Upload
bob
View
110
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
mozeček a kognitivní funkce. MUDr. Miloslav Kopeček Ph.D. cerebellum – malý mozek. 10% hmotnosti celého mozku ale obsahuje více než ½ neuronů v celém mozku ¼ - ¾ plochy mozku - expanze lat. cerebella (neocerebella) u hominidů (MacLeod et al. 2003). Plocha mozečku. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
mozeček a kognitivní funkce
MUDr. Miloslav Kopeček Ph.D.
cerebellum – malý mozek
-10% hmotnosti celého mozku
- ale obsahuje více než ½ neuronů v celém mozku
- ¼ - ¾ plochy mozku
- expanze lat. cerebella (neocerebella) u hominidů
(MacLeod et al. 2003)
Plocha mozečku
• potkan………0,8 – 1,7 cm2
vermis 43% hemisféry 51%
• opice………..61-81 cm2 (mozek 248 cm2)
vermis 33% hemisféry 65%
• člověk………540-1128 cm2 (mozek 1900 cm2)
hemisféry 88%
(Sultan a Braitenberg, 1993, Van Essen 2002)
objem mozečku
člověk ……………134,1 cm3
gorila…………………64cm3
orangutan.………..46cm3
šimpanz ……………….46cm3
opice rhesus……….7,1cm3
(Rilling, Inseln 1998)
(Van Essen 2002)
potkan macacus člověk
členitost mozečku
(Voogd 1998)
(Kelly a Strick,2003)
aferentní dráhy
• Cortico-ponto-crbl (20 mil. vláken)– Post. Parietal ctx– Sup. Temporal sulc.– motor, premotor a prefrontální ctx– Prefrontal ctx (BA 46, 45, 10, 12)(pro srovnání spojení oko – viz. kůra
mozku má milion vláken, pyramidová dráha má také milion vláken )
funkce cerebella
• stoj a rovnováha (vermis - nc. fascigii)
• tonus kosterního svalstva, koordinace chůze
(paravermis)
• koordinace rychlých pohybů končetin
(neoCRBL= hemisféry, nc.
dentatus)
poruchy mozečku
• ataxie, adiadochokineza, dysmetrie• hypotonie• intenční třes• nystagmus• titubace
Ale ????
• Po stereotaktické ablaci neodentata
u člověka nedošlo k objevení se
klasických motorických známek (Heimburger a Whitlock 1965, Siegfried et al.
1970)
info o fce lidského cerebella
• poškození – klinické koreláty• stimulace – klinické koreláty• farmakologické ovlivnění• chování – změna aktivity
vývojové malformace mozečku
• agenese – hypoplasie mozečku
• motorické příznaky - od congenitální
ataxie po normální stav
• kognitivní stav – od MR po nepoškozené
fungování(Daum, Ackerman 1995 -
review)
degenerativní onemocnění a ischemie
• časný či pozdní výskyt ataxie
• častý výskyt MR či demence
(Daum, Ackerman 1995 -
review)
(Schmahmann and Sherman, Brain, 1998)
(Schmahmann and Sherman, Brain, 1998)
(Schmahmann and Sherman, Brain, 1998)
(Schmahmann and Sherman, Brain, 1998)
(Schmahmann and Sherman, Brain, 1998)
(Scott 2001)
cerebellum a kognice
• CRBL postižení – frontal like
• Exekutivní fce:• plánování, abstrakce, pracovní paměť, • Verbální fluence
• Prostorová kognice
cerebelární kognitivní afektivní syndrom
1) porucha exekutivních fce
2) postižení prostorových úloh
3) osobnostní změny – oploštění, desinhibice či
neadekvátní ch.
4) lingvistické obtíže – dysprosodie, agrammatismus
mírná anomie
(Schmahmann a Sherman, 1998)
(Schlosser et al., 1998)
(Desmond et al., 1998)
(Desmond 1998)
(Ito 2002)
(Ito 2002)
(Ridler et al.,2006)
shrnutí
mozeček hraje důležitou roli nejen v
motorických úlohách, ale také při
kognitivních funkcích