168
Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L Distribution: Limited

Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

  • Upload
    leque

  • View
    226

  • Download
    3

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

Occupational healthA manual for primary health care workers

World Health OrganizationRegional Office for the Eastern Mediterranean

WHO-EM/OCH/85/E/LDistribution: Limited

Page 2: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

������������ ������������������ ����������������

���������������

� ��� ��� ����� � ���

������������� �������� �������������������������������������������

Page 3: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

������������� ��������������

���������� ������ ������� �� ����������������������������� ������������������ ������������� ��������� �������������������� ������ ����������������� ��� ������ ����������������

������ ���������� ���������������� �� � ������������ �������������� ������!����� �� � ��������� ������� ������������ ���������� ����� ����� ���������� �����������������"���� ������

�������������� ���"�� �� � ������������ �������������� �����

�����������#���������������� ����������� ���������������� ��������������� ��� � ������ �����

$���������%����&��������'$()'*(�

$���� ����+'*)�,�)-./)')0)-1�-2)3---

Page 4: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

���������������� �

����� �

����������� ��

�������������� ��

��������

���������� ��� ���� ���������� ��

�� ���������������������������� ��

�� ���!���������"�#�"�"$��� �%

&� '�#��������(�#�"�($��� �)

*� +�����##��!�"$��� ��

)� ��,������������ &-

.������/����

�������##0�"$�����������������������������������1����� &�

.������/����

.�����������#�"0!����������0��"��,�#��� &�

�������

��������������������������������������� ���� ���������� &*

�� ���������������������������� &)

�� ���������#�������� &�

&� 2��,3��#����������� )�

*� ��,������������ �&

�������

������������������������������������ ���� ���������� ��

�� ���������������������������� ��

�� '�#0����������������������#����������������0��"0���#������ ��

&� '�#0����������������������#����������������0����#�!��#�!���� %-

*� '�#0����������������������#����������������0��"�1��#� %-

)� ��,������������ %)

��������

������������������ ��� ��� ���������� %�

�� ���������������������������� %�

�� '�!���1���4��1�#��������#���0�������� %�

&� ��,������������ �*

Page 5: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��������

!���������������������������������������� "��� ���������� ��

�� ����������������������������� ��

�� ��������������������#��������� �--

&� �������#�������������!� �-�

*� ��,������������ �-�

�������

��������������������������������������� #$%�� ���������� �-�

�� ���������������������������� �-�

�� �������!�����������!���!��������� �-�

&� .������������ �-%

*� ��������������������#������������#��������� �-�

)� ��,������������ ��-

��������

&��������������������� ##%�� ���������� ���

�� 1����������������� ���

�� ������� ���

&� �������� ��)

*� �"��1#��������� ���

)� ��������! ���

�� (�1���"!� ���

%� 5"��, ��-

�� 1����������"��! ��-

�-� ��,������������ ��-

��������

'���������������������������������� #�#�� ���������� ���

�� ���������#�������� ���

�� ���������#��������� ���

&� 2��,��������1�������������#�1�����������"�����,�#�� ��&

*� ����������������������#�������������������� ��)

)� 6�!��#���� ���

�� '�������#����0#�������"���������"�#�" ���

%� (�#�"��������������"�����,�#�� ��%

�� (�#�"����������1��"���������� ��-

�-� +�11����������,�##�����"�#�"��������� ���

��� ��,������������ ���

Page 6: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��������

����� ���������(�������������������������������� #%��� ���������� ��*

�� ���������� ��*

�� 7����������#��� ���

&� �0�����������1��#�!��#�����0 ��%

*� +�11���1������������������8����0 ���

)� ��,������������ �&-

���������

)����������� #�%�� ���������� �&�

�� ������������0������������ �&�

�� ������,�����! �&*

&� ��,������������ �&)

���������

�������������������������������� #���� 9����! �&�

�� 51##3��#���������0 �*-

�� .!����#���#�������#���� �*�

��������

����������������������� ������������� #�"�� 2��,��!���1�� �*�

�� +"�#��#���� �)*

����"��������! ���

Page 7: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L
Page 8: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��������

������������ ������������� ���������������������������������������������

�������������������������������

�������������������������������������������� �������������������������������

����������������������� �������������������������� ������������������

��������������������������� �������������������������������������������� ������

����������������������� �������������������������������������������������������

������������������ �������������������������������������������������������������

���������� �����������������

��������������������� ���������������������������������������� ������� ����������

������!������������������������������������������������������������������

���������"������������������������������������������������� ���������

���� ��������������������������������������������� �������������������������

����������������� ���������������������������������������

#�������������� ����������� �����������������������$��������������������

������������������ ������������������������������������������$��������������

������������������������������������������������� ��������������������

�������������������������������������������������������������������������������

����������������������������������������������� ����%��������������������

�������������� �������������������������������&%���������������������

����������������������������������������������������������������������

�����������������������������������������������������'!���������������������

������������� ������������������������������������������������������������

�������������

����(���������� �����!�������)*+,��������������������� ���������������

��������������������-./01���������������������������������������������������

�������������������������������./0��������������������������������������

������������������������������������������������������� ����������������

�������������������������������������������������������������������

�����"����������������

�����/�������������������������/��23�4,�-)*,+1���$�����������(������!

5������� ����������/������6�����������7������������������������������� �./0

������ ��������������������8��������������0�������� �� ����&������

9��������������������:,�������������)**)�����������������&9;�0�:,;��,�������

9������#���������������������7�������������������������������������������������

�����������������8�� ��� ��������� ������������6 ����� ����������������

0����������-�������<������4=>4*�9����)**+1�������� ����������������� ��

��������������������������������./0��������������������������������

������������������������������������������������������������������

������ ������������������������������������������������ ���� ���������

�����������

/������$���� �����%������������� ����� ����������������������������������������

����������� �������������������������������������������� �9������#�����

Page 9: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

���������� ���������������������������������������./0�����������������������������

����!����������������������������� ���������� ��./0�������������������������

���������������������� ��������������������������������������������

/����������5�������9(�� �0#

�/6���������(������� ������&�������9������������

Page 10: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

������

�/6���������������������� ��������������������������������� �����������

������� ��������?������������/6���������� ����������� ����� �����/6

0���������������(���������� ���������������/������ ������#�������������5������

.��������� ��������������������������� ����������/�����������������/6"�

5�����/������������������� -/��1�� ������������� ����������� ��/6

0�����������0����������6�����������/�����������&%��������@����������������

0�������� ������&�������9������������������������������������0���������

������������������������������������������������������������� ���������

������������������������������� ����������������������������������������

����������� ���������������������������� �������������

�����/6�5�����#�������� ��6�����������/������ ��������������������������

������������ ������/6�0�����������0����������6�����������/�������������

���������������������� �������������������������������������

���������������(���������� �����!�����)*+,A�7.������������������������������ ����

������ �������� ������������������ �����������������������������������������

������������������������������������������������������������������������

������������������� ������������� ��������������������������������8

���������������� ������������������������������� �����(����������������������

���������/��������������������������������$�������9������#������������������"

��������������������������������������������� ����������������������������

������������������ �./0�

������������ ������������� �./0������A����������������� �������������������

�������������������������������������������������������������������������

����������������������������������������������������������������������������������

������������$���� �������������������������������������������

�����������������������������������������./0��������������������������� ����

������$�������!���������������������������������������������������������������

./0���� ����

�� ����������������������������������������

���������� ������������������� �./0������$��������������������������������������

��������������������� ������������������� !������������������� ������� �����������

�������������������� �������������������������"����������������

��������������������������������������������������������� �7��������

������������8�

����������������� ������������������������

�������������������� ���./0������������������������ ���������������������

������ ������� ��� �������������������������� ����������������������������������

��������������������������������������������������������������������������

�B�������

Page 11: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

����� ��!

����$����������������./0������������������������������ ����������������

��������������������� ���� ����������������������� ��� ������������� ���

��������������������������������� ��������������������������������������"

�������������������������������������������������������������������������������

����������������7������������������������ �������������8�������������

������������������

?�������������������������������������$�������������������������

��������������������������������A������������ ������������������������������

������������������������������������ ����������������� �������������

�"����

6���������������������������������������������������������������������� �

�$���������������� �����������������������������������������������������

��������������������������������������������������������������

�������#� ���

��������������������������������������������������������������������!������������

���������& �����������������������������������������������������������������

��������������������������������������������$������

�������#� ���

6���������������������� �������������������������� ���������������������

���������������������������������������� ����������� ������������������������������

����������������������������������������������������������$�����������������������

������������� �������������������������������������������������������

����������������������������������� ������������������ ���������� ���������

/������ ������������������������������������������������������� �

�������������������������

�����#�������������������� ��������

�����������������������������������������������������������������������

���������������������������������������������������.��������������������

����������������������"��������������/��������������������������������������

���������������� ��������������������������������������������������������

����������� ������� ������������������������������������������������������������

�������������������������������� ���������������������������������� ������

������������

��������� ����������������A

♦ ������������������� ��������������������������������������������������

�������������������������� ���������������������������������������������

�������� �������������C����

Page 12: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��������������������������������������������������������������� ��! ��

♦ ��� ������ ���� ./0���������� �� ���������� ��������������� �B�������

������������������������������������������

�������������������������������� ����������� �./0������;���������������

��������������������������������������B�����������$���������������������

������ ���������C� ���%������� ������������������� ������������������������

������ ���� �����������������������

��!�� ��$������

������������6 ���� ������&�������9���������������������/6�����$�������� �

���� ������������������������������������������������ ����������������

����� ���������������������� �������������������������������������������

�����������������A

(���?����������6�����������/������.��������9��������9�������� �/������

�������<�����

(��#��������������������������/������ �#�������5�������/6���������6 ���� �

����&�������9�������������

(��/�@���������������.� ����� �&�����������(���������� �0�������

9��������� ������� �9���������(��������D�����������#��������������������

(��5�&�B��������6���������������&������������/������(�����������.��������

����/�����&������������/6�����$���������5������

(��9��&��@������ �����0��� � �6�����������/��������/6�����$���������5������

(��5/�&��#������.� ������(���������� ������������9������������6����������

(��������� ������� �9���������D���������� �0�����&�����

(���9�&������.� ����� �6�����������9��������� ������� �9���������D���������

�0�����&�����

(��E�� �������6�����������/������(�����������9�������� �/���������������#����

�������

(����� ��������9�������� �/����������9�������&����������������������������������

������

(��/� �����������������.� ����� �&����������������6�����������/������

�������#���� �.������/�������&����D�����������5�������D#��

(��5�/� ����#�����������������������������(�������� �����(��������/�����

.������������.��������/6���������6 ���� ������&�������9�������������

0�����&�����

(����/�������(��������.�������� � ����/�����&���������� -./&1���/6

����$���������5������

(��9��F������� �����(��������/������.������������.��������/6��������

6 ���� ������&�������9��������������0�����&�����

Page 13: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

(����9����������������0��������� ����������0��������/��������/6��������

6 ���� ������&�������9��������������0�����&�����

(��9��9�������� �����0��� � �6�����������/��������/6�����$���������5������

(��9/�?�����.� ������ �����������&�����������(�����������F��������������

D�����������<�������#������������

(�� .� ���������� .� ������ ������������� &�������� ����������� ���

?�����������

9���#�F�������#��������������������0������������&�����������������������

'�����6������������?����� �����9������������������������������-�'6;?�9��1�

0�����&�����

Page 14: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

%&����'�%�&

����������� ���� ��(�������������

6����������������������������������������������������������A

♦ ������������������������ � ����������� ������������������������

�������������������������������������������������������������������������

������������������������������������������� ���������C

♦ �������������������������� ��������������� ��������������������

������������������C

♦ ���������������� �����������������������������������!������ ����������

������� ��������������������������������� �������������������������

��������� ����������������������������������C

♦ ��������������������������������������������������������������������

���������������������������������������������

6����������������������������������������� �������!������������������!

��������������������������!���������������������������������������������������

�������������"��������������������������������!���������������������������������

�����������

%�����������#�� ���� ��!�������� ��

��������������������� ���������� ���������������������������������

������������������ ������� ������������������������������������������������

�������������� ����������������������������������������� ���������������������

���������������� �������������������������������������������������������������������

����������������������� ������� ���� !������������������� ���������������

��� ��� ����������������������"�������� �����������������������������������%�������

�������������������������������������� ����������������������������������������

�������� �������������������������������������������������������� ����������

������������������������������������������������������������������ �������

������������ �������������� ��!

������������ ��

���������������������!�������������������������������������������������

����������������������������A������������������������� ����������

�����"���������������������������������������������������������������������� �������

�����������"�������� ������������������������!������������������� ������!

��B���������������������������������������� ���������������������������

���������������������������������������������������������������������������������

��������������������������������������������������������������������������������

����������������/���������� ��������������������������������� ���������������

���������������� ������%������C��������� �������������������������

����������� ���������������������������������� �������"���������

Page 15: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

�������������

����������������������������������������������������������������������������

��� ��������������������� �������������������������������%����������!�������

��!������������������ ������������������������������� ����������

���������������������������������� ������������������������������������

���������������������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������������������������

������������������������� �������������������������������� �������������������

����������

���������

<�� ������������������� ����������"��������������������������������� �

�������������������������������"��������������������������������������

������������������������������������ ��������������������������������B���������

�������������� ��������������������������������������B����������������� ���

� �������������������������������"���� ����������������������������������

��������������������������������!�����B���%������������������� �������������

������������������������������������������������ ���������������������

���������������������������������������������� ���������� ��������������

����%���������������������� ��������'��� ����������� ����������������������

� ����������������������������������������������"�� �������������"��������

���������� ��������� ��������������B�������@��� �������� �B����������������

�������� �����������B�������������������������������������������������

�����������������

#�������������������������������������������������������������������������

��������������� �B����������������������������������������������� ���������

��������������������������� ���������������������������!�������#���

��������������������������������������������������������������������������

����������������������������������������������������������������������������

����� � �����������������������������������%�����������������������������!

������������������������������������������������������������������������

����������

�� ��)� ��!� ���)���������������������# ������ ������

��������������� ��������������������������������������������������

������������������������� ���������������������� ������������������������

���������������������������������������������������������������������$������

���������������������������!����������������������� ���������������������

�������������������������������%�������������������� ������������

.���������)� ��������(������������&��������������(����������-D������?�����

0� ���������&��������������(�����������������<�������)**41�������A�7/����

������������������������� �������� �������������������������������������������

���������������������������� ����������������������8��#���������������������

����� ���������������������7��������������� �������������������������������

����������������� ��������������������������������������������������������

Page 16: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��������������������������������������������������������������� ��! ��

�����������������������������������������������������������������������

�����������������������������������8�

��������� ������������������������������������������������������ ������

�����������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������������������� ����

��������������������������������������������������6����������������������������

��������������������������������������������������� ��������������� ������������

�����������

6����������������������������������� ������������������������������� �����

����

♦ ���� ���������� � ����������� ����������� ��B������ ���� ��������� ���� ���

��������� � ������ �������� ��������� ���� ������������ ������� �����

��������������� ������������������������������������������ ����������

������������������

♦ �����B������� ��������������� ����������������������� ���������� ��� ��

�!�������� �!�%��!��������� �!����� -�����1� �������������� �������

����������������������������������������$�������������� �������������������

������������������

♦ ���������������������������������� �����������������������������������

��������������$������� �����������������������������������������������

����������������������������� ��������������������������������������

��������������������������������

♦ 9���� ������������� �������� ���� �������� ���� �������� ��� ����������

���������� ����� ���������� ������������� ����������� ������������� ���� ���������

���������������� �������������������������� �������������� �����

�����������������������������������������������������������6 ��������

�� ��������������������������� ���������������������� ������������������

�������������������������������������������������������������������

����������������������������������������

♦ ����������� ������������������������������������������� �����������

�������������������� ��������������!� ���������������������������������������

������ ���� ����� �� ����� ������ ������ ������� ����������� ������� ���

������������������������������

♦ 6���������������������������������������������"����������� ����������

����������������!����������������������������������������������� ������

�������������� �����������������������������������������������!$������

����������������� �������� �������� ��������� ������������ ���� ���

��������������������������������������������������������� ���������������

������������������������

♦ 9���������������������������������������������������� ������� �������

������� �������������������������� �����������������������������������

��������������������������������������������������������� ���������

Page 17: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

)��������� ������������������������ ����������������������������������������������������� ������5������������/������6������������)*+G�-�/6�����������������#������?�G+)1�

����������������������������B����������������������� ������������� �

�����������������

♦ ������������������������������������������������������������������

������ ����������������������������������������������������������������

��������������������� ��������(������������������������������������

������������ ��������������������������������������������������������� �

������������������������

♦ ���������� ������������������������������������������������������������

������� ������� ������� ��������� �� ����������� ��� �������� ����������� ����

��������������������� ��������������� ����������������������!��������������

������������������������������� ���������������������������������

���������������������������������������������������

♦ &$��������������� �������������!���������� ����������������������

��������������������������������������������������������������������

��� ����������������������������������������������������������������

���������/�������������������������������������� �������������� ���������

��������������������������������� ��������������������������������

����������������������������������������������������������

♦ �����������������������������������������!������ ����� �������������������

��������������������������������������� ������������������������������

���������������� ������������������������������������� �������������

������������������������������������������������������������ ����������� �

����������������� ������������������� ����� ������ ����������������

������� ����������� ����� �������� �������������������������!�����������������

������ ������������������������� � �����������������

6�������������������������������������������������������������������������������

��������������� ��������������������6���������������������������������������

���� ���������������� ������������������

���!������������������� ������������

�/6��� ����������������������� ���������������������������������������!�����

�������������������������� ������������� ������������������������/6�#����

5������&�����(�������� �/��������������������6�����������&%��������/�����

/������A

/����������������������������� � ������������������"�������������-���

�����������������1������������������ ������ ��������������������������

������������������������������"�� ���������������������/�������������

�������������������������������������������������������������������

���������������������������������������������������������� ����"�

����������������������������������������%������ ���������������������)

Page 18: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��������������������������������������������������������������� ��! ��

�/������������������ ������������6�����0������� ��/������.�������)*,=����A

���������������� ���������������������������������������������������������

������������������������ ���������������������������������������!���������

��������������������������������������� ����������������������������������� �

��������������������������������������������������� �����������������

������B���������������������� ����������������������������������������

�� �������������!������4

/����������������������������������� ����������������� ��������������

���������� ����������������������������������������� ����������������������

������������������������������������������������A�������������������������������

������������%��������C������������������������C�����������������������������C

�������������������������������������� ���������� �������������������������

����������������������������������������������������������������������������!

���������������������������$����������������� �������� �������������� B�

����� �����������������������

�� ���������������������������������������������� ��!� ���

!������"�#�����

?�������������������������������������������"�������������������������������

������� �� ������������������������������5�������������� ����������� �

������������������������������� ������������������������������� ������

�������������������������������������������������������� ������������������

��������� ������������������ ���������� ����� ��� ������������������/�����

���������������������������������������������$�����������������������

����������������������������� ���� ����������������������

$��"���

���������������� ����������������� ������������������������������������"

�������������� ��������������������������������������A������������������

���������� ���������������������� ������������� �����������������������

��������������"���������������������������������� ������������������������

����������������������������� ����� !�������������������������������������

�����������������������������������������

������������������������ ��������������� ���� ��������������������������

���������������������� ����������������������������������������� �����������

�������������������������������������� ����������������������������

������������������������������������������������������������������������������

����������������������������������������������������������� �����������

��������������������9�������������������������� ������������������� ����

����� ���������������������������������������������������������������������

������� ������������������������������������������������������������������ �

���������������������������

4�6�����0������� ��/������.������� ������������������0� ����������������.������6������0�������)+>4)�?�������)*,=�

Page 19: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

���%���

���������������������� ��� ����������������������������������������� �

����������������������������������������������������������������������

��������������������� �������������������������������������� ����������������������

����������������������������������������������������������/����������������!

�����������������������������"���� ������� �����������������������������������

���������������������������� !��������

��������"������������������������������������� ������������� �����

��������"��������������������������������������������������"������������

����������������!��������������������

���%���&����������#����������

�������� ������"���������������������������������������������������������

������������������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������������������������������

���������"��������������������������������������������������������� �����

������� ������������������!��������������

'��������

/����������� ���������������� ��������������������������0���$��������������

������� �������� �������������������������������������������������

�������������������� �������������������������������������������������

�������������������������� �������������������!�������������������� ������������

������������������������������������ ���������������������������������

������������������������������������� B������������� ���������������

������������������ ����������9�����������������������������������������

����������������

������������������������������������ ��������������������������������������

������������������������������������������� ���������������������������

��������� ������������������������� ��������������

� ��������������������������

/���������������������������������� ������������������������� �������"�

���������.��������������������� ���� ���������������������������./0����������

������� ������ ����� ��������������������������������������� �������

������������������������ �����������������������������������������������������

�������������������������� ����������������������������������������������

��������������������������������������������������������������������

������������������������

���������������������������������������������������������������������������

�������������������� ������������A

♦ ������� �����"� ������� ��� ���������� �������� ��� ���� �������� ���� ��

�������������������

♦ ��������������������������������������������������������������

���������������������

Page 20: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��������������������������������������������������������������� ��! ��

♦ ������ ���� ��� ����������� ���� �����"� ������� ���� �� ���� �� �����

������ ������� ���������������������������� ������ ����������� �������

������������������������������

���������������������������������������������������������������������������

��������� �������������������������������������� ��������������������

�������������������������������� ����������������������� �������������

����������������������������� ���������B�����������������������������

������������������������������

Page 21: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L
Page 22: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

*��'+��,

���������� ���

,- �./��%0�1

♦ (������������������������������������������������������������

♦ ����������������� ��������������� ������������������������ �������"

��������

♦ D���������������������������$���� ������������ ���������������� �

����������������������

♦ ��������������������������������������������������

♦ F������������� ����������� ���������������������������������

������������ ��� ���������� ����������� ��������������� ���� ������� ����

������������������

♦ .����������������������������� ��������������������������� ��������

♦ &������������������������������ ��� ��������������

♦ .��������������������������������������������������������������������������

�������� ���������

♦ 0������������������� ��������� ��� ��������������������!������������

����A� �� ���� ����� �������������������������������������������������

������������������� ��������������������������������������� ������

2- %&����'�%�&��&��.�1%��&���1

2-, ����������� ���$����

��������������������� ���������������������� �������������� ������������������

������������� ���������������������������������B������������������������������

�������!������������� ����������� ���������� �������������������������

������������� ��������������

������������������������ A

♦ �%�����

♦ �������������������

♦ ����������������������������������� ����������������

♦ ����������������������������$������������������

♦ ������������������������� �������������������

Page 23: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��������������������������������������������������������������� ��!

♦ ����������

♦ �����������������

♦ ������������ ����� ��������������������

6����������;��������������������������������������������������������������

���������������������%����� �������%�������������������������������

��������� ������� ���������������� �� ������������������������������

6����������;��������������������������������������������� ��������

����������������������������������������������������������������

��� ���������������������� �����

2-2 ���!3�������� ����

������������������������������������������������������������B����������������

��������������� �������������������(������������!�������������A��%�������

��������������������������������� �������������������������!� ���������!����

���������������������B����������������������������������������������;����������

�������������������������������������������������������������������������������

�����������������!������ ������������������ ��������������������������������

�������������������������������������������������������������

�������

�������������;������������������������������������������������������������

����������������� ��������������������������������������������������

���������� �����������������������������������������������������������������

��������������� �����������������%��������%������������������������%�����

���������$������������������������������������������������ ������������������

������� �������������������-��������������������������������������������������

��������������������������1��������������������������������������� �����������

����������$�����������������������������������%�����������������������%�����

��������������������������� ������������������������������������� ������

����������������� ��!������������������ ���������������������������� ������

������������������������"����������������

4- ���5&%�%�&������+���6���1

4-,�%���������

������������ ���������������������������������������������������������������������

������ ������� �������������������������������������������������������������

������

���������� ������������������������������� �����������������������������������

������������������������������� ������������ ������������������� ���������

��������������������������������������� ����������� ���������������������./0

������������������� �������������B������������������������������

������������������������$����� �������������������������������������������

Page 24: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

"�� ���#��������$���������

4-2 �������� ���� ����������

(��� ������

����������������������� �����������������������������������������������������

-�1 .����������������������

♦ (����A� �������������������������������������� �������������������� ���������

�%�����������������������������������������������������������������������

����������������������������������������������� ������������������

��� ���� ���� ���� ������ �� ��� �������� �� ��������� ������ ��� ��������� ��

�����������������������������

♦ ����A� ������������������ �������������������������������������������

���������������������������������������� �������������������������������

�� ������%����

♦ 9����A� ��$��������������������������������9������������������������$����

���������� ����������������������$�������������$����������������������

���������������������

♦ ������A��� ��� �����������������������������������������������������$���

����������

♦ �����A������������������������������������������������������������������������

�������������

-�1 5������������������������

♦ 5����A� ������� ������������%�����������������������������������������

����������� �����������������������������������������������������������

���������������������������������������� ��������� �����������������

��������������������$�����������������������������%���������������

����������

♦ H�����A������������� ��� �������������������������������������������$���

�������������������������������������

'���� ����������

/��� ��������������������������� ��� ����������$��������������������������

�����������������%�����%���� ������������������-���������1�����������-������

��������������������������1������������-�����������������1������������������

���������%�������������������� ����������������������� ��������������#������

�%���������������������������� ��������������������������������C�����������

�%��������������������������������������������������������������������

���������������������������� ����������� ����%���������������������������

�������������������������������� ������%���� ��������������������������

�������� ��%������

Page 25: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

)����"� ����������

�������%��������%���������������������������� ����������������������������������

����������������������������� ��������������������������������������������

��������������������������

6���������������������������������������������������������������� �����

�����������������%������������������������������'�������������������

���������������������%�����������������������������������������������������

����������������� �������%�����������������������������

������������������������������������������������������������������������

��������������������������������������������������������������������������

������� ����������������� ��������������

������ �������������������������������������������������������������������

������������������������������������� ���������������������������������

����������������������������������������������%�������������������������

���������������������������������������������������������������������

/����������������������������������������������������������������$�������

���������������������������������$������� �������������������������������

������������������������������������������������� ����������������������

���������������������������

*���� ����������

���������������%��������������� �������������������������������������������������

��������������!��������������������������������

&������ ���%����������������� ����������������������������������������������A

♦ ������������$�����������������������������������������������������������

���������������$������

♦ ���������������������������$�������

♦ ���������������������$�������������������������������������������������

��������������������������������������

♦ ��������������$�����������������������������������������

♦ ������������������������ ��������� ���

♦ �������������$��������������� �����������������������������������������

�������������

♦ ��������� ������������������������������������������������������� ��������

����������������

♦ ����������������������������B�������������������������������������

�������������%����������������������������B���������������

♦ ���������������������������������������������������������������������������

������ ��� �������� ������ ��������������"� �%������ ����� �� ����� ���

��������������������������

Page 26: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

"�� ���#��������$��������� �

6��������������������������������$��������������������������������������

������������������������������������������������������

%������$�����������������������������A

♦ ��������� �%������ ����A� ������� ��� ��������� ���������� ���� ���

������ �������������%������������������������������� ��%���������

����������������������������

♦ ����������� ��������A� �� ��������� ��� ��� ���������� �%������ �� ���

��������������!���������������������������������� ��������������������

���������������������������$������ ����������������������������������

����������

♦ #��������A� ���� �������� ���� ���������� ����� ������� �� ����������� �����

���� ���� ������ ���� ���� ���� ��������� �%������� #���������� ���������

������ ��� ��!�������� ��������� ���� ���� ��� ��� � ������� �����

������

�����������������������������������%������������������������������ ����������

���� ����3�������$�������������������������������� ������������%�������������

����������������� ������������������������ �������������������������������

��$���������������������� ��������������������� ������������$����������������

��������������7�������������������������A�������������� ����������������������

������������������������������ ����������������������������

��"���� ��������

������������ ���������������������������������� ���������� ���������������������

���������������� �������������������������������������������

9��������������������������� ����������������������A

♦ ������������������������������

♦ ������������������������

♦ ��������������������

#����������������� �����������������B������������� ������������������

���������������������A

♦ �%����������������

♦ ����

♦ ����������

♦ ���������������

♦ �������� ������������

♦ �����������������������������

����������������������������������������������������� ������������B��

����������������������������������������������� ���������� �������������

Page 27: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��������������������������������������������������������������� ��!

�� ��������� ������������������ �������������������������������������

�����������������������&�������������������������������������������� ������

������� ���B����B�!�����������������������������������$�����������������

�����"���������������� �������������������������B��������

����������������!�����������������������������������������������������

��������������������������A

♦ ������������������������������������������������������������������������

����������������������������$�������

♦ �������������������������������������� �������������������������� �����

����������������������������������������������������������

♦ ������������������������������������������$�����������������������

&������������������������� ��������������������������������������������

����������������������������������������� �����B��������������6�����������

���� ���� ������!�����������������������������������������������������

� ��������� ������������������������������������������ ����������� ����������

*�� ���� ������ ���

�������������������������������������������������������������������������������

����� �����������

( ������ ���

���������������� ������������������A

♦ ���� ����������������������������������

♦ ���� ������

♦ ���� ���������� ������

4-4 ������"����������������$�����$���� ����������

$��������#����

���������������������������� �������������������� ���������������������������

������������������������������������!��������������������������������������� ��

��$���������� ����������������������������������������������� ������

-�1 �����������������������

♦ �� ��������������������������������

♦ ���������������������

♦ �����

♦ ������

♦ ��������������������������

♦ �������������� �

Page 28: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

"�� ���#��������$��������� �

-�1 ������� ������������$�����

♦ ���� ������� � ���� ���������� ����� ���������� ��������� ������ ���� ���

�%�������������������%��������������� ��������������

♦ �������� ��������������������������������������������������������������

��������������

♦ ��������������� ��������� ����� ������ ���� ��������� ������� ������� �� ������

��������� �������� � ���� �������;����������� ���������� ���� �������

��$�����������������������������

-�1 /����������������������������

♦ ���� ��� ����������� ������ ��� ���������� ��� �� ������� ���� �� ���

���������� �����������������������������������������������

♦ �� �%������� ����������� ������� ���� �� ���� ��� � ������ ����� �� ������� �

���������� ������� ������ �� ������� �������� ����� ���� ������� ����

����������������������������������������� ��������������������������

♦ ���� ������������� � ������������ ����!��������� �������� ��������� ���

���� ����������������������

*�� �����#����

�������������������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������������������������� A

♦ ����������

♦ ����������������������-��������������������������������1

♦ ������ ���������������������%��

♦ ������������������������

♦ ����������������

♦ ������������� ����������������������������

♦ ������������� ���%�����

♦ ������������� ��������������������

♦ �������������������������������������$��������

��������������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������������������������������

������������������ ������������������������

����������������������������A

♦ �� �������������������������������

♦ ����������������$�������� �

♦ �����������������

Page 29: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

���%�����"��� ����������"�������#��

�����!�������������� �������������������������������� �������������������

�������������������������������������������������� �������������������.������

�������������������������������� �������� ��� ������ ����������������

������ ����-�����������%�)�)1���������!���������������������������������

�������������������������������������������������������������� ���������

������������������������������������������������ ������������

�������������������

-�1 5��������������������������������������!�������������

♦ �������������������������������

♦ ���������;������������� ����������� �����������

♦ �������������������������������� ���� �������������

♦ ���������������������������������������������������

♦ ���������������$������

-�1 #������������

♦ #�������������������������������������������� �����������������������

♦ 9���� ������� ���������$���������������������������������� �����������

-�����������������;���������������������������������������%�)�41�

♦ ���� �����������������$�����������������������A

– ������������� ���

– �������������������������

– ����� ���������

– ������

– �����������

♦ �������������������������-�������������������������������������������

����./0������1��������� ������������ � ����������������� ������� ��

������������������������ ��������� ��������������������������

�������������������������������� ������������������������������� ����

���������������������������������������������������������������������������

♦ #������ ��� ���������������������������������A

– ����������������������������������

– ������� ������������������������� ����������� ���������������

����

– ���������� ������������������������������������������� �����

�������������������������������������� ���������������

– ��������������� ��������%����������������

– ����������� ���� ���� �� ��� � ������� �������� ������ ���� ��������

��������� ����� ����� ��������� ���������� ���� �� ������ ����������

�����������$�������������

Page 30: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

"�� ���#��������$��������� �

-�1 ������

�������������������������������������������������������������������������

���A

♦ ����������

♦ �������� ��������������������������������������������������������

��������������������������;��������������������� ����������������

♦ �������� �����������$������� ���������������;���������

♦ ���!�������������������� �����������������������������

♦ ����������� ���������������� ���������

♦ ����������������������������������

-�1 #������� ���������

♦ ������������������������������������������������������ �������������������

������������������������������������ �������������� �����������������

���

♦ ����������������������������������������������� ����������;��������

��������

♦ ��������������������������������������������������� ������ ����������

♦ ��������������������������������� ��������������������������B�������������� ����

�������� ������������

♦ ���� ������� ��������� � ���� ������� ����� ������ ���� ���� �� ���� ���

���������

♦ ��������������������������

♦ ������������������������������� �������������������

(���������"����"������

������!������������������������������������������������ ���$�������

������������������ �� ������������ �����������������������������������������

�������������������������$����������������������������� �������������

�����������������������#�������� �������������������������������������

��$�������������� �������������%����������

������� ������������������������������������������ �����A

♦ ���������������������A�����������������%���������������������������������

��������������������� ������������������ ����������������

♦ ���������������������A����������������������� ������%�������������

�����������������������������������

♦ ���������A� �� ������� ����� �%������ ������� �� ������ �� ������������

��������� ���� ������ ���������� ������� ���� �� ����� �� ��������������������

��$���������

Page 31: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ ������������A������������������� ������� ��������������������������

�����������������������������������������������������$����

♦ ������������ ������A��� �������������������������������

♦ ������������ ��%�����A������������������� ��%������ ������������

���������� �������������������������������� ������������������

���������������������� ������� ��������������������������$������� �����

��������������������������������������� ����������� ���������������������

�%���������������������������������������������������� �����������������

������������������������������������������������ ��������#�������� ����%�����

��������������������� ����������������������������/��������������

��$���������������%���������������

��������������������� ��������������

������� ������� ���

(�#�"����,���#����� ������#

'������1���#����������� .��:��������1���#

+�1�#���� ������#:��������1���#:����,

��������������# .��:�������#:����,

5������������������ .��:����,

;���1�����������/������ ������#

8- �0�+'��%�&������+���6���1

&��������� ��������������������������������������������������� ��%�������-���

����������%������1����������� �������%����������%��������������������

������������� ��������� ��������

8-, �7�������������������������"���

������ ������$���� ������������ ����������� ��������� ���� ���� ������

��������������������������������������

♦ ���� ��������� ���� ��� ���� ������������ � �%��� �������������� ������ ���

����������������������������

♦ ���������� ������������ ���������� ����������� � ����� ����������� �%��

�������������������������������������

♦ ����������������������������������������������������������������������

����������������������%������

���� ������ ���+���������������

�������������������������������� ������� ���A

♦ ��������������������������

♦ �����������������������������������������������- �������$�������������

��������1� ��������������$�������� ����

Page 32: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

"�� ���#��������$��������� �

♦ ��������������������������������������������� ����� �������$����

������������������

���� ������������ ��$�������������������������������������������������� �

������������������� �������� ��������������� ������ �������������������������

��������������������������������������������������������� ��������������� �

�������������������

���+�����"������������� ���������

�������� ��������������������������� ������������������������������������������

��������������������������������� ���������������$���������������� ��������

�����������������������������������������-��������;��������1����A

♦ ����� ��������������������������������������%������ �������������������

������������

♦ ��������������������������

6����� ������� �������������"��������� ������������������������A

♦ ������ ������� ��������������������������������������������������

♦ ������������������ �������������� ������������������������

♦ �����������������������������������������������

�������������������������������� ������������������������������������

�������������A

♦ �/6

♦ �������������6����������� ��#�������������

♦ &�������0�������

♦ ��������������������/�����������������-�/��1������������0�������

♦ D�#��?����������������� ��6�����������#� ��������/������-?�6#/1

♦ D�#��6�����������#� ��������/��������������������-6#/�1

♦ ���������0� ������� �5����������������������/����������-�05�/1

♦ �������������.������/����������������-�./�1

♦ �������������?�������#�������������������-�?#�1�

����"�����������"�������������

&������ �����������������������������������-���������1�������������������

�����"��%����������������������������������������� �����A

♦ ��������������I

♦ ������������I

♦ /�������������I

Page 33: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��������������������������������������������������������������� ��!

♦ /��������������������I

♦ �������������I

���� �������������� ����������������������������������������������������

��������������������� ��������������������������������������������� �������

����!�������� �������� -���1� �%������� ���� �� ��������� ����� �%�����

������������������������

8-2 %�����������������������$�

������������� �B����������������������������������������������������������������

������������������������������ ������ ����A

♦ ������� ����������������������������

♦ ����������-�����������1� ��%�����

♦ �������� ��%������

�������������"���������������������������������������������������������������

�� ������A

♦ ������� ��������������������������%������������������

♦ ������������$���������� ������������������������������������� ��������������

♦ ������������������������������ �����������������%������������%����

����������������������������������������

6������������%������ ��������� �������������������������� �����������

��������������������������������������������������������������������������

�%���������� ������������������������������ �������������������������������

�� ������� ���������������%���������� ����%���������������������������

�������C������������������� ��������������� ����������

8-4 �������������7������� �����

9���������������������������������������� ������������������������������

������������������������������������������������������������� ���������

�������������-�'H�1� ����������������������������������������������������������

�%������ �������� -@&��1� �����������������������0� ������� �5����������

�����������/����������-�05�/1�

�������������������������� ��'HA

♦ ����!����������������-���,1A������������"�������������������%��������

����,>���������� �� ���23>������������������������������%�������

♦ #���!������%������������-#�&'1A������������"��)G>������������%������

������������������%�����������������������������������������������������

�������������� ���������������������������������������������� ������������

�������������� ��������������%���������������������������������������%������

�������������������������

Page 34: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

"�� ���#��������$���������

♦ 0������!0A������������"���%�������������������������%�����������������

����� �������������� ����������������������������� ��������������������

�����������������������)G>������������%�������������������������%������

�������������������������

0������������������������� �A

♦ ������������- �����������������������1

♦ ��%������- ���%����������%������ ������������1

♦ ����������������������������������������������������������

♦ .���������������������������� ����-.?601

♦ ������������%�����A���������������������

♦ @���������%��������������-@&�1

♦ ��������� �����

♦ ���������������������

9- �&���++%&5��6���1

6����������;����������������������������������������������������������������

�������������������������������������������� �������������������%�������

�������������������

9-, ��$�������$������� �

������������������������%������������������������������������������������

������������������������������ ���������������������������A

♦ �������������%��������������������������������!�%������������

♦ ������������������������� �����������������

♦ �����������������������������������������������

9-2 ���!���������������� �

�������������������������������������������� ������#��� ���������������������

��������������������������������������A

♦ ����������%���������������������� ��������������������������������

�%�����������������������������������������$�������

♦ ���������������������������������������������$�������������������������

♦ �������������������������������������

♦ ����������������������

♦ ��������������������������������������������������������������������

����������������������������

Page 35: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

9-4 ��������������������� �

�������������A

♦ 0�����������������"��%����������������������������������������������

������� �������������� �%������ ������C� ����� ���� �������������� ��������

����������������������%������������������������������������� ����

���������������������

♦ ������ ������������������������������������������������ ��������������

����������������������������������������������������������������$�������

���������������������������� ����������������������� �������������������

������������������������������ ���������������������������$������������

���������������������������������� ������������������������ ��������������������

���������������������������������������������������������������

:- ��1;1��������%&��1

♦ ��$������������ ��������������������������������������"�������������

���������������������������������� ������������������

♦ #���������������-�������������!������������1���� ����������� ����

��������������������������!��������������������������������C� �����������������

���������������������������������������������������������������������

�����C������������������������� ������������

♦ ������������ �������������������������������� ��!������������������

♦ ����������������������������������������������������������������������

�������������������C���������������������������������������$�����������

������������ ��������-���������������������1C����������������� ���������������

������������������������������� ���������

♦ .������������������������������������������������"��������

♦ @�������������������������������������������������������� ���������

♦ 0������������������� �������������������������A

– �����"���������

– �����������������������

– ����������������������

– �����"��������� ���

– �������������������������������������������������������������

�������"��������

Page 36: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

"�� ���#��������$��������� �

����&�%<�,-,�����&�%�++=��6����'1������%�&1��&���11�%������%���&��*%&�&�1,

����������� ����� �������� ����� �������� ����

�������������

2�#���! �����<!= +"��1����<�=+"�1��#��������� ������#����<�= >���������1�������<�=

5�#�����! <;���:��1��:�1����= 9�!����������1�������<�=

9�#���!

9��#���!

7�����!

����������������

������! ?������<�= 7��$����<�=

;�!�����! �����<!= ����"#����"0#����<�=

;�����! 9�����<1= 9��"0#�����"#������<�=

5��0��! �:�:�3����"#�����"0#����<�=

7���"��! (0����"#���������<1=

+����! 5�#���������<1=

'��"��! (0���!����"#������<!=

+#����! +0������#���<1=

;�0��#����! +"��1�������<1=

���,#��! (0���!����0�����<!=

�#���!�1�/��! �; :�9; �<�=

�#���$��! (0���!�����#����<!=

+"�1��#��������� 5�#������/����<!=

+����������"#������<�=

���������������

������! ;���� +�1���

9�/��! @���$�<������#��=

5������� ��������!#��

'/�������

+���"��!

+����0��!

6����!

7!!��!

������������������

+#����!����� ?������<�= ��!������#������<�=

.��#0��!����������� ;����<�= +"#������<1=

;�!�����! 9����<1= ���"����<1=

5����#����! ����"#�����"0#����<�=

������! �:�:�3����"#�����"���<�=

9��"0#�����"#������<�=

@���$�<������#��:��=

�����������������

+�����! ;���� .�������

�������! 7��0##��1

��#��! A����1

9�##��! >���

9��#���! 6��

5���!

;��##��!

)�'������?���@�����F���'�����<���� �����������������������"�����"���������0����������6����D#�(���������� �/�������&��������������� �����)*++A++>)+:�

Page 37: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��������������������������������������������������������������� ��!

����&�%<�,-2��&��'���%�&�+�=5%�&��1'�0�=�;�+%1�

)� (������������������������� ������A

♦ 0�������������������������������������I

♦ &��������� ��%������� �������������� �������������� ���������I

♦ (������������ �������������������� ����������������������I

♦ &��������� �������������������� ����������������������I

♦ ��������������� �����������I

4� (�������������� �������������������������������������� �����������

����������

:� ����������������� �������������������A

♦ 6����������������������� �������������������������

♦ 0������������������ �������������������������������!��������������������

♦ ����������������%����������� �������

♦ 6������������� �B�������� ��������������������������������������������

����������������������%�����

♦ 6������������������������������������B�������� �������

♦ ������������� �����������������

♦ (������������B��������� �����������������������������������������������

���������

♦ ���������$����� ����������������������

2� .������� �� ����������A

♦ (��������������������������������������������������������������

♦ &���������� ����������������� �������������������������

♦ ������� �� ������� � � ����������� ��������� ���� ��������� �������� ������

������������������������������������� ������������

♦ 0��������� ������$���������������������

♦ ������������� ������$��������

♦ 6�������������������������$�������������$������-������������ ������������

����������������������������������������� �������������������������������1�

♦ .�������������������������������������

Page 38: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

"�� ���#��������$��������� �

♦ ������������������������������ ������������������������������������������

�����������

G� 0������ ����������A

♦ 0� �����������������������������������������������������

♦ ����������������������� ���������������������� ��������������������������

♦ (����������������������������������������������������

♦ ������������������������� ����������A

– ������������� �������������

– ����������� ��������-����������������������1

– �������������������

– ������� �������������-������ ��$������1

– �������������������

– ��������� �� ������������������� ������������������� ������ -�����

������� �������� ����������� ������� ��� ���������� ���� � �������

��������1

♦ (������������������������

♦ #�����������������$�������������������- ����������$�����������������������������

���������������1��������$����������$�����������������������

=� ������������������ ������������������A

♦ 6�������������� ��������������

♦ (�������������!�����������������%������� �B�������� �����������������

♦ (���������������%������� �������

♦ (��������� ������������ ������������ � ������ ����� ��������� �������� ����� ��

������������� ����������%�������

♦ 0����������������������������������������������������������������������

�����������

+� (����������������������������������������������������� ���������������

������

,� ����������������������������������� ���������������A

♦ &������������������-�������������������������1�

♦ ����������������������-B�������������������������������1�

♦ .����������������

♦ @������������������������

♦ 9��������������������

♦ &���������������������

Page 39: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

*� (���������������������������������� ������������������������ ������

���������A

♦ �����������I

♦ �������������I

♦ #����������������I

♦ #� ���I

♦ /�������������I

)3� #��������������������-�1������������� ����������� �������A

♦ ����!���������������������

♦ 9������������

Page 40: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

*��'+��2

���������������������������������������

,- �./��%0�1

♦ D����������������������������������������������

♦ D������������������������� �����������������������

♦ F������������������� ��������������������������������������������� �����

������ �����������������������������������������������

♦ F������������� ������������������!�������������������������������

�����������

♦ �������������������������������� �������������������������������

��!�������

♦ #���������������������������������������������� ������������������

������������������������������������������������������� ��������������

���;����!���������������

♦ 5���� ������� �� ����������� ���������� ���� ������ ���� ���������� � ���

������ �����������

♦ 5��������������������������������������������������������� �������������

�����%����������������������������������������������������������� ����

���

♦ �� ����������������� ������������ �� ���������������������������������

♦ 0������������������������������������������������������� ������������

���� �� �������������� ���������������� � ��������������� -����������

�����������1

♦ F������������������������������������������������������ ��������������

���������� ������� ������ ��� ���� ��������� ����������� ���������� ���

��������� ������ �������� ���!���������� ���� ���������������� �%����������

��������� ���������������������-�������������1���������������������������

����������������������������������

♦ F��������������������������������������������� ������������� ����������

�������������������������������� ����!�����������������������%���������

♦ F����������� �������������������������� �������������������������������

������������������������� ��������������������������

Page 41: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

2- %&����'�%�&��&��.�1%��&���1

2-, ����������� ����� ��!3�� ������������

76��������������������J����������������� �������������� ���!�����������

����� ���������������� ������� ������������� ��������������������� ����

�������������������� ���������������������������� �����������������������������

��������������������������K���L����������K����L�����������������������������

������������������������������������C��������������� ������������������������

���������������������������������������������������������� �������������8)

2-2 ��$������� ��!3�� ��������

����������� ���!������������ �����!����������������������������������

�� ��������������������������������������������������������������������������

�������������!����������������������������� ��������������������������

♦ ������� ������������������������������������������������������������������������

����������������������������������������������������������C�����������

�������������������

♦ �������� ������������������������������������������������������������

�������������������� ����������������������������������������������������

�����������������������������������6 ��������� �������������������������

�������������������������!��������������������

♦ ���!������������������������������� ��$��������������������������������

����� ���� ���������� ���� ����������� � �������� �%�������� ����� ������ ���� �

������� � ���������� ����������� �������������������������� ������

�����������������6������������������������������������� ��������������

�������������������������� ���!������������������&%�������������������

�������A

> �������������������

> �������������������

> �����������

> ��������������������

> ���������!����� ���������������������

> ���������������

♦ ������������������������������!�%��������������A������������ ����������

������������������%������ �������������������������������C���������

����������������������������������%�����������������������������������������

�������������������������������������������������

)�,����� ������� �����������%������������������������ ����/6�&%�����0��������-�/6����������������#������?��+)21��5������������/������6������������)*,G�

Page 42: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������������������� %����������!��!�!$�������� ��

♦ &%������������������� ���������������������������������������������

� �������������������������������������� ����� �������������%������

���������������������

♦ ��������������������������������� ����� �����������������%��������������

5������� �������������������������������� ���������������������������

4- �'���%�&�+��%1��1�1

4-, ����������

6������������������������������������������������ �����������������������

��������������������� ��������������������%�������� ������������B����������

���������������#���� ������������A

♦ .�������A��������������������������

♦ 0�������A�������������� ����������� ������������������

♦ @�������A�����������������������������@��������/�H

♦ &������A���������������������������������������������������������

♦ .������������������A������ ����� ��������������� �����$������������

������

♦ 9���������A� ������ ������� ������ ��� ���������� ���� ��B������ ������� ����

��������������������

4-2 ����������������������������� ���������

��������������������� ����������������������� ��������������������������

�������������������������������������������������������� ������������������������

��������������������������������

♦ ���������������������������������������� ���������������������������

����������������� ���!�������������������C�������������-�%�������������

��������������������1����������������%�����������������������������

����������������������������� ����������������������������

♦ 6����������������������������� ������������������� ��%�����������%�����

�%��������������������!�������������������-���������� ���������������

����������1���������������:3���23�������� ���������%������

♦ ����������������� ��������� ���������������������������������������������

������� � �%�����C� ����� ��� ����� ����� �������� �������������� ���������

��������������������%�������������������������������������� ���������������

����������� ��%����������������������������������������� ���������

������ ���� ��������� ������� �������� � ����� �� ���� �������� ��������������

���������������

♦ 6����������� ���������������������������������!����������� �������

��������������C�������%���������������������������������������� �����

Page 43: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

������� ���! ��C������������!������������ �������������������������������

�������������������G3�����+3� ���

4-4 ������������������������� ���������

*����������#���

.����������������� ��������������������������� ��������� ���������� ��� ���

���������������������������������������������������������������������

�%����������������������������������������������������������������� ��������

�����������$��������#���������������������������������������������������������

��������������������������������������������� ��������������������

������������ ���������������������������������� ���������������������������

�� ��������������������������������������� ��$�����������������������

��������������������������������������������������������������

6������������ ��%��������������������������� ��������������������$�������

����������� ������������������������������������������������������������

����������������-?@A������������������������ ��������������������

�������%�����������������1�

�� ���������#���

����������������������������� ���������������������� ������������������������

���������-������� ��������������� ����������1������������������������������������

� ����� ��������������������������������������������������������������������

��������������������� ������������������� ������ ������������������ ��������

���������������

����%������ ��������������������������������������� �������������������

�������%���������������������������������������������������� ������� ��������

���������������������� �������������������� ����������������������� ����

���������������0����������������������������������������������������

�����������������������

�����������#���

�������������������������������������������������������� �������������� ��

�����������%�������������������������������� ���������������������������������

����%������ ������������������������������������� ��������������-���������

������� ���� B���������� ��������������� ��������� ���������� ������1���

�������������� �������������������������������������������������������� ���

�����������B��������������������%������ ������������������

Page 44: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������������������� %����������!��!�!$�������� �

4-8 ������� ���������������� ��!� ���

�������������

-�1 ������������������

���������������� ������������������������������������������� �������:+�M0

������������������������������������������������������� �������������

���������������������������������������������������������

/��������������������������������������������������������������������� �

�����������/��������%��������������������������������������������������

��������������������������������� �������/�����%������������ ��������������

����������������������������������������������������������H�����������������

������ ������������������ �������������� ��� ������������ ��������������

�������������������������������%����������������� �������������������������� ��

����������� ������� ����������������� ���������������������������������� ������

������������������!����!�������������������������

-�1 ������ ���������������

0���������A

������%������������������������������������ �������������������������������

����������������������������������������%������������� ����-��������������

B������ ��������������������������������������1��.�����������������������

������������������������������ ������������ ��B����������������� ��������� -���

��������1��� ������� �� -�����������1��/������������� ����������������

������������������������������������&%����������������������������������������

����������������� ���������������������

/����������A�����������

H�����������A�����������������������������������������������������������

����������������������������������������������� ���������������������������

�������������9�������������������������������������������������/�����%�������

������� ������������������������������������������������ ���������������������%���

&���������������A���������������������������������������������������������

����������������������������'��� �����������������������������������������

�������-���� ������������������������������������������������������������

�������1����������������������������������������������������������������

�������������������/���������������������������������������������������������

�������������� �������(���������%����������������������� ��������������������

�����������������������������������������%�����������%����������������������� �

�������������������������������

/���������A�� ����������������� �������������������������������������������

���������������������������������������������� �������������������������������

����������������������������������� ��� ���������������D����������������

���������� ����/���������������� ��������� �����������������������

����������������%��������������������������������������������������������������

���������������������������������� ���������������������������

Page 45: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

-�1 .��������� ������������

�����������%������������������������������������������������������������

����������/���������������������������������� ������������������������������������

�������������������������������������������

&��������������������������������������������������������%���������������

����������� ��������������������������.��!�����������������������������

�%����������������������C����� �����������������������������������������C

���������������������������������������������������������������������������

���$��������������������������������������� ������������������

!����

?���������������������������������%��������������A

♦ ��%�������������������������

♦ �������������

♦ ������������� ������

♦ ����������������������

♦ ���� ������� ����������������������������

♦ �����������

#������������������������ ��� ������������ �������������������������������

� ��$��������������� ������������������������������������-/�1��������������

����%��������������������-�@1������������������������������������������ ��$�����

���43�/����43�333�/����������������� ������ ��������������������3��@�������B��

������������������������ �):3��@�������������� �������������������������

����������������������%������� ����� ������������� ��������� ��$�������

�����������������6��������������������������� ��$�������� �G33�/����4333�/��

������������������ ����������������������� �����������������������������

���������������������������� ����� �� ������������������� ���������� ���

�������������&%���!��������� ���������������������� ������������������������

�������������������������������������������������������������� ��������������

������������������ ���� ��%��������������������!��������������������-?�/'1�

/������������������ ������ �������������C�����%�������������-�����,G��@1

�����������������������������������������������?�/'�������������������������

-+>)3������1���������������������������������������������������� ��$������

���������������.������������������������������ ������� ����

���������������������������������������������� ��$�������� �:333>=333�/�

�� ����������� ������������������ �������/�������������������� ������������

��������������!�������������������������������%����������

9�������������������������������������������A

♦ ����������������������� ����������

♦ ������������������������� ������������

Page 46: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������������������� %����������!��!�!$�������� ��

♦ ���������� ����������������� ������� ����������������� �������� ���

���������� �� ����������������������

♦ ������� ������

♦ ��������� �����%����������

♦ ���� �������������������������������������������������� ��������������

-�+����

��������%������������������������������������������������������������

�������������������������� �����������������������������%�������������������

�������������������������������������������� ����������� �����������

���������������

#�������������������� �������������������������������������������������������

�������������������������������� ������������������H����������������������

�������������������7����������8�����7����� ������8��������������%�����������

������ ���������������������������������

*����������� �#�����������

'������������������������������������ ������� ���������������� ���������

��$����������$������������������������������������������������������� ������������

������������������������������������������������������������������

(� ��������������������������������������� ������������������������������������

(� ������������������������������������������"������������-�����������������

�������� ���������1�

�������

-�1 ?�!����������������

D������������������

&%������������������������������������������%����������������������������

�������������������������������������������&%������ �����������������7�������8

������B����������������������������������� �������������������������&��

����������������������� ��������������������������.��������%������������

������� ��������������������������

�� ��������������

&%������������ ��� ���� � ��������� ���������������� ������������� ���������� ��

����������������������������� ��������&%������ �������������������������������

�������� �������#������������������������0���������������� ����������������

����������������������������������

-�1 ����������������

#������ ����������������������������������������N!���������������������

�������������������������������������������������������������������������� ����

�����������������������������������������������N!��������������!��������������

Page 47: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

�����������������������������������������@���������������������������%��������

������������������������������������

����� ���� �������������������������������������������� �����������������

�%���������������������������������������������������������������������

������������������� ���������������������������� ������������ ��� �����������

����������������� ����������������������N!�������������!��������������������

��������������������������

(� ������������������� ������������������������������������������������� ����

���������������������������������������������������������������������������

����� ������������������������������������������������

& �������������A

♦ (����������������������� �����������������%������������������

♦ ������ ����������������������� � � �������� ��� ������#����������������

�������������42>2,��������������������� ������ ��������������������

������ �������� ������� ����� ��������� ���� ����� � ���� ����������

����������� � ���� ������ � ������������� ��� ������� ������������� -���� �

�������������1� �� �� ������ -���� �� ������� � ����������������� ���

���������1�

♦ @���!���������� ��������������������������������������������������

♦ 0���������������� ��������� �������� ��������������%�������� ��

����������%������������������������������������� �����

♦ 0������ � ����� �������� ����� �������� ���� � ������ �������� ��������� ����

���������������������������������������������������������������6������ ����

�������������������������������������� ����������������� �����

0����� ��%���������%�������������������������������������������������������A

)� F��������� ��������������������������������������

4� �������������� ��%������

:� 0������������������������

0����� ��%����������������������������-������� ���������������������1� ���

�������������������������

'�������������������������������������������������������������������������

�������������������������������� �����%�����������������������������

���������� ��������������������������������������������������������������������

���������/���������������������������������� ���

H����������������������������������������������������� �������� �����������

�����������������������������������������������������������������������

����������������� ���������������������������������������������������������

&������������������������������������������������������������������

��������

Page 48: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������������������� %����������!��!�!$�������� ��

6���������������������A

♦ ���!�������������������������������%��������������������������������

������������������

♦ �������������������������

♦ �����������������������

♦ ���������������

♦ ���������������

♦ ��������� �������������������������� ������

'��"�����+������� ���������

-�1 ����������������������������

��������%������������������������������������������������ ����������������

���������������������� ������������������������ ��������������������

@�������������������������������)����������� ��������)3�����������������

����������

(�������������A�� �������������������������������������������������������������

�����������-����������������������������� ������������������1��������������

��������������������������$���������������������������������������������������

������������������� ������������������������������������������������

�������� ��������������

(����������������������������������� ��������������� ��%������������ ������

������������������������%���������������������������������������������

�����������$��������(���������������� ��������%�������������������

� �����������������������������������������-������ ����������������1�������������

���������������%������� ����������������������������������� �����������������

����������� ������������������������ ������������� ������������������������

���� ������� ���������������������������������������������������� ���������

������%�������������������������������������������������������������������

-�����������?41�������������������������������������������������������-���������

������B����1���������������������������7���������8�������� �����������70�����

�������8������������������������

������������������������������������������������ ������������������� ��

����������������������������������������������� ����� ������0�����������������

���� ����������42������ ������������������ ������������������� ����

�������������������������������������������.�������� ��� �������������

����������������������������

��������������������������������� �������������������������������������

���������������������������

Page 49: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

-�1 ��������������������������

.�������������������������������������������������������������������%������

�������������������������������������������%������� ���������������������������

������������������������������� �������������������������������������������

�������

�������������������������� ��� ���� ����� �������������������������� �%�����

������������������������������������������������������������������������������

����������������

4-9 ������ ���������>����������� ���������$?

������������ ���������������������%���������������� ����������������

������������������������������������ ����������� ���������������������������

���� ������ ������������� �� ��������������� ������� ��������� ����������

������������������

��������#������

������������������� ������������������������������������������A������%������

������������������������������������������������������������

-�1 �����%�����

0��������������%�����������������������%����������������������������������

���������� �������A���������������������� ���� �������������

����������������A���������%����������������������������������������������

��%����

&����$��A���������������%����������������� ���������������������������������������

����64�������������������������������������������������� ����������������

�%��������������64������������� �)+O�����)4O�6

4���������������������������

������������������� ������������������������������

*�������-���������1A��������� �������������� �����������������������������

�������������������������������������������������%�������� ��������������������

���������

��#������7���� -0641A��������� ������������ � ����C� ��� ������������������

���������������������������� ������������������������������������� �����������

������������������������������������������ ������� �� ����������������������������

��������������������������������������������������������������%��������� ������064���

��������������%��������� ��� �������������������������������������������

������������������� ��64������������������������!���������������������������

��������������������� �����������������

'���� ������������A������ ������������������������������������������������

������� ���������������������������������������������������������%����-061�

����������� ������������������������

Page 50: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������������������� %����������!��!�!$�������� ��

��#�������7����-061A�������������������������������������� ������������

��������� � �������������������� ������������������������������� ��������� ���

����������� ��������������������������������������� �������������������������

�%������ �����

06�������������� ������������������-/�061�-4)3������������ �641���������

����� ���������64� ����������&%����������������������������������� �����

�������������� �������������������������������������������������

� ��������������������-��������������������������� �/�06�����������1�

.��������� �06��������������������������������������������������������

���������� ��������������������������������������������������������������

�����������

���������� ����������64� ������������� ����������-����GO�06

41������������

������������������� �������������������������� �������C������������������

������� ����%������ �����

����$����� �����-/4#1A���������������������������������C���������������� ������

������&%������������������ ������������ ������������������������������������

���� ������� �������������� ��������������������������������������������������������

���������� ������ ������������� ����������������

�����������������������������������%�������������������������� ������������������

�����������������������C��������������������%���������������������������

%������������������������������������������������ ���������������������������

���� �������������������������������?��������-�������������������������1��������������

������������������������������������������%���������������� �����

�������������

����������������-/0?1A��������������������������������� ����������������/0?

����������� ��������� ����������������������������������������������������������

���������������������������������������%�������� ����� ������

������������������������������������������������������������������������������

�������������������������������� ��������������������������������%�����

����������������� �����������������������������#�����������������������������

�������� ������� ��� ��������������������� �����������������!����������

���� ��������������������������������������������������������������������

���������6������������������������%���

�������������������������������� �������������������������������B������ ������

�������� �������������������� �����0�����&(�����������%����������������

���������������������� ������������������0����!����������������������������

�������� ��������������������������������������

#�����/0?��������������������������� ����������$��������������������������������

�����������������!�������� ������������������������������������������ ���

-�1 ��������������

������������������������������ ��������� �����������������������������

��������������������������������������������������������� �������������������

Page 51: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

/���������������������������������� �����������������������������������'���

��������������������������������� �����%����� ����������������������������

�������������������������������5��������������������������������������������

%����������������������������������������������������������������������������� ���

��������������� �������

1� �������7����-#641A���� ���������������������������������������� ������

��������� � ������������������ ������������������������������%������ ��������

���� � �����������������������������������%�������� �������� �����������

�������������������������������� ���� ������������������������������ � ���������

������������������������������������ ���

�����������������������������������������%��������������������� ������%����

&%������������� ���������� � ����������������������������������������/���

����������������������������� ����������%��������������������������

���������������

��������-?/:1A������������������������������������������������������������������

������������������������������������������ ������������������������ �������

�������������%���������������������� ���������������������������B���������������

���������������� �����������������������������6������ ����������%����

�����������������������������%���������������������������������������

������

9������������������ ��������������������� ����%������ �����������������

���������%�������������������� �������������������������������9�����������

������������������������������������� ����������������������������������

��������%����� ����������������

����� �������-/0/61A����������������������������������������������������������

����� �������������������������������������������������� ��������������������������

������������������������������������������������������������������

����$���� �������-/ 1A���������������������������������������������������������

���������������������������������������������������������� ����������������

�����������������������������������

������-6:1A���������������������������������������������%������� ��������

�%������ ������������������������������������������6����������������������

���������������������������������������������������������������������������������

�������������������������� ��������

� ������-0�41A������������������������������������������������������� ��������

��������������������������������&%���������������������������� ������

����%������������������������������������������������ �����������%���������

������������������������� ���$�������������&%����������������������� ���������

�������������������������������������������������������������������������

����������������

����$����-060�41A��������� �������������� ��������������������������

�������������������������������� ����-00�2������������ ���� �������1��.���������

������������������������������� �����������������������������������������/�����

Page 52: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������������������� %����������!��!�!$�������� ��

����������������������������������������� �������������������������������

��2,�������������������������������������������64�

&����$����7�����-?6�1A��������%����-?

461��������������������������������������

64������������������%������?�������%�������������%����� �?6

4�����?

46

2��������

�������������&%��������������������������������������������%����������������

����������� ������� ������������� ������������ ���������� �����������������

��������� ��������!���������������������������������������������������������

��������

(��� �� ���������������������������������%������������ �������� �������

�������������������� ������������������������������������������������������ ���

������ �������������#����������������������4>43�������� ��������� ����

������������������������������ ��������������� ������������� ������������

���� �������������;������������������������������������������ ������� ��

��������� �����������42������

-�1 6��������������������

������� -�#/:1A����������������������������������� ����������������������

������������������������������������������������������������������������������

������������&%�������������������������������������B����������������������������

������

&��!� ����#��� �K?�-0612LA�������������$������������������������%�������� ��������

�������������������������������������������

-�1 ������������������

9���� ������������������������������� �����������������������������������

���������������������������������

���� ���������������������������������������������������������%�������

�%����������

♦ ���������������������������������������������������

♦ � ������������������� �������������� ��%���������������� �������%�����

���������������������������

♦ ������������������������������������������������������������������

��������������������� ��������� ��������������� ���� ����������

������������

♦ ����� ���� �$��������� ���������� %������ ������ ��� �������� �������������� �

������������� ����������

♦ ���� ��������������������������� ��������%����������������������

�������� � � ���������� ������ ���� ������ ����������� ������ ��� ��������� �����

�������������������������������

Page 53: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

$����

��������������������������������������������������������� ��������������� ��

������������� ����������������������������� ������������������������

������� ��������������-����������1�������� ������������ ����� ����������%��

��������-���������������1�

9���������������������������������������������������������������������������

����� ����������������������������������������� �����������������������������

����������������� ���������������� ������������������

-�1 '���

%���$����� ���A�&%������������������������������������������������%��������

����������������������������� ������� ������������������������������ ������� �����

��������������������������������������������������

�������������������������������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������������������������

�������� ��%������ ��������������� ����������������� �������������������

����������������������������������������������������������� ��������������

�����&���������������������������������������

&�����������������������������������%����������������������������������

�����������������.��������������������������� ���������������� �������������

�������� ������������� �������������������� �������������������� ��������

������.����������������%����������������������������� ������

��$����� ����>��������� � ���?A�6������������������������������� ������������������������

��� ���������������$��������������������������������������������������������

&%��������������%�������� �������������������������������������������������

�������������

-�1 9������

9����������������������$�����������&%������������������������%�����������������

������������������������������������������������������������������������������

���� ������� � ��������������������������� �����%������� ���������� ���

���� ������� ������������������������������ ������� �����������������������

�������������

%���$����������������������A��������������������������������������������

����������������������������������������������������������������������� ���������

�����������������������������

��$�������������>����������?A��%����������� ��������������������������������

9������� ���������-����%������1��������������������������� ������ ����������

�������

-�1 9��������

&%������������������������%������������������������������������������������������

����������������������� ������������������ ������� ����������������������

�������������������9����������%���������������������������������� �������

Page 54: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������������������� %����������!��!�!$�������� �

������������������������������.������������������������������ �����������������

������������������

-�1 �������

&%������������ ���������������%���������������������������������� ��

�������������������������������������������������������������������������������

�%���������������������������������������������������������0�������%�������

���������������� ������ ����������������������������������������������������������

��� ������ ����������������������������������

��"�� ����#��

6����������������������������$��������������������������������������������

��������������������������������������������������������������%�������� ����

���� ����������� ����������������������������������������������������������������

�������������������������������������������������������������%�������������

������������6��������������������������A������ ������������ �����������������

�������������� ������������

0���������������������A

♦ �����������������

♦ �����������������

♦ ������

♦ ������

♦ �������������������������

#���������������������������������������������������������������������������

������������������������ ������������������������������������������������

��������� ������������ ��������"���������������������������� ������� ����A

♦ �������������A���������������������������������������������������������

� ������ ����������������������������������� ������

♦ ����������������������A����������������%���������������������������������

��������� �����

♦ ����������������A�����������������������������������������������

♦ ������A�� ���������������������������������� ������

♦ ���� �����������A��������� ��������������������������������������

♦ ����A���������������������������������

#���� ����%������� ��������������������������A

♦ .���������������A����� ������ �������������� �������� ������� ��

��������������������������������������������������������������

♦ @�����-���������0=/

=1A������������� �����������������������������������������

�������������� ����������������� �����������������������������������������

Page 55: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

������������������������������� �������������������������������������������

��������%��������������������������������� �����������������%�������

������� ��������� �������� ��� ���� �������� ������ � ������ ��� ������� �����

���������@����!���������������������������������������������������

��������������������������������������������%���� ����� ���������������

������������������������������������%����������������������������������

�� ��������������

♦ 0��������������������A������������� ����������������������������

���������� ���� ���������� ���� ���������� ���� ������������ � ���� ���������

��������� ����� ����� ��������� �������� ������ #�%� ����������� ���������

�������������������������������������A

– ���������������

– ����������������-�����������������1

– )!)!)!��������������-����������� ��1

– ������������������-�������������1

– ������������������

– ���� ���

������� ������������A

♦ �����������A� ����������� ���������� �������� ��������� �������

7�����������8�� �������� �������� ����$����������� �������������� ����������

���� ������������

♦ ��������������������������A��������������������������

0������ � ����� �������A� ������������ ��������������� ��� �������

����������������B������������������������� �������

*��������������������

� ������������������������������������������������������������(�����������������

�����������������������������������������������������������������������������������

������������������������������������������������� ����������������������������

�������������������������������������������� ������������ ���������������������

�������������

(� ������������ ������������� ������� ����A

♦ #���������������� ��%������������������������������������������������

�����

♦ ������������������������������� ���������������������������������������������

�������������� ���������������������������������������������������������

����������

♦ #��� ������ ������ ������������� ���������� ��� ������� �� �%�������� ��������

���������������������������������

♦ 9����� ���� ���������������������������� � ����� �����������������������

��������������������������� ��)>4������

Page 56: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������������������� %����������!��!�!$�������� ��

♦ .��������������%������������������������ ����������������������������

♦ @������������������������������N!������������� -��������1������

�������������������������������������������� ��������������������������

♦ @�������������������������������%������-+>)3������1�������������������

��%����� ��������� ����������� ��� ���� ��������� ����� ������� ���� ��������� ��� ��

���� ������������������������������� ��������� ������������������������������

�������� ��� ���� � �������� �� ���� ����� � ���������0������ ����������

����������������������������������������������

♦ .��������������������������������� �������������������� ����������������

�������������� ������������������������������������������������������������

���������������������������������A

1� ������A������������������ ������� ���������� ���������������������� � ���

�������������������-#�641��&%��������������������������$�����������������������

��������������������� ��������������������������������������� �������

��������������������� ������� ������������������������������������������������

��������-+>)3���������������������1������������������������������������ ����

�������� ������������� ������������������� ������������������������ ����������

������������������������������������������������������������������������������

�����������������������������������������������������������������������

�������������������������� ������ �������������������������������������������

�����%����������������������������������������������������������������N!�������

�������������������������� �����������������������%�������0����������

������������������������������������������������������ �����������������������

������������������� �������������������������N!�����%�����������������

������������������������������� ��� ��������������������������� � �������

��#�������A���������������������������������� ��������� �����������������������

����������������������������������������������������������������������������

������������%����������%��������������������������������� �������������������

������� �������������������������� ������� ������������������������������

��������������� ����������������������������������������������� ����������

��������������������� ����������������� ������� ����������������������������������

����� ��������@���������������������������������������������������������

����� ������������������������������������������������������%������

�������%�������������������������������������������� ����� �������������������

���������������������������������������������������������������������������

���������&��������������������������������������������������N!������������

#������������������������� ������������������������������� ���

(��������������������������A

♦ ������������ ����� �������������������������

♦ �������������������������� ���������������

♦ ����������� �������B��

♦ ��������� ���������������

Page 57: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ ����������� �������������������%������ ����

♦ �����������������������������������

♦ �������� ������������������������

♦ ���%�������A����������������������������� �����������������������������

�� �������������������� �������������������� ���������������� �

���������������������������

♦ ���������������

♦ ���!�������������������%��������

♦ �������������������$��������

*��� ����

.��������������������� �������������������������������������� ����������������

������������������������������� ���������������������� ��%������ ��� �����

�������������������������� ������������������������������� ��������������

&%������������������������������������������������������������������� �������

���� ������������������������������������������������������������������������

.������������������������������

��������������� ��������������������������������������������������������������

���� ��$������� ����� ������� ���� ��������������� ����������� ���

������������������������������������������������������6������������������

���������������������������������������������������������������������

��������������������������������������������

.������������������������������������������������������������������������������

��������������������������������-�������������1�

-�1 6�����������

&%�����������((����������������������%� �������������%������������������������

�����������%������������������������������������������������������������

������������������������������������������� ��������������������������������

��������������

�������%�������������������������� ����������������������������#�������������

� ����:3������������������������-��������������������)4�����1��������������

�������������������������������������������� �����������������������������

����%��������������������������������������������

� �������������������������������������������42����������������������������

��������%��������������� ����������������0�������%���������������

����������������������������������������� ������

������������������A

♦ ��������������������������

♦ �������������������������������������������������

Page 58: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������������������� %����������!��!�!$�������� ��

♦ ������������������������������������������������

♦ �������������������� ������������

♦ ����������������!����������������������

-�1 6�������������

������ �������� ���������� ������� ���������� ��������� ���� ����������

�������������6���������������������������%���������%�������������������

�%����������������������������������������������������������������������

������������������������������ �������

6���������������������������������� �����������!����������������������������

������������ ���������������������������#���������������������������������

����������������������������������������������������� �������������������

��������� ����������������%��������������������%�����������������������������

����������� ����������������������� ������������������������������������

����������������������������� ��������������������%��������42�������(��������

���������������������������������� �������������������������� ������� �����

��������������������������@����%�������������������������� �������!��������

��������C��������������������������������������%����������

������������������A

♦ �����������������������

♦ ��������������������������

♦ ����� ����� ���� ����� ������ �������� -� � ����������� �� ������� � GO

���������4O������������������� ����������������1��/������� ���������

����������������������������������������

♦ � �������������������������������� ��������������������������������������

����� ������� �������� ��� �������� ���� ������ ��� ���� �������"�

������

♦ �������������������-�����������1��������������

♦ ��������������� ������������������ ���$������

♦ ����������������!����������������������

♦ '����������������������������%�����

-�1 0���������������������������

�������������������� �%��� -��������1����������� �%������ ������� ��������

����������������������������%�������������������� �������!���������������

������������������������������������������2,������� �������������������

-�1 .���������

������������������������������� ����%���������������������%���������������

���� ��� ����������������������

Page 59: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

����������"�������� ����

♦ .����������������������� ����������������������� ���������� ��������������

��������%���������������

♦ &%���������%���������������������������������� ��������������������

♦ &%�������������������������������������������� ������������������������

�������������������������������������������������� �����������������������

��������������������������������������������������������

♦ �����������������������������������������������������������������������

♦ #������������������������������������������������������������������������

������������������������

♦ @� ������������������������������������������������������������������

������������������������������

♦ .�������������������������������������������������������� �����������

�����������������������������������

♦ 0���������������������������� ���������������������� ��������������

����������

♦ &����������������������������������������������������������� �

♦ �����������������������������������������

♦ ���������������������������������������������������

♦ .��!�������������������������������%������������������������������

♦ ���������������������������������������������������������������������������

�����������

♦ .������������������$����������������������������������

♦ &������������������������������������������������������������������������

4-: .�� �$��� ��������

� ����������� ���

/��������������������������!�����������%�����������������������������

������������������������������� �������������������-����������������1������������

������������� ������������� �����������������������������������������������

�������������������������������������������������������

&%�������������������������������������� �����������������������������

����������������C������������������������������������������� ���������

�������������������� �����������������C��������������������������

�����������������������������������������

Page 60: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������������������� %����������!��!�!$�������� ��

.� �������/�����������+�� ������

/����������������� ���������������������������������� ��� �����������������

������������������������������������� ��������������������������������$� �+� �����

�+�� �������-F��"����������1��������������������������������������������� ������

������������� ��������������� ����������-������1���������������������������

������������������������ ������������������� ������������������������������

�����������������������������������������������������������������������

��������������������� ���������������������������� ������������������������������

�����������������������������������������������.�������������������� ��

���� �������������������%��������������������������� ������������ ����������

���������������������� ����������������������������������N!���������������������

�%��������� ������������

�������������������������!�����������%�������������������������������������

�������������������@05�� ��������������������� �������������.��!�������������

��������N!���������������������/��������������������������������������������

��� ��������������������������������

)�� �������

@��������������������������������������������� �������������������������������

������������������������������������������������������������������������������������

���������������������������������&%��������������������������������������

��������������������������������������������������������������������������

�������9��������������������������������������������� ���������������

����������������������������������������������������4>2������

����������������-��������� ����1��%������ ��4>2���������� ���������������������

��������������������������������������������������������������B�����������������

������������������������������������������������������������������������������

���������������������� ���������������������������������������������

(���������������������������������� ���������������������� �������������������

�%��������� ������%�����������������������������������������������������

0����� ���������������������������������������������������������������

��������������������������������������������� ��������������������������

������������������������������������������������������ ��

(����

������%�����������������������������������&%����������������������������������

����������������������������������������������������������������������

���� ������� ����� ������������������������������������������� ������������

��������������������������������������������������������%���������� ���������

����������%���������������������������������� ��������

�� ������������������������������������������������������������� ������������

������������������7�����������������8�� �����������������������)>,������� ���

�� ������������������������������������������������������������������������

������������������������� ����������������������������������������������

Page 61: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

������� ����������������� �����������������������������������������������

������������������������ ������������������������������� ������%����������

����� ������

-�������������)����'

/������������������������������������������������������������������

������ ��� ������������������������������� ��� ��������������������� ����������

��������%������C����� ����������������������������������������������������

������ ���������������������������������������%���������

������������������������������������������������A������������������������� ������

�������������������

@������� ������%����������������"����� ����������������������������������

������������������$������������������������������������������������������

�������������������������������������������������������������7�� �����

�����8����������������������������� ����������������������������������������

���������������������������������������������

���������� ��������������� �����������@� �� ������������������������������@

������������

( 0��������������� �� ����������.(,1�/

������������ �������$������������� ����������������-��(#1�����������������

������� ��������������-/�H1���������������������%������������������������ ��

��� �� ������������ ���� ������� ������������������������������

#������������ ������������!��������B��������������������������������)O���������

�����������������������-=O>:3O1� ���$�����������������@�� ������������!��������B����

����������������������������������������������!�������������������������

����������������������������������������������������������������������������

������� ����������

���� ��������������������������������� ������������/�H!�� ���������� �����A

♦ ��������������������

♦ ��������������������

♦ ���������������������

♦ ���������

♦ ��������

♦ �������������������

♦ �������

♦ ��������������

♦ �����������

Page 62: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������������������� %����������!��!�!$�������� �

���������������������� ������������������������������ �������������������

�� ���������������������������������������������/�H!�� ������������������

�����������������������������������������������������������������������

������������������������ ������������������������������

♦ /����������������������������������������������� ������ �����������

������

♦ 9���������������-���������������������������1�������������������������

���������������������������������������������������������������������

��� ����������������������-������������������1�

♦ 0�������������� ������������������� ������������GO������������������

������������������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������������������������� ��

��������������������� �����������������������������������������������$�������

������������� � ��������������������������������������������������������

���������������������� ����!������� ��������������������(#���������������@�

4-@ �������7��������������������� ����������

� �����������������

6�����������������������������������������������������������������

��������������������������������������� ����������������������������������

���������

����������������� �������������� �����A

♦ ������������������������������������������������������������������ ���������

♦ ������������� ����������-����9�����)��:�4��.����������������������1

♦ ����������������������%

♦ ���������������������������������������������

������ ���������������������A

♦ ��������������������������������������������������

♦ ���������������������������������������������������

♦ ���������-������������������������������������������������������������1

♦ ����������������-���������������������������1

♦ ������������������������������������-���������������������������������

����������1

♦ ���������-�������������������������������������1

♦ ������������������������������-DH������������������������������������1

♦ �������-�������������1�

Page 63: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��������������������������������������������������������������� ��!

� �������� � ��

���������� �������� �������������������������������� �������������������

��������������������������������������������������������������������� ��������

��������������������������������������%�������

6������������������ ������� ������ ��������������������� ���������������

����������������������������������������������������� ��%���������

�������������������������������������������������������&%������� ����

���������������������������������� ��������������������

����������������� �������������

.������ 5,������#��!+"��1��1���1������:�"�/�#���� 6��!B��,�# 6��!������#��������#0�0�#�����1����"0��������� 5,��+�#���� 5,��:�������1:�#��!:��#����7��$�# 7#����<#��,�1�=73��"�"#1��� 7#���� ���$��!�������� 5,��:�����:�#��!:��#����<#��,�1�=.������� 6��!:��#���:����������1

������� �#������ �

6������������%������������������������������������� ������ -����� �������

��������1���������� �������������������� ������������������� �������A

♦ ��� ������� ��� ������ -���������� �� �� ������� ���������1� ���� ������

-������������������������� ������������������1

♦ �������������������� ������������������������������������������

♦ ��������� ���������������� ����������� ��������������������

♦ ��������� ��� ������������������������������������������������

&%������ ���������������������������������������� �����

0���������������������������������� �������������� ������������A

♦ ������

♦ �����������������

♦ �������

♦ ����������� ���

♦ ����

♦ ���������

♦ �����������������

� �������������

��������������������� ��� ����������� ���������� �������������������������

�������������������������� ������������� �������������������������

������������������������������������������������%�����������������������

Page 64: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������������������� %����������!��!�!$��������

������������������ ��������������������������������������� ����������������

������� ����������������������������������%���������������������������������

�����������������������������������������������%�������������������� �����

����������

&%������� ��������������������������������������������A

♦ .����������A

– ������

– ������������������

– �����������

– ����������

– ����������

♦ ������������A

– �

– ����

– �������

♦ 6���������������A

– �����������-����������1

– ������������������

– ���������������

8- ���;3��+������%1��1�1

8-, ������������������ ��!3�� �������������

�������������������������������������������������������� ���������������������/6

&%�����0����������� ���A

79���� ����������������8����������� ��$������������!�����������������

���������������������������������������������������%��������������

�������� ������������������� �����������������/�����������������������

� ����������������������������!�������������������� ����A������������

���������� ������� ��� �������� ������ ��������C� ��������� ��� �����������

�������������� �%��������������������� �%������C� ���� ��������� ������

�����������������������������������������������������������������������

���������������������������������� ��������������������������������� �����

��������������������

9���� ��������7��!�������8�������������� ����������������������������

��������� ���� ����� ��� �������� ���$����� ��������� ��� ���� ������� �������

�� ������������������������������������������������������������4

������!�����������������������������������������������������A

♦ �����������������������������������

4�,����� ������� �����������%������������������������ ����/6�&%�����0��������-�/6����������������#������?��+)21��5������������/������6������������)*,G�

Page 65: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ �����������

♦ ��������������������

♦ �������������

♦ �������������� ���������������������

♦ ���������������

8-2 .��������� ����������������������������

@�������������������������������������B�������� �������������������

��������������������� ���������������������������

���%��� ��������+���#������������� ������� ����������

-�1 &���������������������������� �����

♦ ����������������������

♦ ��������������� ����������������������

♦ ��� ����

♦ ���������-�������������1

♦ ������������� ���������� ��� ���� ��� �������������� ���� ���� ���� � ���

����������������������������C������������������������� ����

♦ ���������� ������������������������������

♦ ��������� ����������� - �������%������1������������������� ������������"�

�� ���

♦ B�������������������� ���������

♦ ������

♦ B���������

♦ �����������������������������

♦ ������������

-�1 .����������������

♦ ������������������

♦ ����

♦ ��������

♦ ��������

♦ ������������

Page 66: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������������������� %����������!��!�!$�������� �

-�1 &�����������������������������

���������������������������� ������������� ���������#�������������������

����������������� ���� �����������������������������������������������%����

����������� ���������������������������������

-�1 #������������������

������������������������� ������������������������������������������������

��������#������������� ������� �������������������������������������

������� ����

-�1 ���������������������� �����

♦ �����!����������������������������

♦ ���������������

♦ �������������������������

♦ ���

♦ ��%�

)���#������������� ���� ������� �����������

♦ ��������������������������

♦ ������

♦ �������������������������������������������� �������������������� ����

���������������������

♦ ������

♦ ��%����

♦ ���������

♦ ����������������������

♦ ������������������������ ����������������������������

♦ ����������������������������������������

♦ ������������������������-�������������1

♦ �������������������A����������������������������������������������������

������������������������������������������������������������

8-4 �����������

�������*3O� ��������������������������� ������������ ����������7���������

�����������8�������������������������� �����5����������������������������������

����� ������&%����������������������������������������� �����������������

���������������������������������������������������������������������� �����������

����������� ��������������6���������� ������������������������ ������������

�����������������������-�%�������������� ���1���������������������������������

Page 67: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��������������������������������������������������������������� ��!

8-8 ����������������������>�?

?������� ���������������������������������$���������������������������

���������������7��������������8����������������� ��������� ������������ ���

���������������%��������6�������� ������������������������������� ��������

�������� ������ ����������������������������������������������������������

��������������������������

�������������� �����������������������������������������������������������

������� ������������������������������������������2G������� ������������

�����������������%�����������$����

��������� ����������������������������������������������������������������� ��

������������������������������������������������� ����������������� ����

����� ������ ��������������������������!�������������������������������������

��������������������������������������������������B���� ���������������

����������������������� ����$������������ ��������������6����������������

��������������������������������������������

.���������������������������������������������������������������������������

���� ��������0������������������������������� ����� ��0/(��6���������������

����������������0/(��������������������%������������������� ����������

��%�����������������������������%����������������������������#�����������

������������ ����������������� ���� ���������� ������������ ��������

������������������ ��������������������������'����������������������0/(�

�����������������������������������������������������������������������

�������

8-9 �������� ���

#������������ ��������������������������������������������� ������������

����������������������������������������������������������-�����������������!

�������������!�� ��������������1���������������������������������������������

���������������� �������������������� ������-���� �+� ���������1��������������

6����������� ����������������������������� ��������������������������������

B��������������������� �������������������������������� ����C������������������

����������������������������������������������������������������������������������

����������������������������������������������

8-: ����������������������������������������>&��?

0?�(������������������������������������������ ���������������������������������

����������������������������;����������� �������������������;��������

�%����������������������� ���������������������������������������������

������������������������������������������������������������������������������

�%��������������� �������0?�(�������������� ��������������������������������

���������%������ ���������������������������������������������!���������

����������������������������� ����������������������������������

�������������� ���������������� �������������������������� �������������

�%����������������! ���������������-�������������������� ��%1������������������

Page 68: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������������������� %����������!��!�!$�������� �

��������������������� ���������������������������������������������������

����� ���������������������������������������������������������������������

���������������� ������� �����������������������������������������!�����������

��������������������� ������������������������������ ������������������ �����

�������������������������������B��������������������������������������� �������

������������������������������������������������������������ ����

����� ��� ����������������������������� ����� �����������������%������

����������������������������������������������������������������������

��������� �0?�(����������������������

������������������������������������������������� ��������������������

-��������������������� ���������"������������������������� ����1������

������������������������������������������������������������������� ��

����������������� ���������������������������������� �0?�(�

&%������� ������������������!��������0?�(����������������������������

-�����������������1����������������������������������������������������������

������������������������� �0?�(���������������������� ���������������������

���������������������������������������������������������������������������

������������������ �����������%������������������������� ����������������������������

���� ���������������������������������������������������������� ����������������

8-@ +������������������

���%������� ���������������������������� ���������������� ���

������������������������A��������������������������������−������������������

2���+� %����

'����������������������� ����������������������������������������

� ��������������� ���������������������������������������������������� �4G

����=2���������������������� ����������� ��������������������������������������

��������������������� ��������� ������������������4O>GO� � ����������������

�%�������������������������������

.�������������������������������������� ����� ����������������������������������

����������������������������������������������������������������������������

������������������������� ���������������������������������� ����

�������������������������� ���������������������������� ����� ��������B����

������B������-�������1���������� ����������������!�����������������

���� ����� ������ �� ������������ ������������������������� ���������

������������������������ �������������������������������� ��������������

����������������������0������������������������������������� �����������������

������������������������������������������������������������������������B��

��$����������������������������������������������������������� ���������

���������������� ��$�����������������������������������������������������

���������������������������$���������������������������������������������

��������������������� ��� ����������� �������� �����

Page 69: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

��������−� %����

���������� �������������� ������� ������������������������A� �%����������

�� ��������� ��������� ��� ���� ��������������������������� ����������

���������������������� ��� ��������������� ���������������������� �����������

��������������������������������������������������������������������������

�������������� ������ �������������

(�������������������������������������������������������������������������

�� ������������������������������������������������������������������������

���������� ������������������������������������������������������� ��

�������������������������������������������������������� ������������������

�� ���������������������������������������� �������������������������������

�����������

������������ �������������������������������������������������������

��$��������������������������������������������������������������/�����

���������������������������������������������������������������������

�� ��������������������������������

��������� � �������!������������ ������������������������������������������

�������������������� ������������������������������������ �����������

���������

9- ��1;1��������%&��1

)� 0���������������������������������������������

♦ '�� ����������������������������������-�������������������������������

������������������������1

♦ 0����������������������������������� ����������������

♦ '�� ������������������ ��������������������������!���������������

���������

4� <���������������������� ���������������������������C����������

������������������������������������������������������������������ �

������������� ���� ������������������ ���� ��������������� � �������

��������������������������-���������������1�

:� D����������������������������������C������������������������� ��������������

�������������� �� ���������������������-�������������1�

2� &��������������������������������������� ��������������������$��������

G� (���������������������������������������������������������������������

�����������������������������������������������������������������������

=� ������������������������������������� �������������������������������

�������������������������������������������������$�������������������

������������� ����������������������������

Page 70: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������������������� %����������!��!�!$�������� �

+� �������������������������������������� �����������������������������

���������������

,� ��������������������������������������������������������������� ���

�������������� ����������

*� F���������������������� �����������������������������������������������

��� -������� �� ������ ��������� ������� �� ������������� ���� ��������

��������������������������������������������������1�

Page 71: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L
Page 72: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

*��'+��4

������������������������������������

,- �./��%0�1

♦ D������������������������ �������������������� ��������������������

♦ 0���� ���� ���� ����������� ���������� ������ �� ������ ���������

�������������������

♦ F������������������� �����������������������������������������%���������

��������

2- %&����'�%�&��&��.�1%��&���1

6���������������������������$����������������������������������������������������

����������� ����%������ ����������������������������� �����������������

�������������������������������������������������C��%�����������������������

������������������������������ ������������������� �����������������������

�����������%�������������������������� ���������������������������

������������������������

����������������������������������������������������������������������������

��������������� ��������������������������������������������������������0������

������������%����������������������������� ���������������������������������

��������������������������������������������������������������������������

�������������������������������������������������������������������������������

���������������������%���������������������� ��������

D� �������������������������������������������������������������������������

�����������������������������������������������������������������������������

�����%������������06�����������������������������������������������������������

�������C���������������������������������������������������C�����������

��������������������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������������

������������ ����������������������������������������� ��%��������

���������������������������������������������� ������������������������������

������ ���������������������� ���� ����������� � ���� �������������� � ���

����������� ������������������������������%������� ���������������

��������������������������������

9����������������������������������� �����������������������������������������

���������������������������� �������������������������������������� ����

������������������������������������������������������������������C���

������������������������������������������ �P�2������������������ ���G�����:��

Page 73: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

�����������������������������������������������!�����������������������

����� ���������!���������������� �������������������������������%�������������

���������� ��������������������� ���������

����������7��������������8�����7���������%��������8�����������������������%���

�������%������������������������������������������������������������������

����������������������������-�������1������

0��������������������������������� �����������������������%���������������

�%�������������������������������������������!�����&%�����������������

���������������������������������������������������������������������������

�%���������������������������������������� ����������������������#��������

���������������������������������������� ���������� ���%��������������!���������

#�������������������������������������A

♦ ������������� ����%����������������������������������������������������%�

�%����������������������������������� ����������������������������

������������������������������������������������

♦ ������������� ������������ ����%���������������������������������������

������������������� ������������������������%������

In both cases biological threshold limit values are recommended concentra-tions of the substance or its metabolites in the biological fluids or tissues thatshould not be exceeded if the disease is to be prevented. Biological thresholdlimit values are available for many toxic exposures.

♦ ���������������� �������������������� ��%���������������������������

������������������ �������%���������������������� ��������������� �����������

��������� �������C

♦ ������������������������������������������������������%��������������

�����������������C

♦ ��������������������������������������������������%���������� ���������������

�������������������N!�����%����������������������������������������C

♦ ������������������������������������������ �����������������������������

�����������������%�������������������������� ����������� ��������

��������������������������������������� ����������������������������������� �����

���������������������������������������������� �����������������

��������������� ��%������������������������������ ��%�������(�����������

�����������������������������������������������������!�������������������������

��������������������������������������������������������������������

��$�������

� ������ ����������������������������������������������������������������

�������� ���)���=������������������������%����������� ���������������������

���������� �������������������������!�����������������������������������������

�%�������������������� ��������������� ��%������-:>G������1������������������

��������%�������������������������� ����������� ���)>4��������0�������������

� ����������������������

Page 74: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

&���������������������������������!��!�!$�������� �

4- ���+=������%�&�����'���%�&�+��%1��1�1�'1���.=��=1%�+������1

4-, ���

������������� ��������� ����� �����������������������������������������������

������������ ��%��������������� ��������������������������������� ��������A

♦ ������������������������������ ��

♦ ������������ ���������������� ������������

♦ ���������

♦ ������%�������

♦ �����������

4-2 &����

?���!��������������������������������������������������&���������� ���������

�����-:333>=333�/�1������� ����������� ���������������������� �������?���!

���������������������������������

4-4 0�#������

H��������������������������������� �������������������������������������������

�����������H���������������������� �������������������������������������������!

����� ���������������������������������������N!�����%��������� ��������������

��������� �������������� ������ ����������������

4-8 ��������������������

&%��������������������������������������-����������1��������������������

����������������������������������������������������������������N!���

�%���������

4-9 %����3�������������

&%���������� ��!���������������������������������������� ������������������

� ���������������������� �����������0�������������������������� ������� ������

����������������������������������%��������������� ���������������������������

4-: %������$����������

&%�����������������������������������������������#������������� �����������

������������������������������������������������������������������%������

���������������������������������������������� �� �������������������� ���� ����

���!���������������������������������F�������� �����������������!��������

���������

Page 75: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

8- ���+=������%�&�����'���%�&�+��%1��1�1�'1���.=�.%�+�5%�+��5�&�1

8-, �� ���������#���� ����

������������������������N!�����%��������� ������������9������������������������

�������� ���������9����%���������������������������������5���!��������������!

�����������������������������������������������

8-2 �������#���� ����

0����������������� ����� ������ �������������������������������������������

�����������%���������-����������������������1�

8-4 0��� �����������.�����

������������������������������������%�������������������������� ����������

��������

9- ���+=������%�&�����'���%�&�+��%1��1�1�'1���.=��*%�+1

9-, *��� �

2���

-�1 &���������� ���������

,��"�� �� ������� �

♦ ��������������-����1

♦ �������������

♦ ���������

♦ ������������ ������

,��"�� � ���� ����� �

♦ �������������������

♦ �����������������������

♦ �������

♦ ���������������������-���1

♦ ����������������������������������������������������

♦ �����������������������

♦ ������������� ������

Page 76: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

&���������������������������������!��!�!$�������� ��

(�%�������� �������

♦ ��������������������

♦ ���������

♦ ������������������

♦ ��������������������������-������������� ����������������������1

♦ ��������

♦ ��������

♦ ���

-�1 &�������������� ��%���������%���������������������������������A

1����������������� � ��������+������������

����������������������� ������������� �:3�Q�;������������������������������

��������� ����.������������������������������������� �,3�Q�;������������

,�� ����������

♦ �����!���������������������������������

♦ �����!���������������������������

♦ ��������������������

♦ �����������������������������������

$�� ���

-�1 &���������� ���������

,��"�� ���� ���

♦ �������������������������

♦ ����������

♦ �����

♦ ���������-�������������������������1

♦ ������������������ ������

��"�� ���� ����.��%������ ���� �������/

♦ �������������������

♦ ���%��������������

♦ �������������

♦ �������������������������������

Page 77: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

-�1 &�������������� ��%����������������-���������������������������������1

�������������������������������������� �������������������������������������

��!�%������������������������������43�Q�;��

6��������������������� -��������������1������������������ �������������

������������

$�"����

-�1 &���������� ���������

( ������� �

♦ ����

♦ ������

♦ ��������-������ ���� ����1

'���� ����� �

♦ .�������!������������

♦ ������������������

♦ ��������

-�1 &��������

�������������� ����������������������� ������������������������������������

(�������� ����������������������������������������������������������������

���� ���������

(����

-�1 &���������� ���������

( ������� �

♦ ������

♦ �������

♦ ��������

♦ �����������������������

♦ B�������

♦ ��������-������1

♦ ���������������������

'���� ����� �

♦ �����������������������������������-��������1

♦ ��������������������

Page 78: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

&���������������������������������!��!�!$�������� ��

♦ �������

♦ ���������������������������������������

-�1 0�������%�����

������������������������������������� ������������������������!�%����������

�����������������������%�����:3�Q�;���#�� ������������������������� ��������

����������&��������� ���������������������������������������������%� �������

�%��������������%������������������������������������/�������������������

������������������

9-2 ��$������� ����������#�� �$��� �����������������������������7������

��������������������������������� �����������������������������

*��+���,(��+��-

������������ �����������������"������##���������.����"���4���$$�����:�"���"�: 8��������#���#�������10����������#0����:���1����!:��#��������: "�1����������������!��:��#�����������":�����8��#�����1: 7��$��������#����<�������:����������:�������������:�����������:�#����� �"������������"���#�#�����������=������������� ���������31������������������� ��������0���������������4���������� <������#0��������:����������=����"���:����!" �"��0#1����������������������

<�������:����������:����"��������1��"���#�!0=

��������������� 7��$�������������<�������:����������:7����1�������������������"����#0�� #�1������/��������=����:�1�0�0���������1������ �"���#����������<���3�������:'�#0��01���1�������!�������!��: �����������=����#��������������������������� 7��$��������/"#�������"�<�������:�#�����!�10�����������1�:����0������ ���������:�#�1�������������#��0=��C����"��1���0�����������1��1����������.�#�������1�:������10�#��#����#��,�1������������0�"��#��,�1�����"��1������������������"������/������

.������, �����(��+���-

��#������/�������������#0����������/������ (�����������������������##���������"���8����#0����#��������$�������"��� �������"�����,��"����<B���4�"��������������"����/0#��� ��������1����#�����������������#����D

��������������������1������0��������: ������������ ���"��������������������"����$���B������ ���=�+���������#���������������#�������+�������"0�"1��<"�����������"����E������F=

���������������6����:�,����0���������1�����<�����#0����������$����������1����=

Page 79: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

/�����

������������ 9��"0#�"��������������������9������1�1��������������B������

���������������.�#�������1��"������������#�������10��������������$��������1������<���"���#����=

0 ���(��+��� ,�������-

������������ 9��"�1�!#���������#����9�#���,���������� ��31����"���#���������9��������/�������10���#0��������1��0�����5��������������!�����#��������/��������":�"��"�10������#0����������"���������/������

���(���������������

������������ ++#&�����/��������

B���:���1����!:�����������:���$$����� 7#����������������������#�1������#��

���������������;�0:���#0����1�����+�����#���#��������������"�������"�����0���!������������"��#����.������#�!��������#��#���

1��������������(��������

������������ �+7������#���5,�����"�<�"#�����='0�����������B���:���1����!

���������������2�,����:����!"��#���:�����/�5,�����"�<�"#�����=B�1������������!#��!����/���1�����'#����������1����!#0�������'#������#�������$01��

2����������������,�������� ������-

������������ +���/0"�1�!#�����#���#������#������5,������1������1�1������������ ������1���/��������/"#�����.���������/����������"�������:���1����� 51�,��!���������#�!��#�1��������!������!#��!���#�1����##����!���"#���� ����#��

���������������;�0:���#0����1�����+�����������������������������0����������������������/0"�1�!#����

���������

������������ +"#�����1�����/"#�������������#���5,����������:������������"����

���������������6�������#�!�1��������1!�������������0�#��"�#������<������"��������1��������������=�#�!��������#��#���+"��������0:���#0����1�����

Page 80: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

&���������������������������������!��!�!$�������� ��

.��������������

������������ ����"#�����"��:�����"#�����"��#���9������1�1���������,���������� ����"#�����������������/��������:��#���B������ ���������+��#�����������$��!��"��10������1�������#�����"����0������!���"0�"1��

���������������;�0:���#0����1�����

.����������������

������������ '/����������������"#�����"0#������������#��������:��������/���������0 ����"#��������������"��# ����"#�����"��#��������"#������������9�#�����������0�����,����������� ����#������������

��������������������"��D��������"0�"���������������.��������

.������������������

������������ �����"#�����"0#���:�����"#�����"��#���������#�������� ����"#�����������������#���:�#���#����+�������1������1�1���������,�� ����������������������##���#������1!�

���������������+B5���������������#������1!� ������������!��

���(�����������,�!�-

������������ �"���������$���������������"��������5�������,������1������1�1������������ �"���������"�����,��0�������"�;�$$�����:�"���"��:���0�"����:����������� ��!�����!����"�����,��0���##�������

��!������#���1����#��������������������������� ����#���:������"�������������������������������0����1��4 �����������+5

��,�����3#�,�����������������"��������������1����!#������##���������"��#��������"0������!�1�������������0������������##������#����������0�"����������������<���#0����������0�:����#�������������0�"������������������##���������=+��������#��������:�������#0�����������������#�����"�#������#����73#�����������#����!������"�1���"�������������������"��#�����#��1!���< ������������"���!!������"���������"�����������#������10������������������10���/����������������1���#��#����!�����#���"0�"1��

9-4 ����������

&%�����������������������������������������������������������������

���������� �������!�������������������������������������������������������

������������ �������!��������������������������������������������� ������������

��������������������� �����������������������������������������������������������

$�������� ���

#������������������������������������������� �������!����������������������

������������������������������������������������ ��������������!�%������������

���������������������������������������������������#������� ������������

Page 81: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

�������������������������������!���������������������������������������G3O>

=3O� ����!�%��������������#�������������������+GO����������

9����������� �������!���������������������������������� ����������� ��������

���%����������������������������������������������

9-8 �� ��������������������

&�������������� ����������� ������������������������$����������������

������������������������� ����������������������� ���������� ��������������

�����������������������N!�����%������������������ ����������������������������������

�������������������� ����������������������������� ��������������������

����� ���

������������ ��%�������� ���������������� ����������� �����������������������

�����������������������������N!������������������� �������������������������

����������������������� �����������������������������������������������������

���������������������������������������������������������N!���������������

��������������������������������

������������ ��%���������������������������-����������� ������"�����1��������������

������������������������������������������� ���������N!�����%���������

#����������%������������������

:- ��1;1��������%&��1

)� ����������� ������ � ���� ���� ������$���� ���� ����������� ����� ��� �����

��������� ���������������������

4� 6����������������!���������;�����������������%������������������������

������������������������� ��������������������������$������������������

�� ������� ������������

:� ���������������������������������������������������������%������������

������������ ����������������������� ��������������.����������������

���������������

2� ���������������������������� �����������������������������������

��������������������� ������������������� ��������������������

G� ��$������ ������ � ���� ���� ������������� '����� 6����������"�� -�'61

�������������0����� ������� ������������ �.�����������

=� ����������������������������������������������������� �����������

��������

+� ���������������������������������������������������������%�����������

������������

,� ������������������������������������������%���������������������������

*� ���������������������������������������������������������������

��������������������

Page 82: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

*��'+��8

������������������ ���

,- �./��%0�1

♦ D�������������������−�������>����������������������

♦ @������� ������������������ ������������������ �����������������

♦ F�������������������������������"���������������������������;

���������������������������������������������������������� ��������

��������

♦ 0������ �� ������� ��� ������������������������������������������

������� ������������������ �������������������������������

♦ 0����������������������������������������������������������������

������� ����������� ��� ����� �� ������� ������������ � ������� ��� ��

���������

♦ 0�������������������������������������������������������������

����������������������� ����������������������

2- %&����'�%�&��&��.�1%��&���1

&��������������������� ����������%����������������������������������������

�������������������� �������������������-����� ������������$���������������1�

B��������������������������������� ������������������������������������

����������������������-�������������������������������������������1��

������B������������������������������������������������������������������������

��������������� ��������&����������������� �����������B���������������

��������������������������������� �������������������� �������B��

�������� ���������������������������������� ��������� ������������� ������

��������������������� ��������� ��������� � ��������������������������

�������������������������������� ����������������������� ������������������

�$����������� ����������������������������������������� ��������� � ���������

� �����������������������������������������������������������������������B���

�����������������������������

�� ��������������������� ��������������������������������������������������

���%������������������� ����������������������������������������������������������

������������������������������ ��������������������� ������������������"�

��������������!��������������������������

� ������������%��������������������������������������������������� ���

��������������������B�����������������������������������������������&����������!

�������� ��B������ ���� ���������� ������ ��� ���� ������� ���� ���������� �

������������������������������������������������������������������������������

Page 83: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

����������������-0�(�1����������������������B������-�#��1��������������������

��B������-�9��1R������������������������������������������

.�����������������������������������������������������������������������

���������� ����������������������������$�������������������������������

����������������������������������������������������������������������������

����������������������� ����������

��������� ���������������������������������������A

♦ ��B������������������������������-�����������#���0�(������9�1

♦ ���������������������

♦ ���������������������������������

♦ ��������������������� ��������������������

♦ ��������������� ������

♦ �������������������

♦ �������

♦ �!$���������

♦ �������������������������������������������

�������� ���������������������������������������������������� ����

������������������������ ����������� ����������������������������B�����������

����������������������"������������-�������������������������������������������

�� �������������������������1������%�������������������� �����������

�������������������������������������������������������������������

�7��� ��

*��#�������� ����

♦ (������������������������� ��������� ����������� �����������������

�$��������������������!�����������!� ����������������������������

�����������������������������������������������������������������������

����������������������������

♦ #������������������������ ��������������������������� �����������$���

������� ��� ���� ����� ���� ������� ���� ��� ���� ���� ���� � ���� ����� ����

�� ������� ���� ��� ����� �� ������� ���� ������� ���������������� � ��

��� ������������������������������������ ���������� ����

*��#����������"��

♦ (��������� �� ����������� ������� -�$�������� ���� ��������1� �� ����� ��

�����������������������������������-H(D1� ������%������������� �����

�������%���������������������������� �������

♦ &���������� ���� ��������� �������� � �� B�� ��� ����� ��� �� ���� �����

��������������������������>������������������������������������������

Page 84: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

����������������������!$��������� �

*��#���������� ����%���������������

♦ &���������� �� ���������������������������������������������������������

������������������������� ����������������������������������������������

�������������B������

♦ &���������� ������� ����������� ������� ��������� ��������� ���� ���������

����������������������������������������������������� �����������

�����������������������������������������������������������������������

���������������

4- ��5�&�*%1(���*'+�%�%1%�+%&��=�1%�&�

&������������������������������������������� �����B�������A

♦ ������ �����������������

♦ �����������

♦ ����������������������

♦ ������������

4-, ���������������$�������$

/����� ��������������������������������������������������������������������

���������� ������������������������� ����

�+3� �#������������� �����"�����"

@������� �����B������������ ���������������������$������������ ������

����������������������������������� ����������������������������������

♦ @����������������B�������A

– ������������

– ����������� ���

– ����������������� ������

♦ 6�B����������������������������������������������������������������-�9�1����

��������������������������-�'#1A

– ��������������������

– ����������������������

– ������������������$���������

– ������������������$���������

♦ 6�B��������� ������������������������A

– ���������������������������

– ������� ��������������������������

– ����������������� ��

– ����������������������

Page 85: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

– �������������� ����

– ������������������������

♦ 6������B�������A

– ����������� �����������$�������

– ��������������� ����������

'����� ������������%�� ����� ������+������������

-�1 ����������������������������������������������������������

��������������������������������������������������������������������������%�����

9�����������������������������������������������������������������������

♦ �%����������������������������������������������������%�����

♦ �� ��!�� ������������������� �������������������� �����

♦ ������������������������������������

♦ ������������������� �������������%�������

����������������������������������������������������������� �������������������

�� �����������������������

♦ �����������������������������������������������������������������������

���������

♦ ��������������������� ��!�� ���������������������������������������������

����

♦ �����!����������������������������������������������$����������

♦ ����������������������������������������������������� ��%���������

-�1 ���������������� ��������������������������!���������������

(������!����������������������������� ������������%����������������

��������������� ���������&����������������� ����������� � � ���� �� ������

������������������%�������������������������������������������9������������������

�����������������D#���������)*+3�����������������$������������������������

�������������������

&������������������� ��������������������������������������������� ����������

������� ������������

-�1 ��������������������� ���������������������

����������������������� ��$����������������� �������������� ����������

������������������������������������������������������������ �����������������

��B�������������� ������������������ ��������������������������������������

���������������������������������� ������$����������B����������������������

�������������������������%�������������������������������� ������������� ����

�������������������%���������������

Page 86: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

����������������������!$��������� ��

0��������������������������������������������������$����������������

������������������������������������������������������������������������������

����������������������������������������������������

���%������������

♦ '��������������������������������� ��������������������������������

���������������� ���������� ������ ����������� ������������������

♦ ����������������������������������� �����������������������������

���������������� �%����'��������������������� �����������������������

4-2 ���!������� �$�

���������������������������������� ����������������������������������

����������������������������������� ����������������������������������

�������������������������� �����������������%�����������������������%��������

�������� ��������������������������������������������������� ��������������

� �������������������

��� ����%������ ������ ������"��

#����������������������������������������������������������������������� �

����%������������� ����������������%������/����������� �����������������

���������A

♦ ������������������������������������������������������������������

��������� �������������������������������

♦ ������������������������������������������� �����������������������������

�����������������������!������������������������

�����������������������������������������������������������������������

��������������������������������������B�������������������������������������

�������������������������������������������� ����������������������������������

������������������������������� ������������������������������%�������������

����������� ��������������������������%�����������������9�����������������

������������������������!������ ����� �������������������������������������

������������������������������������������������ �������� �����������������

�������������� �������

#��������������������������������������������������������������������� ����

����������������������#���� ���������������������������������������������������

��������������������������������B������������������������������������������

0������ ��������� �%�������� �� ������������� ������������ ���������

��������������������������B���������$������������������������������%�������

�������������������������������������������������������������������������%����

��������������������� ��������������������� �������������B����$������������

������������� ��� ����%������������������ ������������������������������B���������

�������������������������������������������������

Page 87: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

1���� ����%����������+�������"��

(�����������!�������������������������������� �����������������������

���������������������������%������B������������������ ������� �������������

�������������������� ����������������������������������������������������������-��

���������������������������������������1� ����������������������

�������������� ����!�����������������������������������������������������

��������������������������������������������������� �������%���������������

������������������������������������ �����������

����!���� ������������������������������������������������ ������

��������������������������%��������������������0������������ ����!

���� ������������������������ ���������������������������������������

�������� ������� ������������������������������������������������������������

���������������������������������������������������

���%���������������������� ����!���������������������-����������2��������

������1�������������������������������$���������������������������������������

�������� � ������������� ����������� ������� ��������������������B�����

�������� ������������������� ���������������� ��)������������������������

�%���������� �����������������������%�����G3O� ���������"������������������

����B������������� ����� �����,�������� �����������������������%���������

����������%�����::O� ���������"������������������

������������������������������������������������������������������ ����������

�����������������������������������������%������������������������������������

��������� �������

�������������� ����!���� �������������������������������������B���������

������������%������������$���������� ��� B������������� ��������� ���

��������������������������������������������������������������������������

�������������������������$�����������������������������������������������

���������������������������������� -�%�������������������������1����

����������������������������-�����������������������1� ����������������

����������� � ������������������������ ��������� ����������������������������

�����������������������������������%�������� ���������������������������������

����������������������� ���������������������������������������

���������������������� �����!���� ��������������������������������������������

������������%��������������� ��������� ���B����������������������������� ������

���A

)� �������� ������A��%��������������� ����������������� ���������������������

�������������������

4� �������������������A���������%�����������������������������������������

����"��%�������������������� ����������B��

:� 9�������A�����B������������������������������� ���������������������

�������������������������� ������.�������������������������������������������

���������������������$�������������������������%����������

Page 88: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

����������������������!$��������� ��

4-4 ����������� �#�����������

@�������������������������������� �������������������������������������

���������� ������������������������������������������� ��������������������

������������B�� ���� ����������������������������������������� ��������

����������������%����������

$� ��� ��������

♦ 6��������������A����� ����������������������������������B�������������

���������������������������������������������������������������������� ���

���������� �������������� �����������B���������������������������������

��B��������������������������������������� ����������������������$����

♦ 0���������� ������� ��B�����A������ ��B����������������� ����������������

�����������������������������������������B�������#�������������������%�������

��������������������������������������������������������������������������

������������� �������������������������������� �����

#������������������� ��������������������������������������������������B�

�������������������������������������������������������������������B����

)���� ��� ���������"4������"���������"

-�1 .���������� ��� ����

♦ �������������������������������������������������������������� ����������

G3O� ������������

♦ ����� �� ����� ����� ����� �%����� ���� �������� ��������� ������� ����������� �

������������� ��� �����

♦ 9���������������������������������������������������������������������

�������

♦ F��������������������������������� ��������

♦ &%������������������������������������������������������

-�1 .���������� ��������������������

♦ 9�������������������������������� ���������������������������� ���������C��

��������������������������� ����������������������������

♦ .�������������������������������C������������������������������������������������

��������������������������������

♦ ������������������������� ���������C������� ������� � �������������

���� ��������������� ����������������������������3�,�������������������

���������

♦ ������������������������������������� �����������������������������������

������������������������ ���C�� ���������������������������������

���������������� � ������������������������� ������!������������

��������������

Page 89: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ .������������������������������������������� �������������������������������

�������-*)>))2���� �����1�����������������������������������������/������

������������������������������������ ��������

4-8 '�������������������������

6��� �������������������� ������������������������B�������������������������

����������������������������������$����������������������������������

���������������������������������������������������������������������

������������������� �����������������������������������������������������

�����������

���������������������������� ���������������������������������������

����������������#������������������������������������� ������������������

�������� �������� ������������F��������������������� ������������������������� ����

������������������������������������������������ ��� ��������������������

��������������������������������������������� �����������������������

��������

(��������� ��+���

����������������������������������� ���������������������������� �����

����������������?���������������������������������������������������

��������������� ������� �����������������������������������������������������

��������������������������������������������������������������������������

�� �������������������������� ���������

��� �������

������������ ����������� �����������������������������������������������������

�� ��������������������������������� ����������������������������������

���A

♦ ������������������

♦ ����������������������

♦ �������������������

♦ �����������������

♦ ����������������������

♦ ��������������������������������������������������

♦ ����

��������������� �������������������������������������������������� �����$����������

�����������������������������$����������

�����������"

)� (� ����������������� ��-�� ����������������1

Page 90: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

����������������������!$��������� ��

9����������������� ����������������������������������������������������

��������������� ������������������������������� ������������ �������������

���������������� ��������������������������������� �����������������������������

4� (�������������������������������������������������

�������������������� ��$��������������������������B�����������������

���������� ����������������������������������� ������������������������

♦ ���������� ������!������������������������������ ���������������������

������������������������������������ �������������������C

♦ ����������������������������������������������� �� ���� ������������

��������� ��������� �������� ������ ����������� ������������������

��������������������������������������������������������

������������� ����B�������������������������������A

♦ ������B������������������ �����-������ ������� ����������1C

♦ ����������$��������������������������-������������ ��������������

��$���������1C����

♦ ������������������������������������� �������������

������������������������������������������������-�������������������������

������������� ���������1������������ ���-���������1��������������������

:� (��������� ����B����������

������������������������������������������ ��������������%������������� ���

��������������������������������������������������������������������

��$����������������������������������� ��������������������������� ������

������ ��������������B��������������������������������������������������������

�������������������������������������������B���������������������������

������������������� ��������������

2� (��������� ���%������

����������������������������������� ����B����������������������� �������%�����

-*G���������������������G�������������� �����1������������������������ ����

�������������������������������� ����������� ������*G����������������������

����������������������������������������������

8- ��1;1��������%&��1

)� H������������������� ���� ����������������������������������������

�����������������

4� .������������������������������������������������������ ��������������

����������4� ������������

:� (������� ��� ����� ��������� ���� ����������� ���� ������� ���������

��������;������;������������������������������������������������� ��

�������� �����������������

Page 91: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

2� ������������������������������� ��������������������� ����������

�������������������������������������������

G� �������������������������������������������������������������

������������� ��!���

=� 0����� ��� �� �%������ �� ���� ���������� ������������������� ����� ����

������������

+� &���������������������������������������������������������������

��������������������� ����������������

,� (�������������)>+�

Page 92: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

*��'+��9

!����������������������������������������

,- �./��%0�1

♦ '��������������� �������������������������������

♦ '��������������������������������������������������������������

��������������������������� ��������������������� ������

♦ F���������������������������������

♦ ����������������������������������

♦ #������������

2- %&����'�%�&��&��.�1%��&���1

2-, �����������

1�����A���-���������1�����������������������������������������������������������

�������������������� ������� ������������������ ��������� -���������1

����$��������#��������������� ��������������$������ ��������������������

����������������!���������$�������

1�������A�����������������������������������������������������

1������� A���������������������������������������������������

1������>������������������?A�����!������������������������������������������

���� ��������� ��������

*�������A������������������������������������������ ������������������������

������ �������������������������������������������������

����������� ��������A� �������� ���������������������������������������������

���!��������������� ���������������� �������������������������������������

������� ������������������������������������������������������������������

����������������� ����������������������������������������������������������

��������������� ���������� ����������������������������������������������

���������������� ����������������� ������

Page 93: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

2-2 ������ ��!� �������������

��"��������

♦ ������

♦ �����$����������������

♦ ��������������� ����

♦ �� ��������������������������

'��������#������

♦ ����� �������������������

♦ ������������������������������

♦ �����������

����

♦ ������ ����

♦ �������������

♦ �����$��������������������������B�

♦ �����$��������������������������B�

���%

♦ $����������������$�����������������

♦ $����������������$�������������������

♦ �������������� �������������������!������ ������

♦ �������������������������

���%��#�����

♦ �������������

♦ ����������%������

♦ ���������������

♦ ����

♦ ����

♦ �� �����������

Page 94: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

'���!!�������#��!���!������������������!������� $��������� �

��������%

2-4 �������������������������������

��������

♦ <�����������

– �������

– ��� ����

– ��������������

– �������

♦ <��������

– $������������������

– $�������������������

– ����� ������

♦ .����������������

– ����������

– ������� �������������%���������

♦ 6����������

– ������ ����

– ���������

– �������

♦ &%���!������������

– B������������

– �����������������

– ��������

♦ 6�����������

– �������

– �����

– ��������

�� ����

.����������

♦ #���!����

– �������������

– ������

– ����������������������

♦ '��!����

– �����������

– �������������

– ������

– ������

Page 95: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

.�����������-�������������� ������1

♦ #���!����

– ��%����

– �������� �����

– �����������������������

♦ '��!����

– ���������

– ������

– ���������������

@���������

♦ #���!����

– B�A��������������������������������������������������

– ��������A����������� ���������������������������

– �������A��%������������ ������������������������

♦ '��!����

– 7��������������������8

$��������

♦ ����������

– ����������������

– ����������������

♦ #�����������

– �������

– ����������� !������

– �� ��������

4- ���0�&�%�&��&���&���+����1���11

�����������#�����

♦ 9����������������

– �����������

– ��������

– ���������

♦ 0�����������������

♦ &���������������������������

– ������

– �����

– �����

Page 96: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

'���!!�������#��!���!������������������!������� $��������� ��

���� �����#������#�����+����

♦ 0���������

– ����������

– ��������������

♦ ������������������

– ����%����

– ���������

– �� �������

♦ 5�������������

– �%����������������

– ����������������������

����������"������

♦ (�������

– ���������������

– �����������

♦ (������ ��%�����������������������������������

♦ ����������������������������

���� ����"��������������

♦ H��������������������

♦ <���������������

– �����������

– ����������

– ���������������

♦ #�������������������������������������������

8- ��%&%�+�1����/�.���1%5&

���%�� ������

�������������������������������� ��������� ���������������������

���������������������������B������������������� �������������������������������

���������������������������������������

*��� �����5 ����

����������������������������������������������������������� ������������

B�������������� ������� �������������

Page 97: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

���%����

(�����������������%���������������������� �����������������������������������

�������������� �������������������������������������

'��

������������������������������������������������������������������

����������������������������� ���������� ��������

���%������

���������������������������������������������� �����

�� �����#�����

6������������������������������� �������� ������������ �����������������

�������������������������������������������������������

6�+������

������������������������������������� �B��������������������������������

������������

9- ��1;1��������%&��1

)� #���������������������������������������������$�������������� ���������

����������������������������������

4� 0���������������������������������������������������������������������

������������������������������

:� F������������������ ���������������������������� ����������������

��������

2� �������������������������������������������� �����������������������

������������������������������������������������ �����������������

����������

G� ������������������������������������������������$����

=� .������������������������ �������������������������������������������

������������������������� �������������������������������������������

+� ������������������������������������������������

Page 98: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

*��'+��:

���������������������������������������

,- �./��%0�1

♦ D���������� ���� ���������� ������������ ���������� ��� ������������ ���

��������� ������ ��������"�� ������������������

♦ .������������������������������������������

♦ F���������������������������������������

♦ 0������������������������ ������������������ ������������

♦ 5������������������������������������������������������������������������

���������������������

2- %&����'�%�&��&��.�1%��&���1

2-, �����������

��������A������������������������������������������������������������������

����������������B������������

����������� ���������A������������������������������������������������

��������������������������������

%�A���A�����������������������������������������������������������%�������

������������������������������B������������������������������������������7 ����

��������8���������������������������������������������������� ���������� ������

�����A������%������������������������������������������������������� �����

�������������������������������������������������������B��������������������������

�����#���������������������������������� ������

���!A�������������� ������-����� ������������������1�

���A�������������������-�������1����������$������ ��������

����$�A��������� ����������$��������� ������������������-�������������������1�

���$��A������������ ��%�����������������

1�����A������������� ��������

����������� �������A������������ ���������������������������������������������

����������������������������������������������������������������

Page 99: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

1����#��������A��������������������������������� ���B�������������������"�

���������

1����������������� A�������������������B�� �����������������������������

������������������������������� ����%�������������������������B��������������

������������������������������

2-2 ������������������ �������

����������������� ����������������������������������������A

♦ ���������������������������� ����������������� ������������������������

♦ ���������������� ������

♦ ����������� ���������������������������������� ����� ����������

♦ ��������������������������������������

♦ �������������������������

2-4 ������������������������������������ ���������

��������� ���

♦ ��������������������������������

♦ ������������������B����

♦ ���������������������������������B����

♦ ���!�%�������������������������

♦ �%����������������������%������������������

♦ �%�������������������������������������

♦ �%������������������������� ������������������������

♦ ����������� ����������

("� �

♦ ��������

♦ ������ ���������������� ������$�������

♦ ������$�������

♦ ����������������������������������

♦ �������������

♦ �������������������������������� ���

♦ ������������������ ���� ������� ��� ������������

Page 100: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������!����������������������#������$�������� ��

!���������3���

♦ ������ ��������������������

♦ ���������������

♦ ���������

)�������� �����������3���

♦ ����

♦ �����

♦ �������%���������

♦ �����%���������

♦ �����������

� ���������� ����#� ��.�/

� ���� �� �#�������� ������������ ������ ����� �����

2-8 �������������������� �����������������A�����

������� ���

����������������������������� �������������������� ������������������!�����

����������������������������������������������������������#��� ������� ���������A

������%�������������� �����������������������������������@���������������������

��$��������������� �����������������������������B��������������������������

��������������������������������������������������������������������������

������ ����������������� ������������������������������������

���������������������� � ���������������������������������������������

������������� ������������������������������ �������������������� �������

���������������� �����������������������������������&����� ����������

���������������������������������������������������������� ��������������

�#���������� ���

����������������������������������� ���B������������� ������ �������������

����������������A����������������������������������

������������������ ���B������������������������ ����B������������������������

�����B��������������������������� ����� �������������� ����� �%����� ������

��������������������B�������������������������������� �������������������������

����������������������������������������������� �������������������������

����������� ��������������������� ������������������������������������/������

����������������������������������������������������� ����������

������B������������������������������ �����������������������������������������

�������������� ���B��������� �����������������������������%�������

Page 101: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��� ��������������������������������������������������������������� ��!

!��������3� ���������������� ����������� ��� �������������������������������

����� !�"������������ �����������������

��������� �

9��"���#�����!0 6�������� 5"����1��#����,���:����"���:���������������:��0���:�������������

�������� 9����#��"��#���:�1�����:����������������,���

+��������� 9����#��"��#���:��0����,���/���������#�������!0��1����

.1�������� ��������������:�����"���:1�"������������

+���"��!��������� 9����#��"��#���:��������������:����������������,���:�����������,���

'0���������� 9�����:�!�������:����1�##<�����,��0�����!���������= ��������:�1�"�����"��

�1�#�0���

5����������������<�����= 9����#��"��#���:�1�����:�!!!��"��#���:�1�#"��#���:����������������,���

�"��1#�����!0 7���� ������0����,���:��1�#������,���:���#����:�!#�����,���:�#����0����,���

(�������� �����!"����:�����#���,���:�1�#�������,���

+�#������� A��#��0����,���:�#�1�����,�:����"���

+"�1��#�����!0 7���� 9����:������������,���:<���#����!��������/����0= "$��������������,���

.��"0/�����:��������/����0 �����!"����:������������ ���,���:�"$��������������,���

'#������#�����!0 '#�����������:��"��,�:������ A��#��0����,���:����������������,���:��#���������:���������#�������"������#�����1�"����

B��#�������!0 ������������:��##���� (�����#����,���:���������#����!��"���:����#������,���

�� ����������� �

(��0�#����!:����#��!�� 7�,���� 9����#��"��#���: ������!:�,����������� ������:�����,��������:

�����!�1�"������������

���8������������������ A������/���1��0 .���1�#0�#�������,���D������#"���1������ ��1�#��������1���������� !�1�������,���D���"��,����������� <����������:����#������# ���#��0:�1��:������"

�0����1�:��������0#����: ����������D��#����#��!���������������������= ���,���D���������������D

��������,���D�1�������

?������� 0�����0����1� 6�1�����,�:�!������!1�"������������:��,"11�����������

Page 102: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������!����������������������#������$�������� ���

��"����������� ���

���������������������������������� ��������������� �������������� ���

������������������������������������������������������������-���� ����������

�������� ������1����������������� �����������������%���������������������

��������������������������������������� ��������������������� ����� ������

��� ������������������������������������� ����������������������� ��������������

��������������������������������������

0������������� ��$������������������� �������������������������������������

$�����������$�������� �������������������������������������������������

����������������������������������������������������������������������� �����

���������

4- �����%&5��&��%&0�1�%5��%&5��%��&�1

0��������������������������������������� �� ���������� �����������

������������������������������A

♦ ������ ������������������ ���B����������������������������!������

♦ �������� �������������� ������������ �����������������������

♦ �������������������$����������

�����������������B���������������������������� ����� �� ������A

♦ �������������� �������������

♦ ������ �������������

♦ ��������������� ���������������������� ������������������������� ����������

������������������������

♦ ������������������������

♦ ������������������������ ���������������� �����������������

�����������������������������������A

♦ ������ ���������

♦ ������ �������������

♦ ����� ���B���

♦ ���������������������������������������%��������������� ���������� ����

��B����

♦ ����� ��������������

���� �����������������������������������������������������������������

������������������������A

♦ ������������������$�����I

♦ ����������������� ����������������������������I

Page 103: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ ���������������I

♦ ���������! �������������������������������������������I

♦ ���������� ��!��������������������������������������������������

�����������I

♦ /�������������������������������������� ���I

♦ ����������������������������������������������I

♦ ����������!��������� ���������I

♦ ����������B������������������������������������I

♦ �����������������������������������I

♦ ����������������� ������������������������������������I

♦ (�������������������������� �������������������������������������������I

8- �%��&������1

0�������� ����������������������!�������� �������������������������

�������������������������� ����������������������������������������������������

��B�������������������������������������������������������������� ������

����������������� ����������������������������������������� ��$�����������������

�������������������

♦ ��$�����������S������������� �����������T�)3:�U������������� ���!����

����

♦ ���������������S������������� �����������T�)3:�U������������� ������

�%�����

���� ���������������������������������������A

♦ ������������������� ����������������������

♦ ����������� ����������������������������������%���������������� ������

�����������������%������������

��������������������������������������� ������������������� ��������������)333

��!�����

(���������������������������������B������������������������������� �������

����������������������������������������������������������������������������� �

�%�����������������������������������������������������B���������$������=333����

�����

Page 104: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������!����������������������#������$�������� ��

9- ���0�&�%�&��&���&���+�����'���%�&�+�%��&�1

����������������������������������������������� ���A

♦ &�������������������� ���������������������������������� ������������������

♦ 0������������������������������������������������ ������ �����������

��������������%����������������������������������� ��������������

♦ ���������������������������������� ������������������ ����� ��B�

��������������������

♦ .����������������������������$�������� ������������������������� ������

�������

♦ .��������������������������� ���������������������������������������

�����������������������������

♦ (�������������������������������������������������� ������������

♦ F������ ����� ����������������������������� �����������������������

������� ��������������������

♦ (������������������ ������������������ ����������� ����������-�$��������

��������������������� ���������1����� �����������������������������

���������������������������������������������

♦ ���������������������������������������������������������������������������

������������ �� ������� ����� ���� �� �� ����� �$�������� ���� ��������� ���

����������

♦ (������������������������������ ��������������������������������������

������������������������������������������ ������� ��������������������� �

���������������������� ������������������������������ �����������"�

��������

♦ ������������������������� ����������������������������������������������

��������$��������������������$������������������ ������ ��������

♦ 5��������������������������������������������������������������������������"�

�������������������������������

♦ ��������!���������!��B������������������������������������������������

����������� ������������������������������������������������������

♦ 0����������������������������������������������� ������������� ������������

������������������������������������������������������������������� �

����������������

♦ &���������������������������� ������������������������������������ ���������

������ �������������������������$����

♦ 9��������������������������� ����� ������������� ��!��������������

������������� �������������

Page 105: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ 0���������������������������������������������$���������������������

�����������������������������

:- ��1;1��������%&��1

:-, ���������

�������� ��� ������������������������������ �����������������������������

���������������������������������������� ���������������������������������������

���������������������������������� �������������

������5�����#����������#������������������ ��"��������� ����"��������

��� ������������+�����

:-2 �������$

������������������������������ ����������������������$���������

�������������������������������������������������������������������������

�� ����������������������������������������� ������� �����������������

�����������

������������������������������� ���������������A

♦ ������������������B��������

♦ ������������������

♦ �%����������������������

♦ ��������%�������-����������$�������1�

1���"���5���������������"� ��������������������������� �������������

���������������������������������%�"��������"������ �����

:-4 ��� ����������������� �$�� �����

6������������� ����������������������������� ��������������������� �����

�����"��� ��������������������������������������������� ���������������

��������������� ������� ���������������������B���������������������������

������������������������������������������������������������#� ��������������

���������� �������������������������������� �������� �������

�#������ �� ������������������ ��"���������� ������� ���� ����� ��"����

���"����������%����������+�������

:-8 ������� �������������������

.������������������������������������������� ��� �������������������������

��������������������������������������������$�������������������A�������

���������� ������������������������������������ �������������������

Page 106: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�������������!����������������������#������$�������� ���

'�� %�������#����+�������������������� �����#� ����� ����������������

�#������������"���&�����������%���&�%�����"�4�������������� � ��

� ���"���������������������������#��"�� ��������� ���������3������

:-9 ����� ����� ������� ��������

9��������������������������� �����������������������������������������������

��������������������������������������������� ��%���������������������������������

������������������������������������������������� ��������������0������

���������������������������������������������������$�������������������������

�������������������������

7��������������������������� ������������������ �� ����������� ���� ����

���������������������������#�����"����������

:-: ����� ����������������

6�������� ������������ ����������������� � ��������������%������0���� ���

������������������������ �����������$������������ ��������������������������

������������������������������������������������������������������������������

�$��������

��������������� � ���������������A

♦ ���������������

♦ ��������������������%������������������������

♦ ���������������� ����������

♦ ������� �����%�������������$���������������������������������������������

♦ ������������������������������������� �����������$�������

♦ ����������������������������������������� �� ���������

♦ ��������������� ����������

♦ ��������������������� ������������

7��������������������������������������� ��������������� ��������������

�����������������#�����"����������

:-@ ����������������������� �����������������$�����

�������������������������������������������������������������������������������

��B��������������������������������������������������������������� ���

�������������������� �� ������������ ��������������������������������

�������������������������������������������������������������������� ������

����������������������������������������������������������������������������������

�����!���������� ��B���������� ��B����������7��������������8�������������

����������������������������������������������������B���!��������������������

Page 107: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

���������� ���������� ��������������������� ���������������������� ���

����������� ����� �������

1�� ���� ����+�#��������������� �� ��� ��"����� ���� ����� �������

� ������ ����"�����#���"��"�������������� ��������������#����

:-B �������������������� �����������������$�����

�����������������������������������������������������������$������������������

������ ������������������������������������������������������� ����

�������������������������������������������������������������� ���������������

������ ����������������������������������������� ���������������������������

���������������$����6�������������������$���������������������������������

������� ��� ������������ ���9�A������������������������������������������

������&�� ��� ���A������������� ������������������������

'�����������#��������������"���������� ��������� �����#���"�����

�����"���������������������+�#��

Page 108: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

*��'+��@

&���������������������

,- �./��%0�1

♦ @�������$������������ ���������������$���

♦ @���������������������������������������������

♦ F����������������� ��������������������������������������������������

♦ F��������� �������������������������������

♦ '�������������������������������������

2- %*�����&������%�1���%�

����������������������������������������������� ������������� ������������������

������������������������������������� ����������������������������������������

���������������������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������������������ �����

����������� ��������� �����������������������������!����� ������������������������

��� ������������������������������������ �������!�����������B��������������

������������ ������ �������� ����������������������

�������������� ��������������������������������������-��������������%1

�������������������������������������� �����������������$���������������������

���������������������)3��������������� � ������������������������������������������

����������� ��������������������0!������ ����������������������������������

������������ ������������������������������������)3���������������������������

�������������������������������������������

�������������������������������������������������������������� �����������

��������� ������������ ��������������������������������$���� �����������������

����������������������������� ������������� ���������� �����������������������

���������������� ����������������������������������������������������������������

�����������������������������������������������������

4- %&/'�%�1

4-,������������

%�A���A�������������������������������������������������������������%�������

����������������������

�����A�������������������������� ���������������������������������������

������������B�����������������B���������������

Page 109: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��� ��������������������������������������������������������������� ��!

4-2 ������A�����

'�� ��������

)� 9�����������������

4� 0��������������

:� .���������������� ������

2� .������� ���������B����

����A

♦ ��������� ���������� ���������B����������������������������������

♦ �������� ���������������B���������� �����������������������������������

���� �������������������%����������������������

♦ @�������������������������������������������������������������������

�������������

♦ @��������������������� ��������������������������������������� ��� �������

������������ �����������

♦ (�������������������� �������B�������������������������������������

����������������������������

♦ ��������������������� ��� �������������� ����� ������������ ����� �������

�����������������������

♦ .����������������������;������������������������������

♦ ��������� �������������������������������������!�!�������������������

�������������$������������ �%�����

4-4 ����� ���A�����

'�� ��������

)� 0����� ��������������������� ��������B�����������������%���������������

���������� ����������� � �������������������� ��� �������� ������� ������

�������������������

4� 0��������������������������������B�������������������������������������������

������������

:� 9���������������������������������������������;���������

4-8 �������A�����

'�� ��������

)� #������������������ �����������������$������������������

4� ?������%������ �������B����� �����������������

Page 110: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

(��!������������!���������$��������� ���

:� 9��������������

2� �����������%�����

G� ����������!�!�����������������������%���������������������� �����������

=� ��������������������������������������������������;���������������

4-9 �#������ ���A�����

'�� ��������

)� 0����������������������������������C���������������������������������

�������������

4� '�� �� ��������������������� ��������� �������� ����� ��� ��������

�����������������������������

:� ?�����������������������������������������������������������������������

�������������������

2� .��������������������������!������������������������;���������������

G� F���������������������������������

=� ?���������������������������������������������

4-: ������A�����

♦ (��������� ��������������B�������%���������������������� ���������������

��������������������

♦ #������� ��������������B�������A

– ��������������������������������������������

– ���� ������������ ������������ ����� �������

– �����������������������������������

– ������������

♦ #����� �������B�����������$��������������������������������A

– ���������

– �������

– ����B���������������

– �����������������������������������������������

– ����������������������������������

– ���������������������������������������������������������

– �������� �����������������������������������-��������1

– ���������� ������������������������� ��������������������������

– ��������������� ������ ���������

'�� ��������

1. ���������������������������������-�1��������������������������!�����������

����������� �����������������������"��������������������������������������

Page 111: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��� ��������������������������������������������������������������� ��!

����������� �������������������� ������������������������������������ ������

������������� ������������ �������������������������

2. .�����������B���������������������������������������������� ����������� ��������

�������������������������������������������������������������� ������������

����������� ���$����������������������������������� �����������������������

���������������������0����������������������������������������������

3. 0�B��������������������������������������������������������������������

���������������������� ����������������� �������������������������� �������

������������������������������

4. ?����������������������������������������������������������������������

���������������������������������� ������������������� ������

5. ?����������������������������������������������������������������� ����� ����

���������������������� �������������������������������������������� ��

���������������

6. ?�����������������������������������������������������������������������������

�����������������������������������������������������������������

������%������������� �������� ��������������������������� �������

7. � ��������������������������������������������������������������������

�������������� ��������������������������������� ��������������

����������

8- ����'��1

8-, �����������

��������A��������������������

1��� �����������-������ �������1A�������������������� ��������

�����������������-���� �������1A�����������������������������������������

�����������������������

������������������������������� �����A

)� (����������D����������������������������������������������� ��������

�%���������������������������� ������ ����������������������������������

�������������������������������������� ������

4� .������������������������������������������ ���������������������������

����������� ����������������������������� ���������B������

8-2 ������������������7���������

'�� ��������

)� .�����������B���������������������������������������������� ��������������

����������

Page 112: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

(��!������������!���������$��������� ���

4� � ��������������������������������������������������������������������

�������������������������������������������������������� ��������������

�����������������������������������������������������������������������

��������

:� ������������������������������������������������������������������������

��������������������������������������������

2� ?�������������������������� ���������������������������������� ��������

������������

8-4 ���������������������������� ���

��������� ������������������������������������������������������������ �������

������������#������� � ���������������������������������������������������������

�����������������������������������.������ ��������������������������������������

���������������������������������B������������������������������������������

������������������������������������������������������������������������������

'�� ��������

������������#��+�������������� ���� ���������#��������� ������������ ���4

��������������#�����#� ������������#�"������������������������������

��"���

)� &��������������������������������$�����������

4� �������������������������-���������1�����������������;������������������

�������

:� ��������������������������������������:>G��������� ��������� ���������

�����������"�������

2� �����������������������������������������������������������������������

�������������

G� .���������������������-���������1� ����������������������������;������������

��������������

=� ������������������������������������������������������������������� �����

������������������������������������ ���� ���

+� ���������������������� ������������������������������"������� ���B���

�����������������������%��������G��������������������

,� .������������

9- ���*�+�%&/'�%�1

9-, .����

♦ ��������������������������� �����A����������������������������������

Page 113: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ &����������������������� ����������������������������� �?���A�������������

�������������*O� ��������������C������������),OC�����������),OC�����������*OC

�������������),O�- ����������� �������������������������;����������������

)O1�

♦ ��������������������������� �������������������� ����������

♦ #�������������������%�������������������������������������

♦ ����������������������������������������������� ����������

'�� ��������

)� .������������

4� (���������������������������"����������%������������� �����������������

:� ���������������������������������������������� ������

2� 9������������������������

G� ?������������������������������ ����������������������������

=� (������������������������������������������������� � ������������ ��

����� �����������������������������

9-2 � �

'����%���������%������������������ ��������������������������� �������

�������� � ������������������������������������������������������� ���������

�������������������������������������������������� ���������������������� �����

������.��������%���������%������������������������������ ���������������

�������������������������������������������

'�� ��������

)� ������������� �����������������������������������23�°0�����24�°0�

4� (����������������������� �����������

:� (���������������������������� ����

2� (����������������� �����������

9-4 ��������!�

����������������������������������A��������������������������������������!

����������������������������������������������������������������

��������������������������������� �������������������������������

���������������������������������������������

'�� ��������

)� 0� �������������������� ���������������������������������������������

���������������������������������23�°0�����2:�°0�������������������������� ������������

Page 114: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

(��!������������!���������$��������� ��

4� #���������������������������������������������������������

��������

:- ��%1�&%&5

'�� ��������

)� ������������������$���������������������������������������������� �������

�������%������������������ ���������� �������������������������������������

������������������������������������������C��������������������� ���������

�����������������������(��������� ��������������������������

4� ��� ���������� � ��������� � ������� ��������� ��������� �������� ���� ����

��������A����������������� ����������� ��������������������������� ����

������������������������������������������������������������������������

������������������������������������������������� ������ � �������������:3

�������� � �� ����� �� ��������� ��������� ���������� ������ �� ����� ���� ��

��������������������� �4G3������������������)G���;����������������%������

����������������������������� ����$�������#�������#������$��� ��!��������

� !� �������#�� ��� ������������������

:� ���������������!�!�������������������������������� ������������ ������

�������������

2� � ������������������������������������������������������������������� ��

����� ��������������������

G� � �������������������������������������������������������������$����������

�����

=� ������ ���������������������������������������������������������������������

������������������������������������������ ��������������������

@- ��*����5�

/���������������������������������������������

'�� ��������

)� ������ ��������� ���� ���������� �� ���� ��������� ������ ���� �� �������� ��

����������

4� ������ �����$������ ������������������ ���� ���� ��� ��������� ��� �� �!

�����������������������

:� �������$����������������� ��� ��������������������������������������������

����������� ����������� ���������?�����������������������������������

����������������������������������������� �������B���A

– ���������������"������������������C��

– ���������������"��������������������

Page 115: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��� ��������������������������������������������������������������� ��!

B- 1�;

#������������������������������������������������������������#�������

������������A�������������������������������������������������� ��������������

������������������������������

'�� ��������

)� �������������������������������A�������������������������������������������

���� ��������

4� .��������� ����������������������������

:� '��������������� ����

2� @�������������� ������ �������������������������$���������������������

C- %*��%����.����%&5

$���������������� ����

)� 0���������������������������� ���������������������� �������������

�����������

4� ���������������������� �����������������������������������

:� '� ����������B�� �����

2� .�������������

G� 6������������������������������������������� ����������������������

�������������� ��� ����������������������������"�������������

=� ������������������������������������"������������C�������� ���%��������

+� 0�������������������������)4>43������������������

,D- ��1;1��������%&��1

)� ����������������� ��������������� � ���������

4� .�������� ���������������������������������

:� F��������� ��� ���������������$������������ �����������������

2� F����������������� ��������������������������������������������������

������$������

G� F������������������ ������������������

Page 116: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

*��'+��B

'����������������������������������

,- �./��%0�1

♦ (����������������� ����������������������������������

♦ (������������ ����������������������������������������������������

�������������������������������������������

♦ ������ ��������� ������������������������� ����������

♦ (������������ ������������� ��������������������� ��������������� ����

�������������������������

♦ (��������������������� ��������������������������������������������

�������������������������������������� �������������������������������

�����������������������

♦ (����������� ��������������������������� ����������

♦ (������������������������� ������������������������������������

��������������������������� ���������

♦ (���������������������������������������������������������������������

��� �������� ��������������������������������������������

♦ ������ ����������������������������������������������������������������� ���

���� ��������� ������� ����"�� �������� �� �������� ������ �� �������

����������������������������������������������������� �����������

�����������������������

2- �'���%�&�+��%1��1�1

2-, �����������

&%��������������������������� ������� ����������������������������������A

– ���������������A���������������������������������������

– ���������������A������������������������������������������������������

����

– ���������������A���������������������� ���������������������

– ������������ �����A� ������������� ���� ������ � ������ �����������

������������������� �!��������

– �������� ������

Page 117: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ (����������������� ������� ��%�����������-�������������������������1����

������ ����-���������������������� ����������1�

♦ �� ������������������� �������������������� ��������������������������

����� ������ ���� �������� � ����������������������������� ��� ���

��������

♦ (������� ���� ������ � �������� �%���������� -���!����������� �������� ���

������1����������������������������� ���������������

2-2 *������ �$�

�������������������������������������������������������������������-������

�����1��������������� ������$���������6���������� ���������������������

����������������

V�������A

)� ������������������������������������������������������%������� ���

����������������������I

4� (�����������������������������������������������������������I

:� ���������������������������%���������

?�%�������������������B��������������������������������������� �!������������

B������� ����������� � ����5������������� ���������������������������

��������������������������������������� �� �����������������������������A

)� ������������������������������%���������� ������������������������������

4� ���������������������� ����� ���������������������

4- �'���%�&�+��%��&�1

4-, �����������

♦ &%������������ ���������������������� �������������������������������������

������������� ����� ��������������������������������������������������������

������ ������������� ����������%���������������� ������

♦ &%������������������������� ��������������������� ������������(��������� �

�������� �����������������#�������������������� ������������������������

����������������������������������

♦ &%�������������� ��������������������������� ������������������������ ��

��������������� �����������������

♦ (������� ��������������� ���������������������� �������� ������������

(������� ���� ����� � ���� ��������� ������ ���� ���������� ��� ��������

���������

Page 118: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

)��������������������������������������$��������� ���

4-2 *������ �$�

)� #�������������������7(�������8�����7#� �8�������������������������������

.��������������������������������� ���������������� ��������6�����������

������������������������������������������������������ �������

♦ ������������������������ ��

♦ ����������������

♦ �%��������������������

♦ �������%����������������������������������������� ��!�� �

♦ ������� � ���� �������� ���� ���� ������ �� ������� � ������ ����

����������������������

♦ ����������������������������������������������� ����������

4� /������������������������������������ �������������������������������

������������������������������������������������������������ ��������������

W������������ ������������������������������ �������������������&���������

������������������������������������������������������������������

������� ����������������������������������

:� ������������������������������������������������������%����������������� �

�������

4-4 �����������

������������#�����%�������� �������������%������������������������������%���

������� �������������"������#��#�"������������� %��"������������������ �

�������������4���������"���������+����������������#��������

4-8 *������ �$�

♦ (�������������������������� � �������������������������������������������

��$�������������������������������

♦ ��������������������������������������������������������������� �������B����

�����������������������������������

♦ 5��������������� ���������������������B��������� ������������������

�������������������� ��������������������

♦ ���������� �������� ���������������������������������������������������

������������0� ����������������������� �����������������������������������

����������������������������������������� ������������������������������

������������������������������������������������������������������������

�������������������$������������������������������������������������� �

�������������������������

Page 119: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��� ��������������������������������������������������������������� ��!

8- ���;��&0%��&*�&���&���&���+�*��1'��1%&�������;�+��

8-, �����������

♦ &%��������������������������� ������� ��������������������������� �����

������ ������A������������������������������������������

♦ (�����������������������������������������������������������

♦ (������������������� ����������� �������������������-������������

������������������ ��������1� ��������������������������������������������

�������������������������������������������-������������1�

♦ (������� ���� ������������ ���� ������� ������ ��� ���� ������ � ����������

����������������������-�������������������������������������������1

������������������������.������������������������������������� �����

♦ (������� ���� ���������� � �������� ���������� � ���� ��������� D���

��������� ��������$����������������������������������

8-2 *������ �$�

-��������� ����������"������+������

♦ ���������������� ����������� �������������� ���� ������������������� � ���

����������������$������������� ����������������������������������

������������������������������������������������������������������������

-�������� �����5���%��� ��

♦ #������ ������ �� ��� �������;��������� ����� ����� �� ������ ����������

�������������������������������������

♦ 6���������������� ������� �����������������������������������������������

���� �%�������������������

♦ .��������� ��� ������ �����;���������������������������� ���������������

5��������������

♦ 6���������������������������������� ����� ��������������� ����������

♦ ����������������������������������������������������

♦ 6����������������� ���������������������������$���������������������� �����

�������������������������������� ���

♦ �������������������������������� ������������ ����� ������� �������������

����� ����� �������������

♦ ������������������������������������������������ �������������������

���������������� ��������

Page 120: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

)��������������������������������������$��������� ���

♦ '�������������������������������������� �����������A

– �����������������

– ���������������

– ��������������

– ���� ������������$�������

– ����� ���������������������������

– ��������������������

8-4 �������E ��!� ���������������$���� ����

♦ ?���������������� ����� �����;�������

♦ �������������������

♦ �����������������

♦ ������������

♦ ?������ ������

♦ 5��������������� ������������

♦ #� �!�������������

– �$�������

– ����������7�����������������8

– ����������

– �����

♦ &%�����������������������

– ��������

– ��������

– ��������

– ���������

♦ #� �!�������������

– �������� ���

– �!���!B����������

– ����������������

♦ .��!�������������������������������%���������

♦ ���������������������������������

♦ ?���� ���������������������������

♦ 6�����������

Page 121: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

9- ���0�&�%�&�����'���%�&�+��%1��1�1��&��%��&�1

9-, �����������

♦ (�������������������������������������� �������������������������������

������������������������������� �����������-�� �!�������������1�

♦ ������������������������������������������������������������������������

���������������

♦ (������� ���� ���������� � ��� ���������� ��������� ���� B�� ��������� �

������-�� �!�������������1�

♦ &����������������������� �������������������������������������������

��������

♦ #������������� ���� ����!�������������������������������%����������

♦ (���������������� �����������������������������

♦ &%�������������������� ���������������������������������������������������

����������

9-2 *������ �$�

�0�����

@������������������������ ��������������������$���������������������������

��������������������������������������������������������������������������������

��$���������������������� ����������������� ���������������������������������

���������������������������������$���������������� ���������������������

��������������

*�����

.�������������������������������������� �������� ��������������A�������

������ ��������� �����������������������������������������������������

���������A������������������� ���� �������������������������������������

�����������������������$��������������%������������������������������

1�� �����

'��������������������������� ���������������&�����������������������������

������������������������������������������������������������������������

������������������������� ��������"������������������������������������������

��������������������

Page 122: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

)��������������������������������������$��������� ��

:- +�5%1+��%�&

:-, �����������

♦ �� ������������ ������������������������������������������������

����������������������� ����������������� ������������������ ����������

��������� ���������������������

♦ (������� ��� ���������� ���� ����������� �������� ����������� ���

�������������������������

♦ 9�������������� ������������������������������������������������������

��������������

:-2 �����������

$��(���������%��������������%������������������%�� ��������� ���������"��

���+������������"���������"�������������+������������������ ���������

:-4 *������ �$�

♦ (��������������������������������������������������������������������

♦ ��$����������������������������������������������������

♦ �����������������������������������������������������9������������������������

����������������������������������

♦ �������������� �� ��������

♦ ��������������������������������� ����9����������������������������������

������ ��������������������������������B���������������� ���������

������ ���������� ����������� ��� ����� �� ������ ����������� ���;�

������������������������

@- �����1����+%��1�=+���&��.��0%�'���&��+�

@-, �����������

♦ ������������������������������������������������������������������� �����

����������;����������� �����������������������������������������������

����������������������������������������������������������������������

������������ ������������������������������

♦ &�������������������������%������� ������������������������������������

���������������������������C�������� ��� ����������������������� ��

��!������� ������� ���������� �������� ���� ��$������ ���� �������� �

�������� �����

Page 123: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ ���������������������������������������������������������������������

�������������%������� ������������ ����������������������������������

��������������������������9��������������� ������������� �����������������

�����"����������A��������������� ������������������������

♦ �����������������������������������������������������������������������������

������������������������������������������������� ����������������������

�������� �������������������������������������������������������������

���������

♦ ���� ���� ��������� ������� �� �������� �������������� ��� �������������� �

��������� ���� ����� ��������� ��� �� ������ ����������� ���� ���� ��������

���������������������������������������������� ���������

@-2 �����������

,���"���������� ���"��� ���� ������8����������������������� �� ���"������

��� ���������������� ����������� �� ����� ���������3��������� �������������

�������������������������������������������"������������� �������������

��� ���� �#���"�����������"�������������� ���������������1���"����%������

������"������������������������ ������������������������������

(������� ����9������������"�������������������������� ���������������������

����������)�� ��� �����"������������������#���������� ������ �������

��� �����+�������������"�������������� ����������������������������

�����������"������������������ ������������������������������

(����:����������"��������� ����9���#����������#�"������"����+�������

���� ��

@-4 *������ �$�

♦ (�����������������������������������������������������;��������

♦ ��$�������������������������������������������������

♦ ��������������������������������� �����A

– ���� ��������� � ���� ������ � ������������ ���� ������ �������

�������

– �������������������������������������

– ����������� �������������������������� ���������������������������

������� ������

B- ��+����'��%�&�%&�������;�+��

B-, �����������

♦ ������������������������������������������������ ���������"�������

��������%���������������������������������������������������������

♦ &%�������������������� �����������������A

Page 124: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

)��������������������������������������$��������� �

– ������������������������������������������� ��������������������

– ���������������������������������������������������������������

�����������

– �������������������� �������"�����������������������������

– �����������������������������������������������������

– �����B���������������������������������������������������������

������������ ���������������������������������

– ���������� ��������������������������������������������������

����������������������

♦ (����������� �������������������������������������������������������

�����������������A

– ����������������������������������A����������������������

����������������

– ������� ������������������ ��� ./0A� �� ������� ���������� ������

������ ������� ���� ��������������� �������������� �B�������� ���

��������������� �������������������� ����������������������

��������������������������� ��!������������� ����������������

����������������� �������� ���������� ���� �������� � ��������

���������

– ��������������������������A�����������

– ��������������������

– ������������������������

– �������������� ��������������������������������������������������

������������������������������������������B������������������

������������������������������������ ����������������������

♦ ������������������������������������������./0���������������������������

������������������������

♦ &��������� ����� ���� ����� ������"� ��������� ��������� ��������� ���

������������������������������������������������ ��������������������

�������������� ����������� �����������������������������������������������

�� ���� �%����� ���� ���������� � ������� ��B������� �������� �� ��������� ��

�����������

♦ &%�������������� ������������������ ���������������������A

– ��������������������������������

– ��������� ����������"��%��������

– �� �������������������

– �������������������� ���������������������

– ������������� ����B���������������������

– ���������� ����������� ����������������

♦ ����������������������������������������� ������������������������� ������

������������������ �� ������������������������.������������������������

�������� ��������� ���������������� ���������������������� ���� �� ���

���������������������������������� ���� ���������������������������

�������������������������������� ��������������������������������������������

�����

Page 125: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ �������������� ��������������������������������������B���������������

��������������� ���������� ������ ����������� A

– ������������ ���������-� �����������1

– ��������������������� ����������������������������������������

������������������������������������������������������������������

�������������������������������

– ���������� ��������������

– ���������� ���������� ���� ������������ ���

– ���������������������� �����$�������

– ���������������� �� ����������������������������� ����������������

���������������������� ���

– ���������������������� ������������

������� ���������� ��������������������� �����������������������������

����������� ������������������������������������������������������������������� �

���� ��������������� ������������ ���������������������������

B-2 �����������

����������;<<����%�������� ������ ���������������� ��1���"����������

��������%���� ������������� �������. �����/4������ ����������"����,�������

������� ���������4���������%�����������"�����+���������� ������ �����

�������"�������������������

B-2 *������ �$�

♦ (�����������������������������������������������������;��������

♦ ��$����������������������������������������

♦ ��������� ������������������������������������������������������������

��������� ������������ ����� �����������������������������������

����������������������������������������������������� ������������

♦ � ������ ������������������������������������������������� �������������

��������������������������������� ���

C- ��+����'��%�&�*����1��&���%�1

C-, �����������

♦ &%������������������� ����������������R�������������������R�����������

������������������������ �����

– (�����������A������������������ ����������������������������

��������������������������������

– ��������������A� ������������������� ������������ ��� ������ ��

������� ���� ���������� ���� ����� ����������� ������������� ��������

���������������

Page 126: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

)��������������������������������������$��������� ��

(���������������������������������������������$�������������������������������

���������� ���������������������������������A

– �����������

– ���������������������

– ���������������������

– ��������

– ������������

– ���� ������

– ��B������

– $��������

♦ (������� ���� �� ������ ����� ��� ����� �� ������� ��������� �������� ���� ��

�������A

– H����������A���������������������� ��������� ���!������������������

����������������������������������������������������������������

�������������B�������������������������B�������������B������������

– ���������A���������������

– ����������� ����A� ����� ������� ������� ������ ���� ������ �%���������

��������

C-2 �����������

���������������"�� �������������"�� �������� ����������������� ����������

� ������������������"������������� ��������������� �������� ����������������

��������������� ���� �������������������"����������� ��������4�+������ �

2������%� ���������"� ����4� �����"����=:����%�������� ���4��������

��"�������������� � ��������������"� �����"���������������#��������

���� �#�� ����"�+����������%���������������������������+���%��������� �

+���%������"���� ���������������������������%����� ���������������������

���������������"���� ������������������������������"�

����������"�4�����������������%������������������������������ ������3� � ���

������������������+������������� ������������#����������"������������ � ���

���� �����������������������������"�������������� � ��������� ��� �����

���� ������%���������������������������� ��������4�:<�%�������������4�����������

�������������������

C-4 *������ �$�

♦ /������������������������������������������������� ���������������

♦ ���������������������������������������������������������������������������

��������������������������������������������

♦ ��$��������������������������������������������������������������������

������������������;�������������������������������������������������

��������� ����������������

Page 127: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ ������������������������� ������������� -���� � ��������1� �������� � ���

������������������������A��������������������������

♦ ������������������������������� �����A

– ������� ����������������������������������������I

– ������������I

– /���������������������������������I

♦ 5���������������� ��������������������������������������������������

������������9�������������������� ��������������������������

♦ �����������������������������������������������������������������������

������ �����������$������

♦ ����������������������������������������������������������������

����������������$��������������������������������������� ��������������

����������������

,D- �**'&%��%�&�1;%++1�%&���+����'��%�&

,D-, �������������������������

♦ &%�������������������������������������������������������������������

��������� �����������������������������������������������������

����������������������������������������������������������������������

����������������������� ����&������������������������������ �������������

♦ ���������������������������������������A

– ��������������������������������������

– �������������������������������� �������������������

– ���������������������

– ���������������������������������������������������������%��������

�������� ����������

– ��������!������������������������ ��������

– �� �������� ���������������B�����

– �� �������� �������������������� ��������������� ����������

– �������������� ������������� ����������

– ������ ������������������������������������������

– ��B����������������� �������������������������������

– ������������������������������

– ����������������������������

,D-2 *������ �$�

♦ �����������������������������A�70�����8�����7����8�

♦ .��������������������������������� ������������������������������������

���������� ������ ��%���������-������������1�

♦ /����������������������������������������

Page 128: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

)��������������������������������������$��������� ��

♦ ����������������������������������������������������������������������������

� ��������������������������������������������������������������������������

�����������������������������

♦ �������� ������ ���� ����������� ���� �������� �������������������������� �

�������������������������� �������������������������������������

,D-4 +����������������������!� ������#��������

)� #��������������������������������������������������������

4� #������������������������������

:� ����������������������������������$����������������������������

2� ��������������������������������������������������������������������

����������������

G� 6��������������������������������������������������

=� 5��������������� �������������������������������� �������������"����������

������

+� (������������������ ������������������������������������������������

����������������������������������������

,� ������������������ ���������� ��������������������

*� D������������������������ ������"������������������������

)3� #�������������������������������������������������� �����������������

))� &���������������� �������������������������������������

)4� D��������!���������������������������������� ������������������� ���������

�����������

,,- ��1;1��������%&��1

)� #��������������������������������������������������������

4� F������������ ��������������������������������������������� ������

���������

:� #�������������������������������������������� �����������������

2� #����������������������������

G� #���������������������������������������������������������

=� F���������������������������������� �����������������������������������

+� F�������������������������������������� ������������������������

������������������������������������������������������������������������

�����������������������������������

Page 129: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L
Page 130: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

*��'+��C

����� ���������(��������������������������������

,- �./��%0�1

♦ D���������� ���� ������� ���� ������� ���� ���������� � ����������

���������������������������� �����������������������������������������

��������������������������������������������������C

♦ #������������������������� ���������������������������������� �������

������������C

♦ (���������������������� ��������������������������������������C

♦ (����������������������� ��������������������������������������������

2- ���%&%�%�&1

6�������������������������������������������������� ���������������

&���������������������������������������������������������������������������������

����������������������������������������������������������������� ���

������������������"������������������!�����������������������������������

���������������������������

�������� �$�A����������� ���������������������������������� �������!�������

�������������������������������������������������� ������������������������

���������������)����� ��������������� ���������������������������������������

������������������������������� ��%�����>����������������������������7��

��������������������������������������������������������������� �����������

���������������� �������������������� ������������������������������J�������

�� ����J����� ����������� ������������������� �����������B������������������

��������������������������8)

����������� ��������� �$�A����������� ��������������� ���������������������

��!������������������������� �������������������������������������������������!

�����������������������������������������������������������������������

������������� ������$�������A

♦ �������������I

♦ �����I

)����������"��������%��������������������� ������������������� ��� 6��� ,2�5���'���������� ���������������5������������/������6������������)*,*�-�/6����������������#������?�+++1�

Page 131: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ ����I

♦ /I

.������������A� ��������������� � ����������� ������������� ���������������

������������������������������� ������������������������������� ����������

�������������������B��������

����������� �#������������A�����������������������$������������������ ���������

������������������������������������%���������������������

����������� �A���������� ���������������� �������������������������������

����������������������������������������$��������������� ���������������������

������������������������������������ ������������������������������������������

��������������������������������������������������������� ������������������� ���

������������������������������������������� ���������� ������� ���������������� ��

������������ �������������������!��������������

���������������A��������������������>����������������������������������� ����

����������������� ������������������������������ �����A

���� +++= ���4)

� �������������������������������� ����������������������>���������������������

���������������������������µ�

�������������������������������� ����������%��������������������������� �����������

������ ������������������������������������������������������������������������

�����������������

*�����A�����7������8��������������G3����������������������� � ���������������

��������������������������� �����

*���A��������� ��$����������������������������������������������%��������������

��������������������� ����������������

1�����������������A���������������������������������������������������������

����7������8� ������������������������������������� �����A

)

1- 4

−∑

���

�����$����� �������������������������;�������������������� ����������������������

��������� �����������������������������;����������������������������������σ����σ4�

.�����������������������A������������������ � ������������������������������

���������

���������$A������ ���� �����%�����������������������������������������������

������� ����������������������������������������%������������������

Page 132: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

&����������������*��!����!���!�����������������������$��������� ��

4- .%�1���%1�%�+�����

4-, �������������

(������������� ����������������������������������� ���������������A�������

-����������1����������������������-��������1�

&����� �>����$����� ?�����A����������������������������������������������

������������������%����������������������������������������������������������

���������������������������������������������� ���� ��������%��������������������

������ �����A������������ ���������������������� ����������������������������

����������������������������������&%������� �����������������������������������

����������������������'6��� ������������� ���������������������

N!����

@�������������������������������%������� ���������������

%������ �����A��������������������������� �������������������������������

������������������&%������������������������������������������� ������%�������

�������������������� � ����������� ������������������ �������������

�������������������������������������������� ������������� ���������������

�� �����������

4-2 1��� ������

����������� � ���B������������ ��������� ������������� �%�����>�������

����������������� ������������������������������������������������������������

������������������������������������������ ������ �����������������������������

�%����������������������������%�����

4-4 ���������������

������� ������������������������������������������������������������������

�%����������������������������������������� �������������������� �����������

����*����������������� ����������������

����*������������������������� ����������������������������� �����������������

������������������%������������%������������������������%��������������

��������������*������� �3�33G��������������������������� �������������������

���������%������� �����������������������%����������������������������

����G�����)333��#�����*��������-����3�3G1���������������� ������������������������

����� ������

������ ���������������� -0�1���������������������������� �������������� ����

�%��������������������������� ��� �����������������*GO��� ���������������� �

��������������������������������������%�������������������������������������

������������������������������*GO� �������������*GO��� �����������������������������

)�3���������������������� �)�3� ��������������������������������������������������

���������� ����%������� ������������������������������

Page 133: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

4-8 2�×××××�2���# �

�������������������������������$��������4��4�������������� ��������������������%������������%��������������������� ����� ���$����������� ������ �

������������������

8- �=��1������%��*%�+�5%�+�1�'�=

&�������������������������������������� �������������������������������������

�������������������������$������������%���������������������������������

�������������������� �����%����������������������������������������������

�%��������������$������� ���������������������������������%������������

������������������������������������������������������� ��������������������

����������������� ���������������������������� ����������� ��%������

�����������%��������������� ��������������������������������

��������������������������������� ����������������������������������������������

���������������������������� �����������������

♦♦♦♦♦ �������������������A��������������������������������������������������

���������������������� ��������������������������������������

♦♦♦♦♦ ��� ����� ��������A�������������������������� ������������� ������������

������������������������������������������������ ���������� ��������������

���;����������������������������������

♦♦♦♦♦ %�������������������A������������������������������������������������

�%������������������������������������������� ������%��������������

�������������������������������������� ��������������������������������

�� ����������� �����-�� �����1�������������������� ���������������������� ����

��������� ���������������� �����������-����������1����������������������������

�%��������������������������������������!�%��������������� ������������

��������������������������� �����������������������������������������������

���������������������������������������������������� �����$������������������

���������-�������1������������������������������������������������������������

��!����������.����������� ������������������������������������������%�����

������� ������������B������������������������������������������������������������������

������B������������������������ �������������������������� ��������

�%������������������� ������������������ ��������������������������������������

��������F������ ��������%����������������6���������������� ������������

���������������������������������������� ������ �����������������������

�������������������������������� �����������������������%��������������������

�������� ������������������������������� ������%������ ��������������������

�������������������� ���������������������������������������������%�����

���������������������������%�����0���>����������������������� �������������������

������������ ���������������������������������������������������

������������3�������� ������������������������������������� ��%���������������

����������������������������� ���������������������������������������

Page 134: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

&����������������*��!����!���!�����������������������$��������� �

9- �**�&�*��1'��1�����%1��1�����G'�&=

9-, %�����������

����������� ���������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������� ������������%������

����������������������������� ��������������������������������������������������������

������������ ���������������������������������������4+3���������������

�����!����������������� ������������������������������������������������������

������������������%����������������������

9-2 ����������

�������������� ��$������ ������������������������� ����������-����������1������

��������

����������� ���������A�������������������������������������� �����������������

����������������

.���������������S������������ ���������������������������������������÷ ���������������������������������������������������

������������������������������������������������������������ ����������������

������������������������ ��������%��������������������� ����������������������

���������������������������������� ��������������������� ������������������

����������������

%�������������A�������������������������������������������� �����������������

����������������������������������������������� ������������������������

����� ���������� ������

���������������S������������ ���������� ������������������������������ ������÷������������������������������������������

������F�����A���������� ��������������� ��� �������������������������������

����������������������������������������������������)��������������������

������������������>�����������������������������������������������������

����������� �������������������������������������������������������������

������������������ �������������������������������� ������������������������

����������������������������� ������������������������������������������

��������������������������������������� �������������������������

��������������� ���������������������������

9-4 1�������������

������������������������������B����������� ��������������������������������

�������������������������������������������%��������� ������������ ��������

��������������������������� ����������������������������������������������

Page 135: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

9-8 ������������������

������������ ����������������������������������������������������

��B������ �����������������������������������������������������������������������

�������������������������� ����� ��%������

��������B�������� ���������������������������������� �������������������

�������-�������������1����������� ��������������������-�����������������1�

������ ���������!��������������������������������������������������������������

�����%������������������������ �������%����������������������%������

�������������������������������� ������������������� ���������

���������#���# �����!����������� �������������������������������������������

��������������������������������������%������������������������������� ��

���������������� ������������������������������������������������������� �

��������������������������������������������������%����������������������������

�������������������������������������� ��������������������������������������%����

��������� ����������������%��������������

:- ��1;1��������%&��1

:-, G��������,

��������������������������������������������� ������������� ����������

��������� ������������������������0�����������������������������������������

���������������������������0�������������� �������������������������

+���������*!����,���!- � � � � � � � �� .����

!������

. G G �) ��� �) * & � � G � ��%7 G � � � � G �� G G G G ��+ G G �� �� �- �% �* � � & ) �&); G �� ) � ) �% �� �� � � & �%&

:-2 G��������2

��������� � ��������%���������������������,O�����������������������������

♦ ������������������$�������

♦ #���� ������������ �� ��������������������������� � ����������������

�%�����

♦ ������ ������������������������$���������������������������������

Page 136: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

&����������������*��!����!���!�����������������������$��������� ��

:-4 ��� ������"��������,

:-8 ��� ������"��������2

♦ ���������������������������� ���������������� ��������%����������I

♦ �����%����������������������� ������������������� ���������������

♦ ������������������������������

!������ ���� ������ ����

. ���* � �7 *�&� ) )+ &�%& * ); ���) � �

Page 137: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L
Page 138: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

*��'+��,D

)�����������

,- �./��%0�1

♦ @������� ��������������� �����������������������������������������

������C

♦ F������������������"������������������������������ �����������������

��$�����C

♦ @����$����������������������������������������������������

2- �'���1���&���=��1���������

2-, �������

?�����������������������������������������������������������������������������

����� ������������������������������������������������������C������������������� ���

��������������������������������������������������������� �A

♦ ������������ �����������"���%���������������

♦ �������������������� ��B�����������

♦ ������������ �����������������������

♦ �������� �����������������������

♦ �� ������� �������������$����������

2-2 �����

���������������������� ��������������������"��������������������� �����

����������������������$�����������������������������./0������������������

���������������$����������������������������������������������"��������

������������������� ��

��������������������������������������������������������������������������

���� �������� ������������������������������������������������� �������������������

������������������������������������������������������������������������������ ��

���������������������������

�#��������������"

���������������������������������������$������������������������������

������������������������� ����������������������������������������������������

������ ��������������������������������������������������������������������������

Page 139: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

���� ��� ����������������������./0��������������������������������������

���������������������������������������������������������������������������

���������������%������ ����������������

������������"

��������������������������������������� ����������������������������./0

���������������������������������������������������������������������������

���������������������� ������������������������ ������������������������

���������������������%�������������������������������������������������������

./0���������������������� �����������������������������������������������

������������������������������ ���������������������������������������������

�� ��������������������������������������������������������� ���� ����������

������������������������$������

7�����������#�������������%��� �

������������������������������ ���������������� �������������������������������

�������������������������������������������������������������������������������./0

����������������������������������B��������������������������������������������

��������������������������� �����������������������������B������������������

�������������������������������������������������������������������������;

���������./0������������������������������������� ��������������������������

���� ������������������������������������ ����������������������������������������

��������������

��������������������������������������������������������������������������

�������������������������� ����������������������������������������������

����������������� ����������������������������������

( �����#���"����

��������������������������������������������������������������������������

���������A

♦ �������� ������������������ ���B����������������������������������������!

�������-����������������������������������1

♦ ���������� �������������� ������������ �����������������������

♦ ���������������������$����������

���������������������������%����������������������������������� ������������

����������������������������������������������������������������������������

����./0�������������������������������������������������������������

�����������������������

�� %���� ����� ���

����� ��������� ��������������������������������������� ������������ ���

����������������./0�������������������������������������� ���������������

�������������������������������������./0�����������������������������������

����������������� �������� ������������������ ����������������������������

������������������

Page 140: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

/������ ������$���������� ��

*��������������� ����

��������� ���������������������������������� ������������������������������������

������������������������������ ����������������������������� �������������

.��������������������������������������������������������������� ���������

���������������������������������%����

������"����������������������������������� ��������;��������������������� ��

��������������������B����������������������� ���������������������������� ������

���������������� �������������������������A

♦ �������� �����������%���������

♦ N!����������������������������������&05���������� ������������������

���������

♦ ������������

♦ �����������������������������

♦ ��������������������������������

♦ �����"���������������������������������

♦ �� ������������ ��������������������� ���������� ��� ������

♦ ������������ ��� ����������������%������������������������������

������������

♦ ������������� ���������������

♦ �����������������

4- ������;���%&5

�������������������������������������������������������������������������

�������������� ����������������������������(��������� ��������������������

��� �������������������������������������������������� �������������������������

�������������� �����������������������������������������������������%�������

������������������������������������ ���������������B�������������������������

���������������������#�����������0����� ������� �(��������������������/�����

.������� ����������/������6�����������

�����������������-������������������������������������1������������������������

�����������:3����������������������������� ������$�������������������������

������ ������������������������������� ����������������������������������

������������������ ���������������������������������������������� ����������

0�������������������������������������������������������� ������ ������

������������������������$��������������������������������� �������������

�������������� �������������������������������������

������������������������������� ��������������� ����� ������������������

�������������� ������$����������������������A

Page 141: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ ���������� ���������$������������������I

♦ ������������ ��������������I

♦ �������������B���� ���������� ���������������I

♦ 0��������� �����������������������������������������I

♦ ����� ���� ������� � ��������� ���� �� ������� ���������� �� ��������

�����������������������I

♦ ����������� ������������������������������������� ��������$��������������

�����I

������������������������������������������������������������������������

�������������������������� ������"��%������������B����������������������������

����B�������������� ���������� ����������:3��������9���������������������

�������������������������������%����������������������������������������

�������������������������������������������

8- ��1;1��������%&��1

)� H����� ����������������� ��� �����������A� ������ ���� ������� ���������� ���

�������������$������� ��������������

4� ����������������� ��������� ���������������������������������������������

��������� ��������������"��������

:� ����������������������������������������������������������� �����������

������������������������

2� (�������� ��� �������������� ������� ������������ ����������������

����������

G� ����������������� ���������� ���������� �������������������������������

��������������

=� ����������������� ����������������������#�����������0����� ������� �(�������

������������/������.������� ����������/������6�����������

Page 142: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

*��'+��,,

��������������������������������

,- *%&%&5

,-, �#A�������

♦ @������� �������������������������������������������� ������A������������

����������������������������������

♦ '����������������������������������������!�������������������������

���������������������������

♦ @�� �����������������������������������������������A������ ������������������

�����������������������������%�����

♦ '����������������������� ��� �����������������������������������

♦ /���� ����!�����������

♦ F����������������������������� �������������������������

♦ '������������������������������������������������������������

♦ ��������������������������� ����������������������������������

���������������������������

♦ '����������������������������������������������������������������������������

,-2 %�����������

9�������������������������������������������� ����������������� ������

������������������������ ��������� �������������� �����������������

����������� ����������� � �������%�������������������� �����������������

9��������� ����������������������������������� �����������������������

��������������������������������� ���#�����������������������������

�������������� ��������������������(������������������������ ���� �������

���������������������������� ����������B������������������������������

���������������������������������������������������������������������

��������������� ��������%��������������������������������

Page 143: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

,-4 ����$������)���� ��������������� �������� ���������� ����������������

*���� ����������

-�1 ?���

♦ �� ������

♦ � ���������������������� ����������������������������������������������

♦ ������������������������������ ����� ����������� ����������� ���������

������ ������������������������ ������������������������������������

-�1 H�������

♦ �� ������������%������� ����������������������

♦ ������ ���������A�����������������������������������������������>���

����������������

♦ ������ �����������������������������A�������������������������������

����������������������� �������������������������������������������

�����������������

-�1 /����������������

♦ �� ����������������������

♦ � �������������A� ���������������������������%��������������������

♦ ����������������������������A����� ����������������$������������������

�����������������

-�1 /��� �����������

♦ �� ������� �����������������

♦ ��!������������������ ���������������������������������

♦ ���������� ���� ������ ��������A� ��������� ��������� �������� ���������

�$�������

♦ ��������� ��%������������������� ��������������

'���� ����������

♦ �� ��������������������������� �������� ��������������

♦ ��������������������������������������������������������

♦ ���������������������%�����%��������������%�����

♦ �������� �������������������

♦ ����� ����� ���������%���������������������������� �������������-�����

��%�������������%����1

Page 144: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�����������������������!�����������!$���������� ��

♦ ��������%�����������A���������%������ ��������������������� ���%���������������

������������������

♦ ����������������������������A�����������������������������������������

�����������$�������

♦ ������������ ������������������

♦ ���$���������������� ��������

♦ ������ �������������������� ����������������������������������

♦ ������������������������������� ��������������������

( ����

♦ ������� �������������������������� ������%�����

♦ ���� ����������������������������������

♦ ���� ������

♦ ���� ���������� �����

♦ ��������������������������������� ������� ������

♦ ����������� ��������������������

��"���� �

♦ ����������������������

♦ ���������������������

♦ �������-�����������������1

♦ ������� �������

♦ ��������������������

♦ ��������

♦ �� ��������������������������������

♦ �����������-������������ ����������������������� ��������������1�

�������� �������������

♦ ����������������

♦ ����

♦ ����������

♦ ��������!��

♦ �� ���������������

♦ ��������������������������

Page 145: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��� ��������������������������������������������������������������� ��!

���������#����� �

♦ ���!�����������%�������������������%��������

♦ ������ ������������� ������������������������� ��������������������� ����

�%���������������������%�������� ��������������������������������������

�����������������������������������������

,-8 ���!��������������

)� H����� ���� ��������� ������� ����� ����� ���� ������� ���� ��� ���� ��

�����������

4� #���������������������������������������������������������������

:� 6 ����������������������������������������������������

2� �� ������������������� ������������������������������������������������

������������������

G� &���������������������������� ����

=� ������ ���������

2- 1*�++31�+��%&�'1��=

2-, �#A�������

♦ @������� ������������������ ���!���������������C������������� �����������

�����������������

♦ (���������������������������������������������-����)�:1

♦ '��������������������������������������������

♦ ����������������� ����� ���� �����������������������������������!�����

��������������������������������������� ��������������� �����������������

���������������

♦ F����������������������������� ������������������

♦ /���� ����������������

♦ '��������������������������������������������������������������

♦ ��������������������������� ����������������������������������

����������������������������

2-2 ����������

����������������������������������� ������� ��������!����������������H�����

��������������������������� ������������

♦ ������� ���������

Page 146: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�����������������������!�����������!$���������� ���

♦ ������ �����������������

♦ ����������������������

♦ ������ ������������������

♦ ������� ���������������������������

2-4 ���!��$�����������

�����������������������������������������!�����������������������������

��������������������������������� ����������������A�����������������

���������������� ���������������������������������������������������������

��B�� ������� ����������������������������������������

��������� ���������������)4!���������� ��������+!�����������������

W�����������������������������������������������9��������������������

������� ������������������������������������� ��������������������������

���������������%���������������������������������������������� ���������������

������������������������������������������������ �����������������������

����������������������������������������������������������������������

��������

�������������� ��������������������� ������ ����������������$������������ ��������

���� ���������� ������������ �� ��� ����������������� ��� ���������

���������������������������������������������������������������

���������������������������������������������� ������������������

���������������������������!����������������������������������������������������

������������������� ������� ������������ ������ ���������/��;���

����������������������������������� ��������������������������������������������

�������������������� ����� ��� ��������������������������������

������������������������ ����������������������������������������������

�� ���������������������������������������������������������� ������������

����������������

2-8 �� ����������������� ��!���

7� �������� �"����������������%���

♦ ������ ������������ ������������ �����;�����������������

♦ ����������������������������������������

♦ ������������������������������� �������������� ����������������������������

������������������� �������������������%���������

♦ ��������� �����������������;������������ ����������������������������

�������������

♦ ������� ��� ��������������������������������������������� ������������

������������� �������������

Page 147: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

*����������������������������������� �������������%���

� ���� ������������� ������������������������� ����������������������!�����

�����������������%��������������������� ���������������� ����������������������

� �������H����������������������������������������������"�������A

♦ ���������� �����������������B�����

♦ ���������������������������

♦ ����� ������������

♦ ���������

♦ �������������!������%����������

2-9 *�������������������������������������

♦ ������������������ ��������������������������� ������������������

�����!�����������������������������������������������

♦ �����!���������������������������������������������������������������

♦ &������� �����������������������������������������������%����������

♦ .��������������������������������������������������������� ��������

�������������������� �����������

2-: ���!��������������

)� H���������������������������������������������������������������������

4� #���������������������������������������������������������������

:� 6 �����������������������������������������������������

2� ���������������� ����������������������������������������������

������������

G� &���������������������������� ����

=� ������ ���������

4- �5�%'+�'��+��&���'��+�����1

4-, �#A�������

♦ /������������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������

♦ F�����������������������������������������

♦ F����������������� ���������������������������������������� ���$�����

Page 148: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�����������������������!�����������!$���������� ���

♦ F�������������������������������������� �����������������������

������!�������

♦ F����������������������������������

4-2 5����� �������������������# ������� ����������� ������

1���"�����

♦ ������������� ���������

♦ ����������������������� �����������������

♦ ����������������������������������������%�������������� ����

�� ��� ����

♦ ���������������������������������������������������������������������������

��������������������� �������������

♦ �������

♦ ������� ������

♦ ��������� � �������

�����"

♦ ���������������������

♦ ����� ������������������������������������������

♦ ��������� ���������� � ����������������������

♦ ����������������������������������������������������� ������

����

♦ ����������� ������������������

♦ ����� ��������������������������

����"������������������

♦ �������%������������������������

♦ ���������������������� ���������

♦ ���� ������������������������������ ����������

!�����

♦ �������������������������������;���������

♦ ��������������������

♦ ��������������� �������

Page 149: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ ����������� ��������������������������

♦ ����������������$�������������������������������%�������������������������

�����������

��� ���

♦ ������������$�������������

♦ ���������������� ���������

♦ �������������������� ���������������

♦ ����� �������������� �������������������������

�������������� ����� ���

♦ ��������� ����������������������������������

♦ ����� ����������������������������

'����"

♦ ���$������

♦ ����� �������������������$��������

4-4 �������������������$���� ���� � ��!

♦ ����� ���

♦ ������ ���

♦ ���������������������A

– �����������

– ��� !�������

– ����!����

– ��������������������

4-8 ����������� �������������$���� ����

*���� ����������

♦ �����������������

♦ ���

♦ ���������

♦ ����

♦ ���������-�������������������1�

'���� ����������

♦ ����������

Page 150: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�����������������������!�����������!$���������� ���

♦ ����������

♦ ������� ��������������

)����"� ����������

♦ �����

♦ ���������������������������������������

♦ ��B����������������������������������

1����������

♦ ������������������������

♦ ������������������� ����������������������������������������������������%������

����������������������������� ��������

♦ ���������������������������������������������� ��������������������������

��"���� ��������

♦ ��������

♦ ����������������

♦ ������������������ ����������$�������

♦ ����������������������

� ��������� ���������������

♦ ��������� ��������������������������������������� ������������������������

�������������� ����������

♦ ���� ����� � ������� ��� ���� ��� ����� ���������� ���� �� ��������� ������� ��

���������������������������������������

♦ ������������������������� �����������������������������������C��������������

������������C� ����C�����������C� �����������������������������������

♦ ?�! �������B���������� �������������� ��������������������������������

������������������������������ �����

♦ 9������������������������������������������������������

4-9 ����������

♦ ������������������

♦ ���������������

♦ ������������������$��������

Page 151: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��� ��������������������������������������������������������������� ��!

4-:- ���!��������������

)� ������������� ����������������������������� �����������������

4� ������� ��������� ������������ �������������������������� ���������������

�����������������

:� /������������������ �������������������������������������������������

�����������������

2� �������������� ������������ �������������������������������������������

G� 0�������� ������������������� �����������%���������������������������������

=� #���������������������������������������������$����

+� 0����������������������������������������

,� ������ ������������������������������ ���B��������������������������������

*� �������������������������������� �����������������������������������

�����������!��������

)3� �� ���������������������������������������������������������������������

�������

))� &��������������������������������������� ���������������������������

)4� F����������� ����������������������������������� ����������������

��������

):� ��������� ���� �������� � ���� ����������� ������� ������ ������ �����

������������������������������������������������������������������ �

������������������������������������������������������ �����������!

����������������������������������������������������

)2� �������������������� �������������������������������������� �������

)G� (���������� ��������������������� ������������������������������� ���

��!��������������������������������

)=� 9�������� �������� ������������� ���� ��������� � ������ ������ � �������

�����������$������������������������������

)+� .��������������� ������������� ���� �� ������������� ��� ��������������

����������������������������

),� ��������������������� ���������������������������������

)*� 0�����������������������������������������������������������������������������

�����������

43� @�� �������� � �%��������� ��� ��B����� ����� ��� ������������� �$�������

������ ���������B����

4)� #�������������������������������� ����������� ����������������������

���������

Page 152: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�����������������������!�����������!$���������� ���

44� &������������������������������������������ ������������

4:� #��������� ����������������������� ���������������������������������

��������������������������

42� F��������������������������� ������������������� ����������������

������

4G� /����������������������� ������������B�������������������������������������

������������������������������������$����

4=� 9����������������� �������������������������������������������� ���������

������ ��� ����� �� ���������� ������������������ �� ������ ���� ����

��������

Page 153: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L
Page 154: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

*��'+��,2

����������������������� �������������

,- ���;%&5���*�&

,-2 �#A�������

♦ F������������� �������������������������������"��������

♦ /���������������������������������������������� �����������

♦ ������������������������� ������%������� �����������������������������

��������� ������������������������������������

♦ @����$������������������������������������������� �������������

����������������

♦ F����������������������������������������������������������������

���"���������

,-2 ����������� ��������

����������� �����B������������ ��������������������������������������

�������������������� ����������

�������������������������������������������������������������������

��������������������������������������������� ��������������6 ��������������

����������������������������������%������������ ��$�����������������������

�����������B������������������������� ����������������������������������������

�����%�����������������������������������������

(�����������%��������������������������������������������������������

�������������������������������� ��������������������������%������ ��

���������������������������������������������������������

������������������������������%��������������������������� ����������������

��������� ������������������������������������������������������������������

������B������������������������������������ �����������������������

�������� ������������������$������������$�����

�������������� ��� ���������������������������������������������������

�������������������B����������� ��������� ���������������������������������

�������������������������������������./0�������������� �����������

�������������� ���������������������������������� ������������� �������

��������� ���� �������������������������������� �������������������������

�����������������������������������������������������������������������������

���������������������������� ������������������� �����������

Page 155: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��� ��������������������������������������������������������������� ��!

*�� ���� �������+����

#�����!��������������������������������������������B�������������������������

��B����� ���������������������������!�������B���� ���������������������

�������������������������� �������� ����������������������������������

������������������������������ ��������

#�������������������� ��������������������A

♦ ������������������������������������� ��������������������������

�����������B���������������������

♦ ������� �����%��������������������������������� �����������������������

�������

'���� ����"��

(����������������������� ����� ���������������������%���������������������

�����������������������������������������������#�����������������������

�%������������������������������������������������������#���������������������

��������������������������������������������������������������������

���������%����������������������������

9��������������������������������������������������������������������%������

��������������� ������������#��� �������������������������������������������������

���������������������������������������������������%��������������

�%������������������������������������������������������

*���� ����"��

��������������������%�������������������%������������������������������

�������� ������������� ��� ���� ��������� ���� ������� ��������� ?���� ������

�������������������������������������������� ���������#���������������

���������������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������������������������

����������������������������������������������������B����������������

�������

)����"� ����"��

?��������������%������������������������������@����������������������������"�����

��(#����������������������������������������%������������������������������

����� ����������������������

��"���� ����+����

@������������������������������������������������������������� ����������

����������������������������9��������������������������������������������

����������������������� ������������������������������������ ������ �

���������������������

Page 156: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

������������������������������������������$��������� ���

,-4 ����������� ���� ���������������� ��!��$� ����

6�����������������������������������������������������������������������������

���������������������� ���������� ��������������������D� ������������������

�������������������������������� �� �������������� ������������������� ��

���������������������!����������������������������������./0�����������������������

��������� ��������� �����������

5�������������� ���������������� �����������������������������������������

��������������� ������������

��� ������������� ���

/������������ ���������������������������������������������������������������

��������������������������������������������������������������� �� ������������

&������������������������������������������������������������ �������������

�������������������� ����������� ���������������������������� ������ �����������

�������������������

��"�������������"��������%�"�����

����������������������������������������������������� ��������������������

����������� �������������������������$������� ������������������� ��������

����������������� ����������������������������� �� ����������������

������������������������������������������������������������������������������

��������������������� ����������9��������������������������������� �

��������������������������������������������������������������!���������

�%����������

�#��������������"

�������� ���������������������������������������������������������� �

������������������&����������������������������������������������������

������ ��������������������� ��������������� ������������6����������

�������������������������������������� ��������������� ��%�����������������

�������������������������

*������ �������� �����������

�������������������������������������������������� ��������B�������������

�����������������������������������������������������������

*������ ������� ������������

�����������������������������������������%����������������������������

����������������

�0����������"

����������� � �������������������$������������������� ����������� ���

���������� ������������������������������������� �����

Page 157: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

�� ��������������������������������������������������������������� ��!

������������������#������%�"�����

./0������� �������������������������������������������������������

���������������������!������ ������������ �������������������������������������

���������������������������������������

������ ��������#���

������������������������������������ ������� ������������ ������ ����������

���������������������������� ��%���������������

����&����"��

������������������������� ��������������������������������� ����������

������������������� ����� �����������������������������������������������

�������������������������������������������������������� �����������������������

���������� ���������������������������� �������

����&��������

������������./0���������� ��������������� �����������������������������

����� ������������������������������������������� ��������������������� �����

���������-������������������ ������������1����������������

,-8 ���!��7��������������$�����

������������� ������������������������������������������%��������������

������������������������A

♦ �� ��������

♦ ����������������

♦ ��� ������

♦ ������������������

♦ �������������

♦ �����������������������

♦ ���������������

6 �������������������������������� �������������� ���������������������

������������� ��� ������������������������ �������������� �����������

������������������� ����������������%����������������������������������

/������������������������������������������������������������%������ ����

���������������������

,-9 ���!���������%�����������������������������������������������

/���������������������������������%������������������� ��������������%����

6����������� ���������������������������� �������������������������A

♦ �����������������

Page 158: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

������������������������������������������$��������� ���

♦ ���������%����-�����������������1

♦ ��������������������

♦ ��������������

♦ �����������������

♦ �����������������

♦ ��������������������

♦ ����������� ��!���������������

♦ �� ������������������

♦ N!�����

�������������������������� ��������������������� �������������������� �����

&%���������������� ���������������������������������������������������������

����������� �������� ��������������� ��������������������������������

��� ��������&%�����������������%���������������� ����������������������������

����� ��������������������/�������� ��������������������� �����������

������������������� ������������������������� �������������� �������

6����������� ������������������������������� ���� ���������� ��������

�� ����A

-�1 9�� ������

♦ ��������������

♦ ��������������������

♦ �����������������-N!�����������������������1

-�1 ����������� ���

♦ �����-���������������������������1

♦ �����-�����������1�

�������� ���� ����� ��������������������������������%����������������

�����������������������/��������������������������������������������

��������������������/�H����������������������

�����������������������������%��������������������������;�������������

��������������������������������������� �������������������������������

��� �����������������%���������������������������������������������

����������������������������� ������������������������������ �������������������

������������������������������������������������

&%����������������������������������������������� ����������������������%������

V��������%�������������������������������������������������������� ����

������

6���������������� ���������������������������������������� ��������

�����������������A

Page 159: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

��� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ ������������

♦ .0@��-�����������������������1

♦ ����������

♦ ��������%���

♦ �����������

��������� � ���������������.0@����������������������������������������������

������� ��%�������������%�������������������������������� ���������������

���������������������� ���������������������������� ��������������%������

��

0�������%������������������%����� ������ ������6������������%�����

��������������������������������C����������������%�������������������������

�������������

����������������� �����������������������������������������������������%���

������������������������������������ ������������ ����� ���������������

����������%������������������������������������������������������������

������������������������������������������������� ��������� ������(��������

����������������������������������������������������������

0������������ ������������������������������������������������������

��������������� �������������������� ����������������������������������

���������� ���������������������������� ��� �������������������� ��

����������������%�������������������������������������������������������

.0@�����������������������������������������������������������%�������-����

�������1������������������������������������������ �������������

����������������� ���������� �����������������������%������������������

�������������������������������� ���������������������%����������������������

���������������������%�����/������������������������������� �����������%�����

���� �������������������� ������� ��$������� ����������������������

�������������������������� ����������� �������� ��������������������������

�������� �����"���������� ���������������� ������������������ ��������������

���������������������������������������������� ������������������

���������������� ������ ��������������������������������������������������

��������������� �������������� ������$�������������� ����%�������������������

����������������������������������������������������� ��������������� ����� ����������

���������%����������������������������������������������������%�������

����%�����@���������%������������������������������ �������������������

�����������������������������

.����������������������������� ��������������������������������������������

���������������������������� ���� ����� � ����������������� -�����N!�����

����������1������� ��������������������� �����������������������������

������������������������%������ ��������������������������������������

� ����� ������������������� ������������������������������������������������

���������������������������������������������������������� �������

Page 160: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

������������������������������������������$��������� ���

,-: ���!������������������

)� (������������������������������������������������������

4� 0���������������������������������������������������������%���������

����������������

:� '���������������������./0����������������� ������������������������ �����

������������

2� .��������� �����������������������������������������������������

����������������������������

2- %+��+�.�'�

2-, �#A�������

♦ F������������� ������������������������������� ���������������

♦ @������� ���������$������� ��������������������������������������

♦ F��� ��������"����B�������������������!�������

♦ F�������������������������������������������������������������

�����������������������������������

2-2 ����������������#�������������

0���������������� ��������������������������� ����������������������),������

�����)������������������������������ ������� ��� ����������������������

������������������������9�����������������������������������������������

�������������������������������� ������ ���������������������)4�� �����

������������������������������)=�����),�������������������'�����6����������

9�����������0��������-?��):,��)*+:1�������������������������������

�����������������������)4���):���������������������� ���),��?������������

�����'6��������������������������������������� �)G�����������������)G�����������

������������� ���������� ������������������

0����������������������������������������������������� ������������$����

������������������� ��������A

♦ ���������������

♦ ��������������������

♦ ������������%�����%��������

♦ ���������������������������

♦ ���������

♦ ��� ������ �����

♦ �����"����

)�'���������.<��������0�����������*������ �����4�)**G��42A=G+>=4�

Page 161: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� � ��������������������������������������������������������������� ��!

9����������������������������������� � �����������0�������������

���������������������������$�������������������������������� ����������� ���

����������������������������.���������������������������������������������������

����!������� �����������������������������������������������������������������

�������������������������� �����

���������������������������������������������� ��������� ���������������������

�������������������������� �����������������������������'6����������433

������������������������������ �)2��������������������

������������������ ����������������������� ���������������������� ���������

��������������������������������� �������������������������������������

���������������������������������������������������������������������� ���

�����������4�/������������ ����������������������������� �������������

�������������D?�0& ���������������������������������%����������� �����������A

♦ ���!�������������������������

♦ �����������������������

♦ ���������%�����������������������������������������������

♦ ��������� �������������������������������

♦ �����$��������

♦ ��������������������

♦ ���������������������������������

♦ ���������������������������"����������������� !�������������������������

������������������%�����%��������

♦ ������������������������� �������������������������������������

2-4 ������� ����� ��!

♦ .������-������������������������������1�������������������������

������������������0�������� ��������������������� ���������������������

���������������������������������������������������������������������������

������������

♦ 0�������� ������ ��� �%����������� ���� ��� ��������� ���� ���� ��

�������������� ���� ����������� ����������� ��������� ������� ���������

�����!������� ���������� ���� �������� ���������� �� ������� ������ ���

�������� ��������

♦ 0������������������������������������������������������������� ����������������

�������������������������������������������������������� �����������

����������������

4�D#�5�����������������6 ������������������ �������+����#�������?���"����"����+�����������������������������(0��5���������.��������6 �����)*,*�

Page 162: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

������������������������������������������$��������� � �

♦ 0��������������������������������� ���������������������������������#����

��������������������������������������� ���������5�����������$������

����������������� ��������������������������������������������������������

�������������������������������������������������������������������������

�����������������������������������������������������$������������������

�������������� ��� �������� ����������������

2-8 ���!�������� ����������� �

9���� ����������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������������������

�������"������������������������A����������������������������������������������

����������� �����������������������������������������������������������

��������� ������� ���� ����������������������������������������������������

������������������������������������������"�� ����������������������� ���������

������������������� ������������������� �������������������������������

���������%���������������������������"���������� �����"���������������������

�������:

'���0�� �������������������%����� ������&�������

��������������������������������������������������� �������������������������

��������������������������� ������������� ������������������� �����

��������������������������������������� �������������������������������������

�������������$������� ������������� ����������"��������A

♦ ����������������������������������������������!��������������

♦ ���������������$�����������������������������

♦ ������������������������������� �������������������������!������ ���

♦ ���������������������������������� ��$����

♦ �����������������������������������������������������$�����������

��������������������������

♦ �������������������������������� ����������������������������

7� ���� ���+��"�����"������ ������

0�������������������� ������������� ���������������������������������

������������������������������ �����������"��������������� ����� ����������

�������������������� ������������������A

♦ �������� ��� ������������� -����� ���������� ��� ��������� ������� ������

��������1

♦ �%������������� �������������������������������-������� ������������������

����������������1

:�5���!&��������(.��0�������������������������������������,�������� ����������A�����"������ ���������������5�������D?�0& ��)**:�

Page 163: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� ��������������������������������������������������������������� ��!

♦ �%������ ��������������������������������������� -���� ��� ������������

�����������1�������������������������������������

♦ �%������ �� �������� ��� ���� ��������� ������������ ���������� ����� �������

����������%��������%������������������ ����������������������

♦ ��������������������������������������������������������������������

����

♦ ����������������������������������������������������������� ���

�����-������������������1�������� �������������������

♦ �������� �������������� ������������������������������������������$��������

�� ���� ���� ������� ����������� �������� �������������� ����� ����� �������

�������� �������������������� ��� ������

♦ �������� ���������������� �������������-���������� �������������������

������1����������������� �

♦ ����� ����������������������-��������� �������������������������������1

♦ �����$���������������

♦ �����$������������������������������

2-9 ���!�������� �� �#���

���%������#������

��������������������������������������%������������ �����������������������

�������� ��������"���������������������������������������������A

♦ .������������������A����������������������������������������������������

�������������0����������������������������� �� �����������������������

���������������������������������������������/����������������������

�������� �������������������������"���������������������������:3����������

����������������������������������%����������� ����������������������������

��������2

♦ 0������������������A����������������������������������������$��������

������������������������������ ��

♦ &������� ����������A� ���������� ���$����� ��� !�������� ������� ���� ���

�����������

♦ #������������������������A������������������� ���������������������������

��������������������������������������������������������� �������

0����� ������ ���� ����� ����� ���� ������ ����� ��� ��������� �� �����

����������C�����%��������� ������ ��� ��������������������� ����������

���������������

2�������������#� �����)��%�����������'�����/���������#��������)*,*A*)�

Page 164: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

������������������������������������������$��������� �

���%������3�����������

��������� ���B�������������)3��������������������������������������������������

��������������������������������������������������������&%����������A

♦ ����������

♦ �����������������������B������ ������������

♦ ������������������������������� ��������������������������

♦ �� ��������������������������������

♦ ������������� ����������������������������������� ���������������������

���%������ ��������������������������"�

0�����������������������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������������� ��%���������

�������������������������������������������� �����������������������������

���������������������������%��������������������������������������������

����������������������������������%������������������� ��%����%�������������

����� ����������������������������������������������������� ��������������

�����������������������������������������������������������������������������

����������������W������������������������ ���������������������������

���������������������������� ����������������� �����������������������������

������������������������������������������������������

���%������� ���

&��������������������������������������������������������������������� ������

������������ �����������������������$������ �����������������������������

�������������������������� ���������������������������������������������

��������������������� ��������������������������������������������������

���������

'���� ���������������������������������������������������������������

������������������������� ���������������������������������������B���������������

��������

2-: ����������������������������������

����� ��������������������������������������� �����������������������

������������������������������������������������������������ ���������������

�������������������� �����������������?�%���������������� ���������������������

��������������������������������� ���������������������������������������

����������� ������������������ �������������� �������������

/����������������������������� ��������������������������������������������

������������ ���������������������B����������������������������� ����������� ����

B��������������������������������� ����������������������!�����������%��������

������������������������ �����������������������������������������������������

������������������

Page 165: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

� � ��������������������������������������������������������������� ��!

���������������������������������������� ��������������� �����������

�������������������������������������������� ���!����������������

������ ���������� �%����������������������� ����������� ������������� � ���

������������� ����������������������������������������������������������������

����������������������������������������������������������������������������

������������������ ����� ���������

/�������������������������������������������������������������������

���������������������������������������� �������������

�����������������������������$������������������� ������������������B���������

�����������������������������������������������������������

/���������������� ���B������������������������������������������������������

������ �������$������������������������� ������������������������A

♦ @��������������� ���������������������������������������������������������

����������������������� �������������

♦ @������������� ���������A�����������������������������������������

���������� ����������������������������������������������������������

��������� ��!�������� ���������� ����� ��� ����������� ����� ��B���� �

���������������������

♦ (���������� ����������������� ���������%������������������ ������������A

�����������������������������������������������������-�����������������1

�����������������������������A�����������������������������������������

������������������������������������� �������������������������

�� ���������������� ������ ��������� �������������������������������

����������

♦ (���������� �����������������!����������B��������������������������������A

����������������������������$��������������������B������ ���������������

�������������������������������������������������

♦ #������������������������������������������� ����������������� ������

����������

♦ &���������������������������������������������������������� ���� ������

�������������������������������������������

♦ &�������� ����� �������� ������ ���� ��������� ���� ���� ���������� �� ��� �

���������� ���� �������������� ����� ���� �%���� ������� ���� �������� ���

��$����������������������������������������������������������������

♦ ����������������� ��������A����������������� ��������������������� �

�����!������������������������� ���� ����������������������%����

���������������������������������������������������������

Page 166: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

������������������������������������������$��������� � �

2-@ ���!������������������

)� (����������������������� ��������������������������������������������

������������

4� 0������������ ���� �������� ���� ���������� � ������ �������� ������ ���

������� ������������������������

:� ��������������������������������������������������������������������� ���

����������������(����������� ���������������������������������������

������������� ��������������������

2� (������ ��� ����������� ������� $������������ �� ����������� ��������"�

��B�������������������������������������!��������

G� (�������������������������������������������������������������������#������

�������������������$������������� ��������

=� (������������������������������������������������������������������������

���������������������������������������������

+� (���������������������������������������� �����������������������������C

������������ �������������������������

Page 167: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L
Page 168: Occupational health - who.int · Occupational health A manual for primary health care workers World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean WHO-EM/OCH/85/E/L

������������������������������������������$��������� � �

�'���������%&5

0������� ��(�������0���������.����������?�������0������ ��6�����������#� ���

����/�������*� %��"������� ���� �����������������������������?�������#� ����0�����

.������4333�

'������������%?���� �������������%����������������������� ������5�����������

/������6������������)*,+�-����������������#������?��+G=1�

� ���� ������ �#�����������=@:<>;<=<��2�������������������5�������������������

'�����6������������)**=�

/���������<9��������� ���������������2�������6% ����@��������#��������)**,�

���������������������%�"���������������������������������'�������

5������������/������6������������)*,,�-����������������#������?��+=G1�

<����������<��F��(�����+��%����� ������������ ������ � ���#�������������

#������ ���.�����������)**=�

<����������<��� ������������������#�����"� ��������6% ����6% ���9������

.������������)**4�

F�������'<������������������(��� ������������� ����������������

�����4�)*,*��4A,>)3�

'�(��<��� ������������ ����?��W������������X�'������)**3�

'����.���/�������������������������������"������������A�#��������<9�����

� � ������������� ������������������������2�������5������� ������������

'�����6������������)**,�

'����@#���������(/��� �������������4��� �"���"�������#��"����%�������

���������4�������?��W����'�������@���X�0�������)*,,�

9�0�������<����������..��� ������������#������������ ���������

�����������#�����.�������������'������������������X����������)**,�

6������������������ ���������A�)����"� ���������"���� ���� ����������������

���%��� ���H���4��5������������/������6������������)**=�

.���@���?������<��V�������.<��7�����������������������"�����2��������������

���������?�������#� ����0������.������)**=�

����?�������#������������ ������������ ����:�������.������������

'������������������X����������)**,�

������������%��������"�����������,2���5��������������������'�����6�����������

)**=��)=�

������������%��������"�����������,2���5��������������������'�����6�����������

)**+��)*�

������������%��������"�����������,2���5��������������������'�����6�����������

)**+��43�

9��"�������&�������?��� �����"�������� ������������������������� ����������"

����������A����������(���+�����9����;<<<B��5������������/������6�����������

)*,=�-����������������#������?��+:)1�