SUBMODULO 3.- APLICAR ACTIVIDADES DE LUDOTERAPIA EN

CASOS ESPECIALES

¨CARACTERISTICAS GENERALES DE LOS PADECIMIENTOS ORTOPEDICOS

INFANTILES MAS COMUNES¨

INTEGRANTES:

CASTILLO RDZ. SUSSETGARCIA GONZALEZ ANA

HERNANDEZ SALCE EVELINJIMENEZ MATA DONALLIMEDELLIN MTZ. SILVIA

SOLIS BUSTAMANTE KATIA

Introducción

Dentro de las distintas afecciones que pueden presentar los niños desde sus primeros años de vida, los trastornos relacionados al ámbito

ortopédico suelen ser recurrentes.

El motivo fundamental reside en el hecho de que una gran cantidad de bebés nacen con diferentes problemas de estructura física, en general causados por anomalías congénitas o bien por malas posturas en el útero materno.

Mediante diversos y sencillos tratamientos ortopédicos a penas se detecta el trastorno, es posible revertir la situación y corregir las diferentes alteraciones

físicas, de esta manera, se garantiza que el pequeño no sufra mayores consecuencias en su vida adulta.

Ortopedia

La ortopedia es una especialidad médica dedicada al diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y prevención de lesiones y enfermedades que

afectan al sistema musculo-esquelético del cuerpo humano (huesos, articulaciones, ligamentos, tendones, músculos y nervios), por medio de

cirugía, aparatos o ejercicios corporales.

Los procedimientos empleados en el tratamiento ortopédico abarcan:

• Amputación• Cirugías artroscópicas• Reparación de cartílago o procedimientos de recubrimiento• Cirugía de cartílago para la rodilla• Cuidado de fracturas• Reemplazo de articulación• Reconstrucciones de ligamentos• Reparación de ligamentos y tendones rotos• Cirugía de la columna vertebral

Los procedimientos de servicios ortopédicos más nuevos incluyen técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, fijación externa avanzada y el uso de sustitutos de injerto óseo y proteína.

Procedimientos Quirúrgicos

Aparatos Ortopédicos Los aparatos de ortopedia son los aparatos que funcionan para tratamientos de discapacidades en alguna parte del cuerpo. Lo más frecuente es el uso de estos aparatos en los miembros inferiores y superiores, para corregir malformaciones reparar tejidos, soldar huesos, cumplir una función del miembro faltante o para ayudar y favorecer a la persona que tiene una discapacidad.Son aparatos construidos a pedido, ya que deben ser evaluados antes por un especialista en la materia, el médico hará los estudios e indicara que tipo de aparato es el indicado. Luego del inicio del tratamiento, se hará un programa de rehabilitación que ayudara al paciente a volver a tener las funciones perdidas o al menos mejorarlas

¿Quiénes intervienen?El cuidado ortopédico con frecuencia implica un abordaje en equipo.

• Los cirujanos ortopédicos reciben 5 o más años adicionales de formación en el cuidado de trastornos de los huesos, los músculos, los tendones y los ligamentos.

• Los médicos fisiatras y médicos rehabilitadores tienen 4 o más años adicionales de formación después de la facultad de medicina.

• Los médicos con experiencia en medicina deportiva tienen una especialidad principal en medicina de familia, medicina interna, medicina de urgencias, pediatría o fisiatría y rehabilitación.

Otros médicos que pueden ser parte del equipo son:

• Neurólogos• Especialistas en dolor (algiólogos)• Médicos de atención primaria• Psiquiatras

Padecimientos Ortopédicos Infantiles

Los padecimientos ortopédicos son causados por alteraciones en el desarrollo y crecimiento de huesos, articulaciones y músculos las cuales pueden ser de causa hereditaria o adquirida teniendo que ver, algunas veces, con malos hábitos o malas posturas del niño.

Estos se dividen en Problemas con los que se nacen, problemas del desarrollo y los problemas Adquiridos.

Padecimientos Ortopédicos al Nacer

También es conocida como Luxación congénita de la cadera, consiste en una alteración ósea que produce que las caderas del bebé se salgan de su lugar en forma habitual.

Los especialistas aseguran que es más frecuente en el sexo femenino, así como en los primogénitos. Además puede estar causada por ciertas posturas que el bebé adoptó durante el nacimiento, por la escasez de líquido amniótico en el último trimestre, y por malas posturas adquiridas dentro del útero materno.

Se inicia el tratamiento desde la colocación de 2 pañales y en cuanto se puede se utiliza en el niño un aparato ortopédico para mantener las piernas de los niños abiertas y hacia arriba.

Displasia de Cadera

También es conocido como Pie Zambo o Invertido, se refiere a los casos en que el niño presenta sus pies colocados hacia adentro.

Este inconveniente surge a raíz de la colocación del bebé dentro del útero materno, ya que al carecer de espacio suficiente, el pequeño puede llegar a colocar la parte delantera de sus pies inclinadas y torcidas hacia dentro.

Debido a que los bebés recién nacidos poseen un pie totalmente flexible, ante la aparición de este trastorno se realiza una terapia que consta de ejercicios de estiramiento diarios, que deberán realizarle al pequeño durante los 4 primeros meses de vida, con el fin de corregir la postura del pie.

En algunas ocasiones esta técnica es insuficiente y el paciente requiere de cirugía completa de su pie para alinear los huesos.

Pie Equino Varo

Es un problema donde los huesos son frágiles, también llamada enfermedad de huesos de cristal.

La falta de desarrollo de los huesos dentro del útero es ocasionado principalmente por la falta de un dieta adecuada de la madre, así como la falta de preparación maternal o por el consumo de medicamentos inadecuados, drogas y alcohol.

No existe aún una cura sin embargo, hay terapias específicas que pueden reducir el dolor y las complicaciones asociadas con esta enfermedad. En los casos más severos, se puede considerar la posibilidad de la cirugía para colocar varillas metálicas en los huesos largos de las piernas, con el fin de fortalecer el hueso y reducir el riesgo de fractura.

Osteogénesis Imperfecta

Padecimientos Ortopédicos Del Desarrollo

Es la deformidad ocasionada por una alteración en el desarrollo o aceleración inadecuada de los padres por buscar que el niño camine tempranamente,

usando andadera o caminadoras en una edad inadecuada.

Se trata de una ausencia total o disminución del arco plantar, más conocido como puente.

Pie Plano

Este trastorno, más comúnmente denominado juanetes, consiste en una alteración que por lo general se presenta con frecuencia en los adolescentes, y

la cual puede ser detectada a simple vista, ya que el pie presenta el primer dedo colocado hacia dentro, sobresaliendo hacia fuera su base, por lo que aparece un

bulto, que se caracteriza por ser duro, rojo y doloroso.

Este tipo de defecto suele estar ocasionado por antecedentes familiares, y en general requiere un tratamiento mediante la utilización de calzado especial,

ajustado con puntera ancha, e incluso la incorporación de algún tipo de dispositivo ortopédico determinado, para corregir la desviación del dedo.

Hallux valgus

El trastorno denominado Genu varo, conocido como piernas en O, se caracteriza por presentar las piernas arqueadas, en forma de paréntesis.

Esta alteración suele presentarse entre el primer y segundo año de vida del bebé, en la mayoría de los casos no requiere de un tratamiento específico,

ya que se corrige de manera espontánea.

Cuando el trastorno persiste más allá de los 2 años y medio del niño, será necesario el tratamiento con la utilización del dispositivo ortopédico

denominado férulas correctoras.

Genu varo

Es una enfermedad donde la columna se desvía hacía la derecha o izquierda y que ocasiona dolor y deformidad de la columna media y baja.

Si la desviación es considerable se da inicio de tratamiento con la colocación de aparatos ortésicos con Corsé, en ocasiones estas

desviaciones son muy graves y amerita el tratamiento con Cirugía para alinear la columna.

Escoliosis Idiopática

El síndrome de Cifosis, también denominado giba es una enfermedad con deformidad angular de la columna pero hacía adelante donde se aprecia una joroba en la parte superior de la columna.

La aparición de la giba puede llegar a manifestarse debido a una mala postura o por el mal uso de las mochilas que se sostienen en el hombro.

Existen casos en que la joroba puede llegar a provocar dolor, por lo que será necesaria la realización de un tratamiento, es decir la utilización de corsés ortopédicos, yesos, e incluso cirugía.

Cifosis

Padecimientos Ortopédicos Adquiridos

Las más frecuentes en los niños son la de las muñecas, los codos, la clavícula y de la pierna, pues son las zonas con las que generalmente

se protegen de una caída o traumatismo.

Estos problemas deben ser atendidos por el especialista ya que el manejo puede ser muy variado y complejo según la zona de fractura y edad del paciente, desde la colocación de sistemas de inmovilización

con yesos o con fibra de vidrio hasta la realización de cirugías con colocación de placas, tornillos, fijadores, etc.

Fracturas

Es un padecimiento por la extensión excesiva de los ligamentos que unen los huesos en las articulaciones. Las más frecuentes son del tobillo, de la rodilla, del codo y del hombro, el manejo de estas

lesiones son con la colocación de un inmovilizador y la terapia física temprana.

Esguinces

Una luxación o dislocación es una lesión de las articulaciones en la que los extremos de los huesos se salen de sus posiciones normales.

Esta lesión deforma temporalmente e inmoviliza la articulación y puede provocar dolor repentino y muy intenso.

Las luxaciones suelen producirse en las articulaciones principales (hombros, caderas, rodillas, codos y tobillos).

El tratamiento de una luxación puede incluir reducción, inmovilización, analgésicos o incluso cirugía. Y después será necesaria rehabilitación. 

Luxaciones

Una quemadura es una lesión en la piel debido al contacto o exposición de un agente peligroso, como son el calor, el frío, la electricidad, las

radiaciones del sol o ciertos productos químicos.

Para el tratamiento de quemaduras de tercer grado, con el fin de evitar complicaciones en la piel, la ortopedia utilizan como elemento de

aislamiento y compresión telas elastizadas especiales con láminas de silicona confeccionadas a la medida que apoyan la recuperación

paulatina de los pacientes.

Quemaduras

En este tema hemos repasado las causas y los tratamientos que suelen utilizarse para corregir diversas alteraciones o trastornos relacionados a

diferentes zonas del cuerpo.

Debemos tener en cuenta que los primeros años de vida de los niños son fundamentales para su desarrollo físico, por lo cual es importante

mantenerse alerta ante posibles cambios o frente a la manifestación de dificultades para su movilidad..

Como cualquier otro trastorno, las alteraciones físicas pueden provocar retraso en la evolución psicomotriz del niño, e incluso en algunos casos

de enfermedades severas ocasionar graves inconvenientes en su vida adolescente y adulta.

Por ello es importante consultar al pediatra para evaluar si el pequeño padece alguna afección  que requiera terapia de ejercicios o tratamiento

ortopédico.

Conclusión