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Neurología Qx Medic
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CIENCIAS CLÍNICAS NEUROLOGÍA
Dr. Christiam Ochoa
UNMSM
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INSTRUMENTOS
1. MARTILLO DE REFLEJOS2. DIAPASON (128HZ)3. ALGODÓN SUAVE4. INSTRUMENTO PUNTEAGUDO5. ESTETOSCOPIO6. OFTALMOSCOPIO
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SECUENCIA DE EXAMEN
1. FUNCION CORTICAL SUPERIOR:1. Orientacion, habla,
afectividad, concentración.2. REFLEJOS:
1. Triceps, bíceps, braquiradial, patelar, aquileo, plantar.
3. SENSIBILIDAD:1. Tacto liviano, dolor
superficial, posición articulación, vibración.
4. MOVIMIENTOS ALTERNANTES RAPIDOS –EQUILIBRIO.
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EXAMEN EXTENDIDO NEUROLÓGICO
1. HISTORIA CLÍNICA1. Alteración del sensorio.2. Alteración de fx. Mental.3. Convulsión.4. Movimiento involuntario.5. Perdida fuerza muscular.6. Desequilibrio.7. Perdida sensitiva.8. Dolor neuronal o dermatoma.9. Cefalea intensa, fiebre, rigidez nuca.10. Afasias.11. Cefalea crónicas.12. Mareos 13. Alteración visual.14. Incontinencia.15. Debilidad generalizada.16. Parestesias.17. Sincope.
2. ANOMALIAS EN HALLAZGOS
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EXAMEN EXTENDIDO NEUROLÓGICO: FX. MENTAL
1. Memoria 2. Calculo 3. Conocimiento 4. Razonamiento 5. Abstracción 6. Lenguaje y habla.7. Afasias:
1. Verbal.2. Escrita expresiva3. Comprension de lenguaje hablado.4. Comprension de lenguaje escrito5. Reconocimiento de sensación (agnosia)6. Apraxias.
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EXAMEN EXTENDIDO NEUROLÓGICO: FX. MOTORA1. Debilidad
1. Flácida2. Espástica 3. Fasciculaciones
2. Mov. Involuntarios:1. Tremor 2. Corea 3. Atetosis 4. Distonia5. Hemibalismo6. Tic 7. Asterixis
3. Reflejos musculares:1. Ausencia.2. Hiperactividad 3. Babisky, Oppenhei, Gordon, Schaefer.
4. Liberacion cortical:1. Signo glabelar2. Succion3. Prensión
5. REFLEJOS SUPERFICIALES1. Abdominal 2. Cremasterico
PUNTUACIÓN INTERPRETACION
5 Normal
4 Vencido por el examinador
3 Solo contragravedad.
2 No puede con gravedad.
1 No mueve o solo intento.
0 No se contrae el musculo.
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EXAMEN EXTENDIDO NEUROLÓGICO: OTROS SIGNOS
1. Brudzinsky2. Kerning3. Lasegue4. Examen fondo ojo (papiledema)5. Anisocoria6. Oftalmoplejia del VI.7. Rigidez nucal8.Respiracion Cheyne Stokes.9. Glasgow.
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