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Modelador Elstico de Bimler

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Para la Clase I y Clase II Primera Divisin fue descrito el Tipo A, Standard con seis variantes para apiamiento, extensin, expansin y contraccin. Para la Clase II Segunda Divisin el Tipo B, Deck-biss, con sus cuatro variantes signadas por las mismas reglas que el anterior. Para la Clase III Tipo I, o en Clase I Tipo 3 fueron diseados en seis variantes, dependiendo de los mismos factores que los anteriores. Divisin el Tipo B, Progenie.

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AOF BIMLER TIPO A: Indicado para: Clase I tipo 1 Clase II divisin 1 ACCESORIOS: 1- CORBATA. 2. ESCUDO. 3. ARCOS DORSALES O DE CONDUCCIN. 4. MUELLES FRONTALES. 5. COFFIN.

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BIMLER tipo A Funcin: Tratamiento de incisivos protruidos Indicacin: Este aparato es un aparato funcional grcil con dos pequeas aletas de acrlico.

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BIMLER tipo B Funcin: Aparato base tipo para la correccin de incisivos centrales retruidos Indicaciones: Este aparato consta de una base superior rgida, que contienes un tornillo de expansin

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BIMLER tipo C Funcin: Aparato base tipo C para el tratamiento de un prognatismo con mordida cruzada anterior. Indicaciones: Es un regulador elstico con aro intermaxilar y almohadillas linguales.

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Modelador elstico de BIMLER tipo A Arco vestibular 0.9 mm duro-elstico, resorte de Coffin 0.9 mm duro elstico, arco labio-lingual 0.9 mm duro-elstico, resorte anterior 0.8 mm duro-elstico

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Modelador elstico de BIMLER tipo B Resorte anterior 0.8 mm duro-elstico, arco de expansin 0.9 mm duro-elstico, espiga de retencin 0.8 mm duro- elstico, arco labio-lingual 0.9 mm duro-elstico, ansa anterior 0.8 mm duro-elstico

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Modelador elstico de BIMLER tipo C Arco intermaxilar 0.9 mm duro-elstico, resorte anterior 0.8 mm duro elstico, resorte de Coffin 0.9 mm duro-elstico, descanso oclusal 0.8 mm duro-elstico, arco mandibular 0.9 mm duro- elstico, arco de conexin inferior 0.9 mm duro- elstico

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BIMLER Tipo A SUPERIOR

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PARTE INFERIOR DEL AOF BIMLER TIPO A 1.- CORBATA: -CONFECCIONADAS EN ALAMBRE 0.7-0.6mm si no hay suficiente espacio. - Est formada por tres curvas A-A, B-B, C-C POSICIN Y FRONTERAS: -Distal a Distal de los incisivos laterales. -La curva A-A pasan a nivel de los cuellos de los dientes y deben tocar distal del lateral y mesial del canino. Esto es favorable en caso de tener necesidad de vestibularizar o rotar el canino.

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1.- CORBATA: -La segunda curva interna forma B-B. - No pueden estar superpuestas porque evita la accin de resorte. - No pueden estar muy separadas porque interfiere en la posicin de la lengua y puede lesionarla.

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1.- CORBATA: -La curva C-C no debe interferir con el borde incisal de los dientes superiores. - El alambre pasa hacia vestibular por la cara distal del lateral sin interferir con los dientes vecinos u antagonistas. - Debe estar lo ms baja posible a nivel interproximal abrazando la cara distal del lateral hasta llegar al escudo.

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2.- ESCUDO: MATERIAL EMPLEADO: Preferiblemente acero no debera ser de acrlico. ESPESOR: Lmina lo suficientemente ancha para no sufrir flexin y permitir la colocacin de acrlico. LONGITUD: Un poco mayor o igual a la longitud del arco formada por los incisivos inferiores. ALTURA: Del tercio medio a los cuellos.

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2.- ESCUDO: RELACIN ESCUDO-CORBATA: La corbata se termina al alcanzar la direccin de los orificios presentes en el escudo, sin ejercer presin en el alambre se prueba en el modelo y se hacen las retenciones. FIJACIN CON CERA: Se coloca la cera en la parte inferior del escudo de forma homognea. No puede existir cera entre el escudo y el diente porque impide la intima relacin entre ellos.

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3.- ARCOS DORSALES: ALAMBRE: Calibre 0.9mm Ubicados dos de cada lado (derecho e izquierdo) Son denominados Arcos Dorsales o de Conduccin porque parten de las aletas superiores y llegan al escudo. FRONTERAS Y POSICIN: - Los AD van rectos desde la porcin ms distal del ltimo molar inferior a nivel de los cuellos hasta la regin ms mesial posible en funcin a la corbata. A esta parte se le denominar TAD.

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ARCO DE CONDUCCIN - PARTES CONSTITUTIVAS Cabo terminal posterior Curva de activacin posterior Rama de conduccin propiamente dicha Curva de activacin anterior Ansa de deslizamiento Bajada de bayoneta en canino Cabo terminal anterior

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3.- ARCOS DORSALES: -Cuando hay molares por erupcionar el lmite posterior se ubicar entre las cspides mesial y distal del ltimo molar erupcionado.

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-El AD en su parte anterior lleva una curva que se llamar Curva Menor (Cm), esta ser paralela al plano sagital y sube en direcccin al plano oclusal donde se dobla en otra curva llamada Curva Mayor (CM). - La Cm no debe ser tan pequea que impida el alcance del plano oclusal o facilite la fractura (no menor de 2mm), ni tan grande que provoque interferencias. Su tamao estar en funcin de la altura de los dientes.

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3.- ARCOS DORSALES: -La CM pasa por el plano horizontal perpendicular a la Cm y se dobla pasando hacia vestibular en direccin al escudo. - Por vestibular leva un escaln suave que permite el descenso en direccin al escudo, siguiendo siempre la forma del arco. - Al final del escaln el alambre debe estar ubicado al mismo nivel de la Cm.

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3.- ARCOS DORSALES: RETENCIN: -Una vez listas las partes de los arcos dorsales se hace una retencin en la porcin que quedar dentro del acrlico. -No deben cruzarse los alambre de la corbata con los del escudo. FIJACIN EN CERA: - Es hecha en el trecho TAD, no deben colocarse pelotas de cera que impidan ver la relacin alambre yeso.

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ACRILIZADO DEL ESCUDO: -La aplicacin del polvo y el lquido debe ser hecha en capas finas. - El exceso de polvo no permite la penetracin del lquido y causa la aparicin de burbujas llenas de polvo. - El exceso de lquido provoca brbujas llenas de aire. - La cara vestibular del escudo debe ser convexa. - El desgaste sobre el acrlico debe eliminar ngulos que puedan causar daos. - El acrilizado debe permitir la estabilidad de los AD y la C. - Debe siempre existir un contacto escudo-diente.

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PARTE SUPERIOR DEL AOF BIMLER TIPO A PASO INICIAL. MARCAJE DEL MODELO. a)Se traza una lnea que delimita el rafe palatino medio. b)Se traza una proyeccin transversal de lo que corresponde a la posicin mesial y distal de premolare o molares temporales. c)Delimitar el contorno de la papila incisiva, sta no debe ser tocada por ninguna pieza del aparato.

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PARTE SUPERIOR DEL AOF BIMLER TIPO A. 1.- COFFIN: -Alambre calibre 0.9mmFUNCIN: -Une parte superior derecha e izquierda del aparato. -Permite el crecimiento transversal. -Acompaa las expansiones palatinas. -Condicir las aletas y los arcos de conduccin (en sus curvas posteriores), acompaando tambin la Exitacin Neural. -Puede permitir la exitacin de la lengua. -Permite mayor elasticidad en todo el aparato.

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1.- COFFIN: -El Coffin est formado por un asa grande y dos asas laterales pequeas. FRONTERAS Y POSICIN: -Ubicado entre premolares superiores o molares temporales, lo ms profundo y anterior posible. -El Coffin no ser del tamao del tamao del rea delimitada de premolares o molares deciduos, sino un poco menor de la proyeccin de ellos. -Un Coffin muy grande dificulta el control de accin, -Un Coffin muy pequeo se vuelve rgido.

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1.- COFFIN: -El Asa posterior debe ser paralela a la lnea horizontal posterior. -Las asas laterales ubicadas en direccin anterior, deben ser simtricas a la lnea del rafe palatino medio y deben ser no menores a 2mm, ya que pueden fracturarse.

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1.- COFFIN: RETENCIONES: -Deben tener una extensin de aproximadamente 1cm. -Deben estar colocadas paralelas al paladar. -Deben ubicarse siempre por detrs de las retenciones de los muelles frontales. FIJACIN CON CERA: -Se indica una placa de cera que evite que el Coffin toque el paladar. -La cera debe estar colocada en forma homognea. -Se puede reproducir la lnea media en la cera para contribuir con la colocacin simtrica del Coffin.

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2- MUELLES FRONTALES: -Son accesorios en nmero par, uno para cada lado. -Deben ser confeccionados en alambre 0.8mm. ESTA FORMADO POR: -2 Codos Af y Bf contruidos en planos diferentes. -1 Curva Cf separada de 2 a 3mm de los almabres que la conforman. -Los codos y la curva no deben tocar el paladar central.

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2- MUELLES FRONTALES: -Al activar el codo Af se modifica solo la posicin del asa anterior. -Si se activa el codo Bf se modifica la posicin en bloque del resto de la pieza. -Si los incisivos estn separados se puede agregar una curva en el extremo superior del alambre que permita la aproximacin de los mismos.

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2- MUELLES FRONTALES: FRONTERAS Y POSICIN: -Dependen del tipo de accin deseado: a)Si los muelles deben funcionar como barrera para conducir la lengua a una posicin ms posterior y los incisivos necesitan ser retrados. b)Si los muelles deben establecer exitacin neural en las caras palatinas de los incisivos para vestibularizarlos} EN AMBOS CASOS: -Las curvas no deben superponerse o tocarse porque disminuye su accin de resorte. -De igual forma no pueden estar muy separadas ya que la lengua podra lastimarse al ubicarse en ese lugar.

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3. ARCO VESTIBULAR. -Confeccionado en alambre calibre 0.9mm. - Pieza nica y superior. - Confeccionar la forma del arco con la torre verificando que quede completamente horizontal a la mesa de trabajo. FRONTERAS Y POSICIN: -El arco debe tener forma eliptica y dirigido hacia posterior. -Antes de llegar a los 2dos. Premolares o 2dos. Molares deciduos se doblan las curvas laterales en direccin al plano oclusal en 180 de regreso y se pasa entre los caninos y los primeros premolares hacia palatino y posteriormente hacia la retencin.. - Las curvas laterales deben medir aprox 3mm.

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3. ARCO VESTIBULAR. -La parte A del arco se dirige en direccin posterior. -La parte B seguida de la curva debe ir paralela a la parte A. - La parte B debe dirigirse en sentido lingual pasando en ngulo recto entre canino y primer premolar o primer molar temporal, a esta parte se le llamar Travesao. - El travesao mide aproximadamente 11mm (no mayor a 11mm y no menor a 10mm. -Al llegar al paladar se hace un escaln que permite la aproximacin al mismo.

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3. ARCO VESTIBULAR. RETENCIN: -Despus de bajar el travesao hacia el paladar el escaln debe tener una ligera inclinacin hacia distal. -Se dobla en direccin posterior y se realizan las retenciones para el acrlico. - La retencin debe ser paraleta a la de los arcos frontales

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TRINGULO MUERTOS RELACIONES MAXILOMANDIBULARE

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4.- ALETAS. -Deben tener un espesor de aproximadamente 3mm y sirven para fijar las piezas de alambre. FRONTERAS: -Debe ir desde distal del canino siguiendo el contorno gingival hasta el ltimo molar erupcionado 1 o 2mm dependiendo del caso por encima del margen gingival. -Deben quedar dentro de sus lmites las retenciones de los muelles frontales, el arco vestibular, del coffin y del arco de conduccin. - No debe cubrir el asa mayor de coffin.

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ACRILIZADO: -Se debe colocar aislante en todo el modelo. Se deben respetar las reas donde va ubicada la cera que permite retener los alambres. - Se dibujan los lmites de las aletas en el modelo. -Se invierte el modelo y se realiza el acrilizado con la tcnica gota a gota. - Las aletas deben tener superficie regular. - Terminado el acrilizado se introduce el aparato en en agua tibia por 20min ejerciendo as presin hidrulica que disminuye las posibles burbujas.

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DESGASTE DE LAS ALETAS: -Se retira el aparato del modelo y se desgasta con pimpollos para acrlico sin dejar surcos o prominencias. -No se debe tocar la parte interna del acrlicoSe debe colocar aislante en todo el modelo. Se deben respetar las reas donde va ubicada la cera que permite retener los alambres. - Se dibujan los lmites de las aletas en el modelo. -Se invierte el modelo y se realiza el acrilizado con la tcnica gota a gota. - Las aletas deben tener superficie regular. - Terminado el acrilizado se introduce el aparato en en agua tibia por 20min ejerciendo as presin hidrulica que disminuye las posibles burbujas.

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BIMLER tipo B El arco de expansin para los incisivos centrales retrudos toca la superficie lingual de estos dientes igual que un resorte de protrusin en un plano vertical. De este punto es doblado horizontalmente entre el canino y el premolar hacia bucal, abrazando el primer premolar. De aqu es regresado entre el primer y segundo premolar hacia palatino para retenerse en los escudos laterales de acrlico. SUPERIOR LATERALESFRONTAL

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BIMLER tipo C El arco intermaxilar anclado en el maxilar superior se dobla contactando estrechamente los incisivos inferiores, pero con cierta distancia hacia las ansas superiores en forma de U. El resorte de Coffin esta cerrado hacia distal, este se dobla contactando las partes mas prominentes. Los descansos oclusales se incorporan horizontales a la superficie oclusal. SUPERIOR

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En la mandbula, los arcos linguales se doblan desde la parte mesio-lingual de los caninos hacia distal entre el canino y premolar, de ah pasa interproximalmente hacia vestibular. En la cara vestibular el alambre se dobla hacia mesial formando un ansa y posteriormente se dobla otra vez hacia distal. Entre el primer y el segundo premolar el alambre pasa hacia lingual nuevamente. Despus de una ansa hacia anterior, el arco lingual continua hacia la base acrlica del maxilar superior. INFERIOR

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