Lamp. 1DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDITJABATAN
GURUKETERANGAN PERORANGAN1N A M A: Dra. Sri Sudi Rahayu2NIP/NOMOR
SERI KARPEG: 19611003 198503 2 006 / E. 3554323TEMPAT DAN TANGGAL
LAHIR: Klaten, 3 Oktober 19614JENIS KELAMIN: Perempuan5PENDIDIKAN
YANG TELAH: SarjanaDIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA6PANGKAT/GOL.
RUANG/TMT: Penata Muda, III/b / 31 Desember 20137JABATAN GURU/TMT:
Guru Madya / 31 Desember 20138MASA KERJA GOLONGAN LAMA: 25 Tahun 10
BulanMASA KERJA GOLONGAN BARU: 26 Tahun 04 Bulan9JENIS GURU: Guru
Pembimbing/BK10T U G A S: Membimbing Siswa11ALAMATSEKOLAH: Sribit,
Delanggu, KlatenRUMAH: Botokan, Ngaran RT 08/RW V Polanharjo,
KlatenUNSUR YANG DINILAINOUNSUR UTAMA DAN SUB UNSURANGKA KREDIT
MENURUTSEKOLAH PENGUSULTIM
PENILAILAMABARUJUMLAHLAMABARUJUMLAH123456789I1UNSUR
UTAMA191.051191.051a. Menyusun program BK 2 semester (2 x 2 x
0,830)3.323.32b. Menyajikan program BK 150 siswa (2 x 2 x
2,505)10.0210.02c. Melaksanakan evaluasi BK (2 x 2 x
0,830)3.323.32d. Melaksanakan analisis BK (2 x 2 x 0,460)1.841.84e.
Melaksanakan tindak lanjut BK (2 x 2 x
0,460)1.841.84JUMLAH211.39II1UNSUR PENUNJANGa. Anggota
Koperasi0.150.15b. Anggota PGRI0.500.50c. Seminar Nasional
"Membangun Kewaspadaan Bangsa1.001.00dari Ancaman Bahaya Komunis"d.
Workshop "Implementasi Permendikbud Nomor 81A/20131.001.00dalam
Unjuk Kerja Guru Bimbingan dan Konseling/Konselordi Sekolah"e. Guru
piket0.500.50JUMLAH3.150JUMLAH UNSUR UTAMA211.390JUMLAH UNSUR
PENUNJANG3.150JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG214.540DAFTAR
USUL PENETAPAN ANGKA KREDITJABATAN GURUKETERANGAN PERORANGAN1N A M
A: Dra. Sri Sudi Rahayu2NIP/NOMOR SERI KARPEG: 19611003 198503 2
006 / E. 3554323TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR: Klaten, 3 Oktober
19614JENIS KELAMIN: Perempuan5PENDIDIKAN YANG TELAH:
SarjanaDIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA6PANGKAT/GOL. RUANG/TMT:
Penata Muda, III/b / 31 Desember 20137JABATAN GURU/TMT: Guru Madya
/ 31 Desember 20138MASA KERJA GOLONGAN LAMA: 25 Tahun 10 BulanMASA
KERJA GOLONGAN BARU: 26 Tahun 04 Bulan9JENIS GURU: Guru
Pembimbing/BK10T U G A S: Membimbing Siswa11ALAMATSEKOLAH: Sribit,
Delanggu, KlatenRUMAH: Botokan, Ngaran RT 08/RW V Polanharjo,
KlatenUNSUR YANG DINILAINOUNSUR UTAMA DAN SUB UNSURANGKA KREDIT
MENURUTUSULANP1P2KETERANGAN123456I1UNSUR UTAMA191.051a. Menyusun
program BK 2 semester (2 x 2 x 0,830)3.32b. Menyajikan program BK
150 siswa (2 x 2 x 2,505)10.02c. Melaksanakan evaluasi BK (2 x 2 x
0,830)3.32d. Melaksanakan analisis BK (2 x 2 x 0,460)1.84e.
Melaksanakan tindak lanjut BK (2 x 2 x
0,460)1.84JUMLAH211.39II1UNSUR PENUNJANGa. Anggota Koperasi0.15b.
Anggota PGRI0.50c. Seminar Nasional "Membangun Kewaspadaan
Bangsa1.00dari Ancaman Bahaya Komunis"d. Workshop "Implementasi
Permendikbud Nomor 81A/20131.00dalam Unjuk Kerja Guru Bimbingan dan
Konseling/Konselordi Sekolah"e. Guru piket0.50JUMLAH3.150JUMLAH
UNSUR UTAMA211.390JUMLAH UNSUR PENUNJANG3.150JUMLAH UNSUR UTAMA DAN
UNSUR PENUNJANG214.540DELANGGUPENILAI IPENILAI II
Lamp. 2Lampiran IIKeputusan Menteri Pendidikandan
KebudayaanNomor: 025/O/1995Tanggal: DAFTAR USUL PENILAIAN1N A M A:
Dra. Ambarwati2NIP/NOMOR SERI KARPEG: 19651010200701 2 0213TEMPAT
DAN TANGGAL LAHIR: Gunung Kidul, 10 Oktober 19654JENIS KELAMIN:
Perempuan5PENDIDIKAN YANG TELAHDIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA:
Sarjana6PANGKAT/GOL. RUANG/TMT: Penata Muda, III/a / 1 Januari
20077JABATAN GURU/TMT: Guru Madya / 1 Januari 20078MASA KERJALAMA:
03 Tahun 07 BulanGOLONGANBARU: 05 Tahun 07 Bulan9JENIS GURU: Guru
Mata Diklat10T U G A S: Mengajar Bahasa Inggris11ALAMATSEKOLAH:
Jalan Pramuka No. 1 BanyumasRUMAH: Alasmalang RT 02/IV Kemranjen
BanyumasNOUNSUR, SUB UNSURANGKA KREDIT MENRT.
PENILAIANKET.URUTBUTIR YANG DINILAIUSULANP - 1P - II1234561UNSUR
UTAMAA. Pendidikan1. Ijazah100.002. Diklat Prajab3.00PROSES BELAJAR
MENGAJAR ATAU BIMBINGANProses Belajar Mengajar :1. Melaksanakan
penyusunan programpembelajaran 2 x 2,0854.172. Menyajikan program
pengajaran 2 x 3,1206.243. Melaksanakan Evaluasi belajar 2 x
1,0432.094. Melaksanakan Analisis 2 x 0,691.385. Menyusunan dan
melaksanakan program1.38Perbaikan dan pengayaan 2x 0,696. Bonus
mengajar :1.73a. 33 - 18 x 2,0818JUMLAH UNSUR UTAMA119.992Unsur
Penunjang PBM1. Pengabdian Masyarakata. Organisasi Kemasyarakatan
BPD 2 x 0.250.502. Pendukung Pendidikana. Mengikuti seminar/
lokakarya- Mengikuti MGPD Bahasa Inggris1.00- Mengikuti Seminar
Nasional Strategi1.00Menembus Sertifikasi Guru- Seminar Nasional
Meningkatkan Profesionalisme1.00Tenaga Pendidik Menuju Peningkatan
MutuPendidikan Nasionalb.Mendapat Tugas Tertentu- Membimbing
ekstrakurikuler kepramukaan 2 x 0.501.00- Wali Kelas 2 x 0.501.00-
Guru Piket 2 x 0.501.00- Bendahara Koperasi Sekolah 2 x
0.250.50JUMLAH UNSUR PENUNJANG7.00JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR
PENUNJANG126.99Banyumas, Juli 2009Penilai I,Penilai II,
Lamp. 5Lampiran V : Keputusan MenteriPendidikan dan
KebudayaanNomor: 25/O/1995Tanggal: ..SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN
KEGIATANPROSES BELAJAR MENGAJAR DAN PRAKTEK *)Yang bertanda tangan
di bawah ini :N a m a: Drs. SuyantoN I P: 19610309 198503 1
010Pangkat/Gol. Ruang: Pembina, IV/aJabatan: Kepala SekolahNama dan
alamat sekolah: SMK Negeri 1 BanyumasJalan Pramuka No. 1 Banyumas
Telp. 0281 796017Menyatakan bahwa :N a m a: Dra. AmbarwatiN I P:
19651010200701 2 021Pangkat/Gol. Ruang: Penata Muda, III/aJabatan
Guru: Guru MadyaJenis Guru: Guru Mata PelajaranNama dan alamat
sekolah: SMK Negeri 1 BanyumasJalan Pramuka No. 1 Banyumas Telp.
0281 796017T u g a s: Mengajar Bahasa Inggristelah melakukan proses
belajar mengajar atau praktek *) tahun pelajaran 2006/2007 sampai
dengan
2008/20092006/20072007/20082008/2009NoKegiatanSemesterSemesterSemesterSemesterSemesterSemesterKet.1212121Melaksanakan
dengan bimbingan /melaksanakan *) penyusunan programatau praktek
*)2Melaksanakan dengan bimbingan /melaksanakan *) penyajian
program. jam33 jam33 jam33 jam. jam. jampengajaran atau praktek
*)3Melaksanakan dengan bimbingan /melaksanakan *) evaluasi
belajaratau praktek *)4Melaksanakan dengan bimbingan /melaksanakan
*) analisis hasilevaluasi belajar dan praktek *)5Melaksanakan
dengan bimbingan /melaksanakan *) penyusunan danpelaksanaan program
perbaikandan pengayaan6Melaksanakan dengan bimbingan /melaksanakan
*) penyusunan danpelaksanaan program bimbingandan konseling dikelas
yang menjaditanggungjawabnya (khusus gurukelas)Demikian pernyataan
ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.Catatan :
Dibuat setiap akhir semesterBanyumas, Juli 2009*) coret yang tidak
perluKepala Sekolah, jam diisi sesuai KeputusanKepala Sekolah
tentang pembagiantugas guruDrs. SuyantoNIP. 19610309 198503 1
010
ttd NILAIBAHAN YANG DINILAIBanyumas, Juli 2009Kepala SMK
Negeri 1 Banyumas,Drs. SuyantoNIP. 19610309 198503 1 010PENDAPAT
YANG DINILAI ...., Tanggal ..Ketua Tim Penilai ..NIPPERSETUJUAN ,
tanggal ......NIP.
Lamp. 3Lampiran IIIKeputusan Menteri Pendidikandan
KebudayaanNomor: 025/O/1995Tanggal: ..PENETAPAN ANGKA KREDITKEPALA
DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN BANYUMASNOMOR :MASA PENILAIAN : Tanggal
1 Januari 2007 sampai dengan 31 Desember 2008KETERANGAN
PERORANGAN1N A M A: Dra. Ambarwati2NIP/NOMOR SERI KARPEG:
19651010200701 2 0213TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR: Gunung Kidul, 10
Oktober 19654JENIS KELAMIN: Perempuan5PENDIDIKAN YANG
TELAHDIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA: Sarjana6PANGKAT/GOL.
RUANG/TMT: Penata Muda, III/a / 1 Januari 20077JABATAN GURU/TMT:
Guru Madya / 1 Januari 20078MASA KERJALAMA: 03 Tahun 07
BulanGOLONGANBARU: 05 Tahun 07 Bulan9JENIS GURU: Guru Mata
Diklat10T U G A S: Mengajar Bahasa Inggris11ALAMATSEKOLAH: Jalan
Pramuka No. 1 BanyumasRUMAH: Alasmalang RT 02/IV Kemranjen
BanyumasIIPENETAPAN ANGKA KREDITLAMABARUJUMLAH1Unsur Utamaa.
Pendidikan1). Pendidikan sekolah dan memperolehgelar/ijazah S1/A4
Pendidikan B Inggris2). Pendidikan dan Pelatihan Kedinasanserta
memperoleh Surat Tanda TamatPendidikan dan Pelatihan (STTPL)
Prajabb. Proses Belajar Mengajar/Praktek Bimbingandan Konseling
*)Pengembangan profesiJ u m l a h2Unsur Penunjang Proses Belajar
Mengajar /Bimbingan *)Jumlah Unsur Utama dan PenunjangIIIDapat
dipertimbangkan untuk kenaikan jabatan . TMT ..Kepada :Ditetapkan
di : PurwokertoAlamat :Pada tanggal : Juli 2009Kepala Dinas
PendidikanKabupaten Banyumas,Tembusan disampaikan dengan hormat
kepada :1Kepala BKN Regional I Yogyakarta2Kepala BKD Kab.
Banyumas3Kepala Dinas Pendidikan Kab. Banyumas.4Kepala UPK Kec.
BanyumasNIP.5Kepala SMKN 1 Banyumas
