NPU Terminologien

Principper administration og brug

NPU Terminologien BRUGERMANUAL

NPU terminologien

Statens Serum Institut Artillerivej 5 2300 Koslashbenhavn S URL httpwwwssidk Emneord Terminologi koder NPU laboratorium IFCC IUPAC Sprog Dansk Kategori Anbefaling Version 30 Versionsdato 16-06-2014 Elektronisk ISBN 978-87-89148-06-9 Format pdf Udgivet af Statens Serum Institut

Forord

Dette vaeligrk er 3 udgave af NPU brugermanualen Den er henvendt baringde til medar-bejdere i National Sundheds-it (NSI) som paring nationalt plan oversaeligtter og admini-strerer den danske version af NPU terminologienog til specialister ved laboratori-erne og andre enheder i sundhedsvaeligsenet der bruger terminologien ved formid-ling identifikation ogeller navngivning af laboratorieundersoslashgelser og deres resul-tater

Brugermanualen er en teknologiuafhaeligngig beskrivelse af NPU terminologien og dens brug Den beskriver principper og strukturer for udarbejdelsen af NPU termi-nologiens definitioner i overensstemmelse med de internationale retningslinjer ud-arbejdet af IFCC-IUPAC (Sub)Committee on Nomenclature for Properties and Units (C-SC-NPU) der internationalt understoslashtter driften og udviklingen af NPU terminologien Den giver samtidig anvisninger og eksempler for anvendelsen af NPU-koderne indenfor de forskellige laboratorieomraringder i Danmark baseret paring de brugerhenvendelser og problemstillinger der har vaeligret i de aringr NPU terminologien har vaeligret i brug paring nationalt plan i Danmark

Brugermanualen beskriver ikke it-vaeligrktoslashj databaser publikationsmedier etc der anvendes i forbindelse med vedligeholdelse oversaeligttelse formidling eller brug af terminologien

Brugermanualen vedligeholdes af NSI og revideres loslashbende i henhold til C-SC-NPU og NPU Steering Committees afgoslashrelser omkring terminologiens administra-tion og anvendelse

Standardisering og It-arkitektur (SOA) Sektor for National Sundheds-it

16 juni 2014

NPU terminologien Brugermanual Version 30 2014 4

Indhold Indledning 6

11 Formaringl 6 12 Maringlgruppe 6 13 Laeligsevejledning 6 14 Afgraelignsning 7 15 Baggrund og historie 8

151 Internationalt 8 152 Danmark 8

16 Begrebsmodel 9 17 NPU terminologiens omraringde 11 18 Forhold til anden sundhedsfaglig terminologi 11

181 SNOMED CTreg 11 182 SKS kodesystemet 12 183 MDS kodesystemet 12 184 LOINCreg kodesystemet 12

2 Anvendelse 13

21 Laboratorier 13 211 Grupper 13 212 Kontrolundersoslashgelser 14 213 Lokalkoder 14

22 Journalsystemer 15 23 Forskning og statistik 15

3 Administration 16

31 Oversaeligttelse til dansk 16 32 Publikation af NPU terminologien 16 33 Oprettelse af koder 17

331 NPU-koder 17 332 DNK-koder 17

34 Lukning af koder 17 35 AEligndring af koder 18

4 Definitionernes indhold og struktur 18

41 System 19 411 Proslashvetagning og serumundersoslashgelser 20

42 Komponent 20 421 Specifikationer til komponenten 21 422 Udefinerbare komponenter 21

43 Egenskabsart 22 431 Entitiske egenskabsarter 22 432 Arbitraeligre egenskabsarter 22

44 Specifikationer til egenskabsart 23 441 Skala og skalatype 24 442 Referencepraeligparation 25 443 Metode 25 444 Uspecificeret angivelse af rsquoprocedurersquo som specifikation 26

45 Enhed 26 451 SI-enheder og internationale enheder 26 452 Praeligfikser og potenser af 10 27 453 International enhed 27 454 Uspecificerede enheder 28

46 Lister 28 461 Lister som rekvisitionsgrupper 29 462 Definerende lister og kontekstafhaeligngige koder 29

47 NPU betegnelser - korte og lange 30

471 NPU-rsquonavnenersquo 30 472 Nationale kortnavne (NKN) 31 473 Synonymer og trivialnavne 31

48 Kilder til navngivning af begreber og termer 31 5 Faglige omraringder 33

51 Klinisk allergologi ndash ALL 33 52 Klinisk biokemi ndash CLC 34

521 Navne paring kemiske stoffer 34 522 Koncentrationsundersoslashgelser 35 523 Celletaeligllinger 35 524 Ratio og fraktion 36 525 Syre-base-gas parametre 37 526 Doslashgnurinundersoslashgelser 38 527 Resultater med begraelignset skala (stix etc) 38

53 Klinisk farmakologi ndash CLP 39 531 Undersoslashgelser efter IOC forskrift 39

54 Klinisk immunologi og blodbank ndash IMM 39 541 ABO og RhD bestemmelser 39 542 Forligelighedsundersoslashgelser 40 543 BASBAC test 40 544 Direkte Antiglobulin Test (DAT) 41

55 Klinisk mikrobiologi ndash MIC 41 551 Antigener og antistoffer 43 552 Dyrkning og resistensbestemmelse 43

56 Funktionsundersoslashgelser ndash FUN 44 561 Toleranceundersoslashgelser og andre undersoslashgelser med gentagen

proslashvetagning 45 562 Ekg 45

57 Molekylaeligrbiologi og genetik ndash MBG 45 58 Reproduktion og fertilitet ndash RAF 47 59 Thrombose og haeligmostase ndash TAH 47 510 Toksikologi ndash TOX 48 511 Beregnede egenskaber 48 512 Koder for kliniske og administrative data 49

6 FAQ - brugeres sposlashrgsmaringl 51

61 Systemer 51 62 Enheder - navne og forkortelser 52 63 Administrative rsquoresultaterrsquo 52 64 Oprettelse af nye koder 53 65 Kontrolmaterialer 55

Bilagsfortegnelse 56

Indledning NPU terminologien er en international terminologi beregnet til identifikation af un-dersoslashgelsesresultater inden for laboratorieomraringdet Terminologien er udformet i overensstemmelse med de internationale standarder der findes paring det maringletekniske omraringde

Terminologiens grundstruktur udarbejdes af en international komiteacute (Sub)Committe on Nomenclature for Properties and Units (C-SC-NPU) under In-ternational Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (IFCC) og International Union of Pure and Applied Chemistry (IUPAC) NSI varetager den daglige drift af den internationale udgave af terminologien paring vegne af IFCC og IUPAC og oversaeligtter og formidler den til brug i Danmark Brugermanualen be-skriver retningslinjer for udformning af navne og definitioner og giver eksempler paring deres brug og betydning i laboratoriet og klinikken

11 Formaringl

Formaringlet med brugermanualen for NPU terminologien er at sikre og dokumentere den faglige viden om strukturer metoder for vedligeholdelse og indhold af den danske udgave af NPU terminologien (NPU-DK) til det danske sundhedsvaeligsen

Det er endvidere brugermanualens formaringl at sikre en faeliglles forstaringelse paring nationalt plan for principper administration og brug af NPU-DK terminologien og dens fortsatte vedligeholdelse og anvendelse

12 Maringlgruppe

Brugermanualen henvender sig til forskellige maringlgrupper i sundhedsvaeligsenet som administrerer og anvender NPU terminologien

bull Brugere af laboratorieinformation i klinikken (primaeligr- og sekundaeligrsekto-ren)

bull Laboratoriernes systemadministratorer og kvalitetsansvarlige

bull Leverandoslashrer af informationsteknologi til sundhedsvaeligsenet

bull Administratorer oversaeligttere og formidlere af NPU-DK terminologien paring nationalt plan

13 Laeligsevejledning

Brugermanualen bestaringr af foslashlgende kapitler

bull Kapitel 1 redegoslashr for NPU terminologiens historiske baggrund NPU be-grebsmodellen laboratorieafgraelignsninger og relationer til andre sundheds-faglige terminologier

bull Kapitel 2 redegoslashr for anvendelsen af NPU terminologien til at identificere patientresultater og muliggoslashre genbrug og kommunikation af data med for-skellige formaringl

bull Kapital 3 redegoslashr for administration oversaeligttelse og publikation af NPU terminologien inkl koordinering af NPU-koder til SNOMED CT

bull Kapitel 4 redegoslashr for NPU-definitionernes indhold og struktur enheder li-ster og brug og administration af nationale kortnavne (NKN) synonymer og trivialnavne

bull Kapitel 5 redegoslashr for de specifikke laboratoriefaglige omraringder og deres NPU-koder

bull Kapitel 6 indeholder FAQ ndash brugeres sposlashrgsmaringl til NPU terminologien

Brugermanualen har to bilag

Bilag 1 Ordbogen er en alfabetisk ord- og begrebsliste med forklaring paring ord og begreber der benyttes i brugermanualen

Bilag 2 Referencelisten er en liste over de kilder brugermanualen henviser til Henvisning til referencelisten er anfoslashrt med tal og haeligvet skrift

14 Afgraelignsning

NPU terminologien er en terminologi udviklet til formel beskrivelse og identifika-tion af undersoslashgelsesresultater inden for laboratorieomraringder i sundhedssektoren Det oprindelige maringlomraringde var laboratorieomraringdet klinisk biokemi

Terminologien er siden udvidet til at omfatte begreber inden for mange laboratorie-faglige omraringder

bull Klinisk allergologi

bull Klinisk biokemi

bull Klinisk farmakologi

bull Klinisk immunologi og blodbank

bull Klinisk mikrobiologi

bull Klinisk molekylaeligrbiologi og genetik

bull Reproduktion og fertilitet

bull Trombose og haeligmostase

bull Toksikologi

15 Baggrund og historie

151 Internationalt

NPU terminologien er udviklet loslashbende siden 1960 i form af projekter under to in-ternationale organisationer

bull International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (IFCC)

bull International Union of Pure and Applied Chemistry (IUPAC)

NPU terminologiens form og indhold er baseret paring internationale standarder (CEN ISO) Terminologien er detaljeret beskrevet i form af en raeligkke (ca 20) rsquoRecom-mendationsrsquo og rsquoTechnical reportsrsquo udgivet af IFCC og IUPAC siden 1966 (se Bi-lag 2 Referencelisten)

NPU terminologien udvides stadig med nye laboratoriefaglige omraringder Arbejdet med at standardisere og beskrive nye fagomraringder og vedligeholde den etablerede terminologi varetages af en komiteacute (C-SC-NPU) med stoslashtte fra begge organisatio-ner

bull IFCC-IUPAC (Sub)Committee on Nomenclature for Properties and Units (C-SC-NPU) (formelt er C-SC-NPU en rsquoCommitteersquo under IFCC og en rsquoSubcommitteersquo under IUPAC)

Nye laboratoriefaglige omraringder udformes som projekter med deltagelse af interna-tional teknisk og faglig ekspertise og kan initieres ved henvendelse til C-SC-NPU

152 Danmark

I Danmark har en ensartet sprogbrug indenfor laboratoriemedicin vaeligret undervejs siden omkring 1970 De biokemiske laboratorier begyndte at bruge nomenklatur der beskrev rsquoden undersoslashgte egenskabrsquo men uden nogen faeliglles systematik Beho-vet for et faeliglles kodesystem og faeliglles begrebsforstaringelse blev foslashleligt med den tilta-gende brug af it i sundhedssektoren med elektronisk administration og kommuni-kation af laboratorieinformation

Danske biokemiske laboratorier bidrog med deres analyserepertoirer i stort omfang til opbygningen af NPU terminologien i aringrene 1996-2001 saring den var fra begyndel-sen tilpasset det danske behov for laboratoriekoder Fra 2001 blev NPU terminolo-gien det nationalt anbefalede kodesystem for elektronisk administration og kom-munikation af laboratorieinformation

Hovedparten af laboratorieinformation formidlet via det danske sundhedsdatanet er i dag NPU-kodet

Fra 2002 har Sundhedsstyrelsen (i dag NSI) varetaget administration og publikati-on af den dansksprogede udgave af NPU terminologien (NPU-DK) i naeligrt samar-bejde med C-SC-NPU

16 Begrebsmodel

NPU terminologiens udgangspunkt er en forstaringelse af begrebet undersoslashgelse som det anvendes indenfor naturvidenskaberne en undersoslashgelse er en proces som frem-bringer information om egenskaber ved det undersoslashgte objekt

NPU terminologien er tilstraeligbt centreret om egenskaber ved den undersoslashgte pati-ent saring vidt muligt uafhaeligngigt af den anvendte teknologi og metodik Terminologi-en er dermed robust overfor den teknologiske udvikling inden for laboratorieomraring-det Terminologien goslashr det muligt at beskrive de egenskaber der undersoslashges inden-for laboratoriemedicinen paring en systematisk og standardiseret form og at identifi-cere frembragte undersoslashgelsesresultater entydigt med enten formelle beskrivelser eller kodevaeligrdier

I NPU terminologien anvendes tre centrale begreber til at beskrive en bestemt egenskab ved en patient2

bull System ndash den afgraelignsede del af universet der er genstand for undersoslashgelse

bull Komponent ndash en del af systemet der er af saeligrlig interesse

bull Egenskabsart ndash den art af egenskab ved systemet og komponenten der be-skrives

Da NPU terminologien er udviklet til brug ved undersoslashgelser udfoslashrt i sundhedsvaelig-senet skal det angivne rsquoSystemrsquo som hovedregel forstarings som en del af oversyste-met rsquoden patient der er genstand for undersoslashgelse evt inklusive dennes naeligrmeste omgivelserrsquo I det begrebssystem for undersoslashgelser der er udarbejdet under det Na-tionale Begrebsarbejde i Sundhedsvaeligsenet (NBS) 10 kaldes begrebet i denne sam-menhaeligng for rsquopatientsystemrsquo

Udover disse tre centrale begreber System Komponent og Egenskabsart tilfoslashjes en enhed hvis det er relevant Om noslashdvendigt kan desuden tilfoslashjes supplerende op-lysninger til hvert af de tre centrale begreber

Den information der er noslashdvendig for at identificere en patientegenskab kan be-skrives med et eksempel i UML-notation

Unified Modeling Language (UML) er en standard for udseende af diagrammer til beskrivelse af strukturer og forloslashb i objekt-orienterede softwaresystemer udvik-let af Object Management Group (OMG)

Selv om UML primaeligrt er udviklet til it-diagrammer anvendes UML klassedia-grammer ofte til terminologisk arbejde hvor traeligkspecifikationer for begreber an-gives som attributter til klasser Relationen med den rsquobrede pilrsquo angiver en specia-lisering - hvor underbegrebet (X) arver alle traeligk fra det overordnede begreb (Y) pilen peger paring (Den kan laeligses i pilens retning som rsquoX er en slags Yrsquo)

NPU begrebet (rsquodedikeret egenskabsartrsquo2 en specificeret type personegenskab) be-skrives her som en type af egenskab der kan forefindes hos alle mulige personer paring alle mulige forskellige tidspunkter Men naringr der fx i en journal foreligger en faktisk resultatvaeligrdi er den et maringl for egenskaben hos en helt bestemt patient (patientID) paring et helt bestemt tidspunkt (dato tid)

Resultatvaeligrdien udtrykker i ovenstaringende eksempel en egenskab ved patienten der kan beskrives saringdan

bull Systemet ndash den afgraelignsede del af patienten resultatet handler om ndash er pa-tientens plasma Det er plasma i en helt bestemt tilstand ndash som det findes i patientens veneblod mens patienten er fastende

bull Komponenten ndash den del af patientens plasma der er af speciel interesse ndash er det kemiske stof glucose (som findes oploslashst i patientens plasma)

bull Egenskabsarten ndash det resultatvaeligrdien beskriver vedroslashrende komponenten i systemet ndash er stofkoncentrationen (af glucose i patientens plasma)

Udtrykt i NPU terminologiens syntaks11 defineres denne type af patientegenskab saringdan

Plasma(veneBlod fastende Patient)mdash Glucose stofkoncentration millimol per liter

Eller paring forkortet form og med angivelse af rsquoNPU-kodenrsquo

NPU02195 P(vB fPt)mdashGlucose stofk = mmolL

17 NPU terminologiens omraringde

Sundhedsfagligt er NPU terminologien begraelignset til det der kaldes rsquolaboratorie-omraringdetrsquo Det udgoslashr traditionelt et omraringde i sundhedsvaeligsenet karakteriseret ved separate organisatoriske enheder hvis opgave er at forestaring proslashvebaserede undersoslash-gelser dvs undersoslashgelser udfoslashrt paring udtaget patientmateriale Det er ikke et skarpt afgraelignset omraringde primaeligrt fordi den teknologiske udvikling i dag muliggoslashr at proslashvebaserede undersoslashgelser kan udfoslashres udenfor egentlige laboratorier fx i kli-nikken eller patientens hjem og udfoslashres af andre end laboratoriepersonale og se-kundaeligrt fordi en del direkte undersoslashgelser af patienter ogsaring udfoslashres i laboratorier-nes organisatoriske regi

NPU terminologien beskriver egenskaber som det i sundhedsfaglige sammenhaeligng er relevant at estimere hos patienter og angiver egnede enheder for resultatvaeligrdi-erne

Definitionerne af NPU-koderne er i videst muligt omfang teknologi- og metode-uafhaeligngige hvad der betyder at koderne som regel bevarer deres gyldighed ved aeligndringer i anvendt teknologi Metodeangivelser er kun medtaget hvor de bidrager til at praeligcisere arten af den undersoslashgte komponent

Der er dog enkelte definitioner i NPU kodesystemet der maring betragtes som egentli-ge procedureangivelser De daeligkker resultater af klassiske undersoslashgelser der ikke kan beskrives i kodesystemets syntaks fordi komponenten ikke kan praeligciseres Da procedureorienterede koder i et patientorienteret system ofte giver logiske proble-mer holdes deres antal paring et minimum

NPU03404 BmdashSedimentationsreaktion laeligngde = mm

Det skal bemaeligrkes at man ikke kan udlede oplysninger om proslashvetagningsforhold fra definitionerne Definitionerne beskriver forhold hos patienten ikke i proslashvema-terialet Den traditionelle skelnen mellem rsquoserumundersoslashgelserrsquo og rsquoplasmaunder-soslashgelserrsquo eksisterer derfor ikke i NPU terminologien

Oplysninger om resultatets kvalitet (usikkerhed) indgaringr ikke i NPU-kodernes defi-nitioner Nogle metoder laboratorier eller instrumenter kan vaeligre bedre end andre til at estimere en patientegenskab men den givne egenskab ved patienten kan kun have eacuten definition og dermed eacuten kode Kvalitetsinformation kan ikke angives - hverken i absolutte begreber i forhold til andre metoder eller implicit som traeligk ved fx en bestemt organisatorisk enhed

NPU kodesystemet er heller ikke i stand til at formidle administrative oplysninger fx om patienters tilhoslashrsforhold undersoslashgelsers prioritet eller deres afregningsfor-hold

18 Forhold til anden sundhedsfaglig terminologi

181 SNOMED CTreg

Systematized Nomenclature of Medicine Clinical Terms (SNOMED CTreg) er en omfattende terminologi til brug i sundhedsvaeligsenet generelt SNOMED CTreg for-ligger i en indledende oversaeligttelse til dansk SNOMED CTreg indeholder mange

forskellige typer af begreber Den begrebstype i SNOMED CTreg der modsvarer NPU terminologiens rsquotype af patientegenskabrsquo hedder rsquoobservable entityrsquo Der er i dag kun registreret ganske faring rsquoobservable entitiesrsquo fra laboratorieomraringdet i SNO-MED CTreg og den vil derfor ikke umiddelbart kunne anvendes til at beskrive labo-ratorieresultater

SNOMED CTreg har en begrebsbaseret grundstruktur der vil kunne gengive NPU terminologiens strukturerede definitioner Det vil paring sigt vaeligre muligt at koordinere begreberne i de to terminologier i internationalt regi

I 2009 blev et pilotprojekt om mapning af NPU og LOINCreg kodesystemerne til SNOMED CT begreber gennemfoslashrt Det bidrog til en omfattende omarbejdelse af begrebsmodellen for SNOMED CTrsquos rsquoobservable entityrsquo begreber En total map-ning af NPU begreber til SNOMED CT begreber overvejes i internationalt regi men vil kraeligve en del ressourcer

182 SKS kodesystemet

Det danske SKS (Sundhedsvaeligsenets Klassifikations System) indeholder blandt an-det en klassifikation for undersoslashgelsesprocedurer oprettet med henblik paring statistik og afregning Den anvendes blandt andet til indberetning til Landspatientregisteret (LPR) Der kan ikke forudsaeligttes en entydig forbindelse mellem SKS-koderne og NPU-koderne en SKS-kode beskriver en undersoslashgelse (en proces) mens en NPU-kode identificerer et resultat af processen

183 MDS kodesystemet

MADS er et dansk udviklet laboratorieinformationssystem(LIS) til dataadministra-tion for klinisk mikrobiologiske afdelinger MDS koderne er udviklet og vedlige-holdes af MADS systemleverandoslashren Aarhus kommunehospital Koderne anven-des af de fleste mikrobiologiske laboratorier ved elektronisk svarafgivelse og re-kvisition og til statistiske formaringl

184 LOINCreg kodesystemet

Det amerikanske Logical Observation Identifiers Names and Codes (LOINCreg) er et kodesystem udviklet til brug i USA samtidig med udviklingen af NPU kodesy-stemet i Europa De to systemer har en raeligkke faeligllestraeligk men ogsaring baringde formelle og kulturbetingede forskelle Begge systemer er informationsorienterede og med strukturerede definitioner men LOINCreg systemet specificerer fx ikke bestemte enheder for resultatvaeligrdierne Det er ikke muligt at opnaring en punkt til punkt over-ensstemmelse mellem koder i de to systemer

2 Anvendelse NPU terminologien er skabt til identifikation af egenskaber med resultatvaeligrdier forstaringet i bred forstand ndash primaeligrt maringleresultater udtrykt som talvaeligrdier men ogsaring udsagn om patientens tilstand udtrykt som skalavaeligrdier eller beskrivelser NPU-koderne identificerer undersoslashgelsesresultater paring rsquoatomartrsquo niveau ndash den mindste in-formationsenhed der udgoslashr et udsagn om en egenskab ved patienten Definitionen tilstraeligber at praeligcisere meningen med resultatet utvetydigt som udtryk for en egen-skab eller tilstand hos patienten NPU kodesystemet understoslashtter formidling af re-sultatvaeligrdier i laboratoriesystemer journalsystemer og webportaler og i meddelel-ser mellem disse Det muliggoslashr genbrug af resultatinformationen i beregninger sammenligninger og udtraeligk baringde til klinisk brug og i forbindelse med forskning og statistik

Det har vist sig praktisk at bruge NPU terminologien ogsaring ved bestilling - rsquorekvisi-tionrsquo - af undersoslashgelser

Det er imidlertid noslashdvendigt at forstaring terminologiens begraelignsninger i bestillings-sammenhaeligng En rsquorekvisitionrsquo er principielt en henvisning af en patient med hen-blik paring udfoslashrelse af en undersoslashgelse (en proces) NPU terminologien identificerer ikke processer men den information der er resultatet af processen Terminologien er derfor kun egnet til rekvisitionsbrug hvis den undersoslashgelse patienten henvises til kan beskrives ved den information den forventes at producere

Der findes fx ikke NPU-koder for undersoslashgelser som rsquoelektroforesersquo eller rsquoCoombsrsquo testrsquo men der findes koder for de komponenter der estimeres ved un-dersoslashgelserne ndash rsquoProteintypersquo og lsquoComplement+Immunglobulinrsquo

21 Laboratorier

Laboratorier kan anvende NPU terminologien til at identificere patientresultater og kommunikere dem til anden instans Terminologien er mindre egnet til at identifi-cere tekniske resultatvaeligrdier i laboratoriernes interne datalogistik med betydning i forhold til arbejdsgange afregningsforhold instrumentkoder og beregningsfunkti-oner

NPU terminologien kan ogsaring anvendes til identifikation af ydelser der produceres ndash et ydelseskatalog - i det omfang ydelserne kan beskrives i NPU kodesystemets format dvs som typer af information der kan frembringes om patienter

211 Grupper

NPU kodesystemets rsquolisterrsquo er beregnet paring svarafgivelse hvor en patients tilstand belyses ved hjaeliglp af mere end eacuten resultatvaeligrdi typisk toleranceundersoslashgelser Li-sterne anvendes dels som resultat-rsquooverskrifterrsquo ved svarafgivelse dels som rekvi-sitionskoder For at fremme overskueligheden og goslashre forskellen paring lister og deres indhold af koder tydelig bruges ofte fed skrift til at markere listeheadere saringledes ogsaring i dette dokument

Listernes rsquoindholdrsquo af enkelte NPU-koder er taelignkt som eksempler Det enkelte la-boratorium vaeliglger selv de egenskaber ud som tilsammen udgoslashr undersoslashgelsesre-sultatet

Laboratorier bruger internt mange andre arter af undersoslashgelses- og resultatgrupper fx

bull diagnostiske grupper (klinisk definerede grupper af undersoslashgelser) bull proslashvetagningsgrupper (undersoslashgelser med proslashvemateriale i faeliglles glas) bull instrumentgrupper (undersoslashgelser udfoslashrt paring faeliglles proslashvemateriale og med

et bestemt udstyr) bull beregningsgrupper (resultatvaeligrdier som indgaringr sammen i beregning af en

eller flere andre resultatvaeligrdier)

Disse grupperinger varierer fra laboratorium til laboratorium og de falder princi-pielt udenfor NPU kodesystemets rammer Der er dog oprettet enkelte NPU-lister hvor der har vaeligret tradition og international forstaringelse af en gruppe undersoslashgelser som eacuten samlet undersoslashgelse med flere svar fx

bull NPU04222 UmdashPartikeltype egenskabsart(liste) ndash en instrumentgruppe (rsquourinmikroskopirsquo)

bull NPU17160 NyremdashCreatininium-clearance egenskabsart(liste) - en be-regningsgruppe Bemaeligrk at alle oslashvrige clearance-undersoslashgelser (Carbamid- Calcium- Chrom-EDTA-) er oprettet som enkeltundersoslashgelser ikke som lister

Paring nationalt plan har der vaeligret basis for oprettelse af enkelte grupper der opfattes som kliniske helheder

bull DNK05356 FostermdashMisdannelser+Trisomi-relateret syndrom risi-ko(liste) - en klinisk gruppe (rsquotripletestrsquo) anvendt i hele Danmark

Generelt forventes rekvisitionsgrupper med administrative eller kliniske sammen-haelignge at blive defineret og administreret lokalt og ikke via NPU terminologien

212 Kontrolundersoslashgelser

Identifikation af resultater fra kontrolmateriale med henblik paring kvalitetsstyring er ikke indenfor NPU kodesystemets sigte Da undersoslashgelse af kontrolmateriale ikke handler om egenskaber ved noget patientsystem er NPU-kodernes definitioner ik-ke relevante Laboratorierne kan dog vaeliglge at anvende NPU-koderne til internt brug og selv definere deres betydning i lokale sammenhaelignge NPU-koder med sy-stemangivelsen Syst(spec) kan isaeligr vaeligre velegnede i denne sammenhaeligng da de er beregnet paring at rekvirenten selv angiver det undersoslashgte system

213 Lokalkoder

Der kan vaeligre forhold omkring rekvisition eller svar der ikke kan kodes via NPU-systemet I saring tilfaeliglde anvendes ofte lokale kodesystemer med samme format som NPU-koderne men med en lokal kodekvalifikator i stedet for NPU eller DNK (se afsnit 332)

Der er ingen samlet registrering og definition af disse lokalkoders betydning art og enhed Hvis lokalkoderne formidles udenfor det lokale omraringde kan der derfor vaeligre en risiko for fejltolkning af resultater

Behovet for lokalkoder skyldes tit behov for at formidle forhold omkring analyse-kvalitet metode prioritet afregning eller patientadministration Disse forhold kan ikke beskrives via NPU-systemet Oplysningerne administreres mere hensigtsmaeligs-sigt som separat information i de lokale it-systemer frem for at optraeligde som rsquoana-lysekoderrsquo

Lokalkoder til internt brug i lokale it-systemer administreres af brugerne selv og der er ingen regler eller begraelignsninger for disse I it-systemer der anvender 5-cifrede analysekoder uden kodelistebetegnelse (NPU DNK ) kan det til lokalkoder vaeligre praktisk at bruge vaeligrdier i omraringdet 00001 - 00999 da dette omraringde friholdes ved oprettelse af NPU- og DNK-koder (Det er heller ikke sandsynligt at omraringdet 90000 - 99999 inddrages de foslashrste man-ge aringr saring dette omraringder kan ogsaring anvendes til lokalkoder indtil andet oplyses Men der er en risiko for at omraringdet bliver inddraget) 22 Journalsystemer

I EPJ anvendes NPU kodesystemet til praeligsentation og administration af undersoslash-gelsesresultater fra laboratorieomraringdet Kodede resultater kan indgaring i beregning af indekser ol ogsaring sammen med undersoslashgelsesresultater identificeret ved andre ko-desystemer

Det kan af pladshensyn vaeligre noslashdvendigt at bruge forkortede betegnelser for NPU- koderne ved visning af mange resultater samlet Lokale forkortelser kan ikke an-vendes som identifikation af resultater udenfor den lokale kontekst og der har ikke kunnet etableres entydige danske forkortede navne til NPU kodesystemet NPU-kodernes definition udgoslashr en sikker identifikation af resultaternes art og boslashr derfor direkte eller indirekte vaeligre tilgaeligngelig ved praeligsentation af resultater

23 Forskning og statistik

NPU-koderne kan anvendes til registrering og identifikation af resultater ogsaring til forskning og statistiske formaringl For saeligrlige typer af lister (resistensbestemmelse af mikroorganismer toleranceundersoslashgelser) er de indgaringende NPU-koder ikke fuldt definerende for de resultater de identificerer idet en del af definitionen formidles via overskriften paring den gruppe de indgaringr i Det gaeliglder NPU-koder med systeman-givelsen Systemmdash hvor systemet er defineret via gruppebetegnelsen og NPU-koder med specifikationen (xx minutter efter belastning) hvor belastningens art fremgaringr af gruppebetegnelsen Resultater identificeret med disse NPU-koder kan derfor ikke anvendes statistisk uden kendskab til resultaternes kontekst repraeligsen-teret af den liste NPU-koderne er knyttet til i den aktuelle sammenhaeligng

3 Administration Den danske udgave af NPU terminologien administreres og formidles af NSI som ogsaring forestaringr koordineringen med den internationale version af NPU terminologien

31 Oversaeligttelse til dansk

NPU terminologiens definitioner er udarbejdet paring engelsk og oversaeligttes af NSI til dansk

Den engelske skrivemaringde for NPU definitionerne foslashlger britisk engelsk retskriv-ning Ved oversaeligttelse til dansk anvendes forskellige regler for forskellige typer af begreber

De internationale systematiske betegnelser for organismers navne og i stort omfang for proteiner og enzymer oversaeligttes ikke For kemiske og biokemiske betegnelser i oslashvrigt foslashlges Kemisk Ordbog I generelle kliniske sammenhaelignge foslashlges Klinisk Ordbog og for ord i dagligsproget foslashlges Dansk Retskrivningsordbog

Det betyder at der kan vaeligre konflikter med stavemaringden i andre danske klassifika-tioner og terminologier og med lokale betegnelser

32 Publikation af NPU terminologien

AEligndringer i NPU kodesystemet publiceres hurtigst muligt efter registrering i den centrale database normalt en gang om maringneden

Den opdaterede udgave af NPU kodesystemet er tilgaeligngelig i forskellige formater

bull Enkelte NPU-koder kan findes i den soslashgbare database paring wwwlabtermdk Der kan soslashges via kodenumre delstrenge og synonymer suppleret med kriterier som laboratoriespeciale og publikationsdato Udsoslashgning i database enkeltvis via delstrenge historik synonymer etc Udsoslashgte koder praeligsente-res med kode navn fuld definition og engelsk navn samt de gruppesam-menhaelignge (lister) koderne indgaringr i

bull En opdateret udgave af hele den danske version af kodesaeligttet kan downlo-ades fra wwwlabtermdk i form af tekstfiler i csv format Koderne praelig-senteres med kode og navn samt nogen historik Navnet praeligsenteres dels som en samlet streng dels med definitionernes elementer placeret i separa-te kolonner Alle lister i systemet praeligsenteres paring tilsvarende maringde i en se-parat csv fil

bull Sidste hverdag i hver maringned kan alle aeligndringer og nyoprettelser publiceret i den paringgaeligldende maringned hentes som tekstfiler (csv) til download fra wwwlabtermdk Samtidig udsendes et nyhedsbrev med meddelelser om vaeligsentlige aeligndringer

33 Oprettelse af koder

331 NPU-koder

Alle internationale NPU-koder oversaeligttes og publiceres af NSI som en del af den danske version af NPU terminologien

Oslashnsker om nye NPU-koder til brug i det danske sundhedsvaeligsen rettes til NSI Standarder og It-arkitektur gerne via et skema med oplysninger via email til lab-termssidk Skemaet findes paring wwwssidk NPU under rsquoOprettelse af nye NPU-koderrsquo- Henvendelsen boslashr inkludere teknisk information om metode reference-praeligparation svarform enheder etc

NPU-koder oprettes efter aftale med C-SC-NPU som en del af den internationale NPU terminologi NSI foreslaringr udformning af den engelsksprogede version af ko-den der skal overholde NPU kodesystemets specifikationer 11

332 DNK-koder

DNK(ISO-kode for rsquoDanmarkrsquo)-koder udelukkende til brug i Danmark kan opret-tes i tilfaeliglde hvor der kan dokumenteres et nationalt behov for en kode der ikke kan specificeres i overensstemmelse med NPU-systemets principper eller som skoslashnnes udelukkende at have national relevans Det kan fx vaeligre bestillingsgrupper til nationalt brugte speciallaboratorier eller koder knyttet til nationale rekommanda-tioner En DNK-kode udformes som hovedregel i samarbejde med den relevante nationale specialeforening DNK koder skal foslashlge NPU syntaksen men kan refere-re til fx nationale guidelines Der kan oprettes en midlertidig DNK-kode hvis ven-tetiden for aftale med C-SC-NPU om oprettelse af en NPU-kode er uhensigtsmaeligs-sig lang En saringdan DNK-kode skal udgaring naringr NPU-koden er tilgaeligngelig

34 Lukning af koder

NPU-koder kan lukkes eller rsquoudgaringrsquo hvis deres definition er misvisende saring de ik-ke daeligkker den information de skal formidle eller hvis de ikke overholder kodesy-stemets krav til en formel definition

Der kan ved fejl opstaring dubletter i NPU terminologien ndash flere koder der beskriver praeligcis samme begreb Det rettes ved at lade den senest oprettede dubletkode udgaring og bibeholde den oprindelige (Ved overgang fra en DNK-kode til en identisk NPU-kode er det DNK-koden der udgaringr) For dubletter registreres ved lukning af en kode en henvisning til den anden kode for samme begreb

Betegnelsen rsquoLukketrsquo (eller rsquoUdgaringetrsquo) paring en NPUDNK-kode betyder at det frararing-des fremover at identificere ny information (rekvisitioner eller resultater) med den-ne kode Men hvor koden allerede er knyttet til eksisterende information i laborato-riesystemer og patientjournaler maring den ikke slettes eller udskiftes med en senere kode Den oprindelige kode for informationen skal altid bibeholdes og dens defini-tion vil stadig vaeligre tilgaeligngelig i NPU-systemet

35 AEligndring af koder

De enkelte termer i en NPU definitionerne faringr mening fra syntaksen og de enkelte termers internationale terminologiske reference eller definition (se 48) ikke fra selve ordlyden En NPU-kodes betydning som begreb maring ikke omdefineres Koden kan vaeligre registreret med et resultat i en patientjournal - og dette resultat skal beva-re sin mening ogsaring naringr det laeligses aringr senere Det begraelignser de aeligndringer det er mu-ligt at foretage

bull Rettelse af navne eller stavemaringder for bestemte mikroorganismer kemiske stoffer etc er tilladte og skal foslashlge den internationale reference Smaring sproglige aeligndringer kan forandre en definitions betydning En aeligndring fra et specifikt begreb til et mere generelt begreb kan i enkelte tilfaeliglde tillades men den modsatte aeligndring fra et generelt til et mere specifikt begreb er ik-ke tilladt da den indskraelignker kodens anvendelsesomraringde og eksisterende analyseresultater kan blive forkert beskrevet ved aeligndringen I det tilfaeliglde oprettes en ny kode for det specifikke begreb

bull For lister kan der tilfoslashjes flere indgaringende NPU-koder hvis de er relevante for den gruppe egenskaber listens navn beskriver Det aeligndrer ikke under-soslashgelsens eller resultatvaeligrdiernes mening

bull Tvetydige eller paring anden maringde uklart definerede koder maring ikke aeligndres men skal udgaring og erstattes af nye

4 Definitionernes indhold og struktur En NPU definition angiver en art af egenskab der kan estimeres for en patient eller for en afgraelignset del af en patient fx for en patients blodplasma nyrer eller udaringn-dingsluft Det tilstraeligbes at udtrykke egenskaben teknologiuafhaeligngigt dvs uden at angive noget om den anvendte undersoslashgelsesmetode

For at opnaring information om en egenskab ved patienten vil man ofte udtage en eller flere proslashver Da proslashvetagning er en del af undersoslashgelsesproceduren er den ikke specificeret i NPU-koden

En NPU-kodes definition omfatter de 3 centrale begreber

Derudover er der i definitionen angivet en enhed hvor det er relevant Der kan vaelig-re tilfoslashjet en eller flere specifikationer til hvert af de 3 centrale begreber

I den internationale udgave er de enkelte dele af NPU definitionen udfyldt med en-gelsksprogede ord der har reference i internationale terminologier (se 48) Ved oversaeligttelse til den danske version oversaeligttes hver enkelt ord til det tilsvarende danske ord hvorved den samlede NPU definition beholder sin struktur og mening

En definition skrives formelt som en fastlagt raeligkkefoslashlge af termer adskilt af be-stemte tegn 11

SystemmdashKomponent egenskabsart =

Bemaeligrk at stregen rsquomdashrsquo mellem system og komponent er en lang bindestreg en saring-kaldt rsquoEm-dashrsquo Ved brug af tegnsaeligt der ikke kan gengive den lange bindestreg kan den erstattes af to korte bindestreger rsquo--rsquo

Markeringen rsquo = rsquo angiver placering af en resultatvaeligrdi En evt enhed placeres ef-ter markeringen

Er der specifikationer til de enkelte dele af definitionen tilfoslashjes de i parentes (uden foranstillet mellemrum) efter den del de specificerer Er der flere specifikationer til et enkelt element adskilles de af semikolon efterfulgt af et mellemrum

System(specifikation[ specifikation])mdashKomponent(specifikation[ specifikat-ion]) egenskabsart(specifikation[ specifikation]) = Enhed

41 System

Begrebet System repraeligsenterer den del af universet der er genstand for et udsagn i den aktuelle sammenhaeligng

I sammenhaeligng med patientundersoslashgelser i sundhedsvaeligsenet og deres resultater vil systemet enten vaeligre patienten som helhed eller en afgraelignset del af patienten I nogle tilfaeliglde kan en afgraelignset del af patientens naeligrmeste miljoslash (fx husstoslashv eller drikkevand) udgoslashre det undersoslashgte system

Et System kan tilfoslashjes specifikationer der praeligciserer eller afgraelignser det yderligere

bull Der kan angives et eller flere oversystemer som systemet udgoslashr en del af NPU-koder med angivelse af oversystemer oprettes kun hvor der er en signifikant klinisk forskel paring forholdene i forskellige oversystemer Over-systemer refererer ikke til en bestemt proslashvetagningsteknik men til en be-stemt del af patienten

Leukocytter(Knoglemarv)mdash Sekret(Trachea)mdash Plasma(Foster kapillaeligrBlod)mdash

bull Oplysning om forberedelse eller medicinering i forbindelse med en under-soslashgelse indgaringr normalt ikke i NPU-koden men boslashr fremgaring af procedurer laboratorieharingndboslashger eller lignende og dokumenteres separat Men hvis en

Enhed term

Egenskabsart term Komponent term

System term

Specifikation termer

undersoslashgelse rutinemaeligssigt udfoslashres under flere forskellige omstaeligndighe-der med forskellig klinisk betydning kan der specificeres en bestemt til-stand af oversystemet

Plasma(fastende Patient)mdash

bull Angivelsen (specifikation) betyder at der udover NPU-kodens definition er behov for yderligere specifikation af systemet for at resultatet kan anses for fuldt identificeret De noslashdvendige oplysninger maring formidles paring anden maringde end via NPU-koden

Behov for angivelse af rsquohoslashjrersquo eller rsquovenstrersquo Sekret(Mellemoslashre specifikation)mdash Anden praeligcisering af anatomisk lokalisation for systemet Calculus(specifikation)mdash

bull For enkelte NPU-koder er systemet helt uspecificeret De kan anvendes naringr al information om det undersoslashgte system formidles af anden vej Det angives med rsquoSystem(specifikation)mdash rsquo Et saeligrtilfaeliglde er NPU-koder for mikroorganismers resistens for antibioti-ka hvor resultater altid formidles som en samlet liste (se 46) Her forud-saeligttes det at oplysningen om systemet formidles via listekoden det angi-ves derfor for de indgaringende NPU-koder med rsquoSystemmdashrsquo uden yderligere specifikationer

411 Proslashvetagning og serumundersoslashgelser

NPU-systemets definitioner rummer ingen oplysning om hvilket proslashvemateriale der anvendes ved en undersoslashgelse eller om proslashvetagningsteknikken Et kodet re-sultat angiver en tilstand hos patienten eller ved en del af patienten (dennes plas-ma spinalvaeligske nyrer) paring et givet tidspunkt For at opnaring den information om pati-enten har man som regel udtaget en eller flere proslashver - men det er ikke det NPU-koden beskriver

Dette princip som er centralt i NPU-nomenklaturen betyder at der ikke kan findes NPU-koder for rsquoserum-undersoslashgelserrsquo Patientens tilstand kan ikke beskrives ved et udsagn om serum da serum ikke er en del af en patient Det er et artefakt som op-staringr i et reagensglas Formaringlet med at fremstille og undersoslashge serum er som regel at faring oplysning om tilstanden i patientens plasma paring proslashvetagningstidspunktet Resul-taterne skal derfor kodes som plasmaundersoslashgelser

42 Komponent

Komponenten er den del af systemet som resultatet udsiger noget om Det kan vaelig-re en fysisk del af systemet (vaeligske mikroorganismer partikler) eller en kemisk el-ler biokemisk ingrediens (salte antistoffer enzymer)

System og Komponent kan vaeligre identiske eller naeligsten identiske for eksempel ved bestemmelse af undertyper af et system

NPU20195 UmdashUrin farve = Egenskabsarten rsquofarversquo er knyttet til hele det undersoslashgte system (patientens urin) ikke til en mindre del af det

NPU04163 Amylase(P)mdashAmylase pancreastype 3 katfr = Komponenten er en bestemt type amylase i systemet der udgoslashres af al amylase i plasma

421 Specifikationer til komponenten

Hvor der er behov for at praeligcisere en komponent yderligere kan tilfoslashjes en speci-fikation

Haeligmoglobin(Fe) Her angiver specifikationen rsquoFersquo stoslashrrelsen af de molekyldele der beskrives ndash de opgoslashres per proteinkaeligde (med eacutet jernatom) ikke per tetramert supermolekyle (med 4 jernatomer)

Abrikos-antistof(IgE) Her angiver specifikationen (IgE) en undertype af antistof

Streptococcus pneumoniae(ag) Streptococcus pneumoniae(DNA) her angiver specifikationen bestemte kemiske komponenter af bakterien (bestemt ved hhv immunologiske elle molekylaeligrbiologiske metoder)

Mikroorganismens navn uden specifikation angiver hele organismen (fx bestemt ved dyrkning) Streptococcus pneumoniae

422 Udefinerbare komponenter

Der er laboratorieundersoslashgelser hvor resultatet beskriver udfaldet af en procedure uden at det er muligt at definere praeligcis hvilken komponent der estimeres Det drejer sig som regel om velkendte klassiske procedurer hvor der internationalt er forstaringelse af resultaternes betydning set i patientsammenhaeligng I disse tilfaeliglde navngives komponenten efter proceduren

DNK35895 PmdashTriiodthyronin-reaktion arbmaeligtn(proc) = (pde)

I den fulde definition af disse koder er der altid tilfoslashjet specifikationen rsquoprocedu-rersquo til egenskabsarten - det betyder at en procedurebeskrivelse er noslashdvendig for at faring en fuldstaeligndig definition af hvad resultatet handler om Paring dansk er (proc) somme tider udeladt i den korte udgave af definitionen - det er underforstaringet Disse uspecifikke undersoslashgelser bliver sjaeligldnere efterharingnden som der udvikles mere specifikke og patientrelaterede undersoslashgelsesprocedurer

Da procesorienterede koder i et patientorienteret system ofte giver logiske proble-mer er disse koder kun oprettet i meget begraelignset omfang

43 Egenskabsart

Egenskabsarten (kind-of-property) angiver hvilken type egenskab ved komponen-ten i systemet resultatet beskriver En del af de anvendte egenskabsarter er vel-kendte fra dagligsproget ndash rsquoantalrsquo rsquofarversquo rsquovarighedrsquo ndash mens andre er domaelignespe-cifikke laboratoriebegreber som rsquokatalytisk ratiorsquo eller rsquosekvensvariationrsquo Hyppigt brugte egenskabsarter er beskrevet under de enkelte faglige omraringder (5 Faglige omraringder)

Forskellige undersoslashgte egenskaber beskrives med forskellige typer af skalaer Ska-latypen registreres og publiceres som supplerende information i kodesystemet Man kan som oftest ud fra egenskabsarten afgoslashre resultatvaeligrdiens skalatype

Stofkoncentration Egenskabsarten angiver rsquomolaeligr koncentrationrsquo (stofmaeligngde i mol per volumen i liter) udtrykt i SI-enheder Skalatypen er en ratioskala

Taxon Resultatvaeligrdien er en klassifikationsangivelse fx et bakterienavn Skalatypen er en nominalskala Arbitraeligr koncentration Resultatvaeligrdierne er udtryk for koncentration men der kan ikke antages proporti-onalitet med stofkoncentration eller massekoncentration Skalatypen er en ordinal-skala fx (proc)

431 Entitiske egenskabsarter

Entitisk angiver rsquoper entitetrsquo (enkelt objekt) dvs at der for et system (eller en komponent) der ses som sammensat af ensartede entiteter refereres til gennem-snitlige egenskaber ved netop eacuten (typisk) entitet i systemet (eller komponenten) Entiteten er i NPU systemet naeligsten altid en celle

NPU02320 Ercs(B)mdashHaeligmoglobin(Fe) entitisk stofm = fmol Stofmaeligngde af haeligmoglobin per erytrocyt

NPU01766 Granulocytter(B)mdashComplement iC3b-receptor entitisk antal = Antal Complement iC3b receptorer per granulocyt

NPU01944 BmdashErythrocytter entitisk vol = fl Volumen af eacuten (typisk) erytrocyt i blod

Men rsquoentitiskrsquo er unoslashdvendig i

NPU02321 Ercs(B)mdashHaeligmoglobin(Fe) stofk = mmolL Koncentration af haeligmoglobin i erythrocytter

da koncentrationen udtrykkes per liter (erythrocytter) ikke rsquoper enkelt erythrocytrsquo

432 Arbitraeligre egenskabsarter

Hvor resultatvaeligrdier beskrives paring en ordinal- interval- eller ratioskala men med andre enheder end SI-systemets kaldes egenskabsarten rsquoarbitraeligrrsquo Betegnelsen rsquoar-bitraeligrrsquo betyder kun at det ikke er SI-systemet (rsquometersystemetrsquo) der er reference for resultatets stoslashrrelse den siger intet om resultatvaeligrdiens kvalitet

Med mindre der i NPU-koden er angivet en reference der definerer den angivne enhed er enheden udefineret i kodens kontekst Paring enhedens plads angives rsquo(pro-ceduredefineret enhed)rsquo forkortet rsquo(pde)rsquo Bemaeligrk at denne angivelse ikke re-praeligsenterer en bestemt enhed men fungerer som pladsholder for enhver enhed koden maringtte anvendes sammen med

NPU02496 PmdashInsulin arbstofk(IRP 66304) = times 10-3 IUL Enheden er defineret i forhold til en WHO referencepraeligparation

NPU08945 PmdashGliadin-antistof(IgA) arbstofk(proc) = (pde) Der er ikke defineret nogen enhed Analyserende laboratorium maring selv formidle oplysning om den anvendte koncentrationsenhed

For arbitraeligre maringl afhaelignger valget af egenskabsart af resultatets art og skala set i forhold til tilsvarende resultater udtrykt i SI-enheder Hvis resultatvaeligrdien udtrykt med arbitraeligre enheder varierer proportionalt med den faktiske (men ukendte) stof-koncencentration anvendes rsquoarbitraeligr stofkoncentrationrsquo Ved proportionalitet med den faktiske ledningsevne anvendes rsquoarbitraeligr ledningsevnersquo osv

Egenskabsarten rsquoarbitraeligr koncentrationrsquo anvendes ved resultater paring en ordinalska-la dvs hvor der ikke kan forventes proportionalitet langs skalavaeligrdierne Det er typisk skalaer som (proc) eller rsquopositivnegativrsquo

NPU10394 UmdashChoriogonadotropin arbk(0 1) = Resultatskalaen er en ordinalskala ndash rsquonegativrsquo eller rsquopositivrsquo

NPU10034 UmdashChoriogonadotropin arbstofk(IS 75537) = IUL Resultatskala er en ratioskala proportional med den molaeligre stofkoncen-tration

Der er oprettet enkelte koder for rsquoresultater af en given teknikrsquo hvor komponenten ogeller egenskabsarten er uklar Her er egenskabsarten altid arbitraeligr

NPU18636 UmdashErythrocytter arbantal(proc) = (pde) Fx urinsediment-mikroskopi hvor man opgiver antal celler i sedimentet talt pr synsfelt

NPU18378 Ercs(B)mdashOsmotisk tryk-reaktion arbtryk(Frit Hgbal Hgb = 05 pH = 740 0 h proc) = (pde)

44 Specifikationer til egenskabsart

Specifikationer til egenskabsarten kan overordnet ses som angivelser af den an-vendte undersoslashgelsesprocedure De kan vaeligre meget varierende og omfatte baringde egentlige procedureangivelser og specifikke enkeltheder vedroslashrende metoden dens referencer resultatskala eller -skalatype eller tidsangivelser af forskellig art Man-ge af angivelserne skal forstarings i en bestemt teknisk kontekst ndash de kraeligver derfor ind-sigt i det specifikke laboratoriefaglige omraringde for at kunne forstarings

Der sposlashrges ofte efter NPU-koder med specifikationer beregnet paring at formidle fx patientadministrative begreber anvendt proslashvetagningsteknik laboratoriernes inter-ne datalogistik eller resultaternes kvalitet Det er informatisk uhensigtsmaeligssigt at inddrage disse informationstyper i NPU-koderne De boslashr formidles ad anden vej Hvis der foreligger et nationalt behov for den type koder og det paring grund af util-

straeligkkelig it support ikke er teknisk muligt at formidle informationerne ad anden vej kan denne type koder undtagelsesvis oprettes som DNK-koder

DNK35842 P(vB fPt)mdashGlucose stofk(diagnostisk) = mmolL

Specifikationen rsquodiagnostiskrsquo angiver eksplicit formaringlet med undersoslashgelsen (dia-betesdiagnostik) men det er implicit i denne angivelse at en bestemt undersoslashgel-sesprocedure foslashlges hvor bla proslashvematerialet centrifugeres umiddelbart efter proslashvetagningen og at resultatet derfor er af saeligrligt hoslashj kvalitet som estimat for glucosekoncentrationen i patientens plasma Det er en uklar definition som er op-rettet paring grund af et nationalt behov for at kunne administrere rekvisition metode og resultater i en bestemt diagnostisk situation

De administrative begreber rsquoScreenrsquo og rsquoKonfirmrsquo der daeligkker resultater opnaringet ved hhv indledende screeningsundersoslashgelser og opfoslashlgende konfirmatoriske un-dersoslashgelser udgoslashr en undtagelse de er accepteret af C-SC-NPU som procedurean-givelser

En uspecifik procedureangivelse rsquo(proc)rsquo betyder at patientegenskaben ikke kan anses som fuldt defineret alene ved NPU-koden Det er laboratoriets ansvar ad an-den vej at formidle oplysninger om undersoslashgelsesproceduren fx anvendt skala i det omfang det er noslashdvendigt for den kliniske anvendelse af resultatet Angivelsen rsquo(proc)rsquo udelades af laeligsbarhedshensyn ofte i den korte udgave af det danske navn

441 Skala og skalatype

Resultatvaeligrdiernes udfaldsrum udgoslashr skalaer eller vaeligrdisaeligt af forskellige typer Skalatypen kan som hovedregel udledes af egenskabsarten 4 ellers boslashr den angives eksplicit som en specifikation til egenskabsarten

bull Narrativ beskrivelse ndash resultatvaeligrdierne er beskrivende tekster med eller uden standardiseret format eller orden Fx kan beskrivelser af geners se-kvensvariation vaeligre narrative

NPU19039 DNA(spec)mdashCFTR-gen sekvvar = NM_0004922 c1654_1656delTTT

bull Nominalt vaeligrdisaeligt ndash resultatvaeligrdierne udgoslashr en klassifikation (af fx mi-kroorganismer) eller anden systematisk og ordnet navngivning (af kemiske stoffer og lignende)

Saccharomyces cerevisiae p-Hydroxyamfetamin HLA-DR-antistof

bull Ordinalskala ndash resultatvaeligrdierne udgoslashr et saeligt der kan ordnes efter stoslashrrel-se

(nedsat normal let forhoslashjet staeligrkt forhoslashjet) (proc) (negativ positiv)

bull Differentialskala ndash vaeligrdiforskelle (intervaller) giver mening og kan sam-menlignes

bull Ratioskala ndash vaeligrdibroslashker giver mening og kan sammenlignes Det er den mest almindelige skala for maringleresultater

Kelvinskalaen for temperatur udgoslashr en ratioskala mens Celciusskalaen for temperatur rsquokunrsquo er en differentialskala (fordi nulpunktet er fastsat ar-bitraeligrt midt paring skalaen er der ikke proportionalitet)

I enkelte tilfaeliglde (ordinalskalaer og nominale vaeligrdisaeligt) hvor det er noslashdvendigt for at klargoslashre meningen med koden angives selve resultatskalaen som en specifikati-on til egenskabsarten

I Danmark indsaeligttes skalaangivelsen (0 1) ofte i stedet for angivelsen (proc) for undersoslashgelser hvor resultatskalaen altid er en binaeligr skala

NPU12452 UmdashAdenovirus arbk(0 1) =

I de tilsvarende engelsksprogede koder og i den danske uforkortede definition staringr som oftest kun rsquoprocedurersquo

NPU12452 UmdashAdenovirus arbc(proc) =

Urinmdash Adenovirus arbitraeligr koncentration(procedure)

442 Referencepraeligparation

En henvisning til en international referencepraeligparation kan udgoslashre basis for den anvendte enhed Der henvises primaeligrt til WHOs internationale referencepraeligparati-oner I enkelte tilfaeliglde er der refereret til en standardpraeligparation fra en national standardiseringsorganisation med international anerkendelse

NPU01578 PmdashChoriogonadotropin alpha-kaeligde arbstofk(IRP 75569) = IUL Referencen er WHOs International Standard or Reference Reagent for Chorionic Gonadotrophin alpha subunit Human med koden 75569

NPU16407 PmdashRheumafaktor(IgM) arbstofk(BS 64002) = times 10sup3 IUL Referencen en er en Britisk Standard - Rheumatoid Arthritis Serum der udbydes af det britiske National Institute for Biological Standards and Control (NIBSC)

Naringr referencepraeligparationen for en analysemetode udskiftes aeligndres resultaternes enhed og der skal derfor anvendes en ny NPU-kode med reference til den ny refe-rencepraeligparation

443 Metode

NPU-koderne udtrykker egenskaber hos patienten og er principielt procedureuaf-haeligngige

En del biokemiske komponenter er defineret ved deres effekt snarere end ved deres kemiske sammensaeligtning ndash fx koagulationsfaktorer komplementfaktorer og andre enzymer Den enkleste maringde at karakterisere og adskille beslaeliggtede komponenter paring kan vaeligre at angive den anvendte undersoslashgelsesprocedure eller en del af den

Der er risiko for logiske konflikter hvis samme resultat kan defineres paring to maringder enten ved den patientegenskab der bestemmes eller ved den proces der udfoslashres Da NPU-systemet i sin grundfilosofi er patientorienteret tilstraeligbes det at holde pro-cesinformation paring et minimum Der oprettes derfor kun koder med procedureangi-velse hvor formaringlet er en praeligcisering af enten system eller komponent

NPU01276 PmdashAntithrombin stofk(enz) = micromolL Koden angiver stofkoncentrationen af enzymatisk aktivt antithrombin

NPU01277 PmdashAntithrombin stofk(imm) = micromolL Koden angiver stofkoncentrationen af antithrombin der kan bindes im-munologisk uanset om det er enzymatisk aktivt eller inaktivt

NPU04593 PmdashCholinesterase katk(25 degC) = microkatL Forskellige varianter af enzymet har forskelligt temperaturoptimum og medbestemmes i varierende grad afhaeligngigt af maringletemperaturen Koden angiver den katalytiske koncentration maringlt ved 25 degC

NPU-koderne rummer ikke nogen angivelse af resultaternes kvalitet og en proce-dureangivelse i en NPU-kode kan ikke anvendes til at markere forskelle i analyse-kvalitet

444 Uspecificeret angivelse af rsquoprocedurersquo som specifikation

Angivelsen rsquoprocedurersquo som specifikation betyder at kodens definition ikke er ud-toslashmmende og at viden om undersoslashgelsens detaljer er noslashdvendig for at kunne vur-dere resultatvaeligrdiens betydning

Mange komponenter er komplekse og forskelle i procedure kan medfoslashre forskelle i hvad der faktisk bestemmes Det er det analyserende laboratoriums ansvar at formidle de noslashdvendige oplysninger om anvendt procedure svarskala eller referen-cer som ikke er angivet i selve koden Det kan enten vaeligre generelle oplysninger om laboratoriets analyseprogram eller det kan vaeligre specifikke oplysninger om in-dividuelle undersoslashgelsesforloslashb

Det er besluttet i vid udstraeligkning at udelade angivelsen rsquoprocedurersquo i den danske oversaeligttelse af NPU-koderne Angivelsen oversaeligttes dog hvor den er kombineret med angivelsen rsquo(proceduredefineret enhed)rsquo rsquo(pde)rsquo hvor den repraeligsenterer op-lysninger om individuelle undersoslashgelsesforloslashb og ved komponenter hvor flere rsquoprocedureafhaeligngige varianterrsquo er kendte

NPU19681 UmdashAlbumin masse(proc) = mg Koden angiver urinudskillelse af albumin i en uspecificeret tidsperiode under uspecificerede forhold Det er noslashdvendigt at angive fx den opsam-lingsperiode der er basis for undersoslashgelsen for at det individuelle resul-tats betydning for patienten kan vurderes

45 Enhed

451 SI-enheder og internationale enheder

Udformning og skrivemaringde for enhederne foslashlger standarden DSEN 12435 Sund-hedsinformatik ndash Maringleresultaters praeligsentation i sundhedsvidenskab 1

Enheder er primaeligrt SI-enheder Grundenhederne er meter sekund kilogram osv Derudover anvendes enkelte rsquoSI-accepteredersquo enheder som ikke indgaringr i selve SI-systemet som liter minut og time

Hvor resultatvaeligrdier ikke kan udtrykkes i SI-enheder eller SI-accepterede enheder angives dette med rsquoarbitraeligrrsquo foran egenskabsarten Enheden kan vaeligre defineret ved en reference til international referencepraeligparation (WHO) der i saring fald skal angi-ves i koden Den kaldes i saring fald rsquointernational enhedrsquo(IU) og kombineres som en broslashk med den relevante SI eller SI-accepterede enhed som naeligvner (fx IUL)

C-SC-NPU kan definere enheder med reference til andre procedurer eller praeligpara-tioner som elementer i NPU terminologien Det forudsaeligtter at der er international konsensus om enhedens definition og sporbarhed

452 Praeligfikser og potenser af 10

Der anvendes praeligfikser til at angive decimalfaktorer Standarden DSEN 12435 1

foreskriver at praeligfikser tildeles i trin der successivt adskilles med en faktor 1000

For enheder der betegnes med et symbol anvendes bogstavsymboler (G M k m micro n hellip) For resultater med dimensionen eacuten (enhed 1) og for udtrykket rsquointernati-onal enhedrsquo anvendes potenser af 10

som udtryk for faktoren 10-2 anvendes kun i NPU kodesystemet i saeligrlige tilfaeligl-de efter beslutning i C-SC-NPU

SI-praeligfikserne c(enti) d(eci) d(eca) og h(ecto) er valide SI-praeligfikser men anbefa-les ikke i DSEN 12435 til anvendelse i sundhedsvidenskaberne og de bruges der-for yderst sjaeligldent i NPU-systemet

Der boslashr kun anvendes eacutet praeligfiks per enhed og praeligfikset skal for at undgaring fortolk-ningsproblemer tilknyttes taeliglleren frem for naeligvneren (undtaget er sammensatte enheder med enheden kg i naeligvneren da kg er grundenheden for masse i SI-systemet)

micromolL som maringl for stofkoncentration ikke nmolmL eller pmolmicroL

mgdL kan ikke udtrykkes efter disse regler Det anbefales her at omregne og bruge enten mgL eller gL som resultatenhed

103L som maringl for antalkoncentration ikke kL eller mL

mmolkg som maringl for stofindhold ikke micromolg da kg er basisenheden

453 International enhed

Markeringen rsquointernational enhedrsquo (IU) betyder at resultatet udtrykkes i forhold til en international referencepraeligparation som hovedregel en WHO standard

NPU02496 PmdashInsulin arbstofk(IRP 66304) = times 10-3 IUL Enheden er defineret i forhold til WHO referencepraeligparationen 66304 der indeholder 3 IU ampul

Da enheden er defineret via referencen kan der anvendes praeligfikser De skrives som potenser af 10 ikke som bogstavsymboler da faktorsymbolerne (fx m micro p) er forbeholdt SI-enheder

454 Uspecificerede enheder

Hvis resultater afgives med enheder der ikke er SI-enheder eller internationalt de-finerede enheder kan enheden ikke praeligciseres i NPU-koden Det er i saring fald det analyserende laboratoriums ansvar at angive et navn eller symbol for enheden og at formidle oplysning om proceduren og dermed enheden i det omfang det er noslashd-vendigt for at vurdere resultatvaeligrdiens kliniske betydning og for at afgoslashre om re-sultatvaeligrdien er sammenlignelig med andre resultatvaeligrdier identificeret med sam-me NPU-kode

Der er ingen specifikke krav til de navne eller symboler der kan anvendes for lokalt specificerede enheder men det maring frararingdes at anvende navne eller symboler der kan forveksles med SI-enhedernes

NPU-koderne har i disse tilfaeliglde markeringen rsquo(proceduredefineret enhed)rsquo for-kortet rsquo(pde)rsquo paring enhedens plads Markeringen fungerer som pladsholder for en-hver enhed koden maringtte anvendes sammen med En NPU-kode kan ikke have praelig-fikser i forbindelse med betegnelsen rsquo(proceduredefineret enhed)rsquo

46 Lister

Lister (grupper) bruges til at udtrykke patientegenskaber der skal besvares med flere resultatvaeligrdier Det er grupperinger af koder der tilsammen beskriver en be-stemt patientegenskab evt et bredere aspekt af patientens tilstand

Listens navn definerer patientegenskaben paring samme maringde som for de enkelte ko-der For at tydeliggoslashre egenskaben eller aspektet er alle de resultatkoder der kan anses for relevante i de fleste tilfaeliglde skrevet ind som listens rsquoindholdrsquo De indgaring-ende koder kan betragtes som eksempler der stoslashtter den definition der er indeholdt i listens navn Der kan i praksis afgives baringde flere og isaeligr faeligrre resultatvaeligrdier end listen angiver For enkelte lister er der ikke angivet eksempler paring indgaringende koder fordi maeligngden af relevante resultatkoder er for stor til at registreres

For lister hvor komponenten er en overordnet type- eller samlebetegnelse skrives komponenten i ental (Analgetikum Barbiturat) medmindre der er mulighed for forveksling (Bilirubiner er en typebetegnelse men Bilirubin er et specifikt stof) Listerne er foslashrst og fremmest en bekvem maringde at sammenholde svar der ikke kan vurderes alene (ex funktionsundersoslashgelser) og at rekvirere rsquogrupper af svarrsquo til at beskrive bestemte aspekter af patientens tilstand

De er ikke beregnet til at beskrive laboratoriets arbejdsgange selv om enkelte af-spejler traditionelle metodiske rsquosamlingerrsquo fx urinmikroskopi

For at markere listerne som en saeligrlig type af patientegenskaber skrives de i naeligrvaelig-rende dokument med fed skrifttype

461 Lister som rekvisitionsgrupper

Rekvisition af ydelser er et administrativt begreb som egentlig falder udenfor NPU-systemets rammer Men i det omfang ydelserne kan beskrives som frembragt information om patienten kan NPU-systemet anvendes til rekvisition De fleste li-ster i systemet anvendes da ogsaring som rekvisitionskoder

Lister til rekvisitionsbrug skal kunne formuleres entydigt som patientegenskaber i kodesystemets struktur og forstarings ens paring nationalt eller internationalt niveau Re-kvisitionsgrupper der afhaelignger af lokale kliniske eller administrative forhold be-skrives ikke i NPU terminologien

Hvis der er et dokumenteret behov for administrativt praeliggede rekvisitionsgrupper til faeliglles national anvendelse fx i forbindelse med officielle rekommandationer kan der evt oprettes DNK-koder i samraringd med det relevante specialeselskab

462 Definerende lister og kontekstafhaeligngige koder

Nogle listebetegnelser er resultatteknisk noslashdvendige idet listen angiver en vaeligsent-lig del af de enkelte resultatvaeligrdiers definition Disse lister kaldes rsquodefinerende li-sterrsquo Koder der ikke er fuldt definerede med mindre de er knyttet til en specifik define-rende liste kaldes rsquokontekstafhaeligngige koderrsquo

NPU04175 PmdashGlucose stofk(60 min) = mmolL

er en kontekstafhaeligngig kode ndash den giver ikke mening alene som et udsagn om pa-tientens tilstand da den beskriver en tilstand ved patientplasma 60 minutter efter en ukendt intervention Koden kan indgaring som en del af resultatet efter rsquobelastnin-gerrsquo med forskellige medikamina i forbindelse med undersoslashgelse af forskellige or-gansystemer

NPU10654 HypofysemdashSomatotropin-sekretion stofhast(liste argi-nin+insulin iv) NPU08736 PmdashSomatotropin stofk(0 min) = pmolL NPU08738 PmdashSomatotropin stofk(30 min) = pmolL NPU08740 PmdashSomatotropin stofk(60 min) = pmolL NPU08742 PmdashSomatotropin stofk(90 min) = pmolL NPU04174 PmdashGlucose stofk(30 min) = mmolL NPU04175 PmdashGlucose stofk(60 min) = mmolL Her henviser angivelsen rsquo60 minrsquo i NPU04175 til tidspunktet for intra-venoslashs indgift af arginin og insulin i henhold til en bestemt procedure med henblik paring vurdering af hypofysens sekretion af somatotropin

NPU02591 Pancreas beta-cellemdashInsulin-sekretion stofhast(liste leucin po) NPU18272 PmdashInsulin stofk(-10 min) = pmolL NPU08715 PmdashInsulin stofk(0 min) = pmolL NPU08702 PmdashInsulin stofk(15 min) = pmolL NPU04187 PmdashGlucose stofk(45 min) = mmolL NPU04175 PmdashGlucose stofk(60 min) = mmolL

NPU04965 PmdashGlucose stofk(75 min) = mmolL Her henviser rsquo60 minrsquo i NPU04175 til tidspunktet for peroral indgift af leucin i henhold til en procedure til vurdering af pancreas-betacellers sek-retion af insulin Listens navn der angiver hvilken intervention der aktuelt er tale om er derfor en noslashdvendig definerende del af koden

Det kraeligver vurdering af kontekstens betydning hvis kontekstafhaeligngige ko-der anvendes til kliniske beregninger dataudtraeligk indberetning og anden form for genbrug af information

47 NPU betegnelser - korte og lange

471 NPU-rsquonavnenersquo

En NPU-kodes betydning defineres ved en sammenstilling af termer i en foreskre-ven syntaks For at markere de forskellige dele af syntaksen bruges forskellige skil-letegn saring den formaliserede definition uanset sprog har foslashlgende form (kantede pa-renteser angiver tegnsaeligtning ved gentagelse af en elementtype i en NPU-definition)

System(systemspecifikation[systemspecifikation])mdash Komponent(komponentspecifikation[komponentspecifikation]) Egenskabsart (procedurespecifikation[procedurespecifikation]) Enhed

Formelt udtrykkes definitionerne med alle elementer uforkortede i syntaksens or-den tegnene = kan indsaeligttes for at markere resultatvaeligrdiens plads

PlasmamdashGlucose stofkoncentration = millimolliter

Ledvaeligske(specifikation)mdashRheumafaktor(Immunglobulin M) arbitraeligr koncentration(procedure) =

Af praktiske hensyn anvendes normalt en kortere praeligsentation med vedtagne for-kortelser for de fleste af elementerne Komponenten forkortes ikke Hvis NPU-kodevaeligrdien medtages foranstilles den normalt

NPU02192 PmdashGlucose stofk = mmolL

NPU10228 Ledv(spec)mdashRheumafaktor(IgM) arbk(0 1) =

I IUPAC udgivelser hvor udviklingsarbejdet formidles formateres paring engelsk og som regel med en formel opstilling11

Plasmamdash Glucose substance concentration millimolelitre M = 1802 gmol Authority CAS50-99-7

[NPU02192] P-Glucose substc = mmolL

Bemaeligrk at det er det begrebsmaeligssige indhold der fastlaeliggger NPU-kodens me-ning ikke skriveformen

472 Nationale kortnavne (NKN)

NPU-rsquonavnenersquo er ofte lange og kan vaeligre svaeligrt forstaringelige i en klinisk sammen-haeligng fordi de i deres natur er definitioner ikke egentlige navne Det har isaeligr vaelig-ret problematisk ved samlet visning af stoslashrre maeligngder laboratorieinformation i EPJ ol Der er derfor udarbejdet korte betegnelser til klinisk brug (nationale kortnavne NKN) paring op til 35 karakterer svarende til de resultattyper der hyppigst anvendes i Danmark Et NKN angiver som hovedregel kun komponenten og systemet med komponenten foranstillet

HaeligmoglobinB Base excessEcv Adrenalin+NoradrenalinPt(U)

Et NKN skal kunne give klinikeren en overordnet forstaringelse af resultatets kliniske betydning og dermed lette overblikket ved skaeligrmvisning NKN knyttes admini-strativt til NPU-koderne men samme NKN kan vaeligre knyttet til flere NPU-koder med naeligsten samme kliniske betydning og de kan derfor ikke erstatte NPU-koden som identifikation af resultater Ikke alle NPU-koder har et tilknyttet NKN

NKN udarbejdes efter oslashnsker fra danske brugere og godkendes af de relevante vi-denskabelige selskaber som ogsaring godkender de sproglige retningslinjer som NKN udarbejdes efter Den praktiske administration og publikation varetages af NSI

473 Synonymer og trivialnavne

Der er ingen systematisk registrering af synonymer og trivialnavne i NPU syste-met

I den engelske version er der registreret synonymer for en del af de kemiske og biokemiske elementer der anvendes som komponenter De publiceres ikke i den danske version

I den danske publikationsdatabase opretholdes en samling af dansksprogede syno-nymer og trivialnavne for NPU-koderne Den inkluderer de nationale kortnavne (NKN) der datateknisk fungerer som rsquofagligt autoriserede synonymerrsquo Samlingen er ikke direkte tilgaeligngelig for brugerne men bruges til at understoslashtte udsoslashgning via webgraelignsefladen idet der ved indtastning i feltet rsquoSynonym eller komponentrsquo soslashges baringde i kodernes komponentdel og i publikationsdatabasens rsquosynonymtabelrsquo Synonymer og trivialnavne der kan lette soslashgningen modtages gerne fra brugerne og laeliggges direkte i databasen Der er ingen kontrolfunktion til sikring af konsistens i synonymtabellen

48 Kilder til navngivning af begreber og termer

De termer (engelsksprogede) der anvendes til at skrive definitionerne hentes fra internationale terminologier hvor begreberne er veldefinerede Termerne og deres

danske oversaeligttelser udgives som en separat publikation (NPU termreferencer) paring wwwlabtermdk hver maringned Referencerne er angivet med en forkortelse og hvor termen har et ID i referencesammenhaeligngen er dette ID angivet (fx CAS 113-79-1) Nedenstaringende kilder for forskellige fagomraringder er de vaeligsentligste

Begrebsomraringde Terminologi Kilde for kodevaeligrdi NPU kildebetegnelse

Bakterier International nomenklatur for bakterier

The American Type Cul-ture Collection (from 2010 erstattet af National Center for Biotechnology Information (NCBI) tax-onomy database)

Maringleenheder Bureau International des Poids et Mesures

Ingen individuelle kode-vaeligrdier

Kemiske stoffer (ikke en-zymer eller proteiner)

Chemical Abstract Ser-vice

CAS registry CAS

Allergener Clinical and Laboratory Standards Institute (tidlig-ere NCCLS)

Clinical and Laboratory Standards Institute ndash Ap-proved Guideline ILA20-A2

Enzymer International Union of Biochemistry and Molec-ular Biology Enzyme Committee

Enzyme Commission (EC)

Humane gener HUGO Gene Nomencla-ture Committee

HGNC gendatabase HUGO

Blodtyper International Society of Blood Transfusion

ISBT 128 ISBT

Kemiske begreber International Union of Pure and Applied Chem-istry

Allele varianter af gener Mendelian Inheritance in Man

OMIM database MIM

Generelle medicinske be-greber og stoffer uden kemiskdefinition

Medical Subject Headings MeSH Unique ID MSH

Levende organismer Taxonomier for organis-mer

NCBI taxonomy database NCBI

Supplerende begreber implicit eller explicit de-finerede af C-SC-NPU

Committee and Subcom-mission on Nomenclature Properties and Units in Laboratory Medicine

Liste over NPU elementer QU

Proteiner og peptider Swiss Institute of Bioin-formatics

UniProt knowledgebase UP

Referencepraeligparationer World Health Organiza-tion International Biolog-ical Reference Prepara-tions

WHO Reference Prepara-tion

5 Faglige omraringder Hver enkelt kode i NPU terminologien har en klassifikation efter fagligt speciale Opdelingen i specialeomraringder er delvis arbitraeligr Den afspejler internationale fagli-ge konventioner og NPU kodesystemets historiske udvikling

Der er ikke nogen klar sammenhaeligng mellem denne opdeling og danske laborato-riespecialer Afgraelignsningerne mellem laboratoriespecialer i Danmark er ikke eg-nede til entydig klassifikation af koderne mange undersoslashgelser udfoslashres i regi af flere laboratoriespecialer Flere af nedenstaringende laboratoriefaglige omraringder hoslashrer i Danmark traditionelt under specialet Klinisk biokemi

bull Klinisk allergologi (ALL) Allergener og antistoffer mod allergener

bull Klinisk biokemi (CLC) Almene kemiske og biokemiske undersoslashgelser

bull Klinisk farmakologi (CLP) Medikamenter inklusive dopingstoffer og narkotiske stoffer

bull Klinisk immunologi og blodbank (IMM) Autoimmune antistoffer antige-ner og antistoffer relaterede til blodceller og gener klassificerede som rela-terede til blodcelleantigener

bull Klinisk mikrobiologi (MIC) Mikroorganismer og antistoffer mod mikro-organismer

bull Funktionsundersoslashgelser (FUN) Toleranceundersoslashgelser og ekg

bull Molekylaeligrbiologi og genetik (MBG) Gener generelt og enzym- og prote-inundersoslashgelser relateret til genetiske defekter

bull Reproduktion og fertilitet (RAF) Primaeligrt egenskaber ved cervikal mucus og semen relateret til reproduktiv funktion

bull Thrombose og haeligmostase (TAH) Koagulation og fibrinolyse

bull Toksikologi (TOX) Eksterne stoffer relevante ved forgiftninger og miljoslash-undersoslashgelser

51 Klinisk allergologi ndash ALL

Koder for resultater indenfor klinisk allergologi beskriver overvejende egenskaber relateret til bestemte allergener Allergenangivelser maeligrket NCCLSxx eller CLSIxx refererer til praeligparationer beskrevet af CLSI - Clinical and Laboratory Standards Institute6 (Tidligere NCCLS)

Forskellige udbydere af undersoslashgelser for allergenspecifikt IgE navngiver deres grupper og paneler forskelligt NPU betegnelsen er tilstraeligbt neutral ndash saring det kan vaeligre noslashdvendigt at referere til allergenpraeligparationen for at gennemskue hvad re-sultatet beskriver

NPU11565 PmdashPecan-antistof(IgE) arbk(NCCLSt22 0 1) = Allergenet t22 er en praeligparation fra traeliget Pecan eller Hickory Carya illi-noensis (maringske relevant ved pollenallergi)

NPU11566 PmdashPecan-noslashd-antistof(IgE) arbk(NCCLSf201 0 1) = Allergenet f201 er en praeligparation af traeligets noslashdder (uden skal) (maringske relevant ved foslashdemiddelallergi)

NPU14810 PmdashDyrefjer-antistof(IgE) arbk(NCCLS(e70 e85 e86 e89) 0 1) = Allergenerne e70 e85 e86 e89 er praeligparationer af hhv garingse- hoslashnse- ande- og kalkunfjer

Der er for en lang raeligkke allergener udarbejdet allergenspecifikke koder for baringde al-lergenspecifikt IgE i plasma for allergen-induceret histaminrelease (HR) og for papelstoslashrrelse ved allergeninduceret hudreaktion (rsquopriktestrsquo)

NPU11684 PmdashAEligble-antistof(IgE) arbk(NCCLSf49 0 1) = NPU13437 PmdashAEligble-antistof(IgE) arbstofk(NCCLSf49 proc) = (pde) NPU19564 Basocs(B)mdashAEligble-induceret HR arbk(NCCLSf49 proc) = NPU22244 Hud(spec)mdashAEligble-induceret papel diam(proc) = mm

52 Klinisk biokemi ndash CLC

Stoslashrstedelen af koder i NPU-systemet vil i Danmark tilhoslashre laboratorieomraringdet kli-nisk biokemi

521 Navne paring kemiske stoffer

Navngivning og stavemaringde for kemiske stoffer foslashlger i dag den engelsksprogede nomenklatur og dens referencer taeligt Der skrives -th- i udtryk som methyl- og ndashsynthase Danske trivialnavne anvendes i meget ringe omfang

bull oxygen og hydrogen ikke ilt og brint

bull carbondioxid ikke kuldioksyd

bull glucose ikke glukose

Bemaeligrk dog undtagelsen

bull kulhydrat ikke carbonhydrat

Organiske syrer og baser der forudsaeligttes delvis dissocieret i oploslashsning oprettes generelt med ion-betegnelsen ndash fx malonat ikke malonsyre Bemaeligrk formerne ammonium creati-ninium og adrenalinium som udtryk for denne regel Aminosyrer er amfoioner ndash baringde syrer og baser - og er derfor undtaget fx alanin ikke alanat

For kemiske komponenter med et praeligfiks som rsquoalfa-rsquo eller rsquo17rsquo- behandles praeligfik-set datateknisk som et separat element for at muliggoslashre alfabetisk sortering efter hoveddelen af komponentnavnet

Ved ibrugtagning af en almen sundhedsterminologi paring nationalt plan forventes NPU skrivemaringderne at blive ensrettet med denne

522 Koncentrationsundersoslashgelser

En koncentration er som oftest en rsquostofkoncentrationrsquo (molaeligr koncentration)

Hvis resultatvaeligrdierne er proportionale med stofkoncentrationen men ikke udtryk-kes i SI-enheder anvendes egenskabsarten rsquoarbitraeligr stofkoncentrationrsquo Paring enhe-dens plads i NPU udtrykket staringr saring rsquo(proceduredefineret enhed)rsquo eller rsquo(pde)rsquo Det betyder at det er det analyserende laboratoriums ansvar at formidle oplysning til brugerne om den anvendte enhed

Hvor resultaterne udtrykkes som en titer er det besluttet at anvende rsquoarbitraeligr stof-koncentrationrsquo da titervaeligrdien er proportional med den stofkoncentrationen af maring-lestoffet Den store afstand mellem de enkelte resultatvaeligrdier opfattes som en hoslashj impraeligcision

For indholdsundersoslashgelser i faste stoffer (faeligces haringr calculus) udtrykt som maeligng-de pr kg bruges egenskabsarterne rsquostofindholdrsquo eller rsquomassefraktionrsquo Hvor der ik-ke anvendes en SI-enhed bruges egenskabsarten rsquoarbitraeligrt indholdrsquo

NPU01445 Calculus(U)mdashCalciumcarbonat stofindh = molkg NPU26814 FmdashCalprotectin massefr = mgkg NPU03227 FmdashPorphyriner arbindh(proc) =

Kodning med egenskabsarten rsquomassekoncentrationrsquo boslashr overvejes noslashje specielt for antigen-antistof reaktioner Selv om styrken af en kalibrator kan vaeligre udtrykt i rsquogram maringlestofrsquo er det ikke givet at maringlestoffet i patienten (proslashvematerialet) har samme sammensaeligtning og molmasse og saring vil resultatet ikke udtrykke en sand massekoncentration af komponenten hos patienten Det vil snarere vaeligre proportio-nalt med stofkoncentrationen af komponenten da antigen-antistof reaktioner sker overvejende mol-til-mol De boslashr derfor kodes som rsquoarbitraeligr stofkoncentrationrsquo

Brugen af koder med egenskabsarten rsquomassekoncentrationrsquo for antistof-antigen re-aktioner kan medfoslashre den ejendommelighed at man ved udregning af en ratio mel-lem to rsquomassekoncentrationerrsquo der refererer til samme referencepraeligparation fx koncentrationer af frit og bundet hormon ikke faringr udtrykt komponenternes masse-ratio men deres stofratio

523 Celletaeligllinger

Hvor det er muligt er celletaeligllinger kodet som antalkoncentrationer

Der er undersoslashgelser hvor der taeliglles et antal celler men det er uklart i hvilket vo-lumen I saring fald er resultatvaeligrdien ikke udtryk for en antalkoncentration men kun for et antal talt med anvendelse af en bestemt procedure

rsquoUrinmikroskopirsquo hvor urinens partikler bestemmes ved mikroskopi af opslaeligm-met bundfald og opgives per synsfelt Baringde den lokale fremgangsmaringde og den aktuelle bundfaldsmaeligngde og praeligparattykkelse kan variere Resultatet beskrives som et arbitraeligrt antal

NPU18636 UmdashErythrocytter arbantal(proc) = (pde)

Samme art kode bruges ved taeliglling af spermatozoer i semen efter opkoncentrering med en ukendt faktor ndash antallet er kendt mens det er ukendt i hvilken maeligngde pa-tientsemen det foslashr opkoncentreringen fandtes i

NPU03454 SaeligdmdashSpermatozoer antal(proc) = times 106

Der findes et antal lister for Leukocyttyper svarende til klassiske rsquodifferentialtaeligl-lingerrsquo Her findes NPU-koder for celletyper med angivelsen rsquouspecificeretrsquo (uspec) De er beregnet til angivelse af celler der ikke henfoslashres til nogen bestemt type Betydningen afhaelignger af hvilke typer der i oslashvrigt klassificeres i den givne kontekst

NPU17992 Lkcs(Perikardiev)mdashLeukocyttype antalfr(liste)

indeholder

NPU18307 Lkcs(Perikardiev)mdashBasophilocytter antalfr = NPU18308 Lkcs(Perikardiev)mdashEosinophilocytter antalfr = NPU10758 Lkcs(Perikardiev)mdashLeukocytter(mononukl) antalfr = NPU18094 Lkcs(Perikardiev)mdashLeukocytter(polynukl) antalfr = NPU18095 Lkcs(Perikardiev)mdashLeukocytter(uspec) antalfr = NPU18309 Lkcs(Perikardiev)mdashLymphocytter antalfr = NPU18310 Lkcs(Perikardiev)mdashMonocytter antalfr = NPU10759 Lkcs(Perikardiev)mdashNeutrophilocytter antalfr =

524 Ratio og fraktion

Begrebet rsquoratiorsquo (stofratio masseratio) angiver et forhold mellem to uafhaeligngige komponenter i det samme system fx i plasma Resultatvaeligrdien kan blive baringde stoslashr-re og mindre end 1

NPU01502 UmdashCarnitinCreatin stofratio =

NPU04029 CsvmdashImmunglobulin GAlbumin relstofratio(CsvP) =

Den sidste er et komplekst udtryk for forholdet mellem samme ratio i to forskelli-ge systemer og laeligses saringdan

bull rdquoCsv-rdquo - det er en egenskab ved patientens spinalvaeligske

bull rdquoImmunglobulin GAlbuminrdquo - det handler om forholdet mellem IgG og al-bumin

bull rdquostofratiordquo - forholdet mellem de molaeligre koncentrationer af stofferne

bull rdquorelativrdquo(stofratio) - stofratio i spinalvaeligsken er udtrykt i forhold til en refe-renceratio

bull rdquo(CsvP)rdquo ndash det er forholdet mellem ratio i hhv spinalvaeligske og plasma

Der oprettes ikke koder af ratiotype for forhold mellem forskellige egenskabsarter fx massekoncstofkonc ratio (med enheder som mgmmol)

Begrebet fraktion (stoffraktion massefraktion antalfraktionhellip) angiver underele-menter som broslashkdele af en rsquototalrsquo Kodens system angiver rsquototalenrsquo og komponen-ten angiver underelementet i systemet rsquoFraktioneredersquo enzymbestemmelser og

klassisk differentialtaeliglling er typiske eksempler Resultatvaeligrdien kan her aldrig blive stoslashrre end 1

NPU03844 F(toslashr)mdashLipid massefr =

NPU01473 Hb(Fe B)mdashCarbonmonoxidhaeligmoglobin(Fe) stoffr =

525 Syre-base-gas parametre

Der er oprettet koder for syre-base-gas parametre i mange undersystemer af blod og plasma De er samlet i lister med den traditionelle sammensaeligtning af parametre fx NPU04197 Pt(aB)mdashSyre-base-status egenskabsart(liste)

Der er dog enkelte arter af resultatvaeligrdier der altid relaterer sig til samme standar-diserede system selv om de rutinemaeligssigt beregnes ved enhver undersoslashgelse af sy-re-base-gas parametre Det er derfor samme kode der indgaringr i alle syre-base-gas lister uanset listens og de oslashvrige parametres system

NPU02410 PmdashHydrogencarbonat stofk(pCO2 = 53 kPa 37 degC) = mmolL

Dette er rsquoStandard bicarbonatrsquo(SBC) Da vaeligrdien udtrykker forholdene i patient-plasma under standardiserede betingelser er det den samme patientegenskab der estimeres uanset hvilken art af plasma (venoslashst arterielt) der teknisk er basis for estimatet

NPU03815 EcvmdashBase excess stofk(aktuel-norm) = mmolL

Dette er rsquoStandard Base Excessrsquo(SBE) Vaeligrdien angiver den (beregnede) vaeligrdi af rsquobaseoverskudrsquo i patientens samlede ekstracellulaeligrvaeligske Da patienten kun har eacutet volumen af ekstracellulaeligrvaeligske er det den samme patientegenskab der estimeres uanset hvilken art af plasma (venoslashst arterielt) der teknisk er basis for estimatet

Derimod findes der koder for rsquoaktuel base excessrsquo i mange forskellige specifikke vaeligskerum der kan udgoslashre undersoslashgelsens system fx

NPU12518 P(aB)mdashBase excess stofk(aktuel-norm) = mmolL

NPU12521 P(vB)mdashBase excess stofk(aktuel-norm) = mmolL

Koderne her beskriver rsquobaseoverskuddetrsquo (titrerbart til normal pH) i netop den del af patientens plasma systemet angiver

Udtrykket rsquoiltmaeligtningrsquo betegner flere lidt forskellige begreber og koden maring vaeligl-ges efter hvad der faktisk bestemmes ved undersoslashgelsen

NPU03013 Hb(Fe tot aB)mdashOxyhaeligmoglobin(Fe) stoffr =

Dette er en almindelig stoffraktion ndash som kan bestemmes ved at dividere stofkon-centrationen af oxyhaeligmoglobin med den totale haeligmoglobinkoncentration

NPU03011 Hb(Fe O2-bind aB)mdashOxygen(O2) maeligtn =

Denne kode udtrykker bundet O2 i fraktion af eksisterende O2 bindingspladser i haeligmoglobinet Denne type fraktion (bundetbindingspladser) betegnes rsquomaeligtningrsquo Da det ikke er alt haeligmoglobin der kan binde O2 er det totale antal af bindings-pladser ikke lig med den totale haeligmoglobinkoncentration Da sulf- met- og CO-

haeligmoglobin ikke kan binde ilt indgaringr disse haeligmoglobinformer ikke i rsquototal bin-dingspladserrsquo Der er stoffer der kan bindes loslashst til haeligmoglobin men igen kan fortraelignges af O2 og rsquoloslashst bundne haeligmoglobinformers bindingspladserrsquo indgaringr i totalen

NPU03014 Hb(Fe deoxy+oxy aB)mdashOxyhaeligmoglobin(Fe) stoffr = (Udgaringet)

Denne kode udtrykker fraktionen af rsquooxyhaeligmoglobinrsquo i totalen rsquooxyhaeligmoglobin + deoxyhaeligmoglobinrsquo uden at blande andre haeligmoglobinformer ind i forholdet Ko-den blev inaktiveret efter oplysning om at fraktionen teknisk ikke kunne bestem-mes Den kan genaktiveres ved behov

526 Doslashgnurinundersoslashgelser

Resultater af undersoslashgelser udfoslashrt paring rsquodoslashgnurinrsquo handler om udskillelse af stoffer per doslashgn De er i NPU terminologien beskrevet med egenskabsarten stofhastighed (eller massehastighed) og har en enhed der angiver maeligngde per doslashgn Systemet er Patient(Urin)mdash og begrebet rsquodoslashgnurinrsquo anvendes ikke som system

NPU14043 Pt(U)mdashAdrenalinium stofhast = micromold

Resultater for udskillelseshastighed per doslashgn kan beregnes ud fra andre opsam-lingsperioder end et fuldt doslashgn Der findes koder med forskellige tidsenheder til angivelse af en opsamlingsperiodes varighed

NPU10379 PtmdashUrinopsamling varighed = h NPU10380 PtmdashUrinopsamling varighed = d

Resultater for lokale opsamlingsprocedurer eller specielle opsamlingsperioder kan identificeres med koder der kun specificerer en udskilt stofmaeligngde Angivelsen rsquoprocedurersquo (proc) betyder at det er laboratoriets ansvar at beskrive den anvendte procedure i det omfang det er noslashdvendigt for tolkningen af resultatet

NPU17551 UmdashCarbamid stofm(proc) = mmol

527 Resultater med begraelignset skala (stix etc)

Resultatskalaer med et begraelignset antal vaeligrdier kan vaeligre nominale vaeligrdisaeligt ordi-nal- differential- eller ratioskalaer Hyppigst er det ordinalskalaer der angiver udfaldet af stixanalyser og andre teknikker til hurtig screening Resultater udfoslashrt med forskellig procedure er ikke sammenlignelige I NPU koden angives skalaen ikke men der staringr (procedure) eller (proc) som spe-cifikation til egenskabsarten Det angiver at det er laboratoriets ansvar at formidle den viden om undersoslashgelsens procedure og udfaldsrum der er noslashdvendig for at kunne vurdere resultatvaeligrdien klinisk Egenskabsarten vil vaeligre rsquoarbitraeligr xxxrsquo som regel rsquoarbitraeligr koncentrationrsquo (arbk) og skalatypen vil vaeligre angivet som rsquoOrdi-nalrsquo Binaeligre skalaer (0 1) skrives i nogle tilfaeliglde ind i stedet for (proc) i den korte danske definition Der findes koder med begraelignset udfaldsrum hvor rsquoskalaenrsquo er et nominalt vaeligrd-isaeligt Det er klassifikationer med ganske faring klasser Her vil enten klassifikationens art eller hele udfaldsrummet vaeligre angivet som specifikation til egenskabsarten ta-xon

NPU17778 UmdashAminosyre taxon(moslashnster) = NPU01945 Ercs(B)mdashErythrocyt-antigen taxon(ABO Rh D) = NPU14620 FmdashClostridium difficile-toxin taxon(A B) =

53 Klinisk farmakologi ndash CLP

Klinisk farmakologi omfatter i NPU terminologien resultater af medikamentunder-soslashgelser hvor det drejer sig om medikamenter der ikke forekommer naturligt i or-ganismen Resultater hvor komponenten dels er naturligt forekommende dels kan bestemmes efter indgift vil normalt vaeligre henfoslashrt til klinisk biokemi (CLC)

531 Undersoslashgelser efter IOC forskrift

Der har tidligere i systemet vaeligret oprettet saeligrlige koder for resultater af doping-undersoslashgelser udfoslashrt efter forskrift fra den Internationale Olympiske Komiteacute (IOC) Definitionerne indeholder rsquoIOCrsquo rsquoIOC Screeenrsquo eller rsquoIOC Konfirmrsquo som proce-dureangivelse

Disse koder har ikke fundet praktisk anvendelse og er indtil videre lukkede De kan aktiveres ved behov

54 Klinisk immunologi og blodbank ndash IMM

Dette omraringde vedroslashrer autoimmune antistoffer og antigener og antistoffer relateret til blodceller De fleste af koderne indenfor klinisk immunologi (blodbanksunder-soslashgelser) blev oprindelig oprettet som DNK-koder i 2001 I 2002 autoriserede C-SC-NPU kodernes form og sprogbrug hvilket betoslashd at alle DNK-koderne udgik og blev erstattet af NPU-koder med praeligcis samme definition

541 ABO og RhD bestemmelser

Traditionelt betragtes resultater af baringde AB0 og RhD typebestemmelse som eacutet re-sultat derfor er der eacuten kode for dette

NPU01945 Ercs(B)mdashErythrocyt-antigen taxon(ABO Rh D) =

Somme tider anvendes en saeligrlig procedure for udfoslashrelse af ABO og Rh-D blodty-pebestemmelse som ofte kaldes rsquoden omvendte plasma undersoslashgelsersquo til identifi-kation af ABO-antistoffer i patientens plasma Der er oprettet procedurespecifikke koder for dette ndash men deres betydning er uklar og anvendelsen af disse koder fra-raringdes

NPU26678 Ercs(B)mdashErythrocyt-antigen taxon(ABO Rh D inkl om-vendt proc) =

NPU26679 Ercs(B)mdashErythrocyt-antigen taxon(ABO Rh D u omvendt proc) =

Undersoslashgelser i plasma for tilstedevaeligrelsen af irregulaeligre blodtypeantistoffer be-svares oftest i foslashrste omgang med et enkelt screeningsresultat der ikke specificerer arten af antistoffer men kun angiver om de er tilstede eller ej

NPU26690 PmdashErythrocyt(ikke ABO)-antistof arbk(proc) =

Hvis resultatet af screeningsundersoslashgelsen paringviser tilstedevaeligrelse af et eller flere irregulaeligre antistoffer identificeres de paringgaeligldende irregulaeligre blodtypeantistoffer og de tilsvarende blodtypeantigener

Resultater af antistof identifikation afgives paring en ordinalskala fx

NPU20426 PmdashErythrocyt A1-antistof arbk(37 degC 0 1) =

Og for det tilsvarende antigen

NPU21914 Ercs(B)mdashErythrocyt A1-antigen arbantal(0 1) =

542 Forligelighedsundersoslashgelser

Foslashr enhver blodtransfusion testes patientens (recipientens) plasma mod de udvalgte donorerythrocytter in vitro (rsquomajor forligrsquo)

NPU21913 PmdashErythrocyt-antistof forligelighed(Ercs donationID proc) = Plasmas Antistof mod erythrocytter i donation (rsquomajorrsquo)

Parentesen (Ercs donationID proc) angiver at forligeligheden vedroslashrer erythro-cytter i en bestemt identificeret blodportion og hvis oplysning om den anvendte procedure er klinisk relevant maring laboratoriet selv formidle oplysning om denne

Forligelighedsundersoslashgelser udfoslashres ogsaring for andre celletyper

NPU21755 Trcs(B)mdashThrombocytter forligelighed(P donationID proc) = Thrombocytters forligelighed med donationens plasma

NPU21425 PmdashHPA-antistof forligelighed(Trcs donationID proc) = Plasmas forligelighed med donationens thrombocytter

rsquoVaeligvstypeforligelighedrsquo bestemmes ofte ved lymfocytundersoslashgelser

NPU26938 Lymcs(B)mdashLymphocytter forligelighed(P donationID proc) = Lymphocytters forligelighed med donationens plasma

NPU21411 PmdashT-lymphocyt-antistof forligelighed(T-lymcs donatio-nID proc) = Plasmas forligelighed med donationens T-lymphocytter

NPU26937 PmdashAntistof forligelighed(spec donationID proc) = Plasmas forligelighed med specificeret donorvaeligv

543 BASBAC test

En udfoslashrt undersoslashgelse for irregulaeligre antistoffer hos patienten er valid i et givet tidsrum Administrativt opgives ofte en rsquoudloslashbsdatorsquo for det tidsrum udlevering af donationer kan ske paring basis af rsquoelektronisk forligrsquo - eksisterende data i laboratoriets it-system Resultatvaeligrdien er dato og klokkeslaeligt

NPU21406 BmdashForlig(elektr) udloslashb(damph) = Gyldighed af antistofscreentest som basis for udlevering

NPU26696 Erythrocyt-antistof(P)mdashForlig udloslashb(damph) = Gyldighed af paringvist erythrocytantistof som basis for udlevering af blod-produkt

544 Direkte Antiglobulin Test (DAT)

Resultatet af analysen Direkte Antiglobulin Test (tidligere kaldt Coombs test) an-gives ofte med resultatvaeligrdierne negativ eller positiv positive udfald kan gradue-res

NPU20025 Ercs(B)mdashComplement+immunglobulin arbantal(proc) =

Et positivt resultat af undersoslashgelsen indikerer at patientens erythrocytter er sensibi-liseret med immunglobulin ogeller komplement men praeligciserer ikke hvilket im-munglobulin eller komplementfaktor der er bundet paring erythrocytterne

Til videre udredning af undersoslashgelsen rsquopositiv DATrsquo kan nedenstaringende liste om-fatte resultater af mere specifikke antigener ogeller komplementfaktorer som er bundet til erythrocytterne

NPU20024 Ercs(B)mdashComplement+immunglobulin arbantal(liste)

Foslashlgende NPU-koder indgaringr i listen NPU20025 Ercs(B)mdashComplement+immunglobulin arbantal(proc) = NPU20026 Ercs(B)mdashComplement C3b arbantal(proc) = NPU26800 Ercs(B)mdashComplement C3c arbantal(proc) = NPU20027 Ercs(B)mdashComplement C3d arbantal(proc) = NPU20175 Ercs(B)mdashImmunglobulin arbantal(proc) = NPU20028 Ercs(B)mdashImmunglobulin A arbantal(proc) = NPU04070 Ercs(B)mdashImmunglobulin G arbantal(proc) = NPU20030 Ercs(B)mdashImmunglobulin G1 arbantal(proc) = NPU20031 Ercs(B)mdashImmunglobulin G2 arbantal(proc) = NPU20032 Ercs(B)mdashImmunglobulin G3 arbantal(proc) = NPU20033 Ercs(B)mdashImmunglobulin G4 arbantal(proc) = NPU20034 Ercs(B)mdashImmunglobulin M arbantal(proc) =

55 Klinisk mikrobiologi ndash MIC

Omraringdet vedroslashrer mikroorganismer og deres egenskaber samt antistoffer mod mi-kroorganismer Opdelingen svarer kun i grove traeligk til arbejdsomraringdet for et dansk speciallaboratorium for klinisk mikrobiologi

En undtagelse udgoslashres af antistoffer af type immunglobulin E (IgE) mod specifikke mikroorganismer Da bestemmelse af IgE antistoffer altid er knyttet til omraringdet al-lergologi (ALL) er disse koder placeret her selv naringr det drejer sig om antistoffer mod mikroorganismer

NPU02347 PmdashHepatitis B virus e-antistof arbk(0 1) =

Denne kode er klassificeret under klinisk mikrobiologi (MIC) undersoslashgelser for dette antistof udfoslashres i Danmark ogsaring af klinisk immunologiske og klinisk bioke-miske laboratorier

NPU10802 PmdashAcarus siro-antistof(IgE) arbstofk(IRP 75502 NCCLSd70) = times 10sup3 IUL

Denne kode er klassificeret under klinisk allergologi (ALL) referencen NCCLSd70 henviser til et specifikt allergenpraeligparat

Tilstedevaeligrelse af specifikke eller uspecificerede mikroorganismer beskrives med koder som

NPU12355 BmdashListeria monocytogenes arbk(0 1) = NPU18874 ExmdashGramnegative stave arbk(proc) = NPU18693 ExmdashBacterium arbk(proc) =

Antalkoncentration af mikroorganismer angives som for andre celletaeligllinger fx

NPU12342 U(midtstraringle)mdashBacterium antalk = times 106L

Identifikation af mikroorganismer beskrives med koder som

NPU17191 BmdashBacterium+fungus taxon = NPU09304 CsvmdashAdenovirus taxon =

hvor resultatet bestaringr af artsnavne (taxa) for en eller flere paringviste mikroorganismer

Den kliniske betydning af mikrobiologiske fund er ofte afhaeligngig af proslashvemateria-lets anatomiske oprindelse Denne information formidles mest hensigtsmaeligssigt se-parat som en del af proslashvetagningsdokumentationen Men da det it-maeligssigt ofte er teknisk umuligt at dokumentere proslashvetagning som et eksplicit patientindgreb er der oprettet mange NPU-koder hvor et anatomisk omraringde er angivet som et over-system til systemet Derudover er der oprettet koder med helt eller delvis uspecifi-ceret system hvor det er den lokale rekvirents eller proslashvetagers ansvar at formidle den noslashdvendige information om det patientsystem proslashvematerialet repraeligsenterer

NPU06682 Sekr(Nasoph)mdashBacterium arbk(proc) = NPU06693 Sekr(Oslashrekanal spec)mdashBacterium arbk(proc) = NPU06683 Sekr(Pharynx)mdashBacterium arbk(proc) = NPU06689 Sekr(Prostata)mdashBacterium arbk(proc) =

Disse koder beskriver resultater vedroslashrende tilstedevaeligrelse af bakterier i sekret (fx podninger) i forskellige anatomiske omraringder Specifikationen rsquospecrsquo i systemet for NPU06693 angiver at yderligere specifikation er noslashdvendig ndash nemlig om det er sekret i hoslashjre eller venstre oslashrekanal

Hvis der ikke findes en kode for den oslashnskede anatomiske lokalisation eller det oslashn-skede system kan en helt eller delvis uspecificeret kode anvendes

NPU06075 Sekr(spec)mdashBacterium taxon = Denne kode angiver at systemet er sekret ndash men ikke i hvilken anatomisk lokalisation Den oplysning maring formidles ad anden vej

NPU06061 Syst(spec)mdashBacterium taxon = Denne kode definerer slet ikke et system saring al oplysning om det maring for-midles ad anden vej

Antallet af forskellige systemer er meget stort indenfor det mikrobiologiske omraring-de mens antallet af komponenter er begraelignset Det er modsat forholdene for kli-

nisk biokemi hvor antallet af undersoslashgte systemer er ret begraelignset men antallet af komponenter er meget stort

551 Antigener og antistoffer

Paringvisning af mikroorganismer ud fra deres antigene egenskaber angives ved speci-fikationen (antigen) eller (ag) efter organismens navn Resultatet siger i dette til-faeliglde intet om hvorvidt mikroorganismen er levende eller doslashd eller evt dekom-poneret kun at det paringgaeligldende antigen er paringvistmaringlt i systemet En kode uden en specifikation angiver derimod hele mikroorganismer typisk paringvist ved mikroskopi eller dyrkning

NPU12336 Sekr(Nasoph)mdashBordetella pertussis(ag) arbk(0 1) =

angiver fund af antigen fra kighostebakterie mens

NPU12885 Sekr(Nasoph)mdashBordetella pertussis arbk(0 1) =

angiver fund af selve bakterien ved fx dyrkning

Antistoffer mod mikroorganismer kan klassificeres efter immunglobulintype Be-grebet rsquointratekal syntesersquo af antistof udtrykkes som et forhold mellem antistofkon-centrationer i henholdsvis spinalvaeligske og plasma Beregningsmaringden og evt resul-tatskalaen angives som en specifikation til egenskabsarten

NPU13605 CsvmdashBorrelia burgdorferi-antistof(IgA) relstofk(CsvP) = NPU16121 CsvmdashHuman herpesvirus 3-antistof (IgGtot IgG) relstofratio(CsvP 1 gt1) =

552 Dyrkning og resistensbestemmelse

Koder af typen

NPU16271 ExmdashBacterium+fungus taxon =

kan anvendes til rekvisition af proceduren rsquodyrkning og resistensrsquo idet denne pro-cedure altid indledes med en identifikationsproces Hvis der paringvises mikroorga-nismer rapporteres artsnavnene (taxa) som resultatvaeligrdier

Naringr resultatet udvides til at omfatte beskrivelse af de enkelte organismers resistens kan en saeligrlig kodestruktur anvendes for at undgaring et uoverskueligt antal koder for de mange forskellige systemer Resultaterne kan rapporteres ordnet som en liste knyttet til en bestemt paringvist mikroorganisme (taxon) hvor den definerende liste-header indeholder angivelse af det undersoslashgte system og den anvendte resultat-form Foslashlsomheden for de enkelte antibiotika oplyses kodet med kontekstafhaeligngi-ge koder uden systemangivelse Denne struktur forudsaeligtter at det informationstek-nisk er muligt at sammenholde samhoslashrende resultatkoder for det samlede svar

Et samlet svar hvor en bestemt bakterie er paringvist og dens antibiotikafoslashlsomhed angives som resistent intermediaeligr eller sensitiv (R I S) kan fx se saringdan ud

NPU06085 Sekr(Urethra)mdashBacterium taxon = E Coli NPU13745 Sekr(Urethra)mdashBacterium(spec) foslashlsomhed(liste R I S) NPU06050 SystmdashErythromycin foslashlsomhed = S NPU07422 SystmdashOxacillin foslashlsomhed = R

NPU06008 SystmdashPenicillin G foslashlsomhed = I NPU06029 SystmdashPenicillin V foslashlsomhed = R osv

Angives foslashlsomheden som en koncentration fx minimum baktericid koncentration (MBC) kan listen (overskriften) se saringdan ud

NPU17943 Sekr(Urethra)mdashBacterium(spec) foslashlsomhed(liste MBC)

og antibiotikafoslashlsomheden opgives i koncentrationsenheder

NPU13536 SystmdashErythromycin taeligrskel stofk = micromolL

Identifikation af mikroorganismer med molekylaeligrbiologisk teknik markeres ved at angive rsquoDNArsquo eller rsquoRNArsquo som specifikation til komponenten Da det er (dele af) organismens genom der paringvises er det ikke muligt at skelne mellem levende og doslashde mikroorganismer Resultater kan beskrive tilstedevaeligrelse eller fravaeligr af spe-cifikke slaeliggters eller arters DNA eller RNA eller paringviste arter kan navngives med artsnavn (taxon)

NPU27105 PmdashArenavirus(RNA) arbk(0 1) =

NPU06185 Sekr(Trachea)mdashBacterium(DNA) taxon =

56 Funktionsundersoslashgelser ndash FUN

Funktionsundersoslashgelser handler om processer der foregaringr hos patienten snarere end om patientens fysiske tilstand paring et givet tidspunkt Komponenten er derfor som regel en proces Mange af disse undersoslashgelser udfoslashres traditionelt af klinisk fysiologiske speciallaboratorier

Der er ikke internationalt udarbejdet faglige retningslinjer for specialet klinisk fy-siologi men der er oprettet en del koder for funktionsundersoslashgelser Hvor det er muligt er NPU systemets principper fulgt om at definitioner skal vaeligre patientrela-terede og informationsorienterede

Trivialnavnet for en undersoslashgelse kan vaeligre dannet over det anvendte medikaments kommercielle navn

Synacthen-test

Men undersoslashgelsen estimerer cortisolsekretionen i patientens binyrebark ved sti-mulation med stoffet tetracosactid og den defineres derfor saringdan

NPU01789 BinyrebarkmdashCortisol-sekretion stofhast(liste tetra-cosactid iv)

Af traditionelle og praktiske grunde er udtryk for urinudskillelseshastighed klassi-ficeret under klinisk biokemi (CLC) selv om der ogsaring her er tale om maringl vedroslash-rende en sekretionsproces

561 Toleranceundersoslashgelser og andre undersoslashgelser med genta-gen proslashvetagning

Mange funktionsundersoslashgelser foregaringr over en laeligngere tid hvor patientens reakti-on paring en stimulans eller belastning registreres Ofte udtages proslashvemateriale til be-stemte undersoslashgelser med faste tidsintervaller Der er udarbejdet koder for serier af enkelte resultater til faste tidspunkter efter stimulans eller belastning Disse koder er imidlertid ikke specifikke for den enkelte undersoslashgelse de er rsquokontekst afhaeligngi-gersquo- De skal derfor altid rapporteres og vurderes sammen med den definerende li-ste dvs oplysningen om den undersoslashgelse de relaterer til

Ved en rsquoperoral glucosebelastningrsquo

NPU14387 PtmdashGlucose-tolerance egenskabsart(liste glucose po 180 min)

udfoslashres bestemmelse af plasmaglucose paring faste tidspunkter efter glucoseindgift Ved undersoslashgelse af vaeligksthormonproduktion efter indgift af arginin og insulin

NPU10654 HypofysemdashSomatotropin-sekretion stofhast(liste ar-ginin+insulin iv)

bestemmes udover somatotropinkoncentrationen ogsaring glucosekoncentration i plasma paring faste tidspunkter

De samme resultatkoder anvendes i begge tilfaeliglde fx

NPU08503 BmdashGlucose stofk(0 min) = mmolL NPU08504 BmdashGlucose stofk(30 min) = mmolL NPU08501 BmdashGlucose stofk(60 min) = mmolL

Tidsangivelsen fx (30 min) i koden refererer altsaring til rsquo30 minutter efterrsquo helt for-skellige begivenheder der kun er beskrevet i overskriften Resultater af denne type er ikke sammenlignelige selv om de har samme NPU-kode med mindre de ogsaring tilhoslashrer samme rsquolistersquo dvs stammer fra samme art undersoslashgelse udfoslashrt efter sam-me procedure

562 Ekg

Der er oprettet enkelte DNK-koder for elektrokardiografi primaeligrt til brug som re-kvisitionskoder Der er ikke udarbejdet koder for de enkelte informationselementer i resultatet som hoslashjden af de enkelte takker (i mV) eller frekvensen af komplekser-ne

DNK05226 PtmdashElektrokardiografi(arbejde) egenskabsart = DNK05222 PtmdashElektrokardiografi egenskabsart(I II III V2 V4 V6) =

57 Molekylaeligrbiologi og genetik ndash MBG

Omraringdet omfatter primaeligrt undersoslashgelser af gener og kromosomer men ogsaring enkel-te biokemiske undersoslashgelser relateret til bestemte genetiske stofskiftedefekter (her-af forkortelsen MBG ndash Molecular Biology and Genetics)

Alle gener navngives ifoslashlge den nomenklatur HUGO Gene Nomenclature Com-mittee 8 foreskriver HUGO nomenklaturen for et gen bestaringr af et gen-navn og et

kort unikt gen-symbol Da gen-navnene som regel er meget lange anvendes gen-symbolet overalt i NPU terminologien For ikke at forveksle et Approved Gene Symbol med et forkortet trivialnavn tilfoslashjes rsquo-genrsquo efter symbolet

Egenskabsarten rsquosekvensvariationrsquo angiver at resultatet beskriver en specifik DNA sekvens vedroslashrende et bestemt gen Der er saring mange variationer af DNA sekvens for et givet gen at det ikke er realistisk at oprette specifikke koder for dem alle I stedet anbefales at besvare undersoslashgelserne med en fast nomenklatur som beskre-vet af JT den Dunnen og SE Antonarakis 9

NPU19111 DNA(spec)mdashHFE-gen sekvvar = NM_0004102 [c408CgtG] + [c408CgtG]

NPU19111 DNA(spec)mdashHFE-gen sekvvar = ingen variation i NM_0004102 [c408] eller [c1066]

NPU19254 DNA(spec)mdashABCC8-gen sekvvar = NM_0003522 4650_4651insCGGCTT

Der er dog oprettet enkelte koder for hyppigt undersoslashgte allele varianter af bestem-te gener Varianterne identificeres efter deres beskrivelser i databasen OMIM (On-line Mendelian Inheritance in Man) som specielt varetager information om geneti-ske sygdomme og som navngiver og nummererer medicinsk vedkommende allele varianter Disse allelkoder har egenskabsarten entitisk antal dvs antal per enhed (af patientens DNA) Resultatet kan vaeligre 0 (allelen findes ikke) 1 (eacutet eksemplar heterozygot for allelen) eller 2 (to eksemplarer homozygot for allelen) Antallet af klinisk relevante allele varianter har vist sig overvaeligldende stort Der oprettes derfor i oslashjeblikket ikke flere NPU-koder af denne type

Genet der er involveret i sygdommen cystisk fibrose benaeligvnes med HUGO no-menklaturen

CFTR - cystic fibrosis transmembrane conductance regulator (ATP-binding cassette sub-family C member 7)

NPU termen bliver rsquoCFTR-genrsquo Det meget lange Approved Gene Name er lagt i LabTerm databasen som synonym saring man kan soslashge paring (dele af) det fx rsquocystic fi-brosisrsquo

NPU19039 DNA(spec)mdashCFTR-gen sekvvar =

Da den hyppigt bestilles specifikt er der oprettet en kode for den specifikke allele variant der i OMIM kaldes rdquo0086 VAS DEFERENS CONGENITAL BILATE-RAL ABSENCE OF [CFTR IVS8AS 5T VARIANT]rdquo

NPU19280 DNA(spec)mdashCFTR-gen(MIM6024210086) entitisk an-tal(proc) =

I nogen tilfaeliglde kan man ud fra viden om en persons genotype slutte sig til faelignoty-piske egenskaber fx omsaeligtningshastighed for bestemte medikamenter Det maring be-tragtes som en fortolkning af resultatet Der er ikke oprettet koder for fortolkninger af denne type

I 2013 blev et projekt om videreudvikling af NPU modellen for genetiske undersoslash-gelser igangsat i C-SC-NPU regi Projektet forventes afsluttet i 2016

58 Reproduktion og fertilitet ndash RAF

Omraringdet omfatter undersoslashgelser relateret til reproduktionsfunktioner primaeligrt un-dersoslashgelser relateret til saeligd og spermatozoer

NPU03459 SpmzmdashSpermatozoer(levende) antalfr = Egenskab ved spermatozoer

NPU01525 CerMumdashKonsistens arbvisk(proc) = Egenskab ved cervical mucosa (hos kvinde)

DNK25323 P(B)mdashSpermatozo-antistof forligelighed(Spmz donatio-nID proc) = Plasmaegenskab ndash forligelighed (inaktivitet) af antistoffer i plasma (hos kvinde) overfor en bestemt portion donorsaeligd

59 Thrombose og haeligmostase ndash TAH

Omraringdet omfatter undersoslashgelser af thrombocytfunktion og undersoslashgelser vedroslash-rende koagulations- og fibrinolysefaktorer Mange af disse faktorer defineres funk-tionelt og er ikke kemisk veldefinerede Der er derfor i en del tilfaeliglde specificeret analysebetingelser eller -metoder som praeligcisering af den paringgaeligldende egenskab

NPU08950 Trcs(B)mdashATP-frigoslashrelse arachidonat-induceret stofm(proc) = nmol NPU01664 PmdashKoagulationsfaktor XI relstofk(imm aktuelnorm) = NPU26883 BmdashKoagulation arbakt(thrombelastografi) =

Ved nummerering af faktorer etc anvendes romertal for koagulationsfaktorer el-lers arabertal

NPU01675 PmdashKoagulationsfaktor XIII-antistof arbk(proc) = NPU03567 PmdashThrombocytfaktor 4 stofk = pmolL NPU03190 PmdashPlasminogenaktivatorinhibitor 2 arbstofk(imm proc) = (pde)

Omraringdet thrombelastografi omfatter et saeligt koder for egenskaber ved blod koagulationspro-ces og koagel der er ret komplekse Der er registreret et stoslashrre antal soslashgeord til at lette fremfindingen

NPU28440 BmdashKoagel-forskydningsstyrke(thrombocyt-uafh) arbforskspaelignding(vaeligvsfinduckoag proc) = (pde)

Nationalt kortnavn Koagelstyrke trombocyt-uafhB (Aut DSKB)

Synonymer Clot fasthed MCF mm (FIBTEM) Max Clot Firmness MCF(FIBTEM) Funk Fibrinogen Max Amplitude MA (TEG)

510 Toksikologi ndash TOX

Omraringdet omfatter koder for resultater af undersoslashgelser for toksiske stoffer af eks-tern oprindelse baringde i patienten selv og i patientens naeligrmiljoslash

NPU16601 Foslashdevare(spec)mdashCyanid stofindh = micromolkg NPU16508 Luft(omgivende)mdashAldrin stofk = mmolmsup3

NOTE Der er i oslashjeblikket en del dubletter i disse koder paring grund af en aeligndring i kemisk terminologi En del koder hvor komponenten er et grundstof eksisterer i to udga-ver hvor den ene udgave har en specifikation af komponentens oxidationstrin mens den anden ndash den aeligldre ndash ikke har De to koder repraeligsenterer samme begreb og inkonsistensen forventes loslashst efter de almene retningslinjer for dubletrevision De senest oprettede koder (med de hoslashjeste numre) udgaringr mens de foslashrst oprettede koder for samme begreb tilrettes med oxidationstrin

NPU01425 PmdashCadmium stofk = nmolL NPU16907 PmdashCadmium(II) stofk = nmolL

Her forventes NPU16907 at udgaring mens NPU01425 faringr tilfoslashjet oxidationstrin

511 Beregnede egenskaber

De fleste patientegenskaber maringles direkte enten paring patienten selv eller paring et proslash-vemateriale der repraeligsenterer patientens tilstand paring proslashvetagningstidspunktet Nogle patientegenskaber kan ikke maringles direkte men estimeres ud fra bestemmelse af andre af patientens egenskaber Hvis den egenskab resultatet beskriver kan de-fineres entydigt og patientrelateret indenfor NPU terminologiens syntaks er det uden betydning om den maringles direkte eller den beregnes

(rsquoSBCrsquo rsquostandardbikarbonatrsquo) beregnes hyppigst ud fra andre syre-base kvantiteter hos patienten Men egenskaben kan ogsaring bestemmes ved direkte maringling paring stabili-seret plasma efter aeligkvilibrering til den angivne standardtilstand Resultatet esti-merer den samme egenskab hos patienten uanset om resultatvaeligrdien er opstaringet ved maringling eller ved beregning

I nogle tilfaeliglde er det kun muligt at definere egenskaben ved at angive beregnings-udtrykket Simple beregningsudtryk kan inkluderes i koden

NPU26957 Umdash(Acylcarnitiner+Carnitin)Creatininium stofra-tio(liste) Her er beregningsudtrykket angivet som en del af selve komponenten

NPU13605 CsvmdashBorrelia burgdorferi-antistof(IgA) relstofk(CsvP) = Her er beregningsudtrykket placeret som en metodebeskrivelse i en speci-fikation til egenskabsarten Det angiver at Csv-koncentrationen angives i forhold til plasmakoncentrationen

Mere komplekse beregningsudtryk der ikke kan beskrives i selve koden kan ikke i dag udgoslashre en del af definitionen Det tilstraeligbes kun at anvende rsquoberegnede begre-

berrsquo der er internationalt kendte og entydige eller hvor der findes en tilgaeligngelig re-ference der beskriver beregningen

NPU01809 NyremdashCreatininium-clearance volhast = mls beregnes ud fra viden om patientens udskillelseshastighed og plasmakon-centration for creatininium Det er ikke defineret hvordan clearance be-regnes da det er et veletableret og entydigt begreb

DNK35131 NyremdashGlomerulaeligr filtration volhast(ovfl=173 msup2 DSKB-DNS 2009) = mLmin GFR estimeret (eGFR) ved et beregningsudtryk anbefalet i en rapport fra Dansk Selskab for Klinisk Biokemi og Dansk Nefrologisk Selskab i 2009

Begrebet rsquoAnion Gaprsquo beregnes paring flere maringder ndash med og uden indregning af bi-draget fra kalium-ion Koderne er her utilstraeligkkelige til entydigt at definere den patientegenskab resultatet udtrykker

NPU20189 PmdashAnion gap(ekskl K+) stofk = mmolL NPU18415 PmdashAnion gap(inkl K+) stofk = mmolL

Der oprettes ikke NPU-koder for begreber der ikke giver mening som beskrivelse af en regulaeligr patientegenskab Klinikere sammenstiller ofte forskellige egenskaber til indexrsquoer ndash maringl for begreber de arbejder med i behandlingssammenhaeligng Hvis laboratorierne er behjaeliglpelige med at udfoslashre beregninger der ikke kan be-skrives i NPU strukturen for klinikere maring der anvendes lokale koder Hvis et beregnet index skal indgaring i en national standardprocedure eller rekomman-dation kan der oprettes en national kode Hvis proceduren er for kompleks til at kunne beskrives i NPU syntaksen boslashr der etableres en national reference for be-regningsproceduren 512 Koder for kliniske og administrative data

Formidling af administrative data og af resultater af kliniske undersoslashgelser falder udenfor NPU terminologiens omraringde Der findes dog NPU-koder for resultaterne af en raeligkke kliniske undersoslashgelser der traditionelt anvendes eller udfoslashres i labora-toriesammenhaeligng NPU-koderne er defineret ud fra samme principper som oslashvrige NPU-koder og er informatisk uproblematiske

NPU08676 PtmdashLegeme temp = degC DNK05473 ArmmdashBlodtryk(diastolisk) tryk = mmHg

Isaeligr ved den tidligste brug af NPU kodesystemet har der vaeligret et stort behov for at formidle andre typer information mellem laboratorieverdenen og det kliniske miljoslash men hvor it-udviklingen ikke gav mulighed for at formidle dette separat Koder for denne art information boslashr anvendes med bevidsthed om at de er midlertidige og paring sigt skal erstattes af andre loslashsninger Der oprettes i dag kun denne type koder som DNK-koder og kun hvis et nationalt behov dokumenteres

Undersoslashgelsesforberedelse som praeligmedicinering diaeligt (eller faste) og hvile indgaringr normalt ikke i koderne Hvor en undersoslashgelse rutinemaeligssigt udfoslashres baringde med og uden forudgaringende faste oprettes dog en separat kode for resultater opnaringet ved un-dersoslashgelse af fastende patient

NPU10153 P(fPt)mdashJern stofk = micromolL NPU02508 PmdashJern stofk = micromolL

Oplysning om patientens behandling eller anamnestiske oplysninger der oslashnskes registreret til brug ved den kliniske vurdering af resultatet oprettes der normalt ik-ke koder for Ogsaring her er der enkelte undtagelser

Registrering af ilttilfoslashrsel i forbindelse med syre-base status undersoslashgelse

NPU10167 PtmdashOxygen(indgivet) volhast = lmin

Registrering af abstinensperiode ved saeligdundersoslashgelser

NPU03411 PtmdashSexuel abstinens tid = d

Det falder udenfor NPU terminologiens omraringde at beskrive begreber til brug for patientadministration proslashvetagning proslashvelogistik prioritering eller afregning af undersoslashgelser

6 FAQ - brugeres sposlashrgsmaringl 61 Systemer

Hvorfor er der ikke koder for undersoslashgelser paring serum

I NPU terminologien er et undersoslashgelsesresultat et udsagn om patienten eller om en del af patienten Det skal helst kunne defineres uden at naeligvne den teknik der er anvendt ved undersoslashgelsen Man kan populaeligrt sagt ikke beskrive patienten ved et udsagn om rsquoserumrsquo ndash for der er ikke noget rsquoserumrsquo i patienten Serum er et produkt der opstaringr i en udtaget blodproslashve under bestemte betingelser At danne og isolere serum udgoslashr en del af undersoslashgelsesteknikken

Hensigten med en rsquoserumundersoslashgelsersquo er at faring oplysning om hvordan forholdene i patientens blodplasma er paring proslashvetagningstidspunktet Resultaterne er derfor navn-givet som egenskaber ved patientens plasma

Hvordan kodes morgenurin og naturin Begreberne findes ikke som systemer i NPU terminologien De er ikke veldefine-rede begreber forskellige laboratorier tillaeliggger dem forskellig betydning Her kan anvendes koder med specifikationen (procedure) forkortet (proc) Specifikationen angiver at den instans (laboratoriet) der leverer ydelsen selv formidler oplysning om proceduren i dette tilfaeliglde urinopsamlingen

Albuminudskillelse i rsquonaturinrsquo (deldoslashgnurin) bestemt over fx 8 nattetimer kan ko-des med

NPU10270 UmdashAlbumin stofm(proc) = micromol

hvor laboratoriet selv formidler oplysning om opsamlingsperiode start- og slut-tidspunkter til klinikeren via laboratorieharingndbog eller lign Opsamlingsvarighed og maeligngde kan evt angives med koder som

NPU10379 PtmdashUrinopsamling varighed = h NPU03695 PtmdashUrin vol(proc) = ml

Albuminkoncentration i rsquonaturinrsquo (morgenurin) betragtet som rsquofoslashrste vandladning om morgenenrsquo kodes som andre undersoslashgelser af rsquoladt urinrsquo

NPU03903 UmdashAlbumin stofk = micromolL

Laboratoriet kan formidle oplysning via laboratorieharingndbog eller lign om at un-dersoslashgelsen boslashr udfoslashres paring foslashrste urin ladt om morgenen hvis det har klinisk be-tydning

Hvornaringr kan man faring koder for kapillaeligrblodtagning

Hvis forholdene i kapillaeligrblod fysiologisk er anderledes end i blod andre steder i patienten (fx oxygentension) oprettes separate koder for kapillaeligrblod (eller plasma fra kapillaeligrblod)

NPU12485 P(kB)mdashCarbondioxid stofk = mmolL

Men hvis egenskaben er ens overalt i patientens plasma (ex natrium-ion koncentra-tion) er det samme kode der skal bruges uanset proslashvetagningsteknik Der oprettes ikke saeligrlige koder kun for at angive en bestemt proslashvetagningsteknik

Hvor der i laboratoriets interne datalogistik (fx instrumentkoder) forekommer ko-der der angiver forskellige teknikker for proslashvetagning kan man derfor blive noslashdt til at omkode resultaterne inden de afgives til klinikeren

62 Enheder - navne og forkortelser

Hvorfor kan der ikke oprettes koder med de enheder vi faktisk bruger

NPU terminologiens principper kraeligver at enheder skal vaeligre internationalt define-rede Det betyder primaeligrt enheder der er defineret i det internationale SI-system (rsquometersystemetrsquo) De skrives efter SI-systemets retningslinjer Derudover anven-des enheder der er defineret i forhold til en international referencepraeligparation ndash de betegnes med rsquointernational enhedrsquo evt med en 10er potens som praeligfix Referen-cepraeligparationen skal vaeligre angivet i NPU definitionen for at enheden kan anses for veldefineret

Enheder uden international reference anvendes ikke i NPU terminologien I stedet oprettes koder hvor egenskabsarten betegnes som rsquoarbitraeligrrsquo (fx arbitraeligr stofkon-centration) og hvor der paring enhedens plads staringr rsquo(proceduredefineret enhed)rsquo for-kortet rsquo(pde)rsquo Det betyder at det er analyserende laboratoriums ansvar at angive og definere resultatvaeligrdiens enhed Bemaeligrk at NPU-koder med arbitraeligre egen-skabsarter uden defineret enhed kan bruges til at identificere resultater med vidt forskellige lokale enheder Resultater med samme NPU-kode kan altsaring her ikke forudsaeligttes at vaeligre indbyrdes sammenlignelige

NPU21552 Sved(spec)mdashSved arbledningsevne(proc) = (pde) Ledningsevne udtrykt i NaCL aeligkvivalenter i stedet for Siemens

Hvordan skal en enhed som times 10ltsupgt9ltsupgtL forstarings

I laboratorieinformation er haeligvet og saelignket skrift (sub- og superscript) ret hyppigt forekommende Det gaeliglder ikke kun tal og enheder men ogsaring fx isotopsymboler kemiske formler og blodtypebetegnelser Terminologien publiceres og bruges imidlertid i en del medier der ikke kan formidle eller vise haeligvet og saelignket tekst I NPU terminologiens publicerede csv filer markeres haeligvet og saelignket tekst derfor med HTML-koderne

bull ltsupgt begynd haeligvet skrift bull ltsupgt afslut haeligvet skrift bull ltsubgt begynd saelignket skrift bull ltsubgt afslut saelignket skrift

(Det gaeliglder dog ikke 103 som naeligsten alle systemer og medier kan haringndtere) An-givelsen times 10ltsupgt9ltsupgtL skal altsaring laeligses times 109L Hvordan haeligvet og saelignket skrift skal praeligsenteres i lokale systemer maring afhaelignge af de lokale faglige behov

63 Administrative rsquoresultaterrsquo

Findes der koder for at en undersoslashgelse er mislykket eller proslashvematerialet ubrugeligt

Nej oplysninger om undersoslashgelsesforloslashbet findes ikke i NPU terminologien Det er ret almindeligt at formidle oplysning om ikke gennemfoslashrte undersoslashgelser med en kode paring resultatvaeligrdiens plads - fx

bull ANNUL - Annulleret - hvis undersoslashgelsen var bestilt men der ikke var udtaget proslashver

bull MISL - Mislykket - hvis der var taget proslashver men der ikke kunne afgives et svar

Kommunikation rsquovia svarfeltetrsquo om forloslashbet af en laboratorieundersoslashgelse giver meget begraelignsede muligheder I forbindelse med undersoslashgelse af patienter er det hensigtsmaeligssigt at skelne mel-lem administration (planlaeliggning rekvisitionbooking afregning) proces (under-soslashgelsesforloslashb patientindgrebet og dets konsekvenser) og produkt (resultat in-formation om patientegenskab) De to eksempler ovenfor ser i den synsvinkel saringdan ud

bull ANNUL - en planlagt eller booket undersoslashgelse er ikke blevet udfoslashrt Den boslashr administrativt registreres som rsquoaflystrsquo Der skal ikke registreres et re-sultat - for der er ikke udfoslashrt nogen undersoslashgelse

bull MISL - undersoslashgelsen er paringbegyndt (der er fx taget en proslashve eller givet sporstof eller medicin forud for undersoslashgelsen) - men aktiviteten er af-brudt inden der blev produceret et resultat (Proslashven kan vaeligre ubrugelig - eller maringske blevet vaeligk) Undersoslashgelsen boslashr administrativt registreres som rsquoafbrudtrsquo evt med dokumentation af aringrsagen Processens indvirkning paring patienten kan dokumenteres i journalen (vaeligskeregnskab medicinering haeligmatom efter proslashvetagning hellip) Der skal ikke registreres et resultat - for det afbrudte forloslashb har ikke produceret noget

Information om en undersoslashgelses forloslashb eller dens administration kan ikke rummes i NPU terminologiens struktur Problemer omkring dette tyder paring at den lokale it-tekniske informationsmodel grundlaeligggende er utilstraeligkkelig 64 Oprettelse af nye koder

Hvorfor kan der ikke oprettes koder for beregnede indekser

Der er principielt ikke noget i vejen for at oprette en kode for rsquonogetrsquo der bestem-mes ved beregning ndash rsquoberegningrsquo er bare en metode Problemet er at specificere hvad det er for rsquonogetrsquo

Der findes fx NPU-koder for beregnede egenskaber som clearance fordi begrebet clearance er veldefineret

Men hvis begrebet kun er defineret ved sin beregningsmetode og evt kan beregnes paring flere forskellige maringder med forskellige resultater maring selve beregningsudtryk-ket skrives ind i definitionen Derfor er det kun ret enkle beregningsudtryk der op-rettes koder for

NPU27281 PtmdashLegeme massekoefficient(massekvadreret hoslashjde) = kgmsup2 (Body Mass Index)

NPU03815 EcvmdashBase excess stofk(aktuel-norm) = mmolL (Standard Base Excess)

I oslashvrigt kan de fleste journalsystemer i dag selv beregne indekser saring beregninger kan defineres i den relevante kliniske kontekst

Det er praktisk med en ny kode naringr en undersoslashgelse faringr et nyt referenceinter-val ndash hvorfor kan man ikke faring en ny NPU-kode i det tilfaeliglde

NPU terminologien er bygget til at identificere typer af resultater Det er ikke tek-nisk muligt i terminologiens struktur at indbygge oplysninger om referenceinterval-ler

Det foreslarings tit at indbygge denne ekstra oplysning i form af en metodeangivelse der skal adskille resultater med forskellige referenceintervaller fra hinanden Men en saringdan kode vil ikke give sikker mening paring nationalt eller internationalt plan Re-ferenceinformation maring derfor formidles teknisk adskilt fra NPU-koden

Referencevaeligrdier kan udgoslashre ret kompleks information og det vil blive helt uoverkommeligt at udmoslashnte saeligrlige NPU-(eller DNK-) koder for de forskellige former Ud over vurdering i forhold til rsquonormalomraringdetrsquo dvs vurdering af sand-synligheden for at patienten tilhoslashrer en bestemt defineret rsquonormalpopulationrsquo formidles andre arter af kliniske referencerammer knyttet til resultatvaeligrdierne For eksempel

bull behandlingskontrolgraelignser (terapeutiske intervaller for medikamenter be-handlingsmaringl)

bull diagnostiske eller differentialdiagnostiske referencer (rsquoVaeligrdierrsquo over XXX tyder paring diagnosen YYY)

bull indikation for behandling beslutningsintervaller (rsquoalarmrsquograelignser rsquoVed vaeligrdier under XXX boslashr revaccineresrsquo)

Vi har faringet en ny metode med meget bedre praeligcision Vi vil gerne have en ny kode til den

Der kommer tit oslashnsker om rsquoekstra koderrsquo for velkendte undersoslashgelser naringr man ind-foslashrer bedre metoder tager patientnaeligre (POCT) analyser i brug eller har specielle teknikker til saeligrlige kliniske situationer Men NPU-kodesystemet kan ikke formid-le oplysninger om analysekvalitet proslashvetagningsteknik afregning eller lokal logi-stik

Der er faktisk oprettet enkelte koder hvor man har forsoslashgt at indbygge information om analysekvaliteten i form af en metodeangivelse Erfaringen har vist at den slags koder bruges med forskellig betydning af forskellige laboratorier og at koderne ret hurtigt foraeligldes paring grund af den teknologiske udvikling

Teknisk er det uhensigtsmaeligssigt at pakke forskellige arter af information i samme informationselement (kode)

Laboratoriernes behov for informationsformidling i forbindelse med svarafgivelse loslashses bedre ved at implementere en informationsmodel der svarer til informations-behovet det vil sige at rsquosaeligtte plads afrsquo i systemerne til de oslashnskede informationer om fx resultatkvalitet

65 Kontrolmaterialer

Hvilke koder skal anvendes ved analyse af kontrolmateriale

Naringr det er interne arbejdsgange kan man frit identificere sit kontrolmateriale som man finder hensigtsmaeligssigt og fagligt forsvarligt NPU-koder er designet til at formidle egenskaber ved en personpatient til brug i journalsammenhaeligng Man kan godt internt bruge koderne ogsaring til at formidle re-sultater for kontrolmateriale hvis det er praktisk De er bare ikke udarbejdet til det Der er forskellige modeller

bull Nogen bruger koder der identificerer selve kontrolmaterialet Det kan vaelig-re svaeligrt at finde en kode der passer Koder med systemer som Syst(spec)- og Blodfraktion(spec)- kan vaeligre nyttige

bull Andre bruger NPU-koden for den patientegenskab der er rsquogenstand for kvalitetskontrolrsquo

bull rsquoLokalkoderrsquo med kodevaeligrdi lt 1000 kan man altid selv definere betydnin-gen af lokalt

Ved formidling af resultater vedroslashrende ekstern kvalitetskontrol boslashr den paringgaeliglden-de kontrolinstans beskrive den noslashdvendige identifikationsprocedure

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

Bilag 2 Referenceliste

Bilag 1 Ordbog I dette dokument er brugt en del fagspecifikke udtryk for begreber indenfor fagom-raringderne terminologi og metrologi Nedenstaringende praeligsenteres definitioner (i kursiv) og ordforklaringer for nogle af disse udtryk

NPU terminologiens grundlaeligggende begreber er beskrevet i standarden DSEN 1614 som imidlertid ikke er oversat til dansk Hvor begrebet findes i standarden DSEN 1614 er dets engelsksprogede term og definition angivet

Begrebsomraringdet Undersoslashgelse er i Danmark behandlet under Det Nationale Be-grebsraringd for Sundhedsvaeligsenet (NBS) og danske definitioner herfra er medtaget hvor de er relevante

egenskab

entitet der er konstituerende for en entitet (NBS)

Et objekts egenskaber er alt det der goslashr objektet til netop deacutet det er Nogle egen-skaber (fx et objekts farve) kan observeres direkte andre kan bestemmes eller maring-les med fysiske eller kemiske metoder I klinisk undersoslashgelsessammenhaeligng er den undersoslashgte egenskab normalt en egenskab ved en patient en del af patienten eller patientens naeligrmiljoslash

Eksempel massen af en persons legeme paring et givet tidspunkt

property inherent state- or process-descriptive feature of a system including any pertinent component to be determined (DSEN 1614)

egenskabsart

faeliglles definerende traeligk ved indbyrdes sammenlignelige egenskaber

Eksempler lsquofarversquo er et faeliglles definerende traeligk for egenskaber som lsquoroslashdrsquo (om en kjole) og rsquolyseblaringrsquo (om en blomst) Andre egenskabsarter er fx laeligngde hastighed og masse

kind-of-property common defining aspect of mutually comparable properties (DSEN 1614)

bestemt stoslashrrelse defineret og konventionsmaeligssigt accepteret med hvilken stoslashrrel-ser i samme kategori kan sammenlignes for at udtrykke deres talmaeligssige stoslashrrelse relativt til denne stoslashrrelse (NBS) Se 45 Enhed

measurement unit real scalar quantity defined and adopted by convention with which any other quantity of the same kind can be compared to express the ratio of the two quantities as a number (ISOIEC Guide 992007(VIM))

entitisk

vedroslashrende en enkelt af mange ensartede dele

udtrykket bruges i NPU terminologien til at angive at egenskaben vedroslashrer et (gen-nemsnitligt) enkelt element eller enkelt partikel typisk en enkelt celle Se 431 En-titiske egenskabsarter

komponent

definerbar del af et patientsystem (NBS)

I NPU terminologien refererer begrebet til den del af det undersoslashgte system som specifikt observeres i systemet fx komponenten glucose i systemet plasma

component part of a system (DSEN 1614)

NPU-begreb

faeliglles definerende traeligk ved indbyrdes sammenlignelige patientegenskaber

Se patientegenskab NPU terminologien beskriver faeliglles udtryk (dedikerede egenskabsarter) for de arter af patientegenskaber der undersoslashges indenfor det labo-ratoriemedicinske omraringde

NPU-begreber defineres ved en egenskabsart knyttet til en bestemt art af system og en bestemt art af komponent Eksempel Laeligngde (egenskabsart) af patient(s) (art af system) arm (art af komponent)

dedicated kind-of-property kind-of-property with a given kind of system and a giv-en kind of component subject for determination (DS EN 1614)

patientegenskab

egenskab hos en patient som kan belyses ved en undersoslashgelse (NBS)

En patientegenskab (med kendt eller ukendt vaeligrdi) er altid en egenskab ved en be-stemt person (patient) paring et givet tidspunkt

Eksempel Massen af Peters legeme kl 800 den 6 april 2004 = 516 kg Massen af Peters legeme er en egenskab ved Peter paring ethvert tidspunkt uanset om den er genstand for maringling eller ej

patientsystem

system som undersoslashgelsen belyser og som udgoslashres af hele eller en afgraelignset del af patienten (NBS)

I NPU terminologien og i naeligrvaeligrende brugermanual bruges ordet rsquosystemrsquo gene-relt selv om praktisk talt alle de systemer der omtales er patientsystemer Eksempler En bestemt person en bestemt persons blod eller en bestemt persons hypofyse inklusive hypofysens funktion

procedure

foreskreven maringde at udfoslashre en aktivitet eller proces

I NPU terminologien kan angives en bestemt undersoslashgelsesprocedure fx rsquoimmu-nologiskrsquo til naeligrmere praeligcisering af den undersoslashgte egenskab Selve termen rsquopro-cedurersquo i et NPU-begreb betyder at laboratoriet selv skal oplyse hvilken procedure der er anvendt Se 44 Specifikationer til egenskabsart

procedure specified way to carry out an activity or a process (DSEN 1614)

skala (for undersoslashgelsesresultat)

ordnet saeligt af vaeligrdier kontinuert eller diskret der udgoslashr de mulige resultatvaeligrdier for en bestemt undersoslashgelse

Der findes forskellige typer af skalaer se afsnit 441 Skala og skalatype Resultat-vaeligrdier af typen taxon falder uden for DSEN 1614-definitionen nedenfor da de er ordnede men ikke efter stoslashrrelse De betegnes som tilhoslashrende en nominallsquoskalarsquo eller et nominalt vaeligrdisaeligt

measurement scale ordered set of values of quantities of a given kind continuous or discrete used in arranging quantities of the same kind by magnitude (DSEN 1614)

system

objekt der udgoslashres af en afgraelignset samling af entiteter og relationer mellem disse (NBS)

Systemet er den del af universet der er genstand for undersoslashgelse I en klinisk un-dersoslashgelsessammenhaeligng er det undersoslashgte system normalt patienten eller en be-stemt del af patienten (se patientsystem)

system part of phenomenon of the perceivable or conceivable world consisting of a demarcated arrangement of a set of elements and a set of relationships or pro-cesses between these elements (DSEN 1614)

syntaks

regler for dannelse af saeligtninger eller formelle udtryk

NPU definitionernes syntaks - den maringde de enkelte termer og tegn i en NPU defi-nition er ordnet - giver hvert enkelt ord en specifik betydning i den paringgaeligldende de-finition rsquoBlodrsquo betyder fx rsquosystemet er blodrsquo naringr det er placeret forrest i definitionen mens det betyder at rsquokomponenten er blodrsquo hvis det er placeret lige efter tegnet rsquomdashrsquo

element i en taksonomi

Egenskabsarten taxon angiver at de vaeligrdier NPU definitionen kan knyttes til alle er systematiske navne der tilhoslashrer en taksonomi En taksonomi er en systematisk klassifikation af begreber indenfor et bestemt fagomraringde Fx systematiske navne for mikroorganismer (Listeria monocytogenes) eller laeliggemidler (acetazolamid)

Derimod har fx angivelse af farve ikke egenskabsarten taxon fordi de mulige re-sultatvaeligrdier (roslashd gullig farveloslashshellip) ikke er systematiseret i en rsquotaksonomi for farverrsquo

ord der har en specifik betydning i et fagsprog

En term er et fagudtryk Det refererer til et bestemt begreb indenfor et bestemt fag-omraringde Der findes oftest flere termer for det samme begreb fx paring forskellige sprog NPU definitionerne er sammensat af termer placeret i en bestemt menings-givende raeligkkefoslashlge (en syntaks)

CEN Standard

DSEN 124352006 Sundhedsinformatik ndash Maringleresultaters praeligsentation i Sund-hedsvidenskab (Health informatics ndash Expression of results of measurements in health sciences)

CEN Standard

DSEN 16142007 Sundhedsinformatik ndash Gengivelse af bestemte arter af egenska-ber inden for laboratoriemedicin (Health informatics ndash Representation of dedicated kinds of property in laboratory medicine)

The International System of Units (SI)

SI brochure (8th edition) Bureau International de Poids et Mesures (BIPM) [28102010] lokaliseret paring httpwww1bipmorgensisi_brochure

The Silver Book

Rigg JC Brown SS Dybkaeligr R Olesen H Compendium of Terminiology and Normenclature of Properties in Clinical Laboratory Sciences (Recommendations 1995) 1 udgave Oxford Blackwell Science Ltd 1995

DSISOIEC Guide 992008 International vocabulary of metrology ndash Basic and general concepts and associated terms (VIM)

3rd edition (Metrologi - Terminologi - Grundlaeligggende og generelle begreber (VIM))

Nyeste version (VIM 3) [31032014] lokaliseret paring httpwwwbipmorgenpublicationsguidesvimhtml

CLSI Analytical Performance Characteristics and Clinical Utility of Immunologi-cal Assays for Human Immunoglobulin E (IgE) antibodies and Defined Allergen Specificities Approved GuidelinemdashSecond Edition CLSI document ILA20-A2 Wayne PA Clinical and Laboratory Standards Institute 2009 (Dette document erstatter den tidligere NCCLS Guideline ILA20-A Evaluation Methods and Analytical Performance Characteristics of Immunological Assays for Human Immunglobulin E (IgE) Antibodies of Defined Allergen Speci-ficities Approved Guideline (1997))

OMIMTM - Online Mendelian Inheritance in ManTM

Database McKusick-Nathans Institute of Genetic Medicine Johns Hopkins Uni-versity School of Medicine

[28102010] lokaliseret paring httpwwwncbinlmnihgovsitesentrezdb=OMIM

The Human Genome Organisation (HUGO)

Database HUGO Gene Nomenclature Committee

[31-032014] lokaliseret paring httpwwwgenenamesorgindexhtml

den Dunnen JT Antonarakis SE

Nomenclature for the description of sequence variations Hum Genet 109(1) 121-124 2001

[31032014] lokaliseret paring httpwwwhgvsorgmutnomen

Det Nationale Begrebsarbejde i Sundhedsvaeligsenet

Sundhedsvaeligsenets begrebsbase Emneomraringde Undersoslashgelser (2008)

[31032014] lokaliseret paring httpbegrebsbasensstdkDocumente9f1e302-1673-429e-b91a-53c3fd698fbahtm

PROPERTIES AND UNITS IN THE CLINICAL LABORATORY SCIENCES I SYNTAX AND SEMANTIC RULES (IUPAC-IFCC Recommendations 1995)

[28102010] lokaliseret paring httpiupacorgpublicationspacpdf1995pdf6708x1563pdf

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder


4 Definitionernes indhold og struktur

41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister








5 Faglige omraringder















543 BASBAC test






561 Toleranceundersoslashgelser og andre undersoslashgelser med gentagen proslashvetagning

562 Ekg






512 Koder for kliniske og administrative data

6 FAQ - brugeres sposlashrgsmaringl

61 Systemer



64 Oprettelse af nye koder


Bilagsfortegnelse

NPU terminologien

Statens Serum Institut Artillerivej 5 2300 Koslashbenhavn S URL httpwwwssidk Emneord Terminologi koder NPU laboratorium IFCC IUPAC Sprog Dansk Kategori Anbefaling Version 30 Versionsdato 16-06-2014 Elektronisk ISBN 978-87-89148-06-9 Format pdf Udgivet af Statens Serum Institut

Forord

16 juni 2014

2 Anvendelse 13

3 Administration 16

11 Formaringl

12 Maringlgruppe

14 Afgraelignsning

bull Toksikologi

151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel

181 SNOMED CTreg

21 Laboratorier

211 Grupper

213 Lokalkoder

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Forord

16 juni 2014

2 Anvendelse 13

3 Administration 16

11 Formaringl

12 Maringlgruppe

14 Afgraelignsning

bull Toksikologi

151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel

181 SNOMED CTreg

21 Laboratorier

211 Grupper

213 Lokalkoder

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

2 Anvendelse 13

3 Administration 16

11 Formaringl

12 Maringlgruppe

14 Afgraelignsning

bull Toksikologi

151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel

181 SNOMED CTreg

21 Laboratorier

211 Grupper

213 Lokalkoder

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

11 Formaringl

12 Maringlgruppe

14 Afgraelignsning

bull Toksikologi

151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel

181 SNOMED CTreg

21 Laboratorier

211 Grupper

213 Lokalkoder

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

11 Formaringl

12 Maringlgruppe

14 Afgraelignsning

bull Toksikologi

151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel

181 SNOMED CTreg

21 Laboratorier

211 Grupper

213 Lokalkoder

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

14 Afgraelignsning

bull Toksikologi

151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel

181 SNOMED CTreg

21 Laboratorier

211 Grupper

213 Lokalkoder

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel

181 SNOMED CTreg

21 Laboratorier

211 Grupper

213 Lokalkoder

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

16 Begrebsmodel

181 SNOMED CTreg

21 Laboratorier

211 Grupper

213 Lokalkoder

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

181 SNOMED CTreg

21 Laboratorier

211 Grupper

213 Lokalkoder

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

181 SNOMED CTreg

21 Laboratorier

211 Grupper

213 Lokalkoder

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

21 Laboratorier

211 Grupper

213 Lokalkoder

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

21 Laboratorier

211 Grupper

213 Lokalkoder

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

213 Lokalkoder

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

41 System

Enhed term

System term

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

42 Komponent

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

43 Egenskabsart

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

443 Metode

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

45 Enhed

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

46 Lister

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

CAS registry CAS

ISBT 128 ISBT

OMIM database MIM

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

indeholder

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

543 BASBAC test

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Koder af typen

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Synacthen-test

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

562 Ekg

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Bilagsfortegnelse

Bilag 1 Ordbog

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

egenskab

egenskabsart

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

entitisk

komponent

NPU-begreb

patientegenskab

patientsystem

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

procedure

system

syntaks

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

CEN Standard

The Silver Book

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Indledning

11 Formaringl

12 Maringlgruppe


14 Afgraelignsning


151 Internationalt

152 Danmark

16 Begrebsmodel



181 SNOMED CTreg




2 Anvendelse

21 Laboratorier

211 Grupper


213 Lokalkoder

22 Journalsystemer


3 Administration




331 NPU-koder

332 DNK-koder

34 Lukning af koder



41 System


42 Komponent



43 Egenskabsart






443 Metode


45 Enhed





46 Lister























543 BASBAC test







562 Ekg








61 Systemer





Bilagsfortegnelse

Documents

NPU Terminologien