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Metacognición y procesos transdiagnósticos en ansiedad y
depresión
Dr. Cristian J. Garay
Facultad de Psicología, UBA
SIMPOSIO NACIONAL “Ni nomotéticos, ni idiográficos, transnosográficos”
Trastornos específicos y aspectos transdiagnósticos
Procesos transdiagnósticos
• En los últimos 10 años ha crecido una perspectiva centrada en los aspectos comunes a los diferentes trastornos más que a sus diferencias
Programa transdiagnóstico de investigación y tratamiento
Christopher Fairburn
Aspectos cognitivos comunes a diferentes trastornos (razonamiento)
Harvey, A., Watkins, E., Mansell, W., & Shafran, R. (2004).
Aspectos cognitivos comunes a diferentes trastornos (pensamiento)
Harvey, A., Watkins, E., Mansell, W., & Shafran, R. (2004).
“Pensamiento”
1. Pensamientos intrusivos y pensamiento negativo recurrente (preocupación y rumiación)
2. Supresión de pensamientos
3. Aspectos meta-cognitivos:a. procesos
b. creencias
c. regulación
Pensamientos intrusivos (Clark, 2004)
• Cualquier evento cognitivo identificable, distinguible, involuntario, no intencional y recurrente.
• Interrumpen el flujo de los pensamientos e interfieren la realización de tareas
• Están asociados con afecto negativo y son de difícil control.
Pensamiento negativo recurrente (preocupación y rumiación)
• Excesivo procesamiento conceptual.
• Son largas cadenas de pensamientos predominantemente verbales
• La persona intenta responderse preguntas tales como “¿Y si…?” o bien “¿Por qué me siento así?”
Síndrome cognitivo-atencional
• El Síndrome Cognitivo Atencional es el estilo disfuncional que se halla presente en los trastornos mentales y que impide el aprendizaje adaptativo
Síndrome cognitivo-atencional
• Está compuesto por:preocupaciónrumiaciónmonitoreo de amenazasestrategias disfuncionales de control de
pensamientosevitación
Metacognición
• Moldea aquello a lo que prestamos atención y los factores que entran en la conciencia.
• Determina las evaluaciones • Influye sobre el tipo de estrategias que
usamos para regular pensamientos y emociones.
Metacognición
• Describe una gama de factores interrelacionados compuesta por todo conocimiento o proceso cognitivo involucrado en la interpretación, monitoreo o control de la cognición.
Un modelo de tratamiento centrado en procesos cognitivos transdiagnósticos
Tratamiento
• Programa de terapia metacognitiva de Anderson y Campbell (2011)
• Programa grupal de 6 sesiones + 1 sesión de refuerzo
• Cuestionamiento de creencias metacognitivas positivas y negativas sobre los pensamientos negativos recurrentes, incrementar la flexibilidad atencional y mejorar habilidades de afrontamiento
16 estudios (se excluyeron 24), de los cuales 9 son estudios controlados384 pacientes con trastornos depresivos o de ansiedad (trastornos emocionales)
Principales ventajas y desventajas del abordaje trans-diagnóstco
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