Nama:Wurry Devian PutraNIM:11.2014.055Co ass Kebidanan

Pap SmearPemeriksaan Pap Smear berguna sebagai pemeriksaan penyaring (skrining) dan pelacak adanya perubahan sel ke arah keganasan secara dini sehingga kelainan prakanker dapat terdeteksi serta pengobatannya menjadi lebih murah dan mudah.Pap Smear mampu mendeteksi lesi prekursor pada stadium awal sehingga lesi dapat ditemukan saat terapi masih mungkin bersifat kuratif.Manfaat Pap Smear secara rinci dapat dijabarkan sebagai berikut:a. Diagnosis dini keganasanPap Smear berguna dalam mendeteksi dini kanker serviks, kanker korpus endometrium, keganasan tuba fallopi, dan mungkin keganasan ovarium.b. Perawatan ikutan dari keganasanPap Smear berguna sebagai perawatan ikutan setelah operasi dan setelah mendapat kemoterapi dan radiasai.c. Interpretasi hormonal wanita.Pap Smear bertujuan untuk mengikuti siklus menstruasi dengan ovulasi atau tanpa ovulasi, menentukan maturitas kehamilan, dan menentukan kemungkunan keguguran pada hamil muda.d. Menentukan proses peradanganPap Smear berguna untuk menentukan proses peradangan pada berbagai infeksi bakteri dan jamur.

Indikasi1. Menikah pada usia muda (dibawah 20 tahun)2. Pernah melakukan senggama sebelum usia 20 tahun3. Pernah melahirkan lebih dari 3 kali4. Pemakaian alat kontrasepsi lebih dari 5 tahun, terutama IUD atau kontrsepsi hormonal5. Mengalami perdarahan setiap hubungan seksual6. Mengalami keputihan atau gatal pada vagina7. Sudah menopause dan mengeluarkan darah pervagina8. Berganti-ganti pasangan dalam senggama

Cara dan Langkah MengerjakanDua hari menjelangpemeriksaan, ibu dilarang melakukansenggamamaupun memakaiobat-obatanyang dimasukkan ke dalam liangsenggama. Waktu yang baik untukpemeriksaanadalah beberapa hari setelah selesaimenstruasi. Terlebih dahulu mengisiinformed consentdan formulir Pap Smearsecara lengkap dan sesuaikan dengan nomor urut pengambilan.Langkah-langkah:1. Sebelum dilakukan pemeriksaan, pasien akan mendapat penjelasan mengenai prosedur yang akan dijalankan. Privasi dan kenyamanan sangat penting dalam pemeriksaan ini.2. Pasien dibaringkan dengan posisi litotomi (berbaring dengan dengkul ditekuk dan kaki melebar).3. Bersihkan bagian luar vagina menggunakan antiseptic.4. Vagina akan dilihat secara visual apakah ada kelainan dengan bantuan pencahayaan yang cukup.5. Pilih dan sesuaikan ukuran speculum yang ingin digunakan. Spekulum yang steril (alat pelebar) akan diberi dengan gel ataupun minyak untuk memudahkan masuk alat ke dalam vagina, dan dimasukkan ke vagina pasien secara tertutup dalam posisi miring, lalu diluruskan kembali dan dibuka untuk melihat leher rahim. Jika sudah terlihat mulut rahim maka fiksasi speculum.6. Ambil sempel dengan menggunakan swab lidi berkapas, spatula arye, ataupun cervix brush. Putar alat yang kita gunakan untuk mengambil sempel 3600 kurang lebih 3-4 kali.7. Kemudian sempel yang didapat digosokan pada kaca obyek yang telah disiapkan dan dimasukan ke dalam wadah yang telah di isi dengan alcohol 95%.8. Setelah sempel diambil lepas fiksasi speculum dan tutup kembali speculum, miringkan kembali, kemudian tarik speculum dalam posisi tertup.9. Bersihkan kembali bagian luar vagina.10. Kirim sempel ke bagian patologi anatomi untuk diperiksa