MR 6 Januari 2016 stse anak

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    1/16

    MORNING REPORT6 Januari 2016

    PEMBIMBINGDr. Fajar Hendra, Sp.

    SMF I!M" #ESEHTN N#R"MH S#IT MRDI $!"%O B!ITR

    2016

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    2/16

    IDENTITS

    NM & n. '

    Jeni( )e*a+in & !a)i*a)i

    "SI & 1 -aun !MT & B*i-ar

    S"#" & Ja/a

    TG! MRS & Januari 2016 %H "M"R& Tn. S -aun

    IB" "M"R & N3. # 0 -aun

    RM & 61444

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    3/16

    NMNES

    #E!"HN "TM & De+a+

    RPS & pa(ien da-an5 den5an )e*uan

    de+a+ (eja) -adi pa5i, pana( -in55i-eru( +eneru(. De+a+ di(er-ai)ejan5 14 -adi pu)u* 1.00 $IB,)ejan5 er*an5(un5 (e*a+a 7 +eni-

    dan eren-i (endiri. #ejan5 -erjadipada (e*uru -uu. Se-e*a )ejan5,pa(ien +un-a 24 i(i (u(u. Ba-u) 89pi*e) 8:9 re/e* 8:9 +a)an +inu+ 8:9

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    4/16

    NMNES

    RPD RI$%T S#IT SER"P & Di(an5)a*

    RI$%T !ERGI OBTM#NN &Di(an5)a*

    RI$%T MRS & Di(an5)a*

    RI$%T PENGOBTN&

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    5/16

    NMNES

    RI$%T PEN%#IT #E!"RG Sa)i- Serupa & Di(an5)a*

    *er5i & Di(an5)a*

    RI$%T #EHMI!N DN PERS!INN

    Riwayat Kehamilan Ibu

    Keluhan: tidak ada Usia ibu hamil : 28 tahun

    Kontrol : ke Bidan Desa

    Kondisi hamil : Selama hamil Sehat

    Riwayat Persalinan

    BBL : 3 !r LL": lu#a

    PB: lu#a LK: lu#a

    Lahir di Bidan $%ormal&

    Usia kehamilan : 'uku# bulan $3()* min!!u&

    Bayi tun!!al

    +idak ada kelainan

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    6/16

    Riwayat Pas,a Lahir

    Lan!sun! menan!is

    Ibu tidak ada #endarahan "nak tidak #ernah sakit setelah lahir

    se#erti as-ksia. in/eksi intra #artum.trauma lahir dan lain)lain0

    Riwayat 1akanan : "SI dan P"SI

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    7/16

    RI$%T IM"NISSI IB" 8:9 TT

    N# !en5)ap 8:9

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    8/16

    PEMERI#SN FISI#

    #" & Ta+pa) Sa)i-

    (edan5

    G;S& E 4+eni-#ua- n5)a-

    RR & 20 4+eni-

    T? & >,@O;

    STT"S GI'I &

    #e(an Bai)

    BB & 12, #5

    TB & @@ ;+

    MEN"R"T $HO

    5iAi )e(an u)up

    =IT! SIGN

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    9/16

    S+"+US II :B"IK

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    10/16

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    11/16

    PEMERI#SN FISI#

    #epa*a & NCr+Cepa*

    Ma-a & ne+i(89, I)-eri)89, ;C/Cn589

    Hidun5 & Se)re-89, Deia(i Sep-u+ 89, Epi(-a)(i(

    89 Te*in5a & Se)re- 89, N3eri Te)an 89

    Mu*u- & Pua- 89, #erin5 89, arin5 ipere+i 89,T1T1

    !eer & Pe+e(aran #GB 89

    ;Cr & S1(2 Tun55a*, Re5u*er Pu*+C& =e(i)u*er 8:9, R 89, $ 89

    dC+en& SCe, Bu 8:9 N, Me-eCri(+u( 89,Pe+e(aran Hepar Dan !ien 89

    E)(-re+i-a(& ;r- 2 De-i), )ra* Han5a- 8:9

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    12/16

    PEMERI#SNPEN"NJNG

    D! 1611201 HEMOG!OBIN & 11, 5d*

    !E"#OSITE & 1

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    13/16

    DFTR MS!H

    1. De+a+ -in55i -eru( +eneru(

    2. #ejan5 14 (e*a+a 7 +eni-

    . #ejan5 (e*uru -uu,;

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    14/16

    $Cr)in5 Dia5nC(i(

    #ejan5 De+a+

    DIFFERENTI! DIGNOS

    O(era(i Feri(

    "(u*an pe+eri)(aan

    Pe+eri)(aan dara *en5)ap

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    15/16

    P!NING TERPI

    I=FD D10 100 2< ja+

    Inj. ;eC 4

  • 7/25/2019 MR 6 Januari 2016 stse anak

    16/16

    + 4 R I 1 " K " S I 5