Norsk Epilepsiforbundkunnskap, mestring og livskvalitet

Epilepsiforeningen i …

Epilepsi?

HVA ER ET EPILEPTISK ANFALL?

Et uttrykk for en forbigående funksjonsforstyrrelse i hjernen- Knyttet til hjernens elektriske signaler

Hva er epilepsi?

• Resultat av at funksjonsforstyrrelsen er tilbakevendende.– Betyr rett og slett tilbakevendende anfall

Kan man ha anfall uten å ha epilepsi?

• Akutte symptomatiske anfall• Ca 8 % av befolkningen får ett enkeltstående

anfall i løpet av livet• Vanlig i forbindelse med:– Hodetraumer– Infeksjoner– Svangerskapsforgiftning/graviditet– Feber

Kan man ha en aktiv epilepsi uten å ha anfall?

• Subklinisk aktivitet – Konsekvenser:• Manglende oppmerksomhet• Tretthet• Atferdsproblemer

• CSWS– Subklinisk epileptisk aktivitet under søvn– Kan gi innlæringskonsekvenser

Hvor mange har epilepsi?

• Ca 1 % av befolkningen• Omtrent 45 000 personer i Norge• Den vanligste nevrologiske sykdommen

Hva er årsaken til epilepsi?

• Uten kjent årsak hos 50 - 60%• Skader, sykdommer eller misdannelser som

rammer hjernebarken gir økt risiko for epilepsi

• Genetiske faktorer kan ha betydning= Epilepsi er en samlebetegnelse ikke én sykdom

Prognose- 70 % blir anfallsfrie

- 25 % oppnår ikke anfallskontroll

- 5 % har et økt pleie- og tilsynsbehov på grunn av sin epilepsi

ANFALLENES TO HOVEDTYPER

Fokale anfall• Starter i ett bestemt

område i hjernen

Generaliserte anfall• Starter over hele hjernen

samtidig

Fokale anfall

• Anfallenes utforming og lengde avhenger av hvor det epileptiske fokus sitter

• Hyppigst forekommende

• (Kan generaliseres)

FOKALE ANFALL MED BEVART BEVISSTHET

• Bevart bevissthet• Forstyrrelser innenfor et begrenset område• Eks: Rykninger i kroppsdel, kvalme, rar smak,

synsopplevelser• Kortvarige= sjeldent førstehjelpsbehov

FOKALE ANFALL MED REDUSERT BEVISSTHET

• Redusert bevissthet• Tendens til automatismer

- eks.: gjentar ord, smatter, plukker på klærne, går planløst omkring, lager lyder.

• Utallige ulike varianter finnes

= personen har behov for å bli ivaretatt

FØRSTEHJELP VED FOKALE ANFALL

• Ta tiden• Beskytt personen fysisk

og sosialt• Ikke hold fast• Ring 113 ved anfall over

20 min varighet

= Gjør så lite som nødvendig

GENERALISERTE ANFALL

ABSENCER

• Bevissthet svekket• Varighet fra 1 til 30

sekunder• Uten forvarsel og ofte

hyppige

«usynlig anfall som kan gi store konsekvenser for hva man får med seg»

MYOKLONE ANFALL

• Bevart bevissthet• Kortvarige rykk oftest i

armer, skuldre eller bein• Hyppigst etter oppvåkning• Ofte i serier

GENERALISERTE TONISK-KLONISKE ANFALL (GTK)

1. TONISK FASE MED BEVISSTLØSHET OG TILSTIVNING- pustestopp- blekhet som går over i blåfarge (cyanose)- store pupiller- puls, blodtrykk og blæretrykk øker- varer ca 10- 20 sekunder

2. KLONISK FASE MED LENGRE RYKNINGER- generelle symmetriske rykninger i begge armer og ben- økte pustebevegelser- rød hudfarge- ofte leppe-/tungebitt, urinavgangPersonen kan være utslitt og uvel etter anfallet

FØRSTEHJELP VED GTK - KRAMPEANFALL

BEHOLD ROEN HOS DEG SELV OG ANDRE

BEHOLD ROEN HOS DEG SELV OG ANDRE

BEHOLD ROEN HOS DEG SELV OG ANDRE

BEHOLD ROEN HOS DEG SELV OG ANDRE

MERK DEG:

• 98 - 99 % av alle anfall stopper av seg selv• Serieanfall: Flere påfølgende anfall med

oppvåkning mellom anfallene – ta tiden på nytt for hvert anfall

Status Epilepticus

• Flere påfølgende anfall uten oppvåkning mellom anfallene

• Livstruende tilstand• Krever sykehusinnleggelse• Status epilepticus kan oppstå ved alle

anfallsformer, men er farligst i forbindelse med generaliserte anfall

HVA KAN FREMKALLE ANFALL?

• Individuelt• Utbredte anfallsfremkallere er:

- Søvnmangel- Stress- Blinkende lys (5 %)- Lavt blodsukker- Hyperventilering- Andre sykdomstilstander

Merk• Epilepsi opptrer svært INVIDUELT• NEF anbefaler årlig kontroll hos nevrolog• Anfallskalender kan bidra til å forstå epilepsien• Vær oppmerksom på medisiners virkning og

bivirkninger

ET GODT LIV MED EPILEPSI

• Kunnskap og mestring gir bedre livskvalitet enn fokus på begrensninger• Risikoen for anfallsrelaterte uhell er relativt lav (1%)• De psykososiale problemene er oftest den største utfordringen for

mennesker med epilepsi – ikke anfallene i seg selv