ELLAS.MX MUNDO DE HOY S.A. DE C.V. MAYO 2013 NÚMERO MD42

Mayo, mes de MamáMayo, mes de Mamá

Bogotá, Colombia, Abril 2013.- En México, la hemofilia se considera una enfermedad poco común por la Secretaría de Salud, por lo que no se cuenta con una vigilancia epidemio-lógica o datos oficiales de este pade-cimiento. De ahí la importancia del trabajo de las organizaciones civiles, como el de la Federación de Hemofi-lia de la República Mexicana, que es-tuvo presente en la Cumbre Latinoa-mericana de Expertos en Hemofilia. Si bien, la hemofilia es una en-fermedad poco frecuente, aproxima-damente 1 de cada 10,000 personas en el mundo nacen con esta condi-ción, y se estima que en América Latina se ha diagnosticado a sólo el 70% de los pacientes. Coadyuvando para mejorar esta situación, existen diversas asociaciones sin fines de lucro que difunden, a través de sus sitios web o a través de redes socia-les, opciones para que los pacientes que sufren este terrible padecimien-to, sepan dónde y cómo atenderse. A grandes rasgos, la hemofilia es una enfermedad transmitida por las mujeres de manera hereditaria, pero padecida por el hombre, prin-cipalmente. Es un trastorno en el cual la sangre no coagula normal-mente a causa de una deficiencia en alguno de los factores. Al no tener una cantidad regular en los factores de coagulación sanguí-nea, las personas con hemofilia sufren periodos de sangrado espontáneo y pueden sangrar por un lapso prolon-gado con serias consecuencias. Es de-cir, que un hemofílico puede sangrar mucho tiempo después de una lesión o un accidente, puede tener sangra-dos internos espontáneos, puede san-grar por las rodillas, tobillos y codos. Si bien, el síntoma principal de la hemofilia es el sangrado, muchas veces en casos leves la enfermedad puede pasar inadvertida hasta alguna cirugía o traumatismo. Sin embargo, en los casos más severos se puede presentar sangrado grave de forma espontánea en cualquier parte. Cuando la hemorragia se presen-ta en las articulaciones, por ejemplo, provoca dolor, y cuando no se trata oportuna y adecuadamente puede conducir a artritis; una de las compli-caciones más serias de esta afección son las hemorragias cerebrales, que requieren tratamiento de emergencia. El tratamiento estándar en hemo-fílicos consiste en reponer el factor de coagulación faltante a través de infusiones intravenosas, por lo que el diagnóstico y tratamiento es esencial. La hemofilia es una enfermedad incu-rable con un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes y sus familias, sin embargo, con el tratamiento y cui-dados adecuados el enfermo lleva una vida dentro de la normalidad.

En el marco del Día Mundial de la Hemofilia, los expertos en hemofilia en América Latina unieron sus esfuer-zos para mejorar la calidad de vida de las personas que viven con hemofilia. Así, con sede en la ciudad de Bogotá, Colombia, se realizó la Cumbre Lati-noamericana de Expertos en Hemofi-lia, donde se presentó por primera vez el resultado de su trabajo en conjunto, el grupo de expertos se reunió con la finalidad de evaluar la situación actual, los desafíos y el futuro de la enferme-dad, con el fin de proponer soluciones que atiendan mejor las necesidades de las personas con hemofilia en América Latina. Al respecto, Martha Monteros Rin-cón, Secretaria de la Junta Directiva de la Federación de Hemofilia de la República Mexicana, nos comentó en exclusiva que, “La realización de este tipo de reuniones de expertos tiene mucha importancia, porque nos per-mite conocer más sobre el tema, favo-rece la implementación de estrategias y acciones en conjunto; porque tene-mos los mismos problemas con dis-tintas soluciones, y este intercambio fortalece los planes de acción y el de-sarrollo de soluciones. Permite hacer un análisis de la situación, establecer recomendaciones generales y tener un panorama más amplio, porque el no conocer te hace cometer errores”. Así, los especialistas de la comu-nidad de acciones para contrarrestar la hemofilia, desarrollaron un análisis multidisciplinario del tratamiento de la hemofilia y otros desórdenes de la coagulación, desde distintas pers-pectivas, resaltando los puntos clave para satisfacer las necesidades de quienes tienen este padecimiento. Gracias al intercambio de informa-ción, a la retroalimentación entre or-ganizaciones y el interés y patrocinio de Bayer HealthCare, se elaboró el informe “Plan de Acción para Hemo-filia y otros Desórdenes de la Coagu-lación en Latinoamérica”. El informe detalla las limitaciones en cuanto a cuidados oportunos y continuos e identifica las acciones inmediatas y a largo plazo que se deben establecer para enfrentar la condición, la ca-rencia de información y ausencia de guías de manejo adecuadas. El análisis del grupo de expertos lati-noamericanos concluyó en su informe que, para lograr que el mayor número de personas con hemofilia sean trata-das de la manera más segura y eficaz, se debe pasar del manejo de episodios de sangrado a la prevención o profi-laxis para las personas con hemofilia grave o severa. Y que es fundamental proporcionar atención integral multi-disciplinaria oportuna y permanente. “El tratamiento adecuado de la condición contribuirá a garantizar la calidad y la equidad en la atención de las personas con hemofilia, así como a una mejor prevención de las compli-caciones y las secuelas de la enferme-dad, lo que llevará a una reducción en los costos del servicio de salud”, afirmó la Dra. Apsara Boadas, hematóloga del Banco Municipal de Sangre, Caracas. De ahí la importancia de la elabora-ción de un Plan Estratégico Nacional

de Desarrollo y Acción para Hemo-filia, “Es crucial la elaboración de un Plan Estratégico por país para he-mofilia que promueva la prevención adecuada y la atención integral mul-tidisciplinaria”, agregó Cesar Garrido, Gerente de Proyectos de la Asocia-ción Venezolana para la Hemofilia. Dentro de las recomendaciones realizadas por el grupo de expertos comprendidas en el “Plan de Acción para Hemofilia y otros Desórdenes de la Coagulación en Latinoamérica”, so-bresalen las siguientes acciones de for-ma prioritaria: creación de un registro permanente y actualizado de los pa-cientes identificados, supervisión y tra-tamiento recibido; la atención integral del paciente con hemofilia; la transición del manejo de episodios de sangrado a la prevención de ellos; reconocimiento temprano y completo de afectados y prevención; la participación guberna-mental a través de un plan de salud, un sistema de información adecuado, y el reconocimiento como una prioridad en salud; y la educación completa, enfo-cada y sistematizada a todo nivel. Aterrizando los resultados del traba-jo en conjunto, los autores del informe que sienta las bases para un manejo adecuado de los trastornos de coa-gulación en la sangre son de manera

especial: Tania María Onzi Pietrobelli y Karina Pasquali, de la Federación Bra-silera de Hemofilia; el Dr. Emerson de Sousa, del Centro de Hematología de Ceara; Yuri Andrea Arango, de la Liga Antioqueña de Hemofilia; el Dr. Ale-jandro Bryón, del Health Economics & Outcomes Research Team; Gustavo Adolfo Campillo, de la Fundación Red de Apoyo Social de Antioquia; la Dra. Amparo Plata, del Hospital Departa-mental de Villavicencio; el Dr. Sergio Robledo, de la Liga Colombiana de He-mofilia; la Dra. Apsara Boadas y la Dra. Mercedes Elena Mijares, del Banco Municipal de Sangre del Distrito Ca-pital; Cesar Garrido, de la Asociación Venezolana de Hemofilia; la Dra. Ana Itamar González, del Hospital Carlos McGregor; y la Arq. Martha Patricia Monteros, de la Federación de Hemo-filia de la República Mexicana. Quien como nos comentó, continua su labor con la Federación de Hemo-

filia de la República Mexicana, cuyos objetivos son “difundir el conocimien-to del padecimiento, colaborar para salvar la vida de las personas que no tienen atención adecuada, promover un tratamiento integral para todos, fortalecer nuestro Registro Nacional de Personas con Hemofilia y la pericia médica a través de capacitación y en-trenamiento: entrenamiento de direc-tivas, capacitación de jóvenes, activi-dades formativas, cursos, entre otros, además de establecer contacto con las personas con hemofilia, brindarles atención, asesorías y donativos”. Así, esta colaboración de exper-tos de Brasil, Colombia, Venezuela y México, se suma a las acciones que cada país, institución y organización realizan de forma independiente, para lograr las gestiones necesarias que resulten en beneficios para las personas que viven con hemofilia.Enhorabuena!

Se celebra Cumbre Latinoamericana de Expertos en Hemofilia, en Bogotá, ColombiaLa suma de esfuerzos, siempre un buen resultadoPor Carlos Henze, enviado especial y Wendy Plata para LaSalud.mx

Al marco de la Cumbre, platica-mos con la Jefa del área de He-mato-oncología Pediátrica de la Fundación Cardioinfantil (FCI), la Dra. Sandra Patricia Garcés. Se considera que hay 7,000 enfermos de hemofilia y sólo el 25% está en tratamiento. Sí, todavía hay pacientes que no tienen acceso por los diferentes sistemas de salud que podemos tener en cada país al factor como tal, todavía se encuentran grandes diferencias entre el acceso que po-damos tener al tratamiento en los diferentes países. De los pacientes registrados en América ¿qué tantos son niños? Qué tanto porcentaje de estos son pediátricos, bueno para noso-tros pediatría, no sé para México,

es menores de 18 años, es la población que manejamos como pediátrica y es más o menos un 15%, si estamos ha-blando a nivel de Colombia de lo que tenemos en pediatría, 15, 20% son niños y el resto de los pacientes son adultos. En algunos países manejan hasta los 21 años los pacientes de pe-diatría entonces puede variar un poco. ¿Está muy lejos la cura? La terapia génica sería la cura y no ha mostrado hasta ahora muchos éxi-tos. Terapia génica es colocar un vector al que se le incluye el gen de la hemo-filia, se incluye ese gen, que luego ese gen se lo introducimos al individuo, ese gen se le pega al genoma que tiene él y ese paciente empieza a crear, a formar su factor, que sería lo ideal. Es a lo que se está apuntando, a la terapia génica, pero todavía estamos en vías de desa-rrollo, no hemos logrado todavía eso. ¿Dónde se están llevando a cabo estos estudios y desde hace cuánto tiempo? Hay muchos estudios en Canadá y a nivel de Europa. Eso ya lleva más de 20, 30 años en proceso, lo que pasa es que es algo largo. Primero hacer que un vector tenga el gen, que se le pegue al genoma ese vector, que generalmente es un virus, poderle unir el genoma que va a producir el factor 8 o el factor 9, luego hacer que ese gen entre al organismo, y que el genoma que yo tengo que mi ADN

lo acepte, lo incorpore y que yo empiece a producirlo y que no lo rechace. O sea es un proceso lar-go, pero podría llegar a ser la cura de la enfermedad. La mujer es portadora, pero ¿hay casos registrados de mujeres con hemofilia? Sí. Sí existen casos de mujeres con hemofilia. En casos en que el papá es hemofílico y la mamá es portadora, la hija puede salir he-mofílica. Nosotros siempre here-damos, si somos hijas, tenemos dos cromosomas X, si mi papá tiene hemofilia voy a heredar ese cromosoma enfermo. ¿Hay alguna red para niños con hemofilia en Latinoamérica? No. Existe la Federación Mun-dial de Hemofilia, que cobija a todos los pacientes tanto niños como adultos, pero sólo para pe-diatría no. Sería bueno empezar a tener un registro de todos los pacien-tes, una red para que ellos em-piecen a compartir experiencias, situaciones, qué se hace en este país, qué se hace en el otro; que eso también haría que ellos sien-tan que no son los únicos en el mundo, sino que hay más perso-nas que están iguales que ellos, que salen adelante y mismas que nos servirán de gran apoyo.

La hemofilia se considera una enfermedad poco comúnDra. Sandra Patricia Garcés

Jefa del área de Hemato-oncología Pediátrica de la Fundación Cardioinfantil (FCI),

Con una extensa trayectoria que no hace más que hablar de su profun-do compromiso con la medicina, platicamos con el Director del Ins-tituto Nacional de Geriatría, el Dr. Luis Miguel Robledo, merecedor no sólo de la admiración de sus pupi-los, la comunidad médica y el res-peto de sus pacientes, sino además homenajeado con una larga lista de reconocimientos, como el ser con-decorado Caballero de la Orden de las Palmas Académicas, por el Go-bierno Francés en el año 2005. Su calidad humana y empuje, lo han llevado a promover la ex-celencia en todos los aspectos de la atención geriátrica, la investi-gación, análisis de políticas públi-cas, acceso y calidad de atención en adultos mayores. Y en amena charla nos empapó con el panora-ma general de la situación de nues-tros adultos mayores. ¿De dónde surge su interés por la geriatría? Podría decir que esto comenzó gracias al Dr. José de Jesús Villa-lobos, que fue uno de los decanos de la gastroenterología en Méxi-co, era Jefe del Departamento de Gastroenterología en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición en 1980, trabajando ahí conocí al Dr. Villalobos y él fue el que me habló por primera vez del tema de la geriatría y surgió el in-terés de desarrollar un nuevo espa-cio, de hecho una nueva especiali-dad que no se conocía en el país.

¿Qué tanto ha evolucionado el estudio en esta especialidad? Hay muy buen conocimiento ya de lo que esto representa, ya se comparte mucha información y en prácticamente la totalidad de los países tenemos un nivel de conocimientos equiparable. Re-cientemente tuve la oportunidad de estar en una reunión convoca-da por la Organización Mundial de la Salud y el Ministerio de Salud de Holanda, en donde el objetivo fue el reunir a un grupo de traba-jo para iniciar el desarrollo de una propuesta del modelo de atención para esta población por parte de la Organización Mundial de la Salud. Estuvimos 60 personas de todo el mundo, líderes, académicos, clínicos y funcionarios de la ad-ministración pública; y es intere-sante ver cómo se está dando la comunicación, el desarrollo del intercambio académico y científi-co, porque todos compartimos las mismas inquietudes. En la Ciudad de México, con la Academia Nacional de Medicina, el Instituto Nacional de Geriatría y la Secretaría de Desarrollo, tuvimos un referendo en el que después de haber recopilado y analizado toda la información disponible, en pre-

sencia de la Secretaría de Salud, la Dra. Mercedes Juan López, hi-cimos una jornada de trabajo para presentar esta evidencia. Hicimos participar a todo el Sector Salud al más alto nivel y todos escuchando la información relativa a nuestro país, que nos permite hacer una propuesta muy concreta y un programa de acción orientado a promover un Envejeci-miento Sano y Activo, y a prevenir la dependencia, que en realidad es el principal problema con el envejecimiento; y somos uno de los primeros países en el mundo que aprovechamos esta evidencia para trabajar en el diseño una po-lítica pública. ¿Se ha logrado recopilar suficien-te información al respecto? En México estamos sobre diag-nosticados, tenemos una cantidad de información como pocos países en este ámbito, en términos de salud. En el mes de junio vamos a presentar una visión todavía más amplia, extremadamente intere-sante, porque comenzamos con el trabajo hace 15 años con una en-cuesta que se ha llevado a cabo en tres oleadas sucesivas 2001, 2003 y 2010; desde la primera siguiendo a 15,000 individuos desde 50 años hasta más de 100, a nivel nacional y los hemos seguido a lo largo de todo este tiempo. Y vamos presentar los primeros datos de este seguimiento longitudi-nal, puesto que se acaba de concluir la tercera vuelta de evaluación. Es un muestreo de todo el país que nos permite diferenciar urbano y rural, por el tamaño de la muestra no nos alcanza para ir a nivel de las entida-des, pero sí nos da una visión regio-nal y de diferencias urbana y rural. ¿Lo correcto sería envejecimiento, adulto mayor, anciano, senectud, tercera edad? Al final es lo mismo. El tema es el efecto que tiene el paso del tiempo sobre nuestra capacidad funcional, y sobre nuestra capaci-dad de interactuar con el entorno y cómo esto termina por poner-nos en situación de vulnerabili-dad y dependencia o fragilidad. Porque el solo paso del tiempo no es tanto el tema, como la carga de morbilidad que se va acumulando a través de la vida, esto puede empezar muy temprano para al-gunos y para otros pareciera que no llega nunca, para los súper centenarios por ejemplo, que casi tienen que morir por accidente porque no se enferman. ¿Cuándo podríamos decir que una persona es vieja? Sería muy relativo. Es un con-cepto que ha venido cambiando a través de los siglos, hace unos años, a los 40 años se considera-ba a la gente vieja. Hoy en día es distinto, pues alrededor del 55% de la población de mayores de 60 años en México es sana y funcio-nal; cerca del 20% se encuentra en condición de fragilidad, en una situación precaria donde cualquier desajuste o dificultad económica, psicológica o de en-

fermedad física puede precipitar un rápido deterioro hacia la de-pendencia; y un 25% de perso-nas que ya tienen discapacidad, enfermedades crónicas acumula-das, etcétera; pero del 100% de esta población, sólo el 5% son totalmente dependientes por di-ferentes condiciones. Y con ese 55% hay que traba-jar fundamentalmente en acciones de prevención, pues visto esto en realidad, el momento en el que se hace mucho más común el declive funcional y el deterioro es después de los 75 años. Pero el envejeci-miento en realidad empieza desde el nacimiento en cierto sentido, por ejemplo, el cristalino comienza a envejecer desde que ve la luz.

¿La sociedad es un determinante? Sí. Ahora vemos una democra-tización de la vejez, nunca en la historia de la humanidad había existido para todo el mundo la posibilidad de ser viejo, ya cual-quiera puede llegar a viejo. Porque pesaban mucho y pesan todavía los determinantes sociales para permitir o no una mejor calidad de vida al envejecer. Es muy conocido el envejeci-miento de los más pobres o que migran del campo, que mueren más jóvenes por la condición de desventaja, pero lo sorprendente es que en el campo aun en des-ventaja social, quienes sobreviven hasta la vejez están bastantemen-te bien, es un proceso de selección tan riguroso a lo largo de la vida que sólo sobreviven los verdadera-mente los muy fuertes. ¿Qué hay de la población urbana y los futuros viejos, los jóvenes de hoy? Cada vez más en nuestros ma-yores prevalece el deterioro de la audición en alrededor del 50% de la gente, esto obedece a muchas razones pero la de mayor peso es el trauma acústico, cómo qué tipo de sociedad vamos a tener desde esta perspectiva con los jóvenes del iPod, por ejemplo, también está demostrado que en el ámbito rural la diabetes es tres veces menos fre-cuente que en la ciudad. Eso es muy preocupante. Ya sabemos que los próximos veinte años vamos a tener una esperan-za de vida y de vida en salud bas-tante compleja. Entre los adultos mayores de 70 años México está muy bien, pero si comparamos la población entre 20 y 30 años, México tiene el peor perfil a nivel de salud.

Instituto Nacional de GeriatríaDr. Luis Miguel Gutiérrez, una visión con sentido humano

·Promover un Envejecimiento Sano y Activo ·En México, 55% de la población mayor de 60 años es sana y funcional

En general ¿podríamos decir que en México nuestros adultos mayores se encuentran en un nivel aceptable? Cuando nos comparamos en el contexto internacional estamos en el lugar 45 en términos de espe-ranza de vida y esperanza de vida a los 60 años, estamos un poco más rezagados en nivel de salud; ahí es donde tenemos un espacio de oportunidad, aunque tenemos mucho camino que recorrer. El sistema de salud con todos sus defectos está dando buenas cuentas, pues ahora tenemos pro-blemas que se generaron por el bienestar adquirido. Lo cual resulta paradójico, conforme tenemos más acceso a recursos económicos la gente empieza fundamentalmente a cambiar la alimentación y es ahí donde viene el problema del sobre-peso, y tienen que ver los incenti-vos nocivos hacia el alcohol y el tabaco, que tiene que ver con todo el proceso de industrialización y con cómo se maneja el mercadeo de los productos alimenticios, que es determinante en la salud. ¿Qué hacer con los que ya llega-ron a esa etapa o con la población que está envejeciendo? Quienes ya llegaron hoy a la ve-jez con una carga de enfermedad significativa, no queda de otra que minimizar el daño, con controles, nutrición, que se vuelvan activos, que lo que tienen no avance. Y en generaciones más jóvenes tene-mos un mayor espacio de oportu-nidad para evitar que lleguen en un estado de deterioro considerable. Hablamos de viejo en general cuando nos referimos a deterioro, y no todo al envejecer afortunada-mente se deteriora, casi, pero no todo. Y en la actualidad hay mucho más que tres generaciones, hay hasta cinco generaciones; y nos falta un espacio social para dos generaciones, o sea los más viejos siguen ocupando el espacio de la vejez, los niños, los adultos jóve-nes tienen su espacio, pero esos de la “gerolescencia”, de los 50 o de los 60 hasta los 75, que está bien, siguen en muy buenas condiciones físicas y de salud con un gran po-tencial de seguir activos y aportan-do a la sociedad de alguna manera.

¿Qué es lo que principalmente promueve el Instituto Nacional de Geriatría? Actualmente, quienes son los principales clientes de Sistema Na-cional de Salud en México son los adultos mayores. Y la misión del

Instituto es la promoción del en-vejecimiento sano y activo, es pro-piciar la autonomía y la oposición con la dependencia. Estamos intro-duciendo un nuevo concepto de “la prevención de la dependencia”. Decimos que hay que prevenir la discapacidad; me han dicho que no se puede prevenir, pero yo creo que sí, y en consecuencia podemos prevenir también la dependencia. El tema es que para prevenir la depen-dencia no nos alcanza con el ámbito de la salud, porque la dependencia tiene muchas otras facetas, tiene que ver con la economía, el entorno físico, y en una ciudad que es muy hostil para con la gente discapaci-tada, la prevención de la dependen-cia puede venir de la adaptación del entorno, de la mejora de las condi-ciones de vialidad y de acceso para la gente con discapacidad. Puede venir, como lo estamos ha-ciendo, por el lado del apoyo econó-mico universal como un piso básico de subsistencia para todos los ma-yores, que no es gran cosa, pero es un principio, una base sobre la cual se puede seguir construyendo y que aporta un mínimo de bienestar que permite pensar en algo más. ¿Cuál es su plan de desarrollo? Ahora tenemos programado un primer plan que comprende el cre-cimiento de la infraestructura y el desarrollo de un espacio asisten-cial, que lo queremos dedicar fun-damentalmente a la investigación clínica y a actividades de asisten-cia orientadas 100% a la investiga-ción, para el desarrollo de un nuevo modelo de atención que solucione la problemática de la gente mayor. La idea está más centrada en desarrollar un modelo que sea sus-ceptible de replicación, con mayor alcance que tratar de atender a toda la gente. Se trata de incorporar un modelo integral al sistema de salud.

Prevenir la dependencia, prin-cipal problema del envejeci-miento.Trabajar en el diseño de una política pública.

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En México todos los días más de 800 personas cumplen 60 años.Adultos mayores es la pobla-ción con mayor tasa de cre-cimiento.10 de cada 100 habitantes en México son adultos mayores.Para el 2030 habrá más adul-tos mayores que jóvenes me-nores de 15 años.

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El 30% de la población será de adultos mayores para el 2050.Existen menos de 500 espe-cialistas para más de 10 millo-nes de adultos mayores.Cerca del 9% de la población en México son adultos mayores.En las últimas cuatro déca-das la esperanza de vida se incrementó en 15 años, para el 2050 habrá un incremento adicional de siete años.

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Por Carlos Henze, Lourdes Hurtado y LaSalud.mx

En el mes de mayo no solamente se conmemora el Día de las Ma-dres y el Día del Maestro, sino que también se instituyó el 29 de Mayo como el Día Mundial de la Esclerosis Múltiple con la finalidad de llevarla a un plano de atención por los medios de comunicación y para la sociedad en general, ya que es una enfer-medad neurológica incurable poco conocida que necesita de muchos recursos para su aten-

ción. La frecuencia de la esclerosis múltiple es de 20-30 de cada 100 000 personas en nuestro país. Ini-cia entre los 20 y los 40 años en la mayoría de los casos, aunque pue-de debutar en la niñez (10% de los casos) y en ocasiones un poco más tardíamente. Es más frecuente en mujeres en una proporción de casi 3 a 1, tiene una predisposición ge-nética y se debe a un mecanismo de autoinmunidad que ataca a la mielina del sistema nervioso cen-tral. Las células (neuronas) que componen el sistema nervioso cen-tral constituido por el cerebro y la médula espinal, cuentan con pro-longaciones para su interconexión con otras neuronas, prolongaciones cubiertas por un material aislan-te (mielina) similar al que recubre los cables de los aparatos eléctri-cos de uso común, con la finalidad de que la actividad eléctrica con la que nuestro sistema nervioso fun-ciona, sea conducida de manera muy rápida. Al dañarse la mielina en distintos sitios formando placas de desmielinización, la conducción de esa actividad eléctrica se dis-minuye o se bloquea, por lo que la persona presenta pérdida de algu-

Día Mundial de la Esclerosis Múltiplena función neurológica, como por ejemplo ceguera en un ojo, visión doble, debilidad de ambas piernas, alteraciones de la sensibilidad en un segmento corporal, desequilibrio al caminar, etc. Estas alteraciones constituyen lo que denominamos un brote de enfermedad, que ocurre en el curso de más de 24 hs y me-nos de 4 semanas, tiende a mejo-rar de manera espontánea, a veces por completo, muchas ocasiones dejando alguna secuela si no se le da tratamiento oportuno, y des-pués de un tiempo variable vuelve a presentarse otro (s) síntoma (s). El tratamiento de cada brote se realiza con metilprednisolona intravenosa por 5 días y va encaminado a dis-minuir el proceso de inflamación que lo ocasiona, pero además de esto, es necesario proporcionar un tratamiento a largo plazo con me-dicamentos de muy alto costo, que de manera general se denominan modificadores de enfermedad (in-terferones, acetato de glatirámero, natalizumab, fingolimod), lo cuales modulan el proceso de autoinmuni-dad causante de la enfermedad, la detienen y mejoran, con la finalidad de evitar la repetición de brotes y

la consecuente discapacidad que pueden ocasionar. Es también muy importante tratar los síntomas re-siduales que los brotes hayan oca-sionado: dolor, depresión del ánimo, fatiga, aumento del tono muscular, debilidad, etc., que mejoran con medicamentos y rehabilitación, con la finalidad de mantener una buena calidad de vida. La Academia Mexicana de Neu-rología invita a las personas inte-

resadas a un evento académico enfocado a Esclerosis Múltiple y otros temas neurológicos, que se llevará a cabo en la ciudad de Durango del 29 de mayo al 1 de junio, el primer día para pacien-tes de esta enfermedad y sus fa-miliares, además de un progra-ma dirigido a médicos, que se actualizarán en este problema que significa un alto costo en todos aspectos.

Best Of American Society of Clini-cal Oncology (ASCO) se realizará por primera vez en la Ciudad de México del 17 al 22 de septiembre de 2013. Por primera vez el congreso The Best Of ASCO (BOA) se realizará en la Ciudad de Méxi-co, del 17 al 22 de septiembre de 2013, en el Centro de Expo-siciones World Trade Center (WTC),con la finalidad de traer a nuestro país los últimos ade-lantos médicos que se presen-tan en Chicago a través de la So-ciedad Americana de Oncología Clínica, que ha posicionado este evento como el más importante a nivel mundial. La Dra. Aura Erazo, presi-denta del Comité Científico del congreso, señaló que esta aso-ciación americana eligió a la ca-pital del país, porque es donde se concentra el mayor número de personal de salud dedicado al diagnóstico, detección y tra-tamiento del cáncer en general, por lo que se espera una parti-cipación de más de 1,000 espe-cialistas a nivel nacional.

“En México, este problema de salud sigue creciendo, por ello es importante tener foros don-de los especialistas nacionales conozcan los adelantos que se presentan cada año en Chica-go, ya que no todos los médicos tienen la oportunidad de viajar a Estados Unidos”, comentó la también Jefa del Departamento de Enseñanza del Centro Médi-co Nacional 20 de Noviembre del ISSSTE. BOA Ciudad de México será un evento que, durante seis días, abordará las diferentes temáticas del cáncer y estará dirigido hacia tres áreas primordiales en el tra-tamiento de la enfermedad: mé-dicos 19 y 20 de septiembre; en-fermería 17 y 18 de septiembre; y pacientes 21 y 22 de septiembre. Asimismo, se invitará a par-ticipar a pacientes, familiares y asociaciones de pacientes, con la finalidad de conocer de viva voz la experiencia de las personas que viven con cáncer; sus terapias, el tratamiento integral y el apoyo psi-cológico que es importante para la sobrevida y calidad de vida.

Best of ASCOAnnual Meeting ‘13 Ciudad de México

El cáncer de ovario conocida como la muerte silenciosa, es la 3ª neo-plasia más frecuente en la mujer, ya que carece de un estudio para su detección oportuna, la sintoma-tología no es específica y general-mente esto lleva a un diagnóstico tardío (etapas III o IV), con una sobrevida corta. El tratamiento más importante es la cirugía, una vez establecido el diagnóstico clínico, radiológico (tomografía) y serológico (Ca 125), ésta debe ser realizada por exper-tos en el área de oncología, por las precisiones quirúrgicas que son requeridas; posterior a la cirugía requieren de tratamiento de qui-mioterapia, sin embargo, la proba-bilidad de recurrencia es alrededor de un 60%. De ahí la necesidad de nuevas opciones terapéuticas, la llamada terapia blanco específica-

mente los anti-angiogénicos (be-vacizumab) es el más estudiado y aprobado para el tratamiento de cáncer de ovario combinado con quimioterapia convencional. La angiogénesis es necesaria para el crecimiento de las células tumorales, facilita la diseminación del tumor (este medicamento tie-ne la finalidad de bloquear la an-giogénesis y normalizar la vascula-rización de los vasos sanguíneos). Se usan combinados con quimiote-rapia tradicional intravenosa, por 5

Nuevos tratamientos para el Cáncer de Ovario

Dra. Patricia Cortés Esteban. Oncología Médica

Dra. Lilia Núñez Orozco, Jefe del Servicio de Neurología del CMN

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ciclos de tratamiento y después se dejan de mantenimiento por 12 o 15 meses, logrando aumentar la so-brevida libre de progresión (SLP): de 10.3 vs14.1;HR: 0.71; p <0.001 en el estudio GOG 218 y en el es-tudio ICON 7 de SLP:17.3 vs19,0 meses con HR: 0.81; p <0.001 y en el grupo de Alto Riesgo (etapa III FIGO con residual más de 1 cm) SLP 10.5 vs 16 meses con un HR 0,73 P=0.002. Es considerada una excelente opción en pacientes que fueron operadas y tienen enferme-

dad residual mínima y en quienes, recurrieron corroborando con 2 es-tudios Oceans SLP: 8.4-12.4 meses con: HR: 0.48; p <0.0001 y estudio Aurelia SLP: 3.4-6.7 meses con un HR: 0.48; p<0.001 todos mostra-ron beneficio con la combinación. Los efectos secundarios agre-gados a la quimioterapia conven-cional es la elevación de la tensión arterial, sin embargo con un ade-cuado control es manejable, bajo supervisión de un especialista en esta área.

Gto, Gto. Abril 2013.- Con una exce-lente planificación y convocatoria, se llevó a cabo el VIII Congreso Interna-cional del Terapias Biológicas los días 25 al 27 de abril de 2013, teniendo como sede el hermoso estado de Guanajuato, que dio una cálida aco-gida al nutrido grupo de expertos médicos que se reunió para compartir conocimiento, siempre en favor de la salud. Sobre el origen de este significativo congreso el organizador, el Dr. José Luis Aguilar nos compartió: “El con-greso está enfocando en las terapias nuevas que estamos usando en cán-cer, en la mayoría de los congresos aunque tocan los temas, se tocan de manera separada o no con la profun-didad suficiente, lo que hicimos fue juntar este conocimiento, ponentes y problemas, nos estamos encontrando con las terapias, para aglutinar estas ideas en un solo congreso”.

Previo al Congreso tuvo lugar un excepcional pre-congreso que a modo de preámbulo logró llevar a los asistentes a un terreno deseado de concentración y disposición en el tema. Presentado por el Profesor Titular el Dr. José Luis Aguilar, del Instituto Nacional de Cancerología, e impartido por el experto en Bio-medicina Molecular, el Dr. Augusto Figueroa, el tema de este evento previo fue Biología Molecular en Oncología “De la investigación bá-sica a la clínica”, en el que los asis-tentes escucharon sobre lo esen-cial de la biomedicina, el abordaje multidisciplinario de los problemas, desde la sintomatología de la enfer-medad hasta las bases moleculares que la producen y la afectan.

“Este pre-congreso complementa mucho para que la gente entienda un poco mejor las cosas que pasan a nivel molecular, los mecanismos de acción de los nuevos tratamien-tos; si no conociéramos todo esto difícilmente entenderíamos cómo actúan los nuevos medicamentos y los posibles riesgos”. El magno evento tuvo a bien re-unir a las personalidades más des-tacadas en el tema, llegando a una membresía de alrededor de 43 mé-dicos, académicos especialistas, ci-rujanos, en radioterapia, oncólogos médicos, gente clave en la toma de decisiones, además de profesores internacionales, profesores titula-res, profesores adjuntos, profesores invitados e invitados especiales. Abanderando el congreso, los Pro-fesores Titulares del Instituto Na-cional de Cancerología, el Dr. José Luis Aguilar Ponce y el Dr. Jaime G. de la Garza Salazar, mostraron sus cualidades en la materia. “Este es el octavo congreso que se lleva a cabo en México y cada año tiene más éxito, con la organización del Dr. José Luis Aguilar Ponce, esta ocasión hubo una asistencia de más de 250. Es un congreso único en su tipo, de tratamientos dirigidos, en ocasio-nes con respuesta impresionan-te; recientemente teníamos una paciente con cáncer de ovario no había nada que hacerle, se le ad-ministró un medicamento y tuvo una respuesta con la que yo quedé sorprendido, tengo muchos años en la oncología médica y es la pri-mera vez que veo esa respuesta, y compartir situaciones como esa es muy importante para nuestro país”, nos compartió sus impresio-nes el Dr. Jaime G. de la Garza. La participación activa de las ins-tituciones siempre ha sido un factor determinante en el éxito de even-tos de esta envergadura, así, el VIII Congreso fue posible gracias a la intervención del Instituto Nacional de Cancerología, el reconocimien-

VIII Congreso Internacional de Terapias BiológicasResistencia a Drogas en Terapias y Guías de Manejo

to de la American Society of Clini-cal Oncology, la colaboración de la Sociedad Mexicana de Oncología, además de otras instituciones y el apoyo de los patrocinadores. Seccionados por módulos de atención como el Módulo de Mama, Módulo Pulmón, Módulo de Prósta-ta, entre otros, cerca de 30 temas tu-vieron cabida a discusión y análisis en el foro realizado en Guanajuato, México, cuya relevancia marca, sin duda, nuevos campos de acción. En-tre los temas que ocuparon la aten-ción de los asistentes, sumando en cada participante un valor inmediato en tratamiento y prevención de la enfermedad, son los siguientes: ·Cáncer de Colon: ¿Cómo elegir? Cetuximab, por el Dr. Gabriel Tellez Trevilla. ·Papel de las terapias blanco en sarcomas, por el Dr. Jorge Luis Mar-tínez Tlahuel.

·Tumores neuroendócrinos Gas-tro-entero-pancreáticos, por el Dr. Germán Calderillo Ruiz. ·Tratamiento secuencial en Mela-noma, por el Dr. Miguel Ángel Álva-rez Avitia. ·Resistencia a Radioterapia: As-

pectos Clínico-Moleculares, por la Dra. Christian H. Flores Balcázar. ·¿Existe el concepto del tratamien-to secuencial en cáncer de prósta-ta?, por el Dr. Carlos Silva. ·Visión general del tratamiento de tumores cerebrales con tera-pias blanco, por el Dr. Bernardo Cacho Díaz. ·Selección de Tratamiento en Pa-cientes con CPRC. Panorama Ac-tual, por el Dr. Samuel Rivera. ·Bevacizumab, 1ra. o 2da. Línea en Cáncer de ovario, por la Dra. Patri-cia Cortés Esteban. ·Tratamiento del cáncer de colon con bevacizumab, por la Dra. Laura Torrecillas. ·Cáncer de Próstata Muchas enfer-medades en un diagnóstico, por el Dr. Francisco Orlandi. ·Panitumumab en cáncer de colon ¿cómo elegir?, por la Dra. Erika Bet-zabé Ruíz García. ·Farmacovigilancia y terapias blanco, por la Dra. Mireya López Gamboa, quien afirmó que “la far-macovigilancia es una pieza clave para garantizar la seguridad de los medicamentos, y una gran herra-mienta para que el médico pueda tener la confianza en lo que está prescribiendo; y para los laborato-rios para conocer mejor sus medi-camentos y adecuar los perfiles de uso, en función de la eficacia y la se-

guridad que tengan. En oncología la importancia es tratar de encontrar el medicamento tenga la cantidad de eventos adversos más pequeña, porque de por sí el padecimiento ya es muy desgastante, porque no se trata sólo en tiempo de vida sino en la calidad de vida de los pacientes”. ·Actualidades en el Manejo Cáncer Renal Metastásico, por la Dra. Paula Cabrera, quien nos compartió sus impresiones sobre el congreso, “de muy buen nivel, una excelente or-ganización, creo que ya estamos en otra situación de exigencia para las pláticas, espero que los asistentes se hayan ido bastante satisfechos con los conocimientos compartidos”. Así, con magníficos resultados fi-nalizó el VIII Congreso Internacional de Terapias Biológicas, sumando fac-tores del conocimiento en beneficio de la medicina y la sociedad mexica-na, sobre el tema de análisis Resis-tencia a Drogas en Terapias y Guías de Manejo, mismo del que concluye el Dr. Emilio Esteban González que “cualquier tratamiento que un médi-co oncólogo decida, tiene que estar basado en el conocimiento de esa droga en la interacción con el pacien-te, para que pueda ser posible la pre-vención y el tratamiento adecuado de los efectos y con ello hacer viable que podamos mantener la dosis óptima y los mejores resultados terapéuticos”.

No cabe duda que ante todo gran mal se debe emprender una ba-talla aún mayor. En este sentido, el Instituto Nacional de Cance-rología (INCan), cuya misión es desarrollar atención médica, enseñanza e investigación onco-lógica de excelencia en México, presenta la magna campaña Un Minuto Contra el Cáncer. El INCan siempre ha sobresa-lido por sus amplios esfuerzos por

Un Minuto Contra el CáncerINCan, lanza campaña masiva de lucha contra el cáncer

contrarrestar esta enfermedad, con-virtiéndose en más que un centro de atención médica especializada, en una referencia y ejemplo en la lucha con-tra el cáncer; que no sólo encamina su trabajo a otorgar servicios eficientes, de calidad y con calidez, con enfoque multidisciplinario en diagnóstico, tra-tamiento, rehabilitación y seguimien-to, sino que a sus funciones asisten-ciales suma una dedicada labor de enseñanza médica e investigación. De tal suerte que, no es de ex-trañar que de su iniciativa, este mes se tenga programado el inicio de la primera campaña de lucha masiva contra el cáncer, un proyecto que busca crear conciencia y recaudar fondos para la investigación. Al lanzar la invitación a esta titáni-ca tarea, el Dr. Alejandro Mohar Be-

tancourt, director general del INCan, hizo especial énfasis en que debe-mos hacer frente común en esta lu-cha, con una participación activa del gobierno federal, la sociedad civil, el sector privado y los profesionales de la salud, a medida de que la escasez de recursos no sea un obstáculo para atacar un padecimiento que es controlable e incluso curable. Se espera que la magna cam-paña Un Minuto Contra el Cáncer logre recaudar 100 millones de pesos para impulsar y promover la investigación, prevención y detec-ción oportuna de la enfermedad. La campaña contempla múltiples plataformas y gozará del apoyo de televisoras, radiodifusoras, perso-najes del cine, política, deportes y la iniciativa privada, que serán vo-

ceros en apoyo a esta lucha contra el cáncer y la indiferencia. “Necesitamos esos recursos para informar, educar, prevenir e inves-tigar, porque dentro de 15 años se triplicarán los casos de enfermos, que por ahora son hasta 130 mil nuevos pacientes anuales, y no ha-brá camas ni recursos capaces de atender sus necesidades”, comentó el Dr. Mohar. A esto agregó el presidente del Patronato del Instituto Nacional de Cancerología, Francisco González, que la campaña Un Minuto contra el Cáncer es resultado de un esfuerzo médico, académico y empresarial en-focado en concientizar, para revertir un problema de salud del que se ve-rán afectados uno de cada tres mexi-canos en un futuro cercano.

Vale mencionar que en esta campaña se proyectaran distintas modalidades para la donación, a través de bancos, cobros domi-ciliarios y referenciados, apor-taciones voluntarias durante las compras cotidianas en comercios y tiendas de autoservicio; a través del portal 1minuto.org, que además proporcionará información sencilla sobre factores de riesgo, síntomas y todo lo relacionado con fomentar una cultura de conocimiento del cáncer. Así que, lo mejor es hacer conciencia, redoblar fuerzas y su-marnos a esta batalla. Maximiliano Leonardo Castañón, de Farmacias del Ahorro, se com-prometió a apoyar haciendo mayo-res descuentos a las medicinas que utilizan los pacientes con cáncer

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Dia

rioPor Lourdes Hurtado

Está por llegar la carrera femenil más concurrida de Latinoamé-rica, las inscripciones ya están agotadas y miles de corredoras se encuentran preparadas para dar lo mejor de sí mismas y gri-tar ¡YO PUDE! en la 9na Carrera Bonafont 2013, llevada a cabo en el D.F., Monterrey, Guadalajara y Puebla, el próximo 26 de mayo a las 8:00 A.M. La Carrera Bonafont es con-siderada el evento deportivo de mujeres más grande del mun-do, cada año las inscripciones se agotan antes de las fechas señaladas, ya que miles de mu-jeres se enamoran después de correr los primeros 5Km con Bonafont y deciden seguir ha-ciéndolo por muchos kilómetros más. Además de ello, las inscrip-ciones gratuitas y la experiencia extraordinaria, que ofrece este evento, hacen que sea el más es-perado por el sexo femenino. El éxito del evento también se debe al acercamiento que tiene Bonafont con sus corredoras a través de las redes sociales pues, además de mantenerlas siempre informadas sobre los cuidados y preparativos que deben tener para la carrera, se les dio la opor-tunidad de diseñar y votar por la playera que se utilizará para esta 9na edición. La cita para la carrera simul-tánea en el Distrito Federal, es el próximo 26 de mayo, en punto de las 8:00 A.M, en la Glorieta de la Diana Cazadora (Paseo de

la Reforma). Allí, alrededor de 27 mil mujeres de todas las edades recorrerán 5.5 Km para lograr sólo el principio; la meta, con el objetivo de demostrar la fuerza y el poder que las caracteriza, cui-dando su salud y rompiendo con los malos hábitos de toda la vida. La entrega de paquetes será el 24 y 25 de mayo de 8:30 a 16:00 hrs, en el Centro Banamex/Sala D, ubicado en Conscripto 311, Col. Lomas de Sotelo, CP 11200, Ciudad de México. Para las que se inscribieron vía internet, es necesario llevar impresa la hoja de confirmación que les fue enviada vía e-mail, quienes no recojan su paquete los días se-ñalados perderán los derechos generados en la inscripción. Lo más difícil es dar el primer paso, si ya lo diste ¡prepárate para correr!Para más informes entra a www.carrerabonafont.com o a www.sportspromotion.com.mx

La meta es sólo el principioCarrera Bonafont en cuatro ciudades de nuestro país

Hoy 19 de mayo, docenas de co-rredores tuvieron cita con el Ins-tituto Politécnico Nacional, en la 6ª edición de la carrera IPN ONCE K, en donde además de correr por su salud y divertirse a lo grande, tuvieron la oportunidad de ga-narse uno de los dos automóviles último modelo que se sortearon entre los participantes. Este evento se llevó a cabo en Once TV México e IPN Zacatenco, recorriendo las distancias de 11km y 5 km respectivamente. Los 11km se transitaron sobre la calle de Ma-nuel Carpio en Once TV México, desde las 8:10hrs; mientras que el recorrido de los 5km se ubicó en el Circuito dentro de las instalaciones de la Unidad Profesional “Adolfo López Mateos” (Zacatenco) desde las 7:25hrs. Por seguridad de los competido-res, el límite de tiempo oficial para completar la carrera de 11km fue de 2:00hrs., mientras que el de la caminata recreativa de 5 km duró 45 min. Por lo que al no completar el tiempo establecido, el vehículo oficial del evento transportó a los participantes faltantes hacia el es-tadio “Wilfrido Massieu”, en don-de ubicó la meta. Las inscripciones se realizaron a través de internet comprando la “ficha express” en las páginas www.carreraipnoncek.ipn.mx o www.entusmarcas.com, una vez obteni-da, su código dio acceso directo al registro de corredores para la ca-

IPN: Once K 2013Corre por tu vida

Por sexto año consecutivo la fundación Cim*ab, organismo no gubernamental sin fines de lucro, realiza la carrera-caminata mixta Huellas, con la finalidad de unir esfuerzos y recursos para seguir luchando contra el cáncer de mama en México. Enfermedad que cobra la vida de una mujer cada dos horas en nuestro país, siendo así la primera causa de muer-

te por este tipo de cáncer entre el sexo femenino. La carrera fue este domingo 19 de mayo, con salida y meta en el esta-cionamiento de “La Tapatía”, pasan-do la Feria de Chapultepec en punto de las 7:30 hrs. La entrega de los pa-quetes de corredor se llevó a cabo el sábado 18 de mayo de 8:00 a 14:00 hrs en el mismo lugar. El costo de la inscripción fue de sólo $250.00. Cabe señalar que los fondos recaudados, serán destinados al fondo de recursos para Jornadas Comunitarias de Conversación y Acción Sobre Cáncer de Mama (JOCCAS), cuyo objetivo es au-mentar el acceso a servicios para detectar oportunamente el cáncer de mama en mujeres de tres muni-cipios de un estado de la República Mexicana, que será selecciona-do por la urgencia de los mismos. Además, serán utilizados para la capacitación de médicos radiólogos especialistas en mama, que contri-buyan a mejorar la calidad de los

estudios de mastografía y aumentar su cobertura. La carrera es una de las más im-portantes contra el cáncer de mama, el año pasado hubo una asistencia de más de 5 mil hombres y muje-res que dieron paso firme contra la terrible enfermedad a través de su recorrido de 5 y 10 kilómetros, así como en la caminata de 5 km. Este año se espera superar estos núme-ros con la finalidad de concientizar a la sociedad mexicana de que el cán-cer de mama puede ser curable si se detecta a tiempo. Además de honrar a las mujeres que han enfrentado a este tipo de cáncer, fomentando al mismo tiempo el deporte como un estilo de vida saludable. Las ramas (varonil y femenil), úni-camente para la carrera 10 kilómetros son: juvenil, libre, máster, veteranos y veteranos plus. No hay que olvidar que quienes participaron en Huellas, fueron parte del concurso para ganar dos automóviles Chevrolet Spark LTZ 2013, una mesa “Cove” de la marca

Ribaya, una carta premio destino nacional para dos personas y una carta premio destino a Estados Unidos para dos personas por parte de Aeroméxico. Para el evento deportivo se determinó un tiempo máximo de 1:30 hrs, al finalizar éste, un ve-hículo oficial del evento ofreció transportación a la meta a todos aquellos que se encontraran aún en el trayecto, ya que se abr el tránsito a vehículos. Las inscripciones se realizaron en Tiendas Martí dentro de la zona metropolitana, Tiendas Pro Shop dentro de los Clubes Sport City de la zona metropolitana y Fundación Cim*ab, además de en www.emociondeportiva.com con cargo a tarjeta de crédito. Vale apuntar que aunque la pre-miación contempló únicamente a los ganadores de la carrera de 10 Km, lo cierto es que cada partici-pante se lleva un grato sabor de boca al cruzar la meta.

6ª Carrera Huellas de Fundación Cim*ab¡Deja tu huella, lucha y cambia el rumbo del Cáncer de Mama!

rrera. Siguiendo los sencillos pasos se imprimió la confirmación para recoger el paquete de competidor. Para quienes no tuvieron acceso a internet, se ubicaron centros de inscripción marcados con la “com-putadora”, los cuales contaron con servicio de captura e impresión de la confirmación de registro. El cos-to de inscripción fue de $220, ex-temporáneo $300. La entrega de paquetes se rea-lizó el pasado viernes 17 (de 12:00 a 18:00 hrs.) y sábado 18 de mayo (de 9:00 a 16:00 hrs) en el recin-to Histórico y Cultural “Juan de Dios Bátiz” (Cuadrilátero, Casco de Santo Tomás) Prolongación Carpio y Lauro Aguirre s/n, col. Casco de Santo Tomás. Los resultados oficiales de la competencia se publicarán mañana lunes 20 de mayo, a partir de las 13:00hrs en www.carreraipnoncek.ipn.mx y www.entusmarcas.com, donde se podrá consultar e impri-mir el certificado de tiempo. Ade-más de ver e imprimir la foto de llegada a la meta, de forma gratuita.Para más información visita www.oncetv-ipn.net/ipnoncek/

Cada cuatro años, los Juegos de la Juventud reúnen a jóvenes atletas de entre 14 y 18 años en un progra-ma similar al olímpico, aunque con un número menor de competen-cias. Así, fuimos testigos en 2010 del gran éxito de la realización de la primera edición de los Juegos Olímpicos de la Juventud, en Sin-gapur; y ahora de frente a la segun-da edición a celebrarse en Nanjing, China este 2014, también se em-pieza a pensar en los preparativos del evento para el 2018. Diversas ciudades fueron consi-deradas candidatas para ser anfi-trionas de la tercera edición de los Juegos Olímpicos de la Juventud 2018, sin embargo, sólo resultaron tres finalistas: Medellín, Colombia; Buenos Aires, Argentina; y Glasgow, Reino Unido, entre las que se elegirá la sede oficial para tal evento depor-tivo el próximo mes de julio en Lau-sana, Suiza. Entre las ciudades aspirantes no seleccionadas quedó fuera Gua-dalajara, en México, y Róterdam, en los Países Bajos, por no cumplir con el nivel de preparación idóneo. No obstante, entre las candidatu-ras retiradas y descartadas había ciudades como: Monterrey, Méxi-co; Abuya, Nigeria; Gold Coast, Australia; Kazán, Rusia; Palma de Mallorca, España; Raleigh, Estados Unidos, entre otras. Según el análisis del Comité Olímpico Internacional, Medellín y Glasgow son las ciudades con más posibilidades para organizar la justa deportiva de 2018, que de ser selec-cionadas requerirán de una extraor-dinaria planeación y una inversión para la operación de los Juegos Olímpicos de la Juventud de alrede-dor de 200 millones de dólares. En la celebración de los Juegos Olímpicos de la Juventud, la ciudad elegida deberá destinar todo su es-fuerzo organizativo en función de brindar a los jóvenes oportunidades diversas, de compartir con la juven-tud del mundo y generar conciencia de la importancia del ser humano formado en un equilibrio físico, men-tal y espiritual, tomando al deporte como vehículo para ello. A lo que comentó Mariana Pa-jón, medalla de oro en Londres 2012 y madrina de la candidatura Co-lombiana, "Medellín está lista para afrontar unos Juegos Olímpicos de la Juventud". Reafirmándolo las au-toridades colombianas, locales y na-cionales, que manifestaron su total apoyo y compromiso para alcanzar objetivos de altos estándares. Los Juegos Olímpicos de la Juventud le darían a Medellín más razones para crecer, para seguir con su empeño de centrar sus acciones más valiosas en torno a la juventud, que ha sido parte de su fortaleza.

Medellín la gran favorita

En esta fecha es importante reflexionar sobre el papel que desempeñamos las mujeres como “creadoras de vida” y sobre la trascendencia que tiene la pre-vención y el cuidado en esta época tan particular de la vida de la mujer. En esta ocasión hablaremos sobre el consumo de tabaco, ya que des-afortunadamente en nuestro país se está observando un incremento del tabaquismo entre las mujeres, espe-cialmente entre las adolescentes y jó-venes. Sabemos que las mujeres y los hombres fuman por razones diferen-tes. La industria tabacalera engaña a muchas mujeres para que crean que fumar es un signo de libertad, y otras consideran, equivocadamente, que el consumo de tabaco es un buen méto-do para mantenerse delgadas. El informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) titulado “La mujer y la salud: los datos de hoy, la agenda de mañana”, publicado en 2009 aporta pruebas de que la publici-dad del tabaco se dirige cada vez más a las niñas. La experiencia y casi un siglo de historia muestran claramente que la industria tabacalera ha tenido en cuenta las funciones características de uno y otro sexo y las normas sociales correspondientes a la hora de elaborar sus estrategias mercadotécnicas. Des-de los años veinte, cuando las mujeres americanas empezaron a ser uno de los objetivos de la industria tabacale-ra, se han utilizado varias imágenes y temas para alentar a las mujeres a que fumen, fomentando su aceptación so-cial y destacando los atributos supues-tamente deseables de determinadas marcas de cigarrillos. Algunos de los temas dominantes que se han vincula-do al consumo de tabaco y a determi-nadas marcas de cigarrillos en particu-

lar han sido el glamour, la sofisticación y el estilo, el lujo, la clase y la calidad, el romance y el sexo, la sociabilidad, el disfrute y el éxito, la salud y la frescura, la emancipación o la delgadez. Desafortunadamente, estas es-trategias han logrado que muchas mujeres se inicien en el tabaquismo a edades muy tempranas, de tal ma-nera que en el momento en el que deciden ser madres su adicción a la nicotina es muy severa y pensar en dejar de fumar representa un ver-dadero problema para ellas. En este punto es importante mencionar que se ha demostrado que la capacidad adictiva de la nicotina puede llegar a ser mayor que la de la cocaína y la de la heroína, por lo que el síndro-me de abstinencia que se presenta cuando se quiere abandonar esta adicción sin ningún tratamiento de por medio, puede llegar a ser muy molesto e incluso incidir de manera importante sobre la calidad de vida de la persona, por lo que la mayoría vuelve a fumar pocos días después de haber intentado la cesación. De esta forma, si bien es cierto que una mayoría deja de fumar en cuanto se enteran de la noticia de su embarazo, algunas mujeres conti-núan fumando aún después de saber que han concebido una nueva vida. Todavía hay muchos mitos y un gran desconocimiento sobre los efectos del tabaquismo en el embarazo, tanto por parte de las mujeres como de los médicos. Al realizar una búsqueda en la red sobre este tema, me encontré con varios testimonios de mujeres que afirman que fumar menos de 10 cigarrillos durante el embarazo no hace ningún daño, que afecta más al bebé el estrés de la cesación, que no

se ha demostrado el daño causado por el consumo de tabaco, etc. Es por eso que quiero compartir con ustedes que el tabaquismo durante el embarazo es algo que, desde cualquier punto de vista, es perjudicial para la criatura que está por nacer, así como para la madre fumadora. Entre los ries-gos que supone el hecho de mantener esta adicción durante la gestación están los de la disminución de peso y estatura del bebé hasta la posibilidad de presentar el síndrome de muerte súbita del infante. En la madre se incre-menta el riesgo de tener una tromboe-mbolia, especialmente durante el ter-cer trimestre del embarazo, así como de preeclampsia y eclampsia. ¿Cómo es que ocurren todas es-tas alteraciones? Está demostrado que en el humo de tabaco existen más de 4000 sustancias químicas, de las cuales 210 son altamente tóxicas para el humano y al menos 70 son produc-toras de cáncer. Cada vez que la mujer embarazada da una inhalación profun-da a este humo, el monóxido de carbo-no y la nicotina pasan a su circulación sanguínea y pueden interferir con el suministro de oxígeno al feto. Además, la nicotina cruza fácilmente la placenta y las concentraciones de nicotina en el feto pueden ser hasta 15% más altas que los niveles maternos. La nicotina se concentra en la sangre fetal, en el líquido amniótico y en la leche mater-na. La combinación de estos factores puede tener consecuencias graves en los fetos y en los bebés de las ma-dres fumadoras. En Estados Unidos de Norteamérica, entre 1997 y el 2001, el tabaquismo durante el embarazo fue la causa de alrededor de unas 910 muer-tes de bebés al año y se calcula que los costos de cuidados neonatales relacio-

nados con el tabaquismo ascienden a más de $350 millones por año. El corazón del nuevo ser aumenta su frecuencia de 5 a 40 latidos por minuto cada vez que la madre fuma un cigarrillo. Según un reciente infor-me de la OMS, las embarazadas que fuman menos de una cajetilla al día, tienen un 20% más de hijos muertos antes del nacimiento o en los prime-ros días de vida. Fumando más de una cajetilla al día, la mortalidad pe-rinatal asciende al 35%. Por esto se considera que el tabaquismo duran-te el embarazo es la principal causa PREVENIBLE de muerte perinatal. La disminución en el peso al na-cer que se ve en los bebés de madres fumadoras está relacionada con la dosis: mientras más fume la mujer durante el embarazo, mayor es la disminución en el peso natal infan-til, esta reducción puede llegar a ser de hasta 300g, mostrando también disminución de la talla y del períme-tro craneal. El recién nacido también muestra señales de estrés y síntomas del síndrome de abstinencia consis-tentes con lo que se ha reportado en bebés expuestos a otras drogas. En algunos casos, el fumar durante el embarazo también puede estar aso-ciado con abortos espontáneos, pla-centa previa y parto prematuro. Los bebés que han estado en contac-to con el tabaco durante el embarazo de su madre tienen mayor riesgo de ser fumadores y de empezar más precoz-mente a fumar, esta susceptibilidad se presenta también con otras drogas ya que la nicotina que llega continuamen-te a su cerebro durante el desarrollo intrauterino altera el funcionamiento de ciertas zonas, especialmente el área de recompensa que está asociada con

el desarrollo de la adicción. Esto tam-bién puede traducirse en problemas de aprendizaje y de comportamiento en los niños, además de un riesgo mayor de que sean obesos. En lo que respecta a malformaciones fetales, se ha descrito un incremento en la probabilidad de tener bebés con fisuras orales (labio leporino), anoma-lías cardiacas (ducto arterioso persis-tente) y estrabismo, especialmente cuando se continúa fumando a lo largo del primer trimestre del embarazo. Durante la lactancia, que es un pe-ríodo en el cual muchas mujeres que dejaron de fumar durante el embara-zo deciden volver a consumir tabaco, la nicotina pasa a la leche materna, causando irritabilidad, llanto e insom-nio, entre otros síntomas, al lactante. Por tanto, si quieres embarazarte y ser una “creadora de vida”, deja de fumar. Siempre es posible hacerlo. Dejar de fumar antes de concebir un bebé es la mejor decisión que puedes tomar, para él y para ti. Pero si ya estás embarazada y fumas, también pue-des dejar el tabaquismo, tu bebé te lo agradecerá. Busca ayuda profesional, tu médico sabrá cuál es el mejor me-dicamento para apoyar tu esfuerzo de cesación sin dañar a tu bebé.

Si estás planeando ser mamá, por favor deja de fumar...

Dra. Guadalupe Ponciano RodríguezEspecialista en Tratamiento de AdiccionesFacultad de Medicina, UNAM

A más de diez años de su fundación, la Asociación Mexicana contra el Cáncer de Mama A.C., mejor conoci-da como Fundación Cim*ab, continua trabajando en favor de las mujeres mexicanas, con acciones puntuales para diseminar en cada rincón del país una actitud proactiva en detec-ción oportuna y atención ante el cán-cer de mama. No han sido pocos los logros que Cim*ab ha cosechado durante más de una década, persiguiendo siempre el firme objetivo de con-trarrestar el cáncer de mama, con campañas informativas, educativas y de diagnóstico oportuno. Si bien, enfrentarse a un padeci-miento tan devastador como el cán-cer de mama puede ser desolador, la experiencia y labor de Cim*ab ha demostrado que la acción temprana y el apoyo de mujeres que han ven-cido a la enfermedad es un bálsamo esperanzador que brinda la fortaleza y el conocimiento para salir avante.

Para honrar a quienes se enfrentan al cáncer de mama y a quienes lo han superado, este 19 de mayo se realizó la 6ta edición de la Carrera Caminata Huellas, en la que los 5 y 10 kilómetros a recorrer no son la meta principal, sino el crear conciencia sobre que la detección oportuna del cáncer de mama no es un diagnóstico, sino una vida que se salva. Así, al marco de este homenaje deportivo a la vida de la mujer, pla-ticamos con Bertha Aguilar, socia fundadora y presidenta de Fundación Cim*ab, quien de su propia lucha contra el cáncer reunió el coraje para, a partir de su experiencia, emprender esta misión en beneficio de un sinnú-mero de mujeres mexicanas. ¿Cómo surgió Fundación Cim*ab? Fundación Cim*ab nace hace más 10 años a partir de la experiencia de dos mujeres que padecimos cáncer de mama a una temprana edad en un México totalmente diferente, donde no había información sobre el tema ni grupos de autoayuda. Entonces nos dimos a la tarea brindar información a la sociedad sobre los métodos de detección oportuna de la enfermedad. ¿Cuál es el panorama en México cuanto a este padecimiento? En México el cáncer de mama es la primera causa de muerte por cán-cer en las mujeres desde 2006. Cada

día mueren 14 mexicanas a causa de esta enfermedad que detectada a tiempo puede ser curable. En Fun-dación Cim*ab difundimos tres pasos que establece la Secretaría de Salud y son muy importantes para detectar oportunamente el cáncer de mama: 1. Autoexploración mensual a partir de los 20 años, 2. Visita anual al médico para exploración clínica mamaria a partir de los 25 años y 3. Mastografía bianual a partir de los 40. ¿Cuáles son sus principales acciones en esta lucha? Fundación Cim*ab realiza con éxito diferentes acciones como la campaña de conciencia social “Favor de Tocar” que ha roto esquemas e invitado a la autoexploración mamaria. Realizamos jornadas comunitarias en comunida-des marginadas del país, brindamos apoyo emocional gratuito a mujeres con cáncer de mama y sus familias, impartimos pláticas de sensibilización, ofrecemos estudios de mastografía y ultrasonido con precios preferenciales en lugares certificados, entre otros pro-yecto. Para nosotras es muy importan-te que cada vez sean más las personas que tengan acceso a información so-bre este tema y que se sumen a la cau-sa, para ello tenemos una página de in-ternet: www.cimab.org y presencia en redes sociales como Facebook (www.facebook.com/Fundacion-Cimab) y

Twitter (@fundacion_cimab) con los que podemos estar en contacto y di-fundir nuestras actividades. ¿De dónde viene “Huellas”? ¿Y qué se espera de esta Carrera Caminata? Huellas surge en 2008 porque no existía en México un evento deporti-vo para esta causa en el que hombres y mujeres corran o caminen a la par. Hoy a seis años nos llena de orgu-llo saber que se ha convertido en un evento deportivo, cien por ciento familiar, que además de promover el deporte como un estilo de vida salu-dable, nos permite crear conciencia sobre el cáncer de mama. Huellas se realizó éste 19 de mayo a las 7:30 am. en el estacionamiento de “La Tapatía” en la segunda sección del Bosque de Chapultepec. Con un costo de $250.00 inscribiéndose en www.emociondeportiva.com, Tiendas Mar-tí, Tiendas Proshop y en la Fundación. Los fondos recaudados se destinarán a apoyar la sub-especialización de médicos radiólogos especialistas en imagen mamaria que puedan inter-pretar estudios como mastografías y ultrasonidos con calidad. ¿Qué ha sido, por un lado, lo más difícil al estar al frente de Cim*ab, y por otro, la mayor satisfacción? La mayor satisfacción es poder brindar apoyo a muchas victoriosas

de esta enfermedad, sobre todo en las comunidades rurales porque si te-ner cáncer de mama es difícil, tenerlo sin tener recursos es inaceptable. Más que difícil, esta labor es un reto constante para crear conciencia entre las familias mexicanas de la impor-tancia de promover estilos de vida sa-ludables como hacer ejercicio, comer saludablemente, mantener tu peso, disminuir el consumo de alcohol, no fumar y visitar periódicamente al médico. Siguiendo estas recomenda-ciones reduces tu riesgo de padecer no sólo cáncer de mama, sino otras enfermedades no transmisibles. ¿Qué viene a futuro? ¿Cuáles serían los retos a superar? El reto a superar es poder llevar la información a las comunidades más alejadas en nuestro país, empode-rar a las mujeres para que puedan exigir los servicios a los que tienen derecho, poder promover mejoras en las leyes para mejorar la calidad de los estudios y facilitar el acceso a los servicios de salud. De tal suerte que, en este mes de amplia celebración a la mujer, qué mejor que unirse a Huellas y dar zan-cadas de vida, regalar esperanza en cada paso hacia adelante y motivar la conciencia hacia la detección oportu-na de este asechador silencioso.www.cimab.org

Fundación Cim*abCada paso es una vida que se salva

Dr. Juan Francisco Flores Nazario

Enfermedad Venosa Crónica

Las varices como se le conoce co-múnmente a la Enfermedad Veno-sa Crónica, es sin duda el principal trastorno vascular en las mujeres y la primera causa de consulta para los angiólogos y cirujanos vascula-res, ya que del 10 al 35 % de los adultos tienen algún trastorno ve-noso crónico, el cual puede ir des-de arañas vasculares, pequeñas venas varicosas, hasta grados más avanzados como ulceras varicosas que llegan a ser incapacitantes, y son la causa de que se pierdan 4.6 millones de días de trabajo anual-mente, lo que significa un costo económico de 1000 millones de dólares cada año. Esta estadística se recrudece cuando la aplicamos exclusivamente a las mujeres, por-que hasta el 60% de las mujeres mayores de 30 años tienen algún grado de varices. De todos los pa-cientes que padecen enfermedad venosa crónica (varices) el 50% de ellos están recibiendo un trata-miento sin éxito. La desinformación y la cober-tura insuficiente en los sistemas de salud, así como el concepto aberrante aun dentro del gremio médico, de que las varices sólo son un problema estético, y no un problema de salud pública, hace que miles de pacientes que pade-cen enfermedad venosa crónica, se queden sin el tratamiento ade-cuado, provocando frustración en esos pacientes, estas circunstan-cias obligan a los mismos a consu-mir productos anunciados en la te-levisión con publicidad engañosa y fraudulenta que prometen “curar” las varices de forma milagrosa. Lo-grando sólo confusión y aumento en la automedicación, provocando, que una enfermedad que se puede resolver en forma efectiva en sus inicios, avance hasta complicarse, generando aún más gastos para el paciente y los sistemas de salud. ¿Quién gana? ¿Que son las varices? Las varices son venas enfermas, que no realizan bien su función, es decir, las venas son los vasos sanguíneos de retorno al corazón, y su función es regresar la sangre que ya oxígeno y nutrió a los ór-ganos, y transporta sustancias de desecho de las células como el bióxido de carbono, entre otras, hacia el corazón y de éste pasa hacia los pulmones, para que se eliminen y de paso, la sangre tam-bién se oxigene, para que después regrese al corazón de nuevo y de este, otra vez parta hacia los ór-ganos completándose así el ciclo circulatorio, para que esta función

se realice en forma adecuada, es necesario que las, válvulas y las paredes de las venas mantengan un tono, la circulación de la san-gre en las venas de los miembros inferiores debe ser en dirección cefálica, o sea hacia arriba a esto se le conoce como flujo venoso normal, las válvulas venosas son compuertas que permiten el paso hacia arriba pero no hacia abajo, cuando se pierde el tono venoso, y las válvulas no cierran bien, el flu-jo normal hacia arriba se invierte o se regresa, lo que se llama reflujo y esto es el principal defecto en la insuficiencia venosa, lo cual es fácilmente detectado por ultraso-nido doppler en una consulta de rutina con un angiólogo y cirujano vascular bien entrenado. ¿Por qué salen las varices? Las varices como lo dije arri-ba, ocurren cuando la pared ve-nosa se dilata y pierde su fuerza o tono, esto es debido a factores ligados a nuestra especie, es decir, al homo erectus, al que anda en 2 extremidades, ya que a diferencia de los cuadrúpedos, en el hombre, el peso de todo el cuerpo recae en tan sólo 2 extremidades, es el tributo que pagamos a la evo-lución por andar erguidos, se ha demostrado en estudios que hay una tendencia familiar a desarro-llar varices, es decir, si uno de los 2 padres tiene varices existe en el descendiente si es mujer, un 50% de posibilidad de padecerlas, y un 25% si el hijo es hombre, cuan-do los 2 padres padecen varices existe más del 75% de que las hijas padezcan varices contra un 50% en el caso de los hombres, esta prevalencia aumentada en las mujeres, se ha relacionado a las hormonas femeninas, otros estudios han demostrado que hay una alteración en la relación con la elastina y colágena, las cuales son proteínas que conforman la pared venosa y en los pacientes con vari-ces esta relación está alterada, es decir, hay más fibras de colágena que de elastina. Aún no se han identificado plenamente los genes causales de esta alteración. Factores desencadenantes: Aparte de los factores heredi-tarios existen factores desenca-denantes para las varices, como lo son: el consumo de grandes can-tidades de hormonas femeninas como anticonceptivos, el estar mucho tiempo de pie y sin mover-se, o exponerse a altas temperatu-ras y condiciones calurosas como los pacientes que por su trabajo deben permanecer grandes jorna-das de pie o en el calor como los que trabajan en hornos o cocinas por ejemplo, de hecho las vari-ces se recrudecen en temporada de calor, cualquier condición que aumente la presión intrabdominal, como el uso de ropa apretada o fajas y, el sobrepeso son factores que desencadenan o agravan la enfermedad venosa crónica. No se ha demostrado que la obesidad y el sobrepeso sean una causa de varices por sí sola, pero sí son una condición agravante para éstas. Es muy frecuente también que las varices se desarrollen durante un embarazo y esto es proporcional al número de embarazos, a ma-

yor número de embarazos mayor riesgo de presentar varices o si ya existen, el cuadro de varices es más intenso. ¿Se pueden complicar? Afortunadamente sólo el 10 al 20% de las personas con enfer-medad venosa crónica van a pre-sentar alguna complicación, pero cuando se presenta alguna de éstas, puede ser muy impactante en su calidad de vida, la compli-cación crónica y más temida es la ulcera varicosa, esto consiste en una herida o llaga que no cierra con tratamiento convencional y en algunos pacientes llega a ser incapacitante, alterando todo su entorno familiar y la vida produc-tiva, la segunda complicación es la varicotrombosis, esto es una trombosis de las venas varico-sas que es muy dolorosa y mo-lesta y en algunos casos puede a evolucionar a casos fatales de enfermedad trombo embolica ve-nosa, la hemorragia espontanea de las varices es otra complica-ción, se le conoce como varico-rragia, una vena varicosa que se rompe por degeneración de los tejidos y erosión de la piel y en algunos pacientes puede llegar hasta el estado de choque y re-querir reanimación de urgencia con soluciones intravenosa he incluso transfusión, otras compli-caciones son: edema o hinchazón y dolor de predominio vesperti-no así como calambres, ardor de piernas, manchas y degeneración de la piel y tejidos. Es importante mencionar que en muchos pa-cientes las varices no presentan síntomas en un inicio, lo que hace que el paciente no se atienda y la enfermedad evolucione. Aunque, ningún medicamento tomado en forma oral, ni aplica-do en forma de ungüento o spray borra o desaparece las varices, sólo alivian los síntomas mien-tras se consumen. Actualmente las varices sí se pueden tratar o quitar en forma efectiva en más del 90% de los casos. Las varices, para que se quiten se les deben aplicar inyecciones o someterse a cirugía. Es por eso que los pa-cientes que padecen algún grado de varices deben ser evaluados y tratados por un médico especia-lista certificado y con experien-cia en la materia, ya que de los métodos que existen para quitar las varices y que han demostra-do su efectividad, como los son la escleroterapia y la cirugía con láser o radiofrecuencia, si no son aplicados en forma correcta por un médico experto, no generan los resultados deseados y esto se debe principalmente a que el paciente no es bien evaluado, lo cual es fundamental para tener un diagnóstico certero y para eso es indispensable una evaluación del paciente con ultrasonido do-ppler desde la primer consulta, ya que el uso de esta herramienta ha revolucionado en los últimos años la forma de diagnosticar y tratar las enfermedades circula-torias.Permitiendo realizar trata-mientos menos invasivos y más personalizados y específicos para cada paciente logrando resulta-dos sorprendentes.

Estimados: médicos, académicos, directivos, amigos, colegas y patro-cinadores de LaSalud.mx Nos complace compartir con uste-des el Premio Nacional de Periodismo 2013 otorgado a LaSalud.mx. Es legíti-mo honor reconocer que su decidido apoyo, solidaridad y entusiasta cola-boración, así como la de todos y cada uno de nuestros renombrados colabo-radores; entrevistados, compañeros y

LaSalud.mx recibe Premio Nacional de Periodismo 2013

destacados especialistas, que engala-nan cada una de nuestras ediciones han sido factores decisivos para llevar a cabo nuestra labor informativa. Premio Nacional de Periodismo al grupo editorial Mundo de Hoy por su trabajo difundido en 2012 dentro de sus portales médicos y de salud de Orientación de Interés Social. Gracias por todas tus atenciones y apoyo en estos años!

Acceso efectivo, oportuno y de cali-dad de los servicios médicos para to-dos los mexicanos, es uno de los prin-cipales rubros en los que trabaja el Sistema Nacional de Salud, afirmó la Secretaria de Salud, Mercedes Juan. Al poner en marcha la Primera Reunión Nacional de Regímenes Estatales de Protección Social en Salud 2013, acompañada por Ga-briel O´Shea Cuevas, Comisionado Nacional de Protección Social en Salud, la titular de Salud, destacó que el Seguro Popular ha permiti-do contar con recursos financieros tanto para la atención médica del usuario como para el mejoramiento de la infraestructura hospitalaria. En su mensaje los exhortó a los 32 titulares de los Regímenes Estatales de Protección Social trabajar a favor de los 7.4 millones de personas que viven en situación de pobreza extre-ma en 400 municipios, dentro de las acciones del sector en el marco de la Cruzada Nacional contra el Hambre.

La prevención, indicó será otra de las áreas prioritarias que se deben atender, ya que ante la transición epidemiológica y demográfica que enfrenta nuestro país, la población es más vulnerable a desarrollar en-fermedades crónicas no trasmisi-bles, como la obesidad y la diabetes. Ante ello, anunció que próxima-mente el Presidente de la República, Enrique Peña Nieto, presentará la Es-trategia Nacional para la Prevención y Control de la Obesidad y Diabetes, la cual fue elaborada con la participación de todos los sectores de la sociedad, entre los que destaca el académico, científico y Organizaciones No Guber-namentales. Con lo que se busca es estabilizar la epidemia para posterior-mente disminuir el número de casos, de no hacerlo, no habrá recursos sufi-cientes para atender sus complicacio-nes y su comorbilidad, comentó. Por su parte, el Comisionado Na-cional de Protección Social en Salud, Gabriel O´Shea, puntualizó que a una década de la creación de este Sistema, se tienen importantes avances como es la afiliación de 52 millones de mexi-canos. Finalmente hizo un llamado a los titulares del Regímenes Estatales de Protección Social en Salud a parti-cipar en el fortalecimiento del Sistema de Protección Social.

Acceso efectivo, oportuno y de calidad meta en materia de saludPrimera Reunión Nacional de Regímenes Estatales de Protección Social en Salud

De acuerdo al Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Di-gestivas y Renales (NIH), la incon-tinencia urinaria es la pérdida del control de la vejiga. Los síntomas pueden variar desde una fuga de orina leve hasta la salida abundan-te e incontrolable de ésta. Puede ocurrirle a cualquiera, pero es más común con la edad. La mayoría de los problemas de control de la vejiga ocurren cuan-do los músculos están demasiado débiles o demasiado activos. Si los músculos que mantienen la vejiga cerrada se debilitan, es posible que tenga accidentes al estornudar, reír o levantar objetos pesados. Esto se conoce como incontinen-cia por estrés. Si los músculos de la vejiga están demasiado activos, es posible que sienta una fuer-te urgencia por ir al baño cuando tiene poca orina en la vejiga. Esto se conoce como incontinencia de urgencia o vejiga hiperactiva. Exis-ten otras causas de incontinencia, tales como problemas con la prós-tata y lesiones neurológicas. El tratamiento depende del tipo de problema que tenga y lo que mejor se adapte a su estilo de vida. Puede incluir ejercicios simples, medicinas, dispositivos especiales o procedimientos indicados por el médico o cirugía. El envejecimiento no es causa de incontinencia urinaria, pero ocasio-na cambios anatómicos y funciona-les que pueden influir, con patologías asociadas en el control de la conti-nencia, las modificaciones ocurren: en el sistema nervioso central, tracto urinario inferior, próstata y vagina. Otras causas Medicamentos. Actúan en los músculos o nervios del control de la vejiga y favorecen la incontinencia; medicamentos para la tensión, para resfriados, para calmar los nervios, el alcohol, los diuréticos, las bebi-das con cafeína, cola o chocolates, pueden causar problemas para con-trolar la orina. Tipos de incontinencia Incontinencia urinaria aguda: Aparición súbita, a menudo por agresiones iatrogénicas, enferme-dades agudas o consumo de fár-macos, desaparece con tratamiento adecuado del trastorno subyacente. Incontinencia urinaria crónica: Persiste durante largo período de tiempo, independientemente de la enfermedad aguda o de la agre-sión iatrogénica. Consecuencias de la incontinen-cia en el paciente: La incontinencia tiene consecuen-cias en diferentes esferas de la vida del adulto mayor, a continuación analizaremos cada una de estas: La esfera física: La incontinencia puede provocar úlceras por presión, eritemas perianales, infecciones recu-rrentes, caídas y/o fracturas (cadera). En la esfera psíquica: Depresión, aislamiento, dependencia, senti-mientos de inutilidad. En la esfera social: Mayor institu-cionalización, estrés en familiares, amigos y cuidadores Y en la esfera económica: Mayor recurrencia a la institucionaliza-ción y estrés en familiares, amigos y cuidadores.

Recomendaciones generales: ·Modificar el hábitat y barreras arquitectónicas: adaptar los baños y quitarlos obstáculos para poder llegar al mismo. ·Evitar consumo de sustancias ex-citantes como café, chocolate o té con cafeína. ·Limitar la ingesta de líquidos, en especial después de las 7 de la no-che, para que disminuya el deseo de ir al baño por la noche. ·Monitorear cuidadosamente la medicación, vigilar los efectos se-cundarios de los mismos.

·Utilizar sustitutos de los servicios (orinales, cuñas). ·Simplificar la vestimenta utilizada por el paciente. ·Mantener hábitos intestinales re-gulares. ·Señalizar e iluminar la llegada al baño. Recomendaciones de ejercicios para fortalecer los músculos de la vejiga: ·Conducta y esfuerzo consciente; participación constante y rutinaria, tratar de ir al baño siempre en el mismo horario.

La incontinencia en el adulto mayorRecomendaciones gerontológicas

Mtra. Rocío Magallón Mariné.magallonrocio@gmail.com

·Aumentar la fuerza, resistencia y tonicidad de esfínteres (expulsión de orina y del ano). ·Mayor control para detener el chorro de la orina e impedir la salida del gas intestinal. ·Contraer poco a poco la región del recto y vagina, sin apretar las nalgas ni el abdomen. ·Otra técnica: mientras orina, des-pués de vaciar un poco la vejiga tratar de detener o reducir el chorro de la orina. No olvidar relajarse y vaciar to-talmente la vejiga después de haber terminado la prueba.

Como todas las listas, la que sigue, es incompleta, imperfecta y refleja los gustos, bastante variados cabe señalar, del suscrito. He de confe-sar que me costó mucho trabajo escribir lo que leerán líneas abajo. Veía muchas variables a considerar: gustos, ubicación, nivel de precios, variedad de comida, etc. Decidí, a riesgo de quedarme corto, cortísi-mo, tratar de mencionar algunas sugerencias con varias caracterís-ticas. Sin embargo, quedarme corto es un magnífico pretexto para po-der, algún día de estos, hacer otras sugerencias. Como el “gusto se rompe en géneros” según decían las abuelas y dicen los que saben, sólo aclaro que a cualquiera de estos sitios llevaría a comer a mi Mamá, pero por ninguno de los menciona-dos cambiaría los Chiles Rellenos que ella prepara.

En el mes de Mamá, nada mejor que una buena comida

Mesón de Puerto Chico. Es un restaurante con especialidad en cocina española. Está en la zona del Monumento a la Revolución (José María Iglesias 55). De entrada unos Huevos rotos o una Tortilla a la es-pañola; también como entrada, los Pulpos a la gallega son magníficos. En Puerto Chico preparan y sirven el mejor Robalo a la sal que yo haya probado. ¡Les sale casi, casi como a mi! Otra alternativa en comida del mar, es el Extraviado al cilantro. Además, para aquellos carnívoros, una gran opción es un magnífico plato de Cordero al horno, estilo Burgos. Cualquiera que sea su elec-ción, se encontrarán con una suerte de fuegos artificiales haciendo ex-plosión en su paladar. Como postre, no dejen de probar la Leche frita y

la Crema catalana; son toda una experiencia. El servicio y esmerada atención que se recibe, hacen más grata la visita.

Le Cordon Bleu, Casa de Francia. Ésta es una gran alternativa, ade-más de la comida, por el concepto y el servicio del lugar. El restaurante es una escuela que contribuye a la formación de futuros profesionales en la materia. Los estudiantes, se afanan por dar el mejor servicio. Una Ensalada de queso de cabra empanizado y peras, es una mag-nífica elección. En lo particular me gusta la combinación de dulce y sa-lado, pero si no es de su agrado, la Tarta tatin de jitomate al balsámico es otra estupenda alternativa. Fie-les a la tradición francesa, la Sopa de cebolla es casi, casi, obligatoria. En este sitio hay un Sandwich de fi-lete de res a las finas hierbas, que compite con cualquier plato de su variado menú. Muy recomendable. Como postre, sin lugar a dudas, el Fondant de chocolate (pídanlo con tiempo porque se agota).El restau-rante está ubicado en Havre 15, Col. Juárez, a un costado del Centro Co-mercial Reforma 222.

Parrilla Quilmes. Lomas Verdes. Ubicado en el Centro Comercial La Cúspide (Av. Lomas Verdes 1200). Por ser un restaurante argentino la recomendación inicial sería un generoso corte. Sin embargo, la elección en este sitio, que cuenta además con el “plus” de una vista

inmejorable de buena parte del Va-lle de México, es la pasta. La pasta que Quilmes ofrece es una pasta casera con un toque y un sabor, tan bueno, que son un lujo. Para empe-zar las Empanadas de carne, una Provoleta o una estupenda Parri-llada de vegetales, asados al punto exacto. Como sugerencia de plato fuerte los Sorrentinos que es una pasta en forma circular, semejan-te a los ravioles, rellenos de queso ricotta, nuez y jamón. Por supues-to, por tratarse de un restaurante argentino, no podemos olvidar el Corte criollo o Entraña. Quilmes La Cúspide es, sin duda, una gran al-ternativa para comer rico, ser muy bien atendido y disfrutar de una vis-ta magnífica.

Spiazzo Pizzas Gourmet. En la Colo-nia del Valle (Mier y Pesado 304, casi esquina con Romero de Terreros), creo firmemente que se encuentran las mejores pizzas que he probado en México o en cualquier otra parte. Sin menospreciar los platillos elabo-rados, como el Fetuccini Gambaretti o el Spagetti Portobello, que son real-mente buenos, las pizzas al horno de piedra son ¡es-pec-ta-cu-la-res! Mi hijo mata por una Pizza Funghi. La Pizza Margherita, por su sencillez, es mi favorita. Sin embargo, vale la pena probar la Pizza Mexicana; es sorpren-dente, la base es de salsa de huitlaco-che y se completa con rajas y flor de calabaza. ¿Extraño? Sí, sin duda, pero deliciosa. Tiene estos afortunados hallazgos con los que se encuentra el paladar que la hacen una experiencia “para escribir a casa”. Spiazzo cuenta con más de 30 especialidades de Pi-zzas con una selecta mezcla de insu-mos que les dan el equilibrio perfecto. El Zaguán del Parque. Este si-

tio es un restaurante ubicado en el rumbo de Cuemanco, es parte de una plaza comercial del mismo nombre. (La dirección es Hacienda de Cristo 221, Col. Magisterial). Es un sitio ideal para comer fuera de casa, como en casa, con agradable decoración, mobiliario y buen am-biente familiar. Para desayunar, la opción son unos Huevos “levanta muertos”, los tradicionales Albañil o los no menos famosos Tirados. Para aquellos que nos gustan los guisados caseros de la típica co-mida mexicana, encontraremos sorpresas dependiendo del día de la semana que se trate. Bisteces en pasilla, Mole de olla o unas Al-bóndigas en salsa de chipotle. ¿No? Bueno, pues quizá prefieran una muy bien sazonada Cochinita pibil o un estupendo plato de Lengua de res a la mexicana que son otros pla-tillos que comúnmente podemos degustar en este lugar que, además, nos ofrece un servicio muy atento. El Zaguán del Parque es el típico restaurante “de la colonia”. Nube 7. Está en el interior del

Museo Universitario de Arte Con-temporáneo (el MUAC). Además de las sugerencias de las que ya hablaremos, vale la pena disfrutar la arquitectura y el entorno del sitio. Construido sobre la roca volcánica de la zona de Ciudad Universita-ria, su arquitectura se integra a las áreas verdes que lo rodean, permi-tiendo pasar un rato muy agrada-ble en ese verdadero oasis dentro de la Ciudad de México. Ofrece un

Por Agustín García

servicio de buffet con una buena variedad de ensaladas, platillos y algunos postres. A la carta, pode-mos recomendar para empezar una Ensalda verde orgánica (lechugas, naranja y un aderezo muy suave al paladar). Como plato fuerte la Pe-chuga suprema rellena de Huitlaco-che, con una salsa de guayaba. Es un platillo bien preparado y con un sabor muy particular. No dejen de probar las Limonadas de jamaica y mora azul. De postre, un paseo por la zona pondrá un digno corolario a su visita. Espero que las recomendacio-nes valgan la pena, sin embargo, he de decir que éstas o cualquiera otra que pudiera usted, lector o lectora, decidir para festejar a las madres de su familia en este mes de mayo, las disfruten en un am-biente familiar lleno de profundo amor y agradecimiento a los seres que tienen el enorme y único pri-vilegio de dar vida.Buen provecho y hasta pronto.

Agustín García, es un destacado licenciado en Derecho, profesión que lo ha llevado a viajar por varios rincones del mundo, aunque su pasión son las buenas y suculentas viandas y las viejas pelí-culas “palomeras” -y una que otra de las llamadas de “arte-”. Es sibarita por naturaleza y gastróno-mo por devoción. En sus pocos ratos libres se ve obligado a practicar deporte, más allá de mover el bigote. Todo un foodie.

Con el propósito de contribuir a mejorar la nutrición de la pobla-ción mexicana y toda vez que las pastas forman parte de la dieta básica, alumnos del Instituto Po-

litécnico Nacional (IPN) elaboraron un tipo de espagueti enriquecido con proteínas y fibra. El producto fue desarrollado en la planta piloto de cereales de la Escuela Nacional de Ciencias Bioló-gicas (ENCB) de esta casa de estu-dios, por los alumnos Ángela Ramí-rez García, Laura Santos Martínez y Gerardo Adrián Ayala Martínez, con la asesoría del profesor Ricardo Monterrubio López. Los estudiantes de la carrera de Ingeniería Bioquímica de la ENCB señalaron que la pasta es un alimen-to aceptado en todos los sectores de la población mexicana, aspecto que fue tomado en cuenta para en-riquecer la formulación con harina de amaranto y condimentos que le otorgan el doble de proteínas y fibra que las pastas convencionales.

Explicaron que además de pro-teínas y fibra, el producto también contiene vitamina B1 (que favorece al sistema nervioso) y vitamina B2 (que ayuda a la asimilación de los almido-nes). Por su contenido de carbohidra-tos, proporciona un excelente aporte energético y la ventaja de éstos es que son fácilmente asimilados sin fa-tiga para el estómago. Señalaron que el producto fue di-señado especialmente para mejorar la nutrición y la salud de la población que consume este tipo de alimento. Además de que la pasta es de rápida cocción, pues sólo se requieren cinco minutos para que adquiera una con-sistencia adecuada para su consumo. Los jóvenes politécnicos indica-ron que desarrollar la formulación de la pasta libre de conservadores fue un proceso muy complicado,

Alumnos del IPN elaboran pasta enriquecida con amaranto y sin conservadores La pasta otorga elevados índices de proteínas y fibra

debido a que tuvieron que realizar múltiples pruebas hasta lograr la consistencia y textura adecuadas. Destacaron que la pasta se rea-liza con meticulosidad, porque se trata de un producto delicado, y su secado se lleva a cabo a una tem-peratura específica para que no se pierdan las propiedades del ama-ranto ni de los condimentos. Ángela Ramírez, Laura Santos y Gerardo Adrián Ayala precisaron que la pasta fue elaborada con apego a las normas de calidad correspon-dientes. De acuerdo con las pruebas sensoriales, tuvo muy buena acepta-ción, por lo que no descartan la po-sibilidad de escalar el proyecto, pues consideraron que los productos que se elaboran en el Politécnico son de alta calidad y sus beneficios deben llegar a la población.

El amaranto es originario del Centro, Norteamérica (México y Guatemala) y Sudamérica (Perú y Ecuador)Junto con el maíz, el fríjol y la chía, el amaranto fue uno de los principales productos para la ali-mentación de las culturas preco-lombinas de América.Para los mayas el producto esta-ba asociado a los ritos religiosos, a los dioses y a la visión cósmica de estas culturas. Con la llegada de los españoles, durante la Conquista, el amaranto fue eliminado de la dieta indígena por razones religiosas y políticas.Es el producto de origen vegetal más completo, es una de las fuen-tes más importante de proteínas, minerales y vitaminas naturales.

Sabías que…·

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Ningún legado familiar es más gran-de que un valeroso espíritu, y bien decía José Martí “ayudar al que lo necesita no sólo es parte del deber, sino de la felicidad”, y bajo esta pre-misa, platicamos con quien debe ser inmensamente feliz, Celeste Sáenz de Miera, quien con un trabajo in-cansable ha velado no sólo por la verdad y las causas justas, sino por la vida y dignidad de numerosos compañeros ahora cansados. ¿Cómo surgió la Posada del Periodista? Fue el sueño más grande de Don Antonio Sáenz de Miera, fundador del Club de Periodistas, crear el brazo académico y asistencial del propio Club. Apoya periodistas de la tercera edad en estado de inde-fensión parcial o total, que es el que tengan familia y no tengan recursos o que tengan recursos y no tengan familia, y a quien está en orfandad total, quien carece de ambas cosas. En la carrera del periodista, la mayoría de las veces no hay un sueldo fijo, no hay un sueldo base, no hay una cobertura de prestacio-nes, es un grupo que es muy vulne-rable y en este tenor es que se hizo. Y se necesitó institucionalizar para poder ayudar de la mejor manera y transparente totalmente. ¿Cómo se empezó a acercar la gente a la Posada? La gente conocía esta vocación de Antonio Sáenz de Miera, mu-cha gente se acercaba y se daba el apoyo en la medida de lo posible. Y cuando se supo que se estaba ins-titucionalizando, esto se fue dando a través de conocidos, de gente que conocía a alguien que estaba en esta situación o también de al-bergues del Gobierno del Distrito Federal llegaban algunas personas. Somos un espacio principalmente para periodistas y sus familias, sin embargo, no somos excluyentes, con nosotros han estado locutores, caricaturistas, artistas plásticos, in-cluso personas del ámbito diplomá-tico y otros ámbitos, pero sí con un perfil cultural importante. Aquí, a diferencia de otras instituciones, no necesitas haber cotizado o reunir re-quisitos, simplemente por el hecho de necesitarlo tienes derecho a él. ¿Cuándo y con cuántas personas abrió sus puertas la Posada? La inauguración de la Posada del Periodista fue el primero de marzo de 2000, aunque el trabajo empezó desde la constitución de la Funda-ción en 1996. Arrancamos me pare-ce que con nueve personas y pos-teriormente se fue incrementando. Ahora tenemos registrado 151 ser-vicios, en lo que llamamos Club de Medio Día es donde tenemos más personas, las personas no van to-dos los días, de repente ves muchas, otras menos y de repente también van con un acompañante, y también tienen acceso a los eventos del Club del Periodista a toda la actividad cultural que hacemos. Que les da el sentido de pertenencia, que es parte de lo que dijo Antonio Sáenz de Mie-ra cuando le preguntaban por qué en el edificio del Club, porque eso les va a dar sentido de pertenencia, el saber que están con dignidad en una casa que les pertenece.

¿Cuál es el proceso para un compañero que requiera apoyo de la Posada del Periodista? Básicamente se tienen que inscri-bir con su identificación y cubrir un perfil que se hace con trabajo social. Hay quienes se supone deben pagar una cuota de recuperación, pero a casi nadie le es posible cubrirla, no-sotros lo permitimos y de alguna ma-nera respondemos. Se debe tener so-lidario responsable, pero en muchos casos la misma gente de la Fundación responde como solidario responsable de manera personal para que alguien pueda tener acceso. ¿Y cómo se logra sustentar? Gracias al Nacional Monte de Pie-dad pudimos abrir nuestras puertas, adecuar nuestras instalaciones, po-ner elevador, porque está en el tercer nivel del Club de Periodistas de Méxi-co. También la Junta de Asistencia Privada que era presidida por don Víctor García Lizama, fue un apoyo indispensable para nosotros; en ca-pacitación, en orientación y en poder hacer viable todo esto, porque, en sus palabras “no solamente hay que que-rer servir, sino saber servir”. Actualmente el Nacional Mon-te de Piedad nos aplicó un donativo condicionado, pero siempre hay más necesidad, hay más compañeros y en un adulto mayor los requerimientos crecen. Nosotros acudimos a las ins-tancias que den acceso a la posibilidad de tener recursos, básicamente para alimentación, medicamentos y apoyo para personal; a veces insuficiente, por lo que buscamos siempre la manera de ser productivos, generadores de recursos, aunque no es tan fácil y ade-más hacerlo de manera sistemática. Entre los propios miembros del Club y el patronato de la Funda-ción, de manera personal donamos tiempo y esfuerzo extra del propio espacio que se da a la Fundación, para poder capacitar y a través del área académica fortalecer o captar recursos. Empezamos a abrir espa-cios, para poder tener y dar cursos de inmersión total, por ejemplo; y compartir con los compañeros esa solidaridad que se puede dar con talento para poder generar algún recurso; puede ser gente que está actualizada en diferentes rubros de la comunicación, de la salud, en fin. Aquí quiero subrayar la solidaridad de Carlos Henze, que es directivo de nuestro Club y del voluntariado de la Fundación Antonio Sáenz de Miera Fieytal, I.A.P., siempre tan solidario con la Fundación y con el Club; quien también acudió y participó como po-nente capacitador en una dinámica de integración en este espacio para el desarrollo cultural y académico que han procurado la Fundación y el Club.

¿Qué facilidades brinda la Posada? Las instalaciones están muy boni-tas, los dormitorios, comedor, coci-na, baños, en fin. Nosotros estamos en necesidades básicas, alimenta-ción, poderles dar dónde quedarse, medicamento, tenemos un médico de atención de primer nivel (fami-liar), no operamos como hospital pero se tiene el cuidado que re-quiere una persona adulto mayor, una vigilancia. Es poco el que tiene algún sistema de salud, por lo que se les registra en el sistema de go-bierno en caso que necesiten algún apoyo hospitalario. Tenemos diferentes tipos de servi-cio; uno es de larga estancia, la Casa Hogar, y otro es el Club de Medio día, que pueden ir a desayunar, comer o cenar, y pueden ir un día o todos los días, es un espacio abierto. Otra parte es el área de ambulatorios, que son compañeros que por alguna necesidad de trabajo o salud viajen al D.F. y a veces no tienen recursos, llaman para ver que haya cupo para que lleguen a la Posada, se quedan a dormir, se bañan, comen. También se dan capacitaciones, cursos de computación, espacios para lectura, oratoria, hay una serie de talleres, y también entre ellos se capacitan porque hay algunos como el de pintura en tela y el de manua-lidades entre ellos mismos, lo que fortalece el tejido comunitario. ¿Qué ha sido lo más difícil que le ha tocado vivir en la Posada? La parte humana. La despedida de la gente que conoces, que te encari-ñas y que convives con ellos, esa es una pérdida emocional muy fuerte que no calculamos. Estuvimos pen-sando en qué padre el poder apoyar, pero sí es duro porque involucras los sentimientos, pero tratamos de pensar que aligeramos el camino de mucha gente que lo necesita. ¿Y las satisfacciones? Sentirse útil, saber que con lo que puedes estás ayudando con tu es-fuerzo, pones el 100% y siempre se debe poner más y siempre se debe hacer más, pero faltan recursos. Aunque ponemos el mayor esfuer-zo que tenemos y la energía que tenemos y el entusiasmo, el amor y la procuración de hacerlo de en una manera adecuada de capacitarnos. ¿Cuál sería la invitación para nuestros lectores? Que se acerquen a la Posada de Periodista, siempre se va a enriquecer su vida si platican con personas con tanta experiencia e inteligencia como es el perfil de gente que está con nosotros; siempre se necesita, y son ellos los que nos ayudan a sabernos útiles y a llenarnos de experiencia. Sabemos que la vida está difícil para comprometerse quizá a todos los días a un voluntariado, pero a lo mejor destinar un día para ayudar, apoyarnos de alguna manera o tam-bién ver cómo trabajamos y colabo-rar económicamente, que también hace mucha falta, tenemos recibos deducibles de impuestos. Apoyar, una ayuda nunca es mínima porque las necesidades son por todos lados, y simplemente la intención y el acompañamiento es muy importante para todos pero más para quienes nos han dado tanto con su vida.

Posada del PeriodistaCeleste Sáenz de Miera, distinguida herencia

Es bien conocido que el aprendiza-je funciona mejor cuando es activo, cuando empleamos los distintos sen-tidos y nuestro sistema de alerta está relajado. En este espíritu, como parte de los esfuerzos en la promoción de actividades académicas, culturales y de bienestar, la Fundación Antonio Sáenz de Miera y el Club de Periodis-tas, con el apoyo particular del Direc-tor General Mouris Salloum George y la Secretaria General Celeste Sáenz de Miera, procuran un espacio de usos múltiples, idóneo para la implemen-tación de talleres, seminarios, congre-sos o cursos de inmersión total. De tal suerte, que las diversas áreas académicas, artísticas o de salud, por ejemplo, encuentren un lugar que fomente el aprendizaje, interacción y concentración. Y qué mejor para expandir el conocimiento que hacerlo en un ambiente confor-table que brinde todas las facilidades para poner la atención simplemente en el objeto de estudio o en la prác-tica de las actividades programadas. Así, en Morelos, el estado de la eter-na primavera, gracias a las gestiones del Club de Periodistas y la Fundación Antonio Sáenz de Miera, es posible el

acceso a un espacio perfecto para el aprendizaje lúdico y la promoción de cursos de inmersión total, en los que el aprovechamiento se optimiza y la mente entra en contacto con el cuerpo para asimilar cada momento. Las facilidades que ofrece este es-pacio, abren un mundo de posibilida-des también en ámbitos deportivos y de salud. Pues la disposición de sus elementos favorecen las condiciones no sólo para académicos sino también para actividades con población geriá-trica, infantil o de medicina alternativa. Sin distinción entre áreas de la salud, el deporte, la cultura o la ciencia, este versátil espacio im-pulsa esa relación estructural entre mente y cuerpo, que coadyuva en la capacidad y disposición para absor-ber el conocimiento.www.clubdeperiodistas.com.mx

Club de Periodistas y la Fundación Antonio Sáenz de MieraUn espacio para el aprendizaje consciente, activo y basado en la experiencia

Nuestro país está conformado por un cúmulo extraordinario de parajes y ecosistemas, y aunque nos sabemos afortunados por las maravillas naturales de nuestro México, la realidad es que nos lo estamos acabando. De suerte que, hacemos extensi-vo el conocimiento de un proyecto de sustentabilidad que se ha puesto en marcha en Temixco, Morelos, principalmente gracias al interés y participación de la Comisión de Re-cuperación por el Uso de Suelo H1 del Fraccionamiento Granjas Méri-da y al trabajo científico de un grupo de investigadores de la Sección de Estudios de Posgrado e Investiga-ción de la Escuela Superior de Inge-niería y Arquitectura del IPN. Y nada ilustra mejor este proyec-to que el propio lema del Instituto Politécnico Nacional “la Técnica al servicio de la patria”, pues desde hace un par de años el grupo de ex-pertos de la casa de estudios, tra-baja en un proyecto de sustentabi-lidad con relación a la vivienda, con el que se busca no sólo el mejora-miento del ambiente sino obtener en la práctica ahorros considera-bles en el consumo de energéticos sucios y lograr hacer de este primer proyecto un modelo replicable.

Un modelo pionero con la imple-mentación de ecotecnia y fuentes alternas de energía, como calen-tadores solares para albercas y uso doméstico, captación de aguas plu-viales, planta recicladora de basura para usar la biomasa en la produc-ción de biogás y generar electrici-dad, plantas purificadoras de agua, de tratamiento de aguas residuales y de efluentes con zeolita, por men-cionar algunas acciones. La investigación ha encontrado su cauce en el Fraccionamiento Granjas Mérida en Temixco con el apoyo y disposición de su comu-nidad, por lo que con las acciones pertinentes será el primer Frac-cionamiento Verde en Morelos. La investigación, los estudios ambientales y el diseño del pro-yecto modelo, dieron sus prime-ros pasos un par de años atrás; actualmente el proyecto va en su tercera fase, con el liderazgo de especialistas coordinando la in-vestigación, como el Dr. Miguel García Reyes, de Impacto Am-biental; el M. en C. Leobardo Sa-lazar Peña, de Riesgo Geológico; y el Lic. Octavio Cortes Gutié-rrez, Socio Sanitario; apoyados por los investigadores asisten-tes: los Ingenieros Antonio Loza-da García, José de Jesús Fragoso López, Adrián Felipe Ramírez Mendoza, Alberto Galaviz, Ciro Ángel Cortés, Vanessa Mendo-za, Cuauhtémoc Albarrán y el Dr. Benjamín Chávez Gómez.

IPNPrimer Fraccionamiento Verde

La Lotería Nacional se ha caracte-rizado por homenajear en selectos billetes conmemorativos a lo más representativo y sobresaliente de nuestro país y cultura, por lo que a lo largo de los años hemos descubierto Sorteos en los que la imagen de sus billetes ostenta personajes como el Benemérito de las Américas, el poe-ta Jaime Sabines, la promotora de Arte Popular Mexicano María Teresa Pomar Aguilar, además de aconteci-mientos de nuestra historia como la Batalla de Puebla o de nuestro folclor como el Carnaval de Mazatlán o la edición 185 de la Feria de San Mar-cos, entre reconocimientos a los ani-versarios de instituciones que han marcado especialmente la vida en México, como el Club de Periodistas de México A.C., los 75 años de Radio UNAM, el 280 aniversario de la Uni-versidad de Guanajuato y, en esta

120 años de la YMCA en MéxicoLotería Nacional despliega billete conmemorativo

ocasión, 120 años de labores altruis-tas realizadas por la YMCA México. Con agrado nos sumamos a los festejos de la Young Men’s Chris-tian Association México o simple-mente YMCA, que recientemente celebró el 120 aniversario de su fundación. Así, la Lotería Nacional conmemora en su Sorteo Gordito por Terminaciones No. 181, el arduo trabajo de esta organización. Otorgando reconocimiento a la YMCA, que más que una organiza-ción sin fines de lucro, es un movi-miento internacional inclusivo, para hombres y mujeres que procura la activa participación de la juventud inculcando una filosofía de privi-legiar una comunidad humana de justicia, paz y reconciliación, inde-pendientemente de la religión, raza, sexo o cultura. Con lo que beneficia a cerca de 45 millones de personas a través de programas y servicios en distin-tas ciudades de los 130 países en los que tiene presencia, tan sólo en América Latina favorece a más de un millón y medio de personas en los 27 países miembros de la YMCA. Vale reconocer que la Young Men’s Christian Association, con el

objetivo de fomentar el desarrollo integral del ser humano, mantiene su carácter voluntario y no lucra-tivo, y ofrece una extensa gama de actividades y programas, entre los que se despliega una red de alber-gues, campamentos, hoteles e ins-talaciones deportivas y recreativas. Además de su inmensa labor en proyectos educativos, formativos, culturales y recreativos para adultos, aunque sus principales esfuerzos se enfocan en la infancia y juventud. “El mundo en los últimos años ha sufrido transformaciones, la aldea global ha llegado y el estado pater-nalista quedó atrás. El cambio de la sociedad, el aumento de la vio-lencia, el aumento del narcotráfico y el tsunami económico trae año con año a más jóvenes perdidos”, comentó en exclusiva para nuestro medio respecto a la importancia de la YMCA, el licenciado Ignacio Morales Lechuga, quien fuera Rec-tor de la Escuela Libre de Derecho, Procurador General de la República y Embajador de México en Francia. Fundada en 1844 en Londres, In-glaterra, con la misión de servir a los individuos, a las familias y a las co-munidades, procurando el desarrollo

físico, mental e intelectual, la YMCA impulsa el Desarrollo Comunita-rio, Educación, Integración Social, Migración, y Salud y Deporte. Y ha sido testigo de los cambios sociales que ha experimentado la juventud en cada uno de los países en donde colabora, actuando en consecuencia para contrarrestar las dificultades. Así, para distinguir esta loable tarea, la Lotería Nacional celebra con el Pre-mio Mayor el 120 aniversario de la or-ganización. Con un diseño representa-tivo que conmemora dicho evento, se difundieron para su venta los billetes de lotería para el Sorteo Gordito por Terminaciones No. 181, con la imagen alusiva al aniversario y el logotipo de la YMCA, además del lema “La Guay, más de lo que imaginas”.

Con tradicionales tómbolas doradas y la ayuda de los característicos “ni-ños gritones” de la Lotería Nacional, se dieron los resultados de este Sor-teo ante distinguidas personalidades

Por Lourdes Hurtado

como María Esther Scherman Leaño, Directora General de la LOTENAL y Luis Ocampo Gómez, Director Técni-co Jurídico, quien enfatizó el ejemplar trabajo que ha realizado la YMCA en México: “La Lotería Nacional enaltece y reconoce el esfuerzo en educación que la GUAY ha puesto en nuestro país en los 120 años de su existencia; es una motivación y ejemplo para se-guir construyendo un camino de edu-cación, salud y bienestar social”. Por su parte, Gabriel Carrasco González, miembro distinguido del Consejo Directivo de la YMCA Méxi-co, expresó la gran satisfacción que representa el que una institución tan importante como la Lotería Nacional para la Asistencia Pública, distinga a la YMCA con la emisión de un billete conmemorativo. A lo que Fernando Ondarza, de la Federación de ACJ de la República Mexicana agregó “120 años se dicen fácil, pero es un cami-no en el que hemos crecido juntos y que está lleno de aprendizajes”. Es así, que más que un festejo, para la YMCA México, es un recono-cimiento a su esfuerzo y dedicación en los últimos 120 años, un aliciente para seguir construyendo un camino de educación, salud y bienestar social.

Fue cuando algunos de aquellos ado-radores de la Madre Tierra Coatlicue ya no quisieron ser Aztecas, que se agruparon en torno a sus Tlatoanis[1], quienes empoderados por su Dios de la Guerra Huitzilopochtli, abandona-ron la región del Aztlán[2] en búsque-da de “la tierra prometida”; iniciándo-se así, una de las grandes epopeyas de la humanidad, en la cosmogonía má-gica, que diera nacimiento a México-Tenochtitlan en el año 1325; nombre que en lenguaje náhuatl, significa: “El tunal divino donde está Mexitli”. El análisis de la significación de la palabra “Tenochtitlan”, que se traduce de izquierda a derecha es: “tetl, piedra” y “notchtle, tunal” y tiene un sentido de abundancia; esto es, un nopal tunero repleto de fruto, que semejan corazones pro-venientes de la diosa Tlaltecuhtli, la divina Madre Tierra. Por esto, la piedra sobre la que está el tunal tiene forma de corazón y representa “el corazón de la Tierra”, lo cual da a este tunal un carácter

divino, toda vez que “Mixitli” se re-presenta en forma de un “águila ca-zadora con una serpiente” y significa, “el hijo de la luna”, de “metztli” luna y “xitli” ombligo, que es metafórica-mente “el ombligo de la luna” y tiene un sentido cosmogónico, por el que “el Sol nuevo inicia el día cazando es-trellas por el firmamento”, hasta lle-gar el nuevo día representado por un gran Dios Solar, conocido como Tona-tiuh o el Quinto Sol; conocido así, al ascender al trono tras la muerte del “Cuarto Sol”. Se cuenta que en la elección del Quinto Sol, se enfrentaron los dioses Tecusistecatl (caracterizado por ser cobarde y orgulloso) y Nanahuatzin (a quien identificaban por ser noble y humilde). El enfrentamiento de es-tos dioses era por su sacrificio en una pira; al enfrentarse, Tecusistecatl no pudo soportar el dolor y escapó sólo con manchas como las que aparecen en el jaguar; en tanto, Nanahuatzin se enfrenta con tanto valor al sacrifi-cio, que de él sale un rayo de luz que ilumina el firmamento y se convierte en “Tonatiuh” el “Dios Sol”, por el que se personificaba a un gran Dios dador de vida. Se cuenta también, que era tal la envidia de Tecusistecatl, que se introdujo al fuego de nueva cuenta, pero de él ya sólo surgió un pálido destello al que uno de los dioses menores, indignado le arroja un co-nejo el cual se le incrusta y lo mata, convirtiéndose así en la Luna, un Dios que nace muerto y en su con-tra parte, un Dios Sol de vida. En este ideario mitológico se dice, que cuando los mexicas llegaron a la cima de la Cuenca del Anáhuac, sus nahuales creyeron ver en la figura de

un islote, ese conejo que se aparece en noches de luna llena y por ello quedaron convencidos, que esa era la anhelada tierra prometida, en la que encontrarían un águila devoran-do una serpiente. Esto fue “México-Tenochtitlan”, “Ciudad de Dioses”, origen de un gran pueblo que floreció en un inhós-pito islote plagado de diversa fauna y rodeado de agua salobre, ubicado en el centro de una gran cueca lacustre, que ahora conocemos con el nom-bre de “Valle de México” o Valle de Anáhuac, que en náhuatl, significa “tierra rodeada de agua”. Ya en el momento del esplendor del pueblo mexica, el trazo de Méxi-co-Tenochtitlan se componía de tres grandes avenidas que la comunicaban con tierra firme, éstas fueron: la calza-da que estaba orientada al norte, hacia el cerro del Tepeyac; la calzada que se orientaba hacia Tlacopan, que es tal vez la avenida más famosa, debido a que por ella, en su afán de escapar de los mexicas, las tropas de Hernán Cor-tés fueron violentamente diezmadas. Este evento tuvo suceso en una de las esquinas de salida de la Ciudad y fue motivo para erigir en ese lugar, el Templo de San Hipólito, santuario que actualmente queda ubicado entre las avenidas de Hidalgo y Reforma. Por cuanto a la calzada que se unía al sur con Ixtapalapa, también amplia-mente conocida, debido a que por ella arribó Cortés por primera vez ante el desmesurado temor de Moctezuma, quien creía ver en este extranjero a los enviados de Quetzalcóatl que llega-ban a reclamarle su reino. Bajo estas circunstancias, se ini-cia la guerra de conquista de Hernán Cortés, quien en su afán de acrecen-

tar el irracional y cruel asedio a la ciudad de México Tenochtitlan, rom-pe el albarradón central que separa las aguas saladas del lago de Texco-co, con el fin de dar paso a trece ber-gantines de guerra construidos con ayuda de los texcocanos. Además de esta nueva tecnolo-gía naval de guerra, aplicada en la guerra de conquista, fueron factores decisivos que inclinaron la victoria a favor de Cortés: una gran mediadora de nombre “Malitzin” que significa “la lengua”, quien logró una pode-rosa alianza con los tlaxcaltecas, xo-chimilcas, chalcas y demás pueblos limítrofes, para conjuntar y llevar a la guerra a cerca de 200 mil guerreros indígenas, quienes constituyeron el principal factor de victoria. Otro aspecto que influyó en la derrota, fue el temor que infundía en Motecuhzoma (Moctezuma) aquella profecía por el que “Kukulcán” re-clamaría repatriar a Aztlán al pueblo mexica; así como también lo fue la pandemia amarilla que diezmó prin-cipalmente a los tenochtlas, debido a la extrema insalubridad en que se encontraban, así como de las condi-ciones de aislamiento y falta de agua y comida a que los sometía el feroz sitio de guerra. En resumen, era una dantesca parafernalia de guerra, en donde campeaban el terror, la traición, la enfermedad, el hambre y la sed.

Después de los bárbaros actos de guerra de 1521, se inicia una siste-mática destrucción de las principa-les construcciones tenochtlas, y de aquella gran ciudad lacustre, en la que era una forma de vida cotidiana el uso de barcas, piraguas y chalu-pas, se transforma paulatinamente en estilos de vida más urbana. Y de súbito, en un torbellino de cambios en todos los órdenes cultura-les y de pérdida de identidad, surgen a tan sólo a diez años de pasada la heca-tombe, entre las fechas del 9 al 12 de diciembre de 1531, las apariciones de la Guadalupana del Tepeyac[3], quien en candoroso mensaje, se erige en la Madre protectora de los pueblos del Anáhuac y con ello, al nacimiento y forjamiento de una raza mestiza que da origen al nacionalismo mexicano.

[1] El término tlatoani se traduce como el que habla, de tlahtoa (tla- 'algo' + (i) htoa 'decir'); esto es,

'decir algo, hablar', en el sentido de el que manda y habla con autoridad.

[2] En lengua Náhuatl, las raíces de Aztlán son las palabras: aztatl tlan (tli) que significa "garza" y

"lugar de"; esto es: lugar de garzas.

[3] Nican Mopohua; documento histórico sobre Guadalupe. Escrito en lengua náhuatl. El título

completo es: “Aquí se cuenta se ordena como se hace poco milagrosamente se apareció la Perfecta

Virgen Santa María, Madre de Dios, nuestra Reina; allá en el Tepeyac, de renombre Guadalupe”.

Coatlicue la Madre de la Tierra, los Dioses y los Mexicas

Héctor Lugo Salazar, M. en C., Agua y Medio Ambiente hlugosalazar@yahoo.com.mx

Por Héctor Lugo

Medellin, Colombia, Abril 2013.- No cabe duda que cuando la pericia, la técnica y el conocimiento trabajan en función de la sociedad, siempre descubrimos resultados impresio-nantes, tal es el caso de la majes-tuosa dinámica urbana que ostenta Medellín, Colombia, que como el ave Fénix resurgió de una situación crítica, gracias al profundo interés social de sus expertos, como el Arquitecto Jorge Pérez Jaramillo, quien ha puesto al servicio de la sociedad su experiencia en diseño y gestión de proyectos arquitectó-nicos y de urbanismo en beneficio de Medellín. Merecedor de una larga lista de reconocimientos, mentor de talen-tosos jóvenes universitarios, autor de más de 20 proyectos en distin-tas ciudades del mundo y signifi-cativas publicaciones, en exclusiva conversamos con el multipremiado arquitecto, quien nos comparte los factores que han convertido a Me-dellín en un ejemplo mundial. Se habla del milagro de Medellín o de la fórmula de Medellín en cuestión urbana, además que Medellín tiene de por sí una gran tradición de conciencia social en lo relativo al urbanismo, ¿qué nos puedes decir realmente de la fórmula de Medellín? A mí me hace muy feliz que hoy Medellín sea admirada, incluso con excesos de valoración por muchos en el mundo, porque ésta es una ciudad que viene de una fase en la que realmente padecimos una con-siderable hecatombe social y urba-na en los años noventa. Y Medellín ha logrado convertir una profunda crisis en una inmensa oportunidad y me parece que cuan-do se habla de Medellín como un milagro, como un modelo, no se le hace justicia al verdadero sentido de lo que ha pasado, porque en mi opi-nión, no ha sido milagroso sino que ha sido el producto de un inmenso esfuerzo colectivo, producto de una cantidad de factores que no son sólo la capacidad de invención de una co-yuntura política o de un líder político. ¿Cuáles fueron los factores que pusieron a Medellín en tal situación? Medellín tuvo un momento de auge y esplendor como ciudad, pero en los años setenta, de la mano de la urbanización y de la expansión poblacional aparecen varios proble-mas muy críticos; Medellín empezó a declinar y coincidió con la mayor demanda poblacional en busca de empleo, con el momento de crisis de las grandes industrias y factorías. Adicionalmente el país entra en unos momentos políticos complicados con el llamado Frente Nacional del Parti-do Liberal y el Conservador, con una democracia llena de problemas y di-ficultades, muchos conflictos de ética pública y corrupción política. De hecho, Medellín ha sido un centro económico de algunos te-mas ilegales desde hace muchos años, y con la aparición desafora-da del narcotráfico a nivel global le permitió a la ciudad convertirse en uno de los centros de mayor acti-vidad de narcotráfico del mundo, que la hizo el epicentro de una de las situaciones de violencia y de

“Que las ciudades cada vez más sean lugares para la vida”Arquitecto Jorge Pérez Jaramillo, Director del Departamento Administrativo de Planeación, Alcaldía de Medellín

conflicto urbano más violentas de la historia de la civilización, y para finales de los ochenta, Medellín se convierte realmente en una ciudad inviable. Una ciudad con un nivel de conflictividad, con un nivel de pro-blemática sociales, urbanas y políti-cas realmente descomunales. ¿Cuál fue entonces el punto de quiebre? La fuerza de la crisis se convirtió en el gran motor del cambio, y el conjunto de actores de la sociedad gradualmente se fue poniendo de acuerdo acerca de la gravedad de la situación y la necesidad de activar mecanismos para que la sociedad resolviera de manera conjunta y ar-ticulada sus problemas. Medellín en ese momento desarrollo, con apoyo del gobierno nacional, una serie de estrategias que eran importantes de planificación y gestión. En medio de la crisis, el gobierno nacional acuerda crear una Con-sejería Presidencial para Medellín, para ayudar a buscar soluciones, activar decisiones, presupuestos y acciones públicas, y parte por diag-nosticar y reconocer las fuentes de los problemas en las comunidades de base, y activa una enérgica pro-puesta de trabajo con los barrios, con las organizaciones sociales, tratando de generar organización social, formación ciudadana, pro-cesos de diálogo, procesos de paz, acciones para llevar el Estado a los sectores informales de la sociedad, una apuesta por construir desde una aglomeración urbana. ¿Cómo fue la actitud de la población ante esto? Por diversas circunstancias polí-ticas hubo ciertas generaciones que crecieron al tenor de estos procesos, que entran en conflicto con la clase política tradicional, con el estable-cimiento político tradicional, que en parte era responsable o se juzgaba responsable de la crisis, entonces, todo ese momento, toda esa crisis, todo ese hervidero de ideas urbanas que hubo en la ciudad, generó, una especie de transición generacional. Y entonces, a finales de los años noventa lo que ocurre realmente en Medellín es que toda esa generación que creció en la crisis y en la discu-sión asumió un liderazgo y una reno-vación de dirigencia regional. Entonces empiezan a aparecer no sólo nuevos líderes sino conti-nuidades de procesos y sobre todo, líderes que en medio de una plura-lidad de matices y de ideologías o de representaciones diversas de sectores de la sociedad, construyen acuerdos sobre temas fundamenta-les del futuro de Medellín. ¿En esto radica una “fórmula” exitosa? Lo que yo creo que pasó y que es la base de lo que podría generar un modelo Medellín, es que la ciudad,

apalancada en su profunda crisis, construyó una apuesta colectiva con una visión de largo plazo, de-jando estratégicamente definidas sus prioridades. Y pasamos de tener muchos habitantes a tener una ciu-dadanía más activa, un proceso de auto formación ciudadana; y por el otro lado, el surgimiento de un pro-yecto político, pero político urbano, político cívico, en el sentido de que no fue sólo un movimiento partidis-ta o electoral, sino sobre todo, una apuesta política por el futuro de mu-chos sectores de la sociedad. La ciudad a lo largo de muchos años ha tenido una capacidad inmensa de acciones urbanas, Medellín es una ciudad que desde hace muchos años es una ciudad que ha tenido siempre buena ingeniería, relativamente bue-na capacidad de acción urbana, y eso se convierte, adicionalmente en parte de la receta, y una de las ideas funda-mentales es: recuperar la ciudad para los ciudadanos. Una de las cosas que nos había ocurrido era que la crisis del nar-cotráfico y la violencia nos había quitado el espacio público, y parte de la apuesta que hizo la ciudad es el reencuentro ciudadano con la sociedad, y surgen no solamente procesos urbanísticos y físicos y de infraestructura, sino diversidad de procesos sociales, de comuni-cación, de cultura, de actividad pú-blica, que hacen que el ciudadano empiece a tomarse de nuevo la ciu-dad para sí mismo, y eso genera una responsabilidad ciudadana. Se generó una mayor conciencia social Se desarrolló mucha conciencia social, y aprendimos del riesgo que significa gestionar inadecuadamen-te la ciudad, en términos de que los errores acumulados de la historia de la ciudad, nos obligan ahora a entender muy bien cómo debemos proceder, qué debemos hacer, y so-bre todo, qué no podemos dejar de hacer. Hay una búsqueda todavía inconclusa, todavía con limitacio-nes, con muchas asignaturas pen-dientes, pero ya con un recorrido y un acumulado de resultados impor-tantes por la equidad. Medellín ha desarrollado diver-sidad de estrategias desde el urba-nismo para reconquistar la ciudad para todos, parques, plazas, buleva-res, vías peatonales, equipamientos como el Museo de Antioquia, el Mu-seo de Arte Moderno, los parques biblioteca, las escuelas, los nuevos colegios de calidad, los jardines in-fantiles del buen comienzo, equipa-mientos para los adultos mayores, nuevos escenarios deportivos, par-ticularmente y de manera emble-mática los que se hicieron para los Juegos Suramericanos; todos muy representativos de una arquitectura social en el sentido del impacto que tiene el edificio para generar entor-nos de inclusión y de convivencia. Obviamente se encuentra la corrupción en cuestiones guberna-mentales como también privilegios de las grandes elites, también es algo con lo que se tiene que luchar para implementar un modelo. Uno de los temas que yo creo que cambio críticamente la ciudad

es que llevamos cerca de 15 años en los que hay casi un acuerdo pleno de la ciudadanía en el que se entiende que la política que usa lo público como agenda grupal no es el cami-no, se ha desplegado una concien-cia bastante amplia, no absoluta, ni plena pero sí muy amplia de que hay que honrar lo público, y que el sistema electoral local, la democra-cia local, tiene que velar por elegir liderazgos políticos que defiendan el interés ciudadano colectivo y la transparencia y la ética pública. En ciertas regiones, el caso de América Latina, de México, se da mucho la especulación con el uso de suelo, ¿esto se desarrolla en algunas regiones más que en otras? Medellín tiene problemas muy críticos frente al tema, pero yo creo que esa es una característica gene-ral de la expansión urbana Latinoa-mericana, los suelos urbanos son uno de los grandes mecanismos de generación de riqueza grupal y eso está entendido y conocido en todo el continente, por lo tanto, lo que regularmente ocurre es que la expansión de las ciudades obedece más a intereses especulativos que a estrategias urbanas integrales.

Uno de los fenómenos más fuer-tes que existen en esta expansión urbana que ha habido en el mundo y no sólo en América Latina, (los escándalos que hay en España con el desarrollo inmobiliario los últi-mos diez años son impresionantes)es que a través de instrumentos de calificación del suelo, pero también a través de trampas a las normati-vidades urbanas, las ciudades esta-mos entrando en unas situaciones muy conflictivas de especulación del suelo y de desarrollo de obras que superan de lejos las densidades urbanas apropiadas y las normativi-dades urbanas definidas. Y eso es uno de los temas que te-nemos que abordar desde las oficinas de planeamiento y de la administra-ción pública con mayor rigor, porque obviamente esos son asuntos que mueven mucho dinero, grandes in-tereses y altos niveles de corrupción. En el caso nuestro hay incluso municipios que han sido prácti-camente cooptados por la espe-culación inmobiliaria, violentados en su estructura urbana y en los derechos generales de la sociedad. Ahora mismo aquí en Medellín te-nemos un problema gigante con las llamadas falsas viviendas de interés prioritario, que mediante algunos vacíos normativos y algu-nas contradicciones en las normas definidas, sectores inversionistas de la construcción y autoridades del sector constructor han aprove-chado esos vacíos normativos para violentar las normas urbanísticas y los derechos generales de la ciudad.

Por Carlos Henze, enviado especial

Y es un problema que es de alta prioridad para Medellín, hoy tene-mos hechos cumplidos con más de 190 proyectos en la ciudad, que es-tán en condiciones conflictivas, nor-mativamente hablando, asociados a la vivienda. La acción que tenemos que hacer es, por un lado, encontrar mecanismos judiciales y de sanción, y por el otro lado, buscar compensa-ciones sociales al daño generado por estas operaciones y generar instru-mentos normativos que nos permi-tan impedir que a futuro se vuelvan a dar este tipo de situaciones. Y respeto a la propiedad, al derecho de suelo. Colombia tiene este instrumen-to que es el Plan de Ordenamiento Territorial, que es un mecanismo de gestión del suelo, adecuado si se maneja bien, un instrumento pode-roso para generar una ciudad más equilibrada y menos productores de especulación sectorial. En eso estamos trabajando, que la ciudad no sea simplemente un lugar de la especulación inmobiliaria y la es-peculación de suelo, sino que sobre todo sea una apuesta colectiva por la competitividad, la inclusión y la sostenibilidad urbana. ¿Tienen algún organismo que lleve a cabo la vigilancia, la procuración de justicia en cuanto esto? Sí. Colombia tiene una serie de instrumentos, obviamente sabemos que tenemos mucho por hacer para evolucionar hacia controles mucho más efectivos, pero Colombia tiene unos instrumentos de gestión am-biental, de gestión de la justicia, de control político que son importan-tes y de autoridades ambientales, que hacen que haya un nivel de con-trol desde lo público, pero también parte de lo que se ha generado con la crisis es que tenemos una socie-dad formada para hacerle veeduría a sus líderes públicos, una opinión pública relativamente evoluciona-da, unos medios de comunicación y sistemas políticos con importantes niveles de capacidad de seguimien-to y control político de lo que hace la administración. Con tal experiencia obviamente tuvieron una participación más que destacada en el 15vo Congreso Iberoamericano de Urbanismo Lo que le ha pasado a Medellín es que se convirtió en un referente, porque ha logrado hacer conver-gencia entre la teoría urbana, el pensamiento y la planificación, con la acción pública, la inversión y la ejecución de obras que transfor-man la realidad. Entonces Medellín es invitada regularmente a estos escenarios a poner en evidencia el impacto y el potencial que puede tener el urbanismo y la arquitectura pública en el cambio social y en el cambio y superación de la crisis. En el Congreso hubo la oportu-nidad para mostrar cómo, desde el pensamiento urbano y el pensa-miento ambiental y territorial, se pueden desarrollar obras y procesos de planeamiento transformadores política y socialmente de una comu-nidad. Una cosa que es muy impor-tante es: la arquitectura no es la que cambia a la sociedad, es la sociedad la que cambia a la arquitectura.

Bogotá/Medellín, Colombia. Abril, 2013.- Como una legítima forma de hacerse escuchar en la capital del país, donde las demandas de justicia son acalladas y burladas por los funcionarios de la DBJ; las exigencias de Soluciones en el uso de suelo envuelto en fraudes y corrupción en la Delegación Be-nito Juárez, (como en el caso de Sevilla 1016, Millet 39, San Simón, Insurgentes-Mixcoac y cientos más) llegaron… hasta el corazón de México en la hermana Repu-blica de Colombia, a manifestarse Vecinos Victimas de la corrupción en el emblemático Salón Plaza México en Bogotá, Colombia. Los colombianos han sido víc-timas de arbitrariedades y corrup-

La multicitada obra irregular y a todas luces fuera de la ley, fue suspendida “temporalmente” por tercera ocasión el pasado martes 23 de abril, sin embargo, y a pesar de estar ampliamente documen-tados todos los ilícitos, aún no ha sido ratificada por la DBJ; pese a que corresponde a la Dirección Jurídica y de Gobierno de BJ revo-car los registros de manifestación de construcción, así como sancio-nar, de acuerdo con las leyes de Desarrollo Urbano y Vivienda y de Construcciones. Mientras por segunda ocasión la Secretaría de Protección Civil del Gobierno del DF impuso sellos de suspensión a la obra de Sevilla 1016, en la colonia Portales Sur --reiteradamente señalada como ilegal--, la Procuraduría Ambien-tal y del Ordenamiento Territorial del DF (PAOT) da seguimiento a la denuncia penal que presentó por responsabilidad de directores de obra y falsificación o alteración y uso indebido de documentos.

telas en cuanto urbanismo y uso de suelo, tal como sucede entre los ve-cinos de BJ a quienes han extendido una mano; y ante más de doscientos asistentes provenientes de los dife-rentes barrios y colonias de Bogotá, turistas y un grupo de mexicanos, se llevó a cabo una breve reunión infor-mativa en uno de los sitios más mexi-canos; conocido por los Rolos (como se les denomina a los Bogotanos), que se dan cita todos los fines de semana en este concurrido y abarro-tado salón de fiesta y sana diversión con el más puro estilo mexicano. Los amigos fraternos y generosos de Plaza México brindaron solidaria-mente su espacio para “sus amigos mexicanos”, donde se colocaron

mantas, se repartieron camisetas y volantes en que se narran las afrentas que sufren los vecinos de esta parte de la ciudad de México, además se ofreció con antelación una breve char-la con quienes curiosos se acercaban a preguntar sobre esta manifestación de descontento, donde una gran man-ta colocada en el centro del salón se leía: Di NO a la CORRUPCIÓN* en la Del. Benito Juárez en México D.F. A los interesados se informó de los atro-pellos y demás injusticias que pade-cen los vecinos de esta demarcación sureña de la capital azteca. La solidaridad de los asistentes se manifestó con muestras de simpatía a los habitantes de esta parte de la ciudad de México, que han venido ex-hibiendo por diferentes sitios públicos y turísticos de Colombia, (como en la embajada de México) el alto grado de impunidad del que gozan los desarro-lladores inmobiliarios con el amparo cómplice de los más altos funciona-rios de la Delegación Benito Juárez. Igualmente los vecinos incómodos y amenazados de la DBJ se han acerca-do a diferentes ONG´s, ambientales

y de Derechos Humanos para relatar, documentar y dejar patente a nivel internacional los abusos e impunidad que priva en esta demarcación, que no escucha a sus vecinos, y que es hoy por hoy, donde se da la mayor co-rrupción de uso de suelo en la Ciudad de México. Así que entre música de maria-chis, tequilas y tacos, y para rematar con un: estruendoso: “Viva México”, se brindo por una solución para los visitantes mexicanos, que siempre

son bien atendidos y recibidos en este cálido rincón mexicano con reconocimiento internacional. *CORRUPCIÓN se escribe con mayúsculas en la Delegación Be-nito Juárez.Para Saber más vista: www.DelegacionBenitoJuarez.com.mx

Llega a Colombia el tufo de la Corrupción de la DBJ

ONG´s apoyan denuncias de CORRUPCIÓN en la DBJ

Con todo y sellos los trabajos continúan.

En el parque del Cerro Nutibara en Medellín

En la Plaza Bolívar, en Bogotá

Por: Carlos Henze /enviado y Luis Martínez/ Corresponsal en América Latina

Suspende GDF, una vez más obra de Sevilla 1016, BJ ·Caso llega a instancia penal por falsificar documentos y violar el uso de suelo ·Además de la falsificación de documentos, la denuncia también contempla la utilización y presentación de los mismos

La demanda, presentada ante la Fiscalía Desconcentrada de Inves-tigación en Delitos Ambientales y Materia de Protección Urbana de la Procuraduría General de Justicia del Distrito Federal, fue resultado de la propia investigación de la PAOT que consta en el expedien-te PAOT-2011-950-SOT-450, cuya resolución establece que, en efec-to, los directores responsables de obra con registros DRO-1043 y DRO-1536 incumplieron con el Re-glamento de Construcciones. De acuerdo con esa dependen-cia, dichos responsables utilizaron documentos inexistentes y reali-zaron trabajos constructivos sin contar con las medidas de protec-ción civil necesarias. Se asevera además que en el predio se pre-tenden dos proyectos construc-tivos que incumplen con el Pro-

grama Delegacional de Desarrollo Urbano vigente en la delegación Benito Juárez. En su resolución del 29 de oc-tubre del 2012, la PAOT desvela que además se violaron disposiciones legales al demoler sin licencia dos construcciones viejas que se encon-traban en el predio, y precisa, que corresponde a la Dirección Jurídica y de Gobierno de BJ revocar los regis-tros de manifestación de construc-ción, así como sancionar, de acuerdo con las leyes de Desarrollo Urbano y Vivienda y de Construcciones. Paralelo a todo ello la CDHDF tiene abiertos 2 expedientes donde se relatan las amenazas de desalojo por parte de la Dirección Jurídica y de gobierno de esta demarcación contra los habitantes “quejosos” colindantes a esta obra de Sevilla 1016. (F.O.P.)

José Luis Guerrero, subprocura-dor de la PAOT urgió a la Benito Juárez a tomar cartas en el asun-to para que el edificio no se cons-truya, pues argumenta que ha no-tificado todas las irregularidades de la obra. “Está mal que la obra tenga dos proyectos de construcción, está mal que no tenga soporte de cer-

tificado de uso de suelo, está mal que se pretendan edificar más ni-veles, es un catálogo de irregulari-dades, todos los que puedan darse en un proyecto constructivo, todos los que pueda haber en una obra están ahí”: José Luis Guerrero, subprocurador de la Procuraduría Ambiental y de Ordenamiento Te-rritorial (PAOT). (A.P.)

Frente a la embajada de México en Colombia

Acusa PAOT Obra irregular y urge a la DBJ a tomar cartas en el asunto

El tufo de la corrupción en la DBJ traspasa fronteras

El Gobierno del Distrito Federal y la Asociación de Desarrolladores Inmo-biliarios (ADI) firmaron un acuerdo de concertación por 9 mil millones de dólares para promover el crecimiento ordenado de la industria inmobiliaria y la modernización de la capital mexi-cana durante los próximos 3 años. En el marco de esta firma, el Jefe de Gobierno del Distrito Federal, Mi-guel Ángel Mancera Espinosa, reite-ró su compromiso para convertir a la Ciudad de México en una ciudad alfa, sustentable y moderna, donde el desarrollo inmobiliario apegado al marco de la Ley, coadyuve a la generación de empleos, el cuidado del medio ambiente y la mejora de la calidad de vida de los capitalinos. Durante la ceremonia de clausura de “The Real Estate Show”, el mandatario capitalino agradeció a los representan-tes de la industria inmobiliaria por con-fiar y advertir que la Ciudad de México es un foco de desarrollo económico

atractivo para la inversión y en ese sen-tido anunció que para medir y mejorar la competitividad del Distrito Federal se harán reportes trimestrales de sus indicadores de desarrollo económico. Miguel Ángel Mancera indicó que el monto de inversión de 9 mil millo-nes de dólares contempla la cons-trucción de espacios para la vivienda, el esparcimiento y el comercio, por mencionar algunos proyectos que se desarrollarán en diversos puntos de la ciudad y explicó que con el conve-nio de concertación se simplificarán los procesos administrativos para los inversionistas, mismos que deberán respetar los lineamientos legales y la vocación de “ciudad verde” e innova-dora de la capital del país. Subrayó que los proyectos con-templados para los próximos 3 años generarán alrededor de 20 mil em-pleos en el tiempo de la construc-ción y 30 mil una vez establecidas las oficinas, centros comerciales, hospitales y viviendas que se impul-sarán en el marco de este convenio. En la ceremonia donde se reconoció la trayectoria del arquitecto Teodoro González de León y del ingeniero Os-car de Buen López de Heredia, el titu-lar de la ADI, Elías Fasja, destacó que el trabajo conjunto con el Gobierno del Distrito Federal permitirá concre-tar proyectos urbanos que detonarán el empleo y la economía local, y que en conjunto mejorarán la calidad de vida de quienes habitan la Metrópoli.

La Ciudad de México por un crecimiento ordenado y apegado al marco de la leyFirman GDF y ADI acuerdo por 9 mmdd para crecimiento de la ciudad

Constituyen más de la mitad de la población del orbe. Así, el mundo cambia no sólo para ellas, pues la influencia de las mujeres se derra-ma en su descendencia y comuni-dad. Hoy, el poder adquisitivo feme-nino representa el mayor mercado emergente de todo el mundo y de todos los tiempos: son ellas las en-cargadas del 80% de las decisiones de compra. ¿Quién puede desafiar tal influencia? Las vidas de las mujeres han cam-biado enormemente en las últimas décadas. Estos cambios son eviden-tes en la esfera económica: tan sólo en 50 años ha aumentado, de forma considerable, la cantidad de ellas que desempeña un trabajo remune-rado, el número de las que ostentan un grado profesional, el monto de sus ingresos per cápita y las familias monoparentales que dependen de la madre. Por otro lado, ha disminuido

Poder femenino La fuerza que mueve la economía del siglo XXI

la tasa de natalidad, las mujeres ca-sadas para siempre o que alguna vez lo hacen. Además, la edad a la que contraen matrimonio y/o tiene hijos es cada vez mayor. Tomando en cuenta que la familia es una institución económica consi-derada como la base de la sociedad –de hecho, algunos estudios han demostrado que casarse, divorciar-se o tener hijos fuera del matrimo-nio tiene un impacto mucho mayor en la economía de las personas que su trabajo o estudios-, el hecho de que las mujeres tengan más liber-tad de decidir el rumbo de su vida según sus aspiraciones ha genera-do grandes cambios a nivel micro –en la dinámica y administración familiar- y macroeconómico –en el desarrollo económico de los países más avanzados en equidad de gé-nero. Tanto en los países desarrolla-dos como en los que están en vías de desarrollo, el poder de la mujer se desborda de los ámbitos tradi-cionalmente femeninos del hogar y la crianza para influir en el gobierno, los negocios y el medio ambiente. En la actualidad, la mujer econó-micamente activa combina activi-dades laborales, domésticas y fami-lia, por lo que hace malabares con su tiempo y recursos. No obstante, todavía no existen en el mercado suficientes productos adecuados para resolver todas las demandas

que han impuesto los nuevos roles asumidos por las mujeres. El mercado emergente más grande del mundo En nuestros días, la economía mundial es conducida por la po-blación femenina. Globalmente, las mujeres gastan alrededor de 28 bi-llones de dólares anuales (millones de millones), lo que representa ga-nancias de alrededor de 18 billones, y según las predicciones del Banco Mundial, va en aumento. Esto signi-fica que el femenino es un mercado emergente mayor al doble de china y la India combinadas. Hoy las mujeres deciden 80% de las compras de los hogares, no sólo las que tiene que ver con la ali-mentación, la educación, muebles y productos para el hogar, sino tam-bién aquellas que solían ser terreno exclusivo de los hombres, como los automóviles o la tecnología. ·91% compras para el hogar. ·65% autos nuevos. ·80% servicios de salud. ·66% computadoras. ·78% de las finanzas familiares ·83% actividades de esparcimiento.Píntalo de rosa¿Un mercado para la mujer? A pesar de su inferencia arrolla-dora en el consumo, pareciera que la transformación del rol de las mu-jeres cambiara en forma más ace-lerada que el mercado. Un estudio

realizado en 2008 por Boston Con-sulting Group (BCG) a mujeres de más de 40 países, incluido el nues-tro, de diversos niveles educativos y socioeconómicos y estilos de vida, sobre cómo sentían las mujeres en su vida, su trabajo y sobre la exis-tencia de productos y servicios que les faciliten la vida diaria, reveló que tratándose de consumidoras, abun-dan las necesidades no atendidas. En general, la población femenina se siente mal o poco representada. A pesar de que su poder adquisitivo crece y de que es la encargada de por lo menos el 80% de las decisio-nes de compra, aún se le subestima. Según este estudio, las consumi-doras tienden a gastar más o con mayor frecuencia en los siguientes productos: alimentos; belleza; ropa, calzado y accesorios; productos y servicios para mantenerse en for-ma; servicios financieros.

·44% de las mujeres mayores de 15 años en México son económica-mente activas, casi 20 millones. ·1 de cada 4 hogares mexicanos es sostenido por una mujer. ·96% de las mexicanas que tra-bajan también realiza actividades domésticas. ·47% El porcentaje global de mujeres que realiza un trabajo remunerado. ·Las mujeres son más del 51% de la población total mundial, en México 51.6% ·Estudios de la ONU pronostica-ron que más o menos por el año 2590 podría haber igualdad en cuanto los puestos o posiciones de toma de decisiones. ·El ingreso per cápita de las mexi-canas es de 4 mil 246 pesos. ·En las universidades de Estados unidos y Europa, 57% del alumnado es mujer. ·20% del total de empleadores en México es mujer. ·En EU, las mujeres son dueñas de 40% de los negocios, y –en los países desarrollados- éstos crecen el doble del total de los negocios en conjunto. Ellas son ahora dueñas de 60% de la riqueza de EU. ·El número de mujeres que trabajan con poder de compra propio ha au-mentado a razón de 2.2% global por año durante las últimas cinco décadas. Revista del Consumidor, marzo de 2013, Núm. 433

Pensar en contratos extensos de letra diminuta e innumerables condiciones, sólo para poder guar-dar un “dinerito” en el banco es para muchos una tarea tan engo-rrosa que terminamos “firmándole un contrato al Diablo”, nos envuel-ven tanto con los porcentajes e in-tereses que no nos damos ni cuen-ta de la costosísima anualidad de la cuenta que irá desinflando los ahorros, y quizá la mera decepción nos lleve a recurrir al confiable y mullido colchón o al “casi” infalible escondite en la cocina. Pues ya basta de aceptar algo que no nos conviene o de resig-narnos a no obtener lo que espe-ramos de un banco, pongamos en orden nuestras finanzas para que los bancos realmente trabajen en

nuestro beneficio. Uno de los puntos clave para elegir una institución ban-caria que nos ayude a mantener en orden nuestras finanzas es definirnos y definir nuestras necesidades ¿esto qué significa? Afortunadamente los bancos ofre-cen una cantidad de productos muy específicos por lo que también fun-cionan mejor para cada necesidad, en este caso los productos dirigidos a la mujer representan mayores ven-tajas para nosotras. Dicho esto, de-bemos sopesar entre los bancos na-cionales y regionales, la variedad de servicios, seguridad, cercanía, hora-rio de atención y banca electrónica. La pregunta principal es ¿qué ne-cesito? y una vez aclarado ese punto lo siguiente es analizar nuestro ritmo de vida, así sabremos si lo conve-niente es un banco con muchas su-cursales y cajeros automáticos, uno que tenga un horario extendido, que la banca en línea se muy eficiente o alguno al que podamos llegar con relativa facilidad, además de los be-neficios de sus productos. Otro aspecto que puede deter-minar nuestra decisión es la canti-dad de dinero que se maneje, si se requiere como una cuenta de aho-rro, de inversión o una que facilite el realizar numerosos movimientos al mes. La cercanía es un punto sig-

nificativo, así para hacer algún trámite o consulta no tendrás que recorrer varios kilómetros; lo ideal es elegir un banco que no cobre comisiones o que si lo hace, sean bajas y se obtenga una bue-na ventaja. Lo mejor es acercarse al eje-cutivo y consultarle hasta que no exista una sola duda sobre los esquemas de cuotas y comisio-nes, por uso de tarjeta, chequera, cajeros, transferencias, etcétera, generalmente son muy califica-dos y esencialmente amables. Por otro lado, no necesariamen-te el que ofrezca la comisión más baja significa que sea el que te con-venga a ti específicamente, por lo que también vale la pena analizar el resto de servicios que brindan las instituciones bancarias, pues quizá a futuro puedas beneficiarte de algún otro, como un seguro de vida, un crédito automotriz o hipo-tecario, por nombrar algunos. Recapitulando, analízate como cliente, evalúa tus necesidades, busca opciones tentativas e in-fórmate con los ejecutivos hasta que todo quede tan claro como el agua, y al elegir hazlo según servicios y beneficios, comisio-nes, cercanía, horarios de aten-ción y seguridad.

Protege tus finanzas y elige el mejor banco para tí

Organizar y asegurar las finanzas es probablemente uno de los proyectos más desafiantes que se puede asu-mir. Sin embargo, también es uno de los más importantes, así que si estás luchando para mantener tus finanzas y el plan financiero de manera salu-dable, a continuación algunas ideas: Ordena los documentos financierosHay que tener una buena compren-sión de la historia económica y las expectativas sobre el futuro finan-ciero para organizar las finanzas. Conocer su pasado significa orga-nizar los documentos de impuestos, seguro, cuenta para el retiro... y ha-cer copias de los recibos importan-tes. Además, si se está en deuda con alguna tarjeta de crédito, hay que asegurarse de llevar un buen registro del vencimiento de los pagos. Para realizar un presupuesto que ayude con el control de gastos, se puede comenzar haciendo una hoja de cálculo. Esto no tiene por qué costar nada y se puede crear con los documentos pre-formateados en Excel. En la hoja de cálculo se debe llevar un seguimiento de gas-tos, cuánto dinero entra, cuánto se requiere para pagar, qué gastos son fijos (luz, agua, gas) y cuáles no son indispensables… sentirás automáti-camente como es estar en control de las finanzas. Ajusta según sea nece-

sario cada mes para ver si se pueden recortar los gastos. Cómo limpiar las finanzas No es suficiente sólo organizar para poner las finanzas en orden. Se debe continuar adecuadamente para mantenerlos limpios y en con-trol. La mejor manera de hacerlo es poner al día el presupuesto cada semana. A continuación, se puede establecer un tiempo para reunirse con la pareja y realizar en conjunto una revisión del presupuesto, gas-tos o recortes, para asegurarse de que ambos están contribuyendo a su bienestar financiero. Por supuesto, hay muchos otros métodos que utilizan las personas para organizar sus finanzas y mante-ner su "casa financiera" en orden. És-tas son sólo algunas ideas, sin embar-go, lo mejor es encontrar el esquema que mejor funcione de acuerdo a cada circunstancia. Asegúrate de seguir intentando diferentes sistemas hasta que encuentres uno que lo haga.

Cómo tener finanzas saludablesOrdenar y limpiar