29e Congrès national de médecine et santé au travail

342 Arch Mal Prof Env 2006

Organisation du travail et santé

D. PELLE-DUPORTE1, D. RINDEL2, J. MACHEFER3, F. DERRIENNIC4

1. SMIA2. AHI3. SMIEC4. INSERM.

ObjectifCette communication présente les résultats d’uneenquête initiée en 1999 sur le thème « organisation dutravail et santé », avant et après le passage aux35 heures, dans trois services de médecine du travail(Angers, Bordeaux, Cholet). Les résultats présentés sontceux de la deuxième partie qui s’est déroulée après lepassage aux 35 heures en 2003. Objectifs : L’objectif decette étude était de tester les hypothèses suivantes :après la mise en place de la réduction du temps de tra-vail, la latitude décisionnelle, la demande dans le travailévolueront-elles et dans quel sens ? Y aura-t-il deschangements dans la santé perçue ? Le cas échéant,quelles seront les modifications de l’état de santé perçuesusceptibles d’être attribuables aux changements desfacteurs psychosociaux du travail.

MéthodeLes médecins participant étaient volontaires. Le ques-tionnaire comprenait des questions sur les donnéessocioprofessionnelles, des questions portant sur le tra-vail et des questions sur l’état de santé perçue (NHP)ainsi que sur les évènements survenus entre les deuxphases de l’enquête. Le traitement des données a étéréalisé par des médecins du travail en collaborationavec un chercheur de l’INSERM.

RésultatsLes résultats de l’analyse sont en accord avec ceux dela littérature. Ils soulignent l’importance des facteurspsychosociaux du travail, facteurs qui font référenced’une part à l’organisation du travail (Karasek :demande dans le travail, latitude décisionnelle), d’autrepart à l’estime et à la reconnaissance (Siegrist). Lesrelations entre la santé perçue et le vécu du travail met-tent en évidence des liens négatifs lorsque la percep-tion des contraintes par le salarié est plus importante.À l’inverse, une bonne perception du travail (appren-dre, choisir la façon de procéder, avoir les moyens pourfaire un travail de bonne qualité, avoir des possibilitésd’entraide et de coopération) apparaissent protecteurspour la santé. De la même manière, être reconnu parses collègues, ses supérieurs, avoir des perspectivesd’emploi et de promotion satisfaisantes, considérer sonsalaire satisfaisant sont autant de facteurs protecteurs.

ConclusionLes résultats soulignent combien il est essentiel pourles salariés de trouver un équilibre. Il faut donner auxsalariés la possibilité d’avoir des marges de manœuvresafin d’éviter les situations de travail susceptibles defavoriser les problèmes de santé. (Forte tension au tra-vail cumulée avec le manque d’estime, de reconnais-sance, de perspective).

Le Work Ability Index des salariés âgés de plus de 50 ans de l’ouest algérien : résultats préliminaires

F. KAMEN, L. OUNAAS, A. FYADFaculté de Médecine d’Oran.

ObjectifDans le cadre de la promotion de la santé des actifsvieillissants, on s’est proposé d’évaluer la capacité de tra-vail des salariés âgés de 50 ans et plus en activité dans lespetites et moyennes entreprises de l’ouest algérien.

MéthodePopulation cible : salariés âgés de 50 et plus qui seprésentent en visite médicale au service de médecinedu travail. Période : Novembre 2005-novembre 2006.Questionnaire : Le Work Ability Index (WAI) à 7 items.

Résultats-ConclusionLe salarié répond aux questions posées par le médecindu travail qui établit l’indice de capacité du travailleur(WAI). Le score est calculé selon les recommandationsdu Finnish Institute of Occupational Health. Le WAIdes salariés est déterminé en fonction de l’âge, du sexeet par type d’activité. Les données permettent de situerl’âge à partir duquel le WAI diminue, de rechercherune corrélation entre un WAI faible (indice < 27) et lapathologie recensée. L’analyse comparative des entre-prises permettra d’étudier la relation entre un WAI fai-ble et des conditions de travail particulières.

État descriptif de la santé des salariés de plus de 50 ans

C. GUIOT, M. FAVOT, B. FREY-HIMBERT, G. NOGUES, M. BERGEY

ObjectifCette étude a pour objectif de mieux appréhender l’étatde santé des salariés de plus de 50 ans. Les donnéesrecueillies doivent nous permettre de mieux cibler nosactes et conseils de prévention.