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Ministério da Saúde Secretaria de Atenção à Saúde
Departamento de Ações Programáticas Estratégicas
Área Técnica Saúde da Pessoa com Deficiência
VIII CONGRESSO BRASILEIRO DE AUTISMO
João Pessoa - PB
Outubro/2010
Sistema de Saúde Brasileiro
É um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo, se propondo a garantir atenção integral e gratuita para a
totalidade da população.
Extensão: 8,5 milhões km²
População: 191.163.132
25% têm plano de saúde ou compram serviços.
75% são SUS dependentes.
Sistema de Saúde Brasileiro
Caracteriza-se pela gestão compartilhada e participativa:
Federal, Estadual e Municipal
Instâncias colegiadas de pactuação
CIB – Comissão Intergestores Bipartite
CIT – Comissão Intergestores Tripartite
Conselhos de Saúde (órgãos deliberativos do SUS)
CONASS e CONASEMS
Princípios do SUSOrganização Política e Administrativa
Descentralização Regionalização Hierarquização
A organização política e administrativa do SUS é responsabilidade das três esferas de governo, Federal, Estadual e Municipal. A regionalização é a norteadora dos serviços e ações de saúde, assim como alguns instrumentos de gestão: planejamento, pactuação, controle, avaliação, regulação e auditoria.
Sistema de Saúde Brasileiro
Sistema de Saúde Brasileiro
Princípios do SUS
Universalidade Integralidade Equidade
A pessoa com deficiência tem direito a ser atendida no SUS nas suas necessidades básicas e específicas de saúde, por meio de ações de promoção, prevenção e reabilitação, incluindo o fornecimento de recursos ópticos, órteses, próteses e meios auxiliares de locomoção.
com deficiência
sem deficiência
CENSO DEMOGRÁFICO – 2000 Pessoas com deficiência
85,5%
14,5%
População 2000: 24,6 milhões de pessoas com incapacidade
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência
Portaria MS/GM nº 1.060 de 05 de junho de 2002
www.saude.gov.br/pessoacomdeficiencia
Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência
Propósitos:
Proteger a saúde da pessoa com deficiência
Reabilitar a pessoa com deficiência na sua capacidade funcional e desempenho humano, contribuindo para a sua inclusão em todas as esferas da vida social
Prevenir agravos que determinam o aparecimento de deficiências
Formulação e desenvolvimento de ações e programas que têm como principal objetivo reabilitar / habilitar a pessoa com deficiência com vistas à sua inclusão social.
1. Promoção da qualidade de vida 2. Prevenção de deficiências3. Assistência integral à saúde 4. Ampliação e fortalecimento de mecanismos de informação5. Capacitação de recursos humanos6. Organização e funcionamento dos serviços
- Diretrizes -
Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência
Organização da Assistência
Existem três níveis de complexidade no SUS:
atenção básica / primário
média complexidade / secundário
alta complexidade / terciário
Atenção Básica
O nível primário, a Atenção Básica é o que dispõe de estrutura mais descentralizada, o mais próximo da população. É a “porta de entrada” do Sistema Único de Saúde /SUS.
As Equipes de Saúde da Família e Agentes Comunitários de
Saúde, sob gestão dos municípios, constituem principal estratégia da Política de Atenção Básica.
Núcleos de Apoio a Saúde da Família – NASF, para suporte
atuação conjunta com ESF e AC
Organização da Assistência
Atenção especializada em Serviços de Reabilitação com equipe multiprofissional e o fornecimento de recursos ópticos, órteses e próteses ortopédicas, aparelhos auditivos, implante coclear e os leitos de reabilitação.
Reabilitação Física (2001)
Deficiência Intelectual (2002)
Saúde Auditiva (2004)
Reabilitação Visual (2008)
Reabilitação para Pessoas Ostomizadas (2009)
Média Complexidade e Alta Complexidade
Organização da Assistência
Atenção à Saúde das Pessoas com Deficiência Intelectual e Autismo no SUS
Portaria MS/GM 1635/02
www.saude.gov.br/pessoacomdeficiencia
Deficiência Intelectual (Decreto 5296/04)
Funcionamento intelectual significativamente inferior à média, com manifestação antes dos dezoito anos e limitações associadas a duas ou mais áreas de habilidades adaptativas, tais como: comunicação; cuidado pessoal; habilidades sociais; utilização dos recursos da comunidade; saúde e segurança; habilidades acadêmicas; lazer e trabalho.
Pessoas com Deficiência (Convenção da ONU/2006)
São aquelas que tem impedimentos de longo prazo de natureza física; mental; intelectual ou sensorial, os quais, em interação com diversas barreiras, podem obstruir sua participação plena e efetiva na sociedade em igualdades de condições com as demais pessoas.
Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência Portaria GM nº 1060 de 05 de junho de 2002
Histórico
Atenção às Pessoas com Deficiência Intelectual no SUS
• Ministério da Saúde _ Portaria MS/GM nº 1635/02 - inclui no Sistema de Informações Ambulatoriais SIA-SUS, procedimentos para o atendimento as pessoas com deficiência intelectual e autismo.
• Portaria permite o cadastrado de Serviço para realizar atendimento por equipe multidisciplinar e multiprofissional utilizando métodos e técnicas especificas.
• O cadastro dos Serviços de “Reabilitação para Deficiência Intelectual e Autismo” é de responsabilidade das Secretarias Estaduais de Saúde/SES e Secretarias Municipais de Saúde/SMS e do Distrito Federal.
• Aproximadamente 1.000 Serviços com produção em 2009.
Histórico
Atenção às Pessoas com Deficiência Intelectual no SUS
• Financiamento do MS por meio do Fundo de Ações Estratégicas e Compensação - FAEC - para os procedimentos.
• Portaria GM/MS 321/2007 - Unificação da Tabela: altera a descrição dos procedimentos, inclui novos e altera a forma de financiamento.
• Portaria GM/MS Nº 2.867 (novembro) – transfere o valor correspondente aos procedimentos FAEC para o Teto Financeiro Anual da Assistência Ambulatorial e Hospitalar de Média e Alta Complexidade dos Estados, Distrito Federal e Municípios.
• Portaria 1635/02 – cria procedimentos mas não trabalha normas específicas para credenciamento dos Serviços: estrutura física, equipamentos, recursos humanos, parâmetros de atendimento, perfil do usuário, protocolos clínicos, entre outros.
• Secretarias de Saúde de MG, PR, RS , SC e ES estabeleceram normas complementares.
• Responsabilidade da Política de Saúde Mental pela organização e financiamento do atendimento aos autistas (GT Autismo – 2008).
• Enfrentar desigualdades regionais – produção maior no estados das regiões Sul e Sudeste em comparação com outras regiões do pais. Necessidade de construção de parâmetros nacionais.
• Definição sobre limites da reabilitação na Saúde / Educação / Assistência Social
Proposta de Reformulação
Área Técnica Saúde da Pessoa com Deficiência
Ministério da SaúdeSAF Sul Trecho 02 lote 05/06 Bloco F Edifício Premium Torre II sala 11
Tel: (0XX61) 3306 8121 / 3306 8119/ 3306 8113e-mail: [email protected]: www.saude.gov.br/pessoacomdeficiencia