Neglected fraktur patella dextra transverse displaced tertutup

Oleh:Rohayu, S.KedNeglected Fraktur Patella Dextra Transverse Displaced Tertutup

Pembimbing: dr. Ismail Bastomi, SpOTCase PresentationPENDAHULUANFraktur adalah hilangnya kontinuitas tulang, tulang rawan sendi, tulang rawan epifisis baik yang bersifat total maupun yang bersifat parsialFraktur Patella adalah diskontinuitas atau hilangnya struktur dari patellaAnatomi Patella

Klasifikasi Fraktur Patella

Prinsip Pengobatan FrakturProses Penyembuhan FrakturFase Penyembuhan Fraktur

STATUS PASIENNama: Mr.XJenis kelamin: Laki- lakiUsia: 20 tahunPekerjaan: PelajarStatus: Belum MenikahAlamat: Jl. Raya Lama, Musi rawasAgama: IslamNo. Reg/Med: RI 15002451/ 871325Tanggal MRS: 26-01-2015ANAMNESISKeluhan Utama:Nyeri dan sulit menggerakkan tungkai kanan setelah kecelakaan lalu lintasRPP: + 4 bulan SMRS penderita mengalami kecelakaan lalu lintas, motor yang dikendarai tergelincir, penderita terjatuh dengan lutut kanan membentur benda keras, terdapat luka lecet pada lutut kanan. Penderita menggunakan helm dan masih sadar setelah kejadian tersebut. Penderita mengeluh nyeri dan sulit menggerakkan tungkai kanannya. Penderita berobat alternatif ke dukun urut, namun keluhan tidak berkurang. Penderita lalu berobat ke RSMH Palembang.

Pemeriksaan FisikStatus GeneralisKU: sakit sedangKes: CMTD: 120/80 mmHgNadi: 84 kali/menitRR: 20 kali/menitT: 36,8 0CTB: 170 cmBB: 65 kgIMT: 22,5

Status LokalisKepala: NormalLeher: JVP(-), pembsrn KGB (-)Thorax: Cor dan Pulmo dalam batas normalAbdomen: tidak ada kelainanEks. Inf: akral hangat, sianosis (-), deformitas (+) patella sinistra, antalgic gait, CRT < 2

Status Lokalis11Genue Dextra

Genue dextraGenue sinistraROM aktifROM pasifROM aktifROM pasifLututFleksi0-135o0-135o0-135o0-135oEkstensi120o180o180o180oPemeriksaan Laboratoriun (28/01/2015)

Jenis PemeriksaanHasilRujukanInterpretasiHEMATOLOGIHemoglobin (Hb)14,8 g/dl13,2 17,3 g/dlNormalEritrosit (RBC)5,29 x 106/mm34,20 - 4,87 x 106/mm3 NormalLeukosit (WBC)8,7 x 103/mm34,5 11,0 x 103/mm3NormalHematokrit42%43-49%NormalTrombosit (PLT)361 x 103/l150 450 x 103/lNormalDiff CountBasofilEosinofilNeutrofil BatangNeutrofil SegmenLimfositMonosit0 %6 %5 %55 %27 %7 %0 1 %1 6 %2 6 %50 70 %25 40 %2 8 %NormalNormalNormalNormalNormalNormal Glukosa Sewaktu88