NECESIDAD DE MÉDICOS ESPECIALISTASEN LA REGIÓN DE MURCIA

Dirección General de Planificación, Ordenación Dirección General de Planificación, Ordenación Sanitaria y Farmacéutica e InvestigaciónSanitaria y Farmacéutica e Investigación

OBSERVATORIO DE LA NECESIDAD DE LAS PROFESIONES SANITARIAS EN LA REGIÓN DE MURCIA. Julio-2009

NECESIDAD DE MÉDICOS ESPECIALISTASEN LA REGIÓN DE MURCIA

ETAPAS DE CONSTRUCCIÓN DEL MODELO:

1. DETERMINACIÓN DE FACTORES A INCLUIR: I JORNADA DE LA NECESIDAD DE MÉDICOS ESPECIALISTAS (FEBRERO-2008)

2. RECOPILACIÓN – ANÁLISIS - DEPURACIÓN INFORMACIÓN

3. CONSTRUCCIÓN DEL MODELO

4. AJUSTE – ANÁLISIS DE SENSIBILIDAD - EVALUACIÓN

5. PRESENTACIÓN DEL MODELO

METODOLOGÍA:1. MODELO DE FORRESTER

2. SOFTWARE: VENSIM, MATHEMATICA

EQUIPO DE TRABAJO:1. AREA DE FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN DE LA DGPOSFI

2. DPTO. MÉTODOS CUANTITATIVOS – ECONOMIA EMPRESA. UPCT

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Disminución de efectivos: incremento del número de jubilaciones

Oferta de plazas formación

Expansión del sistema ligado a: Incremento/envejecimiento población. Inmigración Apertura hospitales - incremento cartera de servicios Evolución Tecnológica

El Factor geográfico en la oferta de puestos de trabajo

Condiciones laborales que modifican los periodos productivos y de guardias. (Exenciones de guardias, régimen de vacaciones y permisos, conciliación vida familiar y laboral, limitación de jornada)

Flujo migratorio de facultativos

ALGUNOS ASPECTOS A TENER EN CUENTA:

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IDENTIFICAR EL FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA DEMANDA OFERTA

DETERMINAR LAS TENDENCIAS

IMPLEMENTAR ACCIONES Y ESTRATEGIAS HACIA EL EQUILIBRIO

CONSTRUIR UN MODELO APLICABLE A LA NECESIDAD DE PROFESIONALES

ORIENTAR EN PREDICCIONES/PROYECCIONES DE NECESIDADES ( Secundario)

OBJETIVOS:

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OFERTA PLAZAS FACULTAD MEDICINA UMU: 175

OFERTA PLAZAS MÉDICOS ESPECIALISTAS: 207

NÚMERO DE MÉDICOS ESPECIALISTAS: 3.439

DÉFICIT ESTIMADO DE MÉDICOS ESPECIALISTAS:

435

SITUACIÓN ACTUAL (I):

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Especialidad Edad Media

% con edad superior a

50 años Alergología 48,09 27,27% Análisis Clínicos 49,25 42,37% Anatomía Patológica 47,28 33,33% Anestesiología y Reanimación 47,65 39,59% Angiología y cirugía cardiovascular 49,07 38,46% Aparato Digestivo 44,21 28,84% Cardiología 45,81 32,83% Cirugía Oral y Máxilofacial 46,71 21,43% Cirugía Pediátrica 53,9 72,72% Cirugía Plástica 51 45,45% Cirugía Torácica 41,5 25,00% Cirugía General 49,53 49,20% Dermatología 45,9 30,76% Endocrinología 42,77 22,22% Hematología 45 24,00% Inmunología 48,37 25,00% Medicina Familiar y Comunitaria 46.25 34,26% Medicina Intensiva 44,73 32,43% Medicina Interna 36,28 36,28%

Medicina Nuclear 42,82 47,28% Nefrología 46,4 30,00% Neumología 46,2 31,03% Neurocirugía 54,5 75,00% Neurofisiología Clínica 52,3 46,15% Neurología 42,7 23,25% Obstetricia y Ginecología 49,3 49,20% Oftalmología 50,4 50,00% Oncología Médica 42,56 13,04% Oncología Radioterápica 48,75 37,50% Otorrinolaringología 49,18 49,23% Pediatría 47,17 44,33% Psiquiatría 46,8 39,42% Radiodiagnóstico 47,43 44,82% Rehabilitación 46,58 29,03% Reumatología 43,69 11,53% Traumatología 49,71 52,33% Urología 47,94 40,38%

SITUACIÓN ACTUAL (II). Demografía :

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TENDENCIA AL SUPERÁVIT:

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

AÑO 2008

AÑO 2013

AÑO 2018

NECESIDAD DE MÉDICOS ESPECIALISTASEN LA REGIÓN DE MURCIA

TENDENCIA AL EQUILIBRIO-SUPERÁVIT :

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1,2

1,4

AÑO 2008

AÑO 2013

AÑO 2018

NECESIDAD DE MÉDICOS ESPECIALISTASEN LA REGIÓN DE MURCIA

TENDENCIA AL EQUILIBRIO:

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1,2

AÑO 2008

AÑO 2013

AÑO 2018

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TENDENCIA AL DÉFICIT (superávit en España):

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

NEFROLOGÍA AN. PATOLÓGICA C. MAXILOFACIAL

AÑO 2008

AÑO 2013

AÑO 2018

NECESIDAD DE MÉDICOS ESPECIALISTASEN LA REGIÓN DE MURCIA

TENDENCIA AL DÉFICIT (déficit en España):

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1,2

AÑO 2008

AÑO 2013

AÑO 2018

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PROYECCIONES: 2008 2015 2018 2025

R.

Murcia España

R. Murcia

España R.

Murcia España

ALERGOLOGIA Equilibrio Equilibrio Superávit Equilibrio Superávit Equilibrio

ANÁLISIS CLÍNICOS Equilibrio Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit

ANAT.PATOLÓGICA Déficit Equilibrio Déficit Equilibrio Déficit Superávit

ANEST. Y REANIMAC. Déficit Déficit Equilibrio Déficit Superávit Déficit

APARATO DIGESTIVO Equilibrio Déficit Equilibrio Déficit Superávit Déficit

CARDIOLOGÍA Equilibrio Déficit Equilibrio Déficit Equilibrio Déficit

CIR CARDIOV. Déficit Equilibrio Equilibrio Equilibrio Superávit Superávit

CIR. GEN. Y AP. DIGES. Equilibrio Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit

CIRUGÍA MAXILOFACIAL Déficit Equilibrio Déficit Equilibrio Déficit Equilibrio

CIRUGÍA PEDIÁTRICA Déficit Déficit Superávit Déficit Superávit Déficit

CIR. PLÁS. EST. Y REP. Equilibrio Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit

CIRUGÍA TORÁCICA Equilibrio Déficit Superávit Superávit Superávit Superávit

DERMATOLOGÍA Déficit Equilibrio Superávit Equilibrio Superávit Def. leve

ENDOC.Y NUTRICIÓN Equilibrio Déficit Superávit Déficit Superávit Déficit

HEMAT. Y HEMOTERAP. Equilibrio Equilibrio Superávit Equilibrio Superávit Equilibrio

INMUNOLOGÍA Equilibrio Equilibrio Equilibrio Equilibrio Superávit Equilibrio

MED. FAM. Y COM. Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit

MEDICINA INTENSIVA Déficit Equilibrio Superávit Equilibrio Superávit Sup leve

MEDICINA INTERNA Equilibrio Equilibrio Superávit Superávit Superávit Superávit

MEDICINA NUCLEAR Equilibrio Equilibrio Superávit Superávit Superávit Superávit

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PROYECCIONES:

MICROBIOLOGÍA Equilibrio Equilibrio Equilibrio Déficit Equilibrio Déficit

NEFROLOGÍA Déficit Equilibrio Déficit Equilibrio Déficit Superávit

NEUMOLOGÍA Equilibrio Equilibrio Superávit Equilibrio Superávit Equilibrio

NEUROCIRUGÍA Equilibrio Déficit Equilibrio Déficit Equilibrio Superávit

NEUROF. CLÍNICA Equilibrio Equilibrio Equilibrio Superávit Equilibrio Superávit

NEUROLOGÍA Equilibrio Equilibrio Superávit Equilibrio Superávit Equilibrio

OBSTETRICIA Y GINEC. Equilibrio Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit

OFTALMOLOGÍA Equilibrio Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit

ONCOLOGÍA MÉDICA Déficit Déficit Superávit Superávit Superávit Superávit

ONCOLOGÍA RADIOT. Equilibrio Equilibrio Equilibrio Superávit Equilibrio Superávit

OTORRINOLAR. Equilibrio Equilibrio Déficit Déficit Déficit Déficit

PEDIATRÍA Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit

PSIQUIATRÍA Déficit Déficit Equilibrio Déficit Equilibrio Déficit

RADIODIAGNÓSTICO Déficit Déficit Superávit Déficit Superávit Déficit

REHABILITACIÓN Déficit Equilibrio Déficit Superávit Equilibrio Superávit

REUMATOLOGIA Equilibrio Déficit Superávit Equilibrio Superávit Superávit

TRAUM.Y CIR. ORTOP. Equilibrio Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit

UROLOGÍA Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit

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PROYECCIÓN EN ESCENARIO CONSERVADOR:

  2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Total 3466 3490 3565 3649 3740 3836 3937 4042 4149 4259 4370

Escenario pob. conservador

Deseados 3901 3995 4070 4140 4211 4282 4353 4424 4494 4564 4634

Ratio (real/deseado) 0,89 0,87 0,88 0,88 0,89 0,90 0,90 0,91 0,92 0,93 0,94

Diferencia -435 -505 -505 -491 -471 -446 -416 -382 -345 -305 -264

Situación Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq.

Estado Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit

Médicos extranjeros 69 77 87 97 109 122 136 153 171 191 214

Total + extranjeros 3466 3498 3574 3659 3751 3849 3952 4058 4167 4279 4393

Ratio (real/deseado) 0,89 0,87 0,88 0,88 0,89 0,90 0,90 0,91 0,92 0,94 0,94

Diferencia -435 -497 -496 -481 -460 -433 -401 -366 -327 -285 -241

Situación Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq.

Estado Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit

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PROYECCIÓN CON INCREMENTO 5% MIR:

  2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Total 3466 3490 3565 3651 3745 3845 3951 4062 4175 4291 4410

Ratio (real/deseado) 0,89 0,87 0,88 0,88 0,89 0,90 0,91 0,92 0,93 0,94 0,95

Diferencia -435 -505 -505 -489 -466 -437 -402 -362 -319 -273 -224

Situación Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Eq.

Estado Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Eq.

Plazas MIR ofertadas 207 207 217 217 217 217 217 217 217 217 217

Médicos extranjeros 69 77 87 97 109 122 136 153 171 191 214

Total + extranjeros 3466 3498 3574 3661 3756 3858 3966 4078 4193 4312 4433

Diferencia -435 -497 -496 -479 -455 -424 -387 -346 -301 -252 -201

Ratio (real/deseado) 0,89 0,88 0,88 0,88 0,89 0,90 0,91 0,92 0,93 0,94 0,96

Situación Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Deseq. Eq.

Estado Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Déficit Eq.

NECESIDAD DE MÉDICOS ESPECIALISTASEN LA REGIÓN DE MURCIA

CONCLUSIONES I:

1. Globalmente se detecta un déficit de médicos especialistas en la Región de Murcia en su proyección hasta 2018

2. Las nuevas proyecciones de población, más conservadoras, minimizan ese déficit, aunque no lo eliminan

3. Existe variabilidad entre unas especialidades y otras. Algunas

especialidades en nuestro modelo presentan una tendencia al

superávit en la proyección futura

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CONCLUSIONES II:

4. En el caso de un crecimiento de población conservador (más

probable en la actualidad, según INE) y con una redistribución de

la oferta de plazas MIR -para paliar el déficit de algunas

especialidades con el superávit de otras- acompañado de un

adecuado númerus clausus en la facultad de Medicina, se podría

alcanzar el equilibrio en 2018 según nuestro modelo, pero aún así,

seguiría habiendo déficit en Pediatría, y muy probablemente en

Medicina de familia.

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CONCLUSIONES III:

5. Propuesta de actuaciones estratégicas de la Consejería de Sanidad y Consumo:

INCREMENTO ACREDITACIÓN MIR

POTENCIACIÓN UNIDADES REGIONALES

ADECUACIÓN OFERTA MIR

CAPTACIÓN EXTERIOR DE ESPECIALISTAS

IMPLANTACIÓN NUEVOS MODELOS

ORGANIZATIVOS

DISMINUCIÓN TASAS FRECUENTACIÓN