13
Obrazac: OPgi0008315i Dunav osiguranje a.d. Banja Luka Veselina MasleSe 28, 78000 Banja Luka Matidni broj: l43L47l JIB:4400960780003 Org.dio: 1733 Referent prodaje: 70511-MNKA MKOVId Osiguranje lica od posledica nesretnog sluEaja N-0002450 DUNAV OSIGURANJE Prijatelj ostaje p telj Dnevnanaknada Tro5kovilijedenja Odgovornost 56 0.0o 1,000.00 Premija . i.-;.t lO,O(X).OO Premija za null lica: 1O,00O.O0 Ukupna premija: 10,000.00 Prethodna polisa : Vrsta rizika : Ugovarad: Matidni broj/PIB: Adresa: Djelatnost: Osiguranik: Razred opasnosti 1 novo 0107,10 OUMPUSKI CENTAR "JAHORINA" PALE A,D. 14s44710000 / 4400s79510008 JAHORINA BB JAHORINA 99,99 svi korisnici iidara i ski liftova prema prodatim kartama. Smrt Usliied nesretnoo .. ... --'irEJ.' -' Uslijed bolesti 23 1O,OO0.0O 0.00 Datum ugovora: 30.06.2015 Period osiguranja: 06.07.2015 24:0O- 06.O7.2016 24:00 I P.y"g_tlg.Yliij" 13t<!juggno:e.u smislu ops,tih uslova za.osiguranje od posljedica nesretnog sludaja (nezgode) i Dopunskih ustova osiguranje tica koja pri fpraznjavanju rekreacije upotrebljavaju iiiare i uspinjade,od poslj.nesr.sl , koji su sasbvni dio ovog ugiovora, prema slijede6em: - Invaliditet 4 20,000.0o 7 o.oo za lica 1,OO0.00 za swari Premija obradunata za period: 06.07.2015 - 06,07.2016 iznosi 10,000.00 BAM Nadin placanja po faKuri 1F379721L5 Premija radena na bazi 2,000.000,00 KM ukupnog prihoda od prodatih karata na godiSnjem niviou. seca na mjesednom nivou. osiguranje lica od posljedica nesretnog sludaja (nezgode). a osiguranja za nesretne sluiajeve koji se dogode osiguraniku za vrueme revoza na dan kad je bila kupljena karta i plaiena premija osiguranja od Al:r lr'OltAoit,(^ , -r r:1i), t,,-. t-.j C,"iirifl.,.l. ".,1,',),.t- - ,. :l ii i r:r i . t'. '- "' ,l:: t, | ,),^>- / ,.f ';,.. , .-_<y./g..,aC//J '.,', i ::.nun, ---/-L.- _.Q1 , A) r-: iF OsiguravaE zadriava pravo greike koju je udinio predstavnik osiguravada u ovoj polisi.

Obrazac: DUNAV OSIGURANJE - tibih-database.org · Obrazac: OpS-30002059s Dunav osiguranje a.d. Banja Luka Veselina Masleie 28,7BOOO Banja Luka Matidni broj: 1437471 JIB:4400960780003

  • Upload
    others

  • View
    71

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Obrazac: OPgi0008315i

Dunav osiguranje a.d. Banja LukaVeselina MasleSe 28, 78000 Banja Luka

Matidni broj: l43L47lJIB:4400960780003

Org.dio: 1733Referent prodaje: 70511-MNKA MKOVId

Osiguranje lica od posledica nesretnog sluEajaN-0002450

DUNAVOSIGURANJE

Prijatelj ostaje p telj

Dnevnanaknada Tro5kovilijedenja Odgovornost

560.0o 1,000.00

Premija . i.-;.t lO,O(X).OO

Premija za null lica: 1O,00O.O0

Ukupna premija: 10,000.00

Prethodna polisa :

Vrsta rizika :

Ugovarad:

Matidni broj/PIB:Adresa:Djelatnost:

Osiguranik:

Razred opasnosti

1

novo

0107,10

OUMPUSKI CENTAR "JAHORINA" PALE A,D.14s44710000 / 4400s79510008JAHORINA BB JAHORINA99,99

svi korisnici iidara i ski liftova prema prodatim kartama.

SmrtUsliied nesretnoo .. ...--'irEJ.' -' Uslijed bolesti

231O,OO0.0O 0.00

Datum ugovora: 30.06.2015

Period osiguranja: 06.07.2015 24:0O- 06.O7.2016 24:00I

P.y"g_tlg.Yliij" 13t<!juggno:e.u smislu ops,tih uslova za.osiguranje od posljedica nesretnog sludaja (nezgode) i Dopunskih ustova osiguranje tica koja pri

fpraznjavanju rekreacije upotrebljavaju iiiare i uspinjade,od poslj.nesr.sl , koji su sasbvni dio ovog ugiovora, prema slijede6em: -

Invaliditet

420,000.0o

7o.ooza lica

1,OO0.00za swari

Premija obradunata za period: 06.07.2015 - 06,07.2016 iznosi 10,000.00 BAM

Nadin placanja po faKuri 1F379721L5

Premija radena na bazi 2,000.000,00 KM ukupnog prihoda od prodatih karata na godiSnjem niviou.seca na mjesednom nivou.

osiguranje lica od posljedica nesretnog sludaja (nezgode).a osiguranja za nesretne sluiajeve koji se dogode osiguraniku za vrueme

revoza na dan kad je bila kupljena karta i plaiena premija osiguranja od

Al:r lr'OltAoit,(^ , -r r:1i), t,,-. t-.j

C,"iirifl.,.l.".,1,',),.t- - ,. :l ii i r:r i .

t'. '- "'

,l::

t, | ,),^>- /

,.f ';,.. , .-_<y./g..,aC//J

'.,', i ::.nun, ---/-L.- _.Q1 , A) r-:iFOsiguravaE zadriava pravo greike koju je udinio predstavnik osiguravada u ovoj polisi.

Obrazac: OP5-30007A584

Dunav osiguranje a.d. Banja LukaVeselina lvlasleie 28, 78000 Banja Luka

Matidni broj: I43I47IllB:4400960780003

Org.dio: 1830Referent prodaje : 7956 1-BOROVINA BRANKA DUNAV

OSIGURANJE

Prethodna polisa :

Vrsta rizika :

NOVO

0101.3

Sva lica koja su u radnom odnosu kod Ugovarada osiguranja po priloienom spisku koji je sastavni dio ove polrse

Invaliditet : Dnevna naknada TroSkovi liiedenia

416,000.0O

560.0o 1,000.00

Odgovornost

70.00za lica0.00

za stvari

Premija po licu: 25,,50

Premija za 150 lica: 3,825,,OO

Popust, Popust na obim pokriia -382.5Popust, Popust po odluci underwriting-a -1317.78

Popust, Popust za plaianje premije u roku dospijeia odjednom -212.47

Ukupna premija; l,g]-z.ZsPremija obradunata za period: 30.07.2015 - 30.07.2016 iznosi 1.912.25 BAl,4

Nadin pla6anja po fakturi IF46B11/15

osiguravad je u obavezi samo ako se nesretni sludaj dogodi u vrijeme trajanja osiguranja pri obavljanju iizvan obavljanja redovnog zaniman;a.Korisnik osiguranja za sludaj smfti osiguranika prema dlanu 16. Opstih uslova za osiguranje lica od posljedica nesretnog-sludaja (n&gode;Svaku promjenu zaposlenih Ugovarad je obavezan prijaviti OsiguravaduSpisak osiguranika je sastavni dio polise osiguranja.

Osiguranje lica od posledica nesretnog sluddtdef osta/e priiateli

N-0002618

Ugovarad: OLItvtpIJSKI CENTAR ,'JAHORINA', pALE A,D,lvlatidni broj/PIB: L45447IOO0Ol 4400579510008Adresa: JAHORINA BB IAHORINADielatnost: 99.99

Osiguranik:

Razred opasnosti

1

I

Datum ugovora: 30.07.2015

Period osiguranja: 30.07.2015 24:00- 30.07.2016 24:00

ovo osiguranje zakljudeno je u smislu Opstih uslova za osiguranje od posljedica nesretnog sludaja (nezgode) i Dopunskih uslova Kolektivno kombinovanot:siguranje radnika od posljedica nesretnog sludaja-nezgode , koji su sastavni dio ovog ugovora, prema slijede6em:

. SmrtUsliied nesretnoo'-trrtd' -' Usliied bolesti

,23r 8,000.00 4,000.00

Obrazac: OPS-300083571

Dunav osiguranje a.d. Banja LukaVeselina Masleie 28, 78000 Banja Luka

Matidni broj: 143747IJIB:4400960780003

Filijala: Filijala TrebinjeOrganizacioni dio: Poslovnica Pale 1 (ul. Srpskih ratnika 47)2iro-radun: 5550071001809564Referent prodaje: 79561-BOROVINA BRANKA

Ugovarad: OLIMPUSKI CENTAR "JAHORINA,, pAtE A.D.M atidn i b rojlJl B : r45 447 LOOOO / 44OO 5 79 s 1OOO8

Adresa: JAHORINA BB JAHORINADjelatnost: 99.99

Prijatelj ostaie prijateljZamjena polise br.: NOVO

Zamjena lista pokri6a broj: NEZajednidki riz. sa pol.: NEOznaka vrste rizika: 0201;

Osiguranik: OLIMPUSKI CENTAR "JAHORINA" PALE A.D.

Matidn i broj/Jl B : L45447 LOOOO | 44OO57 95 1OOO8

Adresa: JAHORINA BB JAHORINADjelatnost: 99.99

POLISAOSIGURANJA IMOVINE

IM-0003204

DUNAVOSIGURANJE

Osiguranje zakljudeno sa ODREDENIM rokom, podinje 30.07.2015 i traje do 30.07.2016.-ovo

osiguranje zakljudeno je u smislu Uslova za osiguranje lica za sludil Ooiesti i hiruiSkih intervencija.

PremijzKlv

1,35r1.0t

1,3511.0[

450,000.00 3.00%o 1,350.0C

,krp..; ooiu;rnutu pru.l;r.u purioJ, aooz.zori-.:o]oi.zoio i.no' z,ioo.oo iM -_ -- -u!l'p-nt pl"it 2'700'00

Nadin pla6anja po fakturi IF4690B/15

obaveze osiguravada su regulisane dlanovima B. i 9. Uslova, koji su urudeni osiguranikuPojam osiguranog sludaja definisan je dl. 5. Uslova.

r.,r-lf

Obrazac: OpS-30002059s

Dunav osiguranje a.d. Banja LukaVeselina Masleie 28,7BOOO Banja LukaMatidni broj: 1437471JIB:4400960780003

DUNAVo"fy_ry=

Filijala: Filijala Trebinje Zamjena por iru ur. f@tuf nodiSu p rii ate li

Zamjena lista pokri6a broj: NEZajednidki riz. sa pol.: NEOznaka vrste rizika: 0903;

Osiguranik: OLIMPLTSKI CENTAR "JAHORINA" PALE A.D.Matidni broj/JIB : L45447 LOOOO I 44OOS7}51OOOBAdresa: JAHORINA BB IAHORINADjelatnost: 99.99

osiguranje zakljudeno sa ODREDENIM rokom, podinje 30.07.2015 i traje do 30.07.2016.

ovo osiguranje je zakljudeno u smislu opstih uslova za osiguranje imovine, usiova za oiiquran;e stakla od I ma koji su urudeni osiguraniku i dinesastavni dio ovog ugovora o osiguranju - polise.

POLISAOSIGURANJA IMOVINE

rM-0003195

Organizacioni dio: poslovnica pale 1 (ul. Srpskih ratnika 47)Ziro-radun: 5550071001809564Referent prodaje: 79561-80ROVINA BRANKA

Ugovarac: OLIMPUSKICENTAR',JAHORINA',PALEA.D.Matien i b rojlJ IB : L45 447 LOOOO / 44005 79S 1OOOBAd resa: JAHORINA BB JAHORINADielatnost: 99.99

Na ukupnu sumuosrguranJa

Kt4

5,000.00

Popust, Popust po odluci undenvriting-a zbog umanjenog rizika

Popust, Popust za obim pokri6a - za tri ili viie vrsta osiguranja

- uLrpia p.emi;a:

Ukupno obradunata premija za period: 30.07.2015 - 30.07.2016 iznosi 239.27 KMNadin placanja po fakturi IF46Bt6/15

krajnja obaveza osiguravada u toku jednogodisn;eg perioda osiguranja, kao i za svaku pojedinu itetu, utvrdena suma prvoq rizika.

Premijska premijzstopa KN

7 .00o/o , 350.0C

15.60%

10.00%

-54.6C

-29.52

r9:.9979...-. . .--,4!l,i!239,,27

DUNAVOSIGURANJE

P r ijate lj ostaj e p rij ate ljZamjena polise br.: -NOVd

Zamjena lista pokrica broj: NEZajednidki riz. sa pol.: NEOznaka vrste rizika: O9O2;

Osiguranik: OLIMPUSKI CENTAR "JAHORINA" pA[E A.D.Maticni broj/JIB : L45447 LOOOO | 44OOS7 gS 1OOO8Adresa: JAHORINA BB JAHORINADjelatnost: 99.99

osiguranje zakljudeno sa ODREDENIIVI rokom, podinje 30.07.2015 i traje do 30.07.2016.

ovo osiguranje je zakljudeno u smislu opstih uslova za osiguranje Imovine, Uslova za osiguranje provalne krade i razbojniitva koji su urudeniosiguraniku i dine sastavni dio ovog ugovora o osiguranju _ polise.

Lokacija: HOTEL "BISTRICA,' IAHORINA

OSIGUMNIE NovcA u crucrvo: KASI HoTELA "BISTRICA" Naiin osiguranja: na sumu osiguranja;

200,000.00

Popust, Popust ako su prostorije u ko;ima se nalaze osigurane stvari snabdevene automatskim alarmnini urdarem

Popust, Popust na obim pokrica

Popust , Popust po odluci underwriting-a zbog umanjenog rizika

Poplg! . Popust 49 p!a6an1g p-Jemge u 1o(q dogpje6a

Obrazac: oPs-3a0070506

Dunav osiguranje a.d. Banja LukaVeselina Masleie 28, 78000 Banja Lukalvlatiini broj: I43I47 IJIB:4400960780003

POLISAOSIGUMNJA IMOVINE

rM-0003196

Filijala: Filijala TrebinjeOrganizacioni dio: Poslovnica pale 1 (ul. Srpskih ratnika 47)Ziro-radun: S55OO71OO1809564Referent prodaje: 79561-BOROVINA BRANKA

Ugovarad: OLIMPIJSKI CENTAR "JAHORINA" pAtE A.D.M aticn i broj/J I B : L45447 TOOOO / 44005 79 S 1OOO8Adresa: JAHORINA BB JAHORINA.Dielatnost: 99.99

IOSIGURAVA SE:

Ukupno obradunata premija za period: 30.07.2015 - 30.07.2016 iznosi 428.57 KMNadin pla6anja po fakturi LF46B2I/15

U svakom Stetnom dogacfaju- osiguranom sludaju obradunata naknada iz osiguranja se umanjuje za I0o/o.

Na ukupnu sumuostguranJa

KM

Premijska : Premijzstopa ; Klv

0.42860/o 1 Bstt.y

70.00o/o | -171,.4:

10.00%: -68.5'

22.B4Vo -140.95

10.007p -4j,.62

Ukupna premija: 424.57

D^+^i^ ^^i^.,-^.,^x^

godrne

obrazac: 0pS-300083534

Dunav osiguranje a.d. Banja LukaVeselina MasleSe 28,78000 Banja LukaIt4atidni broj : 743147 7

JIB:4400960780003

: Lokacija: HOTEL" BISTRICA" JAHORINA

iosrcuruqvn sr,

ZALIHE ROBA U HOTELU 'BISTRICA'' NA SUN4U OSIGUMNJAi masivna; Klasa opasnosti: 2;

POLISAOSIGURANJA IMOVINE

IM-0003200

DUNAVOSIGURANJE

Filijala: Filijala TrebinjeOrganizacioni dio: Poslovnica pale 1 (ul, Srpskih ratnika 47)Ziro-radun: 5550071001809564Referent prodaje: 79561-BOROVINA BRANKA

UgovaTad: OLIMPL,SKICENTAR'.JAHoRINA"PALEA,D.Matidn i broj/JIB : L45447 LOOOO / 44005 79S IOOO8Adresa: JAHORINA BB JAHORINADjelatnost: 99.99

osiguranje zakljudeno sa ODREEENIM rokom, podinje 30.07.2015 i traie do 30.07.2016."^"ovo osiguranje se zakljuduje u smislu opStih uslova zJ oiigul;n;e imovine.0stovJzi osburanje iio pozaia f iierin orugin opasnosti.toii se urudujuosiguraniku i aine sastavni dio ugovora o osiguranju polise"

Prijatefi ostaje prijatelj

Zamjena polise br.: NOVOZamjena lista pokrida broj: NEZajednidki riz. sa pol.: NEOznaka vrste rizika: O8OU

Osiguranik: OIIMPLTSKI CENTAR "JAHORINA" pAtE A.D.Maticn i broj/JIB : L45447 TOOOO / 4400579 S 1OOO8Adresa: JAHORINA BB JAHORINADjelatnost: 99.99

Klasa zastitnih mjera: A; Gradjevinska kategorua:

Na ukupnu sumuosiguranja Premtjska

KN4 stopa

50,000.00 I.r43o/oo

5,000.00 L429o/ooIzliv vode - Suma osiguranja

Popust, za priznate uredaje za javljanje poZara

Popust, Popust po odluci undenruriting-a

Popust, Za obim pokri6a

PopUS! ,lq pla1a1je preln[e- q 1o(y dggp-jgig

Ukupna premfai

15.00%

28.72o/o

10.00%

10.00%

57.74

7.I4l

-8.57:

-16.00 i

-3.g7 i

-3.57'

32,L71Ukupno obradunata premua za period: 30.07.2015 - 30.07.2016 iznosi 32.17 KMNadin plaianja po fakturi tF46B54lIs

Iznos naknade za ste Stete ko.1u je osiguranik pretrpio nastupanjem osiguranog sludaja.Osiguranik upozoren anja i nadosiguranjaRizik zemljotresa nije

ljiiimNAi

Dunav osiguranje a.d. Banja LukaVeselina Masle5e 28, 78000 Banja LukaMatidni broj: 743I47IJIB:4400960780003Org.dio: Poslovnica pale 1 (ul.Zastupnik: 79561-BOROVINA BRANKA

Prilog polisi brcj IM-0003198 - specifikacija osiguranih rizika

Nadin osiguranja: na'iprvi iizik"; Klasa opasnosti: i

; Popust , P9Pt19! ako 9u prostorue u kojima se nalaze osigurane stvari snabdevene automats_kim alarmnlm !{dajem, Popust, Popust na obim pokri6a

: Popgst, Pgpgg! p9 odlgci u(erwliting-a zbog umanjenog rizika

os

:Lokacua HOTEL"BISTRICA;:nnoRrrun

I OSIGUMVA SE:

. ZIUNT ROBA U TOTELU BISTRICA NA i'PRVI RIZIK"

Pgpu$. lopVfl iq plq@qg p!91n!e 9 roe dospjeca

;r-okacqa oFntMl u Horriu BrsrRrcA

OSIGUMVA SE:

Na ukupnu sumu: Premijskaosiguranja KM stopa

15,000.00 2.5714o/o

fremijaKT,1

385.71i

: OSIGUMVA SE: 1 Na ukupnu sumui

; opREMA U HOfelU BISTRICA ruR';pnvr nr2Ir" ruudin osigurinia: na iervi ,iiir,; ; oglg!{gnjq KlYi'

1 1Q,0Qp.00

; P9pllst { P-gP-u-sJ alo 9u plogl-oMg g kolima 99 rylqz9 oglgqa1e gql slabpey-gp qu!o_19_g!!4 9lgrytF ytdajg[i

; P,opust / Popr4! nq o!!m p9k!i9

, Popust, Popust pg gdf uci Vnd_erw1ltlng-a zbog umanjenog rizika

, Pg0t19!, Popyg! 4 Plqgqqe pfemug ! 19ku dospjeca

I ror<aci1i upnnvrrrn zcnnon oc jenonrrrre Ukupno za predmet osiguranja:

20.00o/o

10.00o/o

22.760/o

10. O0o/o

Premijskastopa

5.I429o/o

20.00o/o

10.00o/o

" 22.76o/ot

10.000/o,

Premijskaiglgp-ai

5.tt?g:/_o_i

20.00o/o

10.00o/o

22.760/o

10.00o/o

-77.14

-30.86

-63.JIi

-a1,15

E!,09;

Premija'

Kl"l

i

s14.29-- j

:1-o-2.9qI

:fl.I4

-84.28I

2,&69

2!7:1ri

PremUa

KIVI

257,74.

r1,13

-20.57

_42.!4

_1L_3_Q

728.70:

i rvu ukupnu sumui

: OPREMA U UPMVNOJ ZGMDI OC JAHO NA NA ,,pR\n przrr', ru"x,^ ^.r-,,,.-,-. , o *o-,i -r-;r.,. ; Osiguranja KMi

'i| _ - 5,Q00,901

. !9Pust-| P-oq!f!.a]@- ggppgqoqq qkg;lr.Tq se nalaze osigurane stvari snabdevene au!,o_maE_kim alg.lmniE g_r.'-o_.qef

Popust, Popll9t na obil p9(69

Popust I Popust pg odl,uci underwriting-a zpog umanjenog rizika ,

i

Pgpqst ,lgpg9t 4 plac?de plef Ue rl lgkq dogpjg€-!

ulygn_o ra ry_qqtng! g9is].{gtEi

Ukupno obradunata premija za period: 30.07.2015 - 30.07.2016 i.n*i szg.lo ruUk

Osiguravad zadrlava pravo ispravke gre5ke koju je udinio predstavnik

Pale

s79.16

Potpis osiguravada MP

Obrazac: 0PS-300083556

Dunav osiguranje a.d. Banja LukaVeselina lvlasleie 28, 78000 Banja Lukalvlaticni broj : I43I47 IIIB:4400960780003

Specifikacija osiguranih rizika data je u prilogu ove polise.

POLISAOSIGURANJA IMOVINE

rM-0003197

DUNAVOSIGURANJE

Filijala: Filijala TrebinjeOrganizacioni dio: 1830 - poslovnica pale 1 (ul. Srpskih ratnika 47)Ziro-radun: 5550071001809564Referent prodaje: 79561-BOROVINA BMNKA

Ugovarad: OLIMPUSKI CENTAR "JAHORINA,' PALE A.D.Matidn i broj/Jl B : L45447 LOOOO /,I4OOS 795 1OOO8

Adresa: JAHORINA BB JAHORINADjelatnost: 99.99

P r ij ate lj ostaje p r ij ate lj

Zamjena polise br.: NOVOZamjena lista pokrida broj:NEZajednidki riz. sa pol.: NEOznaka vrste rizika: 09O2i

Osiguranik: OIIMPUSKT CENTAR "JAHORINA" PALE A.D.Matian i broJ/JIB : 145447 LOOOO / 44OO5 79S 1OOOB

Adresa: JAHORINA BB JAHORINADjelatnost: 99.99

osiguranje zakljudeno sa ODREDENIM rokom, podinje 30.07.2015 i traje do 30.07.2016.

iovo osiguranje je zakljudeno u smislu op5tih uslova za osiguranle Imovine, uslova za osiguianle pibvalne krade i razbojniitva koji su urudeniosiguraniku i dine sastavni dio ovog ugovora o osiguranju - polise.

Nadin placanja po fakturi Its;6B22lIs

Po jednom dostavljadu, ako nemausrov je da dostavrjad ima jednog 221000 evra

50000 evra ustov le da dosiavrlad ]:;' jfl9ij;za prcvoz vrijednosnih poSiljaka uU wakom Stetnom dogadaju- osig

lirr ii,,1at(.)i

osiguravad zadriava pravo ispravke radunske ili neke druge gre5ke koju je udinio predstavnik

Pale d 30.07.2015

SE: Suma

godine

anik

Dunav osiguranje a.d. Banja LukaVeselina MasleSe 28/ 78000 Banja LukaMatidni broj: L43L477JIB:4400960780003Org.dio: Poslovnica pale 1 (ul,Zastupnik: 79561-BOROVINA BMNM

Prilog polisi broj rM-0003197 - specifikacija osiguranih rizika. Lokacija IGSA 1. pOUrcE oo BLAGAJNT htoTELA BISTRICA

OSIGUMVA SE:

OSIGUMNJE t'iovcn zn V$IJEME PRENosA I pREVozA oD I(ASE 1. pourcE Do BLAGAINE H9TELA

; sQ,QQo'oQ

Popust / Popus_t na obim pokriia

i Popltt, ?opg!!pg odluci underwrilLlg:g zp-og umanjenog rizika ,

, loptt ! r .?-o-pq:! e pt?igti-e- pl-eqiie-y ioky d9_,wi9e --

, ; ; . ;: - ._.. .. .;.j.^.: ._,.. r.,r __......", Ukupno za predmet osiguranja:!9K?cUa KASA 2. POUTCE DO BLAGAINE HOTELA BTSTRTCA... -. .. .._i-:.._:-_1

' OSIGUMVA SE: r Na ukupnu sumui

osrcUnnruiE NovaA zA vnr:EMe pnrr'roi[ i pnrvoza ob rese z, por-irbE oo eLAcA]Ne HoTELA qqigulada KMI

50/000,00

!J-kup19 za predmet osiguranja:

OSIGUMVA SE:

' osrouner'rir ilovcn zn Vnr:eture pnrtlosn ipnevoze oo rnsr s, iourcr oo sr-AcAlflE noreLn

@nur{Av

osc€€fRAi{-t€

Na ukupnu sumuiosiguranja KMj

Na ukupnu sumujosigurafia (lvli

50/000,00 0.7l43o/o

10.00%

42.030k

Pgp!$-r Popqgt n9 o!!1 ogk!6_a

,Popust, Popust po odluci undenrrriting-a zbog umanjenog rizika

I l-o,pust/ eopugtllplg-6gqg pl-q1rle y 1o.ku {99pj9ca

: OSIGUMVA SE:

' osrcunnr,rir NovcA zA vRUrMr pdrruosA lpREVoa of rnsE +.

-oGoniEricli oo BLacn:Ne

HOTEI.A

lgPyg!, P9p!19t 1a plgfanje plg1llg _u I9k9 qo9.A99a

. OSIGUMVA SE:

' osIGURriNi-E Nbvce zn Vnr:EME PiiENosATpREVozn oD rnsE s. oGoriiEuce oo BT.AGAINEJ HOTELA

i PgP!$ , P-qpu-st F- qqiT pgKlti?

: PgP,ust r Lqp-q:! pq q,9!qc1 und-9ry1it110-a _zb_os umanjenog rizika

. .?oP!s! r Popgt! F plq!_1n1e p19m91u 1qp_ Q99p-j9ca

: Lokacug - rnsa o u norrtg g1*t.o

j .-.-. - - -.- -. . 10_,Q-92s, 1Q,83

Vfuplq 3u pfgdqe! gtrsulg11ai !67J01

: f,ta ukupnu sumui iremilsfa, premSa

i qqigqrqnja KMi stopa: KM;

i

30,000.00 0,57L4o/o: I7L.43

i 4) i?o/^: -* o..: _a?.Qtr?I"; ._ . . y,.yyr.,i I n nnor^:. i - _ :_ __ l:u:yy /_v: -q,94

Ut<upno za predmet osiguranja: 80.50;

I lra uiupnu sumui iiemilsriJi premii;j __osiSul?-njF Klyli q!qp.e, Kr"li

10,000/o i

-l i Na ukupnu sumul eremi.lsfaiosiguranja (Mj stgpai

50,000.00 0.7!43o/o"

3s7,!4

. -35.71i

-1?q fai

:

_1.8,0q

I ct tnlLVt ttv,I

FremiigiKMj

3s7,14

i l9_Ptt$_1.Pop99! 19 gbif polgli,a

; !gpg$, lqqqq_t pq-g_qlugi !4{ry$llg_a 1qo! umanjenos rizika _ i__-_

lg0aflsi 15,71;

4) O?o/", -1?R 1n_ ._-_ _:=:v_v_.,_YL _ . r_J.g.rY

OSIGUMVA SE

Osiguravad zadriava pravo ispravke radunske ili gre5ke koju je udinio predstavnik osiguravada u ovoj pol

Pale dana

Potpis osiguravada MP.

d 2

obrazac: 0PS-300083545

Dunav osiguranje a.d. Banja LukaVeselina Masle5e 28, 78000 Banja LukaMatidni broj: 1437477JIB:4400960780003

osiguranje zakljudeno sa ODREDENIN4 rokom, podinje 30.07.2015 i traje do 30.07.2016.

"ovo oiiguiinle ie zakljuiuje u smislu opStih uslova za osigurbnle imovine, uslovi zi osiguranle od pozaii i nekih drugih opasnosti.koji ie urudujuosiguraniku i dine sastavni dio ugovora o osiguranju polise"

Filijala: Filijala TrebinjeOrganizacioni dio: Poslovnica pale 1 (ul. Srpskih ratnika 47)Ziro-radun: 55SOO710O1809564Referent prodaje: 79561-BOROVINA BRANKA

UgovaTad: OLIMPL,SKI CENTAR "JAHoRINA" PALE A,D.M atidn i broj/JIB : L45441 TOOOO / 44005795 1OOO8Adresa: JAHORINABB JAHORINADjelatnost: 99.99

lLokacija: JAHORINA

iOSIGURAVA SE:

] GMDEVINSKI OBJEKN U SKLOPU OLIMPI]SKOG CENTM 'JAHORINA' PREMA SPECIFIKACIJI KOJU JE CENTARi DOSTAVIO Klasa zastitnih mjera: A; cradjevinska kategorija: Masivna;

Izliv vode - Suma osiguranja

Popust, za priznate uredaje za javljanje poZara

Popust, Popust po odluci underwriting-a

Popust, Za obim pokri6a

Popust, Za pladanje plemrje u roku dospijeia

NAI4]ESTAJ, KOMPJUTERSKA OPREMA, UGOSTITEUSKA oPREMA, uKoVNA DJELA I oSIALA KANCELARI]SKAOPREN4A SI4JESIENA U GMDEVINSKIM OBJEKTIN4A OUMPI]SKOG CENTM "JAHORINA" Klasa za5titnih mjera: A;Gradjevinska kategorija: Masivna;

Izliv vode - Suma osiguranja

Popust, za priznate uredaje za javljanje poiara

Popust, Popust po odluci undenvriting-a

Popust, Za obim pokri6a

Popust , Za placanje premije u roku dospijeda

P rij ate lj o staje p rij ate lj

Zamjena polise br.: NOVOZamjena lista pokri6a broj: NEZalednidki riz. sa pol.: NEOznaka vrste rizika: 0901;

Osiguranik: OLIMPIJSKI CENTAR .JAHORINA" pAtE A.D.Matidn i broj/JIB i L45447 LOOOO / 44005 79 S 1OOO8Adresa: JAHORINA BB JAHORfNADjelatnost: 99.99

POLISAOSIGURANJA IMOVINE

rM-0003202

DUNAVOSIGURANJE

Na ukupnu sumuosiguranja Premijska premija:

KM stopa KN4

L7,700,427.65 0.2860loo 3,342.98:

22,000.00 0.7I4o/oo

15.00%

27.47o/o

10.00%

10.00o/o

Ukupno za predmet osiguranja:

540,128.40 0.2860/oo

42,000.00 0 774o/oo

15.00o/o

27.47o/o

10.00o/o

10.00o/o

Ukupno za predmet osiguranja:

Ukupna premija:

75.71

-501.4 5

7B4.BB

-207.24

-186.5 1

1.t678.61

r54.32

30.00 i

-23.r5;

-44.27,

-11.69 :

-I0.52:

94.69

I,773.311

Nadin placanja po fakturi IF46B59/15

koju je Osiguranik pretrpio nastupanjem osiguranog sludaja.nadosiguranja

i_r irt L r.;

,,t I . l

r:r i i.j,1 ,

JL:osiguravadzadrlavapravoispravkeradunskeili nekedrugegre5kekojujeudiniopredstavnikosiguravadauovojpolisi.

Pale

anik

Obrazac: OPS-300083560

Dunav osiguranje a.d. Banja LukaVeselina lvlasle5e 28, 78000 Banja LukaMatidni broj : 7431,47 1,

IIB:4400960780003

Filijala:

DUNAVOSIGURANJE

Filijala Trebinje

P rij ate lj o staj e p rij ate 11

Zamjena polise br.: NOVOZamjena lista pokrida broj:NEZajednicki riz. sa pol.: NEOznaka vrste rizika: O9O2;

Osiguranik: OIIMPUSKI CENTAR "JAHORINA" pA[E A.D.Mati cn i broj/JIB : L45447 LOOOo /,r40O5 79S 1OOO8

JAHORINA BB JAHORINA

POLISA

OSIGURANJA IMOVINE

rM-0003198

Organizacioni dio: 1830 - poslovnica pale 1 (ul. Srpskih ratnika 47), Ziro-radun: 5550071001809564

Referent prodaje: 79561-BOROVINA BRANKA

UgovaTad: OLIMPLISKI CENTAR "JAHoRINA" PALE A.D,It4 atidni broj/JIB : 145447 TOOOO / 44005 795 IOOO8AdTesa: JAHORINA BB JAHORINADjelatnost: 99.99 Djelatnost: 99,99

osiguranje zakljudeno sa ODREDENIM rokom, podinje 30.07.2015 i traje do 30.07.2016.

Ovo osiguranje je zakljudeno u smislu OpStih uslova za osiguranje Imovrne, Uslova za osiguranje provalne krade i razbojnistva koji su urudeniosiguraniku i dine sastavni dio ovog ugovora o osiguranju - polise.

Nadin placanja po fakturi 1E4:6826175

U svakom Stetnom dogadaju- osiguranom sludaju obradunata naknada lz osiguranja se uman;U;e za !oo/o.

Specifrkacija osiguranih rizika data je u prilogu ove polise.

--c/.t '-

osiguravad zadriava pravo ispravke radunske ili neke druge greSke koju je udinio predstavnik osiguravada u ovoj polisi.

O6IGURAVA 5E:POKRETNE STVARIZALIHE

PrSr!jq!_j(Iv!386.1 1

193.0t;

579.16Ukupno:

Pale goorne

M.P, ranik

Obnzac: OPS-30008314{)

Dunav osiguranje a.d. Banja LukaVeselina Masleie 28, 78000 Banja Luka

Matidni broj: L43L47LJI8r4400960780003

org.dio: 1733Referent prodaje: 7061 I-MNKA MKOVIC

Prethodna oolisa :

Vrsta rizika :

Ugovarad:

Matidni broj/PIB:Adresa:Djelatnost:

Osiguranik:

' Razred opasnosti

I

Osiguranje lica od posledica nesretnog sluiajaN-0002449

DUNAVOSIGURANJE

Prijatelj ostaje prijatell

Invaliditet Dnevna naknada TroSkovi lijedenja Odgovornost

0105.1

OUMPUSKI CENTAR ''JAHORINA' PALE A.D,L45447 10000 / 114005795 10008JAHORINA 88 JAHORINA99.99

Svi gosti hotela Bistrica prema knjizi gostuu.

Datum ugovora: 30.06,2015

Periodosiguranja: 06.07,2015 24:00-06,07.20L6 Z4OO

Ovo osiguranje zakljufeno je u smislu OpStih uslova za -osiguranje

od posljedica nesretnog sludaja (nezgode) i Dopunskih uslova Osig.gostijuhotela,motela,kampova,marina,bungalova,banjskih ljediliSta i sl. od posljed,nesr.slud. , koji su sistivni iio 6vog ugovora, prema sliledeZemi

Smrt

, Uslijed nesretnog I r-rij^.; '-;rdrd- -' Uslijed bolesti

233,O0O.OO O.OO

61,000.0o

7o.o0za lica

3,000.0oza stvari

Premija obradunata za period: 06.07.2015 - 06,07.2016 iznosi 3,438,00 BAM

16. Op6tih uslova za osiguranje lica od posljedica nesretnog sludaja (nezgode)e na kraju obradunskog perioda prema ostvarenom broju no6enja. Ugovarad osiguranja jeu ostuareni broj no6enja, prema knjizi gost|u za protekli mjesec.u vrijeme hajanja osiguranja pri - u svojstvu gosta hotela, Obaveza Osiguravada, u odnosuu propisanu evidenciju gostiju, a prestaje kada to wojstvo izgubi.

456,(X,O.0O 0,00

Premija po licu: 0.09

Premija za 40000 lica: 3,600.OO

Popust, Popust na obim pokri6a -162

Ukupna premija: 3,438,00

AtUHOti DCKa .n'v r L r'r1(1, d;.(1 i(\ti ^ir

SKO DRJST$OOillii,ril'r'-i,i (r i -!. ,1 r' ':lr.r CENTAFI

'J^)irl: r-:: , ;,t.ii r-tll{Ai. .'_ tE

OsiguravaE zadriava pravo greike koju je udinio predstavnik osiguravada u ovoj polisi.to-/5 ,!,1