18
ODREĐIVANJE GLIKEMIJE i TEST TOLERANCIJE GLUKOZE

ODREĐIVANJE GLIKEMIJE i TEST TOLERANCIJE · PDF file1) Odmeriti 10 µl seruma i dodati 1 ml radnog reagensa 2) U epruvetu sa standardom se sipa 10 µl standardnog rastvora koncentracije

Embed Size (px)

Citation preview

ODREĐIVANJE GLIKEMIJE i

TEST TOLERANCIJE GLUKOZE

• Ponoviti: – varenje ugljenih hidrata

– regulacija glikemije

• Odgovotiti na sledeća pitanja:– Kako različiti hormoni utiču na glikemiju?

– Zašto je održavanje glikemije važno?

• Eksperimentalno pokazati kako insulin i deksametazon utiču na glikemiju

• Eksperimentalno pokazati kako rastvor šećerautiče na glikemiju

• Objasniti rezultate dobijene eksperimentom

CILJ

Varenje ugljenih hidrata

• Pljuvačna -amilaza

• Pankreasna -amilaza

Varenje ugljenih hidrata

• Oligosaharidaze

Šta je glikemija?

koncentracija šećera u krvi

4.4 - 6.6 mmol/l

Fiziološke vrednosti

• Insulin

– hipoglikemični efekat

– omogućava preuzimanje, deponovanje i iskorišćavanjeglukoze u skoro svim ćelijama, naročito u ćelijama jetre, mišića i masnog tkiva

– omogućava deponovanje glukoze u jetri, aktivacijom glikogen sintaze i inhibicijom glikogen fosforilaze

– inhibira glukoneogenezu i omogućava sintezu MK iz glukoze

• Glukagon

– hiperglikemični efekat

– aktivira glikogen fosforilazu u hepatocitama

DRUGI HORMONI

• Adrenalin - aktivira fosforilaze i deluje na glikogenolizu u ćelijama jetre i poprečno prugastim mišićima

• Glukokortikoidi i hormon rasta smanjuju iskoriščavanje glukoze tako što deluju na nivou ćelijske membrane i sprečavaju ulazak glukoze u ćeliju

Insulin-zavisni

Tip I

Juvenilni

Insulin-nezavisni

Tip II

Insulinska rezistencija

Diabetes mellitus

TEST TOLERANCIJE GLUKOZE

• Koristi se za postavljanje dijagnoze dijabetesa

o Određuje se glikemija natašte

o Popije se koncentrovani rastvor glukoze (1g/kg telesne mase)

o U određenim vremenskim intervalima ponovo se određuje glikemija

Kriva tolerancije glukoze kod dijabetičara i zdravih ljudi

1) Anestezirati pacova etrom

2) Pacovu ubaciti sondu u želudac i dati koncentrovani rastvor glukoze (11%)

3) Amputacijom vrha repa uzeti krv za analizu, kap krvi naneti direktno na reagens trake i izmeriti glikemiju

4) Odrediti glikemiju u određenim vremenskim intervalima (20 min)

Princip metode

• Enzim glukozo-oksidaza se nalazi na kristalnim poljima Dekstostix reagens traka

Glukoza + O2 + H2O ―› glukonska kiselina + H2O2

• Reaguje sa drugim komponentama kristala gradeći obojeno jedinjenje

• Intenzitet boje proporcionalan je koncentraciji glukoze u krvi

• Izražava koncentraciju glukoze u mmol/l

GOD

Coca Cola sadrži 108g/l

Ako čovek od 70 kg popije jednu čašu (200 ml) koliko treba da popije pacov od 300 gr da bi unos šećera bio isti?

Metoda za određivanje glikemije po Trinder-u

Glukoza + O2 + H2O ―› glukonska kiselina + H2O2

H2O2 + 4-aminofenazon + fenol ―›

4-(p-benzohinomonoimin)-fenazon + 4H2O

• Hinonimin - jedinjenje roze boje sa maksimumom apsorpcije svetlosti talasne dužine od 510 nm

GOD

POD

1) Odmeriti 10 µl seruma i dodati 1 ml radnog reagensa

2) U epruvetu sa standardom se sipa 10 µl standardnog rastvora koncentracije 5.56 mmola/l i 1 ml radnog reagensa

3) Slepa proba sadrži 10 µl destilovane vode i 1ml radnog reagensa

4) Promućkati na vorteksu i inkubirati 30 min na sobnoj temperaturi

5) Očitavati apsorbance na spektrofotometru, na 510 nm, prema slepoj probi

Cst : Ast = Cx : Ax

Radni reagens: 200 mM fosfatni pufer (pH 7.5), glukozo oksidaza 11IU/ml, peroksidaza 0.02 IU/ml, 0.77 mM 4-aminofenazon, 11 mM fenol

KONTROLA INSULIN DEKSAMETAZON

Deksametazon je sintetički glukokortikoid