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Osteología: Diagnóstico y
Tratamiento de las Enfermedades
Óseas Metabólicas MÓDULO II
La Osteología es una rama moderna de la medicina interna que estudia las
enfermedades metabólicas del esqueleto. Se destacan la osteoporosis por su
prevalencia y el raquitismo por su importancia pediátrica. El desarrollo de esta
especialidad comienza a mediados del siglo XX.
Los avances tecnológicos y científicos de envergadura, permitieron la
conformación de Osteología como una especialidad. Podemos mencionar entre
otros:
1- La medición en forma incruenta y precisa de la masa ósea mediante la
densitometría de rayos X que facilitó la detección precoz de la población con
riesgo de padecer osteoporosis.
2- El uso clínico de los bifosfonatos en el tratamiento de las osteopatías
metabólicas como la osteoporosis.
3- La Tomografía Axial Computada, μ Resonancia Nuclear Magnética que nos
informan sobre la micro-arquitectura ósea (“biopsia virtual”) en forma incruenta.
4- Los avances en biología molecular determinan bases genéticas de
enfermedades hereditarias.
5- Finalmente un hito importante es la sobrevida de la población y la presencia de
fracturas por osteoporosis en los adultos mayores. Las fracturas tienen un
importante impacto en la morbi-mortalidad y representan altos los costos para la
Salud Pública.
Esta especialidad surge en Argentina a mediados de los años 70. Se configuran
los primeros grupos que se interesan en los aspectos clínicos y básicos de la
Osteología. En 1983 se funda la Asociación Argentina de Osteología y
Metabolismo Mineral (AAOMM) y en 1992, la Sociedad de Argentina de
Osteoporosis (SAO).
La Sección Osteopatías Metabólicas del Servicio de Endocrinología del HIBA y la
Asociación Argentina de Osteología tienen interés de transmitir el conocimiento a
las futuras generaciones, mediante un programa de enseñanza sistematizado. Se
realiza por ello, un convenio Marco entre el IUHI y la AAOMM para el desarrollo de
actividades docentes y académicas como el Curso de Osteología destinado a
profesionales interesados en la disciplina.
DESTINATARIOS
Dirigido a médicos, odontólogos, veterinarios, nutricionistas, kinesiólogos
INICIO
31 de agosto 2018
DIRECTORES
Dra. Luisa Plantalech (Hospital Italiano Bs. As) - Dra. Diana Gonzalez (AAOMM)
Coordinadora: Dra. Maria Diehl
CARGA HORARIA
40 horas presenciales.
MODALIDAD
Días de cursada: Mensual. Viernes de 15 a 20 horas y sábados de 8 a 13 horas
Duración: 4 meses – Requisito aprobación: 80% asistencia obligatoria para mantener la regularidad.
Fecha de finalización: 1° de diciembre 2018
Cronograma:
Agosto / Septiembre: 31 de agosto y 1° de septiembre
Octubre 5 y 6
Noviembre 2 y 3
Noviembre / Diciembre: 30 de noviembre y 1° de diciembre
Metodología:
Opción I: Presencial.
La cursada será presencial un fin de semana por mes, durante 4 meses; la
actividad presencial es de 10 hs. durante el período intermensual se realizarán
actividades a través del Campus individual o grupal. Se estima una actividad de 4
horas mensuales adicionales.
Opción II: On – Line en tiempo real a través de Adobe Connect (VIVO)
La cursada se realizará a través de acceso remoto en tiempo real (el mismo fin de
semana que la actividad presencial), durante 4 meses; durante el período
intermensual se realizarán actividades a través del Campus individual o grupal.
Se estima una actividad de 4 horas mensuales adicionales.
Para los profesionales que residan a mas de 50 km de la Capital Federal
(comprobable con su Documento de Identidad)
La cursada se realizará a través de acceso remoto en tiempo real (el mismo día
que la actividad presencial). Las clases no son grabadas, por lo tanto solo podrán
verse al momento en vivo.
La elección de esta modalidad será para los profesionales que residan a más de
50 km de la Capital Federal (comprobable con su Documento de Identidad).
Una vez que se inscriban y abonen se les enviará un mail consultándoles por la
modalidad elegida para darles acceso y dejarlo registrado. Para esta modalidad
solo es necesario tener una computadora con buena y fluida conexión a internet y
el programa de Adobe Connect instalado. Se tomará asistencia todas las clases y
pueden participar haciendo consultas durante la jornada a través de un modulador
que nosotros dispondremos.
Evaluación: Sistema de seguimiento y de evaluación previsto. Deberán incluir
informes escritos.
OBJETIVOS
Asistir a pacientes con enfermedades óseas metabólicas: osteoporosis,
osteomalacia, osteítis de Paget, osteodistrofia renal, hiperparatiroidismo,
hipoparatiroidismo, displasias óseas, osteoesclerosis.
Diagnosticar y tratar emergencias de enfermedades óseas del
metabolismo mineral: hipercalcemia, hipocalcemias, fracturas
vertebrales, metástasis óseas, síndrome del hueso hambriento.
Interpretar con criterio crítico la bibliografía sobre investigación clínica y
básica, casuística, epidemiología, farmacología vinculados con la
osteología.
CONTENIDOS
MÓDULO II: ENFERMEDADES ÓSEAS FRAGILIZANTES E
INFILTRATIVAS.
Osteoporosis: pos menopáusica, pre menopáusica, senil, secundarias,
inducida por corticoides. Osteoporosis relacionadas con SIDA, cirugía
bariátrica, trasplantes de órganos, enfermedades intestinales inflamatorias.
Tratamiento de la osteoporosis: bifosfonatos, teriparatida, abaloparatida,
denosumab, estroncio, romosozumab, nuevas drogas. Osteogénesis
Imperfecta. Necrosis ósea vascular, Edema óseo, Sudeck. Mastocitosis,
Enfermedad de Gaucher.
PROGRAMA
VIERNES 31 DE AGOSTO
15.00 – 15.30 hs: ¿Qué es Osteoporosis? Definición y epidemiología.
15.30 - 17.00 hs: Tratamiento con Estrógenos o análogos estrogénicos
(SERM, tibolona, bazedoxifeno). Casos clínicos y exposición teórica.
Osteoporosis menopáusicas, Fisiopatología, clínica.
17.00 - 17.30 hs: CAFÉ.
17.30 - 18.30 hs: Densitometría ósea: Indicaciones. Utilidad, tipo de
densitómetros. Cómo leer una densitometría ósea: lumbar, fémur proximal,
cuerpo entero. Fundamentos teóricos.
18.30 -19.30 hs: Estudio de imágenes en osteoporosis (Rx TAC RNM)
Diagnósticos diferenciales.
SÁBADO 1 DE SEPTIEMBRE
8.00 – 9.00 hs: Remodelación ósea: osteoclastogénesis y
osteoblastogénesis. Sistema Rankl-Osteoprotegerina / Wnt- beta catenina.
Focalizado a fisiopatología de la osteoporosis, mecanismo de acción de
drogas anabólicas y anticatabólicas.
9.00 - 10.00 hs: Taller de casos clínicos de osteoporosis posmenopáusicas.
Debate plenario.
10.00 – 10.30 hs: CAFÉ.
10.30 – 11.30 hs: Fracturas vertebrales, epidemiología, clínica, métodos
diagnósticos. Tratamiento de la fractura vertebral aguda. Vertebroplastía.
11.30 – 13.00 hs: Taller.
VIERNES 5 DE OCTUBRE
15.00 – 16.00 hs: Densitometría ósea y su utilidad en la predicción de
Fracturas. FRAX. Dexa 3D. Trabecular Bone Score. Seguimiento de los
tratamientos con DMO, concepto de cambio significativo mínimo.
16.00 - 17.00 hs: Suplementos de calcio y vitamina D en el tratamiento de la
osteoporosis. Dosis recomendada. Riesgo cardiovascular?
17.00 – 17.30 hs: CAFÉ.
17.30 - 18.30 hs: Bifosfonatos: Tipos, farmacocinética. Esquemas
terapéuticos y duración del tratamiento, utilidad, indicaciones y
complicaciones por el tratamiento crónico con bifosfonatos.
18.30 - 19.00 hs: Marcadores de remodelado óseo.
19.00 - 20.00 hs: Taller.
SÁBADO 6 DE OCTUBRE
8.00 - 9.00 hs: Osteoporosis senil: Fisiopatología. Epidemiología de la
fractura de cadera. Clínica. Clase dialogada con inclusión de los casos
clínicos del taller.
9.00 - 10.00 hs: Tratamiento de la osteoporosis senil. Clase dialogada con
inclusión de los casos clínicos del taller.
10.00 - 10.30 hs: Café.
10.30 - 11.30 hs: Sarcopenia y osteoporosis. Definición y criterios
diagnósticos. La interacción músculo-hueso. Tratamiento. Dexa 3D
composición corporal.
11.30 - 12.30 hs: Tomografía computarizada de alta resolución para estudio
óseo. XTREME. Casos clínicos y aspectos teóricos. Densitometría 3D.
12.30 - 13.00 hs: Taller de casos clínicos.
VIERNES 2 DE NOVIEMBRE
15.00 - 16.00 hs: Osteoporosis masculina, primarias secundaria a
tratamientos oncológicos y otras.
16.00 - 17.30 hs: El hueso y sus características biomecánicas. Aplicación de
conceptos a osteoporosis y tratamientos.
17.30 - 18.00 hs: CAFÉ.
18.00 - 19.00 hs: Osteoporosis por corticoides.
19.00 - 20.00 hs: Taller.
SÁBADO 3 DE NOVIEMBRE
8.00 - 10.00 hs: TALLER/CLASE.
8.00 - 8.30 hs: Denosumab.
8.30 - 9.00 hs: Teriparatida.
9.00 - 9.30 hs: Abaloparatida
9.30 - 10.00 hs: Romosozumab.
10.00 - 10.30 hs: CAFÉ.
10.30 - 11.00 hs: Edema óseo y osteonecrosis.
11.00 - 12.00 hs: Síndrome de dolor complejo regional. Casos clínicos y
aspectos teóricos
12.00 - 13.00 hs Taller.
VIERNES 30 DE NOVIEMBRE
15.00 - 16.00 hs: Diabetes mellitus y osteoporosis.
16.00 - 17.00 hs: Osteogenesis imperfecta.
17.00 - 17.30 hs: CAFÉ.
17.30 - 18.30 hs: Osteoporosis en la mujer premenopáusica.
18.30 - 19.30 hs: Osteoporosis en embarazo y lactancia.
19.30 - 20.00 hs: Taller.
SÁBADO 1 DE DICIEMBRE
8.00 - 8.30 hs: Osteoporosis secundaria.
8.30 - 10.00 hs: Enfermedad de Gaucher. Repercusión ósea del SIDA.
Mastocitosis.
10.00 - 10.30 hs: CAFÉ.
10.30 - 11.30 hs: Osteoporosis y cáncer.
11.30 - 12.30 hs: Enfermedad gastrointestinal y repercusión esquelética.
12.30 - 13.00 hs: Taller.
REQUISITOS DE ADMISIÓN
Ser médico, odontólogo, veterinario, nutricionista o kinesiólogo.
Documento que acredite identidad
Título de grado
CERTIFICACIÓN
Una vez cumplido los requisitos reglamentarios y aprobado el curso se expedirá
Certificado de aprobación de Curso de Posgrado.
ARANCELES
Inscripción Anticipada Hasta el 20 de julio
Profesionales nacionales: $ 15.000
Inscripción posterior al 20 de julio
Profesionales nacionales: $ 16.500
Profesionales extranjeros: USD 1.300
Socios SAM: $ 13.200 (Presentando constancia)
MODALIDAD DE PAGO *
En un pago: - Tarjeta de crédito - Tarjeta de débito - Transferencia bancaria.
En cuotas: -Tarjeta de crédito: Visa, Mastercard, American Express
En cuotas: Tarjeta de crédito: Visa, Mastercard, American Express.
* Bajo ninguna circunstancia el Instituto Universitario procederá a realizar devoluciones de importes
abonados por los profesionales en relación a la actividad académica, ya fuere que hayan sufrido
inconvenientes personales, malinterpretado los contenidos académicos de la cursada, de agenda, por
razones de salud, ni por ninguna otra causa. Habiéndose abonado el programa académico, el
profesional no estará facultado para requerir modificación alguna en relación a las fechas de cursada
ni para solicitar el traspaso de saldo a favor de otra actividad o persona. Así mismo, les recordamos
que la vacante queda reservada sólo contra pago realizado SIN EXCEPCION y que el comienzo y el
correcto desarrollo de la actividad queda sujeta a que se complete la totalidad de las vacantes
necesarias para poder llevarlo a cabo.
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