida por el hgado que ayuda a detener elsangrado al favorecer la formacin de cogulos de sangre.Razones por las que se realiza el examen: El mdico puede

ordenar este exmen si usted tiene problemas con lacoagulacin de la sangre, especialmente si presenta sangradoexcesivo para determinar qu tanto fibringeno tiene unapersona en la sangre.

1.1.- Valores normales: Es de 200 a 400mg/dL(miligramos por decilitro).

1.2 Valores Anormales: Los resultados anormales sepueden deber a: Uso excesivo de fibringeno(como en la coagulacin intravasculardiseminada).Deficiencia de fibringeno (adquirida despusde nacer o congnita).


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2. Tiempo de protrombina (TP)Es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda laporcin lquida de la sangre (plasma) en coagularse.

2.1.- Valores normales: El rango normal para alguienque est tomando un anticoagulante es de 11 a13.5 segundos, el resultado del tiempo deprotrombina ser ms prolongado en personasque toman anticoagulantes.

2.2.- Valores Anormales: Cuando cualquiera de los

factores de coagulacin de la sangre falta o noest trabajando apropiadamente, el tiempo deprotrombina es prolongado,personas queconsuman warfarina. Tomar ciertosmedicamentos, vitaminas, suplementos,medicamentos para el resfriado, antibiticos uotros frmacos de venta libre. Consumir unalimento que cambie la manera como el

anticoagulante trabaja en el cuerpoObstruccin de las vas biliares.


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3.- Tiempo de sangra:Es un examen de sangre que analiza qu tan rpido secierran los vasos sanguneos pequeos en la piel paradetener el sangrado.

3.1.-

3.2.-

3.3.-

Razones por las que se realiza el examen: Esteexamen ayuda a diagnosticar problemas desangrado.

Valores normales : El sangrado normalmente se

detiene entre 1 y 9 minutos, sin embargo, losvalores pueden variar de un laboratorio a otro.

Significado de los resultados anormales:

Anomalas vascularesDefecto de agregacin plaquetaria

Trombocitopenia (bajo conteo de

plaquetas).Trastornos adicionalesbajo los cuales puede realizarse elexamen

Enfermedad de Von Willebrand


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4.- Tiempo parcial de tromboplastina (TPT)

Se define como el tiempo en segundos factor necesario paraformacin de cogulo despus de la adicin de calcio yfosfolpidos al plasma citratado pobre en plaquetas. Es unaprueba de sangre que examina el tiempo que le toma a la sangrecoagularse y puede ayudar a establecer si uno tiene problemasde sangrado o de coagulacin.

4.1.- Valores normales: El valor normal debe ocurrir

entre 25 a 35 segundos. Si la persona est tomandoanticoagulantes, la coagulacin tarda hasta 2 veces ms tiempo.

4.2.- Un resultado de TPT anormal (demasiadoprolongado) puede deberse a:

Coagulacin intravascular diseminada (CID).

Deficiencia del factor XII o del factor XI.Hemofilia A y BHipofibrinogenemia.

Enfermedad heptica. Anticoagulanteslpicos.

Malabsorcin.Deficiencia de vitamina K.


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5.- Conteo de plaquetas:

Es un examen para medir la cantidad de plaquetas que unotiene en la sangre. Las plaquetas ayudan a la coagulacin de la

sangre y son ms pequeas que los glbulos blancos y losglbulos rojos.

5.1 .- Razones por las que se realiza el examen : Elnmero de plaquetas en la sangre se puede verafectado por muchas enfermedades. El conteode las plaquetas se puede realizar para

controlar o diagnosticar enfermedades, o paraidentificar la causa de un sangrado excesivo.

5.2.-

5.3

Valores normales: De 150,000 a 400,000plaquetas por microlitro (mcL).

Significado de los resultados anormales: Un

nmero de plaquetas por debajo de lo normal(trombocitopenia) puede deberse a

Quimioterapia contra el cncerCiertos medicamentosCoagulacin intravascular diseminada(CID) Anemia hemoltica

Hiperesplenismo.Prpura trombocitopnica idioptica(PTI) Leucemia


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Bibliografa:

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Alves C, Silva M, Gracia M. Examen o anlisis de glucosa.

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Ramrez J, Fernndez L, Snchez M. Tromboelastografia.

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Rodriguez J.Hemograma General en Discracias sanguinias y tratamientosfarmacologicos. Rev Scielo.2011;4(2):4-15.


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