Oppositional defiant disorder.odt

8/19/2019 Oppositional defiant disorder.odt

http://slidepdf.com/reader/full/oppositional-defiant-disorderodt 1/7

chatrinelindakumara | [Course Title] | [Date]

[Report Title][REPORT SUBTITE]



Oppositional defant disorder (ODD) atau Gangguan

pemberontak oposisi adalah diagnosis yang dijelaskan oleh

Diagnostik dan Statistik Manual o Mental Disorders (DSM)

sebagai pola berkelanjutan ketidaktaatan kemarahan dipandu,

perilaku suka menantang terhadap fgur otoritas yang

melampaui batas-batas perilaku anak normal Orang mungkin

mun!ul sangat keras kepala dan sering marah Gangguan anak

suka mela"an ditandai dengan anak yang memiliki

ke!enderungan untuk terus-menerus marah-marah atau

berdebat

Sampai saat ini !elum diketahui pen"e!a!n"a den#an $elas%

&emun#kinan pen"e!a!n"a adalah kom!inasi dari 'aktor !iolo#is(

psikolo#is( dan sosial% )nak*anak dari oran# tua pecandu alkohol( atau

"an# a"ahn"a telah +terli!at masalah den#an hukum, lari kesempatan

-./ untuk men#em!an#kan ODD( dimulai di usia san#at dini% 0al ini

menun$ukkan !ah1a perkem!an#an #e$ala tentan# ODD mun#kin

dipen#aruhi oleh perilaku oran# tua%

2ika tidak ditan#ani( sekitar 34/ anak den#an ODD akan terus

memenuhi kriteria DS5*I6 sampai seten#ah ti#a tahun kemudian dan

sekitar 34/ dari mereka akan !erkem!an# ke dalam #an##uan

perilaku% terdapat korelasi "an# kuat antara perla1anan "an# kuat di

masa kecil dan masa de1asa mun#kin men"arankan mekanisme "an#

sama untuk permusuhan terhadap otoritas "an# didirikan oleh anak*

anak dan oran# de1asa%

Gejala

&adan#*kadan# sulit untuk men#enali per!edaan antara !erkemauan

keras atau emosional den#an ODD% 7amun tetap ada per!edaan

antara kein#inan untuk +merdeka, den#an ODD% 5erupakan hal 1a$ar

$ika anak menun$ukkan perilaku mela1an di tiap perkem!an#ann"a%

P)8E 4



)dalah normal untuk menun$ukkan perilaku oposisi pada tahap

tertentu dari perkem!an#an anak% Tapi ada kisaran antara*

kemerdekaan mencari !iasa perilaku anak dan !ah1a #an##uan

pem!erontak oposisi% Tanda*tanda ODD umumn"a dimulai se!elum

seoran# anak . tahun% &adan#*kadan# ODD dapat men#em!an#kan

kemudian( tapi hampir selalu se!elum masa rema$a a1al% &etika

perilaku ODD !erkem!an#( tanda*tanda cenderun# mulai secara

!ertahap dan kemudian mem!uruk dari !ulan atau tahun%

Tapi( tapi pada ODD tampak #e$ala konsisten seperti9 #i#ih(

Berlan#sun# selama sekuran#*kuran#n"a enam !ulan dan

men##an##u keluar#a dan lin#kun#an rumah atau sekolah

#eberapa maniestasi ODD$

7e#ati' De:ance

&etidaktaatan

Permusuhan diarahkan kepada :#ur otoritas

%erilaku ODD menunjukkan gejala-gejala yang konseisten

seperti $

Serin# marah*marah

)r#umentati' pada oran# de1asa

Penolakan untuk mematuhi permintaan atau peraturan Secara sen#a$a mem!uat $en#kel oran# lain

5en"alahkan oran# lain atas kesalahan atau kenakalan

Bertindak sensiti' dan mudah $en#kel

&emarahan dan ke!encian

Pendendam

)#resi' terhadap teman se!a"a

&esulitan mempertahankan persaha!atan

5asalah akademik

&aktor 'esiko

ODD merupakan masalah kompleks "an# meli!atkan !er!a#ai

pen#aruh( keadaan dan komponen #enetik% Tidak ada 'aktor tun##al

"an# men"e!a!kan ODD% ;aktor resiko meliputi9

P)8E <



Dilecehkan atau dia!aikan

&eras atau tidak konsisten disiplin

&uran#n"a pen#a1asan

&uran#n"a keterli!atan oran# tua positi'

5emiliki oran# tua den#an pernikahan "an# san#at !ermasalah

Oran# tua den#an ri1a"at )D0D( #an##uan pem!erontak oposisi

atau masalah perilaku

5asalah keuan#an dalam keluar#a

&eluar#a ketidaksta!ilan seperti ter$adi den#an perceraian(

!e!erapa !er#erak( atau sekolah men#u!ah atau pen"edia

pera1atan anak serin# Peru!ahan stres "an# men##an##u rasa

anak konsistensi = seperti perceraian atau men#u!ah pera1atan

anak = menin#katkan risiko perilaku "an# men##an##u% 7amun(

meskipun peru!ahan ini mun#kin mem!antu men$elaskan perilaku

tidak sopan atau oposisi( mereka tidak memaa'kan itu% 2ika )nda

kha1atir tentan# perilaku anak )nda atau kesulitan men"esuaikan

diri den#an peru!ahan hidup( !icarakan den#an dokter )nda%

omplikasi

Ban"ak anak den#an #an##uan pem!erontak oposisi memiliki kondisi

lain( seperti9

)ttention*de:cit>h"peracti?it" disorder @)D0DA

depresi

Depresi atau kecemasan

8an##uan Bela$ar dan komunikasi

2ika kondisi ini tidak dio!ati( men#elola ODD !isa san#at sulit !a#i

oran# tua( dan 'rustasi untuk anak "an# terkena dampak% )nak*anak

den#an #an##uan pem!erontak oposisi mun#kin men#alami kesulitan

di sekolah den#an #uru dan :#ur otoritas lain dan mun#kin !er$uan#

untuk mem!uat dan men$a#a teman*teman% ODD dapat men$adi

pelopor untuk lain( le!ih*!erat masalah seperti #an##uan perilaku(

pen"alah#unaan o!at dan kenakalan parah%

%engobatan

P)8E



Pen#o!atan #an##uan pem!erontak oposisi dan kemun#kinan

meli!atkan terapi o!at untuk men#o!ati kondisi kesehatan mental

"an# terkait% Oran# tua( tidak perlu melakukann"a sendiri dalam

menco!a untuk men#elola anak den#an #an##uan pem!erontak

oposisi% Dokter( konselor dan ahli perkem!an#an anak dapat

mem!antu mempela$ari strate#i khusus untuk men#atasi ODD%

Salah satu 'aktor kunci dalam pen#em!an#an dan pemeliharaan

perilaku ne#ati' "an# terkait den#an #e$ala ODD adalah pen#uatan(

!aik disen#a$a atau tidak( dari perilaku "an# tidak diin#inkan% Cara

"an# palin# e'ekti' untuk men#o!ati #an##uan perilaku "an#

men##an##u adalah terapi perilaku

Terapi perilaku untuk anak*anak dan rema$a !er'okus terutama pada

!a#aimana mence#ah pikiran atau perilaku !ermasalah dari sen#a$a

mendapatkan diperkuat sadar dalam lin#kun#an oran# muda%% Bala

!antuan ini( positi' dan ne#ati'( serin# men"e!a!kan penin#katan

'rekuensi perilaku ODD% Terapi perilaku dapat diterapkan untuk

!er!a#ai #e$ala psikolo#is antara anak*anak( rema$a( dan de1asa

den#an ODD% Dalam terapi perilaku( terapis mendoron# anak*anak dan

rema$a untuk menco!a perilaku !aru dan tidak mem!iarkan !ala

!antuan "an# tidak diin#inkan untuk menentukan cara mereka

!ertindak% Selan$utn"a( terapis dapat !eker$a den#an oran# tua untuk

men#hentikan cara*cara di mana mereka tidak sen#a$a memperkuat

perilaku "an# tidak diin#inkan% Se!uah contoh !a#aimana !ala

!antuan positi' dapat ter$adi adalah ketika pasien dihar#ai den#an

perhatian saat melakukan perilaku ODD% Perhatian memperkuat

sendiri( dan perhatian !erman'aat dapat sen#a$a di!erikan( ironisn"a(

ketika menco!a untuk mem!uat konsekuensi%

Bantuan ne#ati' ter$adi ketika pasien tidak sen#a$a dihukum oleh

ran#san#an tidak men"enan#kan karena tidak melakukan perilaku

ODD @!alas dendam( dis*ker$asama( dan kemarahan serin#A%

Ran#san#an permusuhan "an# men#hukum pasien untuk tidak

melakukan perilaku ODD dapat termasuk9 pen#hinaan( isolasi( tidak

P)8E 3



di!eritahu alasan aturan @misaln"a di!eritahu +alasan )nda

seharusn"a adalah karena sa"a !ilan# !e#itu,A( tidak memiliki

pendapat serius( serta se!a#ai +"an# dipermainkan,%

Para peneliti telah menemukan !ah1a pen##unaan !antuan positi' dan

pu$ian untuk perilaku "an# tepat adalah dua elemen kunci dalam

inter?ensi "an# e'ekti'% )lasan untuk pen##unaan pu$ian dan

pen#uatan positi' adalah karena serin# kali( 'okus ditempatkan pada

perilaku ne#ati'( menciptakan siklus interaksi ne#ati'% 5isaln"a( $ika

ma"oritas interaksi den#an anak "an# ter'okus di sekitar men#oreksi

perilaku ne#ati' mereka( siklus "an# telah di!uat( di mana anak

men#harapkan perhatian setelah nakal% 7amun( den#an pen#uatan

positi' dan pu$ian( tidak han"a mem!an#un anak har#a diri tetapi $u#a

!er'un#si untuk memperkuat ikatan antara anak dan pen#asuh

mereka% Pentin# untuk dicatat !ah1a !ala !antuan positi' harus ter$adi

secara lan#sun# setelah seoran# anak menun$ukkan perilaku "an#

sesuai% Perilaku "an# di#ariskan !a#i anak untuk di!eri im!alan untuk

harus mudah untuk men#e?aluasi dan harus memiliki san#at $elas dan

mudah dipahami instruksi% 2enis !ala !antuan "an# di#unakan harus

selalu !er#antun# pada anak dan harus dikem!an#kan !ersama*sama

den#an kedua keluar#a dan terapis% Pendekatan*pendekatan lain

untuk pen#o!atan ODD( mencakup pro#ram pelatihan oran#tua(

psikoterapi indi?idu( terapi keluar#a( terapi perilaku ko#niti'( dan sosial

pelatihan keterampilan% 5enurut )merican )cadem" o' Psikiatri )nak

dan Rema$a( pen#o!atan untuk ODD disesuaikan khusus untuk indi?idu

anak( dan teknik pen#o!atan "an# !er!eda diterapkan untuk !alita

dan rema$a% Pendekatan "an# dikem!an#kan oleh Russell Barkle"

men##unakan model pelatihan oran#tua dan mulai den#an !er'okus

pada pendekatan positi' untuk menin#katkan perilaku compliant%

'eerensi

Oppositional de:ant disorder% In9 Dia#nostic and Statistical

5anual o' 5ental Disorders DS5*I6*TR% th ed% )rlin#ton( 6a%9

)merican Ps"chiatric )ssociation 4%

7urcom!e B% Oppositional de:ant disorder and conduct disorder%

In9 E!ert 50( et al( eds% Current Dia#nosis and Treatment9P)8E



Ps"chiatr"% 4nd ed% 7e1 Fork( 7%F%9 The 5c8ra1*0ill Companies

4--%

Disrupti?e !eha?ioral disorders% The 5erck 5anuals9 The 5erck

5anual 'or 0ealthcare Pro'essionals%

0amilton SS% Oppositional de:ant disorder% )merican ;amil"

Ph"sician% 4.G.9.-%

Children 1ith oppositional de:ant disorder% )merican )cadem" o'

Child and )dolescent Ps"chiatr"%

Steiner 0% Practice parameter 'or the assessment and treatment

o' children and adolescents 1ith oppositional de:ant disorder%

2ournal o' the )merican )cadem" o' Child and )dolescent

Ps"chiatr"% 4G9-4%

oe!er R( et al% Perspecti?es on oppositional de:ant( conduct

disorder( and ps"chopathic 'eatures% 2ournal o' Child Ps"cholo#"

and Ps"chiatr"% 4H39-<<%

P)8E G

Documents

Oppositional defiant disorder.odt