Memet ATASEVER 06 Şubat 2010

Memet ATASEVER 06 Şubat 2010

Döner Sermayeli İşletmelerde Finansal Sürdürülebilirlik

Hizmet Sunumu Sürdürülebilirlik

Sağlık Hizmeti

Hizmet Maliyet Dengesi

2

3

Yeterli ve Kaliteli Sağlık Hizmeti

Muayene Sayıları

2008 %2009

Projeksiyon%

2010Projeksiyon

%

Birinci Basamak 170.058.338 %37 193.000.000 %38 213.000.000 %41

Hastane 217.331.257 %47 218.000.000 %43 217.000.000 %41

Sağlık Bakanlığı Tesisleri Toplamı 387.389.595 %84 411.000.000 %81 430.000.000 %82

Özel Sağlık Kuruluşları 61.003.384 %13 74.000.000 %15 75.000.000 %14

Üniversite Hastaneleri 15.683.559 %3 19.000.000 %4 20.000.000 %4

TÜRKİYE TOPLAMI 464.076.538 %100 504.000.000 %100 525.000.000 %1004

2,6 2,7 2,9 3,03,2

3,6

4,2

4,8

5,7

6,3

7,0 7,2

1,0 1,0 1,2 1,1 1,3 1,3 1,51,7

2,12,4 2,7

2,9

1,6 1,7 1,7 1,9 1,92,3

2,7

3,1

3,63,9

4,3 4,3

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

7,0

8,0

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010Projeksiyon

ToplamHastane

1. Basamak( Sağlık Ocağı ve Aile Hekimliği)

Kişi Başı Hekime Müracaat Sayısı

5

Nitelikli yatağı içinde tuvaleti ve banyosu ile en fazla iki hasta yatağı,televizyonu, telefonu, buzdolabı, yemek masası, etajeri ve yatılabilen refakatçi koltuğu bulunan odalardaki hasta yatağı olarak tanımlıyoruz. Türkiye’de halihazırda yatak sayısı itibariyle açığımız yok. Ancak mevcut yatakları nitelikli yataklara dönüştüreceğiz.

Hasta Yatağı Sayısı

6

818

234

55

121

356

0

60

120

180

240

300

360

1999 2002 2009

MR

Bilgisayarlı Tomografi

Yüksek teknoloji kullanımının sağlık hizmetleri maliyetini artırdığı genel bir kabuldür. Ancak Türkiye’de maliyet etkili politikalarımız sonucunda yüksek teknoloji kullanımı sebebiyle oluşabilecek yüksek maliyetleri önledik.

Bekleme süreleri altı ayı aşan MR ve bilgisayarlı tomografi hizmetleri genellikle beklenmeden verilir hale geldi.

Bilgisayarlı Tomografi ve MR Sayısı

7

Hizmet Sunumu

8

Birinci Basamakta Çalışan Hekim Sayısı

Birinci Basamakta Yapılan Muayene Sayısı ( Milyon )

2009 yılında muayene edilen kişi sayısı 1999 yılına göre 3 kat arttı. Hekim başına düşen günlük muayene

sayısı ise sadece 43’ den 55’ e çıktı. Bunun nedeni muayene odası sayısının 6.800’den 16.500’e

çıkartılarak hekim hizmetinde 2,5 kat verimlilik artışı sağlanmasıdır (Yıllık 200 milyon muayene 220

işgününde ,16.503 hekim tarafından yapılmaktadır).

Not: 1999 yılı rakamlarına SSK Dispanserleri dahildir.

3 KAT

25.362

16.225

% 56

Sağlık Bakanlığı Hastanelerinde Çalışan Uzman Hekim

90 milyon

220 milyon

2009 yılında muayene edilen kişi sayısı 1999 yılına göre 2,5 kat arttı. Hekim başına düşen günlük muayene sayısı ise 70’den 50’ ye düştü. Bunun nedeni muayene odası sayısının 6.100’den 21.000’e çıkartılarak hekim hizmetinde 3 kat verimlilik artışı sağlanmasıdır (Yıllık 220 milyon muayene 220 işgününde 21.000 klinisyen hekim tarafından yapılmaktadır).Not: Rakamlara SSK hastanelerimizde çalışan uzman hekim ve yapılan muayene sayıları dahildir.

Sağlık Bakanlığı Hastanelerinde Yapılan Muayene Sayısı

Hizmet Sunumu

9

Hastane 60%

Aile Hekimliği Uygulamasına Geçen İllerde Birinci Basamakta ve Hastanede Yapılan

Muayenenin Oransal Dağılımı (%)

Birinci basamak 51%

Hastane 49%

Aile Hekimliği Uygulamasından Önce Aile Hekimliği Uygulamasından Sonra

2005 yılında Düzce ilimizde başlattığımız aile hekimliği uygulamasını 35 ilimizde sürdürüyoruz.

22 milyon 500 bin nüfusu aile hekimliği kapsamına aldık.

2009 yılı sonuna kadar 40 ilimizde aile hekimliği uygulamasına başlayacağız.

2010 yılında tüm ülkeye yaygınlaştıracağız.

Diğer taraftan aile hekimliği uygulamasına geçen illerde birinci basamak muayene hizmetleri ağırlık kazandı.

Aile Hekimliği Uygulaması

10

Kamu Ağız-Diş Sağlığı Hizmetleri

814

123

0

25

50

75

100

125

1999 2002 2009

9 kat Son 7 yılda Ağız diş sağlığı merkezi sayısını 9 katına çıkardık.

11

Kamu Ağız-Diş Sağlığı Hizmetleri

320 371

4.141

261 349

2.598

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

3.500

4.000

4.500

1999 2002 2009

Ağız ve Diş Sağlığı hizmetlerinde önemli gelişmeler sağladık.

Son 7 yılda dolgu tedavisi sayısını11 katına, sabit protez tedavisi sayısını ise 7 katına çıkardık.

12

112 Acil Hizmetler

33

481

1.460

0

200

400

600

800

1.000

1.200

1.400

1.600

1994

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2002 yılında 618 olan kara ambulans sayısını 2.250’ye yükselttik ve ülkemizin ihtiyacını karşılayacak düzeye eriştirdik.

Mevcut tüm ambulansları “Avrupa Kara Ambulans Standardı” na (EN 1789) uygun hale getirdik.

13

112 Acil Hizmetler

Coğrafya ve iklim şartları sebebiyleulaşımda güçlük çekilen bölgelerde kullanılmak üzere;

64 “kar paletli ambulans” ile

15 “hasta kabinli kar aracı” nı

vatandaşlarımızın hizmetinesunduk. Bu sayede hastalarınkızaklarla veya ilkel usullerle hastaneye nakledilmesine son verdik.

Bakanlığımızca yaptırılan 4 adet “deniz ambulansı” nı İstanbul, Balıkesir, Çanakkale veGökçeada’da hizmete başlattık.

14

112 Acil Hizmetler

• Tam donanımlı hava ambulanslarımız ihbardan sonra 7 dakika içinde havalanmaktadır.

• Vaka alındıktan sonra hastaneye ulaşma süresi ortalama 40 dakikadır.

• Bugüne kadar toplam 2.234 vaka taşınmıştır, nakil esnasında ölen olmamıştır.

• Bugüne kadar toplam uçuş süresi 4.298 saat olarak gerçekleşmiştir.

2008 yılı Ekim ayında başlattığımız hava ambulans hizmetini 1 Eylül 2009’ da, 15 merkezde 17 helikopter ile tüm Türkiye’yi kapsayacak şekilde genişlettik.

15

112 Acil Hizmetler

112 ile taşınan vaka sayısı 2002’ de 350 bin iken2009 yılında bu rakamı 2 milyona ulaştırdık.

2002 yılında kırsalda yaşayan vatandaşlarımızın sadece %20’si 112 acil hizmetlerinden yararlanırken bugün hizmet verilmeyen bölge kalmamıştır.

2009 yılında ilk 10 dakikada ambulansla vakalara ulaşma oranı %93’tür. Bu oran gelişmiş ülkelerin ulaştığı orandır. 16

Yoğun Bakım Üniteleri

9 Kat

Acil ve ilk yardım sağlık hizmetlerindeki gelişmeler ve erişimin kolaylaşmasıyla birlikte hastanelerimizde öteden beri yetersizliği çekilen yoğun bakım yatak sayısını büyük ölçüde artırma gereği ortaya çıkmıştır.

Bu ihtiyacı gidermek için genel yoğun bakım yatak sayısını son 7 yılda 9 katına çıkardık.

17

Yanık Yatağı Sayısı

35

99

28 17

179

321

127

28 17

493

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

Sağlık Bakanlığı Üniversite TSK Özel TOPLAM

Ara.02

Ara.09

Yanık vakalarında büyük bir hizmet açığı vardı. Açığı gidermek üzere Sağlık Bakanlığı’na ait merkezlerde yanık bakım yatak sayısını 9 kat artırdık.

Türkiye’de bir ilk olmak üzere 2009 yılında İstanbul’da Kartal Yanık Tedavi Hastanesini açtık.

18

Yanık Yatağı Sayısı

35

99

28 17

179

321

127

28 17

493

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

Sağlık Bakanlığı Üniversite TSK Özel TOPLAM

Ara.02

Ara.09

Yanık vakalarında büyük bir hizmet açığı vardı. Açığı gidermek üzere Sağlık Bakanlığı’na ait merkezlerde yanık bakım yatak sayısını 9 kat artırdık.

Türkiye’de bir ilk olmak üzere 2009 yılında İstanbul’da Kartal Yanık Tedavi Hastanesini açtık.

19

Aşılama Oranları (%)

42

64

25

8278

9696

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1980

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

Gelişmiş ülkelerde aşılama oranı 1980’lerin başında %80’i, 1990’ların başında da %90’ı geçmeye başlamıştır.Bu süreçte Türkiye’de aşılamanın seyri maalesef Ortadoğu ve Kuzey Afrika ülkelerine benzemektedir.

Bugün aşılamada ulaştığımız oranlar ise gelişmiş ülkeler seviyesindedir

2222 yıl yıl 7 yılıl

20

21

Sağlık Göstergelerinin İyileştirilmesi

Anne ve Çocuk Sağlığı

42,7

28,5

1713,6

0

10

20

30

40

50

1998 2003 2008 2009 2012

Bebek Ölüm Hızı (Binde)“Sağlıkta Dönüşüm Programı“ ile bebek ölüm hızını aynı gelir düzeyindeki ülkelerden daha iyi hale getirdik (2009 Dünya Sağlık Örgütü istatistiklerine göre yüksek-orta gelirli ülkelerde bebek ölüm hızı binde 19’dur).

5 yılda (2003-2008) bebek ölüm hızını %40 azalttık.

2009 yılı bebek ölüm hızı binde 13.1’dir.

2010’da hedefimiz binde 11’dir.

22

Anne ve Çocuk Sağlığı

Sağlıkta Dönüşüm Programı“ ile anne

ölüm hızını aynı gelir grubu ülkelerle

karşılaştıramayacak kadar iyileştirdik

(2009 yılı Dünya Sağlık Örgütü

istatistiklerine göre yüksek- orta gelir

grubu ülkelerde anne ölüm hızı yüzbinde

91’dir ) .

2009 projeksiyonumuz yüz binde 16,4

iken H1N1 Pandemisine bağlı anne

ölümleri sebebiyle bu rakamın yüz

binde 18 olarak gerçekleştirmiştir.

2010 yılı hedefimiz yüz binde 15’dir.

23

Kızamık Vaka Sayısı

11.372

34.285

13.544

27.171 27.120

16.010

30.509

8.927

34 3 0 50

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

Ülkemizde geçtiğimiz on yıllarda kızamık birkaç yılda bir salgın yapma özelliğindeydi.

2009 yılında (ilk 11 ay) bildirilen kızamık vakası 5’tir (bildirilen vakaların tümü yurtdışı kaynaklıdır).

Kızamığı elimine ediyoruz.

24

Verem Savaş Hizmetleri

Dünya Sağlık Örgütü’nün ortaya koyduğu; yeni yayma pozitif hastalar için olgu bulma oranı %70 ve tedavi başarısı oranı %85 hedeflerine Türkiye 2007 yılında %76 olgu bulma oranı ve %91 tedavi başarısı oranı ile ulaşmış olup hedeflenen bölgeye ulaşan ülkeler arasındadır.

2007 Yılında tüm Türkiye’ de DGT (Doğrudan Gözetim Altında Tedavi) uygulamasını başlattık ve % 95 başarı sağladık.

Ülkemizde tüm verem ilaçları Bakanlığımız tarafından temin edilmekte ve tüm verem hastalarına ücretsiz olarak DGT şeklinde verilmektedir.

25

Sıtma Vaka Sayısı

55.020

8.680

84.345

10.812

390

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

60.000

70.000

80.000

90.000

100.000

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

Yürüttüğümüz ciddi çalışmalar sonucunda iki binli yılların başında 10 binlerde olan sıtma vaka sayısını 15 Aralık 2009 tarihi itibariyle 39’ a düşürdük.

Sıtma hastalığında eliminasyon dönemine girmiş bulunuyoruz.

26

Tifo Vaka Sayısı

24.390

2090

2.500

5.000

7.500

10.000

12.500

15.000

17.500

20.000

22.500

25.000

2002 2009

Yürüttüğümüz ciddi çalışmalar

sonucunda yedi yılda tifo vaka

sayısı bitme noktasına gelmiştir.

Bu başarıya ulaşmak için

belediyeler ve il özel idareleri ile

yakın işbirliği geliştirerek, içme

sularının mikrobiyolojik

güvenliğinde önemli gelişmeler

sağladık.

27

28

Vatandaş Memnuniyeti

Sağlık Hizmetlerinden Memnun Olanların Oranı

39,5

46,9

55,252,4

66,5

63,4

0

15

30

45

60

75

2003 2004 2005 2006 2007 2008

29

30

Finansal Riskten Koruma

•112 Acil hizmetlerini yaygın ve tamamen ücretsiz hale getirdik.

•Ücretsiz gezici sağlık hizmetlerini tüm kırsala yaygınlaştırdık.

•Ücretsiz demir ilacı ve D vitamini dağıtıyoruz.

•Şartlı nakit transferi uygulamasına başladık (yoksul anne ve çocuklarının düzenli sağlık kontrollerini yaptırmaları ve anne adaylarına doğumlarını hastane ortamında gerçekleştirmeleri şartıyla yapılan nakit yardımı).

•Üst gelir grubu ülkelerde kullanılan beşli kombine aşı (difteri, aselüler boğmaca, tetanoz, Hemophilus influenza tip B ve İnaktif Polio virus) ve konjuge pnömokok aşısının ülkemizde de kullanımına başladık. Bu aşıları da ücretsiz uyguluyoruz.

•81 ilimizde kanser tarama eğitim merkezleri açarak ücretsiz tarama hizmetlerini başlattık.

Koruyucu ve Temel Sağlık Hizmetleri

31

•Kamu hastanelerinin tek çatı altında birleştirerek 35 milyon SSK’ lının

kamu hastanelerinden hizmet almasını sağladık.

•Performansa dayalı ek ödeme getirilmesi ile hekimlerin hastanelerde tam

gün çalışmaya başlaması, vatandaşların özel muayenehanelere gitme

mecburiyetini büyük ölçüde azalttı. Tam gün yasası ile bu ihtiyaç tamamen

ortadan kalkacak.

•Yeşil kartlı vatandaşlarımız, kamu sağlık hizmetlerinden rahatça

faydalanabiliyor ve ilaçlarını istedikleri eczaneden alabiliyor. Müstahak

olduğu halde, zamanında yeşil kart alamadan hastalanan

vatandaşlarımızın sağlık giderlerinin devlet tarafından karşılanmasına

imkân sağladık. Ayaktan tedaviler için muayene, tetkik-tahlil, ilaç, diş

çekimi ve protezi, gözlük ve acil tedavi giderlerini kanun kapsamına aldık.

Tedavi Hizmetleri ve Yatırım 1

32

•Acil ve yoğun bakım tedavileri tüm hastanelerde (özel

hastaneler dahil) ücretsiz verilmeye başlandı.

•Özel hastanelerde yanık tedavisi hizmetleri, kanser tedavisi,

yenidoğana verilen sağlık hizmetleri, organ, doku ve hücre

nakilleri, doğumsal anomaliler için yapılan cerrahi işlemlere

yönelik sağlık hizmetleri, diyaliz tedavileri ve kardiyovasküler

cerrahi işlemlerinden sosyal güvenlik ödemelerine ilave olarak

vatandaştan ücret alınmamasını sağladık.

Tedavi Hizmetleri ve Yatırım 2

33

32,1

28,226,1

1916,5

14,9

0

3

6

9

12

15

18

21

24

27

30

33

2003 2004 2005 2006 2007 2008

Kaynak: TÜİK

Türkiye İstatistik Kurumu

tarafından yapılan “Yaşam

Memnuniyeti Araştırması”na

göre hastalandığında, ilaç ve

tedavi masraflarının genellikle

kendisi tarafından karşılandığını

belirten bireylerin oranı

2003 yılında %32,1 iken 2008

yılında %14,9 olmuştur.

İlaç ve Tedavi masraflarını Kendi Karşılayanların Oranı (%)

34

35

Sürdürülebilirlik

Sağlık işletmelerinde finansal sürdürülebilirlik için temel ilke gelir -

gider dengesinin sağlanmasıdır.

Gelir = Gider

Finansal Sürdürülebilirlik

36

Faiz Dışı Genel Kamu Harcamaları* ve

Kamu Sağlık Harcamalarının** Artış Eğilimleri

17.31622.378

25.840

30.84634.359

42.645

46.989

119.020141.012

165.925205.449

235.157

273.283317.867

0

70.000

140.000

210.000

280.000

350.000

0

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 (Projeksiyon)

Son 7 yılda faiz dışı genel kamu harcamaları ve kamu sağlık harcamalarındaki artış eğilimlerinin paralel olduğu görülmektedir. 37

2009 Fiyatlarıyla Tedavi Giderlerinin Hizmet Sunan Kurumlara Göre

Dağılımı

5.5596.790

8.051

6.869

9.941

10.835 10.794 11.150

2.294 2.3242.686 2.534

2.888 3.0893.408

3.473

1.216 1.288 1.539 1.798

2.619 3.199

5.3685.602

500

2.500

4.500

6.500

8.500

10.500

12.500

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Özel

Üniversite

Sağlık Bakanlığı

Sağlık Bakanlığı 2009 yılı rakamlarına 2010 yılı alacaklarından mahsup edilmek üzere verilen 743 Milyon TL dahil değildir.

38

2009 Yılı Hekime Müracaat Başına Tedavi Maliyeti (ilaç+tedavi)

1360 76 89

216

32

2334 31

96

0

50

100

150

200

250

300

350

SB 1. Basamak SB 2. Basamak Özel Hastane SB 3. Basamak Üniversite HastanesiBaşvuru Başına İlaç Maliyeti TL Başvuru Başına Tedavi Maliyeti TL

4583

110 120

312

SB 1. Basamak

SB 2. Basamak

Özel Hastane

SB 3. Basamak

Üniversite Hastanesi

Başvuru Başına Ortalama Tedavi Maliyeti TL 13 60 76 89 216

Başvuru Başına Ortalama İlaç Maliyeti TL 32 23 34 31 96

Başvuru Başına Ortalama Maliyet (İlaç + Tedavi) TL 45 83 110 120 312

39

•Yapılan işe karşılık ek ödeme anlamına gelen

performansa göre ek ödemeyi, hizmet arzını ve

verimliliği artıran bir teşvik aracı olarak uyguladık.

•Hizmet talebinin karşılanmasında motivasyonu artıran

önemli bir unsur olmuştur.

•Sistemdeki kaçakların kayıt içine alınması; malzemelerin

ucuza temin edilmesi, İsrafın azalması performansa

dayalı ödeme sistemini büyük ölçüde sübvanse

etmektedir.

A- Performansa Dayalı Ek Ödeme


40

•Uygulama düzenli bir kayıt sisteminin oluşmasını sağladı. Hastanelerimizin % 20'sinde otomasyon var iken, bugün bu oran % 100'dür.

•Bekleme süreleri önemli ölçüde azaldı.

•Bir üst kuruma sevk oranları makul seviyelere indi.

•Sağlık işletmelerinin gelir-gider dengeleri hassasiyetle takip

edilir hale geldi.

•Halk arasında "bıçak parası" diye bilinen haksız uygulama ile

mücadelemiz kolaylaştı.

A- Performansa Dayalı Ek Ödeme


41

•Bu uygulama ile sağlık harcamalarının her yıl için belirlenen

limit içerisinde kalmasını amaçladık.

•Global bütçe uygulamasını 2006 yılından itibaren Sağlık

Bakanlığı için başarı ile uyguladık.

•410 milyon adet fatura ve dayanağı belge düzenleme

yükünü kaldırıp bürokratik işlemleri kısalttık, kırtasiye

giderlerini azalttık ve insan gücünü daha etkin kullanmaya

başladık.

•Bu şekilde Sağlık Bakanlığı tarafındaki harcamaları kontrol

altına aldık.

B- Global bütçeleme sistemine geçtik


42

•Kurumlarımızın finansal durumlarını merkezden takip ederek

finansal risk taşıyan kurumlar için tedbir aldık.

•Tek Düzen Muhasebe Sistemi sayesinde işletmelerimize,

mali durumlarını anlık takip ve raporlama imkanı sağladık.

B- Global bütçeleme sistemine geçtik


43

Stoklarımızın etkin kullanılması sağlayacak düzenlemeler yapılmıştır.

"Azami Stok Miktarı Uygulaması"nı başlatıp 3 aylık ihtiyaçla sınırlandırdık.

"Stok Fazlası Taşınır Modülü" uygulamasına geçerek stok fazlası malzeme ve ilaçların, diğer kurum ve kuruluşlara devredilmesini sağladık.

İhale öncesinde, "İhtiyaç Fazlası ve Stok Fazlası Taşınır Modülleri"nin sorgulanmasını zorunlu hale getirip, ihtiyaç fazlası olan demirbaş ve sarfların bedelsiz olarak devrini sağladık.

Stok yönetiminin il düzeyinde daha etkin bir şekilde takibi için "İl Stok Koordinasyon Ekipleri"ni kurduk.

C- Stok Yönetimi


44

C- Stok Yönetimi


Stok yönetiminde uyguladığımız tedbirlerle,

2009 yılında 260 Milyon TL'lik tasarruf sağladık.

45

D- “Çerçeve Alım” Sözleşmeleri

•İl düzeyinde toplu olarak yapılacak çerçeve anlaşmalarının

uygulanmasını zorunlu hale getirip Merkezi Satın Alma

Birimleri oluşturduk.

•Küçük bütçeli ve/veya satın alma kapasitesi yetersiz olan

kurumlarımızı, satın alma yönünden ildeki uygun olan bir

hastaneye bağladık.


46

E- Kamu Sağlık Hizmet Sunucularının Birbirlerinden Mal ve Hizmet Alımlarını Kolaylaştırdık.

•Kurumlarımızı, ihale yapmaksızın birbirlerinden protokol ile mal

veya hizmet alabilme imkânına kavuşturduk.


47

F- Hizmet alımı kapsamında çalışan işçi sayısı ve ücretlerini standart hale getirdik,

•İşletmelerimizde ödenecek ücretleri, çalıştırılacak işçi sayısını ve

yüklenicilere ödenecek firma kârlarını standart hale getirdik


48

X HastanesiKurum Parametreleri Veriler Katsayı Isçi Sayısı

Kurumun Yatak Sayısı 1.1554 269,3

Yatak Isgal Oranı (%) 93,25

Kurumun Kapalı Alanı (m2) 112.000 500 224

Kurumun Geliri 138.194.791500.000 400,8

Kurumun Kurumsal Performans Katsayısı. 90

Kurumun Yatan Hasta Sayısı 60.367 500 120,7

Kurumun Poliklinik Muayene Sayısı 988.269 10.000 98,8

Kurumun Acil Poliklinik Muayene Sayısı 174.864 7.500 23,3

Kurumun Poliklinik Oda Sayısı 240 2 120

Kurumun A Grubu Ameliyat Sayısı 2.884 500 5,8

Kurumun B-C Grubu Ameliyat Sayısı 17.154 1.000 17,2

Kurumun D-E Grubu Ameliyat Sayısı 53.473 2.000 26,7

Kurumun Yogun Bakım 1. Seviye Yatak Sayısı 0 7 0

Kurumun Yogun Bakım 2. Seviye Yatak Sayısı 53 5 10,6

Kurumun Yogun Bakım 3. Seviye Yatak Sayısı 59 3 19,7

Kurumun Dogum Sayısı 505 1.000 0,5Kurumda Kadrolu ve/veya Sözlesmeli olarak Çalısan Personel Sayısı.(Saglık Personeli hariç) 243 -0,67 -162,8

Mevcut Çalısan Isçi Sayısı: 1.195 Çalıstırılabilecek En Fazla Isçi Sayısı: 1.175 Fark: 20

İşçi Sayısı Tespit Parametreleri

49

G- Kurumlarımızın mali yapısı yakından takip edilmektedir.

•Kurumlarımızın finansal durumları merkezden takip edilerek

finansal risk taşıyan kurumlar için tedbirler alınmaktadır.


50

İşletmelerin Risk Dağılımı

51

2009 Yılında Gider Kalemlerine Göre Yapılan Tasarruf

(Milyon TL)

52

Gider Kalemleri Öngörülen Tasarruf Gerçekleşen Tasarruf

Yatırım Giderleri 192,0 239,9

Tıbbi Malzeme-İlaç Giderleri 100,0 260,2

Hizmet Alım Gideri 100,0 96,7

Personel Giderleri 150,0 14,4

Diğer Giderler 60,0 40,7

Toplam 602,0 570,5

http://www.resimsakla.com/data/media/18/bayrak_goz.jpg

Documents

Memet ATASEVER 06 Şubat 2010