Medicinski otpad (4)

8/11/2019 Medicinski otpad (4)

1/40

Farmaceutsko zakonodavstvo i

etika

2. MEDICINSKI OTPAD

1


2/40

CILJEVI VEBE Upoznati se sa:

Legislativom o upravljanju otpadom

Vrstama otpadaKlasifikacijom otpada

Upravljanjem medicinskim otpadom

Farmaceutskim otpadom

2


3/40

3

I OSNOVNE ODREDBE

II VRSTE I KLASIFIKACIJA OTPADA

III PLANIRANJE UPRAVLJANJA OTPADOMIV SUBJEKTI UPRAVLJANJA OTPADOM

V ODGOVORNOSTI I OBAVEZE U UPRAVLJANJU OTPADOM

VI ORGANIZOVANJE UPRAVLJANJA OTPADOM

ZAKON O UPRAVLJANJU OTPADOM("Sl. glasnik RS", br. 36/2009 i 88/2010)


4/40

4

PRAVILNIK O UPRAVLJANJU MEDICINSKIM OTPADOM

(Slubeni glasnik RS, br.78/2010)

Ovim pravilnikom blie se propisuje nain i postupakupravljanja opasnim otpadom iz objekata u kojima seobavlja zdravstvena zatita i nain upravljanjafarmaceutskim otpadom, sadrina plana upravljanjaotpadom i lista apoteka koje su dune da preuzimajuneupotrebljive lekove od graana.

Odredbe ovog pravilnika ne primenjuju se na upravljanje

radioaktivnim medicinskim otpadom, ukljuujui iradiofarmaceutike, kao i drugim vrstama medicinskogotpada, ijeje upravljanje ureenoposebnim propisima


5/40

Bezbedno upravljanje

medicinskimotpadomNacionalni vodi dobre prakse

2009

5


6/40

Vrste otpada

prema mestu nastanka

1) komunalni otpad (kuni otpad);2) ambalaniotpad;

3) industrijski otpad;

4) poljoprivredni i batenski otpad

5) otpad iz eksploatacije i ekstrakcije ruda i mineralnih sirovina

6) graevinski otpad

7) medicinski i ivotinski otpad

8) muljevi, talozi, pepeo, ljaka i sl.

6

prema sastavu

staklo

organski otpad

plastika

papir i karton

stara vozilagume

baterije

boje ....

prema toksinosti1) inertni;

2) neopasan;

3) opasan.

prema Zakonu

1. komunalni otpad2. komercijalni otpad

3. industrijski otpad


7/40

Opasan otpad Opasan otpad je otpad koji ima bar jedno od svojstava koje

ga ine opasnim (eksplozivnost, zapaljivost, sklonostoksidaciji, organski je peroksid, akutna otrovnost,

infektivnost, sklonost koroziji, u kontaktu sa vazduhomoslobaa zapaljive gasove, u kontaktu sa vazduhom ilivodom oslobaa otrovne supstance, sadri toksinesupstance sa odloenim hroninim delovanjem, kao iekotoksinekarakteristike), kao i ambalaau kojoj je bio ili

jeste spakovan opasan otpad. U opasan otpad spadaju ulja i maziva, boje, medicinski

otpad, baterije, razne hemijske supstance....

7


8/40

Neopasan otpad - Neopasan otpad je otpad koji nijezagaen opasnim ili drugim materijama, a koji je po svomsastavu slian komunalnom (kunom) otpadu(reciklabilan, biorazgradiv i dr.).

Inertan otpad - Inertan otpad je otpad koji nije podloanbilo kojim fizikim, hemijskim ili biolokim promenama;ne rastvara se, ne sagoreva ili na drugi nain fiziki ilihemijski reaguje; nije bioloki razgradiv ili ne utie

nepovoljno na druge materije sa kojima dolazi u kontakt nanainkoji moeda dovede do zagaenjaivotnesredine iliugrozi zdravlje ljudi; ukupno izluivanje i sadrajzagaujuih materija u otpadu i ekotoksinost izluenihmaterija moraju biti u dozvoljenim granicama (graevinski

otpad). 8


9/40

Klasifikacija otpada Otpad se razvrstava prema katalogu otpada.

Katalog otpada je zbirna lista neopasnog i opasnog

otpada prema mestu nastanka, poreklu i premapredvienomnainupostupanja.

9


10/40

Kategorizacija se vri na osnovu Evropskog kataloga otpada koji koriste sve drave u EU

Dokument ima 20 odeljaka (sa preko 960 ifara) Odeljak 18: otpad od zdravstvene zatiteljudi i ivotinja,odnosno istraivanjaiz pomenutih oblasti

18 01: otpad iz porodilita,dijagnostike, tretmana ili prevencije bolesti ljudi

18 01 01 otripredmeti

18 01 02 delovi tela i organi

18 01 03* infektivni otpad

18 01 04 neinfektivni otpad

18 01 06* hemijsJki otpad koji sadriopasne materije

18 01 07 hemijska sredstva izuzev gore navedenih

18 01 08* citotoksinilekovi i citostatici

18 01 09 lekovi izuzev gore navedenih

18 01 10* amalgam koji potieiz stomatologije

18 02: otpad nastao tokom istraivanja,dijagnostike, tretmana ili prevencije bolesti ivotinja

18 02 01 Otriinstrumenti (izuzev 18 02 02)

18 02 02* Otpadi ijesakupljanje i odlaganje podleeppsebnim zahtevima zbog spreavanja infekcije 18 02 03 Otpadi ijesakupljanje i odlaganje ne podleeposebnim zahtevima zbog spreavanja infekcije

18 02 05* Hemikalije koje se sastpje od ili sadreopasne supstance

18 02 06 Hemikalije drugaijeod onih navedenih u 18 02 05

18 02 07* Citotoksinii citostatinilekovi

18 02 08 Lekovi drugaijiod onih navedenih u 18 02 07

10Izvod iz Kataloga otpada sa opisanim kategorijama otpada (Pravilnik o uslovima i nainu razvrstavanja, pakovanja i uvanja sekundarnihsirovina, Slubeni glasnik Republike Srbije, br. 55/2001).


11/40

Meunarodne oznake za razliite vrste opasnosti

11


12/40

Ministar nadlean za poslove zatite

ivotne sredine propisuje:1) katalog otpada;2) listu kategorija otpada (Q lista);3) listu kategorija opasnog otpada prema poreklu i sastavu (Y lista);4) listu opasnih karakteristika otpada (H lista);5) listu komponenti otpada zbog kojih se otpad smatra opasnim (C lista);

6) graninevrednosti koncentracije opasnih komponenti u otpadu na osnovu kojih seodreujukarakteristike otpada;

7) listu postupaka i metoda odlaganja i ponovnog iskorienjaotpada (D lista i R lista);8) vrste, sadrinui obrazac izvetajao ispitivanju otpada;9) vrste parametara za odreivanje fiziko-hemijskih osobina opasnog otpada

namenjenog za fiziko-hemijski tretman;

10) vrste parametara za ispitivanje otpada za potrebe termikogtretmana;11) vrste parametara za ispitivanje otpada i ispitivanje eluata namenjenog odlaganju;12) naini postupak klasifikacije otpada.

12


13/40

Subjekti nadleni za upravljanjeotpadom

1) Republika Srbija;2) autonomna pokrajina;3) jedinica lokalne samouprave;4) struneorganizacije za ispitivanje otpada;5) nevladine organizacije, ukljuujui i organizacije

potroaa;6) drugi organi i organizacije, u skladu sa zakonom.

13


14/40

Odgovornost proizvoaaotpada Izrada plana o upravljanju otpadom ukoliko

USTANOVA proizvodivieod 100 t neopasnog otpadaili 200 kg opasnog otpada godinje.

Imenovanje lica odgovornog za upravljanjemedicinskim otpadom

14


15/40

ORGANIZOVANJE UPRAVLJANJA OTPADOM

Skladitenje, tretman ili odlaganje otpada moevriti:

1) privredno drutvo,preduzeeili drugo pravno licekoje je osnovano zavrenjedelatnosti skladitenja,tretmana ili odlaganja otpada;

2) pravno lice na osnovu dozvole i ugovora oobavljanju delatnosti od lokalnog znaajazakljuenogsa jedinicom lokalne samouprave.

15


16/40

Medicinski otpad Medicinski otpad se definiekao: savotpad, opasan ili

neopasan, koji se generie pri pruanju zdravstvenihusluga (dijagnostika, prevencija, leenje i istraivanja

u oblasti humane i veterinarske medicine). To je heterogena meavina otpada, pri emu 1025%

ini opasan otpad rizian po zdravlje ljudi i ivotnusredinu.

16


17/40

Upravljanje medicinskim otpadom

sakupljanje,

razvrstavanje,

pakovanje, obeleavanje,

skladitenje,

transport,

tretman ili bezbedno odlaganje medicinskog otpada.

17


18/40

18UPRAVLJANJE MEDICINSKIM OTPADOMDr Peria Simonovi


19/40

Sakupljanje medicinskog otpada Otri predmeti se sakupljaju odvojeno od ostalog

medicinskog otpada

19


20/40

Razvrstavanje medicinskog otpada

20

Opasan medicinski otpad klasifikuje se prema poreklu, karakteristikama i

sastavu koje ga ine opasnim. Ako je neopasan medicinski otpad ve

izmeansa opasnim medicinskim otpadom smatra se opasnim medicinskimotpadom. Ako se opasan medicinski otpad sastoji od vie vrsta otpada

njegova klasifikacija se vrina osnovu najzastupljenije komponente.


21/40

Pakovanje razvrstanog medicinskog

otpada

Vrsta otpada Boja obeleavanja

komunalni (kuni) otpad kese crne boje

otri predmeti kontejneri ute boje

patoanatomski otpad kese braon boje

infektivni otpad kese ili kontejneri ute boje

otpad zagaen krvlju i telesnim tenostima duple kese sive boje ili kontejneri ute boje

ostali opasan otpad (hemijski) kontejneri crvene boje

citotoksini otpad kontejneri ljubiaste boje

farmaceutski otpad kese i kontejneri crvene boje

21


22/40

22

CITOTOKSIAN OTPAD


23/40

23


24/40

Pakovanje razvrstanog medicinskog

otpada

Kese se pune najvie do , nakon ega se zatvaraju i

istovremeno zamenjuju novom kesom. Jednomzatvorene kese ne smeju se ponovo otvarati.

24


25/40


26/40

Obeleavanje i oznaavanje medicinskog

otpada

26


27/40

27


28/40

28


29/40

Skladitenje medicinskog otpada Mesto za skladitenje medicinskog otpada, sastoji se od ograenog i odvojenog

prostora, prostorije ili objekta predvienogsamo za tu namenu, koji je:1) odgovarajue veliine u odnosu na koliinu proizvedenog otpada i uestalost

njegovog sakupljanja i odnoenja;2) sa obezbeenimdovodom i odvodom vode za potrebe ienjai odravanja;3) sa jasno i vidljivo oznaenim natpisom o nameni prostora, zabrani ulaska

neovlaenimlicima, kao i upozorenjem o mogunostiugroavanjazdravlja ljudi;4) izgraen tako da ima nepropusne i otporne podne povrine, kao i glatke zidnepovrinekoje se lako istei dezinfikuju;

5) lako dostupan osoblju zdravstvene slubezaduenomza upravljanje otpadom;6) zakljuan,imese spreavapristup neovlaenimlicima;7) lako dostupan kolicima ili kontejnerima za sakupljanje otpada unutar zdravstvene

slubei vozilima za transport otpada;

8) nedostupan ivotinjamai drugim prenosnicima infektivnih agenasa;9) dobro osvetljen i sa obezbenenom prirodnom ilivetakomventilacijom;10) sa obezbeenomzatitomod atmosferskih uticaja;11) dovoljno udaljen od skladita svee hrane i mesta za pripremu hrane, puteva

pacijenata i posetilaca;12) sa obezbeenomprotivpoarnomzatitom.

29


30/40

30


31/40

31

Nain uvanja skladitenog infektivnog i

patoanatomskog otpada do tretmana

Patoanatomski otpad skladiti se u rashladnim komoramana standardnim temperaturama zamrzavanja.


32/40

Transport medicinskog otpada unutar objekata u kojima se

obavlja zdravstvena zatita Transport opasnog medicinskog otpada unutar objekata u kojima se

obavlja zdravstvena zatita,vri se kolicima ili kontejnerima koji sekoriste iskljuivoza tu namenu, a koji su:

1) laki za utovar i istovar;2) laki za ienjei odravanje;3) bez otrihivica, sa glatkim, nepropusnim i nepromoivimpovrinama.

Transport infektivnog otpada koji je razvrstan i obeleen,vri se doprostora za skladitenjeotpada po potrebi, a najmanjejednom dnevno.

Rute transporta, moraju da budu utvrenei jasno obeleenei, ukolikoje to mogue, odvojene od prostora u kome se odvijaju uobiajenezdravstvene aktivnosti

32


33/40


34/40

34

Tretman otpadaFiziko-hemijski tretman otpadaBiolokitretman otpadaTermikitretman

Odlaganje otpada na deponiju1) deponije za inertan otpad;2) deponije za neopasan otpad;3) deponije za opasan otpad.


35/40

35


36/40


37/40

Farmaceutski aspektFarmaceutski otpad (lekovi, lekovite supstance, kontaktna

ambalaa) kao deo medicinskog otpada, spada u opasan

otpad po ivotnu sredinu, to prema EU i nacionalnojregulativi zahteva specijalne procedure u

prikupljanju

klasifikaciji

skladitenju

transportu unitavanju


38/40

Farmaceutski otpad Pod farmaceutskim otpadom se u irem smislu

podrazumeva otpad koji nastaje u proizvodnji i prometulekova,pomonihlekovitih i medicinskih sredstava.

Farmaceutskim otpadom smatra se otpad koji je grupisanu dve glavne grupe po mestu svog nastajanja (nalaenja):

1. Otpad koji nastaje u ciklusu proizvodnje lekova,pomonih lekovitih i medicinskih sredstava, tj. uindustrijskim okvirima;

2. Otpad poreklom od lekova sa isteklim rokom upotrebekoji se moenaiu skladitimaveledrogerija, apoteka i sl.,ili od humanitarne pomoi.

38


39/40

Odgovornost vlasnika otpada

lan 27.Zakona o upravljanju otpadom

Vlasnik otpada je odgovoran za sve trokove upravljanja otpadom.Vlasnitvo nad otpadom prestaje kada sledei vlasnik preuzme otpad i primi

Dokument o kretanju otpada, u skladu sa ovim zakonom.Trokove odlaganja snosi dralac (vlasnik) koji neposredno predaje otpad narukovanje sakupljau otpada ili postojenju za upravljanje otpadom i/iliprethodni dralac (vlasnik) ili proizvoa proizvoda od kojeg potie otpad.

Odgovornost i obaveze vlasnika otpada ima i lice koje uestvuje u prometuotpadakao posredni dralac otpada, a faktiki ne poseduje otpad.Promet otpadom semoe vriti samo izmeu fizikih i pravnih lica koja vodedokumentaciju u

skladu sa ovim zakonom.


40/40

Neupotrebljivi lekovi graanaApoteke koje su duneda preuzimaju neupotrebljive lekove:apoteke osnovane kao zdravstvene ustanove,apoteke osnovane kao privatna praksa.

Apoteke su dune da: Besplatno preuzimaju neupotrebljive lekove od graana Obezbede u poslovnom prostoru vidljivo oznaeno

mesto za kontejnere Istaknu obavetenjeo preuzimanju bez naknade

Neupotrebljivi lekovi vraaju se u originalnom spoljnjem,odnosno unutranjempakovanju.

Documents

Medicinski otpad (4)