Ortezare-protezare – Curs 1

Kinesiology of the musculoskeletal system foundations for physical rehabilitation donald a neumann

Bazele biomecanicii in sport (fundamental biomechanics in sports) Budescu

Protezarea membrului inferior Budescu

Chirurgia si protezarea aparatului locomotor clement baciu 1980

Amputatia si protezarea la membrul inferior Constantin radu 1980

Ortopedie si traumatologie dan anusca 2003

Orteza

- dispozitiv medical cu scop corectiv sau suplinitor al functiei unui segment al corpului- sistem tehnic ortopedic destinat sa protejeze, sa imobilizeze sau sa sustina un

membru sau o parte a corpului- Sistem tehnic ortopedic, fix sau mobil, care are rolul de a proteja si limita anumite

miscari segmentare sau articulare

Proteza

- Dispozitiv medical destinat inlocuirii unui segment sau parti a corpului uman- Aparat destinat sa inlocuiasca lipsa unui organ in intregime sau numai a unui segment

al corpului- Sistem tehnic medical care are rolul de a restabili functia unui organ lipsa

Etimologie

Orthesis – or = pentru, thesis = a aseza

Caracteristici kineziologice

Caracteristicile tesutului analizat

- Rezistenta tesutului (tensiune sau efort unitar intr-un punct al tesutului)- Deformabilitatea tesutului

Rezistenta tesutului – raport dintre valoarea fortei care actioneaza in acel punct si aria suprafetei pe care actioneaza acea forta

P=F/A [N/m(patrat)]

- Tensiune normala (perpendiculara) pe suprafata tesutului (fi?)

- Tensiune tangentiala (de-a lungul) suprafetei tesutului (delta?)- P patrat = perpendiculara patrat + suprafata tesutului patrat

Deformabilitate cuantificata in deplasari ale tesutului

- Elastice (tesutul revine la forma initiala)- Plastice (ramane cu aceeasi forma)

Caracteristici kineziologice structurale

Tipul legaturii

- Articulatii- Reazeme

Lanturi cinematice

Grade de libertate

Caracteristicile cinematice

Rotatie (rostogolire)

Translatie (alunecare)

1) Deplasari- Liniare (S)- Unghiulare (fi)2) Viteze (frecvente)- Lliniare- Unghiulare3) Acceleratii- Liniare- Unghiulare

Caracteristicile masice (inertiale)

- Masa – m- Momentul de inertie masic [kg . mpatrat] – J

Caracteristici antropometrice

- Liniare- Masice- Momente de inertie masice- Centrele de masa

Caracteristici cinetice

- Impuls – miscarea de translatie- Momentul kinetic – miscarea de rotatie- Energia cinetica - de translatie/ de rotatie

Caracteristici dinamice

- Forta [N]- Momentul fortei [N . m]- Putere [W] = L/t = Fms . S/t = Fms . V- Lucru mecanic/ travaliu muscular [T]

T = L = Fms (forta musculara) . S (scurtarea muschiului)

Clasificarea a ortezelor:

in functie de localizarea anatomica

- orteze ale membrului superior (orteza umar-cot; orteza cot-incheietura mainii; orteza incheieturii mainii-mana

- orteze ale membrului inferior (orteza de sold; orteza de genunchi, orteza de genunchi-glezna-picior

- orteze al trunchiului (orteza toraco-lombo-sacrala

in functie de tipul leziunii segmentului

- orteze pentru fracturi (orteze ale extremitatilor falangelor)- orteze pentru reconstructia ligamentara (orteze postoperatorii ale ligamentelor)- orteze pentru luxatii (de genunchi, de glezna, de sold)- orteze pentru patologii articulare

in functie de scopul urmarit

- orteze de corectie sau hipercorectie- orteze de imobilizare (partiale/relative si totale/absolute)

in functie de efectul terapeutic dorit

- orteze cu efect analgezic- orteze stabilizatoare- orteze pentru detensionare- orteze pentru efecte cicatrizante

in functie de pozitia relativa a componentelor ortezei

- orteze fixe

- orteze mobile

Clasificarea protezelor

in functie de pozitionarea fata de corpul uman

- in interiorul corpului – endoproteze- in exteriorul corpului – exoproteze

in functie de functionalitatea protezei

- proteze estetice- proteze functionale (modulare)

in functie de sistemul anatomic in care este folosita

- sistemul osteoarticular- sistemul auditiv- sistemul vizual