Obesitas translatercom

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/23/2019 Obesitas translatercom

    1/7

    Obesitas pada anak usia

    sekolah dan para korelasi

    dengan E.coli usus dan

    Bifidobacteria: sebuah studi kasus-

    kontrolAbstrak

    Latar belakang: Untuk menentukan korelasi antara obesitas pada anak-anak usia

    sekolah dan ketidakseimbangan usus mikroba dengan memeriksa perubahan

    rasio Bifidobacteria usus dan E.coli obesitas anak dibandingkan dengan kontrol

    bebas-obesitas.R

    Metode: Studi kasus-kontrol 1:1 berbasis rumah sakit ini dilakukan. Sampelkotoran dari mata pelajaran yang dikumpulkan untuk ekstraksi DNA dan dianalisa

    dengan PCR kuantitatif real-time (qPCR) untuk menentukan jumlah salinan

    Bifidobacteria dan E.coli. Rasio dua mikroba (B/E) kemudian dihitung dan

    statistik dianalisis.

    Hasil: Subyek obesitas dan kelompok kontrol yang menunjukkan tidak ada

    perbedaan yang signifikan dalam usia, jenis kelamin atau tinggi (P > 0,05);

    sedangkan mereka memiliki perbedaan yang signifikan dalam berat badan danBMI. Nomor salinan Bifidobacteria dan E.coli per gram sampel kotoran basah

    pertama ditentukan menggunakan qPCR dalam kelompok-kelompok yang gemuk

    dan normal, yang selanjutnya digunakan untuk perhitungan rasio B/E. Kami

    menemukan bahwa B/E ransum dalam dua kelompok menunjukkan perbedaan

    yang signifikan (P < 0,05). 2 dikoreksi tes dilakukan untuk dua kelompok

    terhadap B/E < 1, dan itu adalah menemukan bahwa ada korelasi positif (atau =

    719.2, atau 95% CI = 81.57-6341.18) antara B/E rasio penurunan dengan

    obesitas.

  • 7/23/2019 Obesitas translatercom

    2/7

    Kesimpulan: Anak-anak obesitas memiliki jumlah yang lebih rendah

    Bifidobacteria dan lebih tinggi jumlah E.coli (lebih kecil B/E rasio) dibandingkan

    anak bebas-gemuk yang normal. Disarankan bahwa obesitas pada anak-anak

    dapat dikaitkan dengan ketidakseimbangan usus mikroba.

    Kata kunci: Obesitas, anak-anak, usus mikroba, E.coli, dan Bifidobacteria

    Latar belakang obesitas adalah akumulasi berlebihan lemak seluruh tubuh

    karena berbagai faktor. Dampak obesitas pada metabolisme, fungsi endokrin,

    sistem kardiovaskular, pernafasan dan pencernaan serta pada pertumbuhan dan

    perkembangan tubuh telah diteliti dengan baik [1]. Obesitas erat berkorelasi

    dengan dewasa obesitas, diabetes, penyakit sipilis, hipertensi dan penyakit

    jantung koroner. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan peningkatan kondisi

    hidup rakyat dan perubahan dalam diet dan faktor lainnya, obesitas semakin

    lazim dan terjadi pada anak-anak muda [2,3]. Di antara faktor-faktor risiko

    genetik bebas obesitas, peran usus mikroba telah diakui. Korelasi antara

    obesitas dan perubahan dalam usus mikroba telah dibuktikan dalam beberapa

    studi menggunakan model binatang obesitas, diabetes, dan penyakit lainnya [4-

    6]. Selain itu, telah terbukti bahwa E. coli nomor yang lebih tinggi pada wanita

    dengan kenaikan berat badan berlebihan dari pada wanita dengan berat badan

    normal keuntungan selama kehamilan. Sebaliknya, Bifidobacterium dan

    Akkermansia muciniphila menunjukkan tren yang berlawanan [7]. Sejauh ini,

    korelasi antara obesitas pada anak-anak dan usus mikroba telah hampir tidak

    baik dipelajari, dan pentingnya rasio usus Bifidobacteria dan E.coli (B/E rasio)

    tetap untuk didefinisikan. Saat ini berbasis rumah sakit 1:1 studi kasus kontrol

    meneliti perubahan rasio Bifidobacteria usus dan E.coli obesitas dan bebas-

    obesitas anak usia sekolah menggunakan kuantitatif realtime PCR. Data kami

    menunjukkan bahwa ada korelasi positif antara obesitas dan ketidakseimbangan

    usus mikroba.

    Metode

    Subyek dan kelompok-kelompok studi

    penelitian ini telah dilakukan dengan persetujuan tertulis dari Komite etika

    Barat Cina kedua University Hospital dan persetujuan tertulis dari subjek dan

    orangtua/wali mereka.subjek

  • 7/23/2019 Obesitas translatercom

    3/7

    Studi ini adalah berbasis rumah sakit 1:1 kasus-kontrol dengan sampling

    acak. Kriteria inklusi termasuk: obesitas kelompok mata pelajaran direkrut dari

    anak-anak mengunjungi anak kesehatan klinik dari barat Cina kedua rumah sakit

    Universitas Februari 2012 hingga Juni 2012 dan didiagnosis dengan obesitas

    menurut WHO / NCHS standar [8,9]; dan subyek kontrol bebas-obesitas direkrut

    dari ini dengan catatan pemeriksaan kesehatan tahunan selama periode yang

    sama dan rumah sakit yang sama tanpa diagnosis obesitas. Anak-anak obesitas

    dan kontrol yang dipasangkan menurut umur dan jenis kelamin. Kriteria

    pengecualian termasuk antibiotik atau menerima probiotik, atau sejarah diare

    atau penyakit pencernaan lainnya dalam 4 minggu terakhir; jantung, paru-paru,

    hati, ginjal, endokrin, genetik dan metabolik penyakit; atau keengganan untuk

    berpartisipasi dalam penelitian ini.

    Usia, jenis kelamin dan informasi umum lainnya subyek tercatat; tinggi (m)

    dan berat (kg) mata pelajaran dari dua kelompok diukur; sampel kotoran dari

    semua mata pelajaran yang dikumpulkan dengan kotak steril dan disegel dalam

    waktu dua jam setelah buang air besar, dan segera disimpan di 70 C untuk

    preparasi berikutnya.

    Metode eksperimental

    prosedur eksperimental termasuk: penyusunan standar noda

    (kebangkitan, budaya, Bagian, Penyimpanan dan isolasi DNA), ekstraksi DNA

    dari sampel kotoran, penentuan konsentrasi DNA dan kemurnian, primer desain

    untuk deteksi strain tertentu mikroba, pembentukan standar kurva dengan

    standar strain DNA, dan kuantitatif real-time PCR (qPCR) analisis sampel, yang

    dilakukan mengikuti petunjuk produsen.

    Yang primers yang disintesis oleh TaKaRa. Urutan primer maju (F) dan

    membalikkan (R) digunakan dalam kajian ini adalah sebagai berikut. F: 5 '-

    TTGGGCGTAAAGGGCTCGTA-3 ', dan R: 5 '-TTCGCCATCGGTGTTCTTCC-3 '

    untuk Bifidobacteria, yang menghasilkan PCR produk dengan panjang 166 bp. F:

    5 '-GTTAATACCTTTGCTCATTGA-3 ' dan 5 '-ACCAGGGTATCTTAATCCTGTT-3for

    R: E.coli dengan 144 bp PCR produk.

    Analisis PCR kuantitatif fluoresensi sampel: sampel DNA diambil, dan

    jumlah Bifidobacteria dan E.coli 16 s rRNA ditentukan oleh analisis PCR

    kuantitatif fluoresensi menggunakan sistem reaksi yang sama dan kondisi

    sebagai pembentukan kurva standar. Ten-fold serial pengenceran sampel DNA

  • 7/23/2019 Obesitas translatercom

    4/7

    standar dan kotoran bakteri co-sedang diuji. Standar dan kosong kontrol

    dimasukkan dalam setiap percobaan, dan setiap sampel diuji dalam rangkap

    tiga.Kekhususan reaksi PCR dikonfirmasi oleh kurva mencair, dan jumlahsalinan gen bakteri dihitung dengan menggunakan nilai Ct dan kurva standar.Data disajikan sebagai algoritma dari salinanangka (_x lgx slgx) danrasio

    bifdobacterua dengan E. Coli (B/E) telah di jumlahkan.

    Analisis Statistik

    Data dianalisis menggunakan paket perangkat lunak SPSS. Data kuantitatif yang

    disajikan sebagai deviasi standar berarti (_x sd).Perbandingan ini dilakukan

    dengan menggunakan twotailed t-test. Kategoris data dibandingkan

    menggunakan 2 2-tabel 2 tes (Yates' 2 tes atau Fisher tes tepat digunakan

    ketika kriteria tidak bertemu). Aneh jatah (atau) nilai dan 95% CI dihitung. P 0,05), sedangkan

    mereka memiliki perbedaan yang signifikan dalam berat badan dan BMI (P 0,05).Real-time PCR kuantitatif hasil sampel kotoran (Fig. 1, data yang disajikan

    sebagai logaritma jumlah salinan(_x lgx slgx).

    Berdasarkan nilai rasio B/E Apakah lebih rendah daripada 1, distribusi

    subyek dari dua kelompok yang penuh ke dalam tabel 2 2 (Tabel 2). Karena n >

    40 dan 1 T < 5, 2 Yates' menguji digunakan. Hasil penelitian menunjukkan 2

    = 99,96, = 1, P < 0,0001, menunjukkan perbedaan yang signifikan antara

    obesitas dan kelompok kontrol; Perhitungan lebih lanjut kami diindikasikan atau =

  • 7/23/2019 Obesitas translatercom

    5/7

    719.2 dengan 95%C.I dari 81.57 ~ 6341.18. Disarankan bahwa ada korelasi

    positif antara obesitas dan B/E < 1.

    embahasan

    Diskusi sebagai dilaporkan oleh yang di masa lalu tahun, obesitas adalah

    meningkat pesat secara global dan insiden obesitas telah dua kali lipat sejak

    tahun 1980, dan lebih dari 40 juta anak-anak saat ini tinggal dengan obesitas [9].

    Sementara patogenesis obesitas tidak didefinisikan secara jelas, peran usus

    mikroba telah diusulkan [1,10]. Dalam model tikus, ini telah menunjukkan bahwa

    obesitas dapat ditransfer oleh usus mikroba: tikus menerima usus mikroba dari

    obesitas donor menunjukkan obesitas tetapi tidak langsing donor [11].

    Mengumpulkan data dalam sastra mendukung gagasan bahwa usus mikroba,

    yang terbesar dan sistem mikro-ekologi yang paling penting dalam tubuh

    manusia, memainkan peran penting dalam kesehatan. Dalam keadaan normal,

    bakteri dalam usus mempertahankan proporsi tertentu spesies dan jumlah untuk

    mempertahankan stabilitas mikro-ekologi usus. Namun, seperti stabilitas bisa

    terganggu oleh berbagai faktor, termasuk metabolisme, sistem kekebalan tubuh

    serta reaksi inflamasi host, dan kemudian menghasilkan obesitas dan penyakit

    lainnya [12-14]. Dalam waktu yang berarti, mikrobiota usus berada di bawah

    pengaruh kondisi psikologis, diet dan obat. Sebagai contoh, antibiotik [15],

  • 7/23/2019 Obesitas translatercom

    6/7

    kehamilan [16] atau oleh probiotik [17,18] penyebab berat badan melalui

    modulasi flora usus. Namun, data yang sangat terbatas tersedia dalam literatur

    mengenai usus mikroba dan obesitas. Menjadi sangat penting untuk mempelajari

    hubungan antara usus mikroba dan obesitas karena peningkatan pesat dari

    obesitas. Metode tradisional untuk identifikasi dan kuantifikasi kotoran bakteri

    adalah lingkungat pendekatan, yang merupakan kalinyadan memakan tenaga

    kerja, dan hasil dapat bervariasi karena operasi yang berbeda. Dengan

    kemajuan teknik biologi molekuler, metode budaya-bebas telah muncul. Saat ini,

    16 s berbasis rRNA qPCR secara luas digunakan dalam mikro-flora studi karena

    dengan akurasi tinggi dan sensitivitas serta rendah kemungkinan kontaminasi

    [19,20].

    Di saat ini berbasis rumah sakit 1:1 studi kasus kontrol, tinja DNA

    disiapkan dari subyek kontrol obesitas dan normal dan diteliti dengan DNA

    standar noda. A260/A280 DNA ini bertekad untuk menjadi 1.6-1.8, menunjukkan

    kualitas baik DNA diekstrak. Standar DNA siap menggunakan standar strain dan

    diuji dengan konvensional PCR kuantitatif neon real-time PCR untuk membentuk

    kurva standar. Primers memiliki kekhasan baik untuk memeriksa noda, seperti

    yang ditunjukkan oleh hasil PCR konvensional dan mencair kurva. PCR

    kuantitatif real-time neon selanjutnya digunakan untuk mengukur Bifidobacteria

    usus dan konten E.coli, dan hasil penelitian menunjukkan bahwa anak-anak

    obesitas telah secara signifikan lebih rendah kandungan Bifidobacteria dan

    kandungan tinggi E.coli, dibandingkan dengan kontrol normal. Disarankan bahwa

    ketidakseimbangan usus mikroba hadir di anak-anak obesitas ini. Rasio usus

    Bifidobacteria dan E.coli (B/E) pertama kali diperkenalkan oleh sarjana Belanda

    Van Der Waaij et al. [21] untuk mewakili kolonisasi perlawanan usus mikroba.

    Bifidobacteria adalah bakteri bermanfaat khas dari usus, sedangkan E.coli,

    perwakilan bakteri patogen. Penurunan B/E dianggap sebagai indikator penting

    bagi pergeseran dari mikroba normal usus untuk kondisi yang merugikan

    kesehatan. Karena kedua jenis bakteri juga bagian dari flora usus mikroba

    normal, rasio B/E mewakili keseluruhan kondisi mikro-flora usus [22]. Dalam

    studi ini, rasio B/E secara signifikan lebih rendah pada anak-anak obesitas

    daripada di kontrol normal, dan ada korelasi kuat antara obesitas dan B/E < 1,

    yang konsisten dengan studi yang dilakukan oleh juta [18] dan Santacruz [7]

    dalam hewan model dan populasi lainnya. Diambil bersama-sama, lebih rendah

  • 7/23/2019 Obesitas translatercom

    7/7

    Bifidobacteria kolonisasi dan ketidakseimbangan usus mikroba mungkin

    memainkan peran penting dalam pengembangan obesitas.

    Kesimpulan

    dalam ringkasan, korelasi antara obesitas dan usus mikroba telah menjadi salah

    satu topik penelitian terpanas. Studi pada usus mikroba telah mencapai

    kemajuan besar yang menggunakan model binatang. Penyelidikan lain

    diperlukan untuk jelas perannya dalam manusia obesitas. Rasio B/E adalah

    sebuah parameter yang digunakan untuk memperkirakan keseluruhan kondisi

    flora usus. Namun, usus mikroba terdiri dari sistem besar dan kompleks. Studi

    lebih lanjut untuk seluruh spektrum fungsi dan mekanisme dalam kondisi sehat

    dan patologis dapat memberikan target terAapi pengobatan obesitas.