Upload
cristian-mihai-margineanu
View
231
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/29/2019 Morfopatologie practic
1/6
Practic morfopat
TULBURRI CIRCULATORII
Plmn de staz- Septuri interalveolare ingroate datorit
o dilatrii capilarelor i venulelor intraseptaleo edemului interstiial difuzo hiperplazie fibre de colagen i elastice
- capilarele dilatate (pline cu hematii) proemin spre lumenul alveolar- hematii extravazate- macrofage cu hemosiderin
Ficat de staz- Vena centrolobulara + sinusoidele pericentrolobulare mult dilatate, pline cu snge- Hepatoepiteliile atrofiate sau disprute- zona mediolobular steatoz- zona exolobular normal
Trombul
- alb: trombocite + filamente de fibrino predominant n artereo neocluziv
- rou: trombocite + fibrin + hematii + leucociteo predominant n veneo
ocluziv
Infarct renal
- 4 zone:o De necroz de coagulare:
doar siluetele structurilor renale preexistente fr nuclei
o de necrobioz modificri nucleare de diferite grade
o de reacie inflamatorie vase intens hiperemiate eritrodiapedez PMN numeroase
o Parenchim cvasinormal
7/29/2019 Morfopatologie practic
2/6
INFLAMAIA ACUT
Inflamaia acut- Modificri vasculare
o Hiperemie intenso Tumefacia endoteliului vascularo Marginaia leucociteloro Diapedezo Manon leucocitar perivascularo Exudat inflamator
PMN numeroase Limfocite, macrofage, plasmocite rare
Pericardita fibrinoas- Fibre miocardice- Adipocite- Capilar hiperemiat- . Conj epicardic- Granulocite- Fibrin
Abcesul
- Exudat purulent care ocup o cavitate rezultat n urma necrozei . Adiacente- Puroiul este format din
o PMN normale i alterate (globule de puroi)o Resturile . Localo Fibrin, macrofage, microbi, enzime
- Delimitat de o membran piogeno . Necrozat + fibrininfiltrat cu PMN = abces acuto . De granulaie cu vase de neoformaie, fibroblati, fibre colagene, plasmocite,
macrofage, limfocite = abces cronic
Flegmonul
- difuz, fr tendin de delimitare- n . Muscular
o exudat purulent alctuit din
PMN parial transformate n globule de puroi Resturi de material necrotic Microbi
7/29/2019 Morfopatologie practic
3/6
INFLAMAIA CRONIC
esut de granulaie- Capilare de neoformaie cu epiteliu turgescent- fibroblati- fibre colagene rare- PMN- Macrofage
Granulom de corp strin- Celule gigante multinucleate
o Nr mare de nuclei distribuii neregulat n citoplasm conin particule din corpulstrin insolubil
- Infliltrat inflamator cronic constituit din limfocite, plasmocite, histiocite, macrofage sifibrocite
Foliculul tuberculos
- Formaiune micronodular constituit din:o Grup de celule epitelioide centrat de una sau mai multe celule gigante Langhanso Bru limfocitar la periferie
- Celula Langhans: prelungiri scurte, citoplasm granular, nuclei dispui la periferie npotcoav
- Celulele epitelioide: form alungit, nucleu srac n cromatin, aspect veziculosTrichineloza
- Granuloame inflamatorii avnd n mijloc larva de trichinella Spiralis torsionat,nchistat ntr-o capsul fibroas
Actinomicoza
- Zona central: colonii bacteriene sub form de ghemuri de micelii nconjurate de uninfiltrat de neutrofile
- Zona mijlocie: histio-macrofage, rare celule gigante multinucleate, plasmocite silimfocite
- Periferie: . De granulaie nespecific
7/29/2019 Morfopatologie practic
4/6
TUMORI BENIGNE
Papilomul
- Axe conjunctivo-vasculare acoperite de epiteliul proliferat in sens tumoral- Epiteliul neoplazic
o Acantoz (proliferarea stratului spinos Malpighi)o Hipergranuloz ( ------------------ granulos)o Hiperkeratoz ( -------------------- cornos)
- Celulele stratului bazal (germinativ) sunt dispuse pe 3-4 rnduriFibroadenom mamar
- Proliferarea structurilor acinoase i ductale + stromei conjunctive a glandei mamare- Fibroadenom pericanalicular ducturile glandulare si t. conj prolifereaz simultan- Fibroadenom intracanalicular t. conj prolifereaz n exces fa de ducturi- Structuri glandulare deformate captuite de un strat de celule cubice-
Mb bazale integre
Leiomiom
- Fascicule de fibre musculare orientate in diferite sensuri si sectionate sub diferitetangente
- In jurul fibrelor musculare se gaseste t. conjunctiv (fibrocii + fibre colagene)Hemangiom
- Capilaro Lumene capilare cu endoteliu proeminent, separate prin septuri conjunctive
- Cavernoso Lacune vasculare inegale, pline cu hematii si separate prin trabecule conjunctive
subtiri
Osteoclastom
- Celule mici, mezenchimale printre care se gasesc celule gigante cu nuclei multipli.- Numeroase vase sanguine- Macrofage cu hemosiderin
Nev intradermic
- Cuiburi, plaje sau cordoane de melanocite proliferate tumoral numai in grosimeadermului
7/29/2019 Morfopatologie practic
5/6
TUMORI MALIGNE
Carcinom bazocelular
- Tumora epiteliului pavimentos stratificat- Proliferarea neoplazica a celulelor stratului bazal- Lobuli, insule sau cordoane de celule carcinomatoase care cresc infiltrativ in derm- Celulele tumorale au nucleii mari, inegali, intens hipercromi, citoplasma saraca- La periferia lobulilor tumorali, celulele sunt dispuse in palisada, distribuite pe o
neobazal
- Infiltrat de limfocite si plasmociteCarcinom scuamos keratinizat
- Lobuli tumoralio Celule poligonale cu citoplasm eozinofila si cu nuclei pleiomorfi, cu
monstroziti nucleare i mitoze atipice
oLa periferie, strat de celule tinere bazofile
o Celulele din centrul lobulilor se incarca cu granulatii de karatohialinperlepitelial
Adenocarcinomul
- Pseudoglande de form si marime variabile, tapetate cu celule canceroase dispuse pemai multe straturi, cu monstroziti nucleare i mitoze atipice; sunt separate printr-o
strom conjunctiv sau muscular
Sarcomul
- Fascicule de celule fuziforme, cu monstroziti nucleare- Absena fibrelor conjunctive ntre celulele tumorale- Lipsa vaselor cu perei proprii lacune sanguine marginite de celule sarcomatoase
Limfom Hodgkin
- Celula Sternberg-Reedo Nucleul are imagine in oglind, cromatina condensat de-a lungul membranei
nucleare, nucleoli mari
- Tipuri:o LH cu predominana limfocitelor: Puine celule S-R ntr-o mas monomorf de
limfocite
o LH cu scleroz nodular: Benzi conjunctivo-colagene care disec masainfiltratului celular hodkinian in care se recunosc celulele S-R si celule lacunareo LH cu celularitate mixt
Populaie celular polimorf (Celule reticulare tipice, Celule reticularetumorale (S-R) +Limfocite, plasmocite, eozinofile) cu zone de necroz si
fibroz
Capilare de neoformatieo LH cu depleie limfocitar: Numeroase celule S-R i celule mononucleare de tip
hodkinia; Puine limfocite
7/29/2019 Morfopatologie practic
6/6
Metastaza canceroas limfonodal- Arhitectura normal a limfonodulului este nlocuit prin foliculi neoplazici mult
hipertrofiai
ALTERRI TISULARE
Distrofia gras hepatic (Steatoza)- Picaturi mici, multiple sau picaturi unice, mai mari de grasime care imping citoplasma si
nucleul la periferie
Hialinul cicatriceal
- Depuneri bogate de hialin sub forma unor mase eozinofile, omogene, neregulate,separate printr-un tesut conjunciv-colagen sarac in celule
Amiloidoza
- Amiloidoza hepaticao Amiloidul se depune sub endoteliul capilarelor sinusoide, initial in zona
mediolobulara -> in tot lobul hepatic
- Amiloidoza renalo Amiloidul se depune in glomeruli, in bazala tubilor contorti si uneori in interstitiu
de=a lungul fibrelor de reticulina si colagen
Calcificari vasculare