M E D I X • O Ž U J A K 2 0 1 9 • G O D . X X V • B R O J 1 3 5 • W W W . M E D I X . H R58

NEUROZNANOST/NEUROLOGIJA/PSIHIJATRIJA

Hrvatski kongres o Alzheimerovoj bolesti (CROCAD-18)

Hrvatski kongres o Alzheimerovoj bolesti s međunarodnim sudjelova-njem, najveći u Hrvatskoj posvećen demencijama, održan je od 3. do 6. listopada 2018. u organizaciji Hrvatskog društva za Alzheimerovu bolest i psihijatriju starije životne dobi HLZ-a i Hrvatskog društva za neuroznanost. Kongres je okupio eksperte iz Hrvatske, BiH, Češke, Indije, Italije, SAD-a, Slovenije i Srbije. Neke od tema skupa bile su temeljna istraživanja i neuropatologija Alzheimerove bolesti, rana dijagnostika i biološki biljezi, klinička istraživanja, epidemiologija i rizični čimbenici, nefarmakološke intervencije, farmakoterapija, palijativna skrb te kva-liteta života u demenciji.

prof. dr. sc. Ninoslav Mimica, dr. med.Klinika za psihijatriju Vrapče, Referentni centar Ministarstva zdravstva

za Alzheimerovu bolest i psihijatriju starije životne dobi, Zagreb

Hrvatski kongres o Alzheime-rovoj bolesti (CROCAD-18) s međunarodnim sudjelova-

njem održan je od 3. do 6. listopada 2018. u Novigradu (Istra) u organiza-ciji Hrvatskog društva za Alzheime-rovu bolest i psihijatriju starije život-ne dobi HLZ-a i Hrvatskog društva za neuroznanost. Podupiratelji skupa CROCAD-18 bili su Alzheimer Di-sease International, Alzheimer Eu-rope i Hrvatska Alzheimer alijansa. Predsjednik Organizacijskog odbora bio je prof. dr. sc. Ninoslav Mimica, predsjednik Znanstvenog odbora prof. dr. sc. Goran Šimić, a tajnica doc. dr. sc. Nataša Klepac. Kongres je okupio eksperte iz Hrvatske, Bosne i Hercegovine, Češke, Indije, Italije, Sjedinjenih Američkih Država, Slo-venije i Srbije, koji su održali pre-davanja i u obliku postera izvijestili o najnovijim rezultatima kliničkih i bazičnih istraživanja demencija. Raspravljano je i o brojnim proble-mima u pružanju pomoći oboljelima i njihovim njegovateljima i skrbnici-ma. Sažeci izlaganja i postera su, već tradicionalno, tiskani u posebnom broju časopisa „Neurologia Croatica“, vol 67, Suppl 3: 1-96, 2018.

Teme kongresa, najvećeg po-svećenog demencijama u Hrvatskoj, uključile su temeljna istraživanja i neuropatologiju Alzheimerove bolesti, ranu dijagnostiku i biološ-ke biljege, epidemiologiju, rizične faktore i prevenciju, klinička istra-živanja, klinička obilježja i prikaze bolesnika u Alzheimerovoj bolesti, farmakoterapiju demencija, nefar-makološke intervencije, skrb za obo-ljele od demencija, ne-Alzheimerove demencije, kvalitetu života u demen-ciji, udruge za Alzheimerovu bolest i skupine samopomoći, palijativnu skrb u demenciji i druge.

Sponzori skupa bili su Alkaloid d.o.o., Belupo d.d., Eisai, Hrvatska udruga za Alzheimerovu bolest, Kemolab d.o.o., Krka-farma d.o.o., Lundbeck Croatia d.o.o., Medicin-ska naklada d.o.o., Mylan EPD d.o.o.,

Pliva Hrvatska d.o.o., Aminess Mae-stral hotel Novigrad i Turistička za-jednica Grada Novigrada, a medijski pokrovitelj „Medix“.

Aktivnosti u HrvatskojProf. dr. sc. Ninoslav Mimica (Klini-ka za psihijatriju Vrapče) u plenar-nom je obraćanju istaknuo da se broj oboljelih od demencije u Hrvatskoj povećao na 90.000. Nadalje, u Hr-vatskoj još uvijek nije publicirana nacionalna strategija borbe protiv Alzheimerove bolesti i drugih de-mencija, a antidementivi nisu na osnovnoj listi HZZO-a te se još uvi-jek nadoplaćuju. Međutim, postoje i značajni pozitivni pomaci: organizi-rane su četiri edukativne konferenci-je o Alzheimerovoj bolesti (EdukAl) u Zagrebu, a u planu je i peta potkraj 2019. godine. Održani su tečajevi I. kategorije i trajnog usavršavanja o

demenciji i palijativnoj medicini. Organizacija druženja kroz projekt Alzheimer Café proširila se po cije-loj Hrvatskoj, a Hrvatska Alzheimer alijansa (HAA) ima već 31 članicu.

Osobe s Alzheimerovom bolesti mogle su sudjelovati u nekoliko kli-ničkih farmakoloških studija (Eisai, TauRx, Lupin, Orion, Axovant) te profitirati od inovativnoga terapij-skog pristupa. Studenti medicine u svojim redovitim nastavnim progra-mima kolegija Neurologija, Psihija-trija, Obiteljska medicina i Palijativ-na medicina uče o Alzheimerovoj bolesti i drugim demencijama. U sklopu specijalizacije iz psihijatri-je specijalizanti obavljaju obavezni tromjesečni staž na odjelu psihoge-rijatrije, a u sklopu obveznog struč-nog specijalističkog postdiplomskog studija slušaju i polažu kolegij iz Psi-hijatrije starije životne dobi.

Prof. dr. sc. Ninoslav Mimica otvorio je CROCAD-18, a u plenarnom predavanju „Alzheimer naš svakidašnji” rezimirao ak-tualnu situaciju u kojoj se nalaze osobe s demencijom u Hrvatskoj

Prof. dr. sc. Iva Holmerová (Prag, Češka), predsjednica međunarodne krovne orga-nizacije Alzheimer Europe, održala je pre-davanje o kvaliteti njege osoba koje žive s demencijom

Osvrt

M E D I X • O Ž U J A K 2 0 1 9 • G O D . X X V • B R O J 1 3 5 • W W W . M E D I X . H R 59

Osvrt

Također, počela je provedba petogodišnje specijalizacije iz geri-jatrije, temeljene na internističkom deblu u trajanju od 22 mjeseca, na-kon čega se specijalizanti usmjera-vaju na specifičnosti zdravstvenih problema starije životne dobi (što uključuje psihogerijatriju i psihone-urologiju). Imenovani su novi odjeli unutar bolnica koji se bave demen-cijama (Ugljan, Vrapče), a u zdrav-stvenu mrežu ušli su i psihijatrijski palijativni kreveti na psihogerijatrij-skim odjelima psihijatrijskih bolnica (Vrapče, Sv. Ivan, Sv. Rafael, Popova-ča, Ugljan, Rab), ukupno 62 kreveta.

U Klinici za psihijatriju Vrap-če osnovan je Referentni centar Ministarstva zdravstva Republike Hrvatske za Alzheimerovu bolest i psihijatriju starije životne dobi, a u istoj bolnici počela je i građevinska rekonstrukcija Odjela psihogeri-jatrije. Tiskana je i prva knjiga na hrvatskom jeziku o Alzheimerovoj bolesti, namijenjena skrbi za osobe s demencijom u bolničkim uvjetima. Kontinuirano se radilo na podizanju svijesti o demencijama kroz brojna

društvena događanja prilikom obi-lježavanja Svjetskog dana Alzheime-rove bolesti (21. rujna), tijekom cije-log rujna te za vrijeme Tjedna mozga, a i kroz druge stručne i znanstvene manifestacije. Također, naši stručnja-ci su sudjelovali u prijavi i realizaciji brojni domaćih i stranih projekata vezanih uz istraživanje demencije. Zaključno, prof. Mimica je rekao kako su se aktivnosti kao nikada do sada intenzivirale te vjeruje da će sve navedeno pridonijeti boljem razumi-jevanju demencija, kvalitetnijoj skrbi za oboljele i njihove obitelji te nas približiti realizaciji izrade nacional-ne strategije borbe protiv demencije.

Predavanja pozvanih predavačaPozvani predavači bili su eminentni domaći i strani stručnjaci iz područja Alzheimerove bolesti i psihogerijatri-je, većinom iz Hrvatske: Fran Boro-večki, Krasanka Glamuzina, Nataša Klepac, Nela Pivac, Goran Šimić, Sla-đana Štrkalj Ivezić i Bjanka Vuksan-Ćusa (svi iz Zagreba). Inozemni pre-davači bili su Iva Holmerová (Prag),

Osman Kučuk (Sarajevo), Štefanija Lukič Zlobec (Ljubljana), Vidya She-noy (Mumbai), Vlatko Šagud (Milwa-ukee) i Jadranka Vuković (Subotica).

Zbog nenadane spriječenosti u dolasku iz Amerike, prvi put su na kongresu održani predavanje i diskusija putem Skypea – „Art tera-pija kao terapeutska intervencija za poboljšanje kvalitete života obolje-lih od Alzheimerove bolesti“ bio je naziv predavanja Vlatka Šaguda. Iva Holmerová, predsjednica međuna-rodne krovne organizacije Alzheimer Europe, govorila je o kvaliteti njege za osobe koje žive s demencijom procijenjene kroz inovativni pristup Češke udruge za Alzheimerovu bo-lest. Štefanija Lukič Zlobec osvrnula se na provedbu Slovenske nacional-ne strategije za borbu protiv demen-cije i na razvoj mreže potpore u lo-kalnoj zajednici. Bilo je zanimljivo čuti predavanje Vidye Shenoy o jogi kao polazišnoj točki u skrbi za osobe s demencijom. Osman Kučuk iznio je program rehabilitacije za osobe s demencijom s ciljem bolje prila-godbe na život u domu, a Jadranka

Senka Repovečki, mag. med. techn., kao jedan od recenzenata govorila je na pro-mociji hrvatskog izdanja knjige „Najbolja skrb za osobe s demencijom u bolničkim uvjetima – praktični vodič“

Dr. Ivo Cilesi (Italija), autor trećenagra-đenog postera, prezentirao je jednu od lutaka koje se koriste u terapiji osoba s demencijom

Dr. Igor Salopek, prvi autor prvonagrađe-nog postera prema odluci tročlanog žiri-ja (Iva Holmerova, Slađana Štrkalj Ivezić, Ljiljana Vrbić), prezentirao je rad novoo-snovanog mobilnog psihijatrijskog tima u pomoći osobama s demencijom

Štefanija Lukič Zlobec, predsjednica „Spo-minčice“ – Alzheimer Slovenija, prikazala je kako je nacionalna strategija poboljšala život osobama s demencijom u Sloveniji

Jasminka Dlesk Božić u drugonagrađenom posteru opisala je modernu tehnologiju u službi poboljšanja kvalitete svakodnev-nog življenja korisnika Doma za starije Maksimir

Vidya Shenoy (Mumbai, Indija) održala je predavanje o prakticiranju joge kao pomoći osobama s demencijom

M E D I X • O Ž U J A K 2 0 1 9 • G O D . X X V • B R O J 1 3 5 • W W W . M E D I X . H R60

Osvrt

Vuković govorila je o preuzimanju odgovornosti pri donošenju odluke o smještaju oboljelog člana obitelji.

Promocije dviju knjigaOdržane su i dvije promocije knjiga o demenciji. Obje su izašle u izda-nju Medicinske naklade iz Zagreba, Klinike za psihijatriju Vrapče – Re-ferentnog centra MZ-a za Alzhei-merovu bolest i psihijatriju starije životne dobi i Hrvatskog društva za Alzheimerovu bolest i psihijatriju starije životne dobi HLZ-a. Izdava-nje knjiga preporučila je Hrvatska Alzheimer alijansa.

Prvo je održana promocija knji-ge autora Ninoslava Mimice i Marije Kušan Jukić „Alzheimer – dvanaest anegdota“, koju je ilustrirao Vlatko Šagud. O knjizi su govorili doc. dr. sc. Bjanka Vuksan-Ćusa, doc. dr. sc. Nataša Klepac, prof. dr. sc. Ninoslav Mimica i dr. sc. Marija Kušan Jukić. Uslijedilo je otvorenje izložbe origi-nalnih crteža Vlatka Šaguda, mag. art. kip. Izložba je bila otvorena ti-jekom cijelog trajanja skupa.

Druga knjiga bila je hrvatsko iz-danje knjige „Najbolja skrb za osobe s demencijom u bolničkim uvjeti-ma – praktični vodič“, čiji su autori Jo James, Beth Cotton, Jules Knight, Rita Freyne. Knjigu je s engleskog preveo dr. sc. Mario Gros, dr. med., a hrvatsko izdanje uredio je prof. dr. sc. Ninoslav Mimica, koji je ujedno napisao i predgovor.

Nagrađeni posteri i društveni programKako je već uobičajeno, uručene su nagrade za tri najbolja postera. Prvu nagradu dobili su autori I. Salopek, J. Rožman, A. Ožura i K. Dujam

Vine za poster „Mobilni psihijatrij-ski tim u pristupu osobama s de-mencijom”. Drugu nagradu dobili su autori J. Dlesk-Božić, L. Dajak i D. Maček za rad „Sloboda kretanja osoba oboljelih od demencije u in-stitucionalnoj skrbi uz asistenciju moderne tehnologije”. Treću nagra-du dobio je autor I. Cilesi za poster

„Liječenje lutkom: Korištenje lutaka u centrima za Alzheimerovu bolest

– prilika da pokažemo koliko nam je stalo do ljudi s demencijom”. Svi su nagrađeni autori dobili diplome, a prvi autor prvonagrađenog postera vikend-aranžman za dvije osobe u Aminess Maestral hotelu Novigrad. Drugu i treću nagradu sponzorira-la je Medicinska naklada iz Zagreba, pa je tako prvi autor drugonagrađe-nog postera dobio knjigu S. Tomek-Roksandić, N. Mimica i M. Kušan Jukić i sur. „Alzheimerova bolest i druge demencije – rano otkrivanje i zaštita zdravlja“. Prvi autor treće-nagrađenog postera dobio je knjigu Vlade Jukića „Psihijatrijske teme za nepsihijatre (i psihijatre)“.

Kongres je obilovao i socijalnim programom. Svi sudionici rado su se odazvali tradicionalnoj akciji „Korak za pamćenje“ (poznatijoj kao Me-mory Walk), koja se u Hrvatskoj or-ganizira od 2014. Šetnjom uz more promovirali su mogućnost smanje-nja rizika razvoja demencije pomoću zdravog stila života. Isto su nastavili činiti i tijekom tradicionalnog za-jedničkog izleta koji je obuhvaćao posjet obližnjoj špilji Mramornica te obilazak pitoresknog Grožnjana.

Zaključci skupaU sklopu skupa održana je i Godiš-nja skupština Hrvatskog društva za

Alzheimerovu bolest i psihijatriju starije životne dobi HLZ-a. Nakon toga je prikazan igrani film „Obitelj Savage“, humoristična drama scena-ristice i redateljice Tamare Jenkins iz 2007. godine, koja govori o situacija-ma kroz koje prolaze dvoje odrasle djece brinući se za oca oboljelog od demencije.

Tijekom zatvaranja kongresa zaključeno je kako je potrebno: 1) što prije usvojiti Nacionalnu strategi-ju borbe protiv Alzheimerove bolesti i drugih demencija; 2) osigurati pra-vovremenu (ranu) dijagnostiku de-mencije; 3) antidementive učiniti još dostupnijima, tj. staviti ih na A-listu HZZO-a; 4) osnivati mobilne timove za pomoć osobama s demencijom s obzirom da brojne osobe s demen-cijom žive u svojim kućama; 5) što prije donijeti plan razvoja palijativne skrbi za oboljele od demencije, po-štujući specifičnosti, osobito duljinu palijacije; 6) provesti adaptaciju svih domova za starije u prihvatu osoba s demencijom; 7) podupirati projekte vezane za osobe s demencijom i nji-hove njegovatelje.

Predavanja eksperata iz Hrvatske, BiH, Češ-ke, Indije, Italije, SAD-a, Slovenije i Srbije bila su vrlo dobro posjećena

Brojni sudionici skupa odazvali su se ma-nifestaciji „Korak za pamćenje“ te prošetali uz more i poslali poruku kako i umjere-na fizička aktivnost može smanjiti rizik nastanka Alzheimerove bolesti i drugih demencija

Izložba originalnih crteža Vlatka Šaguda nagnala je mnoge na čitanje knjige „Alzhei-mer – dvanaest anegdota“

Zajednička fotografija dijela sudionika pri-likom zatvaranja kongresa