Upload
diah
View
245
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
1/63
BAB. I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Puskesmas katoi merupakan salah satu unsur pelaksana
pemerintah daerah, mempunyai tugas melaksanakan
kewenangan otonomi daerah dalam rangka pelaksanaan
tugas desentralisasi di bidang kesehatan. Tujuan pembangunan kesehatan adalah meningkatkan
kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap
orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang
optimal.Derajat kesehatan yang optimal bukan saja merupakan
kebutuhan dasar bagi individu dan keluarga, tetapi lebih jauh
dari itu merupakan bagian dari kesejahteraan masyarakat.
Peningkatan derajat kesehatan masyarakat akan
meningkatkan kualitas sumberdaya manusia dimasa yangakan datang dalam rangka menghadapi makin ketatnya
persaingan bebas pada era globalisasi. Penduduk yang sehat
selain akan menunjang keberhasilan pembangunan bidang
lainnya, juga akan mendorong peningkatan produktivitas dan
pendapatan penduduk. Perubahan derajat kesehatan ini
dipengaruhi oleh empat faktor kunci, yaitu faktor lingkungan,
faktor perilaku masyarakat, faktor pelayanan kesehatan danfaktor keturunan. Dimana faktor lingkungan dan perilaku
masyarakat merupakan 2 hal pokok yang sangat besar
pengaruhnya terhadap pencapaian derajat kesehatan
masyarakat yang optimal di suatu wilayah.Derajat kesehatan masyarakat yang optimal adalah
suatu kondisi kesehatan individu, keluarga dan masyarakat
yang ditandai dengan meningkatnya umur harapan hidup,
1 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
2/63
menurunnya angka kematian ibu dan bayi, menurunnya
angka kesakitan penduduk, menurunnya angka kecacatan dan
ketergantungan akibat penyakit, serta meningkatnya status
gizi masyarakat.ita menyadari bahwa pelaksanaan program kesehatan
di Puskesmas katoi selama ini telah berhasil meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat yang cukup bermakna,
walaupun disadari pula bahwa masih banyak dijumpai
berbagai masalah dan hambatan yang mempengaruhi
pelaksanaan program kesehatan tersebut, antara lain
keterbatasan pembiayaan, keterbatasan jumlah tenaga
kesehatan terutama yang bertugas di desa!desa terpencil,
serta masih rendahnya tingkat peran serta masyarakat dalam
upaya pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit.Pembangunan bidang kesehatan yang diselenggarakan
dengan pendekatan paradigma sehat yaitu semua aspek
pembangunan diharapkan dapat memberikan dampak yangpositif terhadap kesehatan masyarakat dan kesehatan
keluarga, selain itu diharapkan upaya!upaya kesehatan yang
dilaksanakan dititikberatkan pada aspek promotif, preventif,
dan tetap melaksanakan upaya kuratif serta rehabilitatif yang
diselenggarakan secara menyeluruh, terpadu dan
berkesinambungan.
B. Sistematika Penyajian
"ab!# $ Pendahuluan
"ab ini berisi penjelasan tentang maksud dan tujuan
pembuatan Pro%l esehatan dan sistematika
penyajiannya
"ab!2 $ Gambaran Umum
2 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
3/63
"ab ini menyajikan tentang gambaran umum
abupaten olaka &tara
"ab!' $ Situasi Derajat esehatan
"ab ini berisi uraian tentang indikator mengenai angka
kematian, angka kesakitan,dan status gizi masyarakat
"ab ( $ Situasi U!aya esehatan
"ab ini menggambarkan tentang upaya kesehatan
masyarakat, )kses dan mutu Pelayanan esehatan,
Perilaku *asyarakat dan eadaan +ingkungan
"ab $ Situasi Sumber Daya esehatan Dan
Pembiayaan.
"ab ini menguraikan tentang sarana kesehatan, tenaga
kesehatan dan sumber daya dan biaya kesehatan
lainnya.
"ab - $ Situasi "a!aian e#enangan #ajib Standar
Pelayanan $inimal %& ' SP$( )ahun *+,,
"ab ini menggambarkan tentang akupan /tandar
Pelayanan *inimal 01!/P* Tahun 23## denga #4
indikator.
"ab 5 $ Penutu!
Lam!iran
#. Pada lampiran ini berisi resume6pencapaian
pembangunan kesehatan di abupaten olaka
&tara berupa 53 tabel data.
2. Pada lampiran ini berisi tentang gambaran capaian
ewenangan 1ajib /tandar Pelayanan *inimal 01
! /P* Tahun 23##
3 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
4/63
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
5/63
)abel ,.,
8ama ecamatan dan Desa menurut wilayah puskesmas katoi
abupaten kolaka &tara Tahun 23#'
8o ecamatan 8ama Desa +uas 1ilayah
0m2#
ec. atoi
Desa maruge #2,24
2 Desa lambuno ##,' Desa simbula -.-5( Desa katoi #2, Desa uj. Tobaku #',3- Desa lanipa!nipa #2,9
:umlah #',3Sumber : puskesmas katoi tahun 2013
". e!endudukan
+aju pertumbuhan jumlah penduduk wilayah kerja
puskesmas katoi pada tahun 23#2 sebesar -355 jiwa, pada
tahun 23#' naik menjadi -.2-2 jiwa yang tersebar dalam -
desa dan selengkapnya dapat dilihat pada gra%k #.2 berikut $
)abel.,.*
+aju pertumbuhan jumlah penduduk
Puskesmas atoi
Tahun.23#'
5 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
6/63
Sumber: Data pendataan puskesmas Katoi Tahun.2013
Penyebaran penduduk pada masing!masing desa
cenderung yang tertinggi adalah desa atoi dengan
persentase 2,9 ; atau '2( jiwa dan yang terendah
adalah desa simbula #2,( atau 55( jiwa.
)abel. ,0*
Persebaran penduduk Puskesmas katoi *enurut :enis elamin menurut Desa
Tahun. 23#'
8
o
ecamata
n
Desa Penduduk 0jiwa
:enis elamin :umlah
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
7/63
dan sebahagian lagi berupa lereng!lereng yang terjal. Dimana
terdapat dua desa memiliki hamparan tanah datar yang luas,
namun dengan demikian secara umum tingkat =unian yang
padat adalah desa atoi dengan kepadatan rata!rata. '3
orang 6km2.)dapun wilayah yang memiliki kepadatan penduduk
terendah adalah desa /imbula yang memiliki kepadatan..#
orang6km2. &ntuk jelasnya dapat dilihat pada Tabel. #.' berikut $
)abel. ,.18ama :umlah Desa *enurut ecamatan abupaten olaka &tara
Tahun.23#'
8o ecamata
n
Desa :umlahPenduduk 0:iwa
+uas1ilayah0m2
epadatan0:iwa6m2
# *aruge 1.202 #2,24 4-,-32 +ambuno 795 ##, -9,#'' atoi /imbula 774 -,-5 ##-,3(( atoi 1.590 #2, #25,23 Tobaku 1.118 #',3 4-,33- +anipa!nipa 783 #2,9 -3,53
:umlah 6.262 #',3 (24Sumber: Pendataan Puskesmas Katoi Tahun.2013
7 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
8/63
BAB III
SI)UASI DE-A2A) ESEHA)AN
Tujuan pembangunan kesehatan adalah untuk
meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan untuk
hidup sehat bagi setiap orang ,agar terwujud derajad
kesehatan masyarakat yang oftimal sesuai dengan undang!
undang 83. '- tahun 2339.
&ntuk mengetahui gambaran derajad kesehatan
masyarakat dapat diukur dari indikator!indikator yang
digunakan yang lain angka kematian, &mur harapan
hidup, angka kesakitan serta status gizi. >ndikator tersebut
dapt diperoleh melalui laporan dari fasilitas kesehatan
0fasility based dan data yang dikumpulkan dari
masyarakat 0community based.
A. $rtalitas %Angka kematian(
,. Angka %kematian bayi %AB(
ejadian kematian dalam masyarakat sering kali
digunakan sebagai sebagai indikator dalam
keberhasilan pelayanan kesehatan dan program
pembangunan kesehatan lainnya . )ngka kematian
pada umumnya dapat dihitung dengan melakukan
berbagai survey dan informasi masyarakat pada
umumnya.
)ngka kematian bayi 0)" atau >rfan *ortality *ndikator yang lazim digunakan
8 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
9/63
untuk menentukan derajad kesehatan masyarakat,
sehingga program!program kesehatan banyak yang
menitifberatkan pada upaya penurunan )", dimana
)" merujuk pada jumlah bayi yang meninggal
antara fase kelahiran hingga bayi umur ? # tahun
per #.333 kelahiran hidup.
Gambar 1.,
Perkembangan :umlah ematian "ayi 2 Tahun
terakhir
Di Puskesmas atoi ab. olaka &tara
Tahun. 23#'
@i
/sumber: Pendataan Puskesmas Katoi Tahun.2013
9 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
10/63
"erdasarkan gra%k perkembangan jumlah
kematian bayi di puskesmas atoi kab.olaka &tara
tahun 23#2 tercatat 3 bayi yang meninggal, pada
tahun 23#' tercatat # bayi yang meninggal, namun
demikian angka kematian bayi ini akan dapat kami
tekan dititik 3 pada tahun!tahun mendatang, dengan
menitif beratkan pada peningkatkan pelayanan
kesehatan yang lebih baik.
Gambar 1.*
:umlah ematian "ayi *enurut Desa 6Puskesmas
katoi
abupaten.olaka &tara
Tahun.23#'.
Sumber: Bikor Puskesmas katoi Tahun.2013
10 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
11/63
"erdasarkan gambar '.2 diatas memberikan
gambaran bahwa pada tahun 23#' dari - desa yang
ada, terdapat # bayi yang meninggal bertempat di
desa +anipa!nipa.
*. Angka ematian Ibu
ematian >bu maternal adalah kematian ibu
karena kehamilan, melahirkan atau selama nifas.
*enurut laporan dari bidan koordinator >) 2 tahun
terakhir yaitu pada tahun 23#2623#', dimana tarjadi
# kasus kematian >bu melahirkan pada tahun 23#2 di
desa simbula kecamatan atoi kab.kolaka utara. Dan
pada tahun 23#' dari - desa tidak ada kasus
kematian ibu hamil, melahirkan maupun nifas.
&ntuk lebih jelasnya dapat dilihat pada gambar '.'
berikut $
Gambar.1.1
Penyebab ematian ibu *aternal
Di Puskesmas atoi
Tahun. 23#'
11 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
12/63
Sumber: Bikor Puskesmas Katoi Tahun.2013
B. $rbiditas %Angka kesakitan(
)ngka kesakitan pada penduduk di peroleh dari
data yang berasal dari pengamatan 0/urveylans dan
data yang diperoleh dari fasilitas pelayanan
kesehatan 0"ase data melalui sistem pencatatan
dan pelaporan rutin dan insidentil. #. Penyakit
*enular $
a. Penyakit T" Paru
Penyakit Tuberculosis atau T" disebabkan oleh
bakteri mycobacterium Tuberculosis yehingga
*illenium Develoment Aoals 0*DAs menjadikan
penyakit T" paru sebagai salah satu penyakit
yang menjadi target untuk diturunkan.
/trategi penanganan T" paru yang digunakan
sampai saat ini adalah Directy Treament
/hortcourse 0D@T/ yaitu pengobatan T" paru
dengan pengawasan minum obat 0P*@ yang
12 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
13/63
mulai diperkenalkan di >ndonesia pada tahun
#99.
"erdasarkan laporan dari program T" paru
puskesmas atoi ab.olaka utara , jumlah
penderita baru "T)B yang diobati sebanyak ##
orang penderita dan yang sudah dinyatakan
sembuh sebanyak - 3rang 0;.
Gambar.3.1
:umlah Penderita T" Paru yang diobati dan
dinyatakan sembuh di Puskesmas katoi.
ab. olaka &tara.
Tahun.23#'
Sumber: Program Puskesmas Katoi Tahun.2013
Dari gra%k diatas terlihat bahwa penemuan
kasus T" "T)B dan persentase kesembuhan di
Puskesmas atoi relatif berhasil, kondisi tersebut
tidak lepas dari peranan P*@ yang aktif
mengawasi penderita sehingga pasien tidak drop
out. Dan peran ader Desa , toko masyarakat
13 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
14/63
serta tenaga kesehatan puskesmas lainnya yang
aktif.
b. Penyakit ISPA (Ineksi Saluran Pernapasan
Akut)
>/P) sering kali menjadi penyebab utama
kematian pada "ayi dan "alita, dimana
Pneumonia diduga sebagai factor utama
penyebabnya. >/P) juga merupakan salah satu
penyebab utama kunjungan berobat pasien di
puskesmas terbanyak.
"erdasarkan laporan program
puskesmas terdapat ' orang kasus pneumoni
dan semua penderita adalah "alita, dan secara
keseluruhan telah ditangani ' orang0#33;
Aambar..' :umlah Penderita "alita Pneumoni di Puskesmas
katoi ab.olaka &tara Tahun.23#'
Sumber: Program ISPA Puskesmas katoi
Tahun.2013
1alaupun angka kesakitan "alita karena pneumoni dapat
diatasi, namun yang perlu diwaspadai adalah perkembangan
14 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
15/63
situasi global saat ini dimana banyak penyakit >/P) yang bersifat
8ew emerging disease, seperti /)nCuensa6Cu burung dan =/8#.
&paya pemberantasan penyakit >/P) difokuskan pada
upaya penemuan dini dan tatalaksana kasus yang cepat dan
tepat pada penderita. ecepatan keluarga dalam membawa
penderita ke unit pelayanan kesehatan serta keterampilan
petugas dalam menegakan diagnosis merupakan kunci
keberhasilan penanganan penyakit >/P).
c. Penyakit Kusta
Penyakit kusta atau sering disebut penyakit
+epra adalah penyakit infeksi kronis yang
disebabkan oleh bakteri *ycobacterium +eprae
yang menyerang syaraf tepi dan jaringan tubuh
lainnya.
Penyakit usta menurut jenisn penyakitnya
dibedakan menjadi kusta P" 0Puasi "asiller
dan kusta *" 0*ulti "asiller dan
pengobatannya disesuaikan dengan klasi%kasi
jenisnya. "erdasrkan laporan dari programmer
puskesmas bahwa kasus penderita usta pada
tahun 23#2 sebanyak # orang selesai
pengobatan tahun 23#' dan sembuh 0#33;
Pada tahun 23#' tidak ada kasus yang
ditemukan. &paya pencegahan dan
pemberantasan dilakukan dengan penyuluhan
kepada masyarakat melalui media massa agar
penderta dapat ditemukan dalam stadium dini
dan tidak sampai menimbulkan kecacatan,
15 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
16/63
pengobatan penderita kusta untuk mencegah
infeksi sekunder serta membentuk penyakit
potensi +" 0ejadian +uar "iasa6wabah.
. !e"a" #erarah !en$ue (!#!)
Penyakit Demam "erdarah Dengue merupakan
salah satu penyakit menular yang sampai saat ini
masih menjadi masalah kesehatan masyarakat
dan sering muncul sebagai kejadian +uar "iasa
0+", sehingga sering menimbulkan kepanikan
dimasyarakat karena penyebarannya yang cepat
dan berpotensi menimbulkan kematian. Penyakit
ini disebabkan oleh irus Dengue yang
penularannya melalui gigitan nyamuk )edes
)egyfti dan )edes )lbopictus yang hidup
digenangan air bersih di sekitar rumah. &mumnya
kasus ini mulai meningkat pada saat musim hujan.
:umlah kasus yang dilaporkan oleh programmer
puskesmas katoi tahun 23#2623#' adalah 3;
artinya tidak ada kasus dalam kurung waktu 2
tahun berturut!turut. Dengan demikian bahwa
adanya tingkat kesadaran masyarakat untuk
berperan serta dalam pemberantasan sarang
nyamuk 0P/8 melalui gerakan E' *P+&/F
0*enguras 7 *engubur dan *enutup tempat
penampungan air plus upaya lain yaitu
melakukan pemantauan rumah 6bangunan bebas
jentik serta melakukan pengenalan dini gejala
D"D dan penanganannya di rumah.
e. !iare
16 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
17/63
Penyakit Diare merupakan salah satu penyakit
yang berbasis lingkungan, dimana sarana air
bersih dan ")" serta prilaku manusia yang tidak
sehat merupakan factor dominan penyebab
penyakit tersebut. asus diare dapat
menyebabkan kematian terutama pada saat
ejadian +uar "iasa 0+".
Pada tahun 23#' terdapat #'- kasus diare dan
ditangani 0#33; yang terdiri dari 59 orang laki!
laki dan - orang perempuan.
Gambar.4.1
:umlah asus Diare yang Ditangani di Puskesmas
katoi
Tahun.23#'
Sumber: Program Diare puskesmas Katoi
Tahun.2013
Dari gambar diatas terlihat kasus Diare pada "alita
cendrung mendapatkan penanganan, kasus diare dapat
17 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
18/63
dikorelasikan dengan perbaikan =ygiene sanitasi dan prilaku
hidup bersih dan sehat, karena secara umum penyakit diare
sangat berkaitan dengan kedua factor tersebut.
&paya penanggulangan diare dilakukan dengan pemberian
oralit dan penggunaan infus pada penderita, penyuluhan kepada
masyarakat agar meningkatkan prilaku =idup "ersih dan /ehat
0P="/ dalam kehidupan sehari!hari serta melibatkan peran serta
ader dalam tatalaksana diare karena dengan penanganan yang
tepat dan cepat ditingkat rumah tangga, maka diharapkan dapat
mencegah terjadinya kasus dehidrasi yang dapat mengakibatkan
kematian.
. %alaria
*alaria adalah penyakit yang disebabkan oleh
parasit dari genus Plasmodium yang termasuk
golongan protozoa melalui perantaraan tusukan
0gigitan nyamuk )nopheles.
"erdasarkan +aporan dari program *alaria tahun
23#', bahwa dari #2 sampel sedian darah dan
sampel tanpa sedian darah secara keseluruhan
tidak ada yang positif malaria, ini menandakan
bahwa penanganan peran serta masyarakat cukup
maksimal untuk melakukan pembersihan halaman
rumah.
$. &ilariasis (Penyakit Kaki 'aah)
Gilariasis 0penyakit aki Aajah adalah penyakit
infeksi menahun 0kronis yang disebabkan oleh
cacing %laria. Penyakit ini ditularkan oleh berbagai
jenis nyamuk yang menyerang saluran dan
18 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
19/63
kelenjar getah bening yang dapat menimbulkan
cacat menetap 0seumur hidup berupa
pembesaran kaki, lengan dan alat kelamin
sehingga dapat menimbulkan stigma social.
"ersarkan laporan dari program Gilariasis
puskesmas atoi tahun 23#' tidak adanya kasus
yang ditemukan ditemukan 03;
&paya pencegahan dan pemberantasan dilakukan
dengan memutus rantai penularan dan mengobati
penderita untuk mencegah infeksi sekunder.
Dalam upaya mencapai eradikasi Gilariasis tahun
2323 01=@, diperlukan alat6sarana yang
sensitive untuk penegakan di )gnosis sehingga
penderita dapat ditemukan dalam stadium dini
dan tidak sampai menimbulkan kecacatan.
1. Penyakit $enular yang da!at di5egah dengan
Imunisasi %PD1I(
"eberapa penyakit dapat menular dengan cepat
sehingga berpotensi menimbulkan kejadian luar
biasa, namun diantara penyakit!penyakit tersebut
ada yang dapat dicegah dengan imunisasi atau biasa
disingkat dengan PD'> 0penyakit!penyakit yang dapat
dicegah dengan >munisasi antara lain$
a. a"pak
Penyakit ampak merupakan penyakit akut
yang disebabkan virus measles yang disebarkan
melalui bersin6batuk dengan gejala awal yaitu
19 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
20/63
demam, bercak kemerahan, batuk pileks lalu
timbul ruam diseluruh tubuh. Penyakit campak
dapat menyebabkan kejadian luar biasa0+",
dimana kematian akibat campak pada umumnya
disebabkan komplikasi dengan penyakit lain
seperti meningitis.
Pada tahun 23#2 hingga tahun 23#' selama
kurung waktu 2 tahun belum ada kasus ampak
yang ditemukan di wilayah puskesmas atoi
ab.olaka &tara.
b. *epatitis #
=epatitis " adalah penyakit yang disebabkan
oleh virus =epatitis " yang dapat merusak =ati.
Penyebaran penyakit tersebut bisa melalui
suntikan yang tidak aman, dari ibu ke bayi selama
peruses persalinan dan melalui hubungan seksual.
>nfeksi pada anak!anak biasanya tidak
menimbulkan gejala dan kalau pun ada biasanya
adalah gangguan pada perut, lemah dan urine
menjadi kuning. Penyakit ini bias menjadi kronis
dan menimbulkan cirrhosis hepatitis 0kanker hati
dan dapat menimbulkan kematian.
"erdasarkan laporan :urim puskesmas katoi
bahwa dalam kurung waktu 2 tahun terakhir yakni
tahun 23#2623#' belum ada kasus yang
ditemukan di puskesmas katoi.
c. Pertusis
20 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
21/63
Pertusis adalah penyakit yang disebabkan oleh
bakteri "ardetella pertusis yang ditandai dengan
gejala batuk beruntun dan disertai tarikan napas
hup yang khas serta disertai muntah.
+ama batuk bias sampai #!' bulan sehingga
sering disebut batuk #33 hari,/erangan batuk
lebih sering pada malam hari.
Pada tahun 23#' belum ada kasus batuk #33 hari
yang ditemukan di puskesmas katoi.
". Status Gi6i
/tatus gizi merupakan salah satu >ndikator yang
digunakanuntuk menentukan derajad kesehatan
dimana kondisi gizi seseorang sangat erat kaitannya
dengan permasalahan kesehatan karena disamping
merupakan factor presdiposisi yang dapat
memperparah penyakit infeksi, kondisi gizi juga
secara langsung dapat menyebabkan terjadinya
gangguan kesehatan pada individu.&ntuk itu
dilakukan pemantauan terhadap status bayi dan
balita karena masa tersebut merupakan masa emas
perkembangan kecerdasan dan pertumbuhan
%siknya.
1. Status 'i+i #ayi.
*asalah status ibu hamil akan berpengaruh
terhadap kesehatan janin dikandungnya dan akan
berdampak pada berat badan bayi yang dilahirkan
serta juga akan berpengaruh pada perkembangan
otak dan pertumbuhan %sik bayi.
21 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
22/63
a. #ayi en$an berat baan ,ahir -enah
(##,-)
""+< adalah bayi dengan berat lahir
kurang dari 2.33 gram, merupakan salah satu
factor utama yang berpengaruh terhadap
kematian perinatal dan neonatal.
""+< dibedakan dalam 2 kategori $ ""+<
karena premature 0 usia kandungan ? '5
minggu dan ""+< karena >ntrauterine growth
retardation 0>&A&A< umumnya disebabkan
karena status gizi ibu hamil yang buruk atau
menderita sakit yang memperberat kehamilan.
"erdasarkan laporan programmer puskesmas
tahun 23#' diketahui dari #(' jumlah bayi lahir
hidup ada bayi yang ""+< dan mendapat
penanganan 0#33;
'a"bar. ./
u"lah #ayi ##,- yan$ itan$ani i puskes"as
Katoi
ahun. 201/
22 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
23/63
Sumber: Programer i!i puskesmas Katoi Tahun.2013
Dari Ara%k tersebut diatas terlihat jumlah bayi
""+< pada tahun 23#' sebanyak orang, ""+<
tersebut dapat dipengaruhi oleh status gizi ibu
hamil atau adanya penyakit pada ibu yang
memperberat kehamilanny. 8amun seluruh ""+<
yang dilaporkan telah memperoleh penanganan
sesuai prosedur. &ntuk menekan angka ""+<
dibutuhkan penanganan terpadu dengan lintas
program dan lintas sector karena timbulnya
masalah penyakit dan status gizi berkaitan erat
dengan tingkat kesejahteraan masyarakat.*. Status Gi6i Balita
/alah satu cara penilaian status gizi balita
adalah dengan pengukuran antropometri yang
menggunakan >ndeks berat badan menurut umur
0""6& dan dikategorikan dalamF gizi lebih, gizi
baik, gizi kurang dan gizi burukF"erdasarkan
laporan programmer Aizi puskesmas katoi pada
23 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
24/63
tahun 23#' diketahui bahwa dari 347 balita yang
ditimbang terdapat Aizi +ebih$ ' 03,5;, Aizi "aik$
(23 093,'3;, Aizi urang$ '5 04; sedangkan
balita Aizi buruk terdapat 02,23; namun
semua balita gizi buruk yang dilaporkan telah
ditangani sesuai prosedur, dan dari yang
dirawat ( yang sembuh043;.
Gambar.8.1/tatus Aizi "alita di Puskesmas atoi
Tahun.23#'
BAB I9.
SI)UASI UPA:A ESEHA)AN
Dalam rangka mencapai tujuan pembangunan kesehatan
yaitu meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, telah
dilakukan berbagai upaya pelayanan kesehatan masyarakat.
"erikut ini diuraikan gambaran situasi upaya kesehatan yang
telah dilakukan di Puskesmas dan jaringannya di abupaten
olaka &tara.
A. Pelayanan esehatan Dasar.
Pelayanan esehatan Dasar merupakan langkah awal
yang sangat penting dalam memberikan pelayanan kesehatan
24 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
25/63
kepada masyarakat. Dengan pemberian pelayanan kesehatan
dasar secara cepat dan tepat, diharapkan sebagian besar
masalah kesehatan dapat diatasi. "erbagai pelayanan
kesehatan dasar yang dilaksanakan oleh fasilitas pelayanan
kesehatan dan jaringannya adalah sebagai berikut $
,. Pelayanan esehatan Ibu dan bayi
/eorang ibu mempunyai peran besar didalam
pertumbuhan bayi dan perkembangan anak. Aangguan
kesehatan yang dialami seorang ibu yang sedang hamil
bisa berpengaruh pada kesehatan janin dalam kandungan
hingga kelahiran dan masa pertumbuhan bayi 6 anaknya.
Pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi antara lain
pelayanan antenatal, persalinan, nifas dan perawatan bayi
baru lahir yang diberikan di sarana kesehatan mulai
Posyandu sampai rumah sakit.
a. Pelayanan Antenatal (K 1 an K )
Pelayanan )ntenatal merupakan pelayanan
kesehatan oleh tenaga kesehatan professional 0dokter
spesialis kandungan dan kebidanan, dokter umum,
bidan dan perawat kepada ibu hamil sesuai pedoman.
egiatan pelayanan antenatal meliputi pengukuran
berat badan dan tekanan darah, pemeriksaan tinggi
fundus uteri, imunisasi Tetanus ToHoid 0TT serta
pemberian tablet besi pada ibu hamil selama masa
kehamilannya. Titik berat kegiatan adalah promotif dan
preventif dan hasilnya terlihat dari cakupan # dan (
akupan # untuk mengukur akses pelayanan ibu
hamil, menggambarkan besaran ibu hamil yang
melakukan kunjungan pertama ke fasilitas kesehatan
25 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
26/63
untuk mendapatkan pelayanan antenatal. >ndikator ini
digunakan untuk mengetahui jangkauan pelayanan
antenatal dan kemampuan program dalam
menggerakan masyarakat. akupan # tahun 23#'
sebesar ## 0 #33 ;
akupan ( adalah gambaran besaran ibu hamil
yang telah mendapatkan pelayanan antenatal sesuai
standar, minimal empat kali kunjungan selama masa
kehamilannya 0sekali di trimester pertama, sekali di
trimester kedua dan dua kali di trimester ketiga.
>ndikator ini berfungsi untuk menggambarkan tingkat
perlindungan dan kualitas pelayanan kesehatan pada
ibu hamil. akupan ( tahun 23#'. /ebanyak #(' 09;
terlihat pada gambar #.( berikut ini.
Gambar. ,.3Persentase akupan Pelayanan # dan (
Di abupaten olaka &tara Tahun 23#'
26 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
27/63
Sumber : Bikor Puskesmas Katoi Kab. Ko"aka #tara Tahun
2013
Dari diagram tersebut terlihat cakupan # sebesar
#33; dan ( sebesar 9;,pencapaian tersebut sudah
mencapai target /*P6*DAs.
b. Pertolon$an Persalinan
omplikasi dan kematian ibu maternal serta bayi
baru lahir sebagian besar terjadi pada masa disekitar
persalinan, hal ini antara lain disebabkan pertolongan
persalinan tidak dilakukan tenaga kesehatan yang
punya kompetensi kebidanan 0profesionalisme.
Pada tahun 23#' jumlah ibu bersalin yang ditolong
oleh tenaga kesehatan 0linakes sebesar #'( 09-; dari
#(3 ibu yang melahirkan , pencapaian tersebut sudah
mencapai target /P*6*DAs . )dapun gambaran
cakupan linakes tahun 23#' di
puskesmas atoi abupaten olaka &tara terlihat pada
gambar 2.(
Gambar.*.3
Presentase akupan >bu "ersalin di Tolong oleh 8akes
27 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
28/63
Di Puskesmas atoi abupaten olaka &tara
Tahun 23#'
c. Ibu *a"il -esiko in$$i (-isti)
Ko"plikasi yan$ itan$ani
Dalam memberikan pelayanan khususnya oleh
bidan didesa dan Puskesmas, sekitar #-; diantara ibu
hamil yang ditemui dan diperiksa tergolong dalam kasus
resiko tinggi6komplikasi yang membutuhkan rujukan.
asus risiko tinggi6komplikasi adalah keadaan
penyimpangan dari normal yang secara langsung
menyebabkan kesakitan dan kematian ibu maupun bayi
meliputi =b? 4 g;, tekanan darah tinggi 0sistole I#(3
mm=g, diastole I93 mm=g, oedema nyata, eklampsia,
ketuban pecah dini, perdarahan pervaginam, letak
lintang pada usia kehamilan I '2 minggu, letak
28 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
29/63
sungsang pada primigravida, infeksi berat6sepsis dan
persalinan prematur.
"erdasarkan laporan "ikor Puskesmas katoi, jumlah
perkiraan ibu hamil resiko tinggi ditahun 23#' sebanyak
#- orang, dari sasaran ibu hamil dimana diantaranya
telah mendapatkan penanganan #- 0#33; dengan
pelayanan kesehatan rujukan dan semua kasus telah
memperoleh penanganan sesuai prosedur.
. Pelayanan 3ias
*asa nifas adalah masa -!4 minggu setelah
persalinan dimana organ reproduksi mulai mengalami
masa pemulihan untuk kembali normal, walau pada
umumnya organ reproduksi akan kembali normal dalam
waktu ' bulan pasca persalinan.
Dalam masa nifas, ibu seharusnya memperoleh
pelayanan kesehatan yang meliputi pemeriksaan kondisi
umum, payudara, dinding perut, perineum, kandung
kemih dan organ kandungan. arena dengan perawatan
nifas yang tepat akan memperkecil resiko kelainan
bahkan kematian ibu nifas.
Pada tahun 23#' jumlah sasaran ibu bersalin
sebanyak #(3 diantaranya telah mendapat pelayanan
nifas sesuai standar.
e. Kunun$an 3eonatus (K31 an K3/ ,en$kap)
unjungan neonatus adalah bayi usia 3!24 hari
yang kontak dengan tenaga kesehatan untuk
memperoleh pelayanan kesehatan minimal tiga kali
29 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
30/63
yaitu dua kali pada umur 3 !5 hari dan satu kali pada
umur 4!24 hari 082.
)dapun pelayanan kesehatan yang diberikan
adalah pelayanan kesehatan neonatal dasar yang
meliputi tindakan resusitasi, pencegahan hipotermia,
pemberian )/> dini dan ekslusif, pencegahan infeksi
berupa perawatan mata, tali pusat, kulit dan pemberian
imunisasi, pemberian vitamin , manajemen terpadu
balita muda 0*T"* dan konseling untuk ibunya tentang
perawatan neonatus di rumah dengan menggunakan
buku >).
Dari laporan "ikor Puskesmas katoi abupaten
olaka &tara Tahun 23#' diketahui jumlah neonatus
yang melakukan kunjungan 8# sebanyak #(2 099,2;
dan 8' +engkap sebanyak #(2 099,2; dari jumlah
sasaran 8eonatus dan cakupan tersebut telah
memenuhi target /P* sebesar 93;. )dapun
perkembangan capaian 8# dan 8' +engkap di
Puskesmas atoi abupaten olaka &tara tahun
23#'.terlihat pada gambar #3 dibawah ini.
Gambar.1.3akupan unjungan 8# dan 8'
Di Puskesmas atoi abupaten olaka &tara di Tahun 23#'
30 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
31/63
Sumber : Seksi KIA$i!i Dinas Kesehatan Ko"aka #tara
Tahun 2013
Dari gambar '.(. diatas terlihat cakupan 8#
dan 8' telah mencapai target /P*, selama tahun
23#'. >ni menunjukkan bahwa cakupan 8# dan 8' di
puskesmas abupaten olaka &tara perlu
dipertahankan sebagai indikator mengukur kemampuan
manajemen >) dalam melindungi bayi sehingga
kesehatannya terjamin melalui penyediaan pelayanan
kesehatan.
. 3eonatal -esiko tin$$i (risti) 4ko"plikasi
Pada saat memberi pelayanan kesehatan pada
neonatus, sekitar #'; diantara neonatus yang
diperiksa dan ditemui tergolong dalam kasus risiko
tinggi yang butuh pelayanan
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
32/63
tetanus neonatorum, sepsis, trauma lahir, ""+< 0berat
badan ? 2.33 gram, sindroma gangguan pernafasan
dan kelainan neonatal.
"erdasarkan laporan "ikor puskesmas atoi
abupaten olaka &tara sebanyak ' orang pada tahun
23#', dan yang mendapatkan penanganan ' orang
0#33;
*. Pelayanan eluarga Beren5ana %B(
*asa subur seorang wanita memiliki peran penting bagiterjadinya kehamilan sehingga peluang wanita melahirkan
menjadi cukup tinggi, menurut hasil penelitian bahwa usia
subur wanita antara usia #!(9 tahun. @leh karena itu untuk
mengatur jumlah kelahiran, maka wanita6 pasangan usia subur
0P&/ diprioritaskan untuk menggunaan ".
Peserta " dibagi menjadi " baru dan " aktif. Pada
tahun 23#' cakupan peserta " baru sebesar ##( 0 93,4; dan" aktif sebesar 5(( 0-;.
Gambar. 3.3Proporsi *etode ontrasepsi Peserta " "aru dan " )ktif
di Puskesmas atoi abupaten olaka &tara Tahun 23#'
32 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
33/63
Sumber : Programer KB Puskesmas Katoi Tahun 2013
ecenderungan yang sama juga terjadi pada peserta
" baru. Peminat metode kontrasepsi jangka pendek
sebesar #3# dengan pilihan terbanyak metode suntik --
0-,3;, sedangkan yang memilih metode kontrasepsi jangka
panjang 0*:P dengan inCant sebanyak #' 0-,3;, ondisi
tersebut mungkin disebabkan karena faktor biaya yang lebih
murah dan cara yang mudah.
1. Pelayanan esehatan Pra Usila %37;7< th( dan Usila%=4+ th(
/eiring bertambahnya &mur =arapan =idup 0&==
maka keberadaan para lanjut usia tidak dapat begitu saja
diabaikan, sehingga perlu diupayakan peningkatan kualitas
hidup bagi kelompok umur lanjut usia.
Pelayanan kesehatan pra usila dan usila adalah
penduduk usia -3 tahun ke atas yang mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar yang dilakukan oleh
tenaga kesehatan baik di Puskesmas, di Posyandu lansia
maupun di kelompok usia lanjut. Pada tahun 23#' jumlah
usila di Puskesmas atoi abupaten olaka &tara sebanyak
'( orang, namun hanya 2#5 0-'; telah mendapat
pelayanan.
Gambar.7.3akupan Pelayanan esehatan &sila dan Pra usila
Di Puskesmas atoi abupaten olaka &tara Tahun.23#'
33 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
34/63
Sumber : Programer Puskesmas Katoi Kab.Ko"aka #taraTahun 2013
Dari beberapa desadi wilyah puskesmas atoi
abupaten olaka &tara cakupan pelayanan yang
dilakukan bagi warga usila, sudah memberikan pelayanan
yang optimal itu didukung oleh antusiasnya masyarakat
untuk berobat maka pelayanan kesehatan akan lebih
mudah dijangkau oleh para lansia. Dan juga koordinasi dan
peran serta masyarakat serta lintas sektor terkait dalam
upaya meningkatkan cakupan pelayanan terhadap para
lansia.
7. Perbaikan gi6i masyarakat
&paya perbaikan gizi masyarakat dilakukan melalui
distribusi tablet besi 0Ge pada ibu hamil, distribusi itamin
) pada balita dan pemberian kapsul yodium pada 1&/.
a. Pe"berian ablet #esi (&e) paa ibu ha"il
Pada saat periksa kehamilan di sarana kesehatan,
ibu hamil akan mendapatkan tablet Ge yang bertujuan
untuk mengatasi dan mencegah terjadinya kasus
34 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
35/63
anemia serta meminimalkan dampak buruk akibat
kekurangan Ge, karena kekurangan Ge pada ibu hamil
dapat mengakibatkan terjadinya abortus, kecacatan
bayi atau bayi lahir dengan berat badan rendah 0""+
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
36/63
Sumber Programer i!i Puskesmas Katoi Kab. Ko"aka #tara Tahun
2013
b. Pe"berian Kapsul 5ita"in A paa balita
itamin ) adalah salah satu zat gizi yang diperlukan
tubuh dan berguna untuk meningkatkan daya tahan
tubuh dan kesehatan mata. "ila seorang anak yang
menderita kekurangan vitamin ) terserang campak,
diare atau penyakit infeksi lainnya maka penyakit
tersebut akan bertambah parah dan dapatmengakibatkan kematian, karena infeksi tersebut
menghambat kemampuan tubuh untuk menyerap zat!
zat gizi dan pada saat yang sama akan mengikis
simpanan vitamin ) dalam tubuh. /elain itu kekurangan
vitamin ) dalam waktu lama dapat mengakibatkan
gangguan pada mata bahkan dapat mengakibatkan
kebutaan./asaran pemberian kapsul itamin ) adalah bayi
usia -!## bulan dan balita 0#!( tahun sebanyak 2 kali
dalam setahun 0Gebruari dan )gustus serta ibu nifas
satu kali. akupan bayi yang mendapat vitamin ) pada
tahun 23#' sebesar - 049; dan akupan anak balita
yang mendapat vitamin ) pada tahun 23#' sebesar '53
36 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
37/63
04; kondisi ini belum memenuhi target dari sasaran
ementerian esehatan 23#3!23# sebesar 4;.
Gambar.>.3akupan "ayi dan )nak "alita *endapatkan itamin )
Di Puskesmas atoi abupaten olaka &tara Tahun.23#'
Sumber : Programer i!i Puskesmas Katoi Kab. Ko"aka #taraTahun 2013
4. Pelayanan Imunisasi>munisasi merupakan bagian dari upaya pencegahan
dan pemutusan mata rantai penularan penyakit!penyakit
yang dapat dicegah dengan imunisasi 0PD'>.
egiatan imunisasi dilaksanakan rutin dan tambahan.
egiatan imunisasi rutin meliputi imunisasi untuk bayi
umur 3!# tahun 0"A, DPT, Polio, ampak, =", imunisasi
untuk 1anita &sia /ubur6ibu hamil 0TT dan imunisasiuntuk anak sekolah /D 0 kelas #$ DT, kelas 2!'$ TT.
/ementara kegiatan imunisasi tambahan dilakukan atas
dasar penemuan masalah seperti desa non &>, potensial
+", dugaan adanya virus polio liar6 kegiatan lain
berdasarkan kebijakan teknis.
>ndikator yang digunakan untuk menilai keberhasilan
program imunisasi secara nasional adalah angka &>
37 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
38/63
0&niversal hild >mmunization pada wilayah
desa6kelurahan. Pada awalnya indikator perhitungan &>
adalah tercapainya cakupan imunisasi lengkap pada bayi
minimal 43; untuk tiga jenis antigen yaitu DPT', polio
dan campak, namun sejak tahun 233' indikator
perhitungan &> menjadi cakupan imunisasi lengkap pada
bayi I43; untuk semua jenis antigen. /ehingga bila
cakupan &> dikaitkan dengan batasan wilayah tertentu
maka dapat menggambarkan besarnya tingkat kekebalan
masyarakat atau bayi terhadap penularan PD'> di wilayah
tersebut.
Gambar.8.3 :umlah Desa6elurahan &> di puskesmas atoi
abupaten olaka &tara Tahun 23#'
Sumber:Prog Imunisasi Puskesmas Katoi Kab. Ko"aka #taraTahun 2013
Dari gra%k diatas terlihat capaian &> desa di tahun
23#' telah semuanya desa tercapai. Pencapaian &> Desa
tahun 23#' untuk puskesmas atoi kabupaten olaka &tara
38 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
39/63
sebesar - 0#33; atau telah mencapai target /P* 23#
sebesar 0#33;.
>. Desa terkena kejadian luar biasa %LB(
Jang dimaksud dengan desa 6kelurahan terkena +"
adalah desa6kelurahan yang terjadi peningkatan kesakitan
atau kematian penyakit potensial +", penyakit karantina
atau keracunan makanan dan Pada tahun 23#' belum ada
kasus yang ditemukan.
8. esehatan gigi dan mulut
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut meliputi
pelayanan dasar gigi di Puskesmas dan usaha kesehatan
gigi di sekolah 0&A/. egiatan kesehatan gigi dan mulut
meliputi upaya promotif 0penyuluhan, preventif
0pemeriksaan gigi dan kuratif sederhana seperti
pencabutan gigi, pengobatan dan penambalan gigisementara dan tetap.
Pada tahun 23#', pelayanan dasar gigi di Puskesmas
sebanyak 3 Tumpatan gigi dan '5 pencabutan gigi tetap
dengan rasio tambal $ cabut gigi sebesar 3.2 ondisi
tersebut belum memenuhi target #$# yang bertujuan untuk
mengurangi kasus pencabutan gigi karena dengan
tumpatan gigi maka fungsi gigi tersebut tidak menjadihilang.
&ntuk kegiatan &A/, dari hasil pemeriksaan
kesehatan gigi di /D6*> 03;, sebesar 3 siswa
membutuhkan perawatan dan sebesar 3 siswa 03; telah
mendapat perawatan.
39 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
40/63
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
41/63
pelayanan dapat dilihat dari kemampuan pelayanan yang
disediakan sarana kesehatan.
a. Kunun$an -a6at alan an ra6at
inap %asyarakat %iskin (%askin)
Pada tahun 23#' jumlah kunjungan rawat jalan
yang terbanyak 2.-(4 0 5- ; dari jumlah masyarakat
miskin pasien dan rawat inap yang terdiri sebanyak
0 3,; yang meliputi kunjungan pasien di Puskesmas.
Gambar.
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
42/63
Indikator
Rumah
Tangga
SehatTidak
Merokok
di dlm
rumah
Menimbang
balita tiap
bulan
Pemeliharaa
n Kesehatan
Bayi diberi
ASI
Eksklusif
Persalinan
oleh Tenaga
Kesehatan
Makan
Sayur, Buah
Tiap Hari
Memberanta
s entik
Men!u!i
tangan dg air
bersih
dan sabun
Melakukan
Aktifitas
"isik Setiap
Hari
Tersedia
Akses Air
Bersih
Menggunaka
n #amban
sehat
Jang dimaksud sarana kesehatan dengan
kemampuan gawat darurat adalah sarana kesehatan
yang terdiri dari rumah sakit0umum, puskesmas dan
sarana kesehatan yang mempunyai kemampuan untuk
melaksanakan pelayanan gawat darurat sesuai standar.
Pada tahun 23#' terdapat sarana kesehatan
sebanyak - diantaranya telah mempunyai kemampuan
gawat darurat sebanyak sarana kesehatan.
#. Perilaku %asyarakat
"anyaknya penyakit yang ada saat ini tidak bisa
dilepaskan dari perilaku yang tidak sehat. Dimana untuk
mengubah perilaku masyarakat merupakan sesuatu yang
tidak mudah namun mutlak diperlukan untuk meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat, sehingga diperlukan upaya
penyuluhan kesehatan yang terus menerus guna mendorong
masyarakat berperilaku hidup bersih dan sehat.
&ntuk menggambarkan keadaan perilaku masyarakat
yang berpengaruh terhadap derajat kesehatan masyarakat,
digunakan #3 indikator antara lain$
42 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
43/63
Dalam bab ini yang akan dibahas adalah rumah tangga sehat
dan asi eksklusif sementara yang lainnya telah dibahas
dalam bab!bab lainnya.
,. -umah tangga sehat %ber;PHBS(
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
44/63
)/> merupakan makanan yang sempurna dan terbaik
bagi bayi karena mengandung unsur gizi yg dibutuhkan
bayi guna pertumbuhan dan perkembangannya secara
optimal. @leh sebab itu )/> diberikan secara ekslusif
hingga - bulan, dapat diteruskan sampai usia 2 tahun.
Dari laporan program Aizi puskesmas atoi diketahui
cakupan )/> eksklusif di tahun 23#' sebesar '3 055;.
"erbagai faktor yang menyebabkan rendahnya
cakupan )/> eksklusif antara lain faktor ibu bekerja 0saat ini
semakin banyak ibu yang bekerja dalam rangka membantu
perekonomian keluarga, faktor budaya 0masih ada
masyarakat yang memberikan pisang, madu, air selain )/>
kepada bayinya dan faktor lainnya yang tidak mendukung
pemberian )/> Kksklusif. arena itu dibutuhkan
penyuluhan yang lebih intensif baik kepada perorangan
maupun institusi pemberi pelayanan kesehatan tentang
keunggulan )/> Kkslusif.
Gambar.,,.3 :umlah "ayi yang diberi )/> Kksklusif
di Puskesmas atoi ab.abupaten olaka &tara Tahun 23#'
44 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
45/63
Sumber: Programer i!i puskesmas Katoi kab. Ko"aka #taraTahun 2013
". Keaaan ,in$kun$an
egiatan upaya penyehatan lingkungan lebih diarahkan
pada peningkatan kualitas lingkungan melalui kegiatan yang
bersifat promotif dan preventif. )dapun pelaksanaannya
bersama masyarakat diharapkan mampu memberikan
kontribusi bermakna terhadap kesehatan masyarakat karena
kondisi lingkungan yang sehat merupakan salah satu pilar
utama dalam pencapaian >ndonesia sehat 23#.
&ntuk memperkecil risiko terjadinya penyakit atau
gangguan kesehatan akibat kondisi lingkungan yang kurang
sehat, telah dilakukan berbagai upaya peningkatan kualitaslingkungan antara lain $
,. -umah Sehat
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
46/63
pembuangan air limbah, ventilasi baik, kepadatan hunian
rumah yang sesuai dan lantai rumah yang tidak terbuat
dari tanah.
:umlah rumah di tahun 23#' berdasarkan laporan dari
programer esling puskesmas atoi sebanyak #,2(- rumah
dan diantaranya #,2(- 0#33; telah diperiksa serta rumah
sehat 594 0-(; dinyatakan memenuhi syarat kesehatan.
apaian tersebut masih belum memenuhi target >ndonesia
/ehat 23#2 sebesar 43;, hal ini tentunya harus ditindak
lanjuti dengan upaya pembinaan yang lebih intensif
kepada masyarakat agar memperhatikan kesehatan
rumahnya karena rumah yang sehat dan nyaman akan
berdampak bagi penghuninya dalam meningkatkan
produktivitasnya.
Gambar.,*.3 Persentase akupan
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
47/63
Sumber : Program Kes"ing Puskesmas katoi Kab. Ko"aka #taraTahun 2013
*. )em!at Umum dan Pengellaan $akanan Sehat
Tempat &mum dan Pengelolaan *akanan 0T&P*
merupakan sarana yang dikunjungi banyak orang sehingga
dikhawatirkan berpotensi menjadi tempat penyebaran
penyakit. Jang termasuk T&P* antara lain hotel,
restoran6rumah makan, pasar dan lain!lain. )dapun T&P*
yang dikategorikan sehat adalah T&P* yang memenuhi
akses sanitasi dasar 0air bersih, jamban, limbah dan
sampah, ventilasi dan pencahayaan sesuai kriteria dan
luas ruangan sesuai dengan banyaknya pengunjung.
:umlah T&P* ditahun 23#' berdasarkan laporan
Program esling Puskesmas atoi sebanyak #(# T&P* dan
#(3 telah diperiksa 099,'; T&P* dinyatakan memenuhi
syarat kesehatan, yang memenuhi syarat sehat sekitar
-';. apaian tersebut masih dibawah target >ndonesia
/ehat sebesar 43;.
Gambar.,1.3
47 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
48/63
Persentase akupan T&P* /ehatDi Puskesmas atoi abupaten olaka &tara
Tahun 23#'
Sumber : Program Kes"ing Puskesmas Katoi Kab. Ko"aka #tara Tahun2013
1. Institusi yang Dibina esehatan Lingkungannya
>nstitusi yang dibina kesehatan lingkungannya meliputi
sarana kesehatan, sarana pendidikan, sarana ibadah,
perkantoran dan sarana lainnya. :umlah institusi yang dibina
di tahun 23#' berdasarkan laporan programer esling
puskesmas atoi sebanyak (# institusi dan diantaranya (#
0#33 ; telah dibina.
48 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
49/63
Gambar.,3.3
Persentase >nstitusi Dibina esehatan +ingkungan Puskesmas atoi ab. abupaten olaka &tara
Tahun 23#'
Sumber : Programer Kes"ing Puskesmas Katoi Kab.Ko"aka #taraTahun 2013
3. Akses terhada! air bersih
/eiring dengan peningkatan jumlah penduduk maka
kebutuhan akan air bersih semakin bertambah. "erbagai
upaya dilakukan agar akses masyarakat terhadap air bersih
meningkat, salah satunya melalui pendekatan partisipatori
yang mendorong masyarakat berperan aktif dalam
pembangunan perpipaan air bersih di daerahnya.
Dari #'4' jumlah keluarga sebesar #'4'0#33; di
yang diperiksa pada tahun 23#', dan diketahui sebesar
#33; keluarga memiliki sarana air bersih seperti terlihat
pada gambar berikut.
49 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
50/63
Gambar.,7.3 Persentase eluarga *emiliki /arana )ir "ersih
di Puskesma atoi abupaten olaka &tara Tahun 23#'
Sumber : Programer Kes"ing P#skesmas Katoi Kab. Ko"aka #taraTahun 2013
7. Sarana Sanitasi Dasar
&paya peningkatan kualitas air bersih akan
berdampak positif apabila diikuti oleh upaya perbaikan
sanitasi yang meliputi kepemilikan jamban, pembuangan
air limbah dan sampah dilingkungan sekitar kita, karena
pembuangan kotoran baik sampah, air limbah maupun
tinja yang tidak memenuhi syarat kesehatan dapat
menyebabkan rendahnya kualitas air serta dapat
menimbulkan penyakit menular di masyarakat.
Pada tahun 23#' telah dilakukan pemeriksaan
pada #.,2(- keluarga dan diketahui -(; diantaranya
50 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
51/63
memiliki jamban, namun yang termaksud sehat sebesar
#33;. &ntuk kepemilikan tempat sampah, 4',';
keluarga telah memiliki tempat sampah dan sebesar
55; termasuk sehat.
/aluran Pembuangan air limbah 0/P)+ adalah
suatu bangunan yang digunakan untuk membuang air
buangan dari kamar mandi, tempat cuci, dapur dan yang
lainnya dan bukan dari jamban, dimana /P)+ yang sehat
hendaknya memenuhi persyaratan antara lain $ tidak
mencemari sumber air bersih, tidak menimbulkan
genangan air yang dapat digunakan untuk sarang
nyamuk, tidak menimbulkan bau dan tidak menimbulkan
becek. Pada tahun 23#', telah dilakukan pemeriksaan
pada #,3#' keluarga dan #33; sudah memiliki /P)+ dan
sekitar 99 ; yang sehat.
Gambar.,4.3Persentase eluarga *emiliki /arana /anitasi Dasar /ehat
Di Puskesmas atoi abupaten olaka &tara Tahun 23#'
Sumber :Program Kes"ing Puskesmas Katoi Kab. Ko"aka #tara Tahun
2013
51 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
52/63
BAB. 9
SU$BE- DA:A ESEHA)AN DAN PE$BIA:AAN
A. Sarana dan !rasarana esehatan @
Pesatnya pembangunan bidang kesehatan, salah satunya
ditandai oleh makin meningkatnya peran pemerintah dalam
penyediaan sarana dan prasarana kesehatan yang bertujuan
untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.
Pada bab ini akan diuraikan mengenai sarana dan
prasarana kesehatan, diantaranya Puskesmas dan jaringannya
dan /arana kesehatan lain,&paya esehatan "ersumber daya
*asyarakat 0&"* serta tenaga kesehatan
,. Puskesmas dan jaringannya
Puskesmas merupakan unit pelaksana teknis dari
Dinas kesehatan abupaten6ota yang berada di wilayah
kecamatan yg melaksanakan tugas!tugas operasional
pembangunan kesehatan.
Pada tahun 23#' jumlah Puskesmas sebanyak -
Puskesmas yang terdiri dari # puskesmas >nduk, 2 Pustu '
Polindes.
&ntuk memperluas jangkauan pelayanan esehatan
ke masyarakat, setiap Puskesmas telah dibantu oleh
Puskesmas Pembantu 0Pustu yang pada saat ini telah
berjumlah buah sehingga rasio Puskesmas terhadap
52 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
53/63
Pustu adalah # $ 2,(2 yang artinya # Puskesmas dibantu
oleh 2 ! ' Pustu.
/elain Pustu, Puskesmas juga dibantu oleh sarana
puskesmas keliling roda ( 0Pusling yang berguna untuk
membantu pelayanan kesehatan di luar gedung sehingga
dapat menjangkau seluruh daerah di wilayah . Pada tahun
23#' jumlah Pusling di Puskesmas atoi - berarti semua
puskesmas telah memiliki Puslin
*. Sarana kesehatan lainnya @
/elain Puskesmas dan rumah sakit keberadaan sarana
kesehatan yang lain sangat membantu terwujudnya
peningkatan derajat kesehatan masyarakat di. /arana
kesehatan lainnya yang ada di wilayah kecamatan
puskesmas atoi abupaten olaka &tara pada tahun 23#'
meliputi $
a. Puskesmas -
b. )potik sebanyak #
c. Posyandu -
3. U!aya esehatan Bersumber masyarakat %UB$(
Dalam rangka meningkatkan cakupan pelayanan
kesehatan kepada masyarakat berbagai upaya telah
dikembangkan termasuk dengan memanfaatkan potensidan sumberdaya yang ada di masyarakat melalui
posyandu, polindes, poskesdes maupun pembentukan desa
siaga.
Psyandu merupakan salah satu bentuk &"* yang
paling dikenal oleh masyarakat. Posyandu
menyelenggarakan minimal program prioritas yaitu
kesehatan ibu dan anak, keluarga berencana, perbaikan
53 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
54/63
gizi, imunisasi dan penanggulangan diare. *enurut
stratanya Posyandu dibagi dalam ( kelompok yaitu
Pratama, *adya, Purnama dan *andiri.
Pada tahun 23#' jumlah Posyandu sebanyak -,
dengan /rata Posyandu adalah Purnama sebanyak
0-#,2;.
Gambar.,.7
:umlah Posyandu di wil puskesma atoi
Tahun 23#'
Sumber : program promosi kes puskesmas Katoi Tahun2013
Dari gambar diatas jumlah posyandu dengan rasio
Posyandu terhadap desa6kelurahan adalah 5 artinya rata!
rata tiap desa6kelurahan mempunyai # Posyandu. ondisi
54 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
55/63
tersebut sudah memenuhi target # desa dengan #
Posyandu.
Plindes merupakan salah satu bentuk peran serta
masyarakat dalam rangka mendekatkan pelayanan
kebidanan melalui penyediaan tempat pertolongan
persalinan dan pelayanan kesehatan ibu dan anak
termasuk pelayanan keluarga berencana. :umlah
PolindesLdi tahun 23#' sebanyak ' buah.
Gambar.*.7 :umlah Polindes *enurut Desa
Di wil Puskesmas atoi abupaten olaka &tara Tahun 23#'
Sumber : Puskesmas Katoi Kab. Ko"aka #tara Tahun 2013
55 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
56/63
Desa siaga Akti? adalah desa yang penduduknya
memiliki kesiapan sumber daya serta kemauan dan
kemampuan untuk mencegah dan mengatasi masalah
kesehatan, bencana dan kegawat daruratan kesehatan
secara mandiri. Tujuan dibentuknya desa siaga adalah
mewujudkan masyarakat yang mandiri untuk sehat serta
peduli dan tanggap terhadap permasalahan kesehatan di
wilayahnya.
Pada tahun 23#' jumlah desakelurahan siaga
yang telah dibentuk sebanyak - buah 0#33; yang berarti
semua desa6kelurahan telah menjadi desa6kelurahan siaga
aktif, sehingga diharapkan dapat segera mewujudkan
F%asyarakat Sehat %aniri !an #erkeailan7
Gambar.*.4 :umlah Desa /iaga )ktif *enurut Desa
Di Puskesmas atoi abupaten olaka &tara Tahun 23#'
Sumber :Prog Promosi Puskesmas Katoi Kab.Ko"aka #tara Tahun2013
56 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
57/63
a.)enaga esehatan @
Dalam pembangunan kesehatan, /umber Daya
*anusia merupakan salah satu faktor penggerak utama,
sehingga dengan /D* kesehatan yang berkualitas akan
menentukan keberhasilan dari seluruh proses
pembangunan kesehatan tersebut.
b.Persebaran ena$a Kesehatan i Unit Kera
:umlah tenaga kesehatan ini tersebar di puskesmas
dan jaringannya sebanyak '4 orang. /ampai saat ini
jumlah tenaga kesehatan masih belum sepenuhnya
terpenuhi, hal ini terlihat dari rasio jumlah tenaga
kesehatan yang ada di dibandingkan dengan target
>ndonesia /ehat 23#3.
N 2enis )enaga 2umlah -asi )erhada!
,++.+++ Penduduk )ahun
*+,1
IS *+,+
#. Dokter /pesialis 3 32. Dokter &mum # #
'. Dokter Aigi # #(. Perawat #- #-. "idan #2 #2-. Garmasi6)poteker 2 25. Tenaga esmas 2 24. Tenaga /anitasi ( (9. Tenaga Aizi 2 2#3 Tenaga Teknisi *edis 3 3
1. !okter Spesialis
57 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
58/63
"erjumlah 3 orang, sehingga rasio dokter spesialis sebesar
3 terhadap #33.333 penduduk. ondisi tersebut dibawah
target >ndonesia /ehat 23#3 sebesar - per #33.333
penduduk.
2. !okter U"u"
"erjumlah # orang, sehingga rasio dokter umum sebesar 2
terhadap #33.333 penduduk. ondisi tersebut masih
dibawah target >ndonesia sehat 23#3 sebesar (3 per
#33.333 penduduk.
/. !okter 'i$i
"erjumlah # orang, sehingga rasio dokter gigi sebesar #
terhadap #33.333 penduduk. ondisi tersebut masih
dibawah target >ndonesia /ehat 23#3 sebesar ## per
#33.333 penduduk.
. ena$a Kepera6atan
Terdiri atas /!# keperawatan, D!>>> perawat dan lulusan
/P. :umlah tenaga keperawatan sebanyak #- orang,
sehingga rasio perawat sebesar #533 terhadap #33.333
penduduk. ondisi tersebut masih dibawah target
>ndonesia /ehat sebesar ##5, per #33.333 penduduk.
8. ena$a #ian
Terdiri atas D!>>> bidan dan bidan. :umlah tenaga bidan
sebanyak #2 orang, sehingga rasio tenaga bidan sebesar
#44 terhadap #33.333 penduduk. ondisi tersebut masih
dibawah target >ndonesia /ehat sebesar #33 per #33.333
penduduk.
9. ena$a Kear"asian
58 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
59/63
Terdiri atas tenaga )poteker, /# farmasi, D!>>> farmasi dan
asisten apoteker. :umlah tenaga farmasi dan apoteker
sebanyak 2 orang sehinggah rasio tenaga farmasi dan
apoteker sebesar (3,- terhadap #33.333 penduduk.
ondisi masih dibawah target >ndonesia /ehat yaitu #3 per
#33.333 penduduk.
. ena$a Ahli Kesehatan %asyarakat
Terdiri dari /arjana esehatan *asyarakat dan D!>>>
esmas. :umlah tenaga kesehatan masyarakat di tahun
23#' sebanyak 49 orang dengan rasio tenaga ahli
kesehatan masyarakat sebesar 3 terhadap #33.333
penduduk. ondisi tersebut masih jauh dari target
>ndonesia /ehat sebesar (3 per #33.333 penduduk
:. ena$a Ahli Sanitasi
Terdiri dari D!>>> dan D!> /anitasi. :umlah tenaga ahli
sanitasi di tahun 23#' sebanyak ( orang dengan rasio
tenaga ahli sanitasi sebesar 24,' terhadap #33.333
penduduk. ondisi tersebut masih jauh dari target
>ndonesia /ehat sebesar (3 per #33.333 penduduk
;. ena$a Ahli 'i+i
Terdiri atas D!>6/!# Aizi, D!>>> gizi dan D!# gizi. :umlah
tenaga gizi ditahun 23#' sebanyak 2 orang dengan rasio
tenaga ahli gizi sebesar terhadap #33.333 penduduk
sebesar. ondisi tersebut masih dibawah target >/ sebesar
22 per #33.333 penduduk
10. ena$a eknisi %eis
Terdiri dari tenaga analisis laboratorium, tenaga teknisi
medis 0TK* dan penata rontgen, pranata anestesi dan
tenaga %sioterapis. :umlah tenaga teknisi medis ditahun
59 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
60/63
23#' sebanyak 3 orang yang terdiri dari L# orang analis
laboratorium, # 3rang Pranata anestesis dan # orang
tenaga %sioterapis.
Gambar.*.>
Pesebaran Tenaga *enurut &nit erja
Di Puskesmas atoi abupaten olaka &tara
Tahun 23#'
Sumber : Bidang sekretaris Puskesmas Katoi Ko"aka #taraTahun 2013
B. Pembiayaan.
,.Sumber Pembiayaan.
Dana )lokasi &mum 2'9,((,'5 Dana )lokasi husus
3#,333,333,
Gambar.*.8
/umber Pembiayaan Puskesmas atoi
abupaten olaka &tara Tahun 23#'
8@ Sumber Pembiayaan 2umlah %-!( et, )P"D.Tk.>> 3#.333.333* )P"8$
60 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
61/63
a. "@ 9'.333.333b. :amkesmas #.5##.23
c. :ampersal ##.-5#.45
Total -2#.'4'.#2.!
*. Alkasi Pembiayaan.
)lokasi pembiayaan, "idang esehatan abupaten
olaka &tara Tahun 23#', belanja langsung 3#.333.333
belanja tidak langsung 3.!.
Gambar.*.<)lokasi Pembiayaan Puskesmas atoi
abupaten olaka &tara Tahun 23#'
83 Program)lokasi pembiayaan :umlah
)P"D.Tk.>> "@ :.esmas :.Persal# >)6" #.433.333 #9.'33.33
3! ##.-5#.45
'2.55#.45
2 Aizi 2.(33.333 2#.33.333
2'.933.333
' Promkes ##.3.333 .533.333 #5.23.333
( esling 5.433.333 933.333 4.533.333
>munisasi 2.(33.333 '.23.333 .-3.333
- T"6usta #.#33.333 #2.533.333 #'.433.333
61 Profl Kesehatan Kabupaten Kolaka Utara 2012
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
62/63
5 P.*askin #.5##.23
#.5##.23
4 &/ #.'33.333 #.'33.333
9 Insenti? *
8/19/2019 Narasi Profil Yang Betul
63/63
8amun sangat disadari, sistem informasi kesehatan yang
ada saat ini masih belum dapat memenuhi kebutuhan data dan
informasi kesehatan secara optimal, apalagi dalam era
desentralisasi pengumpulan data dan informasi dari masing!
masing desa menjadi relatif lebih sulit . =al ini berimplikasi pada
kualitas data dan informasi yang disajikan dalam Pro%l
Puskesmas atoi yang diterbitkan saat ini belum sesuai dengan
harapan. 1alaupun demikian, diharapkan Pro%l Puskesmas dapat
memberikan gambaran secara garis besar dan menyeluruh
tentang seberapa jauh keadaan kesehatan masyarakat yang
telah dicapai. 1alaupun Pro%l Puskesmas sering kali belum
mendapatkan apresiasi yang memadai, karena belum dapat
menyajikan data dan informasi yang sesuai dengan harapan,
namun ini merupakan salah satu publikasi data dan informasi
yang meliputi data capaian /tandar Pelayanan *inimal 0/P*
dan >ndikator >ndonesia /ehat 23#3. @leh karena itu dalam
rangka meningkatkan kualitas Pro%l Puskesmas, perlu dicari
terobosan dalam mekanisme pengumpulan data dan informasi
secara cepat untuk mengisi kekosongan data sehingga kualitas
data menjadi lebih baik.