Modelo Intercultural en Salud Oral

8/10/2019 Modelo Intercultural en Salud Oral

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El odontlogo es uncomplemento!

Gua desalud oral

Rescatando dientes yorganizando un pueblo

Zkuta pusel ejempl

NOVIEMBRE 2010 AO 1 No.01 16 PGINAS

Da a conocer exitoso MODELO INTERCULTURAL en salud oral


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Da a conocer exitoso MODELO INTERCULTURAL en salud oral

Gerente:Benerexa Mrquez Coordinador odontolgico:Laudelino Pacheco TorresRedaccin, Diseo y Diagramacin:Yuneydi Villazn Zalabata y Alberto Ordez

Fotos:Yuneydi Villazn Zalabata y Wintukwa IPSI

WINTUKWA IPS

Direccin: Calle 9A # 3- 69 Avenida HurtadoTel. 573 50 06 / [email protected]

CONTENIDO

El odontlogo es un complemento! 4

Reuniones para hablar de dientes 5Zkuta puso el ejemplo 6Todos con los dientes limpios 7Gua de salud oral 8En Seymuke no se ensea, se aprende sobre salud oral 9El mtodo no importa, la salud oral s 10-11Rescatando dientes y organizando un pueblo 12Dueo de los dientes desafa al odontlogo 13

Dnde estn mis prtesis? 15


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WINTUKWA no es una empresa,no es el equipo odontolgico nimdico, no es un programa, tampoco es

na herramienta, ni una mquina, WIN-TUKWA es el pueblo arhuaco vivo, querabaj y dise un slido y exitoso MO-

DELO INTERCULTURAL EN SALUD ORALue hoy muestra resultados contunden-es sobre su real funcionamiento.

No fue fcil, se requiri paciencia,edicacin, trasnochos, ayunos, horas yoras de conversaciones, compromisose parte de los mamos, de las autorida-es, de los lderes; tambin fue necesarioontar con el apoyo tradicional, nancie-

o, logstico desde la IPSI WINTUKWA,esde la gerencia de la empresa en ca-beza de Rubiel Zalabata Torres; LaudelinoPacheco Torres, Coordinador odontol-

ico; Apolinar Izquierdo, coordinadore zona; Ibeth Izquierdo; Coordinadora

Administrava y nanciera; para nal-mente entregar los resultados que en

sta oportunidad se presentan y as per-mirse proyectar para el ao 2012 una

poblacin sin caries en un 80 por ciento.

Desde sus inicios en el ao 2.006 cuan-o empieza a operar la IPSI WINTUKWA

n territorio arhuaco, se visualiza que elmanejo en salud oral que se estaba desa-rollando no era el ms adecuado, haban mal estado de higiene oral, candad

e caries presentes, restos radiculares ystado periodontal de nios y jvenes,n las diferentes comunidades, se podaeducir que los programas prevenvos

pasados no lograron sus objetivos. Enl papel fueron muchas las acvidades,

prevenvas que se realizaron, sellantes,

or prolaxis, y lo ms grande que es la

ducacin, fueron un fracaso. Los odon-logos e higienistas desconociendo toda

una cultura indgena, se dedicaron a re-per modelos de atencin que se prac-can en la sociedad occidental.

Antes se le estaba dando un enfoquetotalmente bunachi al tema de salud oral,se cumpla con los requisitos exigidos porla ley, llevando atencin, medicamentosy talleres de promocin y prevencin,pero al nal no haban resultados, no se

vea el trabajo que realizaron los odont-logos anteriormente, la poblacin estabapadeciendo en un 100 por ciento de en-fermedades de los dientes.

Se logr idencar que no se le dio im-portancia al dueo de los dientes, tam-

poco a la familia ni a la comunidad y queesto de la salud oral debera ser aborda-do como un problema de salud pblica,

que debera interesarle a cada uno de losportadores de un carnet y que no solo eraresponsabilidad del odontlogo.

De esta problemca nace el proceso o

la ESTRATEGIA DEL CARACOL que consisteen ir uniendo a ms y ms personas en tor-no al tema de salud oral para consolidar ocrear de esta manera el MODELO INTER-CULTURAL que hoy aqu presentamos.

Es de saber, que como indgenas no

podemos desconocer nuestros com-promisos con la ley de origen, por tantola empresa est insistiendo en que serescate todo lo propio, incluyendo lastcnicas de higiene que se enen, lo de

afuera, lo occidental es solo un comple-mento, un apoyo para el gran trabajo quese hace desde la base y para lograr estosobjevos, hemos capacitado a nuestros

higienistas y lderes, con ideas nuevaspropias, no solo en este campo sino enotros de la salud.

As que fue necesario implementarunos conversatorios al eslo indgena,

poporeando, pasando noches enteras ysin tener ninguna prisa o lmite de em-po, se recogi la opinin de todos y seconcluy que es importante cuidar losdientes, en los niveles Tikurigun y Tina(limpieza espiritual y sica), hubo com-promisos para mejorar su estado de higie-ne y sostener de por vida esta limpieza; lasiguiente estrategia para la atencin serala de atender por ncleo familiar, donde

aprovechando nuestro sistema organiza-vo, el poder de convocatoria que enen

las autoridades y lo ms importante, elentusiasmo por hacer un cambio radicalen el auto-cuidado de los dientes, se hizo

por familia los siguientes pactos: a) po-nerse a paz y salvo con todas las normastradicionales, eso es una prevencin des-de lo espiritual. B) Iniciar unas prccas

de higiene oral, ulizando cualquiera de

los elementos que podemos conseguiren nuestro medio, incluyendo el cepillo.Lo Tina. C) Asisr a todas las reuniones

que enen que ver con las aclaraciones

y organizacin para la futura atencin ensalud oral. D) de acuerdo al orden de lista

para la atencin, estar atento y cumplirpuntualmente.

An queda un largo trayecto que re-correr, y muchas metas por cumplir, faltaromper el esquema tradicionalista en elque se enmarcan las empresas de saludidencndolas nicamente como en-tregadoras de drogas, que ofrece aten-cin a la poblacin indgena, llenan unosrequisitos exigidos por las instuciones

de salud pblica y nada ms, lo intere-sante es que se consolid un MODELODE LUCHA CONTRA LAS ENFERMEDADESDE LA BOCA que servir de gua para con-nuar trabajando otros sectores desde

la IPS.

Editorial

No existan hbitos de higiene oral


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requiere atencin y que se puede volver unproblema de salud pblica, no se obtendrn

resultados contundentes. No es convencera los portadores de un carnet de Wintukwa

sino que cada quien cuide su dentadura todoel empo hasta el nal de la vida.De esta manera se logr comprender

que los miembros de Wintukwa, o seatodos los arhuacos portadores de un car-net de la IPS, que sera cada te (hombre

arhuaco) o guaty (mujer arhuaca) los res-ponsables del 95 por ciento del cuidadode sus dientes con prccas propias tan-to palpables (limpieza) como espirituales

(pagamentos); y al nal, el propsito es

que cada uno de los aliados se encargue

de que su dentadura est en las mejo-

res condiciones. Estefue el primer paso dela estrategia para en-contrar una solucin.

Entre tanto, el 5por ciento restantedel cuidado oral seraun apoyo por partedel odontlogo quecorrespondera a las

Hace tres aos, (desde el 2007) la

comunidad arhuaca de la Sierra Nevaday la IPS Wintukwa vienen trabajando ensu territorio en una novedosa estrategiapara acabar con los problemas odonto-lgicos, generados por los malos hbitosen la salud oral; sistema que ha empeza-do a arrojar resultados sorprendentes,prometedores, palpables y sobre todosostenibles a largo plazo.

La idea surgi luego de que se gene-rara una gran preocupacin desde la Co-ordinacin Odontolgica de Wintukwa,teniendo en cuenta que se haba mejo-rado el equipo profesional, tambin elmaterial de trabajo, las instalaciones,pero al cabo de unos meses la poblacincontinuaba sufriendo mltiples enfer-medades de la boca, -la gente se estabaquedando sin dientes-. Era una proble-mca que no disngua edades o sexo,

por decir algo, encontrndose niosde meses totalmente desdentados, ascomo jvenes adultos y ancianos.

Es por ello que de manera coordinadaentre la IPS y algunos miembros de la co-

munidad arhuaca como lderes y mayores,se dieron a la tarea de iniciar un procesode anlisis a travs de conversatorios paradeterminar qu estaba ocurriendo conla salud oral en su territorio?; concluyen-do que el odontlogo no es la solucin alas enfermedades de la boca, sino que esel dueo de los dientes quien tiene esaresponsabilidad.

Debe haber compromisoSe explica desde la IPS que mientras la

poblacin no entienda que la salud oral

Novedosa estrategia acaba con los dolores de muela

El odontlogo esun complemento!

Comunidad arhuaca y la IPSWintukwa encontraron mtodopara acabar con los problemasde salud oral en su territorio

labores de limpieza, aplicacin de or y

controles, calzas, entre otros procedimien-tos. Que correspondera a la segunda partede la estrategia, atender por familias sin im-

portar los miembros que la integren.Desde ese punto de vista se empez a bus-car un modelo o una estrategia a aplicar en lazona de inuencia de la IPS que respondiera

y se adaptara a la cultura de los arhuacos a laque se llam LA ESTRATEGIA DEL CARACOL,porque cada vez se ha ido uniendo ms genteque quiere cuidar su dentadura, as que haido creciendo como un caracol en crculoscada vez ms grandes.

Luego de idencar el factor primor-dial, --falta de hbitos de limpieza-- se de-cide que es necesario involucrar no solo al

dueo de los dientes sino a la comunidad,a la familia, a los lderes; a las autoridadescomo el cabildo, el comisario, el mamo, alos padres, para que todos se hagan res-ponsables de su propia dentadura y la desu coterrneo.

No importa como te cuides los dientes sino mantener una buena higiene oral

En su totalidad, o sea, en un 100por ciento la comunidad arhuacasufra de enfermedades de la boca

En la comunidadarhuaca no existen

pacientes, se les llamadueo de los dientes

No existan hbitos de higiene oral


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Movimiento social contra las enfermedades orales

Reuniones parahablar de dientes!

Haba algo muyclaro tanto en la co-munidad como en laIPS Wintukwa, y eraque se necesitababuscar la manera,como dice el buna-chi, para que los Iku se cuidaran losdientes y no tuvieran tantos doloresde muela, as que se empez a analizarde qu forma se ira a trabajar para noseguir nicamente aplicando or, ha-ciendo limpiezas, extrayendo los dientesque ya no servan, calzando y en general,haciendo trabajos que a largo plazo no

eran muy les ya que la gente se habaacostumbrando a que el responsable demantenerle su dentadura en buen esta-do era el odontlogo.

Pero qu mtodo ulizar?. Siempre se

tuvo claro que se deberan usar elemen-tos propios de la cultura Arhuaca para quetodos los miembros de Wintukwa se cui-daran los dientes, as de sencillo y eliminarla creencia de que el odontlogo es el cul-pable de que le duelan las muelas.

Luego de mucho analizar se descarta-ron las conferencias y las exposiciones con

diaposivas porque se consider que eranmtodos ajenos y poco conocidos por es-

Se descartaron las expo-siciones y las conferen-cias, haba que encontrarlas palabras precisas parahablar de salud oral

tas comunidades; ah surge de nuevo elinterrogante, qu hacer?. Es all dondeempieza a formarse el caracol.

Desde la coordinacin odontolgica

de la IPS, en cabeza del doctor LaudelinoPacheco, empez a gestarse el caracol.

Luego de sostener acercamientos conlderes de otras zonas indgenas se con-sider que lo mejor era hacer reunio-nes en las que se pudiera conversarnicamente de dientes, por lo que llas llam conversatorios.

idado debe ser adems espiritualo tanto es necesario que el mamopendiente

En todas las zonas se dio inicio al proceso con reuniones para conversar de salud oral

Qu hacer paraque la gentese limpie los

dientes?

As trabajamos!


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Zkuta puso el ejemplo En zkuta se hizo la primera reunin parahablar especficamente del tema

de salud oral y tratar de encontrar unasolucin a los dolores de muela

Luego de que estuvo claro lo que sedebera hacer, que eran reuniones oconversatorios para hablar de dientesse buscaron personas claves en las zona,tal es el caso de Apolinar Izquierdo, Coor-dinador de zona en Jewrwa, aunqueun poco incrdulo an, pero habiendo

entendido el propsito, decide viajar auna de las regiones ms tradicionales,

Zkuta, donde habl con Francisco Nio,lder de la zona, le comunica que estabanpreocupados porque la gente no se esta-ba cuidando los dientes. De esta maneraempieza a tomar forma el Modelo o laEstrategia planeada por la comunidad yla Empresa de Salud Wintukwa IPS.

Denivamente, el Caracol empe-z a tomar forma, ya no era una, ni dos,

tampoco tres, sino cuatro las personasque empezaron a reunirse en Zkuta; nosolo parcipaba Apolinar, sino FranciscoNio, el mayor Joselito, Juan Bautista,luego llamaron al mamo, al comisario, alcabildo quienes fueron analizando desdeel conocimiento propio qu se deberahacer para mejorar la salud oral de suregin.

Es as como se pasa de una reunin decuatro personas a 40 para hablar nica-mente de los dientes, en esos conversato-rios no se trataran otros temas comuni-tarios como se acostumbra en la Sierra

Nevada, esta vez sera disnto, era slopara conversar sobre salud oral. De estamanera se sostuvieron encuentros en esazona desde junio hasta octubre del 2008.

Se logr la conquista!, todos com-prendieron que el nico ser responsable

de su buena salud oral es el dueo desus dientes y que el compromiso consi-go mismo es mantenerlos limpios parasiempre.

Se empez a trabajar con cuatro personas, luego se fue involucrando toda la poblacin

os dientes deben permanecerasta el final de la vida, ellosan la forma, de lo contrario nosareceremos al eque, al osoormiguero, al sapo que se leshupa la cara

As trabajamos!


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Nuestra primera visita a Zkuta, fuesencillamente increble, la comunidad te-na todo muy organizado, cada detalle es-taba en su lugar!, los horarios de trabajohaban sido establecidos de una manera

estricta tanto parael cuerpo odon-tolgico comopara los dueosde los dientes,as que cada fa-milia saba quda le tocabaasistir al odon-tlogo, comen-t la doctora ngela Araujo , odontlogade Wintkwa IPS. Pero esta no fue la mejorsorpresa, sino la que estaba por llegar.

() A las ocho de la maana tena-mos que estar desayunados y listos enel consultorio que adaptamos en la zonacon plantas elctricas portables, porquelas familias integradas por pap, mame hijos estaban esperando muy puntua-les, acompaados por los lderes en saludoral, primeros gestores de la ESTRATEGIADEL CARACOL, aadi.

Y ah lleg la mejor de las sorpresas, laspersonas citadas a odontologa estabanusando mtodos propios para limpiar su

dentadura, tenan sus dientes mucho mslimpios y saludables que en otras ocasio-

Primero se hicieron reuniones, despus se ofreci atencin odontolgica

Todos con losdientes limpios

Luego de hacer muchas reuniones, lagente empez a mostrar resultados,

manteniendo sus dientes impecables.

Wintukwa fueapenas una

facilitadora delexitoso MODELOINTERCULTURAL

de salud oral,en realidad eltrabajo lo hizo lacomunidad que

est comprometidacon el cuidadode sus dientes

nes, (antes de dar inicio a la novedosa estra-tegia), en que hicimos brigadas de salud a la

misma poblacin, agreg la profesional.Fueron jornadas que duraron 22 das

connuos, algunos ncleos familiares con

ms miembros que otros,pero que debieron ser aten-didos en su totalidad. En eseinstante se aprovechaba paradar las recomendaciones nosolo tcnicas y profesionalessino de conocimientos pro-pios, ya que estaba presen-te el lder en salud oral de la

zona de Zkuta, echando ojoa ver qu miembro de la comunidadno estaba cumpliendo con la limpie-

za de su dentadura como se acorden reuniones pasadas.Ahora la madre saba qu cuidado

debera tener conlos dientes de su hijo,pero tambin el pa-dre, los hermanos, elesposo, la esposa; to-dos, absolutamentetodos tenan que verque su familiar se es-tuviera limpiando losdientes, ulizando el

mtodo que tuvierana su alcance, que los

pudiera tomar de su medio ambiente,como la gaza de una mochila, un trapolimpio, ceniza, hojas de plantas, hilo deque, un pedazo de bolsa que hara las

veces de seda dental, etc.

No importa el mtodo sino la saludoral, mantener los dientes limpios y salu-dables, de esta manera se explic desdela Empresa de Salud, Wintukwa IPS, con-siderando que en ocasiones es complica-do conseguir un cepillo y crema dentalen algunas poblaciones o no se ene el

dinero para adquirirlo. Incluso muchasveces el cepillo se carga, pero guardadoen la mochila y les da pereza ulizarlo ya

que no es un elemento propio de la cul-tura y de su medio ambiente.

Se ha implementado laatencin por familia

El objevo es que laspersonas usen elementosde su propio entorno paralimpiar sus dientes, como

la gaza de una mochila,hojas, ceniza, entre otros.

As trabajamos!


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Es necesario cumplir con cuatro pasos fundamentales para que el modelo intercultural de salud oral denominado laESTRATEGIA DEL CARACOL funcione

Compromiso tradicionalEl modelo en salud oral creado a tra-

vs de la ESTRATEGIA DEL CARACOLque nace tras la necesidad de prevenir yreducir las enfermedades de la boca en lapoblacin arhuaca se basa en cuatro pila-

res fundamentales. Primero, Tikurigun ocompromisos tradicionales o normas devida propias con la que cada familia deberesponder por lo que le toca en acuerdocon su mamu para estar al da con to-das las etapas de la vida, incluyendo lasque enen que ver con el cuidado de los

dientes.

Cuidados propiosSegundo, va muy ligado a lo prime-

ro, se trata de lo propio, Tina` o sea delas prccas de higiene oral que tenan

nuestros antepasados, utilizando mu-chos de los recursos naturales y del me-dio, como la raz de limoncillo, ceniza, ba-gazo de caa, etc. Tercero es llevar todaslas buenas prccas de higiene oral y las

acvidades especcas de prevencin,

como es el or y aplicacin de sellantes,adems los otros elementos de higieneoral como el cepillo y la seda dental, pilarque debe estar soportado y solo se jus-ca hacerlo cuando hay conciencia de

los dos anteriores.

Todos somos odontlogosEl lmo y cuarto pilar es el comple-

mento del primero, segundo y tercerpunto, o sea Tikurigun, Tina y las prc-cas de higiene oral. Es de recordar que

primero debe haber una conciencia, una

conviccin de que el mejor odontlogoes cada paciente, que cada padre de fa-milia debe responder por cada uno de loshijos, que esto de la higiene y cuidado delos dientes es una cosa de todos los dashasta el nal de la vida.

En conclusin lo que se busca desdeWintukwa es que al final de los trata-mientos odontolgicos, la comunidadasuma una responsabilidad de connuar

con el trabajo de higiene oral ulizando

los diferentes espacios de reunionesfamiliares o comunitarias y que sean to-dos los entes que de manera conscientemantengan vivo el movimiento social encontra de las enfermedades de la bocay que sea el mejor regalo que le puedadejar la empresa de salud a cada una delas personas que usan sus servicios.

Resumiendo la estrategia

Gua para cuidarselos dientes

Primero se debe cumplir con los trabajos tradicionales Se deben aplicar las prcticas propias de higiene oral

El tercer pilar corresponde a las actividades de prevencin oral Se debe estar previamente consciente de la importancia de mantener una buena salud oral

As trabajamos!


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Aqu creamos que no sabamos nada,que los que saben son los profesionales,pero comprendimos que nosotros tambinsomos odontlogos, a esta y un sinnmero

de frases y conclusiones llegaron los habi-tantes de Seymuke,poblado arhuacoubicado a aproxi-m a d a m e n t ecuatro horas deValledupar, lue-go de acogersey trabajar ardua-mente en prodel movimientosocial contra lasenfermedadesde la boca.

Este fue uno delos primeros asentamientos donde se em-pez a aplicar el modelo odontolgico lla-

mado LA ESTRATE-GIA DEL CARACOLjunto con Kurinna yZkuta.

Primertropezn!

El primer obst-culo con el que seencontraron Apoli-nar Izquierdo y Fe-liza Mestre, Coor-dinador de zona ypromotora de sa-lud de Wintukwarespectivamente,

cuando quisieron dar inicio al modelode salud oral en Seymuke o La Mon-taa, fue que la gente all no se reunaen torno a ningn tema comunitario, as

que los primeros encuentros fueron unfracaso, venamos y en-contrbamos a dos o trespersonas, hablbamoscon ellos y nos bamos.Perdamos el viaje, indi-c Feliza.

Pero luego de la insis-tencia, la comunidad sefue sentando en una delas aulas escolares delpueblo, obviamente conun escepticismo total,expresando que cul

cuento de salud oral!, Qutantas reuniones pa hablar dedientes, si en la casa tengo o-

cio!, Wintukwa quiere que tengamosdientes sanos y pa qu si no tengo qucomer!, si no tengo ni un diente, en-tonces no s pa que molestan tanto!.

Pero poco a poco, con esfuerzo, cons-tancia y mucha paciencia la comunidadempez a convencerse de que haba quecuidarse los dientes y hasta se volvi undesao porque desde la IPS se anunci

una visita odontolgica para dejar a to-dos los dueos de dientes sanos ya queadems se evaluara si en la zona se esta-ban o no cuidando la dentadura.

La Sierra se llena de odontlogos

Mercedes, Me da pena hastarerme, pero como ya no puedo

hacer nada por mis dientes tocacuidar los de los hijos y nietos.

Cmo se organizaron?En Seymuke se escogi un re-

presentante por familia ya fuerala mam o el pap. Esa persona

tiene como compromisos velar

por la salud oral de su ncleo

familiar, as mismo debe rendir

informe a Wintukwa y a la comu-

nidad sobre el trabajo que se est

haciendo en su hogar.

Francia, es impor tante cui-darme los dientes pa no

andar con dientes prestados(chapas, puentes, prtesis)

En Seymuke no se ensea,se aprende sobre salud oral

As trabajamos!

Otilia Guadalupe Nio,habitante de KurinnaAntes nos ensea-ban a cepillarnos quede arriba hacia abajo,de forma circular,pero nunca nos hi-cieron caer en cuentasobre la importanciaque tienen los dientes

para nuestra vida y es-tamos dispuestos a continuar con el Modelode salud oral que hemos venido trabajandoen conjunto con Wintukwa

Clemencio Prez, Re-presentante de saludoral en KurinnaAntes no sabamosnada, ya tenemos elconocimiento sobrecmo cuidarse losdientes, mie ntrasque las p ersonasque no contamoscon ellos debemoslimpiar la boca por

la salud del resto del cuerpo. Tambin esclaro que es un compromiso con cada unode nosotros para el resto de la vida

Llera Izquierdo, Coordinadorde Produccin de WintukwaCon la experiencia de la salud oral todos he-mos ganado, eso nos permiti entrar comoequipo de produccin a las comunidades yaprovechando las reuniones y acercamien-tos con la comunidad se fueron creandoestrategias de produccin, se aprovecharonlos encuentros para fortalecer los cultivos decomidas propias en territorio arhuaco


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El mtodo no importNo dependemos del odontlogo para cuidarnos los dien

comprobarlo, lo hacemos porque nos sentimos dueos de

Lo importante esque el trabajo delimpieza se haga,as sea con la gazade la mochila.

La raz de limoncilloadems de limpiary blanquear deja un

agradable sabor enla boca

Un poco de cenizacon agua, excelentematerial para man-tener una buenasalud oral.


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, la salud oral scualquier momento pueden venir desde Wintukwa aros dientes, Wilber Mestre, comisario de Seymuke.

Si la seda dental se acabo no hay plata para com-prarla se puede recurrir aelementos como un peda-zo de bolsa plstica, la ca-buya del fique y hasta unapita de un saco plstico.

Tambin con un trapolimpio se pueden asearlos dientes, lo interesan-te es que no se fermentela comida en la boca

Tambin con un trapolimpio se pueden asearlos dientes, lo interesan-te es que no se fermentela comida en la boca

Los mayores, los ma-mos ensearon a sucomunidad que existenplantas muy tiles parael cuidado del corral dehuesos (los dientes)

El carbn previamentemolido, aunque debe serusado de vez en cuandoayuda en el blanquea-miento dental


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No solo se habla de salud oral

Rescatando dientes yorganizando un pueblo

Las reuniones sobre salud oral sirvieron adems para involucrar a los lderes, al cabildo, comisario, las mujeres, el mamo,y combatir problemas como la desnutricin y la tuberculosis, entre otros.

Tras la sorprendente conciencia detodas aquellas personas que portan uncarnet o que hacen uso de los serviciosde Wintukwa sobre el cuidado que de-ben tener con respecto a sus dientes sevienen incontables ganancias, segn lo

manifestaron pobladores de las zonashasta donde tiene sus alcances la IPS.Expresiones que lograron ser recogidasdurante la elaboracin de la revista Win-tukwa da a conocer exitoso MODELO IN-TERCULTURAL en salud oral.

Los conversatorios que dieron origena LA ESTRATEGIA DEL CARACOL, recor-damos ene como n primordial la salud

oral del pueblo arhuaco, un sistema au-tosostenible en el empo. Pero adicio-nalmente alcanzaron otros logros signi-cavos como la organizacin polca de

algunos asentamientos.

Enfermedades, orden y comidaArisdes miembro de la comunidad

de Seymuke asegura que uno de los me-jores regalos recibidos es que la empresade salud les haya entregado la conciencia

sobre el cuidado del corral, de la muralla,del trapiche, o sea de los dientes, peroadems nos ha enseado a organizarnoscomo pueblo, por eso la magnitud deltrabajo realizado.

Tras estos constantes encuentrospara hablar de dientes las poblacio-nes logaron expresar sus necesidades,apropindose y volvindose miembrosacvos de Wintukwa, que no es una

herramienta, tampoco es una mqui-na, sino que es el pueblo arhuaco vivo,explicaron las autoridades tradicionalesy el mamos durante el desarrollo de losconversatorios.

Por otro lado, Apolinar Izquierdo, coor-dinador de zona y Laudelino Pacheco ges-tor de la Estrategia, coinciden en que elmovimiento de salud oral adems sirvipara coordinar otras acvidades, como la

produccin, construccin de nuevas infra-estructuras, recoleccin de informacinsobre las necesidades de la poblacin e ir

de esta manera buscando las soluciones atemas lgidos como la desnutricin.Las reuniones sobre salud oral sirvie-

ron para organizar polcamente a sey-muke, mientras que a Kurinna se le llevpor primera vez atencin odontolgica,porque nunca le haban llegado los servi-cios de salud, tambin se logr unir a la co-munidad y trabajar contra la tuberculosisy la desnutricin, asegur Apolinar.

Otros logrosAdems de unicar las poblaciones, los

conversatorios sirvieron para fortalecerprogramas de promocin y prevencin,produccin de comidas propias, convir-endo a Wintukwa en una empresa inte-gral. As mismo se consigui rescatar obrascomunitarias, como la casa de reuniones,cocina, baos escolares, entre otras.

Pero uno de los elementos ms va-liosos durante este proceso fue el res-cate de los actores sociales, como lde-res, los mayores, cabildos, comisariosy mujeres, entre otros entes, quienesterminaron involucrados no solo en

el proceso del cuidado de los dientes,sino en torno a temas como los ante-riormente mencionados.

Autoridades de Zkuta y Jewrwa, duranteuna de las reuniones de salud oral

Resultados


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Cifras comparativas

Dueo de los dientesdesafa al odontlogo

Luego de trabajar arduamente eltema de salud oral y de que se lograroncompromisos y una especial sensibili-zacin, gestndose de esta manera elmovimiento social contra las enfer-medades de la boca la comunidad seatrevi a desaar al equipo odontol-gico de Wintukwa, manifestando queestaba dispuesta a ser atendida por unabrigada odontolgica y demostrar aslos avances obtenidos, situacin que

se registr principalmente en Kurinna ySeymuke, poblaciones pertenecientesa la regin de Jewrwa.

Es en este preciso momento en elque entra el odontlogo a aplicar susconocimientos, o sea cuando se con-sidera que existe un trabajo previo ycompromisos en las comunidades so-bre el tema de salud oral, tal es el casode Zkuta cuando se llev a cabo la visitadel equipo de odontologa para ofrecerel servicio complementario. En aquellaocasin se censaron 67 familias para un

total de 420 personas. Mientras que elequipo odontolgico estuvo compuestopor dos odontlogos, dos auxiliares deodontologa y una higienista.

Con antelacin se realiz una lista de

familias con das especcos tal como se

ha estado trabajando en otras zonas delresguardo arhuaco, (Simonorwa, Seyku-rim, Nuevo Mundo, Gun Arwn, Donachu),

cabe destacar que cada odontlogo tenala experiencia de haber atendido y termi-nar los procedimientos de 10 pacientes

por da y solo en caso de tratamientosde conductos, o exodoncias mltiples

se dejaban pendientes para otras citas.De esta manera se determina el empo

de permanencia enuna zona, en el casode Zkuta se extendia 20 das continuos

ajustando el horario ala comunidad.

Compare usted!Es as como se lo-

gran recoger datossobre el nmero de

personas atendidaspor Wintukwa y com-

parar la cantidad depacientes termina-dos antes y despusde consolidar el mo-delo o la estrategia

de lucha contra las enfermedades de laboca, logrndose cifras abismales queen muchos casos se duplican e inclusose triplican; por decir algo en promociny prevencin fueron 21.908 acvidades

en el ao 2.008, mientras que en el 2.009

42.293. Pero la cifra ms importante se

da cuando se compara la cantidad depacientes terminados en 2008 que co-rresponde a un total de 1.407 y en 2.009

asciende a 2.891.

Grfico 1.Comparativo de procedimiento de consulta odontolgica por tipo de procedimiento

En el ao 2009 atendimos 441 dueos de dientes ms con relacin al 2008. Lascifras y el grfico nos muestran una ligera diferencia en mayores actividades del

2009, pero lo ms relevante es la duplicacin que se hizo de las actividades de p y p.

Grfico 2.Comparativo de dueos de dientes atendidos y terminados, 2008 y 2009 Wintukwa IPSI.

Aqu las cifras y el grfico muestran una ligera diferencia en la cantidad de dueosde dientes que recibieron educacin en higiene oral y tambin en control de placa

bacteriana. Lo importante es el aumento de flor, sellantes, profilaxis y detartrajes.

Esto se hizo en las visitas a comunidades donde por su higiene y compromiso lospacientes estaban actos para recibir tales tratamientos.

Grfico 3.Comparativo de actividades de promocin y prevencin 2008-2009. Wintukwa IPSI.

Las cifras y el grfico nos muestran ms dueos de dientes atendidos en el ao

2009, pero lo significante es la duplicacin que se dio en el total de los trabajosterminados, esto es el resultado de los programas modelos en los extramurales.

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Resultados

45000

40000

35000

30000

25000

20000

15000

10000

5000

0

2008 2009

EndodonciaCirugaOperatoriaP y P T. pacientes

10000

9000

8000

7000

6000

5000

4000

3000

2000

1000

0

2008 2009

Total pacientesRepetidosPrimera vez Pacientesterminados

3929

4776

37883508

8933

8492

2891

1407

21908

42393

1986218795

3788350820042005

2028831

14000

12000

10000

8000

6000

4000

2000

0

2008 2009

FluorEducacinCPB DetartrajeProfilaxisSellantes

57836393

554355675799

4197

10869

4689

11761

799

89338492


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Grfico 4.Comparativo de total de actividades y total de dueos de dientes 2008-2009. Wintukwa IPSI.

Actividades en el 2010De esta misma manera se contina

trabajando en el 2.010, con otros com-ponentes que se van adhiriendo a lasacvidades de promocin y prevencin

como los trabajos en la kankurwa y las re-uniones masivas de la comunidad dandomayor cobertura a la poblacin arhuaca,ahora se cumple con lo propio, como sonlos trabajos tradicionales, pero no se dejade lado el complemento que son los pro-cedimientos odontolgicos.

Aunque al culminar la presente edi-cin de la revista no se tena el conso-lidado del ao si se logr determinarque entre el mes de enero y octubre

en Promocin y prevencin se le brin-d atencin a 8.694 dueos de dien-tes, mientras que se realizaron en total42.242 acvidades.

Se indica desde el cuerpo odontol-gico de la IPS que las personas asisten alconsultorio con los dientes limpios, cum-plen ms con las citas que se les asignancomo en el caso de la aplicacin del or,

mientras que si una amalgama se daainmediatamente acuden a un puesto desalud y evitar daos lamentables en elcorral de piedras (en los dientes).

Claro est que lo que se pretende almismo empo como lo indica la misma

poblacin, es que sea una estrategia

sostenible en el tiempo, que sea unacostumbre mantener una buena saludoral, lo que conlleva a disminuir los cos-tos para la empresa a largo plazo ya queel nmero de personas que sern aten-didas en los prximos aos sern menos,porque resulta que desde ya estn previ-niendo desde el conocimiento propio lasenfermedades de la boca.

Es por ello que con la atencin extra-mural luego de que ya existe todo untrabajo de concienzacin se procede a

dejar a los dueos de dientes sanos, sinms procedimientos por realizar y que lodems lo puedan hacer en sus casas.

Resultados

Uno de los propsitos

a largo plazo consiste en

disminuir los gastos dela empresa en el tema

de salud oral ya que el

nmero de personas

que tendra la necesidad

de asisr al odontlogo

sera muy poca

80000

70000

6000050000

40000

30000

20000

10000

0

8492 8933

68126

42774

Total pacientes Total actividades

2008 2009


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personas que las enen en regular es-tado, pero obviamente la prioridad enese momento es cumplirle a las que sequedaron sin dientes ya sea en mayor omenor proporcin.

Teniendo en cuenta la importancia delos dientes tanto desde el punto de vistacultural como de calidad de vida es quese le hace un llamado tanto a endades,

e instuciones pblicas como privadas a

travs de este medio para trabajar en la

adquisicin no solo de las prtesis sinotambin, de equipos odontolgicos.

De acuerdo a lo manifestado por laspersonas que habitan el territorio ar-

huaco y que hacen uso de los serviciosprestados por la IPS Wintukwa, les quedaun gran regalo y es la enseanza para elcuidado de la salud oral, pero fue tal elgrado de importancia que adquirieronlos dientes que ya nadie quiere estar sinellos as sean prestados, rerindose a

las prtesis.Siendo as queda un gran compromiso

con la comunidad y es el de las prtesis

inicialmente para benecio de 180 per-sonas adultas de las comunidades ind-genas de Zkuta, Seymuke y Kurinnazona de Jewrwa, lo que equivale aproxi-madamente al 12.3% de esa poblacin

y al 50% de los adultos de 20 a 80 aos.

Indirectamente beneficiar a 920 per-sonas que es la poblacin total de esascomunidades.

En dichas zonas se encuentran perso-nas a las que le faltan dientes tanto en el

maxilar superior como inferior y no cuen-tan con ningn po de prtesis, aunquela necesidad es evidente la falta dedinero es un claro impedimento.

Tambin se est en proceso degestionar prtesis para aquellas

Comunidad reclama los dientes, as sean prestados

Dnde estn

mis prtesis?

No es un proceso normal

quedarse sin dientes, ellos

deben permanecer hasta el fnal

de la vida, memoria recogida

durante los conversatorios.

Esta es una de las tantas frases expuestas por lacomunidad y transmitidas a travs de carteleras

Resultados

Nadie quiere lucir sin dientes,quieren tenerlos en buenas

condiciones, por eso estn ala expectativa para la

adquisicin de las prtesis


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Los dientes noson adornos, son el trapiche, el

molino que muele los alimentos,son una muralla de huesos que

protege el resto del cuerpo

Cuenta cmo acabar con los dolores de muela

Documents

Modelo Intercultural en Salud Oral