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UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASILPRÓ-REITORIA DE PESQUISA E PÓS-GRADUAÇÃO
DIRETORIA DE PÓS-GRADUAÇÃOPROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA
MESTRADO ACADÊMICOCredenciado pela CAPES, Parecer CNE/CES n.º 1.334/2001 aprovado em 12 de dezembro de 2001
Homologado pela portaria MEC 467 de 22 de fevereiro de 2002 (D.O.U. Seção I, 25/02/2002)
ASSOCIAÇÃO ENTRE O NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA DOS PAIS E O NÍVEL
DE ATIVIDADE FÍSICA DOS FILHOS ADOLESCENTES EM ESCOLAS
PÚBLICAS DA REGIÃO SUL DO BRASIL
PROJETO DE PESQUISA
Rodrigo Pereira de Souza
ORIENTADOR: Dr. André Preissler Loureiro Chaves
LINHA DE PESQUISA: Gestão em Saúde: planejamento e avaliação
CANOAS / 2008
UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASILPRÓ-REITORIA DE PESQUISA E PÓS-GRADUAÇÃO
DIRETORIA DE PÓS-GRADUAÇÃOPROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA
MESTRADO ACADÊMICOCredenciado pela CAPES, Parecer CNE/CES n.º 1.334/2001 aprovado em 12 de dezembro de 2001
Homologado pela portaria MEC 467 de 22 de fevereiro de 2002 (D.O.U. Seção I, 25/02/2002)
Rodrigo Pereira de Souza
ASSOCIAÇÃO ENTRE O NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA DOS PAIS E O NÍVEL
DE ATIVIDADE FÍSICA DOS FILHOS ADOLESCENTES EM ESCOLAS
PÚBLICAS DA REGIÃO SUL DO BRASIL
Projeto de Pesquisa de Mestrado, apresentado no Curso de Pós-graduação em Saúde Coletiva da Universidade Luterana do Brasil – RS, como pré-requisito para obtenção do título de Mestre em Saúde Coletiva.
LINHA DE PESQUISA: Gestão em Saúde: planejamento e avaliação
ORIENTADORA: Dr. André Preissler Loureiro Chaves
CANOAS / 2008
2
SUMÁRIO
Lista de Tabelas..............................................................................................05
1 Introdução.....................................................................................................06
2 Objetivos.......................................................................................................07
2.1 Objetivo Geral ............................................................................................07
2.2 Objetivos Específicos..................................................................................07
3 Revisão de Literatura...................................................................................08
3.1 Atividade física e Saúde..............................................................................08
3.2 Atividade física na Adolescência.................................................................09
3.3 Relação entre Atividade física e o controle das doenças crônicas não
transmissíveis ...................................................................................................11
3.3.1 Atividade Física e Obesidade...................................................................12
3.3.2 Atividade Física e Diabetes Melitus..........................................................13
3.3.3 Atividade Física e Hipertensão Arterial....................................................15
4 Métodos.........................................................................................................18
4.1 Delineamento..............................................................................................18
4.2 População Alvo...........................................................................................18
4.3 Processo de Amostragem...........................................................................18
4.4 Calculo do Tamanho da Amostra................................................................18
4.5 Variáveis......................................................................................................19
4.5.1 Variável Dependente................................................................................19
4.5.2 Variáveis Independente............................................................................20
4.6 Definição Operacional de Termos...............................................................21
4.7 Hipóteses....................................................................................................21
4.8 Instrumentos................................................................................................22
4.8.1 Questionário internacional de atividade física (IPAQ)..............................22
4.8.2 Critérios de Classificação Econômica Brasileira (CEEB).........................23
4.8.3 Questionário Individual de Pais e Filhos..................................................24
4.9 Procedimento Para Coleta dos Dados........................................................24
4.10 Processamento de Dados e Controle de Qualidade.................................25
4.11 Plano para Análise dos Dados..................................................................25
4.12 Estudo Piloto.............................................................................................25
4.13 Aspectos Éticos.........................................................................................26
5 Cronograma..................................................................................................27
3
6 Orçamento....................................................................................................28
7 Referências...................................................................................................29
APÊNDICES.....................................................................................................38
APÊNDICE A Questionário Individual dos Pais................................................39
APÊNDICE B Questionário Individual dos Filhos..............................................44
ANEXOS...........................................................................................................48
ANEXO I Carta para Liberação (27ª Coordenadoria Regional de Ensino)........49
ANEXO II Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ).....................52
ANEXO III Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (Pais).......................55
ANEXO IV Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (Adolescentes)........58
4
LISTA DE QUADROS
Quadro 1 - Variáveis independentes e sua caracterização...............................20
Quadro 2 - Pontos de corte do critério de classificação Econômica Brasileira. 23
5
1 INTRODUÇÃO
Atualmente, as pessoas na sua grande maioria, passam suas vidas de
forma muito agitada, e pouco cuidam da saúde. Essa prática inadequada, na
maioria das vezes, é um hábito que se perpetua desde a sua juventude. Então, a
prática de hábitos saudáveis como a alimentação correta e a prática de atividade
físicas regulares devem ser incentivadas desde cedo, para que estes hábitos se
transfiram para a vida adulta.
Embora a maioria das doenças que são associadas ao estilo de vida só se
manifestem na vida adulta, existem fortes evidências que seu desenvolvimento se
inicie na infância e adolescência. Além disso, é fundamental o incentivo dos pais
para que seus filhos participem de programas de atividade física que possibilitem
vivências positivas durante a juventude, de forma que possibilite a prática de
atividade física como um hábito de vida. Um estudo realizado nos Estados Unidos 1
mostrou que ser encorajado a praticar esportes na infância aumenta a
probabilidade de prática de atividade física na idade adulta.
Neste sentido, a atividade física apresenta-se como um dos principais
componentes de um estilo de vida saudável. Existem evidências na literatura que
hábitos e comportamentos relacionados à saúde adotados durante a infância e
adolescência tendem a se estabilizar na vida adulta. O estudo 2 com uma amostra
de 486 mulheres norte-americanas, com idades entre 18 e 39 anos, encontrou uma
associação positiva entre a participação em atividades esportivas na adolescência
e o nível de atividade física na idade adulta.
Além disso, a prática de atividade física é uma área que está recebendo
atenção especial por representar relação inversa com as doenças crônicas
degenerativas. Este novo perfil epidemiológico fez crescer o interesse das
pessoas, pois segundo a literatura os indivíduos fisicamente ativos tendem a
apresentar menor mortalidade e morbidade por estas doenças. Além do que, há
fortes evidências de que indivíduos ativos vivem mais e apresentam uma melhor
qualidade de vida.
Por conta de tudo isso que foi mencionado, tem se enfatizado a importância
da adoção da atividade física regular para a prevenção e a manutenção da saúde
tanto individual quanto a coletiva. Além do mais o incentivo da atividade física
desde a infância e adolescência é um fator protetor para a prevenção das doenças
6
associadas ao estilo de vida. Além disso, há fortes evidências de que indivíduos
ativos fisicamente tenham uma expectativa ampliada de anos de vida produtiva e
independente, e que os custos relativos à saúde pública podem ser sensivelmente
menores em populações mais ativas fisicamente.
2 OBJETIVOS
2.1 Objetivo Geral
Analisar associação entre o nível de atividade física dos pais e o nível de
atividade física dos filhos adolescentes em escolas públicas da região sul do
Brasil
2.2 Objetivos Específicos
Caracterizar o nível de atividade física dos adolescentes conforme as variáveis
demográficas, socioeconômicas, comportamentais e saúde;
Caracterizar o nível de atividade física dos pais conforme as variáveis
demográficas, socioeconômicas, comportamentais e saúde;
Verificar a associação entre o nível de atividade física dos pais e a prevalência
de sedentarismo em adolescentes;
Descrever a prática de atividade física dos adolescentes que possuem pais
ativos com aqueles que possuem pais sedentários.
7
3 REVISÃO DE LITERATURA
A revisão de literatura foi realizada nas seguintes bases de dados:
Medline/PubMed, Scielo e Lilacs com os seguintes descritores: atividade física e
saúde, atividade física na adolescência, atividade física e doenças crônicas não
transmissíveis e sedentarismo. Além disso, buscou-se artigos relevantes nas
referências dos artigos já localizados.
3.1 Atividade física e saúde
Os benefícios da atividade física na prevenção e tratamento de inúmeras
doenças parecem estar bem documentados na literatura 3, de modo que o incentivo
à prática de atividades físicas é uma preocupação da agenda de saúde pública
mundial 4. Neste sentido, estudos apontam que o envolvimento de crianças e
jovens com a prática de atividades físicas e esportivas exerce uma importante
influência na determinação de um estilo de vida ativo ao longo da vida adulta 5.
O sedentarismo é visto como um problema mundial de saúde 6, 7. Os centros
para controle e prevenção de doenças nos Estados Unidos (CDC) e o Colégio
Americano de Medicina do Esporte relataram que aproximadamente, 250.000 vidas
são perdidas anualmente devido ao estilo de vida sedentário 7.
Entre as razões que levam à inatividade física um dos possíveis fatores é o
desconhecimento sobre como se exercitar, as finalidades de cada exercício,
limitação de alguns grupos populacionais e percepções distorcidas em relação aos
benefícios do movimento 8. Além disso 4, muitos fatores dificultam a participação
dos jovens na atividade física como falta de tempo, fraca motivação, insuficiente
apoio e orientação, sentimento de embaraço ou incompetência, falta de instalações
seguras, acesso limitado de instalações de atividade física e desconhecimento dos
benefícios da atividade física.
A literatura tem mostrado cada vez mais que a prática de atividade física é
fator relevante na prevenção primária e como suporte terapêutico dessas doenças 6, 9. Campanhas de combate ao sedentarismo recomendam a prática de 30 minutos
de atividades físicas na maioria dos dias da semana envolvendo os grandes grupos
musculares, podendo ser feita de forma contínua ou fracionada 10.
Manter alguma atividade física é melhor do que a inatividade. Porém,
quando se recomenda prática fracionada ou leve, tem-se por objetivo quebrar a
8
inércia para começar a adquirir hábitos de vida ativa e somente após algum tempo
de prática regular, em ritmo submáximo (moderado) é que gradativamente vai se
adquirindo os reais benefícios da prática da atividade física como fator de proteção
para as doenças crônicas não-transmissíveis 11,12.
A Organização Mundial da Saúde e Federação Internacional do Esporte
estima que metade da população mundial seja inativa fisicamente 13. Nos Estados
Unidos, mais de 60% dos adultos e em torno de 50% dos adolescentes são
considerados sedentários, segundo o National Center for Chronic Disease and
Prevention and Health Promotion 14. No Brasil, dados do Instituto Brasileiro de
Geografia e Estatística apontam 80,8% de adultos sedentários 15.
3.2 Atividade física na adolescência
Segundo DHHS and USDA16, recomenda que crianças e adolescentes
façam pelo menos 60 minutos de moderada para vigorosa atividade física na
maioria dos dias da semana para manter a boa saúde, boa forma física e um peso
saudável durante o crescimento. O aumento da atividade física pode diminuir o
índice de massa corporal das crianças com sobrepeso. Durante o tempo de lazer, é
aconselhável para todos os indivíduos, para limitar o comportamento sedentário
façam atividades que requeiram mais movimento.
A atividade física (AF) habitual tem sido reconhecida como uma componente
importante de um estilo de vida saudável 17. São várias as razões, sugeridas por
Blair 18, para explicar a possível relação causal entre a AF e a saúde em crianças e
adolescentes: a) as crianças com baixos índices de AF parecem ser mais
susceptíveis para desenvolverem patologias degenerativas em idade adulta; b) a
AF nas crianças parece induzir alterações biomecânicas, fisiológicas e
psicológicas, as quais se manifestam como adaptações crônicas benéficas,
persistindo de forma vantajosa durante a vida adulta; c) os hábitos da prática das
atividades físicas adquiridos na infância parecem persistir durante a vida adulta. Na
infância, a AF parece, assim, ter um papel importante para a estabilidade dos
hábitos de prática dessas atividades, os quais poderão adquirir uma importância
vital para a prevenção dos fatores de risco das doenças cardiovasculares 19.
E importante salientar, quando os padrões de atividade física e de estilos de
vida saudáveis são adquiridos durante a infância e a adolescência, têm uma maior
9
probabilidade de ser mantida durante todo tempo de vida. Por conseguinte, a
melhoria nos níveis de atividade física em jovens imprescindível para o futuro da
saúde de todas as populações 4.
A prática adequada de atividade física na adolescência traz vários
benefícios para a saúde física e mental, seja por meio de uma influência direta
sobre a morbidade na própria adolescência ou por uma influência mediada pelo
nível de atividade física na idade adulta 17,20,21,22. Embora a maioria das doenças
associadas ao sedentarismo somente se manifeste na vida adulta, é cada vez mais
evidente que seu desenvolvimento se inicia na infância e adolescência 23. Sendo
assim, o estímulo à prática de atividade física desde a juventude deve ser uma
prioridade em saúde pública 24.
Apesar dessas evidências, a prevalência de sedentarismo ainda é muito
alta, tanto em países ricos 14,25 quanto naqueles de renda média ou baixa 26,27.
Ainda mais preocupantes, são as evidências de que a aptidão física (medida pela
resistência cardiorrespiratória) de adolescentes vem apresentando tendências de
declínio em algumas populações 28.
No Brasil, há poucos estudos em escolares adolescentes sobre o nível de
atividade física. Em um estudo transversal realizado na Cidade de Niterói com
adolescentes de 14-15 anos, 85% dos meninos e 94% das meninas foram
classificados como sedentários escore abaixo de três em uma escala que variava
de zero a cinco pontos; a escala englobava atividades esportivas realizadas no
tempo de lazer 29. Em adolescentes de 15 a 19 anos residentes na zona urbana da
Cidade de Pelotas, a prevalência de sedentarismo menos de vinte minutos de
atividade física pelo menos três vezes por semana foi de 22% nos meninos e 55%
nas meninas 15. Outros estudos nacionais entre adolescentes também relatam
prevalência muito variadas 30,31. É provável que a utilização de instrumentos e
definições de sedentarismo bastante distintas 17, explique pelo menos parte dessas
diferenças.
O hábito da prática de exercícios físicos quando estabelecido na infância,
apresenta maiores chances de perdurar na vida adulta 32. Apesar de tudo, está
cada vez menor os níveis de atividade física entre jovens nos países de todo
mundo, especialmente em áreas urbanas pobres. Estima-se que menos de um
terço dos jovens são suficientemente ativos 4.
10
3.3 Relações entre atividade física e o controle das doenças crônicas não
transmissíveis
A cada ano pelo menos, 1,9 milhões de pessoas morrem como resultado da
inatividade física 4. A inatividade física e baixo nível de condicionamento físico têm
sido considerados fatores de risco para mortalidade prematura tão importante
quanto fumo, dislipidemia e hipertensão arterial 6. Estudos epidemiológicos têm
demonstrado forte relação entre inatividade física e presença de fatores de risco
cardiovascular como hipertensão arterial, resistência à insulina, diabetes,
dislipidemia e obesidade 33, 34, 35,36.
As doenças cardiovasculares (DCV) continuam a representar a principal
causa de morbimortalidade nos países ricos, apesar de vir sendo observado um
decréscimo de suas taxas nas últimas décadas 37. No Brasil, respondem por 33%
das causas de morte e representam os maiores gastos para o SUS 12. Dentre os
fatores de risco conhecidos para as DCV, vários deles vêm apresentando declínio
nos países ricos, como o fumo, a hipertensão arterial sistêmica, a diabetes e os
níveis de lipídios circulantes. Entretanto, a obesidade e o sedentarismo vêm
demonstrando uma curva ascendente. Nos EUA, são 10 milhões de coronariopatas
que originam 100.000 intervenções por ano 38. Estudos controlados nesses
pacientes evidenciam que aqueles que entram num programa de atividade física
regular diminuem em 25% o risco de morte 7, 39.
Estudos epidemiológicos, como os De Groot et al.40, Prentice et al.41 , Lees
et al.42, apontam forte associação entre atividade física ou aptidão física e saúde. A
inatividade física é um fator de risco independente para a doença cardiovascular,
hipertensão arterial, obesidade e hipercolesterolemia 7. Mais de 35 milhões de
pessoas morreram de doenças crônicas em 2005 representando 60% de todas as
mortes em todo mundo. Sendo que 80% ocorreram em países de rendimento
médio. Sem medidas para atacar as causas,das doenças crônicas esse índice
aumentará em 17% entre 2005 e 2015 4.
Apesar dos elevados investimentos para o controle das afecções
cardiovasculares, as taxas de morbimortalidade têm sofrido poucas modificações
nas últimas décadas. Os melhores resultados foram com programas direcionados
às mudanças de hábitos maléficos à saúde das pessoas, tais como: combate às
11
dietas ricas em colesterol, ao sedentarismo, à obesidade e ao tabagismo 43.
Hábitos saudáveis podem ser a chave para o controle dessas afecções 44,45,46,47.
Entretanto, mudanças de maus hábitos à saúde, já instalados na vida adulta, são
objetivos difíceis de serem atingidos devido à fraca aderência da população alvo.
Por outro lado, hábitos saudáveis adquiridos na infância que se perpetuem na vida
adulta podem contribuir para a prevenção primária das doenças cardiovasculares.
O pesquisador Lee 48, realizou estudo sobre a atividade física e a doença
coronariana em mulheres (n= 39.972), encontrando que mulheres mais ativas
possuíam uma média de índice de massa corporal menor que as mulheres menos
ativas. Mulheres mais ativas também fumavam menos, mas consumiam mais
álcool. Elas também tinham uma dieta mais saudável, com mais consumo de
fibras, frutas e vegetais, e menor consumo de gorduras saturadas. Nos maiores
níveis de atividade física, as prevalências de hipertensão, diabetes melitus e níveis
de colesterol foram menores nas mulheres que despendiam entre 600 e 1499 kcal/
semana e encontravam-se, significativamente com menores riscos de
desenvolverem doenças coronarianas que aquelas com dispêndio menor de
energia.
3.3.1 Atividade Física e Obesidade
Sobrepeso e obesidade são definidos como anormal ou excessiva
acumulação gordura que apresenta um risco para a saúde. A forma de medida da
obesidade é o índice de massa corporal (IMC), uma pessoa com peso (em quilos)
dividido pelo quadrado da sua altura (em metros). Uma pessoa com um IMC de 30
ou mais é geralmente considerado obeso. Uma pessoa com um IMC igual ou
superior a 25 é considerado com sobrepeso 49.
A obesidade é considerada, em países desenvolvidos, um importante
problema de saúde pública, e pela OMS, uma epidemia global 13. Segundo
estimativas da Organização Mundial da Saúde, atingem mais de 300 milhões de
adultos em todo o planeta. Somente os indivíduos portadores de sobrepeso
correspondem à cerca de 1 bilhão de adultos 50.
O excesso de peso é particularmente mais prevalente entre o sexo feminino:
estima-se que aproximadamente 30% das mulheres ocidentais adultas, em
especial nos anos que seguem a menopausa, são portadoras de obesidade 51. No
12
Brasil, a sua prevalência entre a população feminina adulta chega a 12,5% 52. Tal
situação tem preocupado as autoridades sanitárias mundiais, por sua relação direta
com a ocorrência de hipertensão arterial, diabetes melitos, doenças
cardiovasculares e neoplasias, entre estas o câncer de mama, endométrio e cólon 53.
Estudos epidemiológicos e de coorte têm demonstrado forte associação
entre obesidade e inatividade física 34,35,36. Para o tratamento da obesidade é
necessário que o gasto energético seja maior que o consumo energético diário, o
que nos faz pensar que uma simples redução na quantidade de comida através de
dieta alimentar seja suficiente. No entanto, isso não é tão simples; tem sido
demonstrado que mudança no estilo de vida, através de aumento na quantidade de
atividade física praticada e redução alimentar é o melhor tratamento 54.
O aumento da atividade física parece ter um efeito benéfico independente
nas co-morbidades da obesidade, essencialmente na resistência à insulina,
hiperglicemia e dislipidemias, além de atenuar a morbimortalidade em indivíduos
com sobrepeso e obesos 55. Além disso, a incorporação do exercício como um
hábito regular é uma das formas mais efetivas de manter a perda de peso 56. O
American College of Sports Medicine 56 recomenda que indivíduos com sobrepeso
e obesos, assim como a população em geral, atinjam gradualmente um mínimo de
150 minutos de atividade física de intensidade moderada por semana, o que já
traria benefícios à saúde. No entanto para a perda de peso mais eficaz a
manutenção desta, deveria progredir-se para maiores quantidades de exercício,
como 200-300 minutos por semana ou um gasto maior de 2000 kcal por semana
em atividade física 56.
A obesidade tem sido classificada como uma desordem primariamente de
alta ingestão energética 57. No entanto, evidências sugerem que grande parte da
obesidade é mais devida ao baixo gasto energético que ao alto consumo de
comida enquanto a inatividade física, da vida moderna, parece ser o maior fator
etiológico do crescimento desta doença nas sociedades industrializadas 58.
13
3.3.2 Atividade Física e Diabetes Melitus
A diabetes epidemia está em curso. Estima-se que 30 milhões de pessoas
tinham diabetes no mundo em 1985. Uma década depois, o peso global da doença
foi estimado em 135 milhões de pessoas. A última estimativa da organização
mundial da saúde para o número de pessoas com diabetes, em todo o mundo, em
2000 foi de 171 milhões. E se estima que em 2030 provavelmente aumente para
366 milhões 4. Por está razão é necessário que se previna a população mundial
desta enfermidade com o incentivo da pratica da atividade física regular e da
alimentação saudável.
Segundo Who 4, a prevenção primaria para o controle do diabetes,
alimentação saudável e atividade física regular, protege indivíduos sensíveis. Deve
ser salientado em particular nas regiões mais pobres do mundo onde os recursos
são severamente limitados.
A associação entre inatividade física e resistência à insulina foi sugerida pela
primeira vez em 1945 59, desde então, estudos transversais e de intervenção têm
demonstrado relação direta entre atividade física e sensibilidade à insulina 33,36,60,61.
A prática de atividade física também tem sido considerada uma importante
ferramenta no tratamento de indivíduos com diabetes do tipo II 62. Programas de
Atividade física têm demonstrado serem eficientes no controle glicêmico de
diabetes, melhorando a sensibilidade à insulina e tolerância à glicose e diminuindo
a glicemia sangüínea destes indivíduos 63,64,65.
A atividade física regular é extremamente benéfico no controle da diabete
melitus, intolerância à glicose e resistência insulínica 66. Aquele que vem
demonstrando efeitos mais substanciais é o aeróbico 67, que em nível submáximo
(60-70% do VO2 Máximo) produz sensível aumento na captação de glicose pelos
músculos esqueléticos, independente de insulina 68. No esforço, a captação de
glicose continua, enquanto o glicogênio é ressintetizado 68.
No entanto, ainda que estudos mostrem que o aumento da sensibilidade à
insulina é mais efetivo em atividades mais intensas (80-90% da freqüência
cardíaca máxima), as recomendações gerais propõem uma atividade moderada
pelo menos cinco vezes na semana sem freqüência cardíaca específica 69.
14
Algumas considerações são particularmente importantes e específicas em
programas de exercícios para indivíduos com diabetes, como cuidados com os
pés, hidratação e temperatura ambiente adequada 70.
Tem sido demonstrado que uma única sessão de atividade física aumenta a
disposição de glicose mediada pela insulina em sujeitos normais, em indivíduos
com resistência à insulina parentes de primeiro grau de diabetes do tipo II, em
obesos com resistência à insulina, bem como em diabéticos do tipo II, e o exercício
físico melhora a sensibilidade à insulina em indivíduos saudáveis, em obesos não
diabéticos e em diabéticos do tipo I e II 58,71,72,73.
O efeito da atividade física sobre a sensibilidade à insulina tem sido
demonstrado de 12-48 horas após a sessão de exercício, porém volta aos níveis
pré atividade em 3-5 dias após a última sessão de exercício físico 58, o que dá
ênfase para que se pratique a atividade física com freqüência e regularidade.
Além disso, foi demonstrado em estudos, que indivíduos com resistência à
insulina melhoraram a sensibilidade à insulina em 22% após a primeira sessão de
exercício e em 42% após seis semanas de treinamento 74, o que demonstra que a
atividade física apresenta tanto um efeito agudo como um efeito crônico sobre a
sensibilidade à insulina 57.
De acordo com as recomendações do Colégio Americano de Medicina do
Esporte 75, ainda que a atividade física seja uma intervenção terapêutica essencial
no controle e possivelmente até na prevenção do diabetes tipo II, seus benefícios
só se mantém com a regularidade. Portanto, a administração de insulina deve ser
criteriosa no sentido de minimizar efeitos indesejáveis, já que a atividade física atua
no controle da glicemia 66. Dessa forma, a atividade física deve ser vista como um
fator fundamental no tratamento do indivíduo diabético 75.
Benefício do exercício físico sobre a sensibilidade à insulina é demonstrado
tanto como o exercício aeróbico como com exercício resistido 74,76,77,78,79. O
mecanismo pelo qual essas modalidades de exercício melhora a sensibilidade à
insulina parece ser diferente 76, o que sugere que a combinação das duas
modalidades de exercício pode ser aditiva 57.
15
3.3.3 Atividade Física e Hipertensão Arterial
A hipertensão arterial (HA) é uma condição mórbida presente em grande
parte dos adultos, com alta associação com doenças cardiovasculares 80,81. Nos
Estados Unidos, estima-se que 27% da população adulta seja hipertensa, apenas
um quarto com os níveis pressóricos controlados 82. No Brasil, a hipertensão
arterial talvez seja a doença mais prevalente no adulto em diversas regiões,
consistindo na primeira causa de aposentadoria por doenças e 40% dos óbitos 83.
Estudos epidemiológicos e clínicos têm demonstrado efeitos benéficos da
prática de atividade física sobre a pressão arterial em indivíduos de todas as
idades 57. A prática regular de exercício físico tem demonstrado prevenir o aumento
da pressão arterial associada à idade 84,85, mesmo em indivíduos com risco
aumentado de desenvolvê-la 86. Programas de atividade física têm demonstrado
diminuir a pressão arterial sistólica e diastólica, tanto de indivíduos hipertensos
quanto de normotensos 87,88,89.
A Sociedade Brasileira de Cardiologia recomenda que os indivíduos
hipertensos iniciem programas de atividade física regular, desde que submetidos à
avaliação clínica prévia. Os exercícios devem ser de intensidade moderada, de 3-6
vezes por semana, em sessões de 30-60 minutos de duração realizados com
freqüência cardíaca entre 60-80% freqüência cardíaca máxima ou entre 50-70% do
consumo máximo de oxigênio 90.
Há dados sugerindo que mesmo exercícios com baixa intensidade são
capazes de induzir à redução da pressão arterial (PA) em hipertensos 91. De fato, é
possível encontrar estudos em que programas com intensidade de
aproximadamente 20% da potência máxima em ciclo ergômetro revelaram-se
eficazes nesse sentido 92. Assim, abre-se possibilidade de programas não
supervisionados, que abdicam de controle mais estrito da intensidade de esforço e
possam ter efeitos sobre os níveis pressóricos de indivíduos com HA. Programas
não supervisionados são aqueles nos quais os indivíduos realizam seus exercícios
fora de ambientes formais, como hospitais, clínicas, academias ou similares,
portanto, sem supervisão direta de profissional especializado 93. Ainda que os
efeitos do treinamento não possam ser controlados com a mesma precisão de
programas supervisionados, a incorporação da atividade física como um hábito em
longo prazo, parece ser favorecida 94,95.
16
O efeito da atividade física sobre os níveis de repouso da pressão arterial de
grau leve a moderado é especialmente importante, uma vez que o paciente
hipertenso pode diminuir a dosagem dos seus medicamentos anti-hipertensivos ou
até ter a sua pressão arterial controlada, sem a adoção de medidas farmacológicas
96,97.
A tendência de utilizar precocemente agentes farmacológicos foi substituída
por agentes não farmacológicos, dentre estes, o exercício físico aeróbico tem sido
recomendado para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica leve 97. Todavia,
somente 75% dos pacientes hipertensos são responsivos ao treinamento físico,
uma vez que a hipertensão arterial sistêmica é uma síndrome poligênica e que
pode ser influenciada pela herança genética 96.
Segundo 98, em um seguimento de 6 a 10 anos, de 15.000 indivíduos
diplomados de Harvard, constataram que os que praticavam atividade física de
forma regular apresentavam risco 35% menor de desenvolver hipertensão arterial
do que os indivíduos sedentários.
Mais recentemente 99, submeteram 207 indivíduos com hipertensão
essencial de graus 1 e 2 a um programa de exercício físico por oito semanas.
Foram divididos em cinco grupos baseados na duração e freqüência por semana
de exercício (grupo controle sedentários, 30 a 60 minutos/semana, 61 a 90, 91 a
120 e acima de 120 minutos/semana). Verificaram que a PA diastólica não mudou
em repouso no grupo controle; no entanto, houve significativa redução na pressão
arterial sistólica e diastólica em repouso nos quatro grupos submetidos a
exercícios.
17
4 MÉTODOS
4.1 Delineamento
O delineamento do estudo proposto é transversal.
4.2 População Alvo
A população alvo do estudo é formada por adolescentes escolares do 3º ano
do ensino médio da rede pública e seus respectivos pais, residentes na cidade de
Canoas, RS.
4.3 Processo de Amostragem
O processo de seleção da amostra envolverá inicialmente o conhecimento
do número de escolas, que no momento são 17 e quantas vagas, serão
disponibilizadas para o ano de 2009, que segundo a 27ª Coordenadoria Regional
de Ensino serão 2.116 vagas para o 3º ano do ensino médio. Após ter sido feito
este contato inicial foi requisitado, através de carta documentada (Anexo I) a
liberação para realização da pesquisa.
Em segundo lugar após a matricula dos alunos para o ano de 2009 será
requisitado à lista de todas as atas de chamada por escola e por turma para que se
faça um sorteio aleatório das turmas dentre as 17 escolas estaduais do município
de Canoas.
4.4 Calculo do Tamanho da Amostra
A amostra será calculada para o estudo de prevalência e das associações a
serem pesquisadas. Partindo de uma população de 2116 escolares, para detectar
uma prevalência de 40% de sedentarismo com precisão de mais ou menos 5% e
nível de confiança de 95% são necessárias 314 pessoas. Para avaliar a influência
entre sedentarismo dos pais (40%) e dos adolescentes (20%) com nível de
confiança de 95% e poder estatístico de 80%, calcula-se que são necessários 91
adolescentes. Como a amostra será feita por turma (cluater), considerou-se um
efeito de delineamento de 2,0 e um acréscimo de 30% para compensar perdas e
permitir análise de fatores de confusão, chegando ao número necessário de 237
adolescentes. Como a amostra calculada para a prevalência é maior, esta será
utilizada e serão examinados no mínimo 314 adolescentes e seus pais.
18
4.5 Variáveis
4.5.1 Variável Dependente
Sedentarismo em adolescentes será definido como tempo semanal inferior a
300 minutos despendidos em atividades físicas. Esta definição está de acordo com
as recomendações sobre a prática de atividade física para adolescentes 4.
19
4.5.2 Variáveis independentes
Quadro 1 - Variáveis independentes e sua caracterização
Variáveis independentes Características Tipo de variável
Demográficas
Sexo Masculino/ Feminino Categoria dicotômica
Idade Anos completos Quantitativa contínua
Cor da pele Branca, preta, parda,
amarela ou indígena
Categórica politomica
Situação conjugal Casado (a),solteiro (a),
Separado (a),viúvo (a).
Categórica politomica
Filho único Sim/ Não Categórica dicotômica
Socioeconômicas
Escolaridade adequada à
idade
Sim/ Não Categórica dicotômica
Classificação econômico Quintis Categórica ordinal
Comportamentais
Tabagismo Ex fumante, fumante
atual, nunca fumou
Categórica politomica
Saúde
Autopercepção de saúde Excelente,boa, regular,
ruim
Categórica ordinal
Busca por serviço de saúde
nas últimas semanas
Sim/ Não Categórica dicotômica
Outras
Nível de atividade física dos
pais
< 150min/ semana
> 150min/semana
Categórica dicotômica
Nível de atividade física dos
adolescentes
< 300min/ semana
> 300min/semana
Categórica dicotômica
20
4.6 Definição Operacional dos Termos
Baixa atividade física para adultos: atividade física insuficiente para obtenção de
benefícios à saúde com sua pratica. Definida como pratica semanal inferior a 150
minutos de atividade físicas moderadas ou vigorosas.
Baixa atividade física para adolescentes: atividade física insuficiente para obtenção
de benefícios à saúde com sua pratica. Definida como pratica semanal inferior a
300 minutos de atividade físicas moderadas ou vigorosas.
4.7 Hipóteses
Adolescentes que têm pais que fazem atividade física regularmente
têm uma menor probabilidade de serem insuficientemente ativo.
Adolescentes que têm pais que não fazem atividade física
regularmente têm uma maior probabilidade de serem insuficientemente ativo.
A prática de atividade física é maior nos seguintes grupos de
adolescentes: aqueles que possuem pais em união estável; os de sexo
masculino; os mais jovens; os não brancos; os solteiros; os que se encontram
em escolaridade inadequada de acordo com a idade; os mais pobres; os não
fumantes; os que têm uma boa autopercepção de saúde e os que não
buscaram serviço de saúde nas últimas semanas.
A prática de atividade física é maior nos seguintes grupos de pais:
aqueles que são separados; os de sexo masculino; os mais jovens; os não
brancos; os que são mais graduados em relação à educação; os mais ricos; os
não fumantes; os que têm uma boa autopercepção de saúde e os que não
buscaram serviço de saúde nas últimas semanas.
4.8 Instrumentos
21
4.8.1 Questionário Internacional de Nível de Atividade Física (IPAQ)
Será utilizado, como instrumento para medir o nível de atividade física o
international physical Activity Questionnaire (questionário internacional de atividade
física) - IPAQ - forma curta, versão 8 (Anexo 2). O instrumento contém sete
questões relacionadas à freqüência de (dias por semana) e à duração (tempo por
dia) da realização de atividades físicas moderadas, vigorosas e da caminhada. Foi
validado por Craig et al. 100 em 12 países e no Brasil foi validado por Pardine et al. 101, sendo utilizado por Pardine et al. 101 e por Hallal et al.103.
Com relação aos níveis de intensidade, excluindo a caminhada, a atividade
física pode ser moderada ou vigorosa, sendo assim definida:
Atividade física VIGOROSA – São aquelas que precisam de um grande
esforço fisico e que fazem respirar muito mais forte que o normal.
Atividade física MODERADA – são aquelas que precisam de algum esforço
fisico e que fazem respirar um pouco mais forte que o normal.
Para analisarmos os dados do nível de atividade física será usado o
consenso realizado entre o CELAFISC e o Center for Disease Control 14 de Atlanta
citado por Pardine et al. 101 considerado os critérios de freqüência e duração, que
classifica as pessoas em cinco categorias:
1 Muito Ativo: aquele que efetuou:
A) Atividade física VIGOROSA : maior ou igual 5 dias e maior ou igual 30 minutos
por sessão e/ou:
B) Atividade física VIGOROSA: maior ou igual 3 dias/semana e maior ou igual
20 minutos por sessão mais atividade fisica MODERADA e/ ou CAMINHADA:
maior ou menor 5 dias/ semana e maior ou igual 30 minutos por sessão.
2 Ativo: aquele que efetuou:
A) Atividade física VIGOROSA: maior ou igual 3 dias/ semana e maior ou igual
20 minutos por sessão; e/ou
B) Atividade física MODERADA ou caminhada: maior ou igual 5 dias/semana e
maior ou igual 30 minutos por sessão; e/ou;
C) Qualquer atividade física somada: maior ou igual 5 dias/semana e maior ou
igual 150 minutos/semana (caminhada + atividade física MODERADA + atividade
física VIGOROSA).
3 Irregularmente Ativo: aquele que realiza atividade física, porém insuficiente
para se classificado como ativo, pois não cumpre as recomendações quanto à
22
freqüência ou duração. Para realizar essa classificação soma-se a freqüência e a
duração dos diferentes tipos de atividade (caminhada + atividade física moderada +
atividade física VIGOROSA).
Este grupo foi dividido em dois subgrupos de acordo com o cumprimento ou
não de alguns dos critérios de recomendação.
Irregularmente Ativo A: aquele que atinge pelo menos um dos critérios da
recomendação quanto à freqüência ou quando à duração da atividade:
I. Freqüência: 5 dias por semana ou
II. Duração: 150 minutos semana.
Irregularmente Ativo B: aquele que não atingiu nenhum dos critérios da
recomendação quando à freqüência nem quando à duração.
4 Sedentarismo: aquele que não realizou nenhuma atividade física por pelo
menos 10 minutos contínuos durante a semana.
4.8.2 Critério de Classificação Econômica Brasileira (CCEB)
O critério de classificação Econômica Brasil enfatiza sua função de estimar o
poder de compra das famílias urbanas, abandonando a pretensão de classificar a
população em termos de “classes sociais”. A divisão de mercado definida com este
é exclusivamente, de classes econômicas. O questionário é composto por 10
questões, contendo a posse de itens e o grau de instrução do chefe da família.
Possui cortes de classificação para o Brasil conforme a tabela abaixo 104.
Quadro 2 – Pontos de corte do critério de classificação Econômica Brasileira
Classe Pontos
Classe A 1 42 A 46 Pontos
Classe A 2 35 A 41 Pontos
Classe B1 29 A 34 Pontos
Classe B2 23 A 28 Pontos
Classe C1 18 A 22 Pontos
Classe C2 14 A 17 Pontos
Classe D 8 A 13 Pontos
Classe E 0 A 7 Pontos
Fonte: ABEP (2008)
4.8.3 Questionários Individual de Pais e Filhos
23
A coleta de dados também será feita através de questionário estruturado
com questões fechadas, pré-codificadas. Como apêndices, encontram-se o
questionário individual dos Pais (Apêndice A) e o questionário individual dos Filhos
(Apêndice B). O instrumento integral foi planejado para obter, além das variáveis
que compõem o desfecho principal, as seguintes informações:
variáveis demográficas: sexo, idade, cor da pele e filho único;
variáveis socioeconômicas: escolaridade adequada a idade, e
classificação econômico 104;
variáveis comportamentais: tabagismo;
variáveis de saúde: avaliação da autopercepção da saúde e busca por
serviço de saúde nas últimas semanas.
Além dessas variáveis, será avaliado a prática de atividade física. E o
armazenamento dos dados será feito em um banco de dados no programa EPI Info
6.0.
4.9 Procedimentos para Coleta de Dados
Serão feitos contatos com as 17 escolas estaduais do município de Canoas,
para se verificar a possibilidade de ali se realizar a pesquisa. A coleta dos dados
será feita em março de 2009. Realizar-se-á um sorteio aleatório entre as turmas
(cluater) do 3º ano do ensino médio do município de Canoas selecionando 314
pessoas para se avaliar a influência entre sedentarismo dos pais 40% e dos
adolescentes 20% com nível de confiança de 95% e poder estatístico de 80%,
considerando um delineamento de 2,0 e já se tendo feito um acréscimo de 30%
para perdas e análise de fatores de confusão.
Dentro de um envelope, serão entregues para os adolescentes sorteados os
questionários dos pais ou cuidadores 105 e dos filhos e os respectivos termos de
consentimentos livres e esclarecidos, que deverão ser respondidos em casa e
devolvidos na data marcada com o pesquisador. Se por ventura os pais não
autorizarem a participação do adolescente ou não quiserem participar do estudo,
serão excluídos da pesquisa, sendo classificados como perdas.
_____________________105 Cuidador – pode ser classificado como aquele que cuida de uma pessoa. E assume as responsabilidades diretamente relacionadas aos cuidados mínimos como higiene, alimentação, moradia e educação quando relacionado com crianças ou adolescentes.4.10 Processamento de Dados e Controle de Qualidade
24
O armazenamento dos dados será feito em um banco de dados no Epi info
6.0. O controle de qualidade será feito através de re-digitação das informações
coletadas nas entrevistas da pesquisa por digitadores distintos. Além disso, será
feito um questionário pré testado e ainda será feito as revisões de codificação do
questionário. Posteriormente,10% dos pais que tiverem telefone em casa serão
aleatoriamente sorteados para confirmar se o questionário foi entregue e foi
respondido.
Outra forma utilizada para assegurar a qualidade das informações será
colocar entre as respostas em algumas perguntas do questionário respostas sem
nexo com a pergunta em questão justamente para testar o entrevistado se ele está
respondendo com atenção e precisão as perguntas, caso seja detectado falta de
atenção por mais de uma vez, este será excluído da pesquisa.
4.11 Plano para Análise dos Dados
A análise dos dados será realizada nos programas SPSS e Stata 8.0. a
análise descritiva incluirá cálculos de percentuais e intervalos de confiança de 95%
para as variáveis categóricas. A análise bruta será conduzida com a intenção de
calcular a prevalência de ativo ou insuficientemente ativo em cada grupo das
variáveis independentes. A siginificância das associações será avaliada com os
testes do qui-quadrado para heterogenidade ou tendência linear.
A análise multivariada será conduzida por regressão de Poisson respeitando
o modelo conceitual de análise que será elaborado. Variáveis com valor p<20% na
análise multivariada serão mantidas no modelo de regressão com possíveis fatores
de confusão. Todas as variáveis serão avaliadas na regressão multivariada,
independentemente de sua associação bruta com o desfecho.
4.12 Estudo Piloto
Será escolhida uma escola com características parecidas, mas diferente das
escolhidas para o estudo, na qual serão realizadas entrevistas para detecção de
problemas com o questionário.
4.13 Aspectos Éticos
25
Este projeto será submetido ao Comitê de Ética e Pesquisa em seres
humanos e animais da Universidade Luterana do Brasil de Canoas. Os dados
individuais serão mantidos em sigilo, sendo que os nomes, endereços, telefones e
demais dados de identificação ficarão em um banco de dados separado com
acesso restrito. Será solicitado consentimento por escrito dos pais ou responsáveis
para realização das entrevistas com os adolescentes.
Ainda assim, será obtido, de cada participante, seu consentimento através
do termo de consentimento livre e esclarecido (Anexo III e IV). O Entrevistador
selecionado pelo projeto e especificamente capacitado para o levantamento de
dados explicará com um vocabulário apropriado ao entendimento dos indivíduos
convidando-os a participarem do estudo e explicando os seus objetivos e
procedimentos. Quaisquer dúvidas serão esclarecidas, deixando-se claro que o
individuo têm a opção de não participar.
Os princípios éticos serão também assegurados aos entrevistados, da
seguinte forma:
realização da coleta de dados após consentimento informado
dos entrevistados;
sigilo sobre os dados coletados;
em caso de menores de 18 anos, será solicitado o
consentimento ao seu responsável legal.
26
Atividades2008 2009
A M J J A S O N D J F M A M J J A S O N D
Revisão bibliográfica
Elaboração do projeto
Defesa do projeto
Ajuste da análise a partir da
defesa do projeto
Encaminhamento ao comitê de
ética da Ulbra
Projeto piloto
Coleta dos dados
Análise dos dados
Redação do artigo
Elaboração de dissertação
Defesa da tese de mestrado
5 CRONOGRAMA
5. CRONOGRAMA
27
6 ORÇAMENTO
Material Quantidade Valor Unitário (R$)
Valor Total (R$)
Canetas 2 0,5 1
Cartucho para Impressão 4 28 112
CD-R 2 1,2 2,4
Cópias de artigos 38 1,0 38
Encardenação 5 3 15
Folha A4 (pacote 500 um) 4 15,9 63,6
Lápis 2 0,5 1
Pen Drive 1 50 50
Total 283
* Todas as despesas serão custeadas pelo pesquisador.
28
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34
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36
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37
APÊNDICES
38
APÊNDICE A – QUESTIONÁRIO INDIVIDUAL DOS PAIS
39
QUESTIONÁRIO INDIVIDUAL (PAIS OU CUIDADORES)
Data da entrevista: ___ ___ / ___ ___ Hora inicial: __ __ : __ __
Nome do entrevistador:__________________________________________ Código:__ __
Nome do entrevistado:
Nome do filho:
Nome da Escola:
Número do questionário: ___ ___ ___ ___ ___ ___
DADOS GERAIS
1.Qual o seu grau de parentesco com o adolescente?
1 ( ) pai 2 ( ) mãe 3 ( ) tio
4 ( ) tia 5 ( ) avô 6 ( ) vó 7( ) outro
PARENT__
2.Possui telefone celular ou outro telefone para contato?
__ __ __ __ – __ __ __ __ ou __ __ __ __ – __ __ __ __
3.Qual a sua data de nascimento?
dia __ __ mês __ __ ano __ __ __ __
(se não souber, completar com 99 9999)
NASCD __ __
NASCM __ __
NASCA __ __ __ __
4.Como você se classifica em relação à cor ou raça?
1 ( ) branca 2 ( ) preta 3 ( ) parda (mulato)
4 ( ) amarela 5 ( ) indígena 9 ( ) nenhuma das anteriores
RACA __
5.Sexo:
1 ( ) masculino 2 ( ) feminino SEXO __
6.Você é o chefe da família? (OBS: CHEFE DA FAMÍLIA PESSOA COM MAIOR RENDIMENTO FINANCEIRO NA CASA)
1 ( ) sim 2 ( ) nãoCHEFAM__
Universidade Luterana do Brasil
Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva
“Atividade física: Associação da pratica entre pais e filhos”
40
7.Qual a sua escolaridade?
1 ( ) 4ª série fundamental (primário completo)
2 ( ) fundamental completo (ginasial completo)
3 ( ) colegial completo (médio completo)
4 ( ) colegial incompleto (nível médio incompleto)
5 ( ) nível superior completo
6 ( ) nível superior incompleto
7 ( ) nenhuma das alternativas acima
ESCOL__
SITUAÇÃO CONJUGAL, HÁBITOS
8.Qual a sua situação conjugal atual?
1 ( ) casado(a) ou com companheiro(a) 2 ( ) solteiro(a) ou sem companheiro(a)
3 ( ) separado(a) 4 ( ) viúvo(a) SITCONJ __
9.Você fuma ou já fumou?
1 ( ) não, nunca fumou
2 ( ) fuma atualmente (1+ cigarros/dia há mais de 1 mês)
3 ( ) já fumou mas parou de fumar
FUMO __
COMPORTAMENTO DE SAÚDE
10.Em geral, como você considera sua saúde?
1 ( ) muito boa 2 ( ) boa 3 ( ) regular 4 ( ) ruim 5 ( ) muito ruim
PERCSAUDE__
11.Nas duas últimas semanas você procurou algum serviço ou profissional de saúde para atendimento relacionado à sua própria saúde?
0 ( ) não 1 ( ) sim PROCSERV__
12.Qual o principal motivo deste atendimento?
11 ( ) consulta de prevenção, rotina 12 ( ) consulta de pré-natal
13 ( ) parto 14 ( ) vacinação
15 ( ) acidente ou lesão 16 ( ) problema odontológico
17 ( ) atestado de saúde 18 ( ) buscar medicamento, ou receita
19 ( ) acompanhamento de doença crônica, reabilitação
20 ( ) problema de saúde (excluindo crônicas em tratamento)
21 ( ) outro ________________________________________________________
SERVMOT__
13.Você pratica algum tipo de exercício físico no seu tempo livre?
0 ( ) não 1 ( ) sim
EFSN __
41
14.Agora eu vou fazer perguntas sobre coisas que vocês têm em casa.Esta informação é importante para determinarmos sua classificação econômica.E depois comparar com as outras variáveis do estudo.
BENS DOMÉSTICOS
NESTE DOMICÍLIO VOCÊS TÊM E SE TÊM, QUANTOS?
15.Televisor em cores 0 ( ) 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4 ou +( )
16.Videocassete/DVD 0 ( ) 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4 ou +( )
17.Rádios 0 ( ) 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4 ou +( )
18.Banheiros 0 ( ) 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4 ou +( )
19.Automóveis 0 ( ) 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4 ou +( )
20.Empregada Mensalista 0 ( ) 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4 ou +( )
21.Maquina de Lavar 0 ( ) 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4 ou +( )
22.Geladeira 0 ( ) 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4 ou +( )
23.Freezer (*) 0 ( ) 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4 ou +( )
(*) Freezer (aparelho independente ou parte da geladeira duplex)
TELE__
VIDE__
RAD__
BANH__
AUT__
EMPM__
MAQL__
GEL__
FREE__
ATIVIDADE FÍSICA (LEVAR EM CONTA OS ÚLTIMOS 30 DIAS)
24.Você pratica algum tipo de atividade física no seu tempo livre?
0 ( ) nãopula para 28 1 ( ) sim
EFSN __
25.Que tipo de atividade física? (marque até 3 que sejam feitos regularmente)
11 ( ) caminhada 12 ( ) corrida 13 ( ) ciclismo
14 ( ) natação 15 ( ) hidroginástica 16 ( ) alongamento
17 ( ) dança 18 ( ) aeróbica 19 ( ) musculação
20 ( ) luta (judô, caratê) 21 ( ) esporte de campo 22 ( ) esporte de quadra
23 ( ) outro _______________________________________
EFTIP1 __ __
EFTIP2 __ __
EFTIP3 __ __
26.Normalmente, quantas vezes na semana?
__ vezes
EFREQ __
27.Quanto dura cada sessão de atividade física?
1 ( ) < 30 minutos 2 ( ) 30 a 59 minutos
3 ( ) 60 a 119 minutos 4 ( ) 120+ minutos
EFDUR __
28.Quantas horas você fica sentado ou deitado (não dormindo) por dia em um dia de semana normal (2ª a 6ª)?
__ __ horas EFSENTA __ __
42
29.Você influência seus filhos a praticar atividade física?
0( ) nãopula para 31 1( ) sim
INFLUEN__
30.De que maneira você influencia seus filhos a praticar atividade física?
(Ler as alternativas e escolher apenas uma delas)
1 ( ) participando com eles das atividades físicas
2 ( ) levando ao parque
3 ( ) comprando material esportivo
4 ( ) andando de carro com seus filhos
5 ( ) falando dos benefícios da pratica de atividade física para eles
6 ( ) outro ____________________________________
MANINFLU__
31.Como o (a) Sr.(a) considera seu conhecimento sobre atividade física?(Ler alternativas e escolher apenas uma delas)
1 ( ) sabe o suficiente 2 ( ) gostaria de aprender mais 3 ( ) não acha necessário saber essas coisas 4 ( ) não tem nenhum conhecimento 5 ( ) nenhuma das alternativas anteriores
CONHEC__
32.Para que uma pessoa cresça e envelheça com uma boa saúde, o(a) Sr.(a) considera a atividade física? (Ler alternativas e escolher apenas uma delas)
1 ( ) sem importância 2 ( ) pouco importante 3 ( ) muito importante 4 ( ) indispensável 5 ( ) nenhuma das alternativas anteriores
NEED__
33.Para obter benefícios na saúde com a atividade física, qual seria o tempo Mínimo necessário de atividade? (Ler alternativas e escolher apenas uma delas) 1 ( ) aproximadamente 10 minutos, 2vezes por semana 3 ( ) mais de 2 horas por dia,todos os dias 5 ( ) aproximadamente 30 minutos, 5 vezes por semana 7 ( ) correr de kart 3 vezes na semana 9 ( ) nenhuma das alternativas anteriores
MINI__
34.Alguém já lhe informou que seria bom fazer atividade física para melhorar sua saúde?
0( ) não 1 ( ) sim, QUEM? Identifique abaixo
Médico ( ) não ( ) simParente/amigo ( ) não ( ) simProfessor ( ) não ( ) simMeio de comunicação (TV,rádio,revista,jornal) ( ) não ( ) sim
MED__
PAMI__
PROF__
MIDIA__
43
APÊNDICE B – QUESTIONÁRIO INDIVIDUAL DOS FILHOS
44
Universidade Luterana do Brasil
Programa de Pós- graduação em Saúde Coletiva
“Atividade física: Associação da pratica entre pais e filhos”
45
QUESTIONÁRIO INDIVIDUAL (FILHOS)
Data da entrevista: ___ ___ / ___ ___ Hora inicial: __ __ : __ __
Nome do entrevistador:________________________________________________ Código:__ __
Nome do pai:
Nome da mãe:
Nome da Escola:
Número do questionário: ___ ___ ___ ___ ___ ___
DADOS GERAIS
1.Nome do entrevistado:
_________________________________________________________________
2.Possui telefone celular ou outro telefone para contato?
__ __ __ __ – __ __ __ __ ou __ __ __ __ – __ __ __ __
3.Qual a sua data de nascimento?
dia __ __ mês __ __ ano __ __ __ __
(se não souber, completar com 99 9999)
NASCD __ __
NASCM __ __
NASCA __ __ __ __
4.Como você se classifica em relação à cor ou raça?
1 ( ) branca 2 ( ) preta 3 ( ) parda (mulato)
4 ( ) amarela 5 ( ) indígena 9 ( ) não sei RACA __
5.Sexo:
1 ( ) masculino 2 ( ) feminino SEXO __
6.Você freqüenta escola? Que curso?
1 ( ) 3º ano do ensino médio (normal)
2 ( ) 3º ano do ensino médio (supletivo)
3 ( ) 3º ano do ensino médio (técnico)
FREQESC__
7.Você já repetiu de ano na Escola?
1 ( ) não 2 ( ) sim
REPETIU__
8.Você tem irmãos?
1 ( ) não 2 ( ) sim IRMAOS __
SITUAÇÃO CONJUGAL, HÁBITOS
9.Qual a sua situação conjugal atual?
1 ( ) casado(a) ou com companheiro(a) 2 ( ) solteiro(a) ou sem companheiro(a)
3 ( ) separado(a) 4 ( ) viúvo(a) SITCONJ__
46
10.Você fuma ou já fumou?
1 ( ) não, nunca fumou
2 ( ) fuma atualmente (1+ cigarros/dia há mais de 1 mês)
3 ( ) já fumou mas parou de fumar FUMO __
COMPORTAMENTO DE SAÚDE11.Em geral, como você considera sua saúde?
1 ( ) muito boa 2 ( ) boa 3 ( ) regular 4 ( ) ruim 5 ( ) muito ruim PERCSAUDE__
12.Nas duas últimas semanas você procurou algum serviço ou profissional de saúde para atendimento relacionado à sua própria saúde?
0 ( ) não 1 ( ) simSERV__
13.Qual o principal motivo deste atendimento?
11 ( ) consulta de prevenção, rotina 12 ( ) consulta de pré-natal
13 ( ) parto 14 ( ) vacinação
15 ( ) acidente ou lesão 16 ( ) problema odontológico
17 ( ) atestado de saúde 18 ( ) buscar medicamento, ou receita
19 ( ) acompanhamento de doença crônica, reabilitação
20 ( ) problema de saúde (excluindo crônicas em tratamento)
21 ( ) outro ________________________________________________________
SERVMOT__
ATIVIDADE FÍSICA (levar em conta os últimos 30 dias)14.Você pratica algum tipo de atividade física no seu tempo livre?
0 ( ) não pula para 19 1 ( ) sim
EFSN __
15.Que tipo de atividade física? (marque até 3 que sejam feitos regularmente)
11 ( ) caminhada 12 ( ) corrida 13 ( ) ciclismo
14 ( ) natação 15 ( ) hidroginástica 16 ( ) alongamento
17 ( ) dança 18 ( ) aeróbica 19 ( ) musculação
20 ( ) luta (judô, caratê) 21 ( ) esporte de campo 22 ( ) esporte de quadra
23 ( ) outro _______________________________________
EFTIP1 __ __
EFTIP2 __ __
EFTIP3 __ __
16.Normalmente, quantas vezes na semana?
__ vezes EFREQ __
17.Quanto dura cada sessão de atividade física?
1 ( ) < 30 minutos 2 ( ) 30 a 59 minutos
3 ( ) 60 a 119 minutos 4 ( ) 120+ minutos
EFDUR __
18.Quantas horas você fica sentado ou deitado (não dormindo) por dia em um dia de semana normal (2ª a 6ª)?
__ __ horas EFSENTA __ __
19.Seus pais influenciam você a praticar atividade física?
0 ( ) nãopula para 21 1 ( ) sim INFLUEN__
47
20.De que maneira os seus pais influenciam você a praticar atividade física?
(Ler as alternativas e escolher apenas uma delas)
1 ( ) participando com você das atividades físicas
2 ( ) levando ao parque
3 ( ) comprando material esportivo
4 ( ) andando de carro com você
5 ( ) falando dos benefícios da pratica de atividade física
6 ( ) outro ____________________________________
MANINFLU__
21.Como o (a) Sr.(a) considera seu conhecimento sobre atividade física?(Ler alternativas e escolher apenas uma delas)
1 ( )sabe o suficiente 2 ( )gostaria de aprender mais 3 ( )não acha necessário saber essas coisas 4 ( )não tem nenhum conhecimento 5 ( )nenhuma das alternativas anteriores
CONHEC__
22.Para que uma pessoa cresça e envelheça com uma boa saúde, o(a) Sr.(a) considera a atividade física? (Ler alternativas e escolher apenas uma delas)
1 ( ) sem importância 2 ( ) pouco importante 3 ( ) muito importante 4 ( ) indispensável 5 ( ) nenhuma das alternativas anteriores
NEED__
23.Para obter benefícios na saúde com a atividade física, qual seria o tempo Mínimo necessário de atividade? (Ler alternativas e escolher apenas uma delas) 1 ( ) aproximadamente 10 minutos, 2vezes por semana 3 ( ) mais de 2 horas por dia,todos os dias 5 ( ) aproximadamente 60 minutos, 5 vezes por semana 7 ( ) correr de kart 3 vezes na semana 9 ( ) nenhuma das alternativas anteriores
MINI__
24.Alguém já lhe informou que seria bom fazer atividade física para melhorar sua saúde?
0( ) não 1 ( ) sim, QUEM? Identifique abaixo
Médico ( ) não ( ) simParente/amigo ( ) não ( ) simProfessor ( ) não ( ) simMeio de comunicação (TV,rádio,revista,jornal) ( ) não ( ) sim
MED__
PAMI__
PROF__
MIDIA__
48
ANEXOS
49
ANEXO I – Carta para Liberação da Pesquisa (27ª Coordenadoria Regional de Ensino)
UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA
MESTRADO EM SAÚDE COLETIVA
50
Solicitação para Realização da Pesquisa Junto à 27ª Coordenadoria
Regional de Ensino do Município de Canoas.
Prezados (as) Senhores (as):
Vimos através desta, apresentar Rodrigo Pereira de Souza, Educador
Físico e aluno do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva da
Universidade Luterana do Brasil (ULBRA), o qual está realizando pesquisa para
a sua Dissertação de Mestrado intitulada: Associação entre o nível de atividade
física dos pais e o nível de atividade física dos filhos adolescentes em escolas
públicas da região sul do Brasil.
Para tanto será necessária a participação dos adolescentes escolares do
3º ano do Ensino Médio da rede estadual pública e seus respectivos pais,
residentes na cidade de Canoas/RS. respondendo a um roteiro de questões
relacionado à temática da prática de atividade física e a associação desta
prática existente entre pais e filhos.
- O estudo possui como Objetivos:
Objetivo Geral
Analisar associação entre o nível de atividade física dos pais e o nível de
atividade física dos filhos adolescentes em escolas públicas da região sul
do Brasil
Objetivos Específicos
Caracterizar o nível de atividade física dos adolescentes conforme as
variáveis demográficas, socioeconômicas, comportamentais e saúde;
Caracterizar o nível de atividade física dos pais conforme as variáveis
demográficas, socioeconômicas, comportamentais e saúde;
Verificar a associação entre o nível de atividade física dos pais e a
prevalência de sedentarismo em adolescentes;
Descrever a prática de atividade física dos adolescentes que possuem pais
ativos com aqueles que possuem pais sedentários.
51
Assino o presente documento em duas vias de igual teor e forma, ficando uma em minha posse.
Canoas,................ de Setembro de 2008.
Agradecemos desde já sua colaboração.
.............................................................................................
Professor Dr. Jorge BériaCoordenador do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva
Universidade Luterana do Brasil – ULBRA – Canoas.
Rodrigo Pereira de SouzaEndereço: Rua: Jaguarão, 858; CEP: 92.330-330; Canoas-RSTelefone para contato: (51) 3456-1175 ou 9282-5016E-mail: [email protected]/RS: 010287-G/RS
Orientador:Professor Dr. André Loureiro ChavesE-mail: [email protected]
CONTATO-ULBRA:Rua Miguel Tostes, 101 – Prédio 14 – Sala 224Telefone para contato: (51) 477-9217
52
ANEXO II – Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ)
QUESTIONÁRIO INTERNACIONAL DE ATIVIDADE FISICA (IPAQ)
53
Nome:______________________________________________________
Data: ___/___/___ Idade: ___ Sexo: F( ) M( )
As perguntas incluem as atividades que você faz no trabalho, para ir de um
lugar a outro, por lazer, por esporte, por exercício ou como parte das suas
atividades em casa ou no jardim. Suas respostas são MUITO IMPORTANTES.
Por favor, responda cada questão mesmo que considere que não seja ativo.
Obrigado por sua participação!
1) Nos últimos 7 dias, quantos dias o(a) Sr.(a) fez atividades fortes, que
fizeram suar muito ou aumentar muito sua respiração e seus batimentos
do coração,por mais de 10 minutos seguidos? Por exemplo; correr, fazer
ginástica, pedalar rápido em bicicleta, fazer serviços domésticos
pesados em casa, no pátio ou jardim, transportar objetos pesados, jogar
futebol competitivo.
___ dias (0) nenhum – passe para questão 3
2) Nos dias em que o (a) Sr. (a) fez atividades fortes, quanto tempo, no
total, o(a) Sr.(a) fez atividades vigorosas por dia?
___+___+___+___+___+___+___ = __ __ __ minutos
3) Nos últimos 7 dias, quantos dias o(a) Sr.(a) fez atividades médias, que
fizeram o(a) Sr.(a) suar um pouco ou aumentar um pouco sua respiração
e seus batimentos do coração, por mais de 10 minutos seguidos? Por
Para responder as questões lembre que: Atividades físicas VIGOROSAS são aquelas que precisam de um grande esforço fisico e que fazem respirar MUITO mais forte que o normal. Atividades físicas MODERADAS são aquelas que precisam de um grande esforço fisico e que fazem respirar UM POUCO mais forte que o normal.
54
exemplo: pedalar em ritmo médio, nadar, dançar, praticar esportes só
por diversão, fazer serviços domésticos leves, em casa ou no pátio,
como varrer, aspirar, etc.
___ dias (0) nenhum - passe para a questão 5
4) Nos dias em que o(a) Sr.(a) fez atividades médias,quanto tempo, no
total, o (a) Sr.(a) fez atividades moderadas por dia?
___+___+___+___+___+___+___ = __ __ __ minutos
5) Nos últimos 7 dias, quantos dias o(a) Sr.(a) caminhou por mais de 10
minutos seguidos? Pense nas caminhadas no trabalho, em casa, como
forma de transporte para ir de um lugar ao outro, por lazer, por prazer ou
como forma de exercício que duraram mais de 10 minutos seguidos.
___dias (0) nenhum - passe para a questão 7
6) Nos dias em que o(a) Sr.(a) caminhou, quanto tempo, no total, o(a) Sr.
(a) caminhou por dia?
___+___+___+___+___+___+___ = __ __ minutos
7) Quanto tempo por dia o(a) Sr.(a) fica sentado(a) em um dia de semana
normal?
___+___+___+___+___+___+___ = __ __ horas
55
ANEXO III – Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (Pais ou Cuidadores)
UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA
MESTRADO EM SAÚDE COLETIVA
56
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO - TCLE
1. IDENTIFICAÇÃO DO PROJETO DE PESQUISATítulo do Projeto: Associação entre o nível de atividade física dos pais e o nível de atividade física
dos filhos adolescentes em escolas públicas da região Sul do Brasil
Área do Conhecimento: SAÚDE COLETIVA Número de participantes No centro: Total: Curso: MESTRADO EM SAÚDE COLETIVA Unidade:Projeto Multicêntrico Sim
XNão Nacional Internacional Cooperação Estrangeira Sim
XNão
Patrocinador da pesquisa: NenhumInstituição onde será realizado: Escolas Estaduais do município de CanoasNome dos pesquisadores e colaboradores: Rodrigo Pereira de Souza e DR. André Preissler Loureiro Chaves
Você está sendo convidado (a) para participar do projeto de pesquisa acima identificado. O documento abaixo contém todas as informações necessárias sobre a pesquisa que estamos fazendo. Sua colaboração neste estudo será de muita importância para nós, mas se desistir, a qualquer momento, isso não causará nenhum prejuízo para você.
2. IDENTIFICAÇÃO DO SUJEITO DA PESQUISA E DO RESPONSÁVELNome do Menor: Data de Nasc: Sexo:
Nome: Data de Nasc: Sexo:
Nacionalidade: Estado Civil: Profissão:
RG: CPF/MF: Telefone: E-mail:
Endereço:
3. IDENTIFICAÇÃO DO PESQUISADOR RESPONSÁVELNome: Rodrigo Pereira de Souza Telefone: 51- 9282-5016Profissão: Educador Fisico Registro no Conselho Nº: CREF-RS
10287-G/RSE-mail: [email protected]
Endereço: Rua Jaguarão, 858 – Bairro: Mathias Velho – CEP: 92330-330
Eu, responsável pelo menor acima identificado, após receber informações e esclarecimento sobre este projeto de pesquisa, autorizo de livre e espontânea vontade, sua participação como voluntário (a) e estou ciente:
1. Da justificativa e dos objetivos para realização desta pesquisaExistem indícios que a pratica da atividade física incentivada desde a adolescência se torna um habito de vida. Além do que, há fortes evidências de que indivíduos ativos vivem mais e apresentam uma melhor qualidade de vida.
2. Do objetivo da participação de meu filhoContribuir para o incentivo da pratica de atividade física desde a adolescência.
3. Do procedimento para coleta de dados Os dados serão coletados por intermédio do preenchimento de questionários, aplicado pelo pesquisador responsável.
4. Da utilização, armazenamento e descarte das amostras Os dados coletados através desta pesquisa serão utilizados para a realização de uma dissertação de mestrado, e poderão ser utilizados em outras pesquisas mantendo-se o anonimato.
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Todos os dados serão armazenados por 5 anos sob responsabilidade do pesquisador, ficando todos à disposição dos sujeitos da pesquisa caso os solicitem.
5. Dos desconfortos e dos riscosOs participantes do estudo não estarão expostos a nenhum risco exceto o desconforto de responder algumas perguntas.
6. Dos benefícios Avançar o conhecimento cientifico para uma melhora na vida da população em geral através da pratica da atividade física.
7. Da isenção e ressarcimento de despesasA minha participação é isenta de despesas, portanto não receberei ressarcimento.
8. Da forma de acompanhamento e assistência Meu tratamento na escola continuara da mesma forma.
9. Da liberdade de recusar, desistir ou retirar meu consentimentoTenho liberdade de recusar, desistir ou de interromper a colaboração nesta pesquisa no momento em que desejar, sem necessidade de qualquer explicação. A minha desistência não causará nenhum prejuízo nem penalidade ou perda de qualquer beneficio que eu possa ter adquirido.
10. Da garantia de sigilo e de privacidadeOs resultados obtidos durante este estudo serão mantidos em sigilo, mas concordo que sejam divulgados em publicações científicas, desde que meus dados pessoais não sejam mencionados.
11. Garantia de acesso e esclarecimento em qualquer etapa da pesquisaTenho a garantia de tomar conhecimento e obter informações, a qualquer tempo, dos procedimentos e métodos utilizados neste estudo, bem como dos resultado, parciais e finais, desta pesquisa. Para tanto, poderei consultar o pesquisador responsável (acima identificado) ou o Comitê de Ética em Pesquisa da ULBRA Canoas (RS), com endereço na Rua Farroupilha, 8001 – Prédio 14 – Sala 224, bairro São Luís, telefone (51) 3477-9217, e-mail [email protected]
Declaro que obtive todas as informações necessárias e esclarecimento quanto às dúvidas por mim apresentadas e, por estar de acordo, assino o presente documento em duas vias de igual conteúdo e forma, ficando uma em minha posse.
Canoas, _____ de ____________ de ______.
____________________________________________ _________________________________ Sujeito da Pesquisa Responsável pelo Sujeito da Pesquisa
_________________________________Pesquisador Responsável pelo ProjetoTestemunhas:
_______________________________________ ___________________________________________Nome: Nome:RG: RG:CPF/MF: CPF/MF:Telefone: Telefone:
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ANEXO IV – Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (Adolescentes)
UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA
MESTRADO EM SAÚDE COLETIVA
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TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO - TCLE
1. IDENTIFICAÇÃO DO PROJETO DE PESQUISATítulo do Projeto: Associação entre o nível de atividade física dos pais e o nível de atividade física
dos filhos adolescentes em escolas públicas da região Sul do Brasil
Área do Conhecimento: SAÚDE COLETIVA Número de participantes No centro: Total: Curso: MESTRADO EM SAÚDE COLETIVA Unidade:Projeto Multicêntrico Sim
XNão Nacional Internacional Cooperação
EstrangeiraSim
XNão
Patrocinador da pesquisa: NenhumInstituição onde será realizado: Escolas Estaduais do município de CanoasNome dos pesquisadores e colaboradores: Rodrigo Pereira de Souza e DR. André Preissler Loureiro Chaves
Seu filho e/ou menor sob sua guarda está sendo está sendo convidado (a) para participar do projeto de pesquisa acima identificado. O documento abaixo contém todas as informações necessárias sobre a pesquisa que estamos fazendo. Sua autorização para que ele participe neste estudo será de muita importância para nós, mas se retirar sua autorização, a qualquer momento, isso não lhes causará nenhum prejuízo.
2. IDENTIFICAÇÃO DO SUJEITO DA PESQUISA E DO RESPONSÁVELNome do Menor: Data de Nasc: Sexo: Nome: Data de Nasc: Sexo:Nacionalidade: Estado Civil: Profissão:RG: CPF/MF: Telefone: E-mail:Endereço:
3. IDENTIFICAÇÃO DO PESQUISADOR RESPONSÁVELNome: Rodrigo Pereira de Souza Telefone: 51- 9282-5016Profissão: Educador Fisico Registro no Conselho Nº: CREF-RS
10287-G/RSE-mail: [email protected]
Endereço: Rua Jaguarão, 858 – Bairro: Mathias Velho – CEP: 92330-330
Eu, responsável pelo menor acima identificado, após receber informações e esclarecimento sobre este projeto de pesquisa, autorizo, de livre e espontânea vontade, sua participação como voluntário(a) e estou ciente:
1. Da justificativa e dos objetivos para realização desta pesquisaExistem indícios que a pratica da atividade física incentivada desde a adolescência se torna um habito de vida. Além do que, há fortes evidências de que indivíduos ativos vivem mais e apresentam uma melhor qualidade de vida.
2. Do objetivo da participação de meu filhoContribuir para o incentivo da pratica de atividade física desde a adolescência.
3. Do procedimento para coleta de dados Os dados serão coletados por intermédio do preenchimento de questionários, aplicado pelo pesquisador responsável.
4. Da utilização, armazenamento e descarte das amostras Os dados coletados através desta pesquisa serão utilizados para a realização de uma dissertação de mestrado, e poderão ser utilizados em outras pesquisas mantendo-se o anonimato.Todos os dados serão armazenados por 5 anos sob responsabilidade do pesquisador, ficando todos à disposição dos sujeitos da pesquisa caso os solicitem.
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5. Dos desconfortos e dos riscosOs participantes do estudo não estarão expostos a nenhum risco exceto o desconforto de responder algumas perguntas.
6. Dos benefícios Avançar o conhecimento cientifico para uma melhora na vida da população em geral através da pratica da atividade física.
7. Da isenção e ressarcimento de despesasA minha participação é isenta de despesas, portanto não receberei ressarcimento
8. Da forma de acompanhamento e assistência Meu tratamento na escola continuara da mesma forma.
9. Da liberdade de recusar, desistir ou retirar meu consentimentoTenho liberdade de recusar, desistir ou de interromper a colaboração nesta pesquisa no momento em que desejar, sem necessidade de qualquer explicação. A minha desistência não causará nenhum prejuízo nem penalidade ou perda de qualquer beneficio que eu possa ter adquirido.
10. Da garantia de sigilo e de privacidadeOs resultados obtidos durante este estudo serão mantidos em sigilo, mas concordo que sejam divulgados em publicações científicas, desde que meus dados pessoais não sejam mencionados.
11. Garantia de acesso e esclarecimento em qualquer etapa da pesquisaTenho a garantia de tomar conhecimento e obter informações, a qualquer tempo, dos procedimentos e métodos utilizados neste estudo, bem como dos resultado, parciais e finais, desta pesquisa. Para tanto, poderei consultar o pesquisador responsável (acima identificado) ou o Comitê de Ética em Pesquisa da ULBRA Canoas (RS), com endereço na Rua Farroupilha, 8001 – Prédio 14 – Sala 224, bairro São Luís, telefone (51) 3477-9217, e-mail [email protected]
Declaro que obtive todas as informações necessárias e esclarecimento quanto às dúvidas por mim apresentadas e, por estar de acordo, assino o presente documento em duas vias de igual conteúdo e forma, ficando uma em minha posse.
Canoas, _____ de ____________ de ______.
____________________________________________ _________________________________ Sujeito da Pesquisa Responsável pelo Sujeito da Pesquisa
_________________________________Pesquisador Responsável pelo ProjetoTestemunhas:
_______________________________________ ___________________________________________Nome: Nome:RG: RG:CPF/MF: CPF/MF:Telefone: Telefone:
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