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MORTALIDAD Y ENVEJECIMIENTO EN MÉXICO
Dra. Mirna Hebrero MartínezDirectora de Evaluación de Servicios de Salud
Dirección General de Evaluación del DesempeñoSecretaría de Salud
Taller 8 Noviembre 2016 Instituto de Investigaciones Sociales de la UNAM
FENOMENOS DEMOGRÁFICOS
Fecundidad (+)
Mortalidad (-)
Migración (emigración (-) e inmigración (+))
Los fenómenos demográficos determinan los cambios en la estructura por edad de una población
El concepto de mortalidad se emplea para expresar la acción de la muerte sobre los integrantes de una población.
CAMBIOS EN LA ESTRUCTURA POR EDAD MÉXICO
United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2015). World Population Prospects: The 2015 Revision.https://esa.un.org/unpd/wpp/Graphs/DemographicProfiles/
EL FENOMENO DE LA DE MORTALIDAD
La muerte es un evento seguro (va a ocurrir en algún momento)
El riesgo de muerte es mayor en los primeros años de vida (4 años)
La probabilidad de morir aumenta con la edad
El estudio de la mortalidad es indispensable para la comprensión del cambio en la estructura y magnitud de la población.
CARACTERÍSTICAS DE LA MORTALIDAD1) La muerte es un riesgo al que se está expuesto durante toda la
vida y que ocurre una sola vez a cada persona.
2) Dentro de los principales determinantes de la mortalidad están los factores biológicos, la estructura por edad de la población y existen estudios que demuestran que la desigualdad social también es un determinante de los niveles de la mortalidad, las diferentes causas de muerte y muertes evitables.
3) Existe un consenso a nivel científico, político y/o ético en reducir la mortalidad, considerada como algo que debe ser pospuesto lo máximo posible.
4) Los indicadores demográficos de la mortalidad son de gran utilidad para el diagnostico y análisis de las condiciones de vida de la población.
Patrones de Mortalidad La mortalidad varía según la edad de los individuos.
Se pueden observar patrones bien definidos acorde con el nivel de la mortalidad de una población.
Se ha observado que en las poblaciones humanas la mortalidad es muy alta en los primeros momentos de la vida, en la primera semana luego del nacimiento y hasta el primer mes de vida.
Posteriormente comienza a descender en forma rápida pero sigue siendo alta en el primer año de vida y sigue en descenso hasta los 4 años de edad.
Patrones de Mortalidad
Es relativamente baja durante la niñez (5-19 años). A partir de los 20 años va aumentando suavemente hasta los 40 o 50 años y posteriormente aumentar su intensidad hasta alcanzar niveles muy elevados en las edades avanzadas.
Patrón 1: Una población con niveles de mortalidad altos presenta un patrón de sus tasa de mortalidad en forma de “U”
Patrón 2:Población con niveles bajos presenta un patrón forma “J”
Distribución porcentual de defunciones registradas por grandes grupos de edad 1980-2005
FUENTES DE INFORMACIÓN MORTALIDAD
La fuente básica de datos para el estudio de la mortalidad son Estadísticas vitales (INEGI,SECRETARÍA DE SALUD y REGISTROS CIVILES)
Defunciones ocurridas en el país por:
Sexo, edad, causa de muerte, lugar de residencia, lugar de ocurrencia de la muerte, año de ocurrencia y registro, entre otras.
Se tiene un desfase de casi 2 años en la disponibilidad de la información
http://www3.inegi.org.mx/sistemas/temas/default.aspx?s=est&c=17484
Tabulados básicos mortalidad INEGI
Datos dinámicos: análisis de la mortalidad
http://www.inegi.org.mx/sistemas/olap/Proyectos/bd/continuas/mortalidad/MortalidadGeneral.asp?s=est&c=11144&proy=mortgral_mg
Indicadores de Mortalidad
Cárdenas, R, 2009. Indicadores Selectos para la Evaluación de las Condiciones de Salud. Comité Promotor por una Maternidad sin Riesgos en México. 1a. edición, ISBN 978-607-95199-1-9, 76 páginas.http://www.omm.org.mx/images/stories/Documentos%20grandes/Indicadores_Selectos_Salud.pdf
El indicador más general usados para medir la mortalidad que afecta al conjunto de la población son:
Tasa Bruta de MortalidadTasa de Mortalidad GeneralTasas Específicas de Mortalidad por edad y sexoTasas de Mortalidad por CausasEsperanza de Vida al Nacimiento
Otros: Esperanza de Vida a los 65 años y Carga de la Enfermedad
Tasa de natalidad y mortalidad de México 1900-2050
Tasa de mortalidad en población con 65 años o más por sexo
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Tasa de mortalidad en población con 65 años o más por entidad federativa (2000-2013)
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Principales causas de mortalidad México 2013
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Principales causas de mortalidad México 2013Hombres Mujeres
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Tasa de mortalidad por diabetes mellitus tipo dos por sexo. México 2000-2013
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Tasa de mortalidad por diabetes mellitus tipo dos por grupos de edad seleccionados. México 2000-2013
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Tasa de mortalidad por diabetes mellitus tipo dos por entidad federativa. México 2000-2013
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Tasa de mortalidad por Enfermedades Isquémica del Corazón por sexo. México 2000-2013
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Tasa de mortalidad por Enfermedades Isquémica del Corazón por grupos de edad seleccionados. México 2000-2013
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Tasa de mortalidad por Enfermedades Isquémica del Corazón por entidad federativa. México 2000-2013
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Tasa de mortalidad por Enfermedades Cerebrovasculares por sexo. México 2000-2013
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Tasa de mortalidad por Enfermedades Cerebrovasculares por grupos de edad seleccionados. México 2000-2013
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Tasa de mortalidad por Enfermedades Cerebrovascularespor entidad federativa. México 2000-2013
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Esperanza de Vida al Nacimiento La medición de la intensidad de la mortalidad requiere necesariamente de una
medida que permita comparar probabilidades de vida bajo distintascircunstancias.
La esperanza de vida es el indicador que nos permita hacer dicho análisis sobre losniveles de mortalidad.
La esperanza de vida al nacer es una medida resumen del nivel de mortalidad ypermite estimar el nivel de ésta sin que esté afectada por la estructura por edad.
Definición: la esperanza de vida al nacimiento se interpreta como el número deaños promedio que vivirán los integrantes de una cohorte hipotética de personasde la población en estudio que permanecen sujeta a la misma experiencia de lamortalidad desde su nacimiento hasta su extinción.
La esperanza de vida es una medida apta para comparar la mortalidad dediferentes poblaciones y para una misma población en el tiempo.
Esperanza de Vida Temporaria Edad X
También es posible calcular una esperanza de vida temporaria, es decir, a una determinada edad x. Por ejemplo esperanza de vida a edad 40, edad 60, edad 65 y edad 80.
Definición: es una estimación del número promedio de años que le restan por vivir a una persona si las condiciones de la mortalidad al momento del cálculo permanecieran constantes desde la edad x hasta su extinción.
En relación con la esperanza de vida temporaria a edad x, es importante considerar que dado que la moralidad cambia conforme cambia la edad, y por ende también se modifica la esperanza de vida de las personas sobrevivientes en las diferentes edades.
Esperanza de vida al nacimiento en los países de la OCDE 2013
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Esperanza de vida al nacimiento para México por sexo 2000-2013
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
Esperanza de vida al nacimiento para México por sexo y entidad federativa 2013
Esperanza de vida a los 65 años para México 2013
Dirección General de Evaluación del Desempeño (2015). Informe Sobre la Salud de los Mexicanos 2015. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/64176/INFORME_LA_SALUD_DE_LOS_MEXICANOS_2015_S.pdf
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