Votul exprimat de SC _________ la punctele de pe ordinea de zi

a Adunării Generale Extraordinare a AcţionarilorSC _____________________ SA

din data de ___________

Subscrisa _____________, persoană juridică de naţionalitate străină, având

sediul în ________, __________, înregistrată la Registrul Comerţului sub

nr.__________, reprezentată legal prin _________________ identificat prin paşaport

seria ____, nr.___________, eliberat de _________________ la data de __________,

deţinând 2.080 acţiuni, în valoare nominală de 100 RON fiecare, reprezentând

25,3813% din capitalul social al SC ________________ SA, cu privire la ordinea de zi

a Adunării Generale Extraordinare a Acţionarilor S.C. ____________________ S.A.

din data de ______09.2010 votează după cum urmează:

La punctul 1:

Aprobarea majorării capitalului social prin compensarea creanţelor societăţii lichide şi exigibile deţinute asupra SC ____________ SA, cu acţiuni şi pe baza subscrierilor făcute de societate, conform hotărârii SC ________ din data de _____________.

Vot Pentru Vot Împotrivă Abţinere

La punctul 2:

Aprobarea actelor adiţionale la contractele de împrumut încheiate între SC

________________ şi SC ____________________ SA, ca urmare a majorării

capitalului social prin compensarea creanţelor societăţii lichide şi exigibile deţinute

asupra SC _________________ SA, cu acţiuni.

Vot Pentru Vot Împotrivă Abţinere

3. Diverse

Invalid dacă se deschide înainte de momentul votului pentru punctele de pe ordinea de zi a adunării.

SC ________ SRL